導語：孕前優生免檢項目工作方案一文來源于網友上傳，不代表本站觀點，若需要原創文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

為降低出生缺陷發生風險，提高出生人口素質，根據國家項目試點技術規范要求和《省免費孕前優生健康檢查項目試點工作實施方案》精神，結合我區實際，制定本實施方案。

一、目標人群

符合生育政策、計劃懷孕的夫婦，包括流動人口中符合生育政策、在現居住地居住半年以上的計劃懷孕的夫婦。

二、工作目標

（一）全社會重視預防出生缺陷工作，建立“政府主導，部門協作，社會聯動，群眾參與”的工作機制。

（二）作為國家項目點，目標人群參檢率達90%以上；

（三）計劃懷孕夫婦優生知識知曉率達90%以上；

（四）建立區、鎮（街）、村（居）三級孕前優生健康檢查質量控制體系。

三、服務內容

主要包括優生健康教育、病史詢問、體格檢查、臨床實驗室檢查、影像學檢查、風險評估、咨詢指導、早孕及妊娠結局追蹤隨訪。服務內容19項，其中醫學檢查14項，基本服務5項。

具體內容參照《國家免費孕前優生健康檢查項目試點工作技術服務規范（試行）》（國人口發〔2012〕31號）執行。

四、服務模式

我區實行縣級直接服務模式。鎮（街）和村（居）兩級在完成確認服務對象、采集信息、宣傳動員、發放免費服務卡等基本服務工作的基礎上，定期組織服務對象到區計劃生育指導站進行醫學檢查。鎮街完成所有人群的早孕及妊娠結局隨訪工作。

五、工作職責

（一）村居級。

1.負責收集轄區內計劃懷孕夫婦信息，擬定應接受服務的夫婦名單；

2.協助鎮（街）隨訪人員入戶開展健康教育，告知“孕前優生健康檢查”和《生育服務證》辦理流程，發放《孕前危險因素自查表》和《免費孕前優生服務卡》、宣傳折頁等。每月填報《村免費孕前優生服務卡發放登記表》；

3.動員、組織計劃懷孕夫婦定期到區指導站接受孕前優生健康檢查；

4.協助鎮街開展早孕和妊娠結局隨訪，收集不良妊娠結局信息，報鎮街計生科。

（二）鎮街級。

1.鎮街計生科在民政、公安部門的配合下，匯總轄區內符合條件的準備懷孕夫婦名單，與村居信息核對，確定轄區內免費服務對象，將《免費優生服務卡》發至各村居。流動人口免費服務對象信息，由鎮街計生科及時錄入《流動人口計劃生育服務和管理信息系統》，流入地、流出地人口計生部門共同據此核查服務對象資格；

2.負責組織或指導目標人群至區指導站進行醫學檢查。各鎮街明確專人填寫《孕前優生健康檢查技術服務記錄冊》的基本信息，開展健康教育、與計劃懷孕夫婦簽訂知情同意書。填寫《優生知識講座記錄表》；

3.負責對所有人群早孕及妊娠結局隨訪，填寫《早孕隨訪記錄表》、《妊娠結局記錄表》、《出生缺陷登記表》，全部完成后將所有健康檔案轉送至區指導站保存。

（三）區級。

1.區指導站負責對目標人群的體格檢查、醫學檢查、風險評估和咨詢指導，填寫發放《孕前優生健康檢查結果及醫學建議告知書》；

2.區分一般人群和高危人群，對高危人群給予個性化咨詢指導，或者提出醫學建議、指導轉診和接受醫學治療；

3.收集、完善并歸檔保管已完成全程服務的《孕前優生健康檢查技術服務記錄冊》；

4.對鎮街計劃生育技術服務人員進行技術指導和培訓。

六、機構與人員要求

（一）房屋及設備要求。

1.區計劃生育指導站設置健康教育室（人口學校）、孕前準備和咨詢指導室、女性檢查室、男性檢查室、檢驗室、超聲檢查室、檔案室等，配備必須的基本設備和設施，包括血尿分析儀、生化分析儀、酶標儀、顯微鏡、B超工作站和樣本處理設施，以及血樣儲存設備。

