導(dǎo)語：衛(wèi)生局完善公共衛(wèi)生工作意見一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

各鎮(zhèn)鄉(xiāng)人民政府、街道辦事處，市政府各部門：

為了加快“衛(wèi)生強(qiáng)市”建設(shè)進(jìn)程，不斷提高公共衛(wèi)生工作水平，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展，根據(jù)《*省人民政府關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作的實(shí)施意見》（浙政發(fā)[20*]50號(hào)）、《*市人民政府關(guān)于加快公共衛(wèi)生體系建設(shè)的實(shí)施意見》（金政發(fā)［20*］44號(hào)）和《*市人民政府關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作的實(shí)施意見》（金政發(fā)［20*］156號(hào)）的要求，結(jié)合我市實(shí)際，現(xiàn)就加強(qiáng)我市公共衛(wèi)生工作提出如下實(shí)施意見。

一、加強(qiáng)公共衛(wèi)生工作的總體目標(biāo)和主要任務(wù)

（一）總體目標(biāo)

建立以市為主，市、鎮(zhèn)鄉(xiāng)（街道）、村分級(jí)負(fù)責(zé)的公共衛(wèi)生管理體制；建立和完善適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展需要的市、鎮(zhèn)鄉(xiāng)（街道）、村三級(jí)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)；建立市、鎮(zhèn)鄉(xiāng)（街道）兩級(jí)加強(qiáng)公共衛(wèi)生建設(shè)的投入保障和責(zé)任考核機(jī)制；深入開展農(nóng)村公共衛(wèi)生示范鎮(zhèn)鄉(xiāng)（街道）創(chuàng)建活動(dòng)，全面推進(jìn)鎮(zhèn)鄉(xiāng)（街道）衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范化、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度普及化和農(nóng)民健康工程的實(shí)施。到2010年，市級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)得到完善和加強(qiáng)，鎮(zhèn)鄉(xiāng)（街道）級(jí)衛(wèi)生院全部達(dá)到*市標(biāo)準(zhǔn)化要求，村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局建設(shè)更加科學(xué)規(guī)范，城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)一步健全，形成較為完善的城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系，使全市人民人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健，主要健康指標(biāo)達(dá)到或超過全省平均水平。

（二）主要任務(wù)

1、強(qiáng)化疾病預(yù)防控制工作。堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針，全面落實(shí)預(yù)防接種等各項(xiàng)疾病防治措施，有效控制結(jié)核病、血吸蟲病、艾滋病、肝炎等嚴(yán)重危害健康的各種傳染病、地方病、寄生蟲病和職業(yè)病，積極開展高血壓、腫瘤、糖尿病、精神病等常見慢性病的綜合防治工作。建立健全公共衛(wèi)生信息收集與報(bào)告制度，提高對(duì)重大疫情、集體中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防、應(yīng)急能力。

2、提高婦幼保健工作水平。加強(qiáng)婚前保健服務(wù)，積極引導(dǎo)欲婚青年接受婚前檢查。加強(qiáng)婦女生殖保健、常見婦女病防治和孕產(chǎn)婦、兒童系統(tǒng)管理，強(qiáng)化產(chǎn)前篩查與診斷，有效降低出生缺陷，進(jìn)一步控制和降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率，提高婦女兒童健康水平和出生人口素質(zhì)。

3、加大衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度。加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力量，協(xié)調(diào)衛(wèi)生、公安、工商、質(zhì)監(jiān)、農(nóng)業(yè)、食品藥品監(jiān)管、環(huán)保等部門實(shí)行聯(lián)合執(zhí)法。以食品等健康相關(guān)產(chǎn)品、職業(yè)危害及醫(yī)療服務(wù)市場監(jiān)督執(zhí)法為重點(diǎn)，全面加強(qiáng)對(duì)食品、藥品、企業(yè)、學(xué)校、公共場所、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等的衛(wèi)生監(jiān)督管理，提高衛(wèi)生安全保障水平。

