導(dǎo)語：醫(yī)務(wù)工作者思想狀況調(diào)研報(bào)告一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

在上海市衛(wèi)生系統(tǒng)大力加強(qiáng)精神文明建設(shè)、推進(jìn)政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)之際，上海市衛(wèi)生系統(tǒng)思想政治工作研究會(huì)開展了衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)務(wù)人員思想動(dòng)態(tài)的調(diào)查分析。調(diào)查結(jié)果表明：衛(wèi)生系統(tǒng)的廣大醫(yī)務(wù)人員總體思想狀況是穩(wěn)定的，對(duì)工作態(tài)度是兢兢業(yè)業(yè)的，對(duì)行業(yè)不正之風(fēng)是堅(jiān)決抵制的，同時(shí)也對(duì)諸如自身勞務(wù)價(jià)值、衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展、行風(fēng)建設(shè)、“紅包”、“回扣”和有效開展思想政治工作方法等一些問題有獨(dú)立的看法。

一、對(duì)象與方法

本次調(diào)查了上海市衛(wèi)生系統(tǒng)的15家三級(jí)甲等醫(yī)院和5家區(qū)縣衛(wèi)生局下屬的中心醫(yī)院、社區(qū)服務(wù)中心的醫(yī)務(wù)人員，共1512人。本次采用問卷調(diào)查的方法，醫(yī)生（占37.3％）、護(hù)士（占24％）、醫(yī)技（占11.5％）、管理（占19.2％）和后勤人員（占8％）。調(diào)查內(nèi)容是了解醫(yī)務(wù)人員的思想動(dòng)態(tài)，了解醫(yī)務(wù)人員對(duì)衛(wèi)生現(xiàn)狀、改革和發(fā)展的態(tài)度。

二、基本情況

1．醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)狀

（1）學(xué)歷較高：大專學(xué)歷有30.9％；大學(xué)有32.1％；大學(xué)以上有12.6％；大專以下學(xué)歷僅占24.4％。

（2）工作滿意度：認(rèn)為一般的有61.2％；非常滿意的有2％；非常不滿意的有4.2％。可見，醫(yī)務(wù)工作者對(duì)自身的工作是基本滿意的。

（3）工作態(tài)度：42.1％的人選擇了珍惜并用心做好；27％的人選擇了非常珍惜并全身心投入；25.6％的人選擇了可以盡量做好；3.2％的人認(rèn)為勉強(qiáng)干著；1.3％的人是不想干；0.3％的人是屬于混日子的。醫(yī)務(wù)人員對(duì)工作的態(tài)度是積極的，兢兢業(yè)業(yè)的。

（4）工作與前途：認(rèn)為有很好的發(fā)展前途占13.8％；認(rèn)為發(fā)展前途不大占69.4％；認(rèn)為沒有發(fā)展前途占3％；認(rèn)為目前工作抑制個(gè)人發(fā)展占2.6％；表示無法評(píng)價(jià)占11.2％。

（5）工作與社會(huì)地位：認(rèn)為得到社會(huì)尊重的占14％；認(rèn)為和其他行業(yè)差不多的占23.9％；認(rèn)為不如其他行業(yè)的占16.7％；認(rèn)為社會(huì)對(duì)我們?nèi)狈斫怅P(guān)愛的占37.3％；認(rèn)為沒有地位的占6.9％。后3項(xiàng)相加為60.9％。

2．醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值狀況。40.8％的醫(yī)務(wù)人員對(duì)目前經(jīng)濟(jì)收入表示一般；12％表示非常不滿意；但由于職業(yè)性質(zhì)相對(duì)穩(wěn)定，福利也不錯(cuò)，68.9％的人選擇不會(huì)跳槽。

3．醫(yī)務(wù)人員對(duì)衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展的態(tài)度

（1）病人對(duì)我們工作不滿的原因：14.9％的人認(rèn)為是自身原因，如醫(yī)療技術(shù)水平不高、服務(wù)態(tài)度不好、存在行風(fēng)問題等；7.1％的人認(rèn)為是病人的要求太高；70.1％的人認(rèn)為是社會(huì)原因，衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展與社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展不協(xié)調(diào)、政府對(duì)衛(wèi)生領(lǐng)域投入太少，導(dǎo)致了衛(wèi)生系統(tǒng)社會(huì)責(zé)任加大；7.9％的人認(rèn)為是醫(yī)療衛(wèi)生單位管理機(jī)制問題。

