衛生室規范化構建實施辦法
時間:2022-03-29 11:05:00
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加強村衛生室的規范化建設與管理,是保障新型農村合作醫療順利實施,切實解決群眾“看病難,看病貴”問題,促進基本公共衛生服務均等化實施,不斷提高人民群眾預防保健水平的需要。根據省委、省政府《關于進一步加強農村醫療衛生服務體系建設的決定》(發〔〕29號),《醫療機構管理條例》、《鄉村醫生從業管理條例》以及省衛生廳《關于開展創建全省百鎮千村示范衛生機構活動的通知》(衛發〔〕51號)等精神,結合我市實際,制定本方案。
一、指導思想
以“三個代表”重要思想和學習實踐科學發展觀為指導,按照“政府以獎代補,規范化建設,資產歸集體所有”的思路和“方便群眾、合理布局、規范建設、一體化管理”的原則,優化資源配置,推進村衛生室建設提檔升級,滿足人民群眾醫療、衛生、保健的基本需求。
二、目標任務
村衛生室規范化建設的目標是:通過規范化建設,實現村衛生室“布局合理、設置達標、功能完善、管理規范、依法執業”的目標,建立集疾病預防、婦幼保健、基本醫療和健康教育于一體的村級衛生服務機構。
三、建設原則
(一)合理設置的原則。村衛生室的設置主要依據服務范圍、交通狀況、村落布局等實際情況確定,原則上實行一村一室。鼓勵聯合辦醫,人口少、面積小的相鄰村,可聯合設置村衛生室。
(二)聯合共建的原則。村衛生室由衛生院、村委會、村醫聯合共建。
1、已有村集體衛生室的,由村委會或鄉村醫生按照標準整建到位;
2、無村集體衛生室,但村集體有閑置房屋可以利用的,由村委會無償提供村給鄉村醫生使用,并由村委會或鄉村醫生按照標準整建到位;
3、無村集體衛生室,村集體又無閑置房屋可以利用的,可在村委會辦公場所附近或在本村人口集中、交通便利的地段采取以下三種方式新建村衛生室。
第一種方式:由村委會投資建設,資產歸村委會所有。衛生院負責指導建設,人員從鄉村醫生隊伍中聘用。
第二種方式:村委會無償提供土地,鄉村醫生聯合投資建設,資產歸衛生院所有,鄉村醫生的投資不計利息,退出時由衛生院退還全部本金。
第三種方式:村委會無償提供土地,衛生院投資建設,資產歸衛生院所有,人員從鄉村醫生隊伍中聘用。
衛生院、村委會、鄉村醫生三方要簽訂村衛生室建設與管理協議書,除國家政策原因以外,任何一方不得擅自處置村衛生室資產,若變更使用權,必須經三方同意。鄉村醫生退出村衛生室時,退還其投入村衛生室建設的全部本金,不計利息。
(三)統一標準和模式的原則。村衛生室房屋建設要堅持統一的標準和模式。按照《湖北省村衛生室建設標準(試行)》、《湖北省鄉村衛生機構形象設計手冊》的要求進行建設,占地面積不少于150平方米,業務用房面積80~120平方米,符合衛生要求,至少五室分設(診斷室、治療室、觀察室、藥房和健教信息室),必須與生活區分開,保持獨立。
(四)資格準入的原則。村衛生室依法取得《醫療機構執業許可證》方可執業。根據《湖北省村衛生室建設標準(試行)》,村衛生室人員按所轄村人口的1~2‰配備,有條件的要配備1名女性鄉村醫生或專職女性保健人員。村衛生室執業人員必須取得《鄉村醫生執業證書》或《執業(助理)醫師證書》。
(五)一體化管理的原則。整建后的村衛生室,為非營利性的醫療衛生機構,獨立核算,自負盈虧。承擔本區域內的疾病預防、婦幼保健、基本醫療和健康教育等工作,并實行鄉村衛生服務一體化管理。
四、方法步驟
此次村衛生室規范化建設工作分為四個階段:
(一)宣傳發動,調查摸底階段(2012年4月15日至4月20日)。成立工作專班,制定工作方案,確定房屋建設圖紙,試點建設,總結整建經驗;層層召開動員會、現場會,組織學習相關文件和政策。各地要在搞好宣傳發動的基礎上,安排專人對轄區內村衛生室和鄉村醫生情況進行全面調查摸底、登記。
(二)規劃設置,申報審批階段(2012年4月21日至4月25日)。各鎮(辦、區)衛生院要分別按照2012年60%、2012年20%、2013年20%的規范化建設任務完成轄區村衛生室的建設工作,制定整建規劃,于2012年4月28日前將“規范化村衛生室建設規劃”報市衛生局備案。
(三)整頓建設,規范管理階段(2012年4月30日至2013年11月20日)。3年內,按照規范化建設方案,一是落實村衛生室基本業務用房。村衛生室業務用房不能正常使用的,必須修繕。無專用房屋或達不到基本要求的,必須新建符合標準的房屋;二是統一形象設計、統一標識標牌、統一上墻制度、統一規程、人員統一著裝等;三是添置必備的醫療器械及藥品;四是對鄉村醫生進行資格審查,清退不具備執業資格和超齡人員;五是完善管理措施,健全并落實一體化管理制度;六是清理不符合規劃設置要求的醫療點,依法取締無證執業的非法醫療機構。
(四)檢查驗收,考評階段(每年11月1日至12月31日)。由市衛生局組織專班,對各地村衛生室規范建設情況進行集中檢查驗收。
五、保障措施
(一)加強組織領導。在市政府的統一領導下,市衛生局負責村衛生室規范化建設的規劃、指導、督辦和驗收工作;各鎮(辦、區)負責綜合協調和組織實施;村委會負責無償提供新建村衛生室所需土地;各鎮(辦、區)衛生院負責具體建設指導工作。
(二)成立工作專班,抓好落實。市衛生局和各鎮(辦、區)衛生院要成立工作專班,負責人員培訓、規劃指導、督辦檢查、考核驗收等工作。市衛生局領導班子要加強對聯系鎮(辦、區)衛生院的指導、督辦,實現建設目標任務。
(三)獎優罰劣,促進工作。
1、規范化建設達標的村衛生室,市衛生局將積極向省衛生廳申報“湖北省示范村衛生室”予以表彰,并授牌。
2、由村委會無償提供房屋,通過改擴建達標的村衛生室,或村委會無償提供土地,新建達標的村衛生室,驗收合格后,市政府實行以獎代補,給予一定的資金獎勵。
3、規范化建設達標且納入一體化管理的村衛生室,優先給予新農合定點機構資格。
4、2013年12月31日后仍未達到規范化建設的村衛生室,將取消其新農合定點機構資格,停發鄉村醫生財政補貼,不再承擔基本公共衛生任務。
5、村衛生室建設達標后,對拒不納入一體化管理、不集中執業的鄉村醫生,視為不服從管理,不再享受財政補貼待遇和承擔基本公共衛生任務。
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