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2009年，基層衛(wèi)生與婦幼保健工作圍繞省、市衛(wèi)生工作會(huì)議提出的目標(biāo)任務(wù)，以實(shí)施新一輪農(nóng)民健康工程為抓手，鞏固完善發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，加快農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)步伐，積極推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制改革，努力提高婦幼保健工作水平，推進(jìn)基層衛(wèi)生與婦幼保健工作登臺(tái)階、上水平。

一、農(nóng)村衛(wèi)生

主要工作目標(biāo)：創(chuàng)建農(nóng)民健康工程先進(jìn)縣1個(gè)，以縣（市、區(qū)）為單位農(nóng)業(yè)人口參合率達(dá)98%以上，實(shí)際補(bǔ)償比40%以上，創(chuàng)建1-2個(gè)省新農(nóng)合管理先進(jìn)單位，創(chuàng)建農(nóng)村示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心5個(gè)，完成500個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)。

（一）認(rèn)真實(shí)施新一輪農(nóng)民健康工程

1、認(rèn)真落實(shí)農(nóng)民健康工程目標(biāo)任務(wù)。制定新一輪農(nóng)民健康工程實(shí)施方案，細(xì)化工作目標(biāo)，落實(shí)工作責(zé)任，確保年度目標(biāo)任務(wù)的完成。

2、組織開展農(nóng)民健康工程先進(jìn)縣創(chuàng)建活動(dòng)。開展農(nóng)民健康工程先進(jìn)縣創(chuàng)建，爭(zhēng)取創(chuàng)建成1個(gè)農(nóng)民健康工程先進(jìn)縣，以點(diǎn)帶面推進(jìn)農(nóng)民健康工程的開展。

3、完善工作機(jī)制。建立健全工作制度，加強(qiáng)信息交流，定期組織督導(dǎo)，完善農(nóng)民健康工程的工作機(jī)制。

（二）鞏固完善發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度

1、穩(wěn)定人口參合率。以縣（市、區(qū)）為單位農(nóng)業(yè)人口參合率達(dá)98%以上。居住在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的城鎮(zhèn)居民納入新農(nóng)合覆蓋范圍，實(shí)行統(tǒng)一籌資標(biāo)準(zhǔn)，享受政府財(cái)政同等補(bǔ)助。通過(guò)民政救助等方式，確保救助對(duì)象100%參合。

2、探索籌資增長(zhǎng)機(jī)制。在人均籌資100元的基礎(chǔ)上，積極探索籌資增長(zhǎng)機(jī)制，爭(zhēng)取政府增加財(cái)政補(bǔ)助，提高籌資水平。有條件的地區(qū)，可參照當(dāng)?shù)剞r(nóng)民年人均純收入的3%左右比例確定當(dāng)前和今后一個(gè)時(shí)期的籌資標(biāo)準(zhǔn)。

3、優(yōu)化補(bǔ)償方案。繼續(xù)實(shí)施住院統(tǒng)籌與門診統(tǒng)籌相結(jié)合的補(bǔ)償模式，進(jìn)一步完善補(bǔ)償方案，其中住院統(tǒng)籌支出主要用于住院費(fèi)用補(bǔ)償，占基金支出總額的70%～75%；門診統(tǒng)籌支出主要用于普通門診費(fèi)用補(bǔ)償和慢性病大額門診費(fèi)用補(bǔ)償，占基金支出總額的25%～30%。門診不設(shè)起付線，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村兩級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)報(bào)門診為主，實(shí)行單日補(bǔ)償封頂和年總額補(bǔ)償封頂相結(jié)合的門診費(fèi)用控制辦法；住院起付線設(shè)定在本地區(qū)同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上一年度次均門診費(fèi)用的2－3倍；鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例在60%以上，不同級(jí)別醫(yī)院報(bào)銷比例拉開10%以上；縣、鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療費(fèi)用原則上不實(shí)行分段補(bǔ)償，縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療費(fèi)用分段以2-3段為宜，補(bǔ)償比例從低到高逐段遞增；補(bǔ)償封頂線保持在6萬(wàn)元以上。確保年度統(tǒng)籌基金結(jié)余不超過(guò)當(dāng)年統(tǒng)籌基金總額的10％，實(shí)際補(bǔ)償比40%以上。

