村鎮(zhèn)衛(wèi)生室藥物管理工作方案
時(shí)間:2022-02-06 02:25:00
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切實(shí)減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān),為加快推進(jìn)基本藥物制度。根據(jù)國(guó)務(wù)院辦公廳《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的指導(dǎo)意見》國(guó)辦發(fā)〔〕31號(hào))衛(wèi)生部等九部委《關(guān)于印發(fā)〈關(guān)于建立國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施意見〉通知》衛(wèi)藥政發(fā)〔〕78號(hào))和市政府辦公廳《關(guān)于在全市村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度的通知》渝辦發(fā)〔〕170號(hào))要求,全區(qū)村衛(wèi)生室加快推進(jìn)實(shí)施基本藥物制度工作,特制定本方案。
一、實(shí)施范圍
全區(qū)所有規(guī)劃設(shè)置的行政村衛(wèi)生室。
二、工作目標(biāo)
全區(qū)所有村衛(wèi)生室全部配備、使用基本藥物并實(shí)行“零差率”銷售。非基本藥物全部退出村衛(wèi)生室,保證群眾在村衛(wèi)生室能享受到基本藥物制度的實(shí)惠,著力推進(jìn)村衛(wèi)生室管理和運(yùn)行機(jī)制改革,不斷鞏固農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)“網(wǎng)底”
三、工作內(nèi)容
一)優(yōu)化藥物品種和劑型,科學(xué)制定村衛(wèi)生室基本藥物目錄。根據(jù)我區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、醫(yī)療保障水平、基本醫(yī)療衛(wèi)生需求、地方用藥特點(diǎn)。科學(xué)合理制定定《某區(qū)村衛(wèi)生室基本藥物目錄》藥物品種由區(qū)衛(wèi)生局牽頭,會(huì)同區(qū)發(fā)改委、區(qū)人力社保局等部門,國(guó)家基本藥物目錄》和《國(guó)家基本藥物某市補(bǔ)充藥物目錄》中選擇,種數(shù)不超過260種,并報(bào)市衛(wèi)生局備案。
二)嚴(yán)格配備和使用村衛(wèi)生室基本藥物。全區(qū)各村衛(wèi)生室只能在某區(qū)村衛(wèi)生室基本藥物目錄》中選擇配備和使用藥物。如遇突發(fā)事件應(yīng)急需要使用其他藥物的應(yīng)通過街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院上報(bào)區(qū)衛(wèi)生局審核批準(zhǔn)。
三)實(shí)施村衛(wèi)生室藥物統(tǒng)一采購(gòu)制度。村衛(wèi)生室配備
由街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、衛(wèi)生院通過市級(jí)集中采購(gòu)平臺(tái)統(tǒng)一采購(gòu),使用的基本藥物。不得向村衛(wèi)生室收取任何服務(wù)費(fèi)用。村衛(wèi)生室應(yīng)定期向街道、鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)送基本藥物采購(gòu)計(jì)劃,不能通過其他渠道采購(gòu)藥物。
四)嚴(yán)格實(shí)行“零差率”銷售。嚴(yán)格實(shí)行藥物“零差率”銷售。衛(wèi)生室基本藥物出售價(jià)格執(zhí)行市級(jí)集中采購(gòu)價(jià)格。
五)村鎮(zhèn)衛(wèi)生室基本藥物全部納入醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍。實(shí)施基本藥物制度的村衛(wèi)生室全部納入城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。執(zhí)行基本藥物醫(yī)療保險(xiǎn)政策。按照市政府辦公廳《關(guān)于在全市村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度的通知》渝辦發(fā)〔〕170號(hào))要求。
四、補(bǔ)償機(jī)制
一)建立鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)償機(jī)制。對(duì)村衛(wèi)生室從事公共衛(wèi)生服
以績(jī)效考核的方式兌現(xiàn)。補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由區(qū)財(cái)政局、區(qū)衛(wèi)生局等部門另行制定。此外,務(wù)和實(shí)施基本藥物制度后的藥物“零差率”減收部分采取“政府購(gòu)買村級(jí)衛(wèi)生服務(wù)”方式給予鄉(xiāng)村醫(yī)生合理補(bǔ)助。對(duì)村衛(wèi)生室基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、基本設(shè)備配置和辦公經(jīng)費(fèi)、信息化建設(shè)和人員培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)等公用經(jīng)費(fèi)支出由區(qū)財(cái)政給予專項(xiàng)補(bǔ)助。
二)穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍,制定鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)補(bǔ)助辦法。積極引導(dǎo)符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生參加城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)。解決其后顧之憂,保障其老有所養(yǎng)。補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由區(qū)人力社保局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)衛(wèi)生局等部門另行制定。