4、深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。依托創(chuàng)建文明城市、文明村鎮(zhèn)活動(dòng)和“千村示范、萬村整治”、“千萬農(nóng)民飲用水”工程，加強(qiáng)衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和環(huán)境綜合整治。加大改水改廁和除“四害”工作力度，逐步推行農(nóng)村垃圾集中收集和處理，凈化城鄉(xiāng)生態(tài)環(huán)境。大力推進(jìn)全民健康促進(jìn)行動(dòng)，采取多種形式普及科學(xué)衛(wèi)生知識(shí)，增強(qiáng)全民健康意識(shí)。

5、改進(jìn)基本醫(yī)療服務(wù)。調(diào)整和優(yōu)化衛(wèi)生資源布局和配置，加大醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改革力度，提高基本醫(yī)療服務(wù)的可及性和公平性。大力推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)，發(fā)揮中醫(yī)藥“簡、便、驗(yàn)、廉”的優(yōu)勢。不斷提高農(nóng)村衛(wèi)技人員防治常見病、多發(fā)病的能力，為群眾提供便捷、連續(xù)、有效的基本醫(yī)療服務(wù)，做到小病不出村鎮(zhèn)（社區(qū)）、大病及時(shí)救治。

6、做好流動(dòng)人口公共衛(wèi)生服務(wù)工作。通過公共衛(wèi)生信息收集報(bào)告系統(tǒng)，掌握轄區(qū)流動(dòng)人口預(yù)防接種、孕產(chǎn)婦等基本情況，重點(diǎn)做好流動(dòng)人口的預(yù)防接種、婦幼保健、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)和外來務(wù)工人員職業(yè)健康體檢等工作，落實(shí)肺結(jié)核、血吸蟲病、艾滋病等重點(diǎn)傳染病患者的查治和管理措施。

二、加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系和基本醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)

（一）健全完善公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)

按照“整合資源、科學(xué)分工、合理布局、規(guī)范服務(wù)”的要求，通過調(diào)整布局和優(yōu)化配置，建立和完善以市級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位為指導(dǎo)，鎮(zhèn)鄉(xiāng)（街道）級(jí)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）為樞紐，鎮(zhèn)鄉(xiāng)（街道）衛(wèi)生院分院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。市衛(wèi)生局設(shè)立負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生工作的相應(yīng)機(jī)構(gòu)，配備專業(yè)人員，指導(dǎo)全市公共衛(wèi)生工作。

1、市級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)的業(yè)務(wù)和指導(dǎo)中心，依法履行公共衛(wèi)生工作職責(zé)，承擔(dān)全市疾病預(yù)防控制、婦幼保健、醫(yī)療救治、衛(wèi)生監(jiān)督、健康宣傳教育等任務(wù)以及對(duì)農(nóng)村、社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和指導(dǎo)等工作。

2、鎮(zhèn)鄉(xiāng)（街道）級(jí)衛(wèi)生院主要承擔(dān)公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，受市衛(wèi)生部門委托承擔(dān)轄區(qū)公共衛(wèi)生管理職能，并要逐步建設(shè)成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，設(shè)立專門的公共衛(wèi)生科室，配備專業(yè)技術(shù)人員，為群眾提供便捷、有效的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。

3、鎮(zhèn)鄉(xiāng)（街道）衛(wèi)生院分院、村衛(wèi)生室等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的基層單位，主要承擔(dān)責(zé)任區(qū)域內(nèi)的公共衛(wèi)生信息收集與報(bào)告、常見病的初級(jí)診治和轉(zhuǎn)診、健康宣教，協(xié)助建立健康檔案、疾病預(yù)防控制和婦幼保健等工作，接受鎮(zhèn)鄉(xiāng)（街道）級(jí)衛(wèi)生院的管理和指導(dǎo)。衛(wèi)生院分院要逐步建設(shè)成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，主要承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)工作；已實(shí)行改制的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，通過政府購買服務(wù)的形式開展公共衛(wèi)生工作。人口在500人以上的行政村原則上要設(shè)立一個(gè)衛(wèi)生室，人口在500人以下的村可幾個(gè)村聯(lián)合辦一個(gè)衛(wèi)生室，逐步建設(shè)成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

