中醫(yī)藥的基本理論范文

時(shí)間:2023-07-09 09:16:59

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中醫(yī)藥的基本理論

篇1

關(guān)鍵詞:技術(shù)管理;運(yùn)輸成本;維修;效益

運(yùn)輸企業(yè)的車輛技術(shù)管理工作是一個(gè)系統(tǒng)性、專業(yè)性很強(qiáng)的工作,其目的在于為運(yùn)輸生產(chǎn)提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、及時(shí)的運(yùn)輸力,保證車輛運(yùn)行安全,確保車輛在使用中的良性循環(huán),以獲得最佳的經(jīng)濟(jì)效益、社會(huì)效益和環(huán)境效益。

隨著市場的不斷開放,道路運(yùn)輸?shù)陌l(fā)展空間大大提高,但是有些道路運(yùn)輸企業(yè)只注重車輛的更新,輕視車輛技術(shù)管理工作;只注重眼前的營運(yùn)收入,輕視運(yùn)輸成本的核算;只注重新型車輛的使用,輕視車輛維修技術(shù)人員的培養(yǎng);這些傳統(tǒng)的運(yùn)輸組織方式和管理方法必須從根本上加以改變,否則就會(huì)在日益激烈的市場競爭中被淘汰。

1.車輛技術(shù)管理是降低運(yùn)輸成本的重要途徑

在道路運(yùn)輸企業(yè)運(yùn)輸成本中,運(yùn)行材料(燃油、材料、輪胎)的消耗占很大比重,在實(shí)行了稅費(fèi)改革后,汽車運(yùn)行消耗費(fèi)用占汽車運(yùn)輸成本40%左右,其中燃料費(fèi)在運(yùn)輸成本中約占25%~30%,材料的消耗費(fèi)用占汽車運(yùn)輸成本1%~3%,輪胎消耗約占10%~15%。車輛技術(shù)管理工作在降低燃潤料、輪胎等運(yùn)輸材料費(fèi)成本等方面有著重要的作用,不容忽視。

(1)汽車的性能和汽車的使用是影響燃料消耗的兩大因素。汽車的技術(shù)狀況是節(jié)油的技術(shù)基礎(chǔ),只有在良好的技術(shù)狀況下,才能充分發(fā)揮汽車的燃料經(jīng)濟(jì)性。因此,在使用中應(yīng)特別重視汽車技術(shù)狀況的檢查與調(diào)整,使其處于最佳狀態(tài)。

加強(qiáng)企業(yè)管理,提高管理水平是節(jié)約燃油的根本。無論是節(jié)能方針、政策的貫徹,還是節(jié)油技術(shù)、設(shè)備的改進(jìn)和節(jié)油方法的落實(shí),最終都要通過駕駛和改善管理工作來實(shí)現(xiàn)。

(2)合理使用材料,不僅可以降低材料本身的消耗,而且還可以提高機(jī)件的條件,減少摩擦和磨損,從而減少功率消耗,降低燃料消耗,延長機(jī)件使用壽命。

(3)輪胎的管理工作是汽車運(yùn)輸企業(yè)技術(shù)管理的一個(gè)重要部分。合理使用輪胎,提高輪胎的使用壽命,對降低運(yùn)輸成本具有重要意義。同時(shí),保持輪胎良好的技術(shù)狀況對確保行車安全,降低行駛阻力,減少油耗也有較大的影響。運(yùn)輸企業(yè)應(yīng)配備專門的輪胎管理技術(shù)人員,負(fù)責(zé)輪胎的全面管理;建立輪胎技術(shù)記錄卡片,考核輪胎實(shí)際行駛里程和使用情況。

2.汽車維修技術(shù)管理工作不容忽視

我國交通部所頒布的《汽車運(yùn)輸業(yè)車輛技術(shù)管理規(guī)定》中規(guī)定“車輛維護(hù)應(yīng)貫徹預(yù)防為主,強(qiáng)制維護(hù)的原則”及“車輛修理應(yīng)貫徹視情修理的原則”。

