導(dǎo)語(yǔ)：農(nóng)村中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)交流一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

我區(qū)于**年被**市衛(wèi)生局確定為農(nóng)村中醫(yī)工作試點(diǎn)單位。八年來,我區(qū)認(rèn)真落實(shí)《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥條例》，堅(jiān)持中西醫(yī)并重的發(fā)展方向，建立了以區(qū)中醫(yī)院為“龍頭”，各鎮(zhèn)醫(yī)院為樞紐，農(nóng)村衛(wèi)生站為網(wǎng)底的農(nóng)村中醫(yī)三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)，有力促進(jìn)了我區(qū)農(nóng)村中醫(yī)工作健康發(fā)展。

一、中醫(yī)發(fā)展概況

花都區(qū)總面積968平方公里，固定人口63萬(wàn)，流動(dòng)人口20萬(wàn)，農(nóng)業(yè)人口占70%以上。2**0年7月花都撤市建區(qū)，現(xiàn)管轄7個(gè)鎮(zhèn)（原為11個(gè)鎮(zhèn)），下設(shè)194個(gè)行政村。**年以前，花都的中醫(yī)藥工作基礎(chǔ)非常薄弱，花都市中醫(yī)院1984年掛牌成立至**年，當(dāng)時(shí)只相當(dāng)于一個(gè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的規(guī)模，全院實(shí)際開放病床不足50張，中醫(yī)藥人才奇缺，年收入只有幾百萬(wàn)元。各鎮(zhèn)醫(yī)院的中醫(yī)業(yè)務(wù)也只有幾個(gè)單位開設(shè)中醫(yī)門診，沒有中醫(yī)病床及專科專病建設(shè)，村衛(wèi)生站中醫(yī)業(yè)務(wù)幾乎是一片空白，全區(qū)的中醫(yī)藥人員不足50人。經(jīng)過八年的建設(shè)，目前全區(qū)共有醫(yī)院17間，其中區(qū)中醫(yī)院已發(fā)展成為具有28個(gè)臨床科室的現(xiàn)代化綜合性二甲醫(yī)院，20**年的業(yè)務(wù)收入超過9**0多萬(wàn)元。其他16間醫(yī)院均設(shè)有中醫(yī)管理科，建立了中醫(yī)病床、中藥房、中藥庫(kù)和2個(gè)以上專科專病門診。全區(qū)183個(gè)農(nóng)村衛(wèi)生站308名鄉(xiāng)醫(yī)全部接受了中醫(yī)藥知識(shí)培訓(xùn)，80%以上的衛(wèi)生站能運(yùn)用中醫(yī)藥知識(shí)治療農(nóng)村常見病、多發(fā)病。另外，我區(qū)還有7個(gè)中醫(yī)專科個(gè)體診所，8個(gè)個(gè)體綜合門診部均按中醫(yī)工作要求設(shè)立了中藥房、中藥庫(kù)和中醫(yī)專科專病診室。我區(qū)先后于2**1年11月和2**2年4月通過了市、省兩級(jí)評(píng)審驗(yàn)收，獲得了省、市農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)區(qū)稱號(hào)。2**3年8月28日國(guó)家中醫(yī)藥管理局組織專家對(duì)我區(qū)創(chuàng)建全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)區(qū)進(jìn)行評(píng)審驗(yàn)收，我區(qū)以高分?jǐn)?shù)順利通過并獲得了“全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)區(qū)”稱號(hào)。

二、主要做法

（一）加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村中醫(yī)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。

我區(qū)被**市衛(wèi)生局確定為農(nóng)村中醫(yī)工作試點(diǎn)單位后，區(qū)政府先后成立了由主管衛(wèi)生工作的副區(qū)長(zhǎng)任組長(zhǎng)，衛(wèi)生、財(cái)政、計(jì)委、人事等部門領(lǐng)導(dǎo)為成員的“花都區(qū)振興中醫(yī)工作領(lǐng)導(dǎo)小組”。制訂了花都區(qū)農(nóng)村中醫(yī)工作五年發(fā)展規(guī)劃，真正把農(nóng)村中醫(yī)工作落到實(shí)處。為了加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村中醫(yī)工作的領(lǐng)導(dǎo)，區(qū)衛(wèi)生局專門成立了中醫(yī)科，配備了專職中醫(yī)干部。區(qū)中醫(yī)院成立了中醫(yī)基層指導(dǎo)科，各鎮(zhèn)醫(yī)院成立了中醫(yī)管理科。為了加強(qiáng)基層醫(yī)院開展農(nóng)村中醫(yī)工作的領(lǐng)導(dǎo)，我們還先后從區(qū)中醫(yī)院抽調(diào)5名中醫(yī)技術(shù)骨干到基層鎮(zhèn)醫(yī)院擔(dān)任正、副院長(zhǎng)職務(wù)。近五年來，我區(qū)11個(gè)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院院長(zhǎng)中有7個(gè)為中醫(yī)人員或能西會(huì)中人員，為基層醫(yī)院開展農(nóng)村中醫(yī)工作提供了有力的組織保證。