4、城區(qū)原則上按照每3-10萬居民或按照街道辦事處所轄范圍規(guī)劃設(shè)置1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，按照每1.5-2萬居民設(shè)1個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站主要通過對(duì)政府舉辦的醫(yī)院和國有企事業(yè)單位所屬的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行轉(zhuǎn)型或改造設(shè)立，為居民提供預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育、計(jì)生指導(dǎo)等“六位一體”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

（二）改善醫(yī)療機(jī)構(gòu)條件

按照國家、省和*市制定的建設(shè)規(guī)模和標(biāo)準(zhǔn)以及統(tǒng)一規(guī)劃、突出重點(diǎn)、分步實(shí)施、多方投入的原則，努力改善市、鎮(zhèn)鄉(xiāng)（街道）、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的條件。

1、市級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。制定發(fā)展規(guī)劃，明確升級(jí)目標(biāo)，逐步改善醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施，努力滿足城鄉(xiāng)群眾不斷增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求。加快市公共衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)。市公共衛(wèi)生服務(wù)中心包括公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急中心、疾病預(yù)防控制中心和衛(wèi)生監(jiān)督所，是一個(gè)具有綜合功能的公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，爭取20*年動(dòng)工興建，20*年投入使用。

2、鎮(zhèn)鄉(xiāng)（街道）級(jí)衛(wèi)生院。集中力量在每個(gè)鎮(zhèn)鄉(xiāng)（街道）辦好一所鎮(zhèn)鄉(xiāng)（街道）級(jí)衛(wèi)生院。今后幾年，要把鎮(zhèn)鄉(xiāng)（街道）級(jí)衛(wèi)生院作為醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改造提升的重點(diǎn)，通過努力，鎮(zhèn)鄉(xiāng)（街道）級(jí)衛(wèi)生院基本達(dá)到用地面積10畝以上，基本醫(yī)療用房在1500平方米以上，基本裝備由“老三件”（聽診器、血壓計(jì)、體溫計(jì)）向“新六件”（生化分析儀、心電圖、X光機(jī)、B超、尿液分析儀、血球計(jì)數(shù)儀）轉(zhuǎn)換，改善衛(wèi)生設(shè)施和提高醫(yī)療服務(wù)水平。中心鎮(zhèn)、街道衛(wèi)生院應(yīng)根據(jù)區(qū)域的輻射能力需要，按照省“200強(qiáng)”衛(wèi)生院的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行重點(diǎn)裝備和建設(shè)。

3、分院、村衛(wèi)生室。加快對(duì)鎮(zhèn)鄉(xiāng)（街道）衛(wèi)生院分院、村衛(wèi)生室的危舊房屋和就醫(yī)環(huán)境的改造，使其達(dá)到基本公共衛(wèi)生服務(wù)要求。

4、城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。根據(jù)其服務(wù)功能和承擔(dān)的任務(wù)，配置必要的醫(yī)療衛(wèi)生條件，以滿足城市居民的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)需求。

（三）配備公共衛(wèi)生人員

1、疾病預(yù)防、婦幼保健人員。市疾病預(yù)防控制中心人員編制按全市人口萬分之一的比例配備；市婦幼保健院人員編制按全市人口一萬五千分之一的比例配備。鎮(zhèn)鄉(xiāng)（街道）公共衛(wèi)生人員按不少于轄區(qū)總?cè)丝诘娜f分之二標(biāo)準(zhǔn)配備，對(duì)交通不便、居住分散的偏遠(yuǎn)鎮(zhèn)鄉(xiāng)可酌情增加配備比例。

