民營醫院總結報范文
時間:2023-03-14 20:40:59
導語:如何才能寫好一篇民營醫院總結報,這就需要搜集整理更多的資料和文獻,歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文,供你借鑒。
篇1
以自治區政府辦公廳文件出臺《關于進一步動員社會各方面力量參與扶貧開發的實施意見》,廣泛動員各方面力量關注扶貧、參與扶貧,全面推進社會扶貧工作。
舉辦社會扶貧專題研討會。以精準扶貧、精準脫貧為主題舉辦專題研討,并將研討內容在《內蒙古日報》和《內蒙古扶貧》雜志上發表。
配合國家開展健康扶貧行動。配合全國三甲醫院(含軍隊醫院)與國貧縣開展對口幫扶,做好幫扶醫院派駐醫療隊、培訓醫務人員、實行網上會診、捐贈設備藥品等多種形式的對口幫扶工作,幫助貧困旗縣醫院提高診療服務能力,加強對農村牧區貧困人口的健康服務。
進一步深化金融扶貧工作。自治區扶貧辦、人民銀行呼和浩特中心支行、中華聯合財險公司合作,利用人民銀行支農支小再貸款在14個貧困旗(縣)實施金融扶貧“央貸扶”試點項目。在“扶貧日”活動期間舉行項目啟動儀式。
開展企業扶貧行動。組織引導自治區國有、民營企業開展扶貧募捐活動,并與貧困村開展村企共建行動,積極提供對接平臺。鼓勵國有、民營企業通過投資興業、吸納就業、開發資源、捐贈救助、智力幫扶等方式參與扶貧開發,推動貧困村貧困戶實現精準扶貧。
召開精準扶貧現場會。為深入貫徹落實關于扶貧開發的戰略思想和重要講話精神,10月份召開全區深入推進精準扶貧工作現場會,學習交流精準扶貧的典型經驗和做法,扎實推進扶貧開發各項工作。
舉辦“扶貧日”集中募捐活動。“扶貧日”當天舉行集中宣傳募捐活動,邀請自治區有關領導出席并作動員講話,對去年募捐的企業贈送愛心募捐牌匾。舉辦扶貧開發工作專題展覽,組織動員國有企業、民營企業、社會各界開展現場募捐。同時,組織指導各盟市旗(縣)結合自身實際,開展公募、調研慰問等活動。
構建社會扶貧服務平臺。一是做好與全國社會扶貧信息服務網對接工作,及時組織、提供和貧困旗(縣)扶貧需求、資源供給等權威信息,搭建社會各界參與扶貧的互動平臺。二是由內蒙古社會扶貧工作促進會所屬社會扶貧基金會設立“扶貧日”募集資金帳戶,并協助管理、使用募集資金。
篇2
【關鍵詞】民營醫院 后勤服務低價運營 探索 思考
引 言
2005年11月,惠州協和醫院眾安康后勤管理處成立,標志著眾安康在醫院后勤服務社會化改革領域中又開始了新篇章。協和醫院是一所大型民營醫院,作為公司承接管理的第一家民營企業的物業,是公司在積累了多年公立醫院后勤管理經驗后的首次突破和嘗試。到如今該項目運行已近六年,先后經歷了該醫院兩任領導班子的磨合,盡管目前還存在一些困難和問題,但是如何做好民營醫院后勤服務管理,始終是我們努力探索的重要課題。
一、服務醫院從認知開始
讀懂醫院是后勤服務管理的首要環節。首先,要讀懂民營醫院的基本特點,其次是市場優勢及其弱點。
(一)民營醫院基本特點
1、營利性。民營醫院注重經濟效益,賺錢是根本目的。
2、隨意性。民營醫院與政府部門沒有絕對的隸屬關系,在執行國家政策、法律方面具有投機性和伸縮性。家族式管理,民主氛圍不濃厚。
3、局限性。民營醫院資金周轉難,藥品供應不足,人才流失嚴重,導致醫療質量下降,醫患糾紛頻繁發生。
4、人際復雜性。即關系難處、事情難辦、管理費難收,導致溝通難、管理對接混亂。
由于民營醫院自身的特點限制,造成醫院后勤管理時常會發生協調難、取費難、執行合同難等問題。
(二)民營醫院的市場優勢及弱點
1、醫院的優勢及特色。協和醫院是與南方醫科大學合作建立的一所集醫療、預防、保健、科研、教學為一體的特大型園林式、五星級賓館式綜合性三甲標準醫院。
2、民營醫院后勤管理的弱點與差距。一是基礎理論薄弱。我國醫院的后勤管理,已經或正在從經驗型、事務型的管理逐步發展成具有科學性、理論性、實用性的專門學科。而民營醫院后勤管理還在走經驗型、事務型的舊路,后勤管理學科基礎理論薄弱。二是后勤競爭乏力。對于后勤管理社會化在醫院管理中的地位與作用,至今尚未得到民營醫院管理者的普遍認同,認為“后勤老花錢不賺錢、老消耗不創造、人難管活難干”。所以,對后勤工作缺乏重視,忽視充分發揮后勤為醫療服務增強核心競爭力的作用。三是資源配置不到位。主要表現在醫院管理者家族式的管理,管理者學歷低,專業資格不配套,素質與能力參差不齊,后勤組織管理薄弱,人多不干活,工作效率低下,向心力和凝聚力不強,后勤設備、設施、工具配置簡陋。四是教育培訓機制不落實。沒有工作流程,凡事拿過來就做,沒有教育培訓機制、沒有標準,也就沒有效率。五是改革創新不主動。對后勤改革存有疑慮,怕改變、怕失敗、怕引起利益沖突。以“穩”保位,等待觀望。六是沒有行業標準。行業標準的核心是準入標準、服務時效、退出機制、評估標準等一系列規范制度。缺乏行業標準,導致無標準可依。例如:服務管理的項目名稱與分類不統一、業務界定不統一、取費價格依據不統一、服務管理質量標準不統一,各施各的法,各定各的調。目前醫院后勤服務出現無序競爭、低價競爭,導致低質量服務,嚴重影響后勤改革的順利進行。
二、后勤服務低價運營的主要因素
幾年來,管理處是在困難中堅守,在改變中前行。即創新管理,完善機制,突出重點,克服難點,在“守住陣地,不丟項目”上下功夫,提高服務質量和水平。
(一)項目運營中的難點
一是醫院強行不執行合同,法律意識淡薄。憑老板口頭表態為依據,無法律效力可言。二是不確認雙方簽訂的合同。醫院認為合同粗獷,服務范圍界定不清。合同條款不清晰,取費標準高。三是項目價位醫院不確認,只發給員工工資部分(約占管理費50%),不給管理費,致使管理處管理經費緊缺,也不能給公司上繳利潤,連年虧損沒有效益。四是在服務項目上“只收不放”。近兩年來,醫院先后“收回”導醫5名,自設3名保安員、3名保潔員和6名護工兼運送,服務項目“只收不放”。
(二)項目低價運營主要原因
僅以2011年為例,管理費收繳率僅為53%,管理處物業類一直虧損,經營類完成目標利潤僅為37%。虧損的主要因素:一是醫院對合同不認可,服務范圍界定模糊,價格太高,要求簽訂補充協議。二是勞動力成本加大。廣東省勞務人員大批量減少,一些企業以提高工資和放寬年齡招聘,導致我們這里勞務人員緊缺,不得不提高待遇。三是物價上漲,耗材成本加大,經營類利潤增長緩慢。主要原因是患者就醫量沒有增長,每天門診量不足600人,住院量200人左右,另一方面,受周邊環境的影響,大批商品進價上漲。
三、低價中運營,困境中崛起
幾年來,管理處項目一直在低價中運營,沒有給公司上繳一分錢利潤。我們的路是如何走過來的?總結六年來的實踐經驗,就是以人為本,堅持在低價中運營,在困境中崛起,穩中求進助推發展。
(一)數據文化引領,節省理念先行
在管理處上下始終遵循的一條原則,就是工作流程化,工作績效量化。按照工作流程,事事有記錄(登記),件件數據化。崗位簽到登記、巡查檢查登記、值班登記、安全運行記錄、點評記錄等,均量化崗位、班次業績,數據文化在員工中已深入人心。樹立節省理念,節能降耗意識增強,節約用水、用電、用耗材已成為習慣,嚴格控制水電費和各類耗材費用的支出,降低成本,增利增效。
(二)規范崗位責任,走專業服務之路
主要表現為定崗、定任務和定職責。在服務編制核定后,物業部門(保安部、保潔、機電)率先施行崗位責任制,按照核定的編制人數計酬。如機電部編制14人,因招不到人,現只有8人,缺編6人的工資可作獎勵發給在編員工。保潔員專職負責清潔維保,運送員專職負責醫療運送,護工專職負責送檢,陪檢、化驗、床面被服更換和清潔衛生等,避免了責任混淆。有別于醫院原后勤模式特點,即在同一科室核定編制,服務同一科室,共同完成區內清潔和護工(運送)等多項服務。
(三)整合資源,持續改進,實現減員增效
實行“雙減式”減員,即干部減少副職,多設助理兼部長,少設部長,多設副部長主持工作。管理處現有一名副主任,原兩名助理分別晉升調出,6個部門,其中4個部門為副部長主持工作。這樣,可以減少一筆很大的開支;員工隊伍主要是一人兼雙崗模式,保潔部除重點部位以外,全是一人兼雙崗,受理部原4人,減2人,商業原4人,減1人。管理處145人的編制,現有90人。減員好處:一是緩解了用工緊張招不到人的難題;二是可以提高員工待遇,穩定員工隊伍;三是可以保留一批3~5年工齡的老員工。
(四)項目服務重在品質,貴在落實“五化”
多重舉措,形成互動,促進服務工作健康發展。新模式推行成功,不僅有其本身的科學性,還需有支持該模式健康運行的方式方法和舉措,包括教育培訓、考核、意見征詢、質量監控等。
1、教育培訓規范化。明確教育培訓目標,落實計劃,不斷鞏固,提升團隊職業素養和專業技能。思想教育是好方法,強化培訓是關鍵。一是企業文化理念導向先行。以“三定”、“四化”、“四個終端”、“五訓導”文化理念為導向,以“三字訣”、“五項管理”、“眾安康人品格”、“企業精神”、“企業核心目標”、“感恩的心”、“少抱怨多改變”等教育為主要內容,堅持“班前訓導”、“以會代訓”、“專題講課”、“自學”等形式,進行思想教育,穩定員工隊伍。二是教育培訓常態化。做到年有規劃、月有計劃、周有安排;有檢查、有考核、有講評,培訓人員、時間、內容“三落實”。三是開展崗位練兵活動,邊工作邊培訓,培訓與工作兩不誤。以崗位培訓為主,結合實際操作。干什么練什么,缺什么補什么,什么不行練什么,結合崗位實際,靈活多樣,務實有效。
2、績效考核雙贏化。發揮績效考核作用,鞭策和激勵員工積極上進。績效考核制度的建立和執行,累計對員工考核達1320人次,依據評價指標,從員工中提升副部長4人,部長8人,現已由部長晉升主任助理2人,副主任1人,主任2人;獎勵員工(僅2010~2011年)1320次,資金91500元;處罰員工210次,罰金5500元。淘汰和勸退員工11人,員工得實惠,企業得發展,實現員工和企業“雙贏”化。
3、溝通常態化。溝通協調是項目服務的基礎,特別是與醫院的溝通協調十分關鍵。溝通的目的是贏得認同。一是主動靠前,拉近距離。多見面常接觸,增加了解的機會。二是主動尋找對話的機會,拓寬溝通渠道,積極參加醫院活動。三是主動向醫院領導匯報工作,介紹服務情況,對醫院領導的要求,要及時貫徹跟蹤落實。四是主動取得醫院領導的重視與支持,提高服務水平,讓醫院領導、醫護人員和患者滿意。
4、項目管理品質化。品質即服務質量。客戶滿意度是服務品質的標準。今年,滿意度調查94.62%,基本上實現了服務無重大投訴,醫院領導、醫務人員和患者“三滿意”。一是規范管理,運行有序。堅持計劃在先,每月工作有重點,有亮點,有檢查,有書面總結。二是強化培訓,提高服務質量。堅持崗位實操培訓,實施以老帶新傳幫帶制度,不斷提升員工隊伍素質,在服務品質上下功夫見成效。三是有一支能夠克服困難而且特別能戰斗的干部隊伍。以思想感召力引領隊伍,以文化影響力塑造隊伍,特別是帶出了一支訓練有素的員工隊伍,培訓了一批占員工總數三分之一的3~5年工齡的老員工,為后勤服務作出了貢獻。四是塑造品牌形象,微笑服務禮貌好,崗位實操本領過硬,服務質量不斷攀升。
