農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力意見(jiàn)
時(shí)間:2022-07-08 10:12:00
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為深入貫徹黨的*精神,進(jìn)一步落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,根據(jù)20*年《省政府工作報(bào)告》關(guān)于集中力量為群眾辦五件實(shí)事的要求,在廣泛調(diào)研和全面摸底的基礎(chǔ)上,確定自20*年起利用4年時(shí)間全面提升全省村衛(wèi)生室服務(wù)能力。現(xiàn)就有關(guān)問(wèn)題提出以下意見(jiàn):
一、總體目標(biāo)和功能定位
(一)總體目標(biāo)。20*年至2011年,通過(guò)各級(jí)配套聯(lián)動(dòng),各負(fù)其責(zé),對(duì)全省(不含青島,下同)村衛(wèi)生室集中扶持,重點(diǎn)突出業(yè)務(wù)用房整修、基本設(shè)備配置和鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)項(xiàng)目,提升其服務(wù)能力,使農(nóng)村居民能夠就近獲得有效、便捷、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生和預(yù)防保健服務(wù)。
(二)功能定位。村衛(wèi)生室承擔(dān)疾病預(yù)防、婦幼保健、健康教育、殘疾人康復(fù)、計(jì)劃生育等工作,提供常見(jiàn)病、多發(fā)病的一般診治和轉(zhuǎn)診服務(wù)。
二、項(xiàng)目原則和標(biāo)準(zhǔn)
(一)基本原則。按照“合理布局、方便群眾,整體安排、分期實(shí)施,優(yōu)化資源、便于管理,注重公平、完善功能,政府主導(dǎo)、社會(huì)參與”的原則,綜合考慮服務(wù)人口、人口密度、服務(wù)半徑、地理交通等因素,以縣(市、區(qū))為單位,合理確定村衛(wèi)生室的設(shè)置和布局。
(二)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)。原則上按2000—4000人的服務(wù)人口設(shè)置1所村衛(wèi)生室;村衛(wèi)生室服務(wù)半徑以2.5公里為宜;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地原則上不設(shè)置村衛(wèi)生室,相應(yīng)職能由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān);鼓勵(lì)人口較少、距離較近的行政村共設(shè)村衛(wèi)生室;對(duì)海島、湖區(qū)、民族村及偏遠(yuǎn)地區(qū),可根據(jù)實(shí)際合理設(shè)置。
(三)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)。項(xiàng)目完成后,每所納入設(shè)置規(guī)劃范圍的村衛(wèi)生室應(yīng)達(dá)到以下標(biāo)準(zhǔn):1.業(yè)務(wù)用房要達(dá)到80平方米以上,做到診斷室、治療室、藥房、觀察室“四室分開(kāi)”,應(yīng)符合通水、通電、通路、通電話、通網(wǎng)絡(luò)等條件。2.應(yīng)配齊常用診療設(shè)備、消毒設(shè)施、必需急救設(shè)備、預(yù)防保健設(shè)施、健康檔案柜、藥品柜、健康教育設(shè)施、觀察床、應(yīng)急照明設(shè)施等基本設(shè)備。村衛(wèi)生室基本設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)由省衛(wèi)生廳、省財(cái)政廳另行制定。3.每所村衛(wèi)生室原則上應(yīng)配有2—4名取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)護(hù)人員。從納入設(shè)置規(guī)劃的村衛(wèi)生室中,選擇2—4名具有執(zhí)業(yè)資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生,采取短期集中理論培訓(xùn)和實(shí)踐技能培訓(xùn)相結(jié)合,分期分批進(jìn)行4年兩個(gè)周期的針對(duì)性培訓(xùn)。
根據(jù)以上原則和標(biāo)準(zhǔn),村衛(wèi)生室能力提升項(xiàng)目規(guī)劃由各市認(rèn)真研究制定,報(bào)省里備案并組織實(shí)施。
三、籌資原則和扶持政策
