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同志們：

這次會議是在我市“三創一辦”工作正在縱深推進，創建國家衛生城市工作取得明顯成效，有了重大進展，市衛生事業面臨改革發展的關鍵時期的形勢下召開的一次關乎民意、惠及民生的重要會議。剛才，副局長通報了2010年上半年我市傳染病疫情情況，局長針對當前我市重點傳染病防控工作面臨的新形勢，對下一步工作進行了安排部署，簡潔、明了、具體、專業，針對性強，講得很好。市政府和各區、市、縣政府，新區管委會，市衛生局與各區、市、縣衛生局，市屬有關醫療衛生單位分別簽訂了目標責任書。同志們回去后，一定要按照目標責任書的要求，抓好工作落實。下面，我就進一步加強我市重大傳染病防控工作，講三點意見：

一、加強領導，提高對傳染病防控工作重要性的認識

傳染病一直被認為是威脅人類生存與健康,阻礙社會及經濟發展的最主要危害之一，其在一個地區的流行程度是該地區人口健康水準的重要指標,而將傳染病的危害控制在最低程度是一個社會經濟可持續性發展的重要保證。我國是有多種傳染病流行的國家,而且一些傳染病的流行與危害還十分嚴重。2003年非典的爆發幾乎將整個國家的社會和經濟生活置于癱瘓狀態,其影響至今尤在。我國是結核病的主要流行區,每年因結核病死亡的人數達10萬以上。10年前,艾滋病對很多中國人來講還是一個很陌生的名詞,而今天艾滋病的感染率正在以每年30％的速度增長,成為一個十分緊迫的社會問題。艾滋病的廣泛流行,非典的快速蔓延以及甲型H1N1流感所造成的恐懼都進一步告誡國際社會,傳染病的流行沒有地區和國界的限制。任何一個國家、民族還是社會都經不起傳染病的危害。

多年來，我市各級黨委、政府高度重視傳染病防控工作，將它作為保民生、促發展、保穩定的一項重要工作來抓，并取得了一定成績。總體上講：2009年和2010年上半年，全市無甲類傳染病和重大傳染病暴發疫情發生，免疫規劃疫苗接種率以鄉（鎮、辦事處）為單位達95%以上，麻疹發病率為0.4/10萬；全市新發涂陽肺結核病人治愈率達90%以上；完成省下達的地氟病防控改爐改灶任務，艾滋病綜合防控水平顯著提高，各項疾病預防控制工作在全省處于領先水平。但是，我們也應該看到，由于多種原因，我市在傳染病預防控制工作中還存在一些問題。一是傳染病總發病率相對較高。2007—2009年，全市乙類法定傳染病年報告總發病率分別為345.1/10萬、398.7/10萬、357.5/10萬，2010年上半年為192.75/10萬，均高于全省平均水平。呼吸道傳染病和血源及性傳播傳染病占總病例數的77.4%—91.6%；腸道傳染病占總病例數的8.1%—22.3%。二是多重疾病負擔造成防控難度大。結核、乙型肝炎等傳染病的危害嚴重；手足口病、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感等新的傳染病不斷出現；痢疾、傷寒副傷寒、甲肝等腸道傳染病及淋病、梅毒等性病發病率較高。從人群來看，學校、托幼機構等人口聚集的場所疫情多發。從時間來看，每年4—10月，特別是春夏秋季，根據病毒和細菌特點和習性，分別是呼吸道傳染病和腸道傳染病的高發期，傳染病發病率明顯增高。從病種來看，2010年上半年呼吸道傳染病、血源及性傳播傳染病、腸道傳染病分別在我市傳染病構成中占47.6%、44%、8.1%。所以，我市傳染病多樣性、復雜性并存，防控難度較大，必須引起各級黨委、政府的高度重視，我們一刻也不能放松警惕，要認真做好各項應對應急工作。

二、下大力氣，負責任地做好重點傳染病防控防治工作

做好重點傳染病防控防治工作既是我們始終面臨的一項重要工作任務，也是一項義不容辭的政治責任。各級政府、各有關部門，必須堅持以實踐科學發展觀為統領，解放思想，開拓創新，將“三創一辦”和傳染病防控工作結合起來，推動全市傳染病防控工作再上新臺階。

（一）高度重視傳染病預防控制工作。一是防病治病能力要增強：各級疾控中心、醫院要進一步加強硬件、軟件及人才隊伍建設。沒有隊伍，沒有能力，沒有責任心，工作是做不好的。二是各種疾病的發病率要下降，發病率下降是做好衛生工作的一個重要標志，發病率下降與否是衡量疾控工作是否得力的唯一標準。2010年，我市要力爭實現傳染病總體發病率下降、重點傳染病在全省的排位下降的“雙降”目標。為此，我們要緊緊圍繞“三個重點”，查疑補缺，突出重點，抓好傳染病的防控工作。