5、物資管理制度化。“物資管理”是實現年度目標利潤的重要環節。一是加強物資、低值易耗品的管理,嚴格執行“進有記錄、出有簽字,用有去向”等規定,控制成本費用的開支。二是減少辦公用品費用。控制申領申購關,堅持辦公用紙“二次利用”,嚴控私人電話,培養節約習慣。2011年,辦公用品費用2262元。三是嚴格控制保潔耗材,對其申購和請領進行檢查監督。保潔用品耗材45450元。固定資產90697元登記備案,按規定時間上報總公司。四是控制應酬費用。不該請的不請,不該花的錢不花,嚴格控制經費從嘴巴上支出;嚴格控制應酬面的寬度和深度;堅持“少花錢,多辦事”的原則,注重運用情感交流方式溝通交流,增強辦事實效。
四、低價運營的探討與思考
在低價運營進程中,強化落實6項措施。
(一)延伸項目服務渠道,開拓新項目
發展是硬道理,不發展企業就沒有出路。一是延伸服務項目。在醫院原有服務項目的基礎上,要不斷擴大服務范圍,延伸服務,如新開科室,醫院自設護工、導醫、保安員、保潔員,還有洗衣房的服務項目等。二是開發新項目。及時收集市場信息,走進惠州市大小醫院開發新項目。三是互利互動,聯合開發。與公司合作伙伴聯手經營,互利互動,尋找項目開發機遇,以助推發展。
(二)增加新的服務
緊貼民營醫院特點,在搞好現有餐飲服務項目的基礎上,增加病患者營養用餐項目,增加外賣用餐項目。同時,要在現有餐飲項目上挖潛,在品種花樣上下功夫,提高餐飲服務質量,增加就餐人員,提高盈利水平。
(三)商業便民服務
一是增加商品品種,如水果籃、花籃、書報等服務項目。二是增加便民流動售貨車,將商品定時送貨到樓上、病室、辦公室、護士站、門(急)診、體檢中心、收費處等人多的地方,實行流動式銷售服務。
(四)開發普通陪護項目
與醫院溝通協調,將現在的普通陪護人員收編管理,以增加收入。
(五)車場收費項目
與醫院溝通協調,將停車場擬收費管理(含摩托車場),防止汽車被盜、丟失,以增加利潤收入。
(六)在其它項目上挖潛力
篇3
一、上半年主要工作
(一)醫院管理年活動、治理商業賄賂和行風職業道德建設三項聯動,促進衛生系統內涵建設
醫療服務質量和衛生行業作風是衛生系統內涵建設的主要內容。今年上半年,衛生局強化措施,從五方面入手,全面啟動和深入實施醫院管理年活動、治理商業賄賂和黨風廉政衛生行風三項建設,以多項抓手聯動,促進衛生系統醫療質量和行業作風的全面好轉:一是召開衛生系統醫院管理年活動、治理商業賄賂暨行風職業道德建設動員大會,對繼續深入開展醫院管理年活動、治理商業賄賂和行風職業道德三項建設進行全面部署;二是分別成立了相應的領導組織和工作機構,不同的工作機構各負其責,各盡其職,做好工作;三是制訂并下發了《衛生系統治理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作實施方案》、《醫院管理年活動實施細則》等文件,對不同的活動明確不同的工作重點,使三項建設具有更強的針對性和互補性;四是設立專用的銀行帳戶和舉報電話,并派出督查組對全市鄉鎮衛生院以上醫療衛生單位進行了督查和指導,目前已完成了第一輪督查任務;五是在醫療衛生行業大力開展反腐倡廉教育和“八榮八恥”教育,利用正反兩方面典型開展示范和警示教育,使廣大醫療衛生工作者增強遵紀守法、廉潔自律意識,恪守職業道德,樹立正確的價值觀和利益觀。
目前衛生系統各單位已按照衛生局黨委的統一部署,結合本單位的實際,有計劃、有步驟地開展活動,一些單位三項建設已取得初步成效,商業賄賂現象被有效遏制,群眾對醫療服務滿意度有所提高。
(二)全面實施農民健康工程
4月10日,全市衛生工作會議召開以后,市政府先后下發了《關于進一步加強公共衛生工作的意見》、《農民健康工程實施方案》等文件,還與各鄉鎮街道簽訂了《農村公共衛生工作責任書》,明確各鄉鎮在農村公共衛生工作中的責任和義務。目前各鄉鎮都按市政府的有關要求,建立鄉鎮公共衛生領導小組和村公共衛生工作小組,各鄉鎮村分別確定一名公共衛生管理員和公共衛生聯絡員具體負責公共衛生工作,全市市、鄉、村公共衛生管理組織已基本落實到位。在業務工作方面,衛生局將農民健康工程相關任務進行分解,進一步明確了局機關各科室和衛生系統下屬單位責任。目前,農民健康工程在我市實施順利,各鄉鎮(中心)衛生院在當地政府的領導支持下,積極開展參合農民健康體檢的調查摸底、登記造冊等前期準備工作,部分鄉鎮已啟動和實施體檢工作,建立了動態管理的健康檔案。截止4月10日,全市共完成參保農民體檢98543人,占應檢人數的22.8。面向群眾的12項公共衛生服務項目按照省里的有關要求,與日常工作相結合,進一步細化指標,并列入各醫療衛生單位的年終考核標準中,大部分工作已規范開展。
(三)以醫院管理年為契機,扎實開展醫政管理和無償獻血工作
上半年,在狠抓診療技術規范、臨床質控、藥品質量、招生體檢等日常性醫政工作的同時,突出重點,抓好四項工作:一是進一步規范急診急救工作。組織醫療單位對急診急救有關規定和規范進行學習,加大硬件設備的投入,加強急診設施建設,同時專門對中心衛生院以上的所有醫療單位和部分鄉鎮衛生院的急診急救工作開展了突擊檢查,針對在檢查中發現的問題在全系統內進行通報,并提出了整改要求,目前我市急診急救工作規范意識得到進一步加強,各醫療單位的應急搶救能力得到進一步提高。二是加強村衛生室的整治工作。上半年,我們組織人員對全市所有村衛生室進行了一次全面的監督檢查,內容包括診所面積、內部布局、醫療設施配置、診療規范、執業合法性等,對發現的問題下發了整改通知書,限期整改。這次共檢查村衛生室252家,下發整改意見書172份。通過整治,使全市村衛生室規范化建設程度得到了較大的提高。三是配合
殘聯完成了殘疾人抽樣調查工作,以隨機抽樣的方式確定了石門鎮溪底等八個村(點)的6歲以下兒童全部進行了殘疾篩查,對7歲以上的疑似殘疾人進行殘疾鑒定,共調查4000多人。四是認真調研,做好出臺有關醫療衛生單位醫師外出會診、臨床用血、部分臨床檢驗檢查項目結果互認以及支持民營發展政策等方面的前期準備工作,相關政策計劃于年內出臺。
積極開展無償獻血工作,1-5月份全市無償獻血共2020人次,獻血量達496.8升,滿足了臨床用血100來自無償獻血的要求,臨床成份輸血率達98.1,完成了市政府下發的無償獻血指導性計劃。
(四)以創建全國衛生城市為載體,扎實推進愛國衛生工作
確保今年通過省級衛生城市復查確認,是20__年實現創建國家衛生城市目標的基礎。今年創衛工作的重點,一是按照省級衛生城市的要求,確保通過復查驗收;二是制訂工作計劃,統籌安排,完成今年創建全國衛生城市的其他任務。作為創衛工作的主要職能機構,今年上半年,市愛衛辦積極履行職責,主動當好參謀,充分發揮組織和協調作用,主要做了以下工作:一是完成了創建國家衛生城市方案制訂,制定了統一的創建國家衛生城市臺帳資料管理標準,下發了《關于做好省級衛生城市復查臺帳資料工作的通知》。二是開展了多期健康教育培訓班,全面部署和規范市區各單位的健康教育工作。三是在充分調研的基礎上,制定了《江山市鞏固滅鼠滅蟑先進城區工作方案》,開展了滅鼠宣傳發動、鼠密度監測、滅鼠投藥員分級培訓等準備工作,目前市區大部分部門單位按照“四統一、三不漏”的原則,于4月24-26日開展了統一投藥滅鼠工作,共投放滅鼠藥物2.05噸。四是組織衛生、工商、街道等部門人員20人,對市區的機關企事業單位、街道、社區、城中村、個體工商戶等176家單位進行了劃片督查,對督查中發現的問題現場提出整改意見并發放督查單。五是為深入開展創建活動,廣泛發動各部門單位大力開展了第十八個愛國衛生月活動,進一步美化、潔化城鄉環境。這次活動領導重視,宣傳發動到位,措施得力,群眾參與面廣,積極性高,取得了較好的成效。
(五)加強以血吸蟲病、結核病、艾滋病、腸道傳染病為重點的疾病防治工作
血吸蟲病是我市重點防治的傳染病之一。今年上半年,我市再次發現大面積有螺環境,位于虎山街道的前井村、壇石鎮的中心村和橫渡村,面積達12.02萬平方米,具有有螺環境復雜、釘螺密度低、隱蔽性強、滅螺難度大的特點。螺情發現后,衛生局主動與水利、財政、林業及疫區鄉鎮聯系,充分發揮部門、鄉鎮協作機制,采取多種措施,開展滅螺工作,目前已完成該地區的滅螺任務,滅螺效果令人滿意。在疫區鄉鎮繼續實施以興林抑螺工程、農村改水改廁工作為主要措施的血吸蟲病防治工作,并按照《贛浙兩省四縣(市)20__年血防聯防實施計劃》,加強省際合作,做好血防聯防工作。據統計,全市共查出有螺鄉鎮(街道)6個,有螺村13個,螺點21處,有螺面積14.215萬平方米,累計滅螺面積29.3萬平方米,實際滅螺面積11.5萬平方米,鞏固及擴大滅螺面積49萬平方米。到目前為止,已連續14年無本地感染的血吸蟲病例,無陽性釘螺,無陽性病畜,血防工作取得了明顯成效。
繼續實施現代結核病控制策略,全面落實肺結核病人的歸口管理和督導治療,認真做好江山中學、濱江中學聚集性肺結核疫情控制工作,目前,結核病疫情被有效控制。按照艾滋病項目工作要求,重點落實“四免一關懷”政策,繼續在公共場所、服務行業推廣使用安全套預防艾滋病,在市疾控中心成立了艾滋病高危人群干預工作隊,對公共場所開展行為干預,實施艾滋病免費咨詢檢測工作,接受自愿咨詢檢測132人次,發現1例輸入性HIV感染者。開展門診性病病人HIV監測工作,共采集251份血清樣品,未檢出陽性。抓好艾滋病防治健康教育工作,在市委理論中心組擴大會議上專門邀請了省艾滋病防治策略講師團舉辦了一場艾滋病防治知識講座,加強艾滋病人及病毒感染者管理,定期隨訪,目前二例艾滋病病人和艾滋病感染者情況穩定。
強化腸道傳染病防治,在中心衛生院以上單位開設了腸道門診,以主動監測腸道傳染病病人。按照《疫苗流通和預防接種管理條例》的要求,對全市27家預防接種門診重新進行了驗收和確認,對經培訓合格的326名預防接種人員發放了《預防接種資格證書》和《預防接種上崗證》,全面有效落實以免疫接種為主導措施的疾病預防控制工作。
(六)以職業衛生技術服務資質認證為抓手,認真做好職業衛生工作
職業衛生監督管理的前提是衛生行政部門能取得客觀和具有法律效力的檢測評價數據。為增強衛生監督能力,從去年起,衛生局以“建立集職業病預防與控制,職業病危害因素檢測與評價,職業病健康監護與監測,職業健康教育與健康促進,職業衛生技術指導、管理與服務為一體的市疾控中心”為目標,加大投入,全面啟動市疾控中心職業衛生技術服務機構資質申報工作,從儀器購置、質量體系建立、人員培訓、檢測評價等多方面入手,強化市疾控中心職業衛生技術服務能力,通過各方面努力,5月30日順利取得省衛生廳頒發的職業衛生技術服務資格證書,成為衢州地區疾控系統中首家通過認證的單位。
針對我市工業企業多元化發展的格局,為保障勞動者身體健康,預防各種職業有害因素危害,我們強化企業職業危害因素申報,突出 監督管理重點,開展各項工作。今年上半年著重組織了竹木深加工等行業調查、職業危害項目申報和勞動者健康監護等,發現問題及時提出整改意見,并圍繞《職業病防治法》對企業主進行宣貫與現場指導,使企業主的職業病防治意識明顯提高。對其他行業按照重宣傳、重培訓、重監督、重指導、重整改和慎處罰的工作思路,加大職業衛生日常監督檢查力度,通過開展“職業病防治法宣傳周”、舉辦用人單位職業病防治培訓班等活動,有力地促進了我市職業衛生工作步入經常化、規范化和法制化的軌道。
(七)以學校食堂衛生整治為重點,加強食品衛生安全監管