（2）對(duì)社會(huì)保障措施的評(píng)價(jià)：認(rèn)為落實(shí)得非常好有4.4％；比較好有40.3％；一般有31.2％；不盡人意有12.5％；非常不好有1.7％；無法評(píng)價(jià)有9.9％。

（3）對(duì)醫(yī)保制度的評(píng)價(jià)：14.4％的人認(rèn)為醫(yī)保改革后，“看病難、看病貴”的情況得到了緩解；18.9％的人認(rèn)為沒有緩解；62.6％的人認(rèn)為基本醫(yī)療得到保障，但對(duì)部分病人就醫(yī)有影響。

（4）對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革的前景：9.3％的人認(rèn)為很好；30.5％的人認(rèn)為可以；36.6％的人認(rèn)為說不清；8.7％的人認(rèn)為前景渺茫。醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革前景認(rèn)為一般。

（5）對(duì)上海衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的評(píng)價(jià)：73.6％的人認(rèn)為一般；1.9％的人認(rèn)為非常不滿意。可見醫(yī)務(wù)人員對(duì)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的信心有待增強(qiáng)。

4．醫(yī)務(wù)人員對(duì)行風(fēng)建設(shè)的態(tài)度。25.3％的醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為若要提高群眾對(duì)衛(wèi)生系統(tǒng)的滿意程度先要提高醫(yī)療質(zhì)量水平；20.2％的人認(rèn)為要提高服務(wù)態(tài)度；18.8％的人認(rèn)為要改善就醫(yī)環(huán)境。

5．醫(yī)務(wù)人員對(duì)“紅包”、“回扣”的態(tài)度

（1）醫(yī)務(wù)界存在“紅包”、“回扣”現(xiàn)象，19.4％的醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為并不奇怪，社會(huì)上其他行業(yè)也有；51.9％的人認(rèn)為是因?yàn)獒t(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)價(jià)值得不到體現(xiàn)；16.5％的人認(rèn)為是受經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)動(dòng)增強(qiáng)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)水平滑坡的表現(xiàn)；7.3％的人認(rèn)為是病家愿意，以感謝醫(yī)務(wù)人員精心醫(yī)治。

（2）7％的調(diào)查對(duì)象認(rèn)為別的行業(yè)可以收“紅包”、“回扣”，我們也可以收；15％的人認(rèn)為是補(bǔ)償醫(yī)務(wù)人員的高強(qiáng)度付出，可以收；41.6％的人認(rèn)為有損醫(yī)德不能收；36.4％的人認(rèn)為使病人雪上加霜，有損醫(yī)務(wù)人員形象。后2項(xiàng)相加為78％。說明醫(yī)務(wù)人員反對(duì)收“紅包”、“回扣”的態(tài)度是堅(jiān)決的。

6．醫(yī)務(wù)人員對(duì)思想政治工作的態(tài)度

（1）對(duì)“以人為本”的理解：就是“一切以病人為中心”的有61.9％；25.2％的人認(rèn)為是體現(xiàn)對(duì)職工的關(guān)心；5％的人認(rèn)為是改善工作環(huán)境。

（2）開展思想政治工作最有效的方式：24.23％的人認(rèn)為是理解人、尊重人和信任人；24％的人認(rèn)為是實(shí)實(shí)在在解決群眾關(guān)心的問題；22.37％的人認(rèn)為是領(lǐng)導(dǎo)表率作用很重要；16.57％的人認(rèn)為應(yīng)該換位思考。

7．醫(yī)務(wù)人員對(duì)衛(wèi)生執(zhí)法的態(tài)度。55.2％的人認(rèn)為突擊檢查太多，日常衛(wèi)生監(jiān)督不明顯；24.9％的人認(rèn)為已經(jīng)加強(qiáng)了；9.7％的人認(rèn)為執(zhí)法力度還不夠。

