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摘要：目的總結分析消毒供應中心對器械清洗質量的管理。方法選取于2015年3月至2018年6月本院消毒供應中心共清點的10000個器械包，每個器械包中包含1~30件器件。為了加強其清洗質量管理力度，選擇合格的水質、器械清潔劑完成清洗工作，嚴格按照《消毒技術規范》對清洗后的器械進行嚴格地審查。結果10000個器械包中有1200件器械清洗不合格，其清洗合格率為88.00%。結論消毒供應中心對器械清洗質量管理，不僅可以提高清洗質量，還能控制院內感染發生率，可為患者的生命健康提供保障。

關鍵詞：消毒；供應中心；器械清洗

質量消毒供應中心的主要職責為對所有科室需要使用的醫療器械進行消毒、清洗等，確保清洗工作質量。清洗工作質量實際上與患者的醫院感染、生命健康、醫療護理治療均有著直接關系[1]。因此，醫院應重視消毒供應中心的工作，加強對醫療器械的消毒、清洗工作，為醫療安全提供有力的保障[2]。本次研究，主要對本院消毒供應中心共清點的10000個器械包的管理情況進行研究，旨在探究消毒供應中心對器械清洗質量的管理效果，報道如下。

1方法

對10000個醫療器械包加強器械清洗質量管理，實施管理之前，需要對醫務人員的清洗能力進行培養，提高醫務人員的專業素養，讓其掌握清洗器械的基本知識及技能，嚴格按照醫院的《消毒技術規范》完成器械清洗工作[3]。同時，嚴格執行日常自查工作，每日檢查一次，發現清洗不合格的情況，及時指出并予以科學處理。對清洗合格的器械及時包裝，整個過程需要在目測及光源放大鏡下完成。

2統計學方法

數據采用SPSS19.0進行分析，計數資料用率（%）表示，行卡方檢驗，檢驗標準α<0.05。

3結果

10000個器械包中有1200件器械清洗不合格，其清洗合格率為88.00%。

4討論

器械清潔度決定著細菌的消滅程度，器械清洗不合格，會對醫療器械滅菌造成很大的影響，從而造成諸多嚴重后果，不利于醫院整體醫療服務質量的提升。因此，器械清洗管理工作對醫院醫療質量的提升有著重要意義，具體管理如下。4.1提高相關工作人員的專業素養。醫院在開展清洗消毒工作之前，需要讓醫務人員嚴格按照患者的工作流程、制度進行，保證器械清洗的質量。醫院可聘請資深的消毒管理專家開展學術交流會，講解消毒清洗技巧，扎實醫務人員對清洗、消毒的基礎知識，掌握器件回收及分類標準，以正確的清洗處理方法，完成器械清洗操作，根據醫院的清洗標準建立科學合理的PDCA[4]。同時，順應醫學發展的潮流，不斷地引進新的技術與設備，讓專業人員詳細講解和指導設備操作方法及保養方法，從而提升醫院醫務人員的專業素養。4.2清洗原則。4.2.1水溫、水質控制。（1）水溫：沖洗器械時，需要控制水溫，保持在40℃左右，防止水垢殘留物留在器械表面。選擇多酶清洗劑進行清洗時，將水溫控制在45℃以下，保證多酶清洗劑的活性[5]；（2）水質：手工清洗時需要完成洗滌、沖洗操作，漂洗可選擇自來水，清洗機器時使用軟化水，終末漂洗則需要使用純化水、蒸餾水，不管采用何種方式清洗，在終末漂洗階段均需要使用純化水，電導率需要控制在15µS/cm，25℃。這樣可減少污染物對器械表面造成傷害，一定程度上延長器械的壽命。4.2.2清潔劑的選擇。醫務人員需要嚴格按照污染程度、種類，選擇合適的清潔劑，主要以堿性、中性清潔劑和多酶清洗劑為主[6]。清洗劑容易受到溫度、污染物、材質及時間等多方面因素的影響。因此，選擇清洗劑十分重要，需要嚴格按照說明予以合理配置。4.2.3清洗方法。對器械進行清洗的方法主要以手工清洗和機械清洗兩種方法為主。手工清洗主要針對需要精密清洗、污染較為嚴重及復雜器械的初步處理，機械清洗主要針對常規器械的有效清洗，清洗時需要格外注意平鋪，切忌不要隨意堆積[7]。對于金屬管腔穿針類的器械可予以超聲清洗，但僅適用于口徑較大的金屬管腔[8]。金屬管腔中多存在污垢，需要先沖洗，再利用壓力水槍進行沖洗，再浸泡在有酶的洗槽中，10min后可刷洗管腔，再用氣槍徹底清洗。4.2.4器械除銹與清洗質量檢查。在醫療器械的清洗過程中，需要對器械進行徹底除銹，采用隨機、定期的方式，溫水除銹（50~70℃），配置除銹水，浸泡5~15min即可。每日、每月進行清洗質量檢查，通過目測、光源放大鏡觀察對器械、物品、器具等多個方面進行檢查，直到檢查合格為止。

參考文獻

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[3]馬鳳芝.消毒供應室質量管理對手術室器械清洗包裝的影響[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2017,4(59):11668-11669.

[4]杜傳榮.醫院消毒供應室醫療器械的清洗質量控制管理[J].中國醫療器械信息,2017,23(15):147-148.

[5]陳紅春,侯麗陽,潘雪玉,等.消毒供應中心器械清洗流程與質量控制[J].中國衛生標準管理,2016,7(15):187-190.

[6]莊江梅.消毒供應中心質量管理對醫療器械清洗包裝的影響[J].心理醫生,2016,22(16):229-230.

[7]劉慧.消毒供應室醫療器械清洗質量控制路徑的應用價值探討[J].大家健康旬刊,2016,10(5):299.

[8]巴玉霞.手術室醫療器械清洗包裝質量管理中融入消毒供應中心的應用評價[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2016,3(41):8276.

作者:衛晨燕 單位:內蒙古烏蘭察布市蒙中醫院