1.重點地區。從2010年上半年全市傳染病總體發病率來看：5個區（市、縣）發病率較高，超過全市傳染病平均發病率水平；從重點傳染病分布來看：肺結核發病率較高的依次是息烽、修文、；新生兒破傷風發病率較高的依次是、白云、云巖；甲肝發病率較高的依次是、、白云；傷寒副傷寒發病率較高的依次是、、開陽；狂犬病發病率較高的依次是、修文、開陽。各區（市、縣）要針對薄弱環節加大防控力度，千方百計抓好傳染病的防控工作，為完成今年“雙降”目標做出貢獻。

2.重點場所。據2010年上半年疫情監測數據顯示，全市33.9%的傳染病發病人數來自農村。城郊結合部、托幼機構、學校又是暴發疫情的重點場所。據統計，每年托幼機構、學校傳染病暴發起數占全市突發公共衛生事件傳染病起數構成約70%左右，發病人數占傳染病事件總病例數約90%左右。發病率高的主要原因：一是農村公共衛生設施不完善。截止2009年全市農村自來水普及率為95.32%，農村衛生廁所普及率為69.08%，無害化衛生廁所普及率為49.57%，雖然解決了群眾的飲水困難，但并沒有很好解決飲水消毒問題，從近期監測結果看：農村集中式及分散式供水合格率較低，僅為40%左右，不合格指標主要為微生物指標及消毒指標，反映出我市農村生活飲用水受人畜糞便、污水等污染較嚴重，并未采取消毒措施或消毒措施不規范，存在水源性傳染病暴發流行的重大安全隱患。二是農村群眾衛生習慣差、自我保健意識不強。廣大農村居民常有喝生水習慣及人畜鄰居現象，患傳染病風險增大。三是農村醫療衛生服務和傳染病預警監控能力不足。尤其是鄉村兩級醫療衛生服務能力和水平較低，由于缺乏實驗室診斷條件，傳染病報告病例準確性不高，加之部分縣級疾控機構對傳染病分析預警能力不足，影響疫情的早期發現，常導致傳染病蔓延或暴發流行。因此，各級政府、相關部門要認真貫徹“預防為主”方針，未雨綢繆，抓住主要問題，采取有力措施，改善基礎服務設施條件，落實飲水消毒工作。特別是對農村飲用水井、鄉鎮自來水廠，各區（市、縣）政府要組織安排村委會、鄉鎮政府落實管理責任，確保飲水消毒有專人負責管理，專人負責消毒，以保證達到消毒效果。衛生部門要做好飲水消毒的監督、監測工作，對生活飲用水消毒進行技術指導，依法督促責任單位改進、規范生活飲用水衛生管理措施，提高生活飲用水衛生質量，防止水源性傳染病暴發疫情的發生。同時，要提高風險管理的意識，進一步建立和理順工作機制，與其他相關部門建立責任制和協同工作機制，特別是對社會影響大、傳染病多發高發、控制成本高的托幼機構、學校更應先行一步采取干預措施，才能有效遏制傳染病高發的勢頭。

3.重點人群。各級要切實加強督導檢查，全面做好重點人群的傳染病防控工作。針對不同傳染病的發病機理，對易感人群加強干預和保護措施，規范疫苗接種工作。加強對托幼機構、學校的傳染病防治工作指導，落實師生健康教育、晨檢、午檢、缺課登記、疫情報告、查驗預防接種證等制度，指導托幼機構做好室內通風透氣，正確開展兒童玩具消毒。加強對大中專院校的管理，嚴格控制聚集性發病。群體性預防接種必須嚴格執行審批制度。同時，還要了解和掌握本地流動人口變化情況，對一些外來人員聚集的企業、工地和場所要調查清楚，建立檔案，主動加強防病工作指導。要深入外來務工人員較多的企業，幫助企業分析傳染病發生的風險，有針對性地提出健康教育、疫苗接種、改善集中居住和飲食條件、疫情監測和報告等防控措施，并指導企業建立傳染病防控組織、機制和制度，防止傳染病暴發。

