孕產(chǎn)婦會診與搶救工作意見

時間:2022-12-08 02:59:00

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孕產(chǎn)婦會診與搶救工作意見

為加強我市重危孕產(chǎn)婦會診搶救工作,建立快速、便捷、高效的救助“綠色通道”,進一步健全婦幼衛(wèi)生服務(wù)體系,根據(jù)省、市文件精神,現(xiàn)就加強我市重危孕產(chǎn)婦會診與搶救工作提出如下意見:

一、高度重視危重孕產(chǎn)婦會診與搶救工作

孕產(chǎn)婦死亡率是衡量一個地區(qū)產(chǎn)科質(zhì)量高低最為直觀的指標,綜合反映了一個地區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展水平。構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)的重危孕產(chǎn)婦會診搶救網(wǎng)絡(luò),暢通孕產(chǎn)婦救助綠色通道,提高重危孕產(chǎn)婦搶救成功率,降低孕產(chǎn)婦死亡率,是貫徹落實《中華人民共和國母嬰保健法》等法律法規(guī),有效防范醫(yī)療事故、保障母嬰安全和實施農(nóng)民健康工程的重要舉措,是婦幼衛(wèi)生服務(wù)體系的重點環(huán)節(jié)。為此,各單位必須進一步提高對重危孕產(chǎn)婦會診與搶救工作重要性和必要性的認識,切實抓好救助綠色通道建設(shè)的各項工作。

二、加強產(chǎn)科管理,持續(xù)改進產(chǎn)科服務(wù)質(zhì)量

各級助產(chǎn)機構(gòu)要不斷加強產(chǎn)科業(yè)務(wù)用房和設(shè)備的投入,加大人才培養(yǎng)力度,致力于人才梯隊建設(shè),強化“三基三嚴”訓(xùn)練,促進業(yè)務(wù)素質(zhì)提高和產(chǎn)科帶頭人的培養(yǎng),提升對重危孕產(chǎn)婦的識別和搶救能力。建立健全組織網(wǎng)絡(luò)和職責(zé)制度,完善產(chǎn)科質(zhì)量內(nèi)部考評與監(jiān)督機制,加強自主管理,查找存在的薄弱環(huán)節(jié)和問題,細化改進措施,持續(xù)改進產(chǎn)科服務(wù)質(zhì)量。同時,要進一步樹立依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范執(zhí)業(yè)的意識,嚴禁未經(jīng)審批超范圍開展產(chǎn)科手術(shù)。

三、開展技術(shù)培訓(xùn),加強協(xié)作與交流

市圍產(chǎn)保健協(xié)作組要定期舉辦搶救成功案例報告會和死亡案例評析會,認真總結(jié)經(jīng)驗,汲取教訓(xùn),分析影響孕產(chǎn)婦死亡的主要因素,制定科學(xué)干預(yù)措施,有的放矢地開展培訓(xùn)工作,減少孕產(chǎn)婦死亡的發(fā)生。市婦幼保健所要發(fā)揮好業(yè)務(wù)指導(dǎo)中心的作用,落實年度培訓(xùn)工作計劃,定期舉辦婦產(chǎn)科技術(shù)培訓(xùn)班,努力提升產(chǎn)科技術(shù)服務(wù)水準。各鎮(zhèn)衛(wèi)生所要建立轄區(qū)醫(yī)院婦產(chǎn)科主任例會制度,定期組織婦產(chǎn)科主任交流工作心得,探討并制定影響孕產(chǎn)婦健康和產(chǎn)科質(zhì)量穩(wěn)步提高的干預(yù)對策,共建區(qū)域內(nèi)婦產(chǎn)科主任互相協(xié)作機制,在突發(fā)事件發(fā)生而上級醫(yī)院相關(guān)專家尚未到位時,采取就近就急原則,協(xié)調(diào)有經(jīng)驗的醫(yī)護人員參與搶救,確保母嬰安全。

四、開辟重危孕產(chǎn)婦搶救通道,健全搶救工作機制

1.各醫(yī)院一旦接診重危孕產(chǎn)婦應(yīng)堅持“先組織搶救,再辦理手續(xù)”的原則,按照《*市重危孕產(chǎn)婦搶救預(yù)案(試行)》(見附件2)要求,立即組織院內(nèi)搶救,同時報告單位負責(zé)人和市婦幼保健所、市人民醫(yī)院(市120急救中心)負責(zé)人,并做好會診、轉(zhuǎn)診相關(guān)工作。