學校食品衛生安全是整個食品安全工作的重要組成部分,學校食堂衛生是學校食品衛生工作主要環節。今年上半年,衛生局把學校食堂衛生監督作為食品衛生許可整治工作的重點,制訂具體實施方案,歷時2個月,對全市所有學校、幼兒園食品衛生安全情況進行全面梳理,并根據每個學校食堂現狀和存在的問題,提出針對性的整改指導意見,對于一些問題比較嚴重的學校,給予相應的現場技術指導,甚至直接參與食堂改造設計。為確保整改措施落實到位,衛生局還舉辦了三期由學校領導和食堂從業人員參加的衛生知識培訓班,就學生食堂衛生管理規范、食物中毒預防控制及相關法律法規知識進行培訓。為建立學校食堂衛生工作的長效機制,使學校食堂衛生管理工作有章可循,有據可依,5月23日,我們與教育局聯合下發了《江山市學校食堂衛生安全管理辦法》,從制度上加強和規范學校食堂衛生工作。目前,各學校正按照衛生部門的指導意見加快食堂硬件設施的建設改造。
上半年,我們還從以下幾個方面做好我市食品衛生安全工作:一是首次在我市食品行業推行食品衛生監督量化分級管理工作,其中江山國際大酒店等6家單位成為第一批獲得食品衛生監督量化分級管理B級單位榮譽;二是在全市范圍內開展了熟肉制品業的專項整治工作,有效凈化了我市餐飲業及熟肉制品市場;三是為防止“春節”、“五一”期間發生食品安全事件,分別對有關商場、超市、批發部、副食品店、餐飲單位進行節前專項執法檢查,防止各種劣質不安全食品上市。通過上述措施,我市目前食品安全形勢良好,未發生食品安全事件。
(八)、開通孕產婦搶救綠色通道,孕產婦繼續保持零死亡
加強婦幼保健管理,保障孕產婦安全是母嬰健康工程的重點內容。今年以來,衛生局在以往工作的基礎上,一方面通過廣播、電視、報紙等新聞媒體廣泛開展婦幼衛生的大眾宣教,并以發放宣傳資料、母嬰保健墻報及健康處方等形式為目標人群提供針對性的健康教育,以提高群眾自我保健意識。另一方面,認真實行孕產婦高危篩查制度,嚴格孕產婦分娩分級管理,在全市建立了一條快捷、有效的危重產婦、新生兒聯合搶救綠色通道,充分發揮孕產婦、新生兒搶救中心作用,上半年10例產后大出血、8例重度妊高癥、4例內科合并癥等共22例危重孕產婦和18例危重新生兒全部搶救成功,繼續保持孕產婦零死亡。
據統計,1~5月全市孕產婦系統管理率達94.96,孕28周市級高危篩查率71.9,高危孕產婦檢出率28.9,7歲以下兒童保健管理率77.1%,新生兒疾病篩查率97.5,各項工作較往年取得了新的進步。
(九)全市新型農村合作醫療工作實現計算機聯網和實時結報
從去年年底起,我市加大信息化建設力度,實現農村合作醫療管理中心與市內各定點醫療機構的計算機聯網。目前,除桃源骨傷科醫院外,全市其他所有定點醫療機構都實現了合作醫療的門診費用即時報銷和住院費用出院結算時的實時報銷。截止今年5月底,全市已有61102名門診病人和5038名住院病人享受到實時結報的好處,大大方便了參保農民的醫藥費報銷,受到群眾的廣泛好評。同時,為提高工作效率,市合醫辦還自主研發了新型農村合作醫療網上辦公系統,為各鄉鎮合醫辦提供政策宣傳、籌資進度上報及參保人員信息查詢、錄入、統計、下載、打印等功能,節省了大量人力、物力和財力。
據統計,今年1~5月,參保人員中已享受新型農村合作醫療報銷的70084人次,報銷金額921.97萬元;其中鄉鎮衛生院門診報銷61102人次,報銷金額31.76萬元;住院和特殊病種門診報銷8982人次,報銷金額890.21萬元,其中報銷金額達萬元以上的有155人,有40人達到封頂2萬元,參保人員大病住院實際補償率25.03,有效地緩解了群眾看病難、看病貴的問題。
(十)衛生體制改革取得了新的進展
加快衛生體制改革,建立靈活的、有生機的用人機制,是衛生系統面臨的重要課題。今年上半年,衛生局按照衛生部、省委省政府的有關文件精神和市委市政府的要求,繼續深化衛生體制改革,并取得了實質性的進展。一是完成衛生系統第一家事業單位——參藥商行的改革,參藥商行因連年虧損、不適應市場經濟法則、無法繼續經營而實施體制改革,三名職工身份轉換并予以妥善安排,單位自行解體,安置后的職工自力更生、自主創業,在原地新辦了藥店。參藥商行的改革,為今后衛生系統產權制度改革中如何破解安置金的制約,妥善處理改制單位職工安置問題積累了經驗。二是在內部運行機制上,率先在淤頭中心衛生院推行了中層干部競聘上崗和職工雙向選擇,實現了職務能上能下、待遇能高能低、人員能進能出的人事管理機制,下一步將在總結經驗的基礎上,逐步在全市各醫療單位推廣。三是推行社區衛生服務工作,已完成鄉鎮(中心)衛生院和衛生分院增掛社區衛生服務中心和社區衛生服務站標牌的前期籌備,部分農村衛生院結合實施農民健康工程,主動對接有關政策,積極轉變服務模式,成立了社區責任服務小組,制定醫生聯片、駐村、巡查服務等多種形式的“責任醫生制”,實現從“坐等病人”到上門服務和預約服務等服務模式的轉變,讓群眾享受到預防、保健、醫療、康復、宣教等“六位一體”的醫療衛生服務。
(十一)強化服務,嚴格管理 ,民營醫院進入健康發展的軌道
社會辦醫療機構包括民營醫院是我市衛生事業的重要的、不可缺少的組成部分。為加快民營醫院發展,今年以來,我們繼續從多方面做好民營醫院的扶持工作:一是在醫療機構設置和發展規劃的框架內放開醫療市場,凡符合醫療機構設置條件的,一律同意開辦。二是加強技術指導,我們多次派出專家組到民營醫院進行檢查指導,通過幾次的整改,目前民營醫院在醫療規范化管理方面取得了明顯的進步。三是公立醫院衛生技術人員有意愿到民營醫院工作的,只要不影響醫院正常運轉,全部同意。四是對民營醫院衛生技術人員的技術職稱評定、參加學術組織、開展學術交流、政策知情等方面與公立醫院享有同等的政策。五是鼓勵民營醫院參加衛生系統的各類學術會議,為民營醫院與公立醫院提供在醫院管理、學術等方面雙向交流機會的平臺,促進公立醫院和民營醫院互相學習,揚長避短,優勢互補,共同發展。六是組建了包括民營醫院在內的信息員隊伍,與《今日江山》、江山電臺合作,開辟衛生專欄,加強對民營醫院的宣傳,提高民營醫院的知名度。
目前,我市民營發展勢頭良好,桃源骨傷科醫院已成為衢州市有特色的專科醫院之一,貝林醫院是衢州市最大的綜合性民營醫院,大陳鄉大唐村衛生室其蛇傷和肝炎病人的治療,吸引了周邊縣市區的眾多患者。民營醫院的健康發展對于促進醫療市場公平有序競爭、提升醫療服務質量起到了積極的作用。
(十二)、統籌做好其它各項工作
進一步加強財務建設,規范衛生系統固定資產購置審批和清產核資工作,繼續推行藥品和醫療設備招投標,積極做好財務內部審計工作。上半年衛生系統無火災事故和刑事案件發生,社會治安綜合治理和消防安全工作取得了顯著成效。工作也得到進一步加強,截止6月上旬,共受理各類案件38件次,衛生“對話平臺”反映問題180余條,全數如期報(審)結。全面貫徹落實全市招商引資工作會議精神,全力做好衛生系統招商引資工作。積極做好市政府年度“310工程”和“為民辦實事工程”中涉及衛生項目的建設工作,市人民醫院傳染病區基本完成裝修,預計7月份能投入使用,第四專科醫院已進入代建中心建設,正在進行預算編制、招標工作,市公共衛生中心(含疾控中心、衛生監督所、合作醫療管理中心、衛生進修學校及衛生局機關等單位)正在選址。
二、存在的問題
(一)農村衛生院農民健康體檢儀器設備短缺
按照農民健康工程的要求,各地承擔參加新型農村合作醫療農民體檢的醫療單位,必須配備“新六件”,包括B超、心電圖、X光機等,但目前我市具有體檢能力的農村衛生院除5家中心衛生院以外,基本上沒有配齊相關的醫療設備,不能按規定完成農民體檢的任務。據統計,全市農村衛生院要配齊相應的醫療設備,需要投入239萬元,經費的不足與工作的緊迫性形成了突出的矛盾。
(二)農村衛生隊伍建設面臨較大困難
從20__年起,我市農村衛生院停止招聘大中專畢業生,加上人才外流現象嚴重,目前我市農村衛生院不僅人員總量不足,結構不合理,而且專業人員的斷層現象嚴重。農村衛生隊伍建設所存在的困難不僅影響了農村醫療工作的質量,而且已影響到一些邊遠山區基本醫療的可及性,一些群眾不能享受到應有的基本醫療服務,農民健康工程相關任務也難以落實到位。
(三)經費不足,影響了衛生事業的發展
目前財政對衛生的投入與衛生工作的實際需要,以及與中央、省有關衛生工作政策的要求還有較大的距離,影響了一些應由公共財政承擔的工作質量和工作進度,如農村公共衛生工作、農民健康工程、基本醫療服務等,建議市政府要按照建立公共財政的要求,合理調整財政支出結構,逐年增加衛生投入,增長幅度不低于同期財政經常性支出的增長幅度。
三、下半年主要工作
(一)繼續推進醫療衛生單位體制改革
加強衛生體制改革,盡力破解安置金難題的制約,采取多種方法,靈活處理改制單位職工安置問題,年內繼續啟動1—2家衛生單位改制,積累經驗,逐步推開衛生單位產權制度改革工作。在內部運行機制方面,要進一步完善全員聘用制和績效工資制為主的人事分配制度,逐步推廣淤頭中心衛生院中層干部、職工雙向選擇的經驗,逐步建立讓優秀人才脫穎而出的激勵機制,營造一種鼓勵人們干事業、支持人們干成事業的氛圍,更有效地防止人才流失。
(二)繼續深入推進實施農民健康工程
下半年要對各鄉鎮(街道)和相關部門分管領導、公共衛生管理員、村公共衛生聯絡員進行農民健康工程相關文件、公共衛生管理知識的培訓,充分發揮市、鄉、村三級公共衛生管理組織在公共衛生和農民健康工程建設中的作用。要抽調專人成立工作指導小組,加強對各鄉鎮落實3大類12項公共衛生服務項目的檢查指導,及時了解各地實施情況,并制訂考評細則,開展對實施情況的考核,督促、指導各鄉鎮全面完成農民健康工程各項任務。
(三)加快衛生監督體系建設
根據“劃片設置、垂直管理”的原則,爭取年底前在全市建立5—6個衛生監督派出機構,確保機構、編制、人員、場所和經費落實到位,完成衛生監督體系建設工作。
(四)集中精力開展創衛工作,確保年內通過省級衛生城市復查確認
年內要確保通過省級衛生城市的復查驗收,主要做好六項工作:一是在前階段工作的基礎上,進一步加強滅鼠工作,要求相關單位限期整改,補投滅鼠藥物,有效地降低市區鼠密度;二是開展滅蟑工作,做好滅蟑宣傳發動、分級培訓滅蟑技術員、蟑密度監測、滅前環境衛生整治等準備工作,按照滅蟑的分工原則和要求,統一于7月25日和8月15日分兩次做好滅蟑投藥和物理防治等綜合滅蟑工作;三是組織相關職能部門聯合開展“六小行業”治理;四是市愛衛辦和各相關部門單位要建立健全全市愛國衛生工作臺帳資料,并裝訂成冊,做好迎檢準備;五是廣泛開展健康教育和宣傳發動,營造創建衛生城市的良好氛圍;六是結合節假日組織市區環境衛生大掃除,開展市容環境衛生專項整治。
篇4
據JCI的官方統計,國內僅有8家婦產醫院通過JCI國際認證。通過這一數據可以看出,國內高端私立婦產醫院的數量其實非常少,醫院經營與管理方法和品牌運作模式都不太成熟。從2015年莆田系與百度之間的“戰爭”就可以看出,過度依賴網絡獲得消費者,已經阻礙了高端私立婦產醫院的發展。
二胎全面放開后,資本在布局民營婦產科醫院上似乎又多了一層利好。但這背后必需要問這樣幾個問題。第一,婦產科起家的北上廣城市到底還有多大潛力?第二,向二線城市擴張能否復制一線城市的成功經驗?第三,長期來看,婦產科的盈利空間到底有多大?