(一)籌資原則。各地要積極創(chuàng)造條件,鼓勵(lì)社會(huì)參與,建立以市縣為主、集體出地、個(gè)人自愿出工或出資、省里獎(jiǎng)補(bǔ)的多元化籌資機(jī)制,共同推進(jìn)村衛(wèi)生室服務(wù)能力的提升。凡符合規(guī)劃項(xiàng)目要求的,政府都應(yīng)因地制宜地給予支持,其中對(duì)個(gè)人舉辦的業(yè)務(wù)用房已達(dá)到規(guī)定要求且納入鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理的村衛(wèi)生室,政府主要在基本設(shè)備配置與鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)方面給予支持。
(二)扶持政策。對(duì)業(yè)務(wù)用房整修、基本設(shè)備配置項(xiàng)目,按照“先干后補(bǔ)、以獎(jiǎng)代補(bǔ)”的原則,在市級(jí)統(tǒng)一驗(yàn)收和省級(jí)重點(diǎn)評(píng)審的基礎(chǔ)上,省級(jí)財(cái)政根據(jù)年度計(jì)劃任務(wù)完成情況,參考各地農(nóng)業(yè)人口總數(shù),對(duì)東、中、西部地區(qū)每2000人分別獎(jiǎng)補(bǔ)1萬(wàn)元、1.5萬(wàn)元和2萬(wàn)元。覆蓋人口多的,相應(yīng)增加補(bǔ)助。省級(jí)獎(jiǎng)補(bǔ)資金由各市負(fù)責(zé)統(tǒng)籌安排使用。對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)項(xiàng)目,分兩個(gè)周期進(jìn)行培訓(xùn),省財(cái)政根據(jù)培訓(xùn)考核結(jié)果、按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)予以補(bǔ)助,省級(jí)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為每周期每人500元。
市縣級(jí)政府要根據(jù)項(xiàng)目規(guī)劃和項(xiàng)目進(jìn)度,及時(shí)落實(shí)項(xiàng)目資金,確保業(yè)務(wù)用房整修、基本設(shè)備配置與鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)項(xiàng)目順利實(shí)施。鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)項(xiàng)目所需資金由省市縣三級(jí)政府和個(gè)人共同承擔(dān)。各市要根據(jù)財(cái)力狀況,統(tǒng)籌資金,對(duì)經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)縣(市、區(qū))給予重點(diǎn)扶持。
四、加強(qiáng)長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)
(一)明晰產(chǎn)權(quán),加強(qiáng)管理。各地對(duì)政府投資形成的資產(chǎn),要加強(qiáng)監(jiān)管。對(duì)政府投資形成的業(yè)務(wù)用房和基本設(shè)備,要納入國(guó)有資產(chǎn)監(jiān)管范圍;對(duì)政府補(bǔ)助購(gòu)置的基本設(shè)備由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建賬登記,統(tǒng)一管理,村衛(wèi)生室使用。各縣(市、區(qū))要加強(qiáng)國(guó)有資產(chǎn)產(chǎn)權(quán)登記、管理和監(jiān)督,確保國(guó)有資產(chǎn)安全完整。
(二)理順體制,激發(fā)活力。納入設(shè)置規(guī)劃的村衛(wèi)生室要全面推行鄉(xiāng)村一體化管理,實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室的人員、業(yè)務(wù)、藥品、財(cái)務(wù)等統(tǒng)一監(jiān)管。村衛(wèi)生室所使用的藥品及一次性衛(wèi)生材料實(shí)行統(tǒng)一政府采購(gòu),統(tǒng)一配送,并嚴(yán)格執(zhí)行藥品價(jià)格政策,控制和降低藥品費(fèi)用。村衛(wèi)生室要嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)規(guī)章制度、診療技術(shù)操作規(guī)范,完善各種業(yè)務(wù)工作記錄和財(cái)務(wù)記錄。
(三)搞好對(duì)接,強(qiáng)化服務(wù)。村衛(wèi)生室項(xiàng)目實(shí)施要與新農(nóng)合定點(diǎn)搞好對(duì)接,要有利于促進(jìn)新農(nóng)合工作的開(kāi)展。經(jīng)驗(yàn)收合格后的村衛(wèi)生室列入新農(nóng)合定點(diǎn)機(jī)構(gòu),要向農(nóng)民提供優(yōu)惠基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),并承擔(dān)預(yù)防保健、健康教育和殘疾人康復(fù)等任務(wù)。
