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一、目的意義

為加強母嬰保健專項技術服務機構的規范化管理，保障婦女兒童健康，提高出生人口素質，依據《母嬰保健法》、《母嬰保健法實施辦法》、《醫療機構管理條例》、《省助產技術管理辦法》等法律法規，通過開展創建“星級母嬰保健專項技術服務機構”活動，采取有力措施加強母嬰保健專項技術服務機構內涵建設，發揮示范帶動作用，全面提升全區母嬰保健專項技術服務水平與能力，更好地滿足群眾的需求，穩定和降低孕產婦、5歲以下兒童死亡率，提高我區出生人口素質，為母親安全和兒童優先提供可靠的保障。

二、目標任務

一是重點完善質量管理體系。為切實加強全區母嬰保健專項技術服務機構質量管理，規范專項技術服務行為，建立母嬰保健專項技術服務質量管理辦公室（設在區婦幼保健所），主要負責聘請本市產科和相關學科的專家以及有關臨床質控專家組成專家委員會，做好全區母嬰保健專項技術服務機構的督導檢查、業務指導及技術培訓工作。

二是著力抓好標準化建設。要進一步改善母嬰保健專項技術服務機構條件，提升服務質量，按照《母嬰保健專項技術服務許可及人員資格管理辦法》、《母嬰保健專項技術服務基本標準》、《省助產技術管理辦法》等法律法規要求，加強全區母嬰保健專項技術服務機構特別是新申請機構的建設，從房屋、設備、科室、人員、服務職能等方面達到相關要求。

三、加強監管，建立長效機制。將開展母嬰保健專項技術服務機構的服務數量、服務范圍、有無違反法律法規的行為，以及持證人員上崗、培訓等情況納入日常監管范圍。規范執業行為，嚴格落實準入制度，對不具備準入條件和未經許可擅自開展母嬰保健專項技術服務的機構和人員，要依照《中華人民共和國母嬰保健法》和《醫療機構管理條例》嚴肅查處。

三、活動范圍及評選對象

在我區從事母嬰保健專項技術服務的醫療保健機構均要參加創建活動。

三、創建活動內容

參見《區星級母嬰保健專項技術服務機構評審標準》，星級母嬰保健星級母嬰保健專項技術服務機構創建活動內容包括母嬰保健專項技術服務機構能力建設項目、服務項目等二大類內容，具體分：機構資質、人員標準、科室設置、房屋標準、設備及藥品標準、管理規范要求等10方面的內容。評定標準為：機構總分達1000分，各子項目的單項得分不低于該項指標分值的85%。將母嬰保健專項技術服務機構分為三星至五星級三個級別，其中分值低于700分的將不予評分；得分700-800分的，為三星級；得分在800-900分的，為四星級；得分900-1000分的，為五星級。

四、評審程序及方法

（一）準備階段（年2月）

制定并印發《區星級母嬰保健專項技術服務機構創建活動實施方案》（以下簡稱實施方案）和《區星級母嬰保健專項技術服務機構評審標準》（以下簡稱評審標準）。

（二）實施階段（年3月-11月）

各母嬰保健專項技術服務機構依照《實施方案》和《評審標準》，在明確創建工作目標任務的基礎上，制定本機構創建工作方案，明確職責分工，開展自查自評工作，確定自評結果，并將工作方案、自查報告和創建申請表于年8月8日前報區婦幼保健所辦公室。

2、考核督導

區衛生局組織醫政科、區婦幼保健所、區衛生監督所專家組，每年對照《審評標準》對母嬰保健專項技術服務機構考核評定1次。

3、情況通報

區衛生局根據督導情況，及時通報考核結果及整改意見。

（三）總結表彰（年12月）

區衛生局對星級評定工作進行總結，對母嬰保健專項技術服務機構進行表彰通報。

五、有關要求

創建“星級母嬰保健專項技術服務機構”活動是我區完善提高母嬰保健專項技術服務機構建設的一項重要措施。各相關單位要加強領導，根據工作重點和要求，努力加強內涵建設，提升服務品質，確保活動取得實效。

1、區婦幼保健所、區衛生監督所要為母嬰保健專項技術服務機構開展星級創建活動提供技術支持，并承擔創建活動的評估、人員培訓、督導和技術支持。

2、各母嬰保健專項技術服務機構是實施創建活動的主體，要制定目標措施和切實可行的創建活動計劃，認真組織實施。