有限的一線城市
民營婦產科在一線城市起家走的是高端路線。包括和睦家醫院、美中宜和等,從服務外籍人士到本土富裕客戶進入市場。優勢是比較早建立了品牌的優勢,而且在服務外籍人士和高端醫療保險對接上面有比較高的門檻。但缺點是價格無法被更廣泛的人群接受。
比如說,和睦家的整體定位是中國前十富裕城市中收入前5%的人群。隨著外資企業逐漸本土化,外籍人士增長經歷了早年的快速增長后進入穩定階段,未來由于經濟不確定性以及本土化需求,外籍用戶市場很難再有大飛躍。因此和睦家這樣的醫院開始把核心放在本土用戶上。
但一線城市的本土高端用戶在婦產科上的潛力非常有限。適合二胎的高收入家庭女性很多年齡已經偏大,而且很多真正富裕的家庭過去幾年大量選擇出國產子,并沒有真正受到二胎的限制。而正進入生育期的女性人數以及最適合生二胎的女性人數其實一直在減少,2000年, 25-40歲最適合生育的女性人口為1.72億,2010年為1.55億,減少了1700萬人,照此速度下去,到2020年前還會減少1500-1700萬人。因此這最高5%的人群中的潛在女性用戶整體在萎縮。加上高端醫院的價格不可能被大部分人接受,以及市場競爭者的增加,未來一線城市婦產科可拓展的空間并不太大。
擴張有多靠譜
和睦家近年來在青島、廣州布局。而另外一些獲得風投的婦產科連鎖醫院則瞄準了如大連、成都、天津這樣的城市。一些莆田系醫院也會選擇大城市中新城或城鄉結合的地區,在醫院比較缺乏的地理位置尋找機會。
不過,未來在這些新一線城市和二線城市的擴張很難復制北京、上海這樣的經驗。首先,如果是高端醫院的定位,這些城市缺乏在北京、上海這樣高端醫療保險的滲透配合。和睦家在北京、上海的起家很大程度上得益于外籍人士在中國購買了高端醫療保險(企業購買或者個人購買),這個條件在北上之外的城市并不存在。
第二,二線城市相比一線城市,醫院本身的壓力沒有那么大,對于高凈值人群,人際網絡的緊密型也更容易操作,獲得優質醫療資源的難度不像北上那么難,不太需要尋找體制外的辦法。因此,二線城市高凈值用戶對民營中高端服務的迫切性不如一線城市那么強烈。
最后不可忽略的是,這些城市并沒有那么大的潛在客群可以容納多家競爭者。二線城市在經濟環境的不確定面前風險更高,加上市場本身吞吐量有限,在大環境變動的時候,二線城市的投資風險要高很多。
盈利空間有多大
最后一個問題則是長期來看婦產科醫院的盈利空間有多大。從和睦家(美中互利)退市可以看到,僅憑醫院本身業務要支持地域的擴張,資產非常重,投入很大,財務數據最終并不會太好看。在復星收購之后,更多是布局全產業鏈,將醫院作為一個平臺,嫁接其供應鏈或者其他的產品。這樣就可以降低對醫院本身盈利的壓力。
因此,如果單純要做婦產科連鎖擴張的模式,會很容易遇到投資回報和擴張速度的沖突,資金壓力很大,投入回報會很長。而且當大型城市出現飽和,往二線城市發展能帶來的沖力不會像一線城市那么足。
總結下來,民營婦產科板塊未來的資金壓力還是很大的,可能最終會不得不轉型做綜合或者診所,但兩條途徑都意味著長時間的投入,以及重新建立服務模式和流程,并非所有的當前競爭者都能夠走通這樣一條路。
高端醫療更需“政策提攜”
在很長的一段時間里,中國多數的高端醫療產業面臨的是僅有環境高端、服務高端、收費高端、器械高端,而核心的頂級專家資源卻嚴重缺乏的尷尬境遇。2015年11月23日,國務院《國務院辦公廳關于加快發展生活業促進消費結構升級的指導意見》(下稱《意見》),指出:將推動醫療、教育、科技等領域人才以多種形式充分流動。完善醫療、養老服務護理人員職業培訓補貼等政策。通過完善永久居留權、探索放寬國籍管理、創造寬松便利條件等措施加大對國際優秀人才的吸引力度。《意見》通過給人才松綁,促進高端醫療進一步發展。
民營高端醫療的人才問題
究竟什么樣的醫療服務可以稱得上高端?是頂級的環境、卓越的服務還是領先的醫療技術?對于大多數患者來說,他們的選擇應該是最后一項。
在中國,目前的高端醫療產業呈現的是“二八分”的狀態,20%停留在公立三甲醫院的特需服務,80%歸屬于外資、中資的民營醫療。在中國,這兩者的受歡迎程度可以用“一半冰山,一半火焰”來形容。
“高端醫療”是目前全國三甲醫院最主要的盈利渠道之一,而在民營醫院,如今的境遇盡管比前幾年已有起色,但也只能說是差強人意。在這其中,最根本的原因是優質的醫生資源民營醫療機構難以撬動。而此次《意見》出臺對于高端醫療消費來說,最大的利好正在于給醫生人才“松綁”。
在外資高端醫療領域,海外醫生資源一直是核心吸引力。此前,國內外資高端醫院的代表北京和睦家醫院院長盤仲瑩在接受采訪時表示,現階段和睦家的病人50%為外籍人士,在過去,這個數字接近百分之百。而和睦家目前的醫生資源構成也主要來自于外籍醫生以及國內“多點執醫”的三甲醫院專家。但多數中資的民營醫院仍然難做到如此級別的專家資源配備。
海外人才的引進可以給民營高端醫療機構在三甲醫院專家資源之外多一種選擇,事實上,包括梅奧診所在內的頂級國際醫療機構也正布局國內高端醫療市場,海外人才的需求在未來會進一步加深。
國內專家資源如何流動
事實上,醫生資源從公立向民營的流動現階段依舊需要依賴包括多點執醫在內的各種流動方式,可以看到的是,在最近的一段時間里包括掛號網、春雨醫生、丁香園在內的移動醫療集團也已紛紛嘗試從掛號業務轉身線下診所,希望通過“高端醫療”服務實現變現,而第一步就是將此前通過掛號積累的專家資源引入到民營醫療機構中。
“資本要想實現醫生資源的變現,僅靠掛號服務不可能完成,最直接的方式還是將三甲醫院的專家資源引入到民營醫院中,通過高端醫療服務來實現。”移動醫療業內人士好牙醫創始人孫廣峰表示,“比如在民營醫院中搭建專家資源的‘綠色通道’,或者是利用專家的空閑時間在民營醫院坐診。”
松綁之外,還需要定向的人才培養。
對于高端醫療來說,一部分需求來自于疾病的治療,另一部分來源于康復、養老等保健需求。根據最新的統計數據,目前全國60歲以上老人已達2.12億,占總人口的15.5%,如果按照國際公認的“3位失能老人配備1名護理人員”的標準計算,我國需要的養老護理人員數量大約在1000萬人。但根據現有公開數據,當前全國養老機構人員不到100萬,持證上崗的人數不足兩萬,缺口已達千萬級別。
在國內,專業養老護理人員的缺乏一個重要原因來自于正規的醫護院校畢業生并不愿意進入養老院、康復院這樣的“邊緣化”醫療機構。在養老產業已趨近于成熟的英國,這樣的護理專業人員也并非來自于正規的醫護院校,而是來自于專業的護理培訓機構。
此次《意見》提出,將完善醫療、養老服務護理人員職業培訓補貼政策,這將有望給包括養老機構在內的高端醫療提供更多的專業護理人員,提升服務水平。
投資者還有哪些期待
“發展高端醫療,國家要進行高標準的監管,機構的醫療標準和水平要符合正規的要求。”弘暉資本創始人王暉表示。據王暉透露,在目前,盡管不少民營醫院都有轉型高端的意愿,但在包括手術室的潔凈度、院內感染的防御、醫療污染物的處理上依舊存在參差不齊的情況,行業口碑難以樹立。“在行業質量被規范化之后,包括醫保報銷、稅收在內的政策上對公立醫院、民營醫院要一視同仁,不能有傾斜,才能呵護這個市場的成長。”王暉表示。
事實上,在此次的《意見》中,有關醫療服務稅收的政策利好也被提及:適時推進“營改增”改革,研究將尚未試點的生活行業納入改革范圍。科學設計生活業“營改增”改革方案,合理設置生活業增值稅稅率。而在同日的《國務院關于積極發揮新消費引領作用加快培育形成新供給新動力的指導意見》中亦提出,將適時推進醫療、養老等行業營業稅改征增值稅改革試點,擴大增值稅抵扣范圍。
中國特色的畸形“高端醫療”
中國醫療界的高端服務受到大環境的影響,體現出幾個方面的特性:一是名醫資源緊俏,產業鏈上各個環節都希望網羅這種稀缺資源,以名醫為高端服務的嘗試并不少見;二是以技術為高端的切入口,而從一定程度上忽略服務;三是僅以定價來劃分高端和其他人群,忽略客戶真正的需求缺口,導致整體高端市場的發展局限。
僅以名醫本身作為標簽,而忽略高端的真正含義――服務
由于中國缺乏優質的基礎醫療服務,導致患者長期向大醫院集中,加上中國的全科醫生行業發展緩慢,一直沒能成為主流,因而專科一直是患者接受的模式。這些因素導致專科名醫成為稀缺資源,很多情況下病人選擇名醫的理由是出于對普通醫生診斷的不信任,而并非疑難雜癥和大病。
在這種大環境下,加上醫生多點執業的松動,遷移名醫資源正好迎合了患者想看名醫但在公立體系內得不到這種服務的缺口,由此出現了名醫工作室,名醫打包入住模式的診所等新嘗試。為了配合名醫的價值,以及給名醫遷移出公立體系動力,這種名醫遷移往往是高價的,診金遠遠超過公立醫院VIP甚至國際部的價格,由此也被打上了高端的標簽。
這可以說是醫療服務上具備中國特色的一種“高端”,這種高端主打的并不是服務的模式,比如更好的客戶體驗,更優質的醫患溝通,更好的病前病后服務等。事實上,遷移名醫資源的高端僅僅以名醫本身作為標簽,而忽略高端的真正含義――服務。很多患者其實并不真正需要這種高端服務,他們可能只是需要一個長期管理其健康并且值得信任、服務良好、就醫環境更佳的平臺,而真正需要名醫對大病和疑難雜癥的大部分卻無法負擔這種高端服務。因此,遷移名醫資源其實并非真正的高端,只是現下醫療資源和需求不匹配下的特殊產物。
以技術為切入口的高端,
需求不會太高
比較有代表性的是高端體檢。包括公立醫院VIP、國際部、私立體檢中心高端套餐在內的產品越來越注重背后的儀器和技術。
觀察一下各類高端體檢套餐會發現,中國市場正在朝篩查越多、使用的機器越精密為高端的方向發展。這個方向很大程度上也是由于中國缺乏家庭醫生這道基礎醫療守門人所引起的。正因為用戶自身并不確定其健康風險,市場就通過包裝各種精密技術和篩查來吸引用戶購買高端套餐,打造更全方位檢查的概念。而事實上,如果有熟悉用戶健康情況的家庭醫生,他們會發現很多篩查沒有必要甚至對身體有害(如沒有必要的CT篩查等)。
通過技術打造高端也是缺乏基礎醫療大環境下的畸形產物,長期來看市場的需求不會太高,而且可能造成醫療資源的浪費和不必要的開支。
以定價來劃分高端和其他人群,忽略客戶真正的需求缺口
導致整體高端市場的發展局限。比較典型的是高端醫療保險。這種產品進入中國的時候針對的是外籍外派工作人員在中國的醫療需求,但這個群體人數有限,加上中國企業日益本土化,外派工作人員的數量很難再出現爆發式增長。因此高端產品的發展遇到了很大的瓶頸。
高端醫療保險的價格阻擋了其快速發展的可能性。這和整個醫療大環境密切相關,由于沒有辦法對醫院醫生的行為進行監督,只能通過調高保費的形式保護自己的風險。另一個形成高端保險市場的原因則是語言,因為外籍人士需要英文服務,就醫的網絡就相對局限,而大部分本土用戶并沒有這個問題,將過去的高端遷移到本土用戶是很難奏效的。
核心的問題:有多少所謂的高端醫療資源真正是大部分用戶需要的?