三、討論

1．醫(yī)務(wù)工作者不僅承擔(dān)繁重的門急診工作，還要承擔(dān)教學(xué)、科研等工作（僅2003年，平均每天急診1.82萬人次，手術(shù)976人，出院3660人）。除日常工作外還要應(yīng)對(duì)“非典”、重大災(zāi)害等突發(fā)事件，可以說衛(wèi)生系統(tǒng)是一個(gè)技術(shù)性強(qiáng)、風(fēng)險(xiǎn)高、知識(shí)分子集中的地方，醫(yī)務(wù)工作者更是一支拉得出、過得硬的隊(duì)伍，醫(yī)務(wù)人員同樣希望得到社會(huì)的尊重和理解。社會(huì)的不理解、工作壓力大、收入低和值班休息得不到保證等因素影響了醫(yī)務(wù)人員工作的創(chuàng)造性和積極性。

2．病人對(duì)衛(wèi)生系統(tǒng)工作不滿的原因有多方面。除了醫(yī)務(wù)人員自身原因，如醫(yī)療技術(shù)水平不高、服務(wù)態(tài)度不好、存在行風(fēng)問題外，主要是社會(huì)原因，是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展與社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展不協(xié)調(diào)、衛(wèi)生投入與城市發(fā)展不相符，如一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)施設(shè)備過于陳舊、醫(yī)療服務(wù)補(bǔ)償能力偏低、醫(yī)保改革后還存在“看病難、看病貴”的情況，等等。

3．調(diào)查顯示，有78％的醫(yī)務(wù)人員表示不能收“紅包”、“回扣”，說明醫(yī)務(wù)人員總體對(duì)不正之風(fēng)的態(tài)度是鮮明的，堅(jiān)決抵制的，但一部分醫(yī)務(wù)人員思想上存在模糊的認(rèn)識(shí)。

4．在醫(yī)療衛(wèi)生改革進(jìn)程中，“以人為本”已成為醫(yī)院追求的目標(biāo)。對(duì)醫(yī)院來講，工作對(duì)象是“以病人為本”，對(duì)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)而言，工作對(duì)象就應(yīng)是“以職工為本”。調(diào)查顯示最受職工歡迎的思想政治工作方式是實(shí)實(shí)在在解決群眾關(guān)心的問題和理解人、尊重人、信任人。

5．對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革前景的分析。縱觀近十年，公立醫(yī)院綜合改革不斷推進(jìn)，1994年實(shí)行醫(yī)藥費(fèi)用“總量控制，結(jié)構(gòu)調(diào)整”政策，2000年推動(dòng)藥品集中招標(biāo)采購，2001年探索人事、分配制度改革措施，等等。改革走到今天，一些體制性、機(jī)制性和結(jié)構(gòu)性的深層次矛盾凸顯。如藥品招標(biāo)采購，以低價(jià)作為評(píng)標(biāo)的價(jià)值取向，使一些投入大、品牌好、臨床需要的藥品在低價(jià)位競(jìng)爭(zhēng)中無奈退出市場(chǎng)；又如在人事分配制度方面，多數(shù)醫(yī)務(wù)人員反映薪酬與勞動(dòng)付出不相稱。他們從事高科技和高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)，培養(yǎng)周期遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他行業(yè)，但是待遇卻讓人心寒。

四、建議

1．統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，抓住重點(diǎn)，提高群眾對(duì)衛(wèi)生系統(tǒng)的滿意度。調(diào)查顯示，醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為若要提高群眾對(duì)衛(wèi)生系統(tǒng)的滿意度，必須要改進(jìn)的環(huán)節(jié)有：醫(yī)療質(zhì)量水平（占25.3％）、服務(wù)態(tài)度（占20.2％）、就醫(yī)環(huán)境（占18.8％）。盡管很多問題不一定是衛(wèi)生系統(tǒng)自身的問題，但在現(xiàn)有的條件下，面對(duì)大量就診人群的社會(huì)層次和經(jīng)濟(jì)條件的差距，必然會(huì)有不同的需求和看法。但我們必須以科學(xué)發(fā)展觀來思考我們工作中的種種問題和矛盾，增強(qiáng)大局意識(shí)和責(zé)任意識(shí)，調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員投身衛(wèi)生改革與發(fā)展。我們必須滿足各層次的醫(yī)療服務(wù)需要，必須立足自身，改善態(tài)度，提高質(zhì)量，讓老百姓更滿意。