(四)健全隊(duì)伍,提高素質(zhì)。加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生準(zhǔn)入管理,嚴(yán)禁不具備資質(zhì)的人員在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。鼓勵(lì)鄉(xiāng)村醫(yī)生參加學(xué)歷教育,加快向執(zhí)業(yè)醫(yī)師轉(zhuǎn)化。縣級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要承擔(dān)鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)任務(wù),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要分期分批選派技術(shù)人員到村衛(wèi)生室進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。逐步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇,鼓勵(lì)為鄉(xiāng)村醫(yī)生統(tǒng)一辦理養(yǎng)老保險(xiǎn),有條件的地區(qū)可對(duì)承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生給予補(bǔ)助,加快建立吸引大中專畢業(yè)生到村衛(wèi)生室工作的激勵(lì)機(jī)制。
五、強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)
(一)提高認(rèn)識(shí),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。村衛(wèi)生室服務(wù)能力提升事關(guān)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展,更與農(nóng)民健康密切相關(guān)。各地要站在為新農(nóng)合搭平臺(tái)、推動(dòng)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)、為農(nóng)民謀利益的高度,把村衛(wèi)生室能力提升工程作為重中之重,切實(shí)抓緊抓實(shí)抓好。各市、縣要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),實(shí)行分工負(fù)責(zé)制,及時(shí)協(xié)調(diào)解決工作中遇到的困難和問(wèn)題。村衛(wèi)生室項(xiàng)目實(shí)施要明確分工,責(zé)任到人,嚴(yán)格獎(jiǎng)懲措施。
(二)加強(qiáng)監(jiān)督,規(guī)范管理。對(duì)村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)用房整修、基本設(shè)備配置和鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)等要按照村衛(wèi)生室項(xiàng)目計(jì)劃組織實(shí)施,實(shí)行項(xiàng)目管理,嚴(yán)格監(jiān)督評(píng)審,確保進(jìn)度和質(zhì)量。對(duì)于規(guī)劃確定的各縣(市、區(qū))業(yè)務(wù)用房整修和基本設(shè)備配置項(xiàng)目,在市級(jí)考核驗(yàn)收的基礎(chǔ)上,經(jīng)省級(jí)重點(diǎn)抽查達(dá)標(biāo)后予以獎(jiǎng)補(bǔ),凡不能按期完成或驗(yàn)收不合格的,省財(cái)政不予獎(jiǎng)補(bǔ)。省衛(wèi)生廳、財(cái)政廳將研究制定建設(shè)指導(dǎo)意見(jiàn)、資金管理、項(xiàng)目管理、績(jī)效考評(píng)等配套辦法,加強(qiáng)項(xiàng)目監(jiān)督管理。
(三)結(jié)合實(shí)際,狠抓落實(shí)。各地要根據(jù)本意見(jiàn)的要求,結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際,制訂村衛(wèi)生室項(xiàng)目具體的實(shí)施意見(jiàn),并嚴(yán)格組織實(shí)施。在項(xiàng)目實(shí)施中,要因地制宜,科學(xué)規(guī)劃,充分整合和優(yōu)化現(xiàn)有資源,提高資源利用效率,避免資源浪費(fèi)與重復(fù)投資。業(yè)務(wù)用房整修要以改造、維修為主。對(duì)已基本完成業(yè)務(wù)用房整修任務(wù)的地方,要加強(qiáng)基本設(shè)備配置和人員培訓(xùn),進(jìn)一步鞏固和提高村衛(wèi)生室的服務(wù)能力和水平,探索建立村衛(wèi)生室建設(shè)長(zhǎng)效機(jī)制。