用戶的需求缺口在哪里?事實上,用戶對現行醫療體系的不滿更多是出于兩個原因,一是看病效率和服務差,二是保障不足。將這兩點定義為用戶需要現在的高端醫療服務并不準確,事實上很多高端醫療產品的覆蓋面和醫院網絡并不是直接針對用戶的這兩項訴求的。因此高端業務才會出現很大的發展瓶頸。
從上面三種醫療界的高端產品和服務來看,這類高端很大程度上是因為醫療資源不平衡,缺乏基礎醫療守門人角色引起的,并不是可持續的發展模式。將高端和價格直接相連的辦法也無法推動業務快速增長,真正的高端更應該是一種服務質量的差異性和用戶體驗的提升,僅憑遷移名醫資源、技術、以及高價,很難持久也很難做出一個快速增長的市場。
高端醫院在中國的起家有幾方面推手,外籍人士增加帶來的需求,本土有錢人對孕產服務的需求,以及為本土公司高管和有錢人提供差異化的服務。經過了一輪融資、膨脹,高端醫院后續發展的潛力受到市場規模的制約,同時服務能力上的限制、價格不透明,人口結構變化,都可能是未來這種高端發展模式的重重危機。
婦產科是高端醫療服務起家的一個主要推動力
以和睦家為例,婦產科收入近幾年一直占其總體收入的14%左右,是最主要的科室,收入比例僅次于手術(20%左右)。靠這塊業務拉動未來的風險其實很大。一個是人口結構變化,二胎政策并沒有帶來生育率的快速增長,未來育齡女子人數減少,生育率降低無法避免。另一個則是高端醫療保險生育保障的調整。
生育保障是不少個人用戶購買高端醫療險的主要原因,這部分用戶僅沖著生育費用報銷而去,并非保險的長期用戶,且這幾年高端醫院生育費用水漲船高,費用不透明,已經有一些保險公司開始削減或取消生育保障,控制風險。未來這會是一種趨勢,對以婦產科為主要收入的高端醫院板塊影響會很大。
高端醫院的差異性在于服務質量,而非醫學能力
這一點隨著擴張也逐漸展現出來了,背后的主要原因還是人才。服務的對象有一大部分是外籍人士,因此對醫生語言和服務能力上的要求比較很高,制約了一些本土有經驗的醫生加入。盡管高端醫院通過連鎖和地區擴張開去了,但醫學人才一直是一個瓶頸,這決定了高端更適合做服務,復雜的病癥需要轉院處理,不適合發展成綜合性醫院。
當然,這也是用戶需求決定的。外籍人士如果真正遇到大病,一般會選擇回國治療,而本土有錢人遇到大手術等情況,仍然會傾向于選擇公立醫院的名醫。
因此綜合這些原因,高端醫院的定位更多是門診和健康服務,同時包含一些簡單風險低的手術,復雜項目需要和公立醫院合作轉院。這從和睦家的收入結構上可以看出來,和睦家57%的收入來自于門診,43%來自于住院。這種趨勢會持續,未來高端醫院更可能往診所方向發展,而不是綜合性醫院,雖然住院毛利更高,但醫學能力和用戶需求決定了這部分業務不可能是高端醫院的主營業務。這對整體的利潤率和規模都會有影響。
和睦家和美中宜和都開始進入診所。和睦家近年來加快地域擴張,展開家庭健康服務,近年來其收入增長有所放緩,從2012年的33%下降到2013年的18%,2013年還出現了虧損達600萬美元。未來婦產科和住院的發展瓶頸會是財務上主要的風險。
在轉型做診所這條道路上,高端醫療也面臨不少危機
價格和商業保險為主的支付方式決定了高端是一個狹窄的市場,且集中在北上廣這樣的一線城市,快速增長的潛力不大,除了外籍人士,本土自費的高端人士還受到經濟因素的影響,也是一個風險。
高端診所的優勢在于預防醫療、健康管理上,但矛盾的是這些以服務為核心的項目并不能直接帶來收入。以和睦家為例,在預防醫療、健康教育、病患互動之間都做了很多投入,這有助于建立品牌形象,提升服務能力,這些措施作為高端保險的一部分服務被納入保障,但無法成為獨立的收費項目,而高端保險本身在整個中國的市場份額很小,要想從此突破很困難。
篇5
【摘要】 區域內醫療市場競爭日趨激烈,統計信息作為醫院信息的主體,發揮著越來越重要的作用。分析統計信息,有利于醫院發現自身的優勢和主要的市場,有利于醫院細分市場,發現新的醫療需求,并采取不同的市場競爭策略,充分利用統計信息資源,有利于醫院改進管理和經營中的不足,轉變觀念,提高醫院整體資源的利用率。
【關鍵詞】 醫療;市場競爭;統計信息
【Abstract】 The competition has become even much heated in medical market within a certain region. Statistical information,which is regarded as the main body of the hospital information,is having more and more important influence. To analyze statistical information,the hospital can find its own advantage and the main market,subpide the market,and discover new medical requirement. Then different marketing competitive measures should be taken. If we make full use of the statistical information resources,it will be better to improve the management,make up the deficiency,change the ideas,and increase the utilization of the whole resources in hospital.
【Key words】 medical treatment;market competition;statistical information
目前,隨著外資醫院的進入和民營資本的大量涌入,一定區域內醫療市場的競爭越來越激烈。醫院管理者需要根據大量的數據和信息來考慮醫療業務的發展,還要顧及經濟環境及醫療的投入與產出,更要發現醫療需求,細分市場,并采取不同的競爭策略,在為患者提供優質服務的同時,創造經濟價值,實現醫院的可持續發展,所以各類信息的收集、整理與分析對醫院來說非常重要。醫院管理者應從戰略意義上重視醫院統計,為醫院經營發展提供信息支撐。
統計部門是醫院信息來源的主體,統計人員應努力提高自身素質,保證統計數據的準確性、及時性和系統性。統計信息不應當只局限于收集醫院發展歷程中的各種數據,還要了解宏觀上衛生事業的發展資料,定期收集本地區或同類型醫院的各種信息,了解其他醫院動態,進行調查研究,有針對性地進行橫向比較分析,反映出來的趨勢和問題及時提供給領導,使醫院管理者能夠在更高層次、更大范圍、更短時間內獲得各種信息,擁有更多、更科學的決策依據。充分利用統計信息資源,對醫院在區域內醫療市場競爭中的重要作用,主要體現在以下方面。
1 分析地區縱向數據,確定醫院發展重點
根據統計信息,可以分析區域內疾病的類型、疾病結構及疾病的變化趨勢,確定區域內常見病、多發病以及職業病和地方病種,從而確定醫院主要醫療市場和重點業務。特別是常見病、多發病的預防與診治,將是決定醫院能否占領區域醫療市場的重要因素。現以某地區1985~1996年疾病構成情況為例進行說明,見表1。
從表1可以看出,該地區1985~1996年前10位病種的構成情況,外傷及中毒、消化系病、呼吸系病一直列于前3位,1996年分別占總病例數的19.47%、17.88%、17.73%。同時,通過分析各類疾病的走勢,還發現該地區損傷及中毒上升很快,從1990的14.09%上升到1996年的19.47%,從第3位上升至第1位。而神經系統和感覺器官疾病從1990年的前10位以外,上升到1996年的第7位,占總病例數的3.13%。由此可以確定,醫院應以損傷及中毒、呼吸系病、消化系病為主要的醫療市場領域,神經系統和感覺器官疾病作為醫院的新興重點專科。為適應這種疾病模式,醫院應實行規模化經營戰略[1],加大對該類科室的投入,包括設備的投入和人員培訓。加強基礎設備的建設工作,完善臨床檢驗手段,為提高疾病確診水平打好必要的基礎;加大人才培養力度,接受新信息,拓寬視野,適應醫學發展的需要,迅速提高主要科室和重點專科的力量,為患者提供良好的醫療條件,同時也為醫院創造良好的經濟效益。
2 細分市場,挖掘新的醫療需求
外資的涌入和民營醫院的進入,改變了政府包辦醫療衛生事業的局面。而民營醫院給國有醫院的最大啟示不是其資本運作的手法和廣告宣傳的力度,而是其細分市場、挖掘新的醫療需求的能力。從最初的性病治療到不孕不育癥的治療,再到連鎖式的專業化眼科醫院、心臟病醫院等,其占領市場的策略就是準確地細分市場,把握住人們的消費心理和消費需求。
分析統計信息,有利于醫院細分醫療市場,發現新的醫療需求。某醫院統計的年度住院新生兒各種疾病的構成情況,見表2。
從表2中可以看出,由于人們健康意識的改善和衛生水平的提高,新生兒化膿性腦膜炎和呼入綜合征等病種所占的比重很小,而傳染性疾病仍然是新生兒疾病的主要構成部分,占64.41%。但是缺氧缺血性腦病的病人占8.93%,排在第2位,而目前缺氧缺血性腦病治療的效果并不是很好,不能完全杜絕小兒腦性癱瘓的發生,這就要求醫院能夠加強這方面的科研和治療[2]。根據中國腦癱康復網統計的國內最新資料,小兒腦癱患病率已達1.92‰。腦癱患兒將越來越多,而相應的兒童康復醫療單位和專業人員在全國范圍內非常缺乏。所以,根據菲利普·科特勒的營銷理念:發現需求,并做好滿足需求的各項工作,醫院應根據本院兒科實際住院病人情況,及時調整業務,實行開發性經營戰略,重點加強對小兒腦性癱瘓的科研,加大對該領域的市場擴展力度,尋找新的經濟增長點。
3 開展橫向比較,提高醫院的經營管理水平
統計分析是一種創造性勞動,要對大量信息資料進行認真的處理和篩選,對篩選出來的有價值的信息進行分析、歸納、總結和預測,使管理者能夠從中獲得深層的感悟和啟示,以提高自身的經營管理水平。某地區各醫院1999~2004年醫技科室收入情況,見表3。
表3表明,A醫院的“肝功能”、“心電圖”和“腦地形圖”3個項目總數明顯少于同等規模的B醫院,按其床位數來計算,3個項目應各占市場份額的22.4%。而B醫院“其他檢驗”和“B超”則明顯少于A醫院,同樣按其床位規模,其應占市場份額的22.4%。表3反映出A醫院和B醫院都存在個別設備使用率不高的現象,可能與各個醫院科室發展的側重點有關。目前我國醫院都非常注重調整收入結構比,降低藥品收入占總收入的比例,改變醫院以藥養醫的傳統。A、B兩醫院要提高醫療收入占總收入的比例,必須實行調整性經營戰略[3],A醫院應在考慮病人利益、不增加病人負擔的情況下,適當增加心電圖和腦地形圖的檢查人次,同樣,B醫院應重點提高B超和其他檢驗項目的診療人次,以提高設備使用率,最大限度地發揮醫療設備的盈利能力和利潤空間。同樣的分析也適用于其他各個醫院。
4 進行相關性分析,轉變醫院工作人員的觀念
病人平均住院天數與床位使用率是醫院工作效率的兩個重要指標,一般意義上的理解是病人住院天數越多,床位使用率就越高。其實這兩個指標并不僅是如此簡單的聯系,而是有著非常緊密的關系,并共同影響醫院的經營策略,圖1反映了住院天數與床位使用率之間的關系及醫院的經營策略。
1 陳泳.醫院經營戰略選擇的外部環境分析.中華醫院管理雜志,2003,2:77-81.
