衛(wèi)生室藥物體系改革意見(jiàn)

時(shí)間:2022-03-02 08:38:00

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衛(wèi)生室藥物體系改革意見(jiàn)

經(jīng)省醫(yī)改指導(dǎo)小組研討并報(bào)省當(dāng)局贊同,為進(jìn)一步進(jìn)步根本藥物準(zhǔn)則的掩蓋面和可及性,使人民群眾愈加便捷、充分地享用根本藥物準(zhǔn)則這項(xiàng)惠民政策,決議從2011年6月30日起,村衛(wèi)生室、非當(dāng)局辦社區(qū)衛(wèi)生效勞站具體施行根本藥物準(zhǔn)則。現(xiàn)提出以下指點(diǎn)意見(jiàn)

一、充分看法村衛(wèi)生室和非當(dāng)局辦社區(qū)衛(wèi)生效勞站施行根本藥物準(zhǔn)則的嚴(yán)重意義

村衛(wèi)生室、非當(dāng)局辦社區(qū)衛(wèi)生效勞站承當(dāng)了廣闊群眾最根本的衛(wèi)生效勞需求,是鄉(xiāng)村三級(jí)衛(wèi)生效勞系統(tǒng)的網(wǎng)底,將其歸入根本藥物準(zhǔn)則施行局限,有利于緩解“看病難、看病貴”的問(wèn)題,有利于完成國(guó)度“保根本、強(qiáng)底層、建機(jī)制”的計(jì)謀目的,有利于完成人人享有根本醫(yī)療衛(wèi)生效勞的目的,是進(jìn)步人民群眾安康保證程度的主要行動(dòng),對(duì)完成我省新跨越和具體建立小康社會(huì)具有極端嚴(yán)重而深遠(yuǎn)的意義。

二、總體目的和施行步調(diào)

(一)總體目的。

在穩(wěn)固當(dāng)局辦底層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)具體施行根本藥物準(zhǔn)則的根底上,將根本藥物準(zhǔn)則的施行局限擴(kuò)展至底層醫(yī)療衛(wèi)生效勞網(wǎng)底。從2011年6月30日起,村衛(wèi)生室、非當(dāng)局辦社區(qū)衛(wèi)生效勞站具體啟動(dòng)施行根本藥物準(zhǔn)則,執(zhí)行根本藥物零差率發(fā)賣,并同步樹立村莊衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生效勞中間和站一體化治理機(jī)制與效勞形式,讓人民群眾愈加便捷、充分地享用根本醫(yī)療衛(wèi)生效勞。

(二)2011年施行步調(diào)。

全省村衛(wèi)生室、非當(dāng)局辦社區(qū)衛(wèi)生效勞站具體施行根本藥物準(zhǔn)則2011年度任務(wù)分三步推進(jìn)。

一是發(fā)動(dòng)預(yù)備階段。2011年6月30日前,各地要在查詢摸底的根底上,連系當(dāng)?shù)貙?shí)踐,制訂施行方案及配套文件,召開發(fā)動(dòng)大會(huì),一致思維,構(gòu)成任務(wù)合力。

二是施行推進(jìn)階段。2011年6月30日起,依照施行方案和相關(guān)的配套文件,具體推進(jìn)根本藥物準(zhǔn)則的施行和樹立一體化治理機(jī)制。

三是反省評(píng)價(jià)階段。2011年12月,對(duì)各地政策出臺(tái)、根本藥物裝備運(yùn)用、藥品零差率發(fā)賣、多渠道賠償、一體化治理等任務(wù)進(jìn)行反省評(píng)價(jià)。

三、首要義務(wù)

(一)具體推進(jìn)村莊衛(wèi)生一體化治理。

依照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體系體例綜合變革總體擺設(shè),綜合各地實(shí)踐,量體裁衣,具體推進(jìn)村莊衛(wèi)生一體化治理。

在縣級(jí)衛(wèi)生行政主管部分一致規(guī)劃和組織施行下,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單元,對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的行政、營(yíng)業(yè)、藥械、財(cái)政和績(jī)效審核等方面施行一體化治理,完成以鄉(xiāng)帶村,帶動(dòng)村衛(wèi)生室營(yíng)業(yè)程度的進(jìn)步。各地要積極探究多種方式的村莊一體化治理形式,豐厚一體化治理內(nèi)在。

還重點(diǎn)做好當(dāng)局投入、資金監(jiān)管和藥品購(gòu)銷一體化監(jiān)管,確保根本藥物準(zhǔn)則政策執(zhí)行不走樣,使群眾真正獲得醫(yī)改帶來(lái)的實(shí)惠。

