全市婦幼衛生安排意見
時間:2022-05-22 11:17:00
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根據省、市衛生工作會議精神,現將2012年全市婦幼衛生工作安排如下:
一、加強領導,深入貫徹落實各項婦幼衛生政策
各縣(區)衛生局、各單位要繼續認真貫徹落實《母嬰保健法》、《市人民政府關于加強婦幼衛生工作的意見》,和新的《市婦女發展規劃(2011-2020年)》、《市兒童發展規劃(2011-2020年)》,爭取縣(區)黨委、政府對婦幼衛生工作的高度重視和大力支持,加強各部門協作配合,深入貫徹落實醫改任務中的婦幼衛生內容,堅持“以保健為中心,以保障生殖健康為目的,保健與臨床相結合、面向群體、面向基層和預防為主”的婦幼衛生方針,以《省婦幼保健工作規劃(2011-2015年)》及配套出臺的18個婦幼保健工作方案為指導,全方位、多層面開展婦幼保健工作,全面提高全市婦幼保健服務能力。
二、認真實施婦幼衛生項目,提高婦幼保健管理水平
1、婦幼衛生綜合項目。各縣(區)要結合推進基層醫療衛生改革進程,加強三級婦幼保健網絡建設,進一步完善產、兒科科室設置和人員配備,合理調配衛生人才資源。要建立和完善孕產婦急救“綠色通道”和危急癥搶救中心,成立縣級孕產婦搶救技術小組,公布急救電話并確保24小時開通,確保急救“綠色通道”暢通。加強高危篩查培訓,基層婦幼專干和村醫均要熟練掌握高危因素,加強高危孕產婦管理。要嚴格剖腹產指征,嚴密產程觀察,縣級醫療保健機構剖宮產手術比例不得超過25%,鄉鎮衛生院不準開展剖宮產手術。要按照《孕產婦死亡評審細則》和《省新生兒死亡評審方案(試行)》,積極組織開展孕產婦死亡評審和新生兒死亡評審工作。年內,市婦幼保健院要組織一至兩次市級孕產婦、新生兒死亡病例評審。各縣(區)要根據轄區內孕產婦、新生兒死亡的情況,組織開展死亡病例評審。至年底,孕產婦死亡率要控制在30/10萬以下,新生兒死亡率控制在7‰以下。
2、農村孕產婦住院分娩補助項目。認真貫徹執行《市農村孕產婦住院分娩補助項目實施方案》,嚴格控制孕產婦住院分娩平產和剖宮產限價標準和剖宮產比例,根據甘財社〔2011〕176號文件要求,按照每位住院分娩的農村孕產婦補助500元(中央財政補助400元、省財政補助50元、縣財政補助50元)標準,對符合條件的對象進行補助,對殘疾、貧困或危重癥孕產婦可適當提高補助標準。年底,以縣(區)為單位,農村孕產婦住院分娩補助率要達到90%以上。
3、“兩癌”篩查項目。根據省衛生廳、省婦聯聯合下發的《關于在全省城鄉婦女中開展“兩癌”篩查的通知》(甘婦發〔2011〕82號)文件要求,今年的“兩癌”篩查工作要在全市全面展開,各縣(區)要盡快針對本轄區適齡婦女,扎實開展宮頸癌、乳腺癌篩查工作。各縣(區)衛生局要積極協調解決困難,各單位要努力創造條件,促進“兩癌”篩查工作順利開展。
4、預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項目。各縣(區)要認真貫徹落實《省預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作實施方案》,鄉級以上的醫療保健機構要與有關醫療保健單位密切配合,積極創造條件,在開展常規孕產期保健服務的同時,從健康教育、檢測與咨詢、干預治療和保健指導等方面,為孕產婦提供全面、綜合、系統的預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播干預服務。各縣(區)婦幼保健機構要按時向市婦幼保健院信息科上報預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作月報表,崆峒區(項目縣)婦幼保健院還要按照項目要求,認真做好網絡直報工作。