篇6
【關鍵詞】醫院管理;醫療質量
【文章編號】1004-7484(2014)07-4802-01
1 當前二級醫院醫療質量管理現狀分析
1.1二級醫院內部運行和管理體系抑制著質量提高。二級醫院通常實行院科兩級管理模式,由院方統一制定醫療質量控制指標下達各科室完成,實行科室主任負責制,使醫院整體管理缺乏直接信息支持,難以真正保證整個質量的落實。醫院現有的分配是以科室為結算單位,個人業績、醫療安全、質量管理、科研成果未能真正與個人收入掛鉤,或多或少存在平均分配現象,缺乏有效的激勵機制,很大程度上影響著醫務人員的積極性。
1.2二級醫院的治療水平和過高的醫療期望值激化了醫患矛盾。 科學技術的不斷更新帶動了醫學事業的發展,醫院環境、設備、診療水平和服務質量也有了相應的提升,這種提升與人們的就醫期望存在一定的差距,少數醫務人員責任心不夠,醫療安全意識差,醫療法規淡薄,出現問題時不是積極查找原因便于規避或提高,而是報僥幸心理蒙混過關,人為降低水準導致患者失去原有的信任,常常導致醫患關系的矛盾激化。
1.3醫療體制改革引發了醫療市場的全面競爭。隨著醫療體制改革的不斷深入,市場競爭機制也滲入了醫療行業,各地區同級衛生行業之間、地域內醫院之間、公立與私立醫院之間、醫院各科室之間以及醫院藥房與社會藥店之間出現不同程度的競爭。二級公立醫院的管理層級多,市場效率低,遠遠不能適應規范化發展的需要,而民營醫院只有一級,很容易滿足就醫需求,相對來說服務質量變成了市場競爭的核心,這種激烈競爭將轉變醫院醫療服務理念。
2 新形式下提高醫療質量管理的措施
2.1大力提高醫務人員的職業素質。醫療質量的好壞取決于人的技術水平,醫務人員是服務質量的主體,思想決定著行動,職業道德影響著職業行為,實踐工作當中好多醫療服務質量問題大多不是技術因素引發的,而是由職業道德引發。
2.2要加強人才培養,用事業留人。制定符合醫院實際狀況的人才培養規劃,落實培訓經費,開展技術培訓和再教育工程。利用國家實施“西部大開發”之良好機遇,考慮采取定向培養大學生的方式,為二級醫院輸送“用得上、留得住”的專科醫生;采取在職繼續教育的方式,讓現有醫生接受高等醫學教育;采用進修培訓的方式,重點加強對急救、傳染病預防、婦幼保健、影像醫務人員的培訓。
2.3 完善社會保障,用待遇留人。采取特殊崗位特殊津貼等方式提高二級醫院醫務人員的收入,盡量縮小與同地域醫院醫生之間的收入差距;放寬放活職稱評任等各方面政策限制,實行醫院根據醫務人員技術水平能力素養直接評聘醫務人員;對于外地人員在子女進城就學和家屬就業等方面給予政策傾斜。
2.4要加強思想教育,用感情留人。做好思想道德教育、黨團建設、院務公開、民主管理等工作,大力宣傳二級醫院處于發展的瓶頸,醫務人員要甘于清貧、樂于奉獻、救死扶傷等高尚醫德,及時表揚周邊群眾和治愈患者給予的肯定和贊譽,堅定他們勇攀醫術的信心,善于總結歸納醫務人員個人業務上進步的點點滴滴,適時選樹本院良好白衣天使形象,為醫院發展營造一個良好的輿論環境。
參考文獻
篇7
一、努力做好公共衛生服務工作按照公共衛生體系建設總的目標要求,全面完成疾病預防控制和醫療救護體系建設任務。正在建設的疾控中心務必于6月底前完成各項建設和裝備任務;已完成基建任務的縣區重點加強實驗室建設。按照平戰結合、重在能力建設的原則,市傳染病醫院、急救中心和10個縣傳染病區建設必須于10月底前建成投入使用,逐步建立起與我市經濟社會發展水平相適應的疾病控制體系和醫療救治體系,完善突發公共衛生事件應急機制。切實做好非典、人間禽流感、艾滋病、結核病、肝炎等重大傳染病的防治工作。建立健全防治工作的長效機制,落實防治措施,防止重大傳染病流行和蔓延。以碘缺乏病和煤煙型氟、砷中毒為重點,全面完成十五地方病防治和95000戶防氟改灶任務,組織考核和驗收。實行計劃免疫分片包抓責任制、定期檢查表彰和責任追究制度,制定目標責任考核辦法、責任追究辦法和流動人口計劃免疫管理辦法。組織開展計劃免規范化鄉鎮和達標縣區創建活動,首批嵐皋、旬陽和平利三縣達到建設標準。進一步規范計劃免疫技術服務,市、縣疾控中心和80%以上的鄉鎮衛生院完成規范化接種門診建設任務,提高接種質量,七苗有效接種率保持在90%以上。加強重點疾病的預測、預警和預報,建立和完善傳染病疫情網絡直報制度,提高網絡直報質量,杜絕謊報、遲報、漏報、錯報現象發生。按照改革發展,依法監管,網絡規范,住院分娩的工作思路,組織開展婦幼衛生基層工作年活動。進一步規范基層網絡建設,依法規范母嬰保健技術服務市場,完善孕產婦、兒童系統管理,管理率分別達85%以上。發揮各級醫院婦產科、兒科在婦幼保健工作中的作用,加強綜合醫院、婦幼保健機構產科建設,提高住院分娩率,采取有效措施降低孕產婦和嬰兒死亡率。做好降消項目實施工作。廣泛開展愛國衛生運動。采取積極措施,加大安康市創建省級衛生城市工作力度和工作進度。繼續創建衛生縣城、衛生集鎮、衛生示范村,做好已創建衛生縣城榮譽的保持工作。組織實施農村改廁改水,不斷改善城鄉居民的生活環境和衛生條件。健全市級和十縣區紅十字會組織機構,充分發揮紅十字會在賑災和救災防病工作中的作用。
二、切實加強農村衛生工作認真貫徹執行中、省、市《關于加強農村衛生工作的決定》精神,堅持把衛生工作的重點放在農村,從政策、資金、項目等方面繼續向農村傾斜,不斷改善農村衛生比較薄弱的狀況。切實落實農村衛生經濟政策,對疾控中心、婦幼保健、衛生執法機構和政府舉辦的鄉鎮衛生院一長兩干、離退休人員的工資實行財政全額預算管理;對鄉鎮衛生院其余人員的人頭經費暫達不到80%補助標準的,可分年度逐步達到;對村級兩員報酬按照每月不低于600元的標準予以保證。市疾控中心和白河、漢陰、嵐皋、寧陜縣疾控中心要實現財政預算全額管理。深化農村衛生改革。繼續完善鄉鎮衛生院人、財、物上劃縣區衛生局管理工作,制定管理措施和辦法,加大管理力度,提高兩個效益。對非建制的鄉鎮衛生院所實行撤并重組,采取租賃、承包、股份制或股份合作制、國有民營、托管、拍賣等多種形式改制經營,增強發展活力。大力推行院長公選制和防疫婦幼專干公考制,保證人員素質,提高服務能力。加大農村衛生基礎設施建設力度,增強以項目建設帶動我市農村衛生快速發展的意識。組織實施好鄉鎮衛生院建設、貧困縣醫院建設、中醫院建設、衛生專項建設、艾滋病示范縣區建設等重點項目,落實項目配套資金,按期完成建設任務。做好衛生貸款項目的報帳、資金返還、人員培訓和設備管理工作,積極爭取國家提高中西部農村衛生服務能力建設項目。做好旬陽縣新型農村合作醫療試點。按照政府主導,農民自愿參與的原則,切實做好宣傳動員、方案制定和組織實施工作,努力提高農民參保率。要及時總結經驗,完善管理辦法,確保試點工作順利運行。
三、大力推進城鎮醫療衛生體制改革按照整合資源,優勢互補的原則,對現有衛生資源進行合理規劃,突出各自特色,加強優勢、強勢專科建設,最大限度地提高衛生資源效益。做好市傳染病醫院、兒童醫院、婦產醫院以及急救、麻風病防治、職業病防治和中西醫結合治療等中心的組建工作。做好鐵路醫院、衛生所移交地方管理工作。按照所有權和經營權分離的思路,進一步深化公立醫院運行機制改革,建立公立醫院出資人制度和法人治理結構,明確政府、資產管理組織,醫院之間的責權利關系,做到既擴大醫院經營自主權,又保證政府提供基本醫療服務目標的實現。要大力發展非公立醫療機構,支持社會力量興辦醫療衛生事業,打破公立醫院的壟斷局面,促進多種所有制醫療機構有序競爭。對經營不善的國有醫院實行股份制、國有民營等產權、經營權改革。對政府主辦的公益性醫院要進一步深化和完善人事分配制度改革,積極落實財政補償政策,認真執行醫療服務價格、藥品費用分開核算分別管理、藥品集中招標采購、病人選擇醫生、住院費用清單查詢及醫療收費公示制度。召開醫院管理和經營體制改革研討會。大力發展社區衛生服務。按照投資多元化、工作規范化、服務多樣化的思路,發展社區衛生服務。逐步引導部分二級醫院延伸辦社區衛生服務。衛生行政部門依法加強準入、監管和指導。組織實施新一輪醫院創建等級工作,完成等級評審任務。進一步建立和完善醫院臨床質量控制體系,減少醫療糾紛和事故,開展醫療質量大檢查。抓好示范中醫院和重點中醫院中醫優勢特色專科建設,市中醫院中醫藥科技大樓竣工投入使用。做好醫院內交叉感染管理工作。繼續開展創建示范中心衛生院工作。
四、做好突發公共衛生事件應急工作認真執行《突發公共衛生事件應急處理條例》,建立完善應對傳染病爆發流行、食物中毒、救災防病、安全生產等重大突發公共衛生事件工作機制、工作預案,做好物資儲備和人員培訓工作,建立一支反應迅速的醫療衛生應急隊伍,組織開展經常性模擬演練,保證各項應急任務順利完成。嚴格執行突發公共衛生事件信息報送管理辦法,確保信息暢通無阻、及時準確。要高度重視安全生產工作,健全機制,落實責任,開展經常性的警示教育,堅決杜絕重特大安全生產事故發生。
五、強化衛生執法監督進一步加強衛生執法綜合監督,切實做好傳染病防治、食品衛生、醫療衛生和職業衛生等重點領域的監管,強化法律教育培訓、監督檢查、監測抽撿、案件查處等措施,提高依法行政能力。全面實施食品監督量化分級管理。按照屬地管理和責權一致的原則,強化市級指導、培訓和督查職能。加強衛生監督機構和隊伍建設,完成衛生監督執法體系建設項目。探索在鄉鎮設置衛生監督派出機構的監管模式,充實加強基層和農村地區衛生監督執法力量。廣泛開展無償獻血宣傳,加強臨床用血和采供血監管,杜絕經血液傳播疾病的發生。組織實施好傳染病防治、醫療市場和食品衛生等專項整治活動,確保群眾公共衛生、食品衛生、醫療衛生和職業衛生安全。
篇8
和衛生事業統籌發展,緊緊圍繞保障廣大群眾生命安全和身體健康這個中心,突出公共衛生、農村衛生和衛生改革發展三項任務,切實
做好重大疾病控制、衛生執法監督、突發公共衛生事件應急處置、人才培養、愛國衛生和衛生行風建設六項工作。解放思想,轉變職能
,創新機制,依法監管,不斷提高全市衛生行政管理能力和醫療衛生服務質量,為保護人民群眾身體健康、推進"藥、水、游"三大產業
建設做出積極貢獻。
一、努力做好公共衛生服務工作
按照公共衛生體系建設總的目標要求,全面完成疾病預防控制和醫療救護體系建設任務。正在建設的疾控中心務必于6月底前完成各項建
設和裝備任務;已完成基建任務的縣(區)重點加強實驗室建設。按照平戰結合、重在能力建設的原則,市傳染病醫院、急救中心和10
個縣傳染病區建設必須于10月底前建成投入使用,逐步建立起與我市經濟社會發展水平相適應的疾病控制體系和醫療救治體系,完善突
發公共衛生事件應急機制。
切實做好非典、人間禽流感、艾滋病、結核病、肝炎等重大傳染病的防治工作。建立健全防治工作的長效機制,落實防治措施,防止重
大傳染病流行和蔓延。以碘缺乏病和煤煙型氟、砷中毒為重點,全面完成"十五"地方病防治和95000戶防氟改灶任務,組織考核和驗收。
實行計劃免疫分片包抓責任制、定期檢查表彰和責任追究制度,制定目標責任考核辦法、責任追究辦法和流動人口計劃免疫管理辦法。
組織開展計劃免規范化鄉鎮和"達標"縣區創建活動,首批嵐皋、旬陽和平利三縣達到建設標準。進一步規范計劃免疫技術服務,市、縣