4、開展新農(nóng)合管理年活動(dòng)。積極開展以“強(qiáng)化管理，健全制度，規(guī)范服務(wù)，提高補(bǔ)償比，提高滿意度”為主題的新農(nóng)合管理年活動(dòng)，建立健全新農(nóng)合管理的各項(xiàng)制度規(guī)范，細(xì)化管理要求，嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)核算制度，認(rèn)真執(zhí)行江蘇省新農(nóng)合基本藥物目錄，加大相關(guān)管理制度的執(zhí)行力度。組織召開新農(nóng)合制度建設(shè)專題會(huì)議，編制新農(nóng)合管理工作手冊(cè)，不斷提高管理服務(wù)水平，實(shí)現(xiàn)政府、群眾雙滿意的目標(biāo)。

5、強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管。一是進(jìn)一步細(xì)化“服務(wù)合同”，完善定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入和退出機(jī)制。二是完善醫(yī)療費(fèi)用通報(bào)制度。把各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診及住院次均費(fèi)用、可報(bào)銷費(fèi)用比例、實(shí)際補(bǔ)償比等核心指標(biāo)，納入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核范圍，定期對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)行評(píng)估、通報(bào)，考核結(jié)果與定點(diǎn)資格和費(fèi)用撥付掛鉤。三是建立專家評(píng)審制度。對(duì)次均住院費(fèi)用和門診費(fèi)用增幅超過(guò)同期農(nóng)民純收入增幅的縣（市、區(qū)），組織臨床專家開展醫(yī)療費(fèi)用會(huì)審，針對(duì)“五不合理”現(xiàn)象“對(duì)癥下藥”，不斷規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。四是進(jìn)一步推廣按病種結(jié)算模式。確定病種名稱、費(fèi)用價(jià)格、結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)、補(bǔ)償比例等，并通過(guò)多種宣傳方式廣泛公布，全市一、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按病種結(jié)算的單病種分別達(dá)5種、8種。五是規(guī)范新農(nóng)合基本用藥管理。認(rèn)真執(zhí)行《省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)〈江蘇省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄（2009修訂版）〉的通知》，全面執(zhí)行超比例部分由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行承擔(dān)的管理制度，確保一、二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)目錄外自費(fèi)藥品費(fèi)用占總用藥費(fèi)用的比例分別在5％、10％以內(nèi)，市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)目錄外用藥比例控制在規(guī)定范圍內(nèi)。六是規(guī)范縣外轉(zhuǎn)診管理。建立先市內(nèi)后市外逐級(jí)轉(zhuǎn)診制度，做到合理轉(zhuǎn)診，提高參合農(nóng)民補(bǔ)償及時(shí)性和收益率。

6、加強(qiáng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。深入開展省新農(nóng)合管理先進(jìn)單位創(chuàng)建活動(dòng)，全面提高經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理水平和服務(wù)能力。著力探索建立鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）新農(nóng)合管理與服務(wù)相分離的管理體制，實(shí)行鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）新農(nóng)合稽查人員集中管理，異地委派，解決鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院在新農(nóng)合工作中既當(dāng)運(yùn)動(dòng)員又當(dāng)裁判員的問(wèn)題，提高監(jiān)管力度，降低基金的支付風(fēng)險(xiǎn)。

7、建立覆蓋市縣鄉(xiāng)村的新農(nóng)合管理信息網(wǎng)絡(luò)。一是認(rèn)真貫徹落實(shí)《江蘇省新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理信息系統(tǒng)建設(shè)實(shí)施方案》，按照省廳規(guī)定的時(shí)序進(jìn)度完成市、縣管理信息系統(tǒng)的更換或升級(jí)改造，實(shí)現(xiàn)與省平臺(tái)的聯(lián)網(wǎng)運(yùn)行。二是在濱海、射陽(yáng)、東臺(tái)實(shí)現(xiàn)縣、鄉(xiāng)、村計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)管理的基礎(chǔ)上，全力推進(jìn)全市村衛(wèi)生室信息化建設(shè)，確保新農(nóng)合定點(diǎn)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)100％實(shí)行聯(lián)網(wǎng)運(yùn)行，實(shí)現(xiàn)參合群眾在全省范圍內(nèi)就醫(yī)現(xiàn)場(chǎng)結(jié)報(bào)，提高管理效率和群眾滿意度。

（三）加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)

1、全力推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。按照每個(gè)建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設(shè)一所公辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）的要求，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）的規(guī)劃和建設(shè)工作，到2010年實(shí)現(xiàn)全市每個(gè)建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)有一所標(biāo)準(zhǔn)化的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。積極開展示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)建活動(dòng)，提高基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)水平，爭(zhēng)取創(chuàng)建5個(gè)示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。按照3－5千人建設(shè)好一個(gè)村衛(wèi)生服務(wù)站(衛(wèi)生室)的要求，完善村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，加快機(jī)構(gòu)建設(shè)步伐，爭(zhēng)取完成500個(gè)村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。