5、農村婦女孕前及孕早期補服葉酸項目。各縣(區)衛生局要積極配合計生部門做好補服葉酸項目工作的日常監督和指導,并依據衛生部婦社司《重大公共衛生服務項目婦幼衛生項目督導評估方案(試行)》(衛婦社婦衛便函〔2010〕19號)中《增補葉酸預防神經管缺陷項目督導評估標準》,組織對轄區內葉酸發放工作的督導評估。各醫療保健單位要積極配合,認真做好健康宣教和技術指導工作。
三、規范開展各項母嬰保健技術服務工作
1、以母嬰安全為重點,強化孕產婦兒童系統管理。各縣(區)要提高早孕建卡率,加強產前檢查和產后訪視工作,要重視開展孕期缺鐵性貧血的監測與治療工作,開展產科疑難病例的會診、孕產婦死亡評審和新生兒死亡評審工作,降低孕產婦和嬰幼兒死亡率。要切實加強兒童保健工作,進一步完善兒童系統管理。對新生兒、嬰幼兒、體弱兒要分別建立系統管理冊(表)。對7歲以下兒童根據年齡特點定期進行4、2、1體檢。重點做好新生兒訪視、5歲以下兒童生長發育評價、體弱兒管理。加強兒童營養、母乳喂養、常見病、多發病等衛生防治知識的宣傳。加強對轄區內托幼機構兒童衛生保健工作的技術培訓和業務督導。年底,全市孕產婦系統管理率達到92%,住院分娩率達到95%以上。高危孕產婦管理率和住院分娩率均達到100%;3歲以下兒童系統管理率達到90%以上。
2、認真開展新生兒遺傳代謝性疾病、聽力障礙篩查。做好新生兒疾病篩查工作是提高已出生的患病兒生活質量的一項重要措施。各縣(區)衛生局、各單位要高度重視,采取有效措施全面開展篩查,要繼續保持去年的工作勢頭,加強技術培訓,提高篩查質量。年底各縣(區)新生兒遺傳代謝性疾病篩查率和聽力篩查率均要達到80%以上。做好聽障兒童和苯丙酮尿癥患兒的救治宣傳。按照市衛生局《轉發省衛生廳關于開展全省0-7歲貧困聽障兒童醫療救治工作的通知》(平衛函發〔2012〕6號)要求,積極做好轄區0-7歲兒童聽力篩查,5月底完成篩查、上報和轉診工作,并認真及時填報相關報表,為聽障兒童提供救治良機。對于新生兒疾病篩查確診的苯丙酮尿癥確診患兒,按照《省苯丙酮尿癥(PKU)患兒特殊奶粉補助項目實施方案》要求,積極為其申報特殊奶粉補助,為患兒家庭減輕負擔。
3、繼續做好免費婚前醫學檢查工作。婦幼保健機構要加強與結婚登記部門的協作配合,積極開展婚育保健知識宣傳,提高待婚青年的保健意識。嚴格婚前醫學檢查程序,為婚檢對象提供高效、便捷、滿意的婚檢服務。各縣(區)衛生局要加強對婚檢工作的督導,并協助婦幼保健機構積極協調財政部門做好婚檢經費財政預算,切實兌現婦幼保健機構開展免費婚檢所需經費。年底,各縣(區)婚檢率要達到95%以上。
4、深入開展健康宣教工作。提高群眾保健意識是促進婦幼衛生工作可持續發展的一個重要條件。各縣(區)要深刻認識健康宣教的重要性,認真制定針對婦女和兒童的健康教育行動計劃,采取專題講座、刷寫宣傳標語、發放保健手冊等多種行之有效的宣傳方式,利用節日、集會等時機,多層面深入開展婦幼衛生政策和健康知識宣傳。
四、充分發揮中醫藥服務在預防保健工作的作用
按照省、市要求,各縣(區)衛生局要將中醫治未病內容納入省基本公共衛生服務項目,進一步加強領導和監督指導。各縣(區)婦幼保健機構年內都要開設中醫婦幼保健門診,要健全中醫、中藥等科室,配備能滿足中醫藥服務工作需要的技術人員,完善相關制度和服務流程。對照國家中醫藥管理局關于中醫治未病技術規范,改革工作流程,積極引進和推廣運用中醫適宜技術,積極探索婦女兒童中醫藥保健服務及開展中醫藥治療婦女、兒童常見病、多發病新業務模式,努力使中醫臨床業務量要達到總臨床業務量1/3以上。加強婦幼保健機構中醫科內涵建設,制定符合本單位工作實際的中醫藥文化建設規劃和發揮中醫藥特色作用的工作措施,提高婦幼保健機構中醫藥服務水平。