所謂“視情修理”就是根據(jù)車輛檢測診斷和技術(shù)鑒定的結(jié)果,視情按不同作業(yè)范圍和深度進(jìn)行的修理。其目的在于防止拖延修理造成車況惡化,又防止提前修理造成浪費(fèi)。為此,運(yùn)輸企業(yè)應(yīng)積極創(chuàng)造車輛檢測診斷和技術(shù)鑒定的條件。

3.落實(shí)車輛技術(shù)管理工作的具體措施

一是建立激勵(lì)機(jī)制。車輛技術(shù)管理工作要嚴(yán)格而規(guī)范,實(shí)行一車一檔的定額管理標(biāo)準(zhǔn)臺賬,駕駛員行駛里程與用油指標(biāo)掛鉤,燃油實(shí)行百公里油耗定額管理,輪胎按規(guī)定的里程使用,節(jié)超獎(jiǎng)罰分明,公開透明。車輛定期維護(hù)保養(yǎng),人為造成的機(jī)械事故按規(guī)定處罰。

二是健全各種臺賬,加強(qiáng)成本核算。車輛技術(shù)管理是對運(yùn)輸車輛實(shí)行擇優(yōu)選配、正確使用、定期檢測、強(qiáng)制維護(hù)、視情修理、合理改造、適時(shí)更新和報(bào)廢的全過程綜合性管理。要真正做到擇優(yōu)選配,適時(shí)更新和報(bào)廢必須建立在基礎(chǔ)資料的完善上。不但要按常規(guī)做好車輛技術(shù)檔案一車一檔,另外還可以建立綜合性的車輛技術(shù)狀況臺賬,及時(shí)反映各車及總成的維修情況、維護(hù)頻率,便于分析各車型、總成的使用壽命,合理編排車輛的各級維護(hù)計(jì)劃,做到既不提前維護(hù)而造成工時(shí)材料浪費(fèi),又不延誤維護(hù)使車輛帶病行駛,反而造成維修成本增加。

三是要重視車輛的一級維護(hù)。目前汽運(yùn)企業(yè)對車輛的一級維護(hù)可有可無,對車輛的二級維護(hù)則普遍比較重視,這是因?yàn)檫\(yùn)管部門抓得較緊。殊不知,一級維護(hù)是二級維護(hù)的補(bǔ)充,車輛在一個(gè)二級維護(hù)周期內(nèi)運(yùn)行,各機(jī)構(gòu)連接件不可能不磨損,隨著行駛里程的增加,有些零部件可能會(huì)松脫,部位出現(xiàn)缺油和漏油,影響汽車的操縱安全,所以說,定期進(jìn)行一級維護(hù)是必做的工作。

四是安全例檢不放松。車輛的例檢也是車輛各級維護(hù)的補(bǔ)充,是車輛技術(shù)管理工作的一部分。在車輛的各級維護(hù)之間的時(shí)間間隔里,車輛各安全部件的連接,像橫直拉桿球頭、傳動(dòng)軸連接螺絲等會(huì)產(chǎn)生松動(dòng),如不及時(shí)進(jìn)行檢查調(diào)整,將會(huì)引發(fā)交通事故。由此,整個(gè)安全例檢工作的重點(diǎn)應(yīng)放在車輛進(jìn)站及回場的檢查上,讓例檢人員有充足的時(shí)間對汽車的方向、制動(dòng)、傳動(dòng)、懸架、燈光信號等安全部件進(jìn)行仔細(xì)檢查,這不但減輕例檢人員對車輛出站檢查的壓力,一旦發(fā)現(xiàn)會(huì)影響出車的問題,還可提前做好準(zhǔn)備,及時(shí)調(diào)整車輛。

五是培養(yǎng)車輛技術(shù)人才。一種是懂技術(shù)、會(huì)管理、善經(jīng)營的管理者;另一種是維修技術(shù)人才,既有豐富的汽車維修理論知識,對現(xiàn)代汽車結(jié)構(gòu)和新技術(shù)有一定了解,又有很好的維修實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。這些人才是企業(yè)的寶貴財(cái)富,要加強(qiáng)培養(yǎng)、選拔,人盡其才,防止人才流失。同時(shí)注重后續(xù)人才的培養(yǎng),通過開展勞動(dòng)競賽、技術(shù)比武等活動(dòng),不斷提高專業(yè)維修技術(shù)人員的綜合技能。