2、大力加強(qiáng)鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體管理制度化建設(shè)。要認(rèn)真落實(shí)《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站一體化管理的意見》，嚴(yán)格按照“五統(tǒng)一”的要求加強(qiáng)對(duì)村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的管理。建立“雙掛”制度，縣（市、區(qū)）人民醫(yī)院要重點(diǎn)掛鉤支持區(qū)域內(nèi)相對(duì)薄弱的農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，通過(guò)業(yè)務(wù)、人才、培訓(xùn)的一體化，提高相對(duì)薄弱服務(wù)中心的服務(wù)能力；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全面掛鉤支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，分站包干，責(zé)任到人，實(shí)現(xiàn)真正的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)管理一體化。

3、全面推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)。按照省農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息建設(shè)基本規(guī)范的要求，加快縣、鄉(xiāng)、村計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)縣對(duì)鎮(zhèn)、鎮(zhèn)對(duì)村的藥品、收入、業(yè)務(wù)工作的實(shí)時(shí)監(jiān)控，全面完成鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)工作。依據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)一修訂的健康檔案格式文本，完善農(nóng)民健康檔案，對(duì)檔案實(shí)施電腦管理，提高農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的管理水平。

4、切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。組織舉辦農(nóng)民健康工程培訓(xùn)班，提高農(nóng)民健康工程實(shí)施能力。認(rèn)真貫徹落實(shí)《鄉(xiāng)村醫(yī)生考核辦法》和《江蘇省鄉(xiāng)村醫(yī)生考核實(shí)施細(xì)則》，加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生管理，規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)行為。認(rèn)真落實(shí)省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳等三部門意見，切實(shí)解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障問(wèn)題。

（四）積極推進(jìn)農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制改革

認(rèn)真落實(shí)省《關(guān)于開展農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制改革試點(diǎn)的意見》，重點(diǎn)做好農(nóng)村基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制現(xiàn)狀及問(wèn)題調(diào)查，研究公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員編制合理配置標(biāo)準(zhǔn)，做好相關(guān)經(jīng)費(fèi)測(cè)算工作，制定收支兩條線、藥品零差率銷售試點(diǎn)方案，各縣至少選擇一個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）開展試點(diǎn)工作，啟動(dòng)農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制改革工作。

二、社區(qū)衛(wèi)生工作

主要工作目標(biāo)：建立城市健康服務(wù)圈，以街道為單位實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全覆蓋，創(chuàng)建3個(gè)省示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，居民在社區(qū)門、急診就診比例45%以上，門診次均費(fèi)用比三級(jí)醫(yī)院低50%以上，社區(qū)預(yù)防保健服務(wù)比例65%以上，95%的60歲以上老人每人有一份健康檔案和一名責(zé)任醫(yī)生。

（一）加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。一是完成《*市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)布點(diǎn)規(guī)劃》，認(rèn)真組織實(shí)施，構(gòu)建城市15分鐘健康服務(wù)圈，東臺(tái)、大豐進(jìn)一步完善設(shè)置規(guī)劃。二是加快基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)步伐，督導(dǎo)鹽都區(qū)完成新都社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)，實(shí)現(xiàn)以街道為單位社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全覆蓋。三是積極開展示范城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)建活動(dòng)，創(chuàng)建3個(gè)省示范城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。四是積極開展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)先進(jìn)區(qū)（市）創(chuàng)建活動(dòng)。亭湖區(qū)要按照省廳先進(jìn)區(qū)（市）評(píng)審意見完善相關(guān)工作，確保通過(guò)省復(fù)評(píng)，大豐市要積極開展創(chuàng)建活動(dòng)，爭(zhēng)取通過(guò)評(píng)審。