(二)標(biāo)準(zhǔn)非當(dāng)局辦社區(qū)衛(wèi)生效勞站治理。

縣(市、區(qū))衛(wèi)生行政部分依據(jù)轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生效勞機(jī)構(gòu)的規(guī)劃,依照有利于整合伙源、完美效勞功用、科學(xué)監(jiān)管的準(zhǔn)則,積極探究非當(dāng)局辦社區(qū)衛(wèi)生效勞站治理體系體例、運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)制和準(zhǔn)則建立,穩(wěn)步推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生效勞中間和站執(zhí)行一體化治理,執(zhí)行轄區(qū)內(nèi)一個(gè)社區(qū)衛(wèi)生效勞中間治理若干個(gè)社區(qū)衛(wèi)生效勞站,樹立以中間為樞紐,站為網(wǎng)底的治理形式,標(biāo)準(zhǔn)行政、營(yíng)業(yè)、藥械、財(cái)政、分派等治理。

各級(jí)財(cái)務(wù)部分津貼非當(dāng)局辦社區(qū)衛(wèi)生效勞站的專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),執(zhí)行專賬治理、專款運(yùn)用和審核。社區(qū)衛(wèi)生效勞中間應(yīng)增強(qiáng)非當(dāng)局辦社區(qū)衛(wèi)生效勞站專項(xiàng)津貼資金運(yùn)用狀況的監(jiān)管,確保專項(xiàng)資金專款專用和平安,確保義務(wù)落實(shí),確保群眾受益。

(三)推進(jìn)根本藥物準(zhǔn)則施行。

自2011年6月30日起,各村衛(wèi)生室、非當(dāng)局辦社區(qū)衛(wèi)生效勞站必需悉數(shù)裝備和運(yùn)用根本藥物,收購(gòu)全省底層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)根本藥物集中投標(biāo)的中標(biāo)藥品,并按中標(biāo)價(jià)執(zhí)行零差率發(fā)賣,執(zhí)行根本藥物全省一致訂價(jià)。不得購(gòu)進(jìn)非根本藥物,對(duì)原有庫(kù)存非根本藥物實(shí)時(shí)清點(diǎn),2011年7月31日前過(guò)渡運(yùn)用并執(zhí)行零差率發(fā)賣。村衛(wèi)生室、非當(dāng)局辦社區(qū)衛(wèi)生效勞站要接納多種方式公示藥品品名、劑型、規(guī)格、單元、收購(gòu)價(jià)、原零售價(jià)和現(xiàn)零售價(jià)等信息,并告發(fā)德律風(fēng)。

村衛(wèi)生室施行根本藥物準(zhǔn)則,準(zhǔn)則上每月向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)送藥品收購(gòu)方案,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一致代購(gòu)。各地可綜合思索交通前提、用藥量等要素,在包管用藥不時(shí)檔的前提下,自行確定單個(gè)村衛(wèi)生室的收購(gòu)周期。村衛(wèi)生室自行到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)替代購(gòu)藥品,并做好藥品驗(yàn)收、發(fā)賣記載。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要增強(qiáng)一體化治理的村衛(wèi)生室藥品運(yùn)用的指點(diǎn)和監(jiān)管,做到合理、平安用藥。

非當(dāng)局辦社區(qū)衛(wèi)生效勞站收購(gòu)根本藥物按《底層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)根本藥物集中投標(biāo)收購(gòu)施行方案(試行)》(川衛(wèi)辦〔2010〕747號(hào))規(guī)則執(zhí)行,一致在底層醫(yī)療機(jī)構(gòu)根本藥物集中投標(biāo)收購(gòu)買賣監(jiān)視治理平臺(tái)上收購(gòu)。

落實(shí)村衛(wèi)生室、非當(dāng)局辦社區(qū)衛(wèi)生效勞站施行根本藥物準(zhǔn)則報(bào)銷政策,各地將契合前提的村衛(wèi)生室、非當(dāng)局辦社區(qū)衛(wèi)生效勞站確定為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),其運(yùn)用的根本藥物歸入新農(nóng)合和城鎮(zhèn)根本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷局限。

(四)樹立完美底層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的賠償機(jī)制。

村衛(wèi)生室、非當(dāng)局辦社區(qū)衛(wèi)生效勞站施行根本藥物準(zhǔn)則后,各地連系當(dāng)?shù)貐^(qū)的經(jīng)濟(jì)開展程度,依照促進(jìn)機(jī)構(gòu)有用運(yùn)轉(zhuǎn)和安康開展的精力,樹立不變的賠償機(jī)制。

經(jīng)費(fèi)賠償首要從以下兩個(gè)渠道處理:一是村衛(wèi)生室的津貼。省財(cái)務(wù)廳對(duì)每個(gè)村衛(wèi)生室每年津貼3000元(高海拔地域持續(xù)執(zhí)行1萬(wàn)元規(guī)范)。二是承當(dāng)根本公共衛(wèi)生效勞的經(jīng)費(fèi)津貼。完美鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室之間的分工協(xié)作機(jī)制,可以由村衛(wèi)生室供應(yīng)的根本公共衛(wèi)生效勞盡能夠布置給村衛(wèi)生室,并與其承當(dāng)?shù)母竟残l(wèi)生效勞的數(shù)目和質(zhì)量掛鉤。別的,有前提的當(dāng)?shù)乜梢罁?jù)當(dāng)?shù)貙?shí)踐布置一局部津貼資金。