篇2

【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)藥治療學(xué)

[摘要] 中醫(yī)藥的突出特點(diǎn)和生命力就在于其療效,即根據(jù)中醫(yī)基本理論應(yīng)用方藥的治療效果。中醫(yī)藥規(guī)范化治療方案的研究必須體現(xiàn)中醫(yī)基本理論,遵循現(xiàn)代醫(yī)學(xué)臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)方法以及利用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)關(guān)于疾病診斷和療效判斷的標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)將中醫(yī)證候相關(guān)信息(包括癥狀、舌象和脈象)納入臨床試驗(yàn)的檢查項(xiàng)目之中,開展兩次或多次的臨床試驗(yàn),利用多元統(tǒng)計(jì)分析方法,對比分析有效和無效人群的特點(diǎn),尋求與中醫(yī)藥治療方案有效結(jié)局相關(guān)的主觀癥狀、舌象和脈象,從而找到該治療方案的最佳適應(yīng)癥,形成規(guī)范的治療方案。

[關(guān)鍵詞] 中醫(yī)藥治療學(xué); 規(guī)范; 臨床方案

Methodological thoughts about research of standardized clinical protocols of traditional Chinese medicine

ABSTRACT The treatment of traditional Chinese medicine (TCM) has been proved effective in clinical practice for thousands of years. To standardize the clinical protocols of TCM is absolutely necessary for enhancing the research quality of TCM and expanding the international influence of TCM. The standardization research on clinical protocols of TCM should be based on the basic theory of TCM and in the light of good clinical practice (GCP) principles. The clinical criteria for both diagnosis and efficacy evaluation of disease are also needed. To include all symptoms, tongue manifestations and pulse presentations into case report form, and to compare the differences in these clinical parameters between effective and noneffective cases by multivariate analysis may be helpful to find more specific indications for therapeutic protocol of TCM. Furthermore, It is suggested that two or more clinical trials on one therapeutic protocol are needed to identify its accurate indications.

KEY WORDS therapeutics (TCM); benchmarking; clinical protocols

雖然中醫(yī)藥治療疾病具有確切的療效,但許多人在描述其療效時(shí)都會(huì)感到一些困惑:中醫(yī)藥治療效果雖好,但國際公認(rèn)的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)語言及方法卻難以對其進(jìn)行準(zhǔn)確的描述。因此,中醫(yī)藥知識的廣泛傳播與普及便難以展開,而知識的有效傳遞是知識發(fā)展的重要途徑。中醫(yī)藥的突出特點(diǎn)和生命力就在于其療效,即根據(jù)中醫(yī)基本理論應(yīng)用方藥的治療效果。因此,運(yùn)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)語言描述中醫(yī)藥治療方案的有效性及積極開展中醫(yī)藥的對外傳播是中醫(yī)藥國際化的重要內(nèi)容,其中首先就是進(jìn)行中醫(yī)藥規(guī)范化治療方案的研究。

1 中醫(yī)藥規(guī)范化治療方案研究應(yīng)遵循的基本原則

1.1 充分運(yùn)用中醫(yī)基本理論 由于中醫(yī)藥的療效是在中醫(yī)基本理論指導(dǎo)下獲得的,因此中醫(yī)藥規(guī)范化治療方案的研究一定要體現(xiàn)中醫(yī)基礎(chǔ)理論的思想。

1.2 充分遵循現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的臨床試驗(yàn)管理規(guī)范 中醫(yī)藥規(guī)范化治療方案的研究應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)臨床試驗(yàn)管理規(guī)范(good clinical practice, GCP)的原則。合理的臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)是說明一種藥物或一種治療方案有效性的前提,因此中醫(yī)藥規(guī)范化治療方案的研究同樣應(yīng)遵循這些原則。

