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未盡事宜由區衛生局婦幼保健與社區衛生服務科負責解釋。

聯合國千年發展目標的重要內容。近年來，孕產婦死亡率和嬰兒死亡率（以下簡稱兩個死亡率）一個地區經濟和社會發展的重要指標。區婦幼衛生事業有了長足的發展，孕產期保健服務水平不斷提高，廣大婦女兒童健康狀況明顯改善。但由于經濟社會等多方面原因，兩個死亡率距“兩綱”要求還有一定差距。為提高農村孕產婦住院分娩率，改善農村孕產婦保健狀況，保障廣大農村孕產婦和新生兒的生命安全，進一步降低兩個死亡率，提高農村人口的健康水平、統籌城鄉發展，建設“健康根據衛生部、財政部《關于印發<關于進一步加強農村孕產婦住院分娩工作的指導意見>通知》衛婦社發〔〕12號）文件精神，經研究決定對農村孕產婦和城鎮低保孕產婦實行一級醫院免費住院分娩制度。

一、工作目標

孕產婦住院分娩率達到100%孕產婦死亡率和嬰兒死亡率控制在市最低水平。

二、對象范圍

一）具有區農村戶籍的孕產婦。

二）城鎮居民參加城鄉居民合作醫療保險的低保孕產婦。

三、服務項目

按照國家衛生部、財政部《關于進一步加強農村孕產婦住院分娩工作的指導意見》衛婦社發〔〕12號）規定的住院分娩基本服務項目執行。

四、補助標準

一）符合對象范圍的孕產婦在一級定點醫療機構住院分娩基本服務項目（包括正常產、陰道手術助產和有指征的剖宮產）實行免費（其他服務項目自費）定額補助接產定點醫療機構900元/人。

二）符合對象范圍的孕產婦在二級及二級以上定點醫療機構住院分娩（包括正常產、陰道手術助產和剖宮產）定額補助900元/人。

三）其余醫藥費用按照一般疾病補償比例補償。參加城鄉居民合作醫療保險的孕產婦出現產科危急重癥（如產后大出血、羊水栓塞、妊娠子癇、產科合并嚴重內科疾病等）按定額補助標準扣減醫藥費用。

四）高危孕產婦（高危評分30分及以上并經區保健院認可）應當在二級及以上的醫療保健機構住院分娩。對本區特困高危孕產婦和在本區居住三個月以上區外戶籍孕產婦出現產科危急重癥給予救助（救助標準另文制定）

五）符合對象范圍的孕產婦在區外住院生產按區內住院生產孕產婦的補助標準補助。

五、經費保障

一）財政專項補助資金

二）城鄉居民合作醫療保險基金

三）農村貧困醫療救助資金

六、實施時間

從年5月21日執行。

七、工作要求

一）二級及二級以上定點醫療機構孕產婦分娩收費仍執行區新型農村合作醫療管理委員會辦公室、區衛生局《關于開展新型農村合作醫療單病種收費限價管理試點工作的通知》合管辦〔〕13號）規定的收費標準。

二）由區婦幼保健院負責監督實施。符合城鄉居民合作醫療保險政策孕產婦的補助由區城鄉居民合作醫療保險管理中心負責監督實施；不符合城鄉居民合作醫療保險政策孕產婦的補助執行“原降消項目”補助程序。

三）中心衛生院負責委托代管鎮鄉需剖宮產手術孕產婦的住院分娩工作。

四）鼓勵產婦自主分娩，各定點醫療機構要嚴格執行孕產婦住院分娩各項政策規定。嚴格掌握剖宮產手術指征，嚴禁弄虛作假。一旦發現違規行為，將嚴肅處理相關責任人。