（二）抓好中醫(yī)院建設(shè)，發(fā)揮“龍頭”作用。

區(qū)中醫(yī)院是農(nóng)村中醫(yī)工作的“龍頭”。我區(qū)于1993年審時(shí)度勢(shì)，根據(jù)花都的區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，投資新建現(xiàn)代化園林式新中醫(yī)院，將遷建工程列為當(dāng)年的政府十大工程之一，提出把新中醫(yī)院建設(shè)成為環(huán)境一流、技術(shù)一流、設(shè)備一流、服務(wù)一流的目標(biāo)。新中醫(yī)院總投資達(dá)63**多萬(wàn)元，占地面積78.8畝，建筑面積41790平方米，設(shè)計(jì)床位350-4**張。門診綜合大樓已于1999年2月28日投入使用，13層住院大樓也于2**0年4月28日投入使用。該院業(yè)務(wù)服務(wù)功能齊全，目前規(guī)模在全國(guó)區(qū)縣級(jí)中醫(yī)院中屈指可數(shù)。近五年來，區(qū)中醫(yī)院依托新區(qū)的地緣優(yōu)勢(shì)，加強(qiáng)管理，開拓創(chuàng)新，以專科專病建設(shè)為突破口，業(yè)務(wù)發(fā)展蒸蒸日上，成為“省示范中醫(yī)院”和“省高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)醫(yī)院”。2**0年該院業(yè)務(wù)收入2296萬(wàn)元，20**年超過9千萬(wàn)元，業(yè)務(wù)量位居**市市屬中醫(yī)院前三名，發(fā)展速度在全省中醫(yī)系統(tǒng)中令人矚目。區(qū)中醫(yī)院在農(nóng)村中醫(yī)試點(diǎn)工作中充分發(fā)揮中醫(yī)基層指導(dǎo)科和區(qū)中醫(yī)藥學(xué)會(huì)的作用，積極為基層醫(yī)院和鄉(xiāng)村衛(wèi)生站培訓(xùn)中醫(yī)藥人員，成為培訓(xùn)農(nóng)村中醫(yī)藥人才的基地。

（三）加強(qiáng)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院的中醫(yī)管理科建設(shè)，發(fā)揮“樞紐”作用。

各鎮(zhèn)醫(yī)院在農(nóng)村中醫(yī)工作中起著承上啟下的作用。到2**3年為止，我區(qū)11個(gè)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院都建立了中醫(yī)管理科和中醫(yī)病房，中醫(yī)專科（專病）門診達(dá)到了2個(gè)以上，還設(shè)有標(biāo)準(zhǔn)的中藥房和中藥庫(kù)，中藥飲片品種在250種以上，中成藥在60種以上。每個(gè)鎮(zhèn)醫(yī)院中醫(yī)管理科除了對(duì)鄉(xiāng)村衛(wèi)生站人員進(jìn)行中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)外，還重點(diǎn)指導(dǎo)5-10個(gè)試點(diǎn)村衛(wèi)生站，為全面推廣農(nóng)村中醫(yī)工作提供經(jīng)驗(yàn)。

（四）加強(qiáng)基層網(wǎng)站建設(shè)，通過雙重培訓(xùn)，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥知識(shí)水平。

通過落實(shí)《廣東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理實(shí)施辦法》，對(duì)全區(qū)183個(gè)衛(wèi)生站進(jìn)行了一次全面的清理整頓。每個(gè)鄉(xiāng)村醫(yī)生必須接受中醫(yī)藥知識(shí)和中醫(yī)適宜技術(shù)的培訓(xùn)，重點(diǎn)村級(jí)衛(wèi)生站必須增設(shè)中醫(yī)業(yè)務(wù)，設(shè)立中藥柜，中成藥要求達(dá)到30種以上，配備常用中草藥50種以上。使全區(qū)80%的衛(wèi)生站配備了中醫(yī)或能西會(huì)中的人員，有120個(gè)站開展了中醫(yī)藥業(yè)務(wù)，而且達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求，其余衛(wèi)生站大部分能開展針灸、火罐等簡(jiǎn)單有效的中醫(yī)治療項(xiàng)目。各鎮(zhèn)醫(yī)院中醫(yī)管理科也不定期舉辦中醫(yī)藥知識(shí)學(xué)習(xí)班，并進(jìn)行考試、考核，使全區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生站的中醫(yī)藥知識(shí)培訓(xùn)率達(dá)到1**%。