（二）明確責任，切實將疾病防控工作落到實處。剛才，市政府和各區、市、縣政府簽訂了《2010年傳染病預防控制和婦幼衛生工作目標責任書》，進一步明確了加強組織領導、推行績效考核、保障資金到位、傳染病發病率的控制、婦幼衛生保健工作五方面的考核指標。各區、市、縣政府要認真對待，要把傳染病防控和婦幼衛生工作列入本地區國民經濟和社會發展規劃，建立完善工作體系，按照各自職能分工，依法履行職責。2010年如果哪個區、市、縣發生因防控措施不力導致的甲、乙類傳染病暴發流行，影響全市創建國家衛生城市工作大局的，影響人民群眾生身健康的將實行一票否決，并按有關規定進行問責。

三、同步抓好四件事

一是各區、市、縣政府，有關部門要切實做好流行病學監測、病原學監測和哨點監測工作。突出重點，加強對學校、流動人口聚居地、建筑工地、重點企業、飲食服務從業人員等重點地區和人群的疫情監測和管理；疾控機構要確保傳染病疫情報告渠道暢通，主動加強預警預測工作，提高監測系統的敏感性，堅持定期審核和分析疫情報告情況，尤其要注意疫情的異常增加。一旦發現傳染病疫情，要按照有關規定及時進行報告、分析和審核，并及時開展流行病學調查和疫情處置工作；各醫療機構要嚴格執行疫情報告制度，切實做到傳染病病例早發現、早報告、早診斷、早隔離、早治療。要按照國家頒布的法定報告傳染病診斷標準，規范診斷、報告傳染病，對不符合診斷標準的病例及時進行訂正報告。衛生部門要主動加強與教育、農業、藥監、環保等部門的合作與信息溝通，繼續鞏固、完善聯防聯控合作機制。一旦發現疫情，在確保“三同時”原則（即同時到達現場、同時開展調查、同時進行疫情處理）的同時，認真開展疫源追蹤和密切接觸者的管理，做好病例主動搜索;切實做好疫點、疫區衛生處理工作，有效控制疫情的擴散和蔓延。二是扎實做好疫苗接種工作。預防接種是防控疾病的最有效措施，黨和政府始終高度重視這項工作。近20年來，隨著國家免疫規劃工作的全面展開，經過廣大衛生人員的共同努力，我市免疫規劃針對傳染病得到有效控制，疫苗在保護和增進兒童健康方面發揮了重要作用。各級衛生部門要恪盡職守把好疫苗安全接種關，嚴格按照國家有關法律法規，加強疫苗流通、接種等環節的全流程監管，確保疫苗接種安全有效，建立抵御傳染病的免疫屏障。三是做好衛生應急工作。各區、市、縣政府，有關部門要加強突發公共衛生事件應急機制建設，進一步完善突發公共衛生應急預案和各種傳染病預防控制方案、規范；充實衛生應急隊伍和專家隊伍，加強衛生應急管理機構建設；強化培訓和演練，加強物資貯備，建立衛生應急保障機制；加強傳染病監測和突發公共衛生事件的預測、預警、預報工作，努力將傳染病疫情及由其引發的突發公共衛生事件消除在萌芽狀態。四是切實加強婦幼衛生工作。人均期望壽命、孕產婦死亡率、五歲以下兒童死亡率是衡量一個國家或地區人群健康水平的三大指標。今年省政府與市政府、省衛生廳與市衛生局就婦幼衛生工作簽訂了孕產婦死亡率、嬰兒死亡率和住院分娩率三項硬性指標，要求我市在去年的基礎上繼續實現“兩降一升”，按照省里的說法是鞭打快馬，這實際上就是對我市“作表率，走前列”的又一次考驗。因此，全市各級政府、各有關部門、各級各類醫療保健機構要以高度的責任心、扎實的工作作風，緊緊圍繞今年三項核心指標繼續實現“兩降一升”的目標，要認真研究現狀、分析存在問題，高度重視婦幼衛生工作，特別是高危孕產婦篩查、管理、急救、轉診工作，齊心協力保障高危孕產婦急救“綠色”通道運轉暢通，切實提高高危孕產婦的救治水平。要規范實施好“降消”項目，加大項目工作的宣傳力度，切實加強基層婦幼保健機構及人員的能力建設，提高醫療服務質量。同時，要堅決嚴厲打擊非法接生行為。以此全面提升我市婦幼衛生工作水平。

同志們，傳染病防控是關乎民生民心，事關社會穩定，事關全市創衛目標成敗，事關全市工作大局，各區、市、縣政府，各部門要在鞏固前段“創衛”工作成果的基礎上，進一步發揚能打硬仗、敢打硬仗的作風，以高度的政治責任感和使命感，全力做好傳染病防控工作，為確保全市人民身體健康和生命安全，順利完成“創衛”工作目標做出新的更大貢獻。