導語：衛生服務工作情況報告一文來源于網友上傳，不代表本站觀點，若需要原創文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

主席、副主席、各位委員，各位同志：

根據政協××縣委員會關于**年重大課題調研工作的實施意見（呈協發〔**〕2號），結合衛生工作實際，現將我區（縣）衛生服務工作情況匯報如下：

一、全區（縣）醫療資源現狀

目前，我縣擁有各級各類醫療機構104個，床位422張。其中縣級醫療衛生機構5個（縣人民醫院、縣中醫院、縣婦幼保健所、縣疾控中心、縣衛生執法監督局），鄉（街道）衛生院3個，村衛生室38個，社區衛生服務中心3個，個體私營診所51個，民營醫院1個，廠礦職工醫院2個。共有衛生專業技術人員640人，副高職稱18人、執業醫師266人、注冊護士177人、檢驗師46人、藥師35人、鄉村醫生

78人、其他20人，每千人口擁有醫生和護士分別為1.64人、1.04人，醫療衛生服務有效促進了全縣人民健康水平的提高，人口平均壽命已達76.72歲（其中男性壽命74.44歲、女性壽命77.09歲）。

二、存在的困難和問題

近年來，在縣委、縣政府的關心重視下，我縣醫療衛生水平有了長足進步，公共衛生服務體系建設也取得了一些成績。但是醫療衛生服務的發展離廣大人民群眾的需要和要求，還存在一定的困難和問題，特別是市級行政中心搬遷和10所大學師生入住后存在的困難和問題更加突出，主要有以下幾個方面：

（一）衛生資源分布不均，衛生服務能力不強。城市集中了較為豐厚的衛生資源，農村衛生資源相對比較匱乏。城鄉社區衛生服務網絡尚未全面形成。鄉（街道）衛生院由于基礎設施陳舊、醫療設備老化、醫務人員短缺，群眾對衛生服務缺乏足夠的信任，“小病進社區”沒有得到充分推廣普及。

（二）縣中醫院發展困難。現有的業務用房是租用城內社區商業用房改建而成，年租金25萬元，而且結構不符合醫院用房規范化標準，存在安全隱患。自1998年起，縣政府停止對醫院撥付差額補助經費，職工工資自苦，而且每年還要支付租金，醫院負債多，隨著醫療市場競爭日趨強烈，目前醫院的技術水平及綜合服務能力難以適應市場競爭，醫院發展極其困難，面臨著生存的考驗。

（三）公共衛生事業經費投入不足，一定程度上制約了公共衛生事業的發展。疾病預防控制、衛生監督工作作為社會公益事業，需要大量資金投入，但目前衛生事業費中的疾控和衛生監督費用基本上只能保人員工資及部份專項配套。盡管近年來投入有所增加，但要滿足基本需求，還存在很大距離，疾控中心、衛生執法監督局裝備及實驗室建設與新區建設發展不相適應。我縣3個鄉（街道）衛生院為差額撥款，且無工作經費，由于資金緊缺，多年來各衛生院就醫環境一直得不到改善，設備陳舊，衛生院在苦工資、求生存的壓力下，不得不將全部精力放在創收上，在一定程度上制約了公共衛生工作的開展。

（四）公共衛生人員不足、素質不高。隨著××新區建設的發展，市級行政中心的入駐，外來人口大量涌入，突發公共衛生事件日益增多。目前我區（縣）醫療衛生人員配置難以滿足醫療衛生服務和突發公共衛生事件應急處理的需要。云南省衛生資源配置標準確定昆明地區人員配置標準為：衛生執法監督人員0.9人/萬人、婦幼保健人員1.4人/萬人、疾病控制人員1.5人/萬人。按我縣15萬常駐人口，5萬流動人口計算，應設置：衛生執法監督人18人、婦幼保健人員28人、疾病控制人員30人。而我縣分類衛生人員編制為：衛生執法監督人員10人（目前實有人數8人）、婦幼保健人員25人、疾病控制人員28人；我區（縣）三個鄉（街道）衛生院現有職工：斗南衛生院12人、吳家營衛生院11人、七甸衛生院11人，其中三個衛生院僅有防保人員7人，現有醫療衛生人員遠遠不能滿足醫療衛生事業發展的需求。

現有的衛生人員隊伍，年齡和專業結構明顯不合理，學歷層次低，技術知識老化，綜合分析和解決問題的能力不強，不能很好地適應和滿足工作實際的需要。

（五）公共衛生監督體系建設急待完善。一是由于編制體制原因，目前衛生監督人員缺乏，只有8人，按照食品衛生監督相關法規要求，建立縣、鄉、村衛生監督體系，已遠不能適應全縣食品衛生監督需要。二是對流動人口的健康管理有待探索。我區（縣）流動人口多，并且自我保健意識差，這部分人群往往又是結核病、艾滋病（h1v）、性病、肝炎、寄生蟲病的高發人群，是傳染病高危人群，易導致傳染擴散，是城鄉結合部疾病控制管理的重點和難點。由于村一級管理職能的弱化，對流動人口缺乏管理、本底不清，為流動兒童的計劃免疫等疾病控制工作帶來極大困難。特別是對民工子女比較集中的一些私立幼兒園的衛生保健、安全設施的管理較薄弱，存在很大的安全隱患。

（六）衛生應急保障能力不夠。衛生應急辦公室雖已成立，但人員未落實，一直由衛生局人員兼職。衛生局機關僅10人，人少事多，人員較為緊缺。

三、對策和措施

發展醫療衛生事業，保證人民群眾公平地享有基本衛生保健服務，是構建社會主義和諧社會的重要基礎和主要目標，維護和促進人民群眾的身心健康

是各級政府的重要職責。隨著新區經濟社會超常規發展，人口密度增加，現有的醫療資源已不適應社會發展的需要，為進一步提升我區（縣）醫療保障和服務體系建設，推動全區（縣）醫療衛生事業深入健康發展，現提出解決對策和措施如下：