三、存在主要問題和建議

(一)個(gè)別醫(yī)院對(duì)發(fā)展中醫(yī)缺乏認(rèn)識(shí)，積極性不高，依賴思想比較嚴(yán)重，認(rèn)為發(fā)展中醫(yī)不如發(fā)展西醫(yī)。

（二）基層醫(yī)院和農(nóng)村衛(wèi)生站中醫(yī)藥技術(shù)人員不足。尤其是高層次的中醫(yī)人才。農(nóng)村衛(wèi)生站中醫(yī)藥人員絕大多數(shù)是半路出家，理論基礎(chǔ)和臨床實(shí)踐都不夠扎實(shí)。今后如何培養(yǎng)中醫(yī)藥人才，并使之形成梯隊(duì)建設(shè)，這是我們需要解決的問題。

（三）農(nóng)村中醫(yī)工作專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)投入不足。

農(nóng)村衛(wèi)生站是集體舉辦的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，目前我區(qū)鎮(zhèn)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的軟、硬件配置比較薄弱，亟待投入資金用于村級(jí)衛(wèi)生站的改造、增添設(shè)備及人員的培訓(xùn)。

（四）區(qū)中醫(yī)院的后續(xù)發(fā)展問題。

該院業(yè)務(wù)用房面臨緊缺，高尖人才不足，中醫(yī)科研水平低，中醫(yī)專科專病特色還不夠突出。

四、下一步工作計(jì)劃

我區(qū)中醫(yī)工作有一定的基礎(chǔ)，完全可以在全省中先行一步。要實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo)，我們認(rèn)為應(yīng)重點(diǎn)抓好四個(gè)方面的工作：

（一）抓好人才建設(shè)。

目前全區(qū)中醫(yī)藥副高技術(shù)職稱有32人，中級(jí)職稱36人，兩項(xiàng)相加只占全區(qū)醫(yī)藥人員比例的7.3%，這種人才架構(gòu)不利于我區(qū)中醫(yī)工作的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展目標(biāo)。今后一個(gè)相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)期，我們要把中醫(yī)人才的引進(jìn)、培養(yǎng)和發(fā)展作為一項(xiàng)關(guān)鍵性的工作來抓落實(shí)。

（二）加強(qiáng)培訓(xùn)是重點(diǎn)。

以區(qū)中醫(yī)院為培訓(xùn)基地，開展鎮(zhèn)醫(yī)院、農(nóng)村衛(wèi)生站中醫(yī)藥人員的在職培訓(xùn)，要力爭(zhēng)用5-10年的時(shí)間，使全區(qū)現(xiàn)有中醫(yī)藥人員的學(xué)歷層次、業(yè)務(wù)水平和整體素質(zhì)有較大提高。充分發(fā)揮區(qū)中醫(yī)學(xué)會(huì)和各鎮(zhèn)醫(yī)院中醫(yī)科的作用，對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)和培訓(xùn)，并積極倡導(dǎo)和鼓勵(lì)中醫(yī)從業(yè)人員參加各類中醫(yī)成人教育。

（三）抓科技興醫(yī)工作。

加大對(duì)中醫(yī)科研的投入，開展全方位、多層次的中醫(yī)藥學(xué)術(shù)交流是很有必要的。在這一點(diǎn)上，區(qū)中醫(yī)藥學(xué)會(huì)、區(qū)中醫(yī)院要帶好頭，爭(zhēng)取在近三年內(nèi)有1-2項(xiàng)**市級(jí)以上科研成果，有1-2個(gè)在**地區(qū)有影響力的中醫(yī)特色專科，并在中藥制劑和中成藥研究上也要有所突破。

（四）進(jìn)一步加強(qiáng)區(qū)、鎮(zhèn)、村醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，發(fā)揮鎮(zhèn)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)在中醫(yī)工作中的作用。

從目前全區(qū)鎮(zhèn)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)的現(xiàn)狀看，還存在著設(shè)施滯后、功能不健全、服務(wù)項(xiàng)目不完善的狀況，還不能夠滿足農(nóng)民患者的就醫(yī)要求。因此，下一步要加強(qiáng)區(qū)鎮(zhèn)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，區(qū)中醫(yī)院要進(jìn)一步發(fā)揮優(yōu)勢(shì)，做強(qiáng)做大，提高檔次和水平，各級(jí)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要行動(dòng)起來，增加中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目，改進(jìn)服務(wù)流程，提高工作效率。村衛(wèi)生站要繼續(xù)完善中醫(yī)藥服務(wù)的基本設(shè)施，在村衛(wèi)生站的設(shè)置、設(shè)施的配套、人員搭配上要做到科學(xué)合理，具有操作性和實(shí)用性。