2.需要會診的,應(yīng)及時請求上級醫(yī)院會診搶救。市人民醫(yī)院接到會診請求的,根據(jù)病情提出會診意見,接到出診請求的要立即出診,并做好院前急救準備;市人民醫(yī)院院內(nèi)發(fā)生或急診接入重危孕產(chǎn)婦的,要立即組織院內(nèi)急救,同時報告單位負責(zé)人、市婦幼保健所所長,根據(jù)病情組織院內(nèi)會診,確定是否需要上級會診。

3.需要轉(zhuǎn)診的,要及時派車轉(zhuǎn)送或請求市120急救中心接診,轉(zhuǎn)送時應(yīng)攜帶重危孕產(chǎn)婦的病歷記錄、當?shù)丶本惹闆r記錄等資料,由熟悉病情的醫(yī)護人員陪送至目的地醫(yī)院,并向上級醫(yī)院醫(yī)生介紹相關(guān)病情。市120急救車在出車接收重危孕產(chǎn)婦回程路上要及時聯(lián)系落實好接收科室,安排好病房,提請總值班安排好相關(guān)會診科室與醫(yī)技科室的醫(yī)技人員。當重危孕產(chǎn)婦接入醫(yī)院后,立即送入病房或搶救室進行搶救。

4.市人民醫(yī)院(市120急救中心)要進一步配備力量,建立一支訓(xùn)練有素、反應(yīng)快捷的會診搶救綜合專業(yè)隊伍,完善各項應(yīng)急工作機制,承擔好全市重危孕產(chǎn)婦的會診搶救工作。

五、加強領(lǐng)導(dǎo),實行重危孕產(chǎn)婦會診搶救管理問責(zé)制

1.建立*市重危孕產(chǎn)婦搶救工作領(lǐng)導(dǎo)組和專家組(具體名單見附件1),領(lǐng)導(dǎo)組負責(zé)有關(guān)重危孕產(chǎn)婦搶救的組織、指揮、協(xié)調(diào)、督查工作;專家組負責(zé)重危孕產(chǎn)婦的會診、指導(dǎo)、搶救工作,根據(jù)統(tǒng)一安排,參加全市助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機構(gòu)年度校驗以及助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機構(gòu)、人員的業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作。

2.各助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機構(gòu)要按預(yù)案要求制訂本單位的實施方案,建立由內(nèi)、外、婦、兒、急診科和檢驗科、ICU等科室人員組成的重危孕產(chǎn)婦搶救小組,暢通救助通訊工具,各醫(yī)院務(wù)必于8月30日前將“*市重危孕產(chǎn)婦救助‘綠色通道’登記表”(見附件3)上報至市婦幼保健所社區(qū)保健科。

3.各助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機構(gòu)的法定代表人、婦產(chǎn)科主任分別作為母嬰安全主要負責(zé)人和直接責(zé)任人,要嚴格履行各自職責(zé),加強產(chǎn)科質(zhì)量管理。對于發(fā)生的產(chǎn)科醫(yī)療事故、可避免的孕產(chǎn)婦死亡事件,在助產(chǎn)機構(gòu)認真分析、查明原因、落實責(zé)任的基礎(chǔ)上,我局將依法查處,對相關(guān)單位和責(zé)任人進行責(zé)任追究,涉嫌犯罪的將移送司法部門處理。

4.市婦幼保健所和各鎮(zhèn)衛(wèi)生所要加強日常業(yè)務(wù)指導(dǎo)和考核,對發(fā)現(xiàn)的問題進行追蹤管理,確保各項整改措施落實到位。市衛(wèi)生監(jiān)督所要加大監(jiān)管力度,加強巡回監(jiān)督,對許可條件發(fā)生變化,產(chǎn)科建設(shè)已不符合標準的單位,要及時下發(fā)衛(wèi)生監(jiān)督意見書,暫停直至取消其助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)資質(zhì),堅決取締威脅母嬰安全的各種行為。