1.3 充分利用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)疾病診斷和療效判斷的標(biāo)準(zhǔn) 將現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有關(guān)疾病診斷和療效判斷的標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)用于中醫(yī)藥規(guī)范化治療方案的研究中,將有利于中醫(yī)藥知識的對外傳播。

2 中醫(yī)藥規(guī)范化治療方案研究的思路與方法

如果疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)、療效評價(jià)指標(biāo)、臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)原則都是固定的話,那么一種治療藥物或者治療方案的療效也是基本不變的。中醫(yī)藥規(guī)范化治療方案的臨床療效評價(jià)如果完全遵照現(xiàn)代醫(yī)學(xué)臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)原則,那么其療效也應(yīng)是固定的,不可能有很大的差異。我們難以改變疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)、療效評價(jià)指標(biāo)和臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)原則,我們也無意去研究這些內(nèi)容。要提高中醫(yī)藥治療方案的有效性,就必須在臨床試驗(yàn)中充分運(yùn)用中醫(yī)基礎(chǔ)理論和基本概念,進(jìn)行具有中醫(yī)藥理論特點(diǎn)的規(guī)范化治療方案研究,尋求該治療方案的適合人群及其更確切的治療適應(yīng)癥,才可能進(jìn)一步提高該治療方案的療效[1]。

2.1 將癥狀、舌象和脈象納入中醫(yī)藥規(guī)范化治療方案研究,體現(xiàn)中醫(yī)基本思想 中醫(yī)四診信息中除了舌、脈象及聞的客觀信息之外,大多數(shù)是依據(jù)問診而得到的主觀癥狀信息,他們在中醫(yī)證候分類中起著決定性的作用。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對癥狀、舌象和脈象在疾病發(fā)生發(fā)展過程中作用的認(rèn)識還很不夠。多數(shù)情況下,與病變部位不相關(guān)的一些癥狀被認(rèn)為是病理變化的主觀反應(yīng),是從屬于客觀病理變化的反應(yīng),或者說是治療效果的從屬反應(yīng)。例如,肝炎患者有無腰痛或出汗等癥狀并不影響疾病分類學(xué)的診斷和治療;肝炎患者在治療后是否出現(xiàn)排便情況的改變亦不影響治療方案的調(diào)整。中醫(yī)始終非常重視臨床主觀癥狀、舌象和脈象在疾病個(gè)體化中的作用,同時(shí)也是中醫(yī)辨證論治的基礎(chǔ)[2]。

有研究表明,一定的癥狀組合(包含全身癥狀、消化道癥狀等)有助于提高慢性胃炎患者幽門螺桿菌(Helicobacter pylori, HP)的判別率,而不恰當(dāng)?shù)慕M合則可降低HP感染的判別率,由此提示癥狀與疾病診斷指標(biāo)之間存在一定的聯(lián)系[3]。另一組研究結(jié)果表明,慢性胃炎患者非疾病診斷相關(guān)癥狀組合與胃黏膜CD4、CD8細(xì)胞浸潤之間存在一定的相關(guān)性,提示非疾病診斷相關(guān)信息與疾病病理相關(guān)信息之間可能存在某種內(nèi)在的聯(lián)系[4]。由此可見,癥狀、舌象、脈象與疾病診斷指標(biāo)之間存在一定的相關(guān)性。在臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)中,應(yīng)根據(jù)中醫(yī)基本理論和基本原理,將相關(guān)癥狀、舌象和脈象納入檢查項(xiàng)目之中,是探索中醫(yī)癥狀、舌象、脈象與該治療方案之間關(guān)系的重要因素。