2、衛(wèi)生監(jiān)督人員。市衛(wèi)生監(jiān)督所的人員編制按轄區(qū)每萬常住人口配備0.6-1名的標(biāo)準(zhǔn)核定。按照建立城鄉(xiāng)一體化衛(wèi)生監(jiān)督體系的要求，根據(jù)“劃片設(shè)置，垂直管理”的原則，到20*年底前，基本完成市衛(wèi)生監(jiān)督派出機(jī)構(gòu)的設(shè)置工作，每2－4個(gè)鎮(zhèn)鄉(xiāng)（街道）或6-12萬人口設(shè)置一個(gè)衛(wèi)生監(jiān)督分所，每個(gè)衛(wèi)生監(jiān)督分所配備的衛(wèi)生監(jiān)督員不少于4人，執(zhí)行市級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)下達(dá)的轄區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法任務(wù)。

（四）規(guī)范鎮(zhèn)鄉(xiāng)（街道）衛(wèi)生院、分院科室設(shè)置，提高衛(wèi)技人員比例

為滿足農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)需求，鎮(zhèn)鄉(xiāng)（街道）級(jí)衛(wèi)生院一般要設(shè)置公共衛(wèi)生科、急診科、內(nèi)兒科、外科、婦產(chǎn)科、中醫(yī)科、口腔科、注射室、化驗(yàn)室、放射科、全科（社區(qū)）醫(yī)療科等科室，大專及以上學(xué)歷衛(wèi)技人員占全院職工的比例不低于30%；衛(wèi)生院分院一般要設(shè)置公共衛(wèi)生科、全科（社區(qū)）醫(yī)療科、內(nèi)兒科、注射室等科室，大專及以上學(xué)歷衛(wèi)技人員占全院職工的比例不低于15%。

三、以實(shí)施農(nóng)民健康工程為重點(diǎn)，加強(qiáng)直接面向群眾的公共衛(wèi)生服務(wù)

（一）全面實(shí)施農(nóng)民健康工程

農(nóng)民健康工程是指以建立健全新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度、加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)和做好農(nóng)民健康體檢工作為重點(diǎn)，旨在改善農(nóng)村衛(wèi)生狀況，縮小城鄉(xiāng)衛(wèi)生差距，提高農(nóng)民健康水平的社會(huì)系統(tǒng)工程。要加快實(shí)施農(nóng)民健康工程，爭取到2010年，在全市建立基本適應(yīng)我市實(shí)現(xiàn)小康社會(huì)發(fā)展水平的農(nóng)民健康保障體系。

1、健全新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。按照省政府關(guān)于健全新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的工作要求，進(jìn)一步抓好市、鎮(zhèn)鄉(xiāng)（街道）兩級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建設(shè)，做到人員編制、辦公場所、工作經(jīng)費(fèi)“三落實(shí)”；隨著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展和農(nóng)民收入的增加，逐步提高基金標(biāo)準(zhǔn)，增強(qiáng)醫(yī)療保障水平；探索建立參合農(nóng)民預(yù)期受益機(jī)制，增強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的吸引力；改進(jìn)合作醫(yī)療基金征繳辦法，降低運(yùn)行成本；建立信息化處置系統(tǒng)，提高工作效率和工作透明度。通過努力，進(jìn)一步增強(qiáng)農(nóng)民參合積極性，提高農(nóng)民參合率。

2、實(shí)行農(nóng)民免費(fèi)體檢。為切實(shí)保障農(nóng)民健康，做到無病早防、有病早治，促進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的鞏固和完善，對(duì)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民，由政府負(fù)責(zé)提供兩年一次的健康體檢。為保證健康體檢經(jīng)常性開展，鎮(zhèn)鄉(xiāng)（街道）衛(wèi)生院應(yīng)成立農(nóng)民健康體檢中心。健康體檢要與農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相結(jié)合，并做好健康檔案與連續(xù)服務(wù)工作。對(duì)技術(shù)力量尚不具備的衛(wèi)生院采取鎮(zhèn)鄉(xiāng)（街道）級(jí)衛(wèi)生院對(duì)口支援的方式組織落實(shí)。鎮(zhèn)鄉(xiāng)人民政府、街道辦事處負(fù)責(zé)承擔(dān)組織領(lǐng)導(dǎo)和宣傳發(fā)動(dòng)工作。