五、運(yùn)行模式
一)對(duì)村衛(wèi)生室管理體制和運(yùn)行機(jī)制進(jìn)行改革,實(shí)施鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度后。全面實(shí)施鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。區(qū)衛(wèi)生局按照“統(tǒng)一機(jī)構(gòu)設(shè)置、統(tǒng)一人員管理、統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理、統(tǒng)一財(cái)產(chǎn)管理、統(tǒng)一工作考核”要求,以業(yè)務(wù)管理一體化為基礎(chǔ),根據(jù)不同條件、分層推進(jìn)財(cái)務(wù)管理一體化、資產(chǎn)管理一體化和人員管理一體化的鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理模式,逐步實(shí)現(xiàn)村衛(wèi)生室的陣地化和鄉(xiāng)村醫(yī)生職業(yè)化。
二)原則上次均處方費(fèi)用不超過15元,開展村衛(wèi)生室醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核。將政府購(gòu)買村衛(wèi)生室服務(wù)經(jīng)費(fèi)與服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量、群眾滿意度和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)掛鉤。堅(jiān)決杜絕大處方、分解收費(fèi)行為。單張?zhí)幏劫M(fèi)用最高限價(jià)為30元。區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)財(cái)政局負(fù)責(zé)制定村衛(wèi)生室績(jī)效考核指導(dǎo)意見,各街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)制定本轄區(qū)村衛(wèi)生室績(jī)效考核實(shí)施辦法并按月進(jìn)行統(tǒng)計(jì)核查。
三)取代現(xiàn)有臨時(shí)性、分散性的村衛(wèi)生室,完善村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。各街道、鎮(zhèn)新建村公共服務(wù)中心須規(guī)劃并提供村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房。逐步達(dá)到每個(gè)村至少有一所固定的長(zhǎng)期使用的標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室。
四)開通網(wǎng)絡(luò)專線,實(shí)施村衛(wèi)生室信息化管理。村衛(wèi)生室實(shí)行信息網(wǎng)絡(luò)化管理。實(shí)現(xiàn)村衛(wèi)生室網(wǎng)絡(luò)報(bào)賬,方便廣大居民。
六、工作要求
一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
及時(shí)研究解決基本藥物制度實(shí)施過程中的各種問題。區(qū)政府有關(guān)部門要密切配合,區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)統(tǒng)一組織領(lǐng)導(dǎo)全區(qū)村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度工作。形成合力,共同發(fā)展,保證惠民措施落到實(shí)處。
二)明確部門職責(zé)。
落實(shí)基本藥物制度工作。衛(wèi)生局負(fù)責(zé)制訂村衛(wèi)生室實(shí)施規(guī)劃。
區(qū)發(fā)改委負(fù)責(zé)監(jiān)督基本藥物價(jià)格的公示和執(zhí)行情況。
區(qū)財(cái)政局負(fù)責(zé)村衛(wèi)生室經(jīng)費(fèi)保障。
區(qū)人力社保局負(fù)責(zé)研究制定鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障政策。
區(qū)醫(yī)保中心負(fù)責(zé)把村衛(wèi)生室納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)療定點(diǎn)機(jī)構(gòu)管理、實(shí)施醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷。
區(qū)食藥監(jiān)分局負(fù)責(zé)加強(qiáng)基本藥物安全監(jiān)管。
為醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革平穩(wěn)推進(jìn)創(chuàng)造良好氛圍。區(qū)新聞中心社、區(qū)廣電中心負(fù)責(zé)組織村衛(wèi)生室基本藥物制度工作的宣傳報(bào)道。
各街道辦事處、政府免費(fèi)提供標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)用地或在村公共服務(wù)中心落實(shí)村衛(wèi)生室用房。
三)加大宣傳力度
讓群眾了解政策、合理選擇用藥,區(qū)新聞中心社、區(qū)廣電中心要積極宣傳實(shí)施基本藥物制度的有關(guān)政策。并主動(dòng)接受群眾的監(jiān)督。各村衛(wèi)生室要做好藥價(jià)公示工作。