（二）強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)涵建設(shè)。一是建立城市居民健康信息管理系統(tǒng)，動(dòng)態(tài)管理健康檔案，實(shí)現(xiàn)60歲以上老年人建檔率達(dá)95%的目標(biāo)。二是健全責(zé)任醫(yī)師制度。繼續(xù)深化全科責(zé)任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)服務(wù)，按照每一個(gè)服務(wù)團(tuán)隊(duì)服務(wù)5000-8000社區(qū)居民的要求，實(shí)施城市居民網(wǎng)格化管理，逐步向“家庭醫(yī)生”過(guò)渡，殘疾人社區(qū)管理率95%，高血壓、糖尿病、惡性腫瘤、腦卒中、冠心病管理率達(dá)到95%。三是落實(shí)對(duì)口支持制度。進(jìn)一步推進(jìn)市區(qū)二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支持城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)至少有一名二級(jí)或三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)副主任以上醫(yī)師坐診，市區(qū)疾病預(yù)防和婦幼保健機(jī)構(gòu)定點(diǎn)、定人指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，使社區(qū)預(yù)防保健服務(wù)比例達(dá)到65%。四是完善社區(qū)首診和雙向轉(zhuǎn)診制度，加強(qiáng)考核管理，推進(jìn)雙向轉(zhuǎn)診工作的開展。五是完善人員培訓(xùn)制度。加強(qiáng)在職人員培訓(xùn)，深化轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，在崗人員每五年到二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修一次。六是強(qiáng)化監(jiān)督考核制度。修訂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作考核辦法，完善評(píng)價(jià)體系，規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)行為。

（三）推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制改革。積極推進(jìn)市區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)“收支兩條線”管理，深化社區(qū)基本用藥零差率銷售，認(rèn)真貫徹落實(shí)《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)〈江蘇省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施意見〉的通知》精神，完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)編制核定工作，推進(jìn)人事分配制度改革。積極與勞動(dòng)和社會(huì)保障部門協(xié)調(diào)，探索建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診費(fèi)用統(tǒng)籌和資金總額預(yù)付制。

（四）貫徹落實(shí)《江蘇省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)條例》。組織《條例》培訓(xùn)、大力宣傳《條例》，提高衛(wèi)生行政管理人員依法行政水平、加強(qiáng)《條例》貫徹實(shí)施的督促檢查，推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生工作沿著法制化軌道健康發(fā)展。

三、婦幼保健工作

主要工作目標(biāo)：孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率和五歲以下兒童死亡率分別控制在10/10萬(wàn)、5‰和10‰以下，婦幼保健機(jī)構(gòu)合格率達(dá)100%，兩個(gè)保健管理率達(dá)98％，兩種疾病產(chǎn)前篩查率70%以上，新生兒三種疾病篩查率均達(dá)到90%，婦女病普查率達(dá)80％，孕婦艾滋病抗體檢測(cè)率達(dá)70％，7歲以下兒童視力篩查率達(dá)70％以上，出生缺陷發(fā)生率控制在8‰以內(nèi)，合格兒童保健門診通過(guò)率達(dá)70％，注冊(cè)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健合格率達(dá)95%。

（一）制定婦幼保健機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)

1、加強(qiáng)婦幼保健機(jī)構(gòu)規(guī)劃設(shè)置。貫徹落實(shí)《婦幼保健機(jī)構(gòu)管理辦法》，組織制訂《*市婦幼保健機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》，并積極組織實(shí)施，確保市、每個(gè)縣（市、區(qū)）政府辦好一所婦幼保健機(jī)構(gòu)。

2、加強(qiáng)婦幼保健機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。組織開展等級(jí)婦幼保健所（院）創(chuàng)建，召開等級(jí)婦幼保健所（院）創(chuàng)建觀摩會(huì)，組織市級(jí)初評(píng)，確保市婦幼保健院、濱海通過(guò)省廳評(píng)審，建湖、射陽(yáng)、東臺(tái)、大豐四地通過(guò)省廳復(fù)核評(píng)價(jià)，鹽都、阜寧完成機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，響水、亭湖完成建設(shè)方案。制定兒保門診建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)婦兒保人員培訓(xùn)，實(shí)行持證上崗，推進(jìn)兒童保健門診規(guī)范化建設(shè)。

3、積極開展婦幼衛(wèi)生先進(jìn)縣（市、區(qū)）創(chuàng)建活動(dòng)。積極開展婦幼衛(wèi)生先進(jìn)縣（市、區(qū)）創(chuàng)建活動(dòng)，組織市級(jí)初評(píng)，推進(jìn)“十一五”婦女兒童發(fā)展規(guī)劃實(shí)施，創(chuàng)建成1個(gè)婦幼衛(wèi)生先進(jìn)縣（市、區(qū)）。

（二）強(qiáng)化婦幼保健服務(wù)，控降孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率

1、加強(qiáng)愛(ài)嬰醫(yī)院長(zhǎng)效管理。鞏固愛(ài)嬰醫(yī)院創(chuàng)建成果，開展愛(ài)嬰醫(yī)院復(fù)評(píng)，重點(diǎn)加強(qiáng)產(chǎn)科和新生兒科建設(shè)，提高各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)科和新生兒科的建設(shè)水平。組織孕產(chǎn)婦危急重癥識(shí)別和救治技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)，提高高危孕產(chǎn)婦的救治能力。

