大病患者醫(yī)療救助基金管治辦法

時(shí)間:2022-02-15 10:01:00

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大病患者醫(yī)療救助基金管治辦法

第一章總則

第一條為切實(shí)解決好人民群眾因病致貧問(wèn)題,推進(jìn)為民政府建設(shè),旗政府決定設(shè)立大病患者醫(yī)療救助基金(簡(jiǎn)稱大病救助基金),并制定本辦法

第二條大病醫(yī)療救助遵循以下原則:堅(jiān)持公開、公平和公正的原則;堅(jiān)持突出重點(diǎn)、救急救難的原則;堅(jiān)持救助水平與我旗經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和財(cái)政負(fù)擔(dān)能力相適應(yīng)的原則。

第二章基金的來(lái)源與救助范圍、標(biāo)準(zhǔn)

第三條大病救助基金的來(lái)源:旗政府財(cái)政預(yù)算安排;社會(huì)各界自愿捐贈(zèng);大病救助基金的利息收入;其他可用于大病救助的資金。

第四條大病救助對(duì)象:因病返貧或因病給家庭經(jīng)濟(jì)造成嚴(yán)重困難的本旗戶籍居(牧)民(包括行政事業(yè)單位干部職工、離退休人員)中的大病患者。

第五條本辦法所稱大病是指因患心肌梗塞、惡性腫瘤、慢性腎衰竭(尿毒癥)、再生障礙性貧血、暴發(fā)性肝炎、重大器官移植手術(shù)等入院治療且醫(yī)療費(fèi)用一次性超出各類醫(yī)療保險(xiǎn)(包括職工醫(yī)保、居民醫(yī)保、牧民合作醫(yī)療以及各類商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn))相應(yīng)報(bào)銷最高金額的特殊疾病。

第六條救助標(biāo)準(zhǔn):參加全旗職工醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)患者,在扣除報(bào)銷和救助最高金額后,剩余自負(fù)的醫(yī)療費(fèi),大病救助基金給予50%的救助,封頂3萬(wàn)元;參加新型牧區(qū)合作醫(yī)療患者,在扣除報(bào)銷和救助最高金額后,剩余自負(fù)的醫(yī)療費(fèi),大病救助基金給予60%的救助,封頂3萬(wàn)元;參加各類商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的患者,在扣除報(bào)銷和救助最高金額后,剩余自負(fù)的醫(yī)療費(fèi),大病救助基金給予40%的救助,封頂3萬(wàn)元;各類醫(yī)療保險(xiǎn)均未參加的居(牧)民患者,按個(gè)人實(shí)際支付部分的30%給予救助,封頂3萬(wàn)元。

第三章基金的使用與管理

第七條救助程序:

1、救助對(duì)象實(shí)行年度申請(qǐng)制,逐級(jí)申報(bào)。

2、大病患者或患者家屬向旗大病患者醫(yī)療救助基金管理委員會(huì)辦公室提出附有(社區(qū))和蘇木(鎮(zhèn))政府簽署意見的書面申請(qǐng),填寫《大病患者醫(yī)療救助基金受助申請(qǐng)表》,并如實(shí)提供患者家庭戶口薄、患者本人身份證等相關(guān)證件;二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明及出院證明、病歷復(fù)印件、處方復(fù)印件、醫(yī)療救治發(fā)票等;社保、衛(wèi)生、民政部門以及商業(yè)保險(xiǎn)報(bào)銷或救濟(jì)情況證明。旗大病患者醫(yī)療救助基金管理委員會(huì)辦公室接到材料后組織社保、民政等有關(guān)部門進(jìn)行審核,確定救助對(duì)象及救助金額。

3、救助對(duì)象及救助金額確定后,通知所在(社區(qū))在申請(qǐng)人居住地張榜公示一周,如無(wú)異議即通知救助對(duì)象到旗大病患者醫(yī)療救助基金管理委員會(huì)辦公室辦理有關(guān)手續(xù),領(lǐng)取救助金。

第八條大病救助基金的救助對(duì)象,實(shí)行一次性年度救助。凡在申報(bào)中有弄虛作假者,一經(jīng)查實(shí)即中止救助,并依法追回救助金。

第九條旗政府成立大病患者醫(yī)療救助基金管理委員會(huì),辦公室設(shè)在旗衛(wèi)生局,專人負(fù)責(zé)日常管理工作。

第十條大病患者醫(yī)療救助基金實(shí)行財(cái)政專戶管理、專款專用,結(jié)余部分滾存結(jié)轉(zhuǎn)下年使用,接受財(cái)政、審計(jì)部門的監(jiān)督和審計(jì),同時(shí)接受新聞媒體和社會(huì)各界的監(jiān)督。

第十一條旗財(cái)政部門應(yīng)為大病患者醫(yī)療救助基金的發(fā)放提供條件,要根據(jù)審核確定的救助名單和救助金額,及時(shí)將資金撥付到位,加強(qiáng)監(jiān)督管理。

第十二條旗大病患者醫(yī)療救助基金管理委員會(huì)辦公室對(duì)大病患者醫(yī)療救助基金的管理使用情況,每半年通過(guò)張貼公告等多種形式向社會(huì)公布,接受社會(huì)監(jiān)督。社會(huì)捐贈(zèng)部分同時(shí)接受捐贈(zèng)者查詢和監(jiān)督。

第四章附則

第十三條本辦法自之日起實(shí)施。

第十四條本辦法由衛(wèi)生局負(fù)責(zé)解釋。