合作醫(yī)療信息化交流材料

時間:2022-06-21 03:47:00

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合作醫(yī)療信息化交流材料

自新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作啟動以來,高度重視和充分發(fā)揮信息化建設的載體與平臺作用。自啟動之初就成立了網(wǎng)絡信息管理科,專門配備了網(wǎng)絡管理員和網(wǎng)絡協(xié)管員。并于20*年2月底全面啟用了新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息管理系統(tǒng),實現(xiàn)了縣合管辦、定點醫(yī)療機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站三級聯(lián)網(wǎng),初步實現(xiàn)了“管理科學、操作規(guī)范、監(jiān)督有力、補償便捷”的預期目標,為新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作平穩(wěn)、持續(xù)、健康運行奠定了堅實基礎。我們的主要做法是:

一是建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息管理系統(tǒng),提高管理服務水平。規(guī)范新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理工作,降低管理成本、提高工作效率,進一步提高服務質(zhì)量和現(xiàn)代化管理水平,做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息化管理工作。安排專項資金,購置了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理系統(tǒng)軟件,建立了X縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息網(wǎng),為實現(xiàn)省、市、縣、鎮(zhèn)計算機聯(lián)網(wǎng)和動態(tài)管理奠定了基礎。新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息管理系統(tǒng)軟件為參合農(nóng)民建立了家庭成員基本信息、結算補償金額等基礎性數(shù)據(jù),實現(xiàn)結算、報銷、統(tǒng)計、匯總和縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))合管辦對各定點醫(yī)療機構費用審核的網(wǎng)絡化管理。二是切實搞好信息錄入和網(wǎng)絡建設。信息錄入和網(wǎng)絡建設是做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的重點。為準確錄入信息,促進工作開展,縣合管辦組織鄉(xiāng)(鎮(zhèn))合管站工作人員進行參合農(nóng)民的基本情況信息錄入,對參合人數(shù)、個人信息等進行現(xiàn)場核對,保證了錄入信息的準確無誤;同時克服重重困難,在短時間內(nèi)構建完成了合作醫(yī)療網(wǎng)絡系統(tǒng)并實現(xiàn)縣合管辦、各定點醫(yī)療機構合作醫(yī)療管理網(wǎng)絡資源共享。三是啟用了合作醫(yī)療信息管理系統(tǒng)。

X縣一直把信息化建設放在突出位置,依托“X縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息網(wǎng)”電子政務平臺,全面構建了全縣合作醫(yī)療計算機信息網(wǎng)絡,實現(xiàn)了通過日常事務子系統(tǒng)、綜合查詢子系統(tǒng)、系統(tǒng)維護子系統(tǒng)三大模塊,對合作醫(yī)療整個流程進行信息化管理。四是實現(xiàn)了縣合作醫(yī)療管理系統(tǒng)與醫(yī)院管理系統(tǒng)對接。縣合管辦多次組織各定點醫(yī)院、醫(yī)院管理系統(tǒng)軟件開發(fā)商和合作醫(yī)療信息管理系統(tǒng)軟件開發(fā)技術人員,召開專題會議,研究對接存在的問題,科學制定適合本縣合管信息管理系統(tǒng)與醫(yī)院管理系統(tǒng)對接方案并順利實現(xiàn)了系統(tǒng)對接;同時嚴格按照湖北省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄及X縣新型女合作醫(yī)療管理辦法相關規(guī)定,認真做好數(shù)據(jù)維護管理。五是加強對新農(nóng)合信息系統(tǒng)有關人員的培訓,從整體上提高信息系統(tǒng)管理和操作人員隊伍的素質(zhì),形成科學管理團隊,提高各級管理部門的應用能力。縣合管辦先后多次舉辦新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息管理系統(tǒng)業(yè)務培訓班,對合管辦所有工作人員進行計算機應用操作培訓,有效提高了工作人員的操作技能、業(yè)務素質(zhì)和工作水平。

通過加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息化建設,為全縣合作醫(yī)療的順利實施,安全運行提供了有力保障。一是提高了工作效率,降低了管理成本。所有住院參合農(nóng)民的住院資料及清單上報、補償費用計算等工作均可通過網(wǎng)絡完成,縣合管辦稽查人員也可以通過合管網(wǎng)絡平臺直接審核后由定點醫(yī)療機構補償兌付,從而提高了工作效率,降低了管理成本。二是做到了實時監(jiān)控,保障了資金安全??h合管辦通過合作醫(yī)療網(wǎng)絡系統(tǒng)實時監(jiān)控定點醫(yī)療機構診療服務行為,實時從網(wǎng)上審查參合患者住院資料、用藥清單、費用清單、住院補償情況等,發(fā)現(xiàn)有違規(guī)現(xiàn)象立即責令定點醫(yī)療機構進行改正,變事后監(jiān)督為事前防范和事中監(jiān)督。

同時,由于實行了信息化管理,參合農(nóng)民報銷時補償費用由計算機自動生成,有效堵住傳統(tǒng)方式的漏洞,使資金的管理、使用、審核、報銷等,更加合理安全,從而杜絕了暗箱操作的行為,增強了工作透明度。三是實現(xiàn)了資源共享,提供了決策依據(jù)??h合管辦通過合作醫(yī)療信息平臺及時有關信息,使全縣社會各界能及時了解合作醫(yī)療情況;開通了信息查詢通道,可供參合農(nóng)民隨時上網(wǎng)查詢費用補償情況。同時,通過合作醫(yī)療信息網(wǎng)絡系統(tǒng)能準確有效地提供各項數(shù)據(jù)資料,對醫(yī)療服務質(zhì)量有關指標進行統(tǒng)計分析,為政府科學決策提供及時、準確的依據(jù)。

信息化建設是實現(xiàn)合作醫(yī)療管理現(xiàn)代化的重要手段,我們要進一步加強管理,創(chuàng)新管理方式,全力抓好信息化建設,完善配套設施,提高服務水平,使新型農(nóng)村合作醫(yī)療走上規(guī)范化的軌道。同時,做好合作醫(yī)療資金管理,做到專款專用,保證資金100%兌付給農(nóng)民,讓群眾得實惠。