2、提高婦幼保健服務(wù)質(zhì)量。提升兩個(gè)系統(tǒng)管理服務(wù)層次，將婚前保健、孕前保健、產(chǎn)前篩查（診斷）、七歲以下兒童視力篩查、艾滋病母嬰傳播阻斷納入系統(tǒng)管理，拓展服務(wù)范圍，完善服務(wù)規(guī)范，統(tǒng)一相關(guān)臺(tái)賬。免費(fèi)為3歲以下兒童提供生長(zhǎng)發(fā)育檢查，為35歲以上婦女進(jìn)行宮頸癌和乳腺癌篩查。開展孕產(chǎn)婦死亡和五歲以下兒童死亡評(píng)審，加大孕產(chǎn)婦死亡責(zé)任追究。

3、加強(qiáng)住院分娩管理。認(rèn)真落實(shí)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助政策，嚴(yán)格執(zhí)行高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診制度，修訂一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)剖宮產(chǎn)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行分級(jí)服務(wù)、分級(jí)管理，強(qiáng)化分娩管理。

4、暢通全市孕產(chǎn)婦搶救綠色通道。建立市級(jí)高危孕產(chǎn)婦搶救組織，健全全市孕產(chǎn)婦搶救網(wǎng)絡(luò)，定期開展全市孕產(chǎn)婦搶救綠色通道拉練，提高急診救治能力。

（三）加強(qiáng)出生缺陷防治，提高出生人口素質(zhì)

1、建立健全出生缺陷綜合防治體系。認(rèn)真執(zhí)行《關(guān)于加強(qiáng)出生缺陷防治工作的通知》（蘇衛(wèi)社婦〔2008〕12號(hào)）的要求，建立由婦幼保健機(jī)構(gòu)、綜合醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組成的出生缺陷綜合防治網(wǎng)絡(luò)，明確各級(jí)人員職責(zé)，落實(shí)工作責(zé)任，加強(qiáng)人員培訓(xùn)，提高防治水平。

2、切實(shí)做好免費(fèi)婚檢工作。根據(jù)《關(guān)于在全市范圍內(nèi)開展免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查的指導(dǎo)意見》的要求，組織各地積極開展免費(fèi)婚前保健工作。依法對(duì)全市婚檢機(jī)構(gòu)組織人員培訓(xùn)準(zhǔn)入和機(jī)構(gòu)許可評(píng)審，優(yōu)化婚檢流程、統(tǒng)一婚檢臺(tái)賬，提高免費(fèi)婚檢質(zhì)量。

3、規(guī)范產(chǎn)前診斷（篩查）和新生兒疾病篩查服務(wù)。貫徹落實(shí)《產(chǎn)前診斷技術(shù)管理辦法》和《新生兒疾病篩查管理辦法》，完善產(chǎn)前篩查和新生兒疾病篩查制度，強(qiáng)化質(zhì)量控制，加大出生缺陷干預(yù)力度，降低出生缺陷發(fā)生率。

（四）加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)管，凈化母嬰保健服務(wù)市場(chǎng)

1、嚴(yán)格母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)、人員和技術(shù)管理。依法加強(qiáng)母嬰保健技術(shù)服務(wù)的監(jiān)督管理，重點(diǎn)按照新修訂的《江蘇省助產(chǎn)技術(shù)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》，嚴(yán)格助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員的準(zhǔn)入。開展母嬰保健專項(xiàng)執(zhí)法檢查，確保母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員持證執(zhí)業(yè)率達(dá)100%。

2、強(qiáng)化托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理。規(guī)范統(tǒng)一全市托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健合格證明申領(lǐng)審批流程，加強(qiáng)對(duì)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和檢查，注冊(cè)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健合格率達(dá)到95%。

3、認(rèn)真履行計(jì)劃生育齊抓共管職責(zé)。重點(diǎn)加強(qiáng)“兩禁止”專項(xiàng)治理，抓好醫(yī)療機(jī)構(gòu)B超和染色體篩查等技術(shù)服務(wù)和定點(diǎn)引產(chǎn)機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，嚴(yán)厲打擊“兩非”違規(guī)行為。

4、做好婦幼保健信息統(tǒng)計(jì)工作。重視婦幼衛(wèi)生信息管理工作，執(zhí)行省婦幼保健統(tǒng)計(jì)報(bào)告制度，定期上報(bào)省、市婦幼保健工作情況報(bào)表，準(zhǔn)確、及時(shí)、高效完成信息統(tǒng)計(jì)報(bào)告任務(wù)。