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為進一步落實《中共中央辦公廳、國務院辦公廳關于進一步推行政務公開的意見》、國務院關于公用事業單位推行辦事公開制度和衛生部《關于全面推行醫院院務公開的指導意見》的要求，推動和規范我市衛生系統院務公開民主管理工作，促進民主科學管理，依法執業，誠信行醫，和諧醫患關系，不斷滿足群眾的就醫需求，根據《市衛生局關于全市衛生系統院務公開民主管理工作的實施意見》提出如下實施意見，請認真貫徹執行。

一、指導思想

以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，深入貫徹黨的醫療衛生方針、政策，維護人民群眾的健康權益。通過院務公開民主管理工作加強社會公眾監督和醫院職工民主監督，促進醫療衛生機構和廣大醫務人員牢固樹立“以病人為中心”的理念，提高醫療服務質量和服務水平，推動我市衛生事業又好又快持續健康發展，為人民群眾提供更好的服務。

二、主要內容

(一)向社會公開的主要內容

1、服務信息

(1)醫院依法執業登記的主要事項，包括名稱、地址、主要負責人、所有制形式、診療科目、床位；職能科室設置。

(2)主要衛生技術人員依法執業注冊基本情況，或提供查詢服務。

(3)門診、急診、住院的就診程序。

(4)工作人員上崗應佩戴有本人姓名、職務或職稱的標牌。

2、價格信息

(1)常規醫療服務價格。

(2)常用藥品和主要醫用耗材的價格。

(3)提供服務的價格查詢服務。

3、行業作風建設信息

(1)加強醫德醫風建設的主要規定。

(2)醫療服務投訴信箱和投訴咨詢電話。

(3)按有關規定納入上級集中招標采購項目的采購信息。

(4)其他擬招標采購的信息。

(二)向患者公開的主要內容

1、收費信息

(1)住院病人實行費用“一日清單”制度。醫院每天通過適當方式向患者提供包括藥品、醫用耗材和醫療服務的名稱、數量、單價、金額等使用情況，或提供費用查詢服務，出院時提供總費用清單。

(2)為門診患者提供費用清單。

2、按照《醫療機構病歷管理規定》向患者提供病歷資料復印或者復制服務。

(三)向內部職工公開的主要內容

1、單位重大決策、年度財務預、決算主要情況，重要人事任免、重大項目安排及大額度資金使用情況。

2、重點監控藥品使用情況。

3、科室獎金分配、外出進修學習培訓等科室管理等情況。

4、崗位設置、崗位評聘、解聘、辭聘的標準及程序，獎懲辦法和薪酬體系。

5、糾正行業不正之風投訴信箱、電話。

三、主要形式

(一)對外公開：要按照便于群眾知情、方便群眾辦事、有利群眾監督的要求，設立對外公開信息欄和監督電話等設施，各單位可根據自身條件，本著便利、快捷、有效的原則，采取多種形式實行公開。

1、在門診、病房以及對公眾服務窗口等明顯位置設立公開專欄、宣傳櫥窗、電子大屏幕公告欄；編印、發放有關資料；

2、有條件的可設立電子觸摸查詢裝置、查詢電話；

3、建立領導接待日制度、設立院務公開投訴信箱等；

4、制訂院務公開目錄，對外公開的內容如發生變化應當及時更新。

(二)對內公開：以職工代表大會或職工大會為公開的主要實現形式，切實發揮職工代表大會的協調、監督作用。也可以采用其他有效形式。

1、每年至少召開兩次職工代表大會或職工大會。

2、在職工較為聚集的位置設立院務公開欄等公開設施。

3、召開黨政工聯席會、職工座談會等。

四、具體要求

要把深入推行院務公開民主管理工作，作為保證衛生事業改革與發展順利進行，促進衛生事業又好又快發展的有效措施，作為推動建立現代醫療機構管理制度的重要內容，作為加強黨風廉政建設的基本要求，作為維護廣大職工合法權益，建立和諧穩定勞動關系的基本制度抓緊抓好。要努力做好四個結合。

(一)與創建勞動關系和諧單位相結合，以加強院務公開民主管理、職代會等制度建設，推進“創建活動”的深入開展。要將單位改革發展穩定的重點、職工關注的熱點以及與領導班子建設和反腐倡廉密切相關的重要問題，如實加以公開，公開的內容、形式、程序、監督檢查等方面要進一步規范。

(二)與完善醫療機構管理制度相結合，促進單位內部健全完善決策、執行、監督等有效的運行方式，實現重大決策和經營管理的科學化、民主化，建立全員參與的、科學的醫療單位管理體制和機制。

(三)與加強黨風廉政建設相結合，堅持領導班子成員廉潔自律等情況向職代會報告制度，堅持職代會民主評議領導干部制度等，進一步加大職代會的監督力度。

(四)與維護職工合法權益相結合，切實做到單位的重大改革方案、重要規章制度等不經職代會審議通過無效，涉及職工切身利益的重大事項不經職代會審議通過不能實施，單位年度預算、大額度資金開支要通過職代會(聯席會)等民主管理形式征求職工代表意見后才能使用，切實保障和落實職工群眾當家作主的權利。

五、保證措施

(一)健全領導體制和工作機制。各單位要充分認識院務公開工作的重要性，成立由行政、工會和各科室負責人組成的“院務公開民主管理領導小組”，負責院務公開工作的開展。市衛生局將把院務公開民主管理列為對醫療機構考核評優和日常黨風廉政建設監督檢查的重要內容，切實加強對各醫療衛生單位的指導、監督和考核評價工作。對公開工作取得成績的，及時予以表彰和獎勵；對工作中公開形式不規范、更新不及時的，應責成其限期整改；對故意弄虛作假，欺瞞群眾的，一經查實，由市衛生局紀委依照黨紀政紀嚴肅查處；對造成嚴重后果的，視情節輕重追究有關人員責任。

(二)扎實開展職代會星級創建活動。按照“依法建制，擴大覆蓋，規范運作，落實職權，發揮作用”的要求，組織職工認真學習好、宣傳好《省企業職工代表大會條例》，積極開展職代會星級創建活動，并做好合格星、先進星、優秀星的考評驗收和命名表彰工作，進一步規范公開工作。

(三)努力探索適合非公有制性質等醫療機構實行院務公開民主管理的具體方法，把建立和諧勞動關系作為公開工作的基本要求，從建立職代會制度、工會或職工代表與投資方協商對話制度等多種形式開展工作，保證從業職工對單位經營管理以及直接涉及職工切身利益的重大問題擁有知情權、參與權和監督權。

(四)加強調研，總結經驗，培養典型，發揮示范帶動作用。要針對解決工作中出現的新情況新問題，組織進行理論調研。各單位要加強信息交流工作，及時將工作中好的經驗、做法報市衛生局院務公開民主管理領導小組辦公室。近期將組織對全市開展院務公開民主管理情況進行重點督查，評選一批組織領導有力，制度健全完善，內容全面具體，形式豐富規范，工作成效明顯的示范單位，發揮典型示范帶動作用。