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維護和實踐城鄉困難群眾的基本醫療權益,為貫徹落實黨的十七大提出的病有所醫的要。緩解困難群眾看病難的問題,現將區委城鄉特困人員醫療救助工作提出如下意見：

一、指導思想

貫徹落實黨中央、國務院關于改革和完善城鄉社會保證制度的有關精神，以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導。以“以人為本，為民解困”為宗旨，堅持公開、公正和公平的原則，切實協助城鄉特困群眾解決醫療難的問題。

二、總體目標

提高管理水平，建立健全醫療救助工作機制。增強救助效能，促進經濟社會協調發展。

三、城鄉特困人員醫療救助

（一）救助對象：上街區的農村五保供養對象和城鄉低保對象。

（二）救助內容

資助農村最低生活保證對象、農村五保供養對象參與新型農村合作醫療。1參保（合）救助。資助鄉村最低生活保證對象參與城鎮居民基本醫療安全。

不限定病種。2住院救助。對救助對象患病住院的救助。住院救助不設起付線。

（三）救助規范

享受相關待遇。1全額資助城鄉最低生活保證對象和農村五保供養對象參與城鎮居民基本醫療平安或農村新型合作醫療。

經城鎮居民基本醫療平安或新型農村合作醫療報銷后，2對城鄉最低生活保證對象。由個人負擔的醫療費用，依照50%比例予以救助，全年累計救助最高1萬元。

或者雖然有法定扶養義務人卻無扶養能力的無生活來源的無勞動能力的老年人、殘疾人和未成年人，3對農村五保供養對象和鄉村低保對象中無法定扶養義務人。經城鎮居民基本醫療平安或新型農村合作醫療報銷后，由個人負擔的醫療費用，依照80%比例予以救助，全年累計救助最高2萬元。如有特殊困難的救助比例和最高限額可適當提高。

（四）救助方式

1救助對象憑定點醫療服務機構出具的診斷證明、城鄉低保證或農村五保供養證在定點醫療服務機構住院治療；

定點醫療服務機構向區民政局提供其個人相關信息，2救助對象入院兩天內。經區民政局確定救助比例后，依照救助規范，為救助對象墊付相應的住院治療費用；

區民政局核撥定點醫療服務機構為救助對象墊付的醫療救助費用。3救助對象出院后兩周內。

救助方式不局限于在定點醫療機構住院治療。經區民政部門和定點醫院許可，4對患重特大疾病的特殊救助對象?？梢缘椒嵌c醫療機構治療。所發生的治療費用，由救助對象向所在社區（村）提出救助申請、經鎮辦調查審核、區民政局審批后，按規定救助規范進行救助。

四、資金籌集

資金主要來源是建立城鄉醫療救助資金。

（一）區財政按照我區城鄉最低生活保證對象和農村五保供養對象每人每年100元的規范安排醫療救助資金。并列入財政預算。

（二）上級財政撥付的城鄉醫療救助專項補助資金。

（三）社會捐助的醫療救助專項資金。

五、救助資金管理

納入社會保證基金財政專戶，城鄉醫療救助資金是一項政府專項資金。專項管理，?？顚Ｓ茫惶崛」芾碣M或列支其他費用，不得用于各種衛生保健和體檢。醫療救助結余資金轉下年使用。民政部門是城鄉醫療救助工作的管理部門，財政、監察、審計等部門要加強對資金使用情況的監督檢查，發現問題及時糾正。對虛報冒領、擠占挪用、貪污浪費等違法違紀行為，依照有關法律、法規嚴肅處置。

六、醫療服務

確定上街區人民醫院、上街區峽窩鎮衛生院為我區城鄉醫療救助定點服務機構。區民政局要與定點醫療服務機構簽訂包括服務范圍、服務內容、費用審核與控制等相關內容的協議，本著方便就醫和降低成本的原則。明確雙方的責任、權利和義務。

如違反相關規定，定點醫療服務機構要嚴格執行城鎮居民基本醫療平安和新型農村合作醫療規定的用藥目錄和診療項目。民政部門不予核撥超范圍的醫療費用。

七、工作要求

（一）高度重視。納入重要工作日程，認真組織實施，及時協調和解決工作中出現的新情況、新問題，切實把這項惠及城鄉困難群眾的好事辦好辦實。

（二）明確責任。切實做好醫療救助方案的制定和醫療救助制度的實施、監管與評估等工作；財政部門應會同有關部門按時編制資金預算，專賬管理、?？顚Ｓ茫瑸槌青l醫療救助制度的實施提供必要的工作經費，并會同民政部門共同制定城鄉醫療救助資金的管理制度；衛生部門要加強對醫療機構的規范管理，做好城鄉特困人員的醫療服務工作；勞動保證部門要做好鄉村低保對象參與城鎮居民基本醫療平安工作，并認真落實有關待遇；監察、審計部門要加強對醫療救助資金使用情況的審計監督，確保資金的平安和合理使用。民政、財政、衛生和勞動保證等部門要建立部門間的工作協調機制，共同做好各項醫療保證制度間的相互銜接。新聞單位要利用多種形式廣泛宣傳城鄉醫療救助制度。各有關部門要各司其職，密切配合，保證城鄉醫療救助制度全面落實。

（三）健全機制。增加醫療救助管理功能模塊，逐步形成制度銜接、平臺公用、信息共享、服務一體、結算同步、監管統一的運行機制。

（四）本意見自下發之日起試行。