2.鎮街計劃生育服務站設置健康教育室（人口學校）、孕前篩查和咨詢指導室、檔案室等。

3.村居世代服務室（崗）設置宣傳櫥窗（欄、架）、孕前自查和健康教育室，配備資料存放柜。

4.所有機構服務環境應整潔、安靜、溫馨，達到“世代服務”標準，嚴格按照《國家免費孕前優生健康檢查項目試點工作技術服務規范（試行）》（國人口發〔2012〕31號）要求，合理布局、方便群眾，注意保護服務對象的隱私。

（二）人員要求。

1.從事健康教育的人員應為接受過相關業務培訓的技術服務人員；從事病史詢問、體格檢查、B超和咨詢指導的人員須具備醫師資質并經培訓合格；從事風險評估、高風險人群優生咨詢指導的人員必須取得主治醫師及以上技術職稱；臨床實驗室檢查人員應當具有相應的專業學歷和資質，并須接受省級以上人口和計劃生育行政部門或衛生行政部門培訓合格。

2.鎮街和村居從事孕前優生健康教育指導的人員，須接受區級崗位培訓合格。

七、經費結算

根據國家指導原則和我省醫療衛生服務價格標準，確定每對夫婦免費孕前優生健康檢查經費結算標準為240元，所需經費由國家、省、區財政按比例負擔，每季由區人口計生委與財政部門結算；具體結算辦法按照財政部、國家人口計生委印發的《國家免費孕前優生健康檢查項目試點專項資金管理辦法（試行）》（財教〔2012〕333號）的要求執行。

八、質量控制

（一）嚴把服務對象關。對參查對象要嚴格進行資格確認，核發免費服務卡，憑卡接受服務。堅持做到已懷孕的、夫妻缺一方到場的不查，以確保風險評估的完整性。

（二）嚴把服務現場關。區指導站要按照國家規范設置相應檢查室，配備必須的設備和設施。鎮街計劃生育服務站應設置健康教育室（人口學校）、孕前篩查和咨詢指導室、檔案室。

（三）嚴把臨床檢驗關。區指導站承擔所有實驗室項目。做好每日室內質控，記錄質控結果，定期向上級報告檢查結果和質量控制情況。

（四）嚴把服務質量關。建立服務質量抽查、通報、考核、獎懲制度。定期抽查服務質量，并召開項目負責人和技術服務人員會議，對存在質量問題進行通報。建立集體風險評估制度。區指導站要成立風險評估專家小組，對參查夫婦進行集體評估。建立隨訪服務制度。所有人群由鎮街計生服務站內專業技術人員每月進行一次隨訪指導直到妊娠結局。高風險人群實行由區專家組成員一對一的服務。對高風險人員實行層層書面交接和當事人簽收回執制度，確保每個高風險人員均能在規定時間內知曉復查時間和要求。

（五）嚴把資料管理關。制定孕前優生健康檢查信息協調員制度和資料管理制度，專人負責、專室（柜）存放、保護隱私、管理規范。區指導站、各鎮街明確專人負責資料管理與報表上報工作，區計生委指定專人負責審核上報服務報表，督查服務管理信息系統運行情況。《孕前優生健康檢查技術服務記錄冊》保存期一般不得少于15年，其他表格保存期一般不得少于2年。

九、組織保障

（一）加強組織領導。區成立免費孕前優生健康檢查項目工作領導小組，具體負責項目的組織、協調、監督和管理。

（二）加強協調工作。在區政府的統一領導下，加強相關部門之間的溝通和協作，不斷形成工作合力，全面推動孕前優生健康檢查工作深入開展。建立信息平臺，加強民政婚姻登記、人口計生孕前優生健康檢查、衛生婚前醫學檢查、產前檢查和住院分娩信息交流反饋，實現信息資源共享。

（三）加強輿論倡導。充分發揮報刊、廣播、電視、網絡等媒體的作用，宣傳倡導孕前優生健康檢查的重要意義，營造重視優生優育和提高出生人口素質的輿論氛圍，引導群眾接受孕前優生健康檢查。

（四）加強督促檢查。為保質保量完成項目任務，加強自我監管和檢查，杜絕出現上報虛假信息、挪用專項資金等現象，區級每季進行督導和抽查，并對各鎮街項目完成情況進行雙線考核。