導語：城市社區衛生管理意見一文來源于網友上傳，不代表本站觀點，若需要原創文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

經區政府研究，為了做好此項工作。決定成立區社區衛生工作領導小組（領導小組成員名單詳見附件）各街道辦事處、有關單位要切實履行部門職責，及時制訂完善社區衛生服務的配套政策，加強溝通與協作，共同推進社區衛生服務繼續健康發展。

結合我區實際，為認真貫徹落實《市人民政府關于發展鄉村社區衛生服務的實施意見》鄭政〔〕5號）文件精神。制訂如下實施意見：

一、發展鄉村社區衛生服務的指導思想、基本原則和工作目標

（一）指導思想

全面落實科學發展觀，以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導。堅持為人民健康服務的方向，著力推進體制、機制創新，努力構建以社區衛生服務為基礎，社區衛生服務機構與醫院及預防保健機構分工合理、協作密切的新型鄉村衛生服務體系，為居民提供平安、有效、便利、經濟的公共衛生服務和基本醫療服務。

（二）基本原則

注重衛生服務的公平、效率和可及性。堅持社區衛生服務的公益性質。

鼓勵社會參與，堅持政府主導。多渠道發展社區衛生服務。

立足調整現有衛生資源、輔以改擴建和新建，堅持實行區域衛生規劃。健全社會衛生服務網絡。

中西醫偏重，堅持公共衛生和基本醫療偏重。綜合服務，防治結合。

堅持便民、利民、就近就醫的原則。

堅持部門配合、分工協作，以街道辦事處為主。探索創新，積極推進。

（三）工作目標

全區要基本建立鄉村社區衛生服務網絡；建立比較完善的鄉村社區衛生服務體系。年。

鄉村居民步行15分鐘可及社區衛生服務機構，具體目標：社區衛生服務機構設置合理。社區衛生服務機構運行機制科學，人員素質較高，監督管理規范，服務功能健全，居民可以在社區享受到疾病預防等公共衛生服務和一般罕見病、多發病的基本醫療服務。

二、科學規劃。

（一）堅持公益性質。

不以營利為目的要以社區、家庭和居民為服務對象，社區衛生服務機構提供社區衛生服務和基本醫療服務具有公益性質。以婦女、兒童、老人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務重點，以主動服務、上門服務為主，開展健康教育、預防、保健、康復、計劃生育技術服務和一般罕見病、多發病的診療服務。

（二）堅持政府主導、鼓勵社會參與。

有計劃、有方法地建立健全以社區衛生服務中心和社區衛生服務站為主體，各街道辦事處要制訂社區衛生服務發展規劃。以診所等其他基層醫療機構為補充的社區衛生服務網絡。原則上依照街道辦事處所轄范圍規劃設置1所社區衛生服務中心，相鄰的轄區人口少于3萬人的辦事處可合并設置1所，根據需要可設置若干社區衛生服務站。社區衛生服務中心對轄區內的社區衛生服務站實行業務管理和指導。

對政府舉辦的醫院等基層醫療機構進行轉型或改造改制設立。要按照公平、競爭、擇優的原則，社區衛生服務機構主要通過調整現有衛生資源。統籌社區衛生服務機構發展，通過公開招標形式確定社區衛生服務機構。鼓勵社會力量參與發展社區衛生服務，充分發揮社會力量興辦社區衛生服務機構的作用。現有衛生資源缺乏的辦事處、社區，應建立和完善社區衛生服務機構。

三、積極完善社區衛生服務機構的運行管理機制

（一）政府舉辦的社區衛生服務機構屬于事業單位

改革人事管理制度，根據事業單位改革原則。依照服務工作需要和精干、效能的要求，實行定崗、公開招聘、合同聘用、崗位管理、績效考核的方法。對工作績效優異的人員予以獎勵；對經培訓仍達不到要求的人員按國家規定解除聘用關系。改革分配管理制度，實行以崗位工資和績效工資為主要內容的收入分配方法，加強和改善工資總額管理。社區衛生服務人員人員的收入不得與其服務收入直接掛鉤。