疾控中心和80%以上的鄉鎮衛生院完成規范化接種門診建設任務,提高接種質量,"七苗"有效接種率保持在90%以上。加強重點疾病的
預測、預警和預報,建立和完善傳染病疫情網絡直報制度,提高網絡直報質量,杜絕謊報、遲報、漏報、錯報現象發生。
按照"改革發展,依法監管,網絡規范,住院分娩"的工作思路,組織開展婦幼衛生"基層工作年"活動。進一步規范基層網絡建設,依法
規范母嬰保健技術服務市場,完善孕產婦、兒童系統管理,管理率分別達85%以上。發揮各級醫院婦產科、兒科在婦幼保健工作中的作
用,加強綜合醫院、婦幼保健機構產科建設,提高住院分娩率,采取有效措施降低孕產婦和嬰兒死亡率。做好"降消"項目實施工作。
廣泛開展愛國衛生運動。采取積極措施,加大安康市創建省級衛生城市工作力度和工作進度。繼續創建衛生縣城、衛生集鎮、衛生示范
村,做好已創建衛生縣城榮譽的保持工作。組織實施農村改廁改水,不斷改善城鄉居民的生活環境和衛生條件。健全市級和十縣區紅十
字會組織機構,充分發揮紅十字會在賑災和救災防病工作中的作用。
二、切實加強農村衛生工作
認真貫徹執行中、省、市《關于加強農村衛生工作的決定》精神,堅持把衛生工作的重點放在農村,從政策、資金、項目等方面繼續向
農村傾斜,不斷改善農村衛生比較薄弱的狀況。切實落實農村衛生經濟政策,對疾控中心、婦幼保健、衛生執法機構和政府舉辦的鄉鎮
衛生院"一長兩干"、
離退休人員的工資實行財政全額預算管理;對鄉鎮衛生院其余人員的人頭經費暫達不到80%補助標準的,可分年度逐步達到;對村級"兩
員"報酬按照每月不低于600元的標準予以保證。市疾控中心和白河、漢陰、嵐皋、寧陜縣疾控中心要實現財政預算全額管理。
深化農村衛生改革。繼續完善鄉鎮衛生院人、財、物上劃縣區衛生局管理工作,制定管理措施和辦法,加大管理力度,提高兩個效益。
對非建制的鄉鎮衛生院(所)實行撤并重組,采取租賃、承包、股份制或股份合作制、國有民營、托管、拍賣等多種形式改制經營,增
強發展活力。大力推行院長公選制和防疫婦幼專干公考制,保證人員素質,提高服務能力。
加大農村衛生基礎設施建設力度,增強以項目建設帶動我市農村衛生快速發展的意識。組織實施好鄉鎮衛生院建設、貧困縣醫院建設、
中醫院建設、衛生專項建設、艾滋病示范縣區建設等重點項目,落實項目配套資金,按期完成建設任務。做好衛生貸款項目的報帳、資
金返還、人員培訓和設備管理工作,積極爭取國家提高中西部農村衛生服務能力建設項目。
做好旬陽縣新型農村合作醫療試點。按照"政府主導,農民自愿參與"的原則,切實做好宣傳動員、方案制定和組織實施工作,努力提高
農民參保率。要及時總結經驗,完善管理辦法,確保試點工作順利運行。
三、大力推進城鎮醫療衛生體制改革
按照整合資源,優勢互補的原則,對現有衛生資源進行合理規劃,突出各自特色,加強優勢、強勢專科建設,最大限度地提高衛生資源
效益。做好市傳染病醫院、兒童醫院、婦產醫院以及急救、麻風病防治、職業病防治和中西醫結合治療等中心的組建工作。做好鐵路醫
院、衛生所移交地方管理工作。
按照所有權和經營權分離的思路,進一步深化公立醫院運行機制改革,建立公立醫院出資人制度和法人治理結構,明確政府、資產管理
組織,醫院之間的責權利關系,做到既擴大醫院經營自,又保證政府提供基本醫療服務目標的實現。
要大力發展非公立醫療機構,支持社會力量興辦醫療衛生事業,打破公立醫院的壟斷局面,促進多種所有制醫療機構有序競爭。對經營
不善的國有醫院實行股份制、國有民營等產權、經營權改革。
對政府主辦的公益性醫院要進一步深化和完善人事分配制度改革,積極落實財政補償政策,認真執行醫療服務價格、藥品費用分開核算
分別管理、藥品集中招標采購、病人選擇醫生、住院費用清單查詢及醫療收費公示制度。召開醫院管理和經營體制改革研討會。
大力發展社區衛生服務。按照投資多元化、工作規范化、服務多樣化的思路,發展社區衛生服務。逐步引導部分二級醫院延伸辦社區衛
生服務。衛生行政部門依法加強準入、監管和指導。
組織實施新一輪醫院創建等級工作,完成等級評審任務。進一步建立和完善醫院臨床質量控制體系,減少醫療糾紛和事故,開展醫療質
量大檢查。抓好示范中醫院和重點中醫院中醫優勢特色專科建設,市中醫院中醫藥科技大樓竣工投入使用。做好醫院內交叉感染管理工
作。繼續開展創建示范中心衛生院工作。
四、做好突發公共衛生事件應急工作
認真執行《突發公共衛生事件應急處理條例》,建立完善應對傳染病爆發流行、食物中毒、救災防病、安全生產等重大突發公共衛生事
件工作機制、工作預案,做好物資儲備和人員培訓工作,建立一支反應迅速的醫療衛生應急隊伍,組織開展經常性模擬演練,保證各項
應急任務順利完成。
嚴格執行突發公共衛生事件信息報送管理辦法,確保信息暢通無阻、及時準確。要高度重視安全生產工作,健全機制,落實責任,開展
經常性的警示教育,堅決杜絕重特大安全生產事故發生。
五、強化衛生執法監督
進一步加強衛生執法綜合監督,切實做好傳染病防治、食品衛生、醫療衛生和職業衛生等重點領域的監管,強化法律教育培訓、監督檢
查、監測抽撿、案件查處等措施,提高依法行政能力。全面實施食品監督量化分級管理。按照屬地管理和責權一致的原則,強化市級指
導、培訓和督查職能。加強衛生監督機構和隊伍建設,完成衛生監督執法體系建設項目。探索在鄉鎮設置衛生監督派出機構的監管模式
,充實加強基層和農村地區衛生監督執法力量。廣泛開展無償獻血宣傳,加強臨床用血和采供血監管,杜絕經血液傳播疾病的發生。組
織實施好傳染病防治、醫療市場和食品衛生等專項整治活動,確保群眾公共衛生、食品衛生、醫療衛生和職業衛生安全。
六、加大衛生人才培養力度
牢固樹立人才資源是第一資源和科教興醫的觀念,切實抓好培養、吸引和用好人才三個環節。組織實施好"235"人才發展戰略。加強重點
學科、優勢專科建設,建立結構合理的人才梯次隊伍。加強繼續醫學教育,完善繼續醫學教育學分制管理辦法。以高層次衛生人才隊伍
建設為重點,加強農村和公共衛生人才隊伍建設。繼續組織城市醫療機構,從設備、技術、人員、管理等方面,采取"一對一"對口支援
的方式幫助農村衛生機構發展。做好省、西安市和市級醫院對口幫扶工作。積極開展醫療衛生科研工作,推廣新技術,拓展新業務。
七、轉變職能,全力推進衛生行業精神文明建設
繼續把糾正藥品購銷和醫療服務中的不正之風作為工作重點,建立和完善教育、制度、監督并重,標本兼治、綜合治理的糾風工作長效
機制。對群眾反映強烈的地方和醫療機構,要追究衛生行政部門和醫院負責人的責任。組織開展藥品集中招標采購和單病種收費試點,
加大對不合理用藥查處力度,切實減輕患者費用負擔。開展創佳評差、創建文明示范單位及"百姓放心醫院"活動。加強醫德醫風教育,
強化以人為本和"一切以病人為中心"的服務理念,營造廉潔行醫、誠信服務的職業道德,努力塑造衛生行業新形象。
各級衛生行政部門要認真學習,解放思想,轉變職能,在創新工作思路、工作方法和工作機制上下功夫。要敢于突破計劃經濟對衛生事
業發展的體制制約,按照市場經濟的規律思考和推進衛生改革;要切實轉變工作作風,經常深入基層,調查研究,掌握和發現工作中存
在的困難和問題,向政府做好匯報,及時解決;要善于發現和總結好的經驗,采取有效措施予以推廣;要廣泛借鑒和吸收外地在衛生改
革方面好的做法,結合本地實際,找準解決問題的突破口,積極探索,大膽實踐,推動衛生改革不斷深入發展;要深入開展創建"學習型
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基本完成了上半年的預期目標,實現了兩個效益增長,受到了**市委、市政府的充分肯定。現將上半年工作總結如下:
一、工作成效
1、行政效能及行風建設進一步加強
今年以來,我們把加強教育、嚴肅紀律、完善制度、樹立形象作為衛生系統行風建設的重點,印發了行風評議卡,扎實開展行風評議工作,并針對存在的問題,認真分析,拿出了整改意見,及時予以落實。在全系統建立了“醫院對社會、科室對醫院、個人對科室”的創建誠信醫院的三大承諾機制,使醫德醫風有了明顯轉變,為群眾提供了良好的就診環境。同時,大力推行交費“一單通”制度,認真執行藥品招標采購合同,有效抑制了藥品購銷中的不正之風,降低了藥品價格,使群眾得到了實惠。
為了加強行政效能建設,我們繼續完善投拆中心建設,嚴格執行追究制、首受責任制、一條龍服務等工作制度,進一步規范了網上行審批程序,使衛生許可證、醫療機構執業許可證等五大審批項目的發放周期進一步縮短,大大提高了群眾的辦事效率。目前,已受理審批53件,受到群眾一致好評。
2、醫療市場秩序明顯好轉
今年3月底,在接到運城市衛生局關于在全市開展打擊非法行醫突擊行動通知后,我們按照運城市衛生局打擊非法行醫突擊行動的通知要求,結合永濟市醫療市場整頓工作實際,明確鎮、村兩級黑診所為此次打擊工作的重點。局監督股深入各鎮、村進行了一次拉網式的篩查,對一些不符合執業的條件的黑診所緊決予以取締。同時,繼續加大對城區醫療服務市場的監管力度,不定期進行巡查,發現問題,立即采取措施。通過努力,半年來,共沒收醫療器械30余臺(件),藥品80余個品種,價值15000余元,有效凈化了醫療市場,保障了廣大人民群眾的健康權益。
3、醫療管理水平有了一定提升
采取多方面措施強化醫院管理。一是認真研究上級部門及局年初制定的工作目標,制定了具體實施方案并與各級醫療衛生單位簽訂了目標責任書。二是大力開展醫療管理年活動,對市人民醫院、電機醫院,按“二甲”標準嚴格要求,對鄉鎮衛生院按“一甲”標準規范管理,特別是對二級綜合醫院的傳染病科、各級醫療機構的傳染病上報工作進行了規范。三是繼續貫徹落實加強農村衛生工作,加大城市衛生支援農村衛生工作,制定了衛生支農工作實話方案成立了以局長為組長的領導組,劃分了市直衛生單位的對口支援單位。領導組每月督導,局及時通報,有效提高了基層醫務人員的業務素質。四是圍繞群眾看病難、看病貴問題采取了兩方面措施:首先,按照《國務院關于發展城市社區衛生服務的指導意見》,積極發展城市社區衛生服務,出臺了方案,制定了社區衛生服務區域規劃,按照“一年打基礎,二年求完善,三年上檔次”的總體要求,初步確定了一個中心,三個站點、試點建設工作,為群眾提供了方便快捷的服務。其次,確定了農村低保濟困對象,減免其掛號費、注射費、輸液費等,要求各級醫療單位濟困病房、病床不少于總病床數的10%。并協助醫院制定了抗菌藥物使用管理制度,使門診人次收費水平比去年同期下降7.8%,信院總費用下降14.8%,藥品收入占業務總收入不超過45%,藥品收入中抗生素比例控制在25%以下。
4、預防保健工作穩步推進
加強計免工作,大力開展“以推進免疫規劃發展”為主題的“免疫規劃管理年”活動,下發了實施方案,成立了領導組,落實了分片包干責任人及責任范圍,同時于6月24日至25日對鎮、廠(場)醫院院長及防保人員、衛生所負責干部人進行了為期兩天的傳染病管理和計劃免疫基本知識業務知識培訓,并狠抓工作落實,上半年共使用卡介苗2465支,脊灰糖丸22950粒,百白破疫苗4013支,乙肝疫苗1778人/份。