五、認真做好婦幼衛生信息及“三網”監測工作
認真貫徹落實省衛生廳«關于進一步規范和加強全省婦幼衛生信息管理通知»文件精神,要全面開展“三網”監測工作,特別是莊浪、靜寧兩個國家級監測點要高度重視,及時報送數據,認真總結經驗向全市推廣。要按照省上重大公共衛生項目數據報告時限要求,認真做好“農村婦女住院分娩補助”、“宮頸癌篩查”“增補葉酸預防神經管畸形”、“預防艾滋病、乙肝、梅毒母嬰傳播”等重大公共衛生項目,以及“三網”監測數據的網絡直報工作。要在全市范圍內統一使用省衛生廳制定的《孕產婦保健手冊》、《兒童保健手冊》和各類婦幼衛生信息管理表格,認真書寫產科病歷(特別是產程圖的繪制)、孕產婦及圍產兒保健手冊,兒童體檢表,并做好各類軟件資料的收集整理歸檔工作。推動全市孕產婦和兒童的信息化管理工作,不斷提高信息管理質量。加強婦幼衛生信息年報質控工作,做好信息收集、整理、統計、分析、上報、跟蹤隨訪、漏報調查等工作。
六、全面完成各項婦幼衛生工作培訓任務
1、完成今年的產科適宜技術培訓任務。各縣(區)要按照《關于印發市產科適宜技術培訓實施方案的通知》(平衛發〔2012〕18號)安排,合理安排人員參加培訓,完成培訓任務。
2、做好婦幼衛生項目培訓和進修工作。市婦幼保健院要完成縣(區)級監測人員、管理人員的技術和管理培訓,做好婦幼衛生監測項目的技術指導、網絡直報、質控工作,進一步提高婦幼衛生年報、“降消”項目網絡直報、人群出生缺陷監測和“三網”監測數據的網絡直報質量。
3、市、縣(區)各單位要積極配合完成省衛生廳統一安排的“降消”項目市、縣級助產人員的進修和保健人員、項目管理人員的培訓任務。各縣(區)要結合各自實際和有關項目規定,做好縣對鄉(鎮)、村的基層保健業務技術培訓工作。
七、認真組織實施婦幼衛生績效考核和督導工作
1、落實駐縣專家工作制度。市級醫療保健機構要充分認識婦幼保健專家駐縣蹲點指導工作的重要意義,積極動員,督促駐縣專家蹲點指導工作落實到位。
2、加強婦幼衛生督導。市婦幼保健院要在半年和年終,分別完成對各縣(區)的孕產婦保健管理、兒童保健管理、婦幼衛生信息質控等工作方面的全面督導,并配合完成對各縣(區)的三大婦幼衛生項目和婦幼衛生綜合項目的兩次督導工作任務。各縣(區)衛生局要落實對本縣(區)的督導工作每兩個月一次,全年覆蓋所有鄉、村的任務。
3、認真做好縣級婦幼衛生與婦幼保健規劃績效考核工作。各縣(區)要認真對照省衛生廳制定的《省縣級婦幼衛生工作和婦幼保健工作規劃績效考核方案》考核標準,細化任務,落實責任,加強督導,扎實開展各項工作并匯總上報各項工作數據。認真開展自評工作,并于10月底將自評報告和自評材料報送至市婦幼保健院信息科,市衛生局委托市婦幼保健院組織實施全市縣級婦幼衛生工作和婦幼保健工作規劃績效考核工作。各縣(區)都要積極做好準備工作,主動接受省廳每年的抽查驗收。
4、實行婦幼衛生工作分析排名制度。根據全市衛生工作要求,婦幼衛生工作將依據項目工作督導評估和各縣(區)上報的月報表、季報表、年報表等數據,進行綜合分析,并在市衛生局衛生工作排名網中,對各縣(區)的婦幼衛生重點工作進行月通報、季通報、半年通報排名。
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