3、加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)。政府通過購買和補(bǔ)貼農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)的方式，重點(diǎn)加強(qiáng)直接面向農(nóng)民的三大類12項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)。

保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生服務(wù)。全面推行社區(qū)醫(yī)生（護(hù)士）責(zé)任制，建立健全“條塊結(jié)合、分片包干、團(tuán)隊(duì)合作、責(zé)任到人”的工作機(jī)制，按照一名責(zé)任醫(yī)生服務(wù)1000-2000人的標(biāo)準(zhǔn)配備責(zé)任醫(yī)生。通過巡診、電話預(yù)約和急診呼救等服務(wù)形式，為農(nóng)民家庭提供健康教育、健康隨訪和連續(xù)、方便的基本醫(yī)療服務(wù)。

保證重點(diǎn)人群享有重點(diǎn)服務(wù)。為兒童提供系統(tǒng)保健和預(yù)防接種；為婦女提供孕產(chǎn)保健和婦女病檢查；為特困殘疾人、低保家庭、五保戶等困難群體和60歲以上老人提供定期隨訪服務(wù)，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理；為結(jié)核病、血吸蟲病、艾滋病和精神病患者提供社區(qū)管理。

保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生安全保障。落實(shí)對(duì)學(xué)校、企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等的巡查協(xié)管，加強(qiáng)對(duì)食品、飲用水衛(wèi)生的監(jiān)測和集體聚餐的指導(dǎo)與管理。進(jìn)一步提高公共衛(wèi)生信息報(bào)告及時(shí)率和衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋率，努力避免因信息報(bào)告不及時(shí)、控制措施不力而造成的損失。

（二）推進(jìn)城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作

城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)要以社區(qū)家庭和居民為服務(wù)對(duì)象，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務(wù)重點(diǎn)，以主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù)為主，開展健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)和一般常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)。

建立城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與預(yù)防保健機(jī)構(gòu)及醫(yī)院的合理分工協(xié)作關(guān)系。適宜社區(qū)開展的公共衛(wèi)生服務(wù)交由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。實(shí)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與市（縣）級(jí)醫(yī)院多種形式的聯(lián)合與合作，建立分級(jí)醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診制度，探索開展社區(qū)首診制試點(diǎn)，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)逐步承擔(dān)市（縣）級(jí)醫(yī)院的一般門診、康復(fù)和護(hù)理等服務(wù)。

（三）提高隊(duì)伍素質(zhì)，加快衛(wèi)生改革，創(chuàng)新公共衛(wèi)生服務(wù)模式

1、切實(shí)提高公共衛(wèi)生專業(yè)服務(wù)隊(duì)伍素質(zhì)。制定專業(yè)服務(wù)人員的學(xué)歷教育、繼續(xù)教育和技能培訓(xùn)的中長期規(guī)劃。加強(qiáng)專業(yè)服務(wù)人員的全科醫(yī)學(xué)知識(shí)轉(zhuǎn)型教育和鄉(xiāng)村醫(yī)生全科醫(yī)學(xué)知識(shí)規(guī)范化培訓(xùn)，重點(diǎn)培養(yǎng)一支以全科醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士為骨干的具有較高素質(zhì)的公共衛(wèi)生專業(yè)服務(wù)隊(duì)伍。今后三年，市財(cái)政每年安排20萬元資金，用于農(nóng)村全科醫(yī)生和社區(qū)護(hù)士的培訓(xùn)工作補(bǔ)助。到2010年全市公共衛(wèi)生專業(yè)服務(wù)人員全科醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn)率達(dá)到85%以上，鄉(xiāng)村醫(yī)生全科醫(yī)學(xué)規(guī)范化培訓(xùn)率達(dá)到90%以上。繼續(xù)落實(shí)城市支援農(nóng)村衛(wèi)生的相關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行城市醫(yī)生在晉升主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師職稱前到農(nóng)村累計(jì)服務(wù)一年的制度。