加強傳染病監督與管理,下發了《永濟市盈率006年疾病預防控制工作考評方案》及2006年結核病人發現指標,對各醫療衛生單位的防疫人員進行了結防知識培訓和工作安排,并強化腸道病門診工作的規范管理;繼續完善疫情網絡直報,1至多5月份,全市共發生乙類傳染病218例,丙類傳染病13例;艾滋病初篩實驗室上半年已建立,并已通過省級鑒定,艾滋病確診病人及子女抗體篩查率達了90%。目前已對9例病人進行了系統管理。
加強婦幼保健工作。一是認真開展一級甲等婦幼保健院等級復審工作,多次下基層督導。按照標準逐條逐項落實,使各方面內容基本達到有關要求。二是搞好了婦女病普查、新生兒兩病篩查及兒童體檢工作。完成婦女病普查812人,查出發病647人,發病率為79。3%;完成新生兒兩病篩查90人,并對829名兒童進行了健康檢查,發病率為15。3%,進行了針對性治療。
五、村衛生室達村建設及農民健康體檢工作取得新進展
村衛生室達標工作是今年我市農村衛生工作的核心內容,年初全市衛生工作會議即對此項工作進行了安排部署。局成立了領導組,下發了實施方案,從房屋建設、儀器配備、人員資格都明確了標準并制定了工作步驟。目前,第一階段申報審核工作已全部結束,已初步確定206家村衛生所,下發了《村級衛生機構設置標準要求》,并組織專人現場指導,嚴格把關,力促年終村衛生室100%達標。同時,積極組織農民健康體檢,與各鎮負責人簽定了目標責任書,狠抓此項工作的落實,截止6月30日,我市已體檢農民5.6萬人。
6、食品和公共場所衛生管理日趨規范
一是大力宣傳衛生法律法規,三月份組織經營單位的負責人、衛生管理人員及從業人員學習相關的衛生法律法規和衛生知識。同時利用3·15消費日等宣傳衛生法律法規,發入宣傳資料4000余份,并對蘆筍加工企業的新工人進行崗前衛生知識培訓。二是認真做好了從業人員健康體檢工作。抽調了各類衛生專業人中組成體檢組,深入到各單位進行預防性健康檢查。上半年共體檢從業人員3200余人,蘆筍企業從業人員7100余人,從業人員體檢率達98%以上。三是嚴把衛生許可證審批關。組織衛生監督人員深入到各從業單位,逐家逐戶進行審查驗收。上半年共發放衛生許可證1160余斤,發證率達95%以上,監督頻率達到每戶每月1次。四是加大專項整治力度,對全市的奶制品廠、純凈水加工單位、學校食堂進行了專項整頓,共檢查奶制品廠四家,三家達到國家衛生標準,對不合格的一家提出了整改意見;檢查純凈水廠12家,處罰3家,取締了2家;檢查學校食堂46家,對永濟中學的學生食堂存在的問題提出了整改意見。
7、人才培養及人事改革工作順利開展
努力實施《衛生系統人才培訓計劃》,系統共有32名衛技人員到上級醫療單位進修學習,并對鄉、鎮衛生字、村衛生室兩級專業技術人員無學歷者,組織進行中專學歷教育。同時,按照上級要求,認真搞好了人事工作,深入各民營醫院及時檢查,督促落實,完成了皮膚病專科醫院、福茂骨專科醫院、心腺外科專科醫院的人事工作,有效盤活了民營醫院人力資源。
8、愛國衛生工作扎實開展
一是以第十八個愛國衛生月為突破口,開展了以“整治環境衛生,建設溫馨家園”為主題,以環境衛生整治、除害防病、農貿市場及五小行業治理為重點內容的創建國家衛生城市活動。二是結合社會主義新農村建設,重點開展了農村環境衛生整治、填埋式垃圾場建設、衛生廁所改造三方面工作。共動用各類機械300余臺次,清理巷道三堆及歷史遺留垃圾百萬余方,建成臨時垃圾池200余個,使城鄉環境衛生面貌有了大的改善。
二、存在的問題
上半年工作中存在的問題是:
1、基層衛生院衛生基礎設施建設需要進一步加快,資金引進要進一步加強。
2、醫療市場整頓任重道遠,需要繼續加強;各級醫療機構的醫療質量建設仍存在一些薄弱環節,一些緩解群眾看病難、看病貴的措施未能及時落實到位;醫學繼續教育覆蓋率也遠遠落后于上級的要求。
3、傳染病網絡直報全市僅有8家,與100%實行直報的標準要求有很大差距;計免接種證發放工作受村衛生室整頓影響,還有20%人員未確定。
4、村衛生室建設公益性質不突出,多數為個人私辦,政府及村委未能提供有力支持,多數衛生室房屋簡陋,設備陳舊,直接影響到服務水平。
5、衛生監督工作中餐飲業的量化分級管理比較滯后,食品及公共場所衛生監督管理仍有死角,一些小飯店、小理發店、小旅店的監管工作需要進一步加強。
三、下半年工作重點
下半年,我們將緊緊圍繞全年工作目標責任制,針對工作中存在問題,采取相應措施,重點抓好以下幾方面工作:
1、理順監督體制,將疾控和監督體系完全剝離。
2、積極申報創建農村新型合作醫療實施市,做好基線調研等籌備工作。
3、加大引資力度,積極向上爭取資金,向社會吸納資金,加緊加快醫療衛生基礎建設,改善醫療環境。
4、加強醫療業務管理,規范醫療程序,嚴格操作常規和各類管理制度,繼續采取各種措施,有效緩解群眾看病難、看病貴問題。同時,狠抓人才培養和名特科室建設,努力引進學科帶頭人和其它高層次人才,大力宣傳名醫和特色科室,充分發揮名特效應,提高單位的兩個效益。
5、加強農村公共衛生建設,完善網絡疫情直報體系;加強村級衛生室建設,力爭年底村衛生室100%達標。
6、狠抓行業作風建設,深入開展創優活動,切實改善服務態度,提高服務質量。
7、繼續在市區開展創衛活動,在農村開展環境衛生綜合治理活動,努力改善城鄉環境面貌。
篇10
在局領導班子的堅強領導和全體衛生監督人員共同努力下,2006年上半年圓滿完成了上級下達的各項衛生監督專項治理工作任務和日常衛生監督工作,有效維護了全市食品衛生、職業衛生、學校衛生、公共場所衛生以及醫療市場的安全穩定。現將200*年上半年工作小結如下:
一、繼續嚴格衛生許可,履行好衛生行政部門的行政許可職責
200*年度上半年(1-5月份),共受理食品、公共場所等衛生許可申請1049份,發放衛生許可證663個,下達不予行政許可決定書40份。基于目前我省尚無統一的衛生許可發放標準和規范,在開展衛生許可審查時,堅持以國家相關行業衛生標準為依據,并結合我市相關行業的實際衛生水平,做到嚴格審查、嚴格發證。自《行政許可法》頒布實施至今,在衛生行政許可工作上,堅決做到了受理審查程序合法,審查許可有標準、有時限。
二、全面開展衛生監督執法檢查,履行好衛生部門監督職責。
1、食品衛生監督
按照省衛生廳及杭州市衛生局統一部署,1月中下旬開展了“衛監1號行動”,對全市的“年夜飯”經營單位及春節正常營業餐飲單位開展了專項執法檢查,共計檢查餐飲單位43家,責令整改11家,立案處罰5家,罰款0.38萬元。確保“春節”、“五一”期間未發生食品衛生公共衛生事件。4-5月,在全市范圍內開展了餐飲業及熟肉制品業的“兩證”專項檢查,共計檢查餐飲單位201家、熟肉制品加工單位(戶)43個,立案處罰17家,罰款0.43萬元。通過專項檢查,有效凈化了我市餐飲業及熟肉制品市場。
2、公共場所衛生監督
今年1月,對所有的公共浴洗業進行了全面監督檢查,對經營單位衛生許可情況、從業人員“健康證”、共用物品消毒等進行了重點檢查,共計檢查浴洗單位24家,下達整改意見書13份。2-3月,對2004年度7月份首次實施的舞廳行政處罰案件進行了強制執行申請,共計申請強制執行案件5起,執行5起,執行罰款0.21萬元,結案率100%。
3、學校衛生監督
根據上級部署,我局與教體局聯合發文,開展學校衛生安全專項整治。在全市范圍內對所有的學校食堂進行了執法檢查,共計檢查學校食堂43個,責令改正31個,立案處罰12個。4月下旬,對2004年度納入食品衛生監督量化分級管理的13所市區學校進行了定級,并召開了專題會議進行了通報,其中b級1所,c級9所,d級2所,1所正處衛生許可審查階段,暫未評級。通過專項整治,進一步保障了我市中小學生食品衛生安全。
4、職業衛生監督
根據《職業病防治法》、《使用有毒物品作業場所勞動保護條例》,召開了全市職業病防治工作會議,相關企業、單位負責人共200余人參加。進一步強化了我市職業病防治工作力度。1月,對全市的粉塵危害企業進行了連續監督檢查,重點對××、××*、××等地的3家硅微粉生產企業進行全面監督檢查,下達了責令限期整改意見書,并在2月對整改情況進行了復查,其中2家企業均因達不到要求而自行停產,另1家在未整改的情況下仍然繼續生產,3月,對該企業進行了立案處罰,罰款0.7萬元。4月中旬,我所根據全省統一要求,在全市范圍內開展了“衛監2號行動”,對重點職業病危害企業的非固定用工勞動者的健康監護情況進行了監督檢查,共計檢查企業11家,責令改正7家。
三、加強宣傳,增加衛生監督執法工作的社會知曉率。
我局采取了送法上門活動,對市區的5家企業進行了《職業病防治法》現場宣傳。同時,在市區范圍內開展了《職業病防治法》現場咨詢宣傳活動,制定發放相關宣傳材料1000余份,設置展版10塊,接待咨詢30人。連續在《××報》刊登了兩期《職業病防治法》宣傳專欄。另外,根據有關部門的統一安排下,在城區主要地段開展了食品、化妝品衛生安全宣傳活動,制定并分發各種宣傳材料1000余份。
在開展相關專題宣傳外,我局還在《××報》、電視臺等媒體上進行了衛生監督工作動態的報道。如1月份對“衛監1號行動”進行了現場報道,4月份對“衛監2號行動”進行現場報道、對市區學校食堂量化分級評級情況進行了通報。對全市職業病防治工作會議以及全市打擊非法行醫專項行動動員大會,都作了報道,營造了衛生監督執法工作的社會氛圍。
四、加強安全事故隱患排查,全面落實安全生產責任制和目標管理
1、認真貫徹市政府杭政明電[2006]2號通知精神,于3月18日下發了《關于開展衛生安全生產大檢查的通知》(杭衛監[2006]69號),各單位都將安全生產提到重要議事日程,認真進行了自查,對存在的問題進行了整改。3月下旬,由分局長帶隊對我市市直醫療衛生單位、各街道社區衛生服務中心、部分鄉鎮醫院、一級以上民營醫療機構進行了明查和暗訪,并將檢查情況通報了全市衛生系統。
2、全面貫徹落實安全生產責任制和目標管理。4月中旬,召開了全市衛生系統各單位(包括一級以上民營醫療機構)負責人參加的安全生產工作會議,在會上衛生局領導與各單位負責人簽訂了“安全生產責任狀”,統一印制了“安全生產承諾書”發放到各單位,要求每個職工與單位簽訂安全生產承諾書。下發了“××市衛生系統2006年度安全生產目標管理考核細則”。
3、組織開展了6月份全國安全生產月活動。衛生局成立了該項活動領導組,下發了《關于開展2006年“全國安全生產月”活動的通知》(杭衛監[2006]160號),各單位分別利用橫幅、標語、宣傳欄等不同形式宣傳安全生產知識和重要意義。
4、按規定督促市醫院將該院燃煤蒸氣鍋爐上報納入重大危險源監控范圍;督促相關單位落實防雷減災安全措施。
五、廣泛發動群眾開展愛國衛生運動
分別于年初和春未夏初開展了“春季愛國衛生運動”和“除害滅病為主防止傳染病流行的春夏季愛國衛生運動”,通過廣泛發動群眾,起到良好的效果,對控制我市今年春夏季傳染性疾病的流行發揮了關鍵性作用,受到了杭州市人大督查組的高度評價。
四、下一步工作打算
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