縣(市、區(qū))衛(wèi)生行政部分對(duì)村衛(wèi)生室、非當(dāng)局辦社區(qū)衛(wèi)生效勞站進(jìn)行綜合量化審核,縣(市、區(qū))衛(wèi)生行政部分半年組織一次審核,托付鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生效勞中間每月進(jìn)行一次審核,審核后果與經(jīng)費(fèi)津貼掛鉤。承當(dāng)根本公共衛(wèi)生效勞經(jīng)費(fèi)70%由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生效勞中間審核后按月?lián)芨叮渌?0%由縣(市、區(qū))衛(wèi)生行政部分組織審核后,半年撥付一次。

四、有關(guān)任務(wù)要求

村衛(wèi)生室、非當(dāng)局辦社區(qū)衛(wèi)生效勞站施行根本藥物準(zhǔn)則任務(wù)觸及治理體系體例、人事準(zhǔn)則、分派準(zhǔn)則、根本藥物準(zhǔn)則和保證準(zhǔn)則等多項(xiàng)變革,政策性強(qiáng)、難度大、義務(wù)重、工夫緊,各市(州)、縣(市、區(qū))當(dāng)局要依照省上總體要乞降任務(wù)擺設(shè),縝密擺設(shè)、統(tǒng)籌布置,以果斷的立場(chǎng)、有用的辦法、務(wù)實(shí)的作風(fēng),把變革的各項(xiàng)政策辦法落到實(shí)處。各市(州)、縣(市、區(qū))當(dāng)局依照本指點(diǎn)意見(jiàn)的要求,連系實(shí)踐,積極探究立異,發(fā)明性地完成變革義務(wù)。

(一)增強(qiáng)指導(dǎo),強(qiáng)化責(zé)任。

推進(jìn)村衛(wèi)生室、非當(dāng)局辦社區(qū)衛(wèi)生效勞站施行根本藥物準(zhǔn)則是一項(xiàng)嚴(yán)重的準(zhǔn)則立異,是緩解群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題的有用路子。各市(州)、縣(市、區(qū))當(dāng)局必需充分看法這項(xiàng)變革的嚴(yán)重意義,環(huán)繞“保根本、強(qiáng)底層、建機(jī)制”,明白目的義務(wù),落實(shí)責(zé)任主體,將施行根本藥物準(zhǔn)則任務(wù)列入當(dāng)局民生工程目的審核,連系本地實(shí)踐,進(jìn)一步細(xì)化任務(wù)布置和詳細(xì)施行方法,縝密擺設(shè)、扎實(shí)推進(jìn)、確保目的義務(wù)的完成。

(二)增強(qiáng)保證,落實(shí)投入。

各級(jí)當(dāng)局要加大財(cái)務(wù)投入,探究樹立多渠道賠償機(jī)制,落實(shí)變革所需資金,確保各項(xiàng)津貼經(jīng)費(fèi)足額實(shí)時(shí)到位。各地應(yīng)積極會(huì)同有關(guān)部分研討落實(shí)村衛(wèi)生室、非當(dāng)局辦社區(qū)衛(wèi)生效勞站醫(yī)務(wù)人員養(yǎng)老保證問(wèn)題,不變底層衛(wèi)生步隊(duì)。樹立健全村衛(wèi)生室、非當(dāng)局辦社區(qū)衛(wèi)生效勞站財(cái)政公開準(zhǔn)則,確保資金分派運(yùn)用標(biāo)準(zhǔn)、平安、有用,嚴(yán)禁擠占、截留、調(diào)用。

(三)增強(qiáng)督導(dǎo),齊抓共管。

依照全省一致指導(dǎo)、當(dāng)?shù)胤旨?jí)擔(dān)任、部分指點(diǎn)協(xié)調(diào)、各方一起參加的準(zhǔn)則展開任務(wù)。各地、各級(jí)醫(yī)改施行部分要自動(dòng)作為,催促各項(xiàng)配套政策實(shí)時(shí)落實(shí)到位,要增強(qiáng)對(duì)各地任務(wù)的指點(diǎn)反省,動(dòng)態(tài)跟蹤準(zhǔn)則施行狀況,實(shí)時(shí)處置處理任務(wù)中的問(wèn)題,樹立各環(huán)節(jié)配套聯(lián)接、有用運(yùn)轉(zhuǎn)的合理機(jī)制。

(四)增強(qiáng)宣傳,指導(dǎo)言論。

村衛(wèi)生室、非當(dāng)局辦社區(qū)衛(wèi)生效勞站施行根本藥物準(zhǔn)則任務(wù)關(guān)系到廣闊底層醫(yī)務(wù)人員的親身好處,要充分發(fā)揚(yáng)底層黨組織的政治中心效果,做好變革發(fā)動(dòng)和深化仔細(xì)的思維政治任務(wù),處置好變革開展不變的關(guān)系。要高度注重變革的宣傳任務(wù),接納多種方式深化宣傳,營(yíng)建優(yōu)越的言論情況,確保社會(huì)調(diào)和不變。