2、加快醫(yī)療衛(wèi)生改革。深化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制改革。改革用人制度，逐步打破全民、集體所有制等身份界限，暢通人員進(jìn)出渠道，逐步推行人事制、全員聘用合同制；改革分配制度，按照績效優(yōu)先、兼顧公平的原則，深化和規(guī)范以崗位工資制為基礎(chǔ)的績效工資制，對(duì)職工的技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度和勞動(dòng)貢獻(xiàn)等進(jìn)行綜合考核，合理拉開分配檔次；引入競爭機(jī)制，擇優(yōu)選聘院長，在全市范圍內(nèi)實(shí)行多種選拔任用方式，選擇素質(zhì)好、善管理、懂經(jīng)營的中青年優(yōu)秀人才擔(dān)任院長，并建立院長任期目標(biāo)責(zé)任制，擴(kuò)大院長的人事、分配、業(yè)務(wù)等經(jīng)營自主權(quán)。繼續(xù)探索醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)產(chǎn)權(quán)制度、管理體制改革。在堅(jiān)持一個(gè)鎮(zhèn)鄉(xiāng)（街道）辦好一所公立衛(wèi)生院的前提下，繼續(xù)進(jìn)行衛(wèi)生院分院的改造、整合、改制等形式的改革。

3、轉(zhuǎn)變公共衛(wèi)生服務(wù)模式。鎮(zhèn)鄉(xiāng)（街道）級(jí)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）、分院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）、村衛(wèi)生室要在明確服務(wù)范圍的基礎(chǔ)上，加快轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，創(chuàng)新服務(wù)模式，從坐等病人轉(zhuǎn)為主動(dòng)上門服務(wù)，從單純的為病人診治轉(zhuǎn)向?yàn)槌青l(xiāng)居民提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。

四、積極落實(shí)公共衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)政策

1、落實(shí)直接面向城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)。市財(cái)政分別建立和落實(shí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療、農(nóng)民健康體檢、公共衛(wèi)生服務(wù)等專項(xiàng)資金，并及時(shí)撥付到位。從20*年起，農(nóng)民健康體檢專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)按參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民每人每年10元的標(biāo)準(zhǔn)設(shè)立；三大類12個(gè)項(xiàng)目的農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，按農(nóng)村常住人口每人每年15元的標(biāo)準(zhǔn)設(shè)立；逐步創(chuàng)造條件，提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療的財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，落實(shí)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)。

2、加大對(duì)公共衛(wèi)生事業(yè)的經(jīng)費(fèi)投入。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，市財(cái)政要加大對(duì)公共衛(wèi)生事業(yè)的投入，增加幅度不低于財(cái)政支出的增長幅度，衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)支出比例占財(cái)政總支出的比例逐步達(dá)到5%以上。衛(wèi)生投入要向農(nóng)村傾斜。從今年開始，到2010年前，市財(cái)政每年安排200萬元資金，用于鎮(zhèn)鄉(xiāng)（街道）級(jí)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。鎮(zhèn)鄉(xiāng)（街道）級(jí)衛(wèi)生院在改擴(kuò)建過程中涉及有關(guān)規(guī)費(fèi)參照教育項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。逐步落實(shí)鎮(zhèn)鄉(xiāng)（街道）衛(wèi)生院院長和公共衛(wèi)生人員工資及社會(huì)保險(xiǎn)的有關(guān)政策；按中央和省規(guī)定的由財(cái)政安排的鎮(zhèn)鄉(xiāng)（街道）衛(wèi)生院離退休人員經(jīng)費(fèi)，繼續(xù)用于支持鎮(zhèn)鄉(xiāng)（街道）衛(wèi)生院的建設(shè)和發(fā)展。