（二）加強社區衛生服務的監督管理

依法嚴格社區衛生服務機構、從業人員和技術服務項目的準入，根據國家有關社區衛生服務機構的設置條件和標準。明確社區衛生服務范圍和內容，健全社區衛生服務技術操作規程和工作制度，完善社區衛生服務考核評價制度，推進社區衛生服務信息管理系統建設。加強社區衛生服務的規范化建設，社區衛生服務中心業務用房要求不低于1000平方米，社區衛生服務站業務用房要求不低于150平方米，根據服務轄區的居民人口情況，業務用房面積要適當增加。對已經審批設置的社區衛生服務站實行動態管理，不符合要求的社區衛生服務機構和工作人員，要及時調整、退出，保證服務質量。加強社區衛生服務執業監管，建立社會民主監督制度，將接受服務居民的滿意度作為考核社區衛生服務機構和從業人員業績的重要規范。發揮行業自律組織提供服務、反映訴求、規范行為等作用。推進社區衛生服務信息管理系統建設，不時提高社區衛生服務管理水平。

四、落實發展社區衛生服務的政策措施

（一）統籌規劃區社區衛生服務機構建設

統一組織實施。鄉村新建和改建居民小區時，各街道辦事處要將發展社區衛生服務納入發展規劃、鄉村建設規劃和區域衛生規劃。要依照國家規定的社區衛生服務中心和社區衛生服務站的建筑面積規范，把社區衛生服務用房納入居民小區建設規劃，與居民住宅同步規劃、同步建設，并同步投入使用。政府舉辦的社區衛生服務機構由政府提供符合規范的免費業務用房。

（二）發揮社區衛生服務在醫療保證中的作用

廣覆蓋”原則，依照“低水平。逐步完善醫保政策，不時擴大醫療安全的覆蓋范圍，將符合條件的社區衛生服務機構納入城鎮職工基本醫療平安定點醫療機構范圍，把符合規定的罕見病、多發病和家庭病床等醫療服務項目納入基本醫療平安支付范圍。定點社區衛生服務機構就診，參保人員住院醫療費的個人負擔比例要比二、三級醫院適當降低，以引導參保人員到社區衛生服務機構就醫。

（三）探索改革社區衛生服務價格管理體制

制訂我區的社區衛生基本醫療服務價格政策。社區衛生服務機構開展的基本醫療服務實行政府指導價管理。對社會力量舉辦的社區衛生服務機構提供的除基本醫療服務以外的服務項目的價格，區發改統計局、物價局、衛生局要根據社區衛生服務的發展。可根據其運行利息適當放寬。對于一些個性化服務，收費實行價格公示，可以通過由社區衛生服務機構與服務對象簽訂合同，依照服務時間、服務次數或服務人數等收取費用。

（四）明確發展社區衛生服務的部門職責

共同推進社區衛生服務發展。各有關部門要切實履行職責。

加強行業監督管理。組織開展社區衛生服務從業人員的崗位培訓和繼續教育工作。落實中醫藥為社區居民服務的有關政策措施。區衛生局要負責制訂全區社區衛生服務中長期發展規劃、準入規范和管理規范。

區編辦根據國家出臺的社區衛生服務機構人員編制規范牽頭研究機構編制意見。

根據需要安排社區衛生服務機構基礎設施建設投資。區發改統計局負責將社區衛生服務發展納入國民經濟和社會發展規劃。

區物價局負責制訂社區衛生服務收費規范和藥品價格管理方法。

統籌社區資源，區民政局負責將社區衛生服務納入社區建設規劃。支持社區衛生服務的發展。探索建立以社區衛生服務為基礎的鄉村醫療救助制度，做好社區衛生服務的民主監督。

區財政局負責制訂社區衛生服務的財政補助政策及財務收支管理方法。

制訂社區全科醫師、護士等衛生技術人員的聘用方法和吸引優秀衛生人才進社區的有關政策；制訂促進城鎮基本醫療平安參保人員到社區衛生服務機構就診的有關政策措施。區人勞社保局負責完善全科醫師、護士等衛生技術人員的任職資格制度。

將社區衛生服務設施納入鄉村建設規劃，區建設局、規劃分局負責依照國家有關規范。并依法加強監督。

區人口計生委負責社區衛生服務機構計劃生育技術服務的指導和管理。

區食品藥品監督管理辦公室負責社區衛生服務所需藥品和醫療器械的質量監督管理。

五、加強對社區衛生服務工作的領導

（一）切實提高對社區衛生工作重要性的認識

對于維護居民健康、促進社區和諧具有重要意義，發展社區衛生服務是政府履行社會管理和公共服務職能的一項重要內容。各街道辦事處、有關單位要認真貫徹落實國家、省、市有關方針政策，將發展社區衛生服務納入年度目標考核，切實加強組織領導。

（二）建立運轉有效的部門協調機制