（一）加強領導，加大投入。加強公共衛生和醫療服務體系建設是堅持立黨為公、執政為民、提高黨的執政能力的具體體現，是落實黨的十七大精神、著力改善民生、維護群眾切身利益的迫切需要。進一步制定和完善各項衛生政策和措施，發揮政府主導作用，合理調整財政支出結構和比例，逐步建立穩定的財政經費保障機制和增長機制。真正做到衛生支出增長幅度高于財政支出增長幅度，并重點向公共衛生、農村衛生和城市社區衛生傾斜，努力實現衛生事業與社會經濟的協調發展，逐步實現十七大確定的“人人享有基本醫療衛生服務”目標。

1.衛生院（社區衛生服務中心）是三級衛生網絡的樞紐，為保障衛生院的健康發展，不斷提高農（居）民的醫療預防保健服務水平，建議政府將衛生院人員納入財政全額撥款預算內。

2.落實縣疾控、縣衛生監督局、縣婦幼保健所車輛費及辦公費。縣疾控中心、縣衛生監督局、縣婦幼保健所一直無工作經費，單位除人員工資外的車輛使用、辦公等所有經費得由單位自己想方設法籌措。由于上述單位為社會公益性事業單位，無創收，經費的緊缺制約了公共衛生事業的發展。建議政府將車輛和人員辦公經費納入財政預算。

（二）加強醫療衛生服務基礎設施建設。

1.落實斗南、七甸衛生院（社區衛生服務中心）建設問題。斗南、七甸衛生院（社區衛生服務中心）新建已列為2007年國債建設項目，但目前新建選址尚未落實，縣級配套資金也未明確。

2.解決縣婦幼保健所異地新建問題。

縣保健所地處偏僻老街，業務用房建筑面積400平方米，建于1989年,現房屋陳舊漏水，加之地處小街，進出極不方便，影響了正常業務及急救工作的開展，不能適應新區建設發展的需要。為此，建議政府將縣婦幼保健所異地規劃新建。

（三）繼續加強公共衛生體系建設，切實提高疾病預防控制、婦幼保健和突發公共衛生事件應急處置能力。

近年來，一些重大傳染病和新發傳染病，如人禽流感、食物中毒、手足口病、陽宗海水體污染等突發性事件，對我縣公共衛生安全產生了重大影響，全區（縣）傳染病發病率依然很高，突發公共衛生相關事件頻繁發生，同時，慢性非傳染性疾病等成為嚴重危害居民健康的重要公共衛生問題，但現有的疾病預防控制能力和應急處置救治能力不足，難以適應目前復雜的形勢。一是健全公共衛生網絡，強化鄉（街道）、村（社區）公共衛生力量，定人定責。加強預防機制的建設，為轄區居民建立健康檔案，鼓勵定期體檢，力爭做到重大疾病“早預防、早知曉、早治療”。二是健全突發公共衛生事件應急機制。完善公共衛生信息網絡，加強疫情直報網絡的建設和管理，健全衛生應急儲備制度，加強重大傳染病、重大食物中毒、重大職業中毒等突發公共衛生事件的預防和控制。

（四）努力兼顧城鄉一體化衛生事業發展。

積極推進鄉（街道）衛生院改革和村衛生室建設，實行管辦分離、政府花錢買服務等措施，理順體制機制，加強管理考核，逐步推進社區衛生服務中心和服務站的建設。在此基礎上，加快社會保障體系建設，盡快建立以大病統籌為主、全覆蓋的城鄉居民醫保制度，提高籌資標準，簡化報銷程序，擴大報銷范圍，逐步緩解農（居）民“因病返貧”的狀況，讓老百姓滿意。

（五）實施惠民醫療工程。完善以城鄉基層衛生服務機構為基礎、以二級以上公立醫療機構為依托、以其他醫療機構為補充的覆蓋所有困難群眾的惠民醫療服務網絡。政府對經民政、社保、工會等部門確認的享受城鄉最低生活保障家庭成員等困難群體辦理“減免優惠醫療（保）卡”等惠民政策，著力解決困難群眾的就醫問題。

（六）進一步加強醫療人才隊伍建設。醫療人才隊伍是公共衛生和醫療服務體系建設中最根本的保證。一是增加愛衛辦、衛生監督局、衛生應急辦人員問題。二是采取各種有效措施，培養和引進公共衛生服務人才，不斷提高科技創新能力和服務水平，努力打造一支高素質的醫療人才隊伍。

（七）統籌人與自然協調發展。大力推進愛國衛生運動，積極創建國家衛生縣城，努力實現人人享有初級衛生保健的目標。加快對農村基礎設施和公共衛生設施的改造，努力改善農（居）民居住的環境衛生，減少疾病污染源。加強農村改水、改廁和重點地區的地方病、傳染病防治，加強人畜共患疾病的防治，為城鄉居民生活、學習、工作創造良好衛生環境，為招商引資改善環境。

小康不小康，關鍵之一就是看健康。衛生服務體系建設是一項造福人民的事業，關系到新區廣大群眾的身體健康，也關系新區經濟社會的科學發展。目前我區（縣）醫療衛生服務事業建設和發展中存在的問題，能夠切實得到區委、區政府的高度重視，并在區（縣）委、區（縣）政府統一協調下得到很好解決，為構建社會主義和諧社會和實現2020年人人享有基本醫療衛生服務的目標做出應有的貢獻。