3、加強(qiáng)對(duì)專項(xiàng)資金的項(xiàng)目管理。市財(cái)政投入的農(nóng)民健康體檢和農(nóng)村公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金實(shí)行財(cái)政專戶管理、專款專用，不得擠占挪用，并接受審計(jì)部門審計(jì)和社會(huì)監(jiān)督。專項(xiàng)資金不得沖抵市財(cái)政已有的對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的其他投入，不得用于市級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。建立項(xiàng)目考核評(píng)估機(jī)制，并按考核評(píng)估結(jié)果核撥專項(xiàng)補(bǔ)助資金。

五、加強(qiáng)對(duì)公共衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)

1、健全組織網(wǎng)絡(luò)。市政府建立公共衛(wèi)生管理委員會(huì)；各鎮(zhèn)鄉(xiāng)（街道）要建立相應(yīng)組織，確定一名領(lǐng)導(dǎo)分管公共衛(wèi)生工作，并在鎮(zhèn)鄉(xiāng)（街道）在職干部中確定一名公共衛(wèi)生管理員，負(fù)責(zé)日常管理工作；各行政村要確定一名專（兼）職的公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員，具體從事日常公共衛(wèi)生工作。

2、強(qiáng)化工作責(zé)任。公共衛(wèi)生工作實(shí)行政府領(lǐng)導(dǎo)下的部門分工負(fù)責(zé)制，發(fā)改、衛(wèi)生、財(cái)政、人事勞動(dòng)保障、農(nóng)業(yè)、環(huán)保、宣傳、教育、人口和計(jì)生、公安、工商、食品藥品監(jiān)管、質(zhì)量技監(jiān)、民政等部門，要根據(jù)本部門在加強(qiáng)公共衛(wèi)生工作中的職責(zé)，各司其職，形成合力，共同做好公共衛(wèi)生工作。鎮(zhèn)鄉(xiāng)人民政府、街道辦事處要強(qiáng)化對(duì)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，以公共衛(wèi)生示范鎮(zhèn)鄉(xiāng)（街道）創(chuàng)建活動(dòng)為抓手，以實(shí)施農(nóng)民健康工程為重點(diǎn)，落實(shí)市政府下達(dá)的目標(biāo)任務(wù)，制定具體工作方案，并組織實(shí)施。村級(jí)組織要做好本村范圍內(nèi)的公共衛(wèi)生管理工作，負(fù)責(zé)組織實(shí)施本村的環(huán)境衛(wèi)生、改水改廁、健康宣教、企業(yè)衛(wèi)生安全、集體聚餐、食品藥品等健康相關(guān)產(chǎn)品的巡查、信息報(bào)告和流動(dòng)人口的衛(wèi)生管理等；辦好村衛(wèi)生室，督促村衛(wèi)生室、個(gè)體診所履行公共衛(wèi)生工作的有關(guān)職責(zé)。

3、加強(qiáng)督查考核。全面落實(shí)公共衛(wèi)生的各項(xiàng)工作任務(wù)，市政府每年對(duì)公共衛(wèi)生工作開展情況進(jìn)行督查，重點(diǎn)檢查公共衛(wèi)生管理職責(zé)、服務(wù)模式轉(zhuǎn)變和直接面向群眾公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的落實(shí)情況，并將公共衛(wèi)生工作情況納入鎮(zhèn)鄉(xiāng)（街道）及相關(guān)部門年度目標(biāo)管理和績效考核內(nèi)容，確保各項(xiàng)工作落到實(shí)處，使全市人民真正享受到良好的公共衛(wèi)生服務(wù)。