2．培育醫(yī)務(wù)人員高尚的職業(yè)精神，自覺抵制“紅包”、“回扣”。全國“白求恩獎(jiǎng)?wù)隆鲍@得者湯釗猷教授說過：醫(yī)德醫(yī)術(shù)是醫(yī)生的靈魂！瑞安市人民醫(yī)院巨額藥品回扣問題已是一個(gè)警示！部分醫(yī)務(wù)人員受經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)動(dòng)，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)水平在滑坡。因此我們必須高度重視醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育問題，加強(qiáng)監(jiān)督，嚴(yán)厲查處違規(guī)事件，

把職業(yè)道德規(guī)范變成醫(yī)務(wù)人員自覺的醫(yī)療行為，自覺抵制“紅包”、“回扣”的誘惑，維護(hù)白衣天使純潔的形象。同時(shí)還要不斷完善醫(yī)療體制的改革，逐步擴(kuò)充醫(yī)療資源，化解供需矛盾，緩解百姓看病難的現(xiàn)象。

3．加強(qiáng)宣傳、溝通、協(xié)調(diào)，爭(zhēng)取社會(huì)對(duì)衛(wèi)生系統(tǒng)的理解。國務(wù)院副總理吳儀在今年全國衛(wèi)生工作會(huì)議上講到：當(dāng)前我國衛(wèi)生領(lǐng)域存在的主要問題，說到底，就是衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展滯后于經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的發(fā)展，不適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的要求，不適應(yīng)廣大人民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生需要。如我國人口占世界總?cè)丝诘?2％，而醫(yī)療資源還不到世界衛(wèi)生資源的2％，遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了群眾的醫(yī)療需求。不少貧困和困難群體得不到基本醫(yī)療保障，看不起病、住不起醫(yī)院。由于衛(wèi)生投入不足，居民承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用增加；由于醫(yī)保制度的限制，藥品流通領(lǐng)域的問題，也影響到社會(huì)和群眾對(duì)衛(wèi)生系統(tǒng)的評(píng)價(jià)，特別是老年病人和慢性病人反響強(qiáng)烈，這有待于通過三醫(yī)聯(lián)動(dòng)改革進(jìn)一步合理解決。對(duì)有些不屬于衛(wèi)生部門承擔(dān)的工作，如小區(qū)環(huán)境、無證設(shè)攤等，也要向社會(huì)和市民解釋清楚。我們要通過多種途徑，發(fā)揮喉舌的作用，向社會(huì)多反映，多呼吁，積極爭(zhēng)取社會(huì)和市民對(duì)衛(wèi)生系統(tǒng)的理解，形成信任、尊重、友善的醫(yī)患氛圍。

4．采取積極的手段，有效開展思想政治工作，充分調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性。醫(yī)務(wù)人員希望領(lǐng)導(dǎo)改進(jìn)工作方式，從理解人、尊重人和信任人的角度出發(fā)，采用換位思考法，真心實(shí)意地為職工實(shí)實(shí)在在解決困難，摒棄傳統(tǒng)的灌輸法，發(fā)揮好領(lǐng)導(dǎo)的表率作用，多傾聽群眾的呼聲，關(guān)心他們的生活和思想，把職工凝聚到一起，共同為衛(wèi)生事業(yè)改革和發(fā)展而努力。

思想政治工作是黨的政治優(yōu)勢(shì)。隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步發(fā)展，醫(yī)院思想政治工作也面臨許多新情況、新問題。思想政治工作不能脫離實(shí)際、脫離群眾、脫離生活，應(yīng)體現(xiàn)時(shí)代性、創(chuàng)造性、感染力。所以開展思想政治工作必須做到貼近實(shí)際、貼近生活、貼近群眾。堅(jiān)持一切從群眾出發(fā)，一切為群眾著想，把群眾的呼聲作為第一信號(hào)，把群眾的需要作為第一選擇。提倡尊重人、理解人、關(guān)心人，樹立“以人為本”的理念，讓群眾從與切身利益相關(guān)的工作中感受領(lǐng)導(dǎo)和組織的關(guān)懷，從而增進(jìn)對(duì)集體的向心力，在工作中發(fā)揮更大的積極性。