2.2 開展兩次或多次臨床試驗(yàn)以找到中醫(yī)藥治療方案的最佳適應(yīng)癥 任何一種治療方案,無論是中藥還是西藥,其治療結(jié)果往往是部分有效或部分無效。目前對于有效或無效的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)大多是根據(jù)疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)中所含指標(biāo)的改善程度來進(jìn)行判斷的。這種以疾病理論為基礎(chǔ)的治療學(xué)往往強(qiáng)調(diào)有效率,而不強(qiáng)調(diào)有效與無效之間是否存在某種必然的聯(lián)系,因此也不可能從這種關(guān)系中找出一種調(diào)整治療方案、提高療效的途徑和方法。中醫(yī)藥治療尤其強(qiáng)調(diào)辨證治療,強(qiáng)調(diào)同一種疾病其治療的有效與無效之間必定存在一定的區(qū)別。這種可能的必然聯(lián)系和區(qū)別應(yīng)從同一種疾病所表現(xiàn)出來的多種不同反應(yīng)加以考慮,主要包括臨床癥狀、舌象和脈象,特別是那些看起來與疾病無必然聯(lián)系的全身性癥狀或與疾病相關(guān)但性質(zhì)不同的癥狀。依據(jù)一種治療方案有效或無效的結(jié)果,對比分析兩者之間非疾病診斷相關(guān)臨床表現(xiàn)的異同規(guī)律,從中發(fā)現(xiàn)與這種治療方案密切相關(guān)的非疾病診斷相關(guān)臨床表現(xiàn)。如此可將作為中醫(yī)證候分類依據(jù)的癥狀、舌象和脈象納入療效評價(jià)和治療方案的選擇依據(jù)之中,從而在疾病治療相關(guān)適應(yīng)癥中增加中醫(yī)癥狀、舌象和脈象因素,發(fā)揮中醫(yī)基本理論在治療疾病中的指導(dǎo)作用[5]。

在臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)過程中,應(yīng)根據(jù)中醫(yī)基本理論,在檢查項(xiàng)目中納入中醫(yī)主觀癥狀、舌象和脈象,進(jìn)行治療方案適應(yīng)癥的探索。同時(shí),應(yīng)開展兩次或兩次以上的臨床試驗(yàn)。第一次臨床試驗(yàn)主要是對中醫(yī)證候信息(包括癥狀、舌象和脈象)的優(yōu)選試驗(yàn),在全面收集患者證候信息與療效評價(jià)指標(biāo)的基礎(chǔ)上,通過數(shù)據(jù)分析獲得該治療方案理想的適應(yīng)癥。第二次臨床試驗(yàn)主要是對適應(yīng)癥進(jìn)行的驗(yàn)證試驗(yàn),針對第一次臨床試驗(yàn)所獲得的適應(yīng)癥開展驗(yàn)證工作,目的是客觀評價(jià)該治療方案適應(yīng)癥的可靠性;同時(shí),對收集的證候信息與療效評價(jià)指標(biāo)數(shù)據(jù)繼續(xù)進(jìn)行分析,逐步完善該治療方案的適應(yīng)癥,為下一次的臨床試驗(yàn)提供可靠數(shù)據(jù)。

2.3 采用多元統(tǒng)計(jì)分析方法對比分析有效與無效人群癥狀、舌象和脈象的特點(diǎn),尋求與中醫(yī)藥治療方案有效性相關(guān)的癥狀、舌象和脈象 隨著數(shù)據(jù)分析技術(shù)的進(jìn)步,可以運(yùn)用數(shù)據(jù)庫、生物信息學(xué)、復(fù)雜系統(tǒng)分析、數(shù)據(jù)挖掘及多元統(tǒng)計(jì)分析等方法分析臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù),以期探索中醫(yī)藥治療方案的最佳適應(yīng)癥[6]。對中醫(yī)癥狀和舌、脈象的聚類分析可以采用主因子法、典型相關(guān)分析以及標(biāo)準(zhǔn)典型相關(guān)分析等多種方法,估計(jì)因子載荷,用回歸法估計(jì)旋轉(zhuǎn)后各公因子得分,以評價(jià)中醫(yī)主觀癥狀、舌象和脈象對療效的貢獻(xiàn)率。應(yīng)用回歸分析法對中醫(yī)癥狀、舌象和脈象以及從臨床試驗(yàn)中所得到的因子在療效評價(jià)中的作用進(jìn)行分析,可以找出與該治療方案相關(guān)的癥狀、舌象、脈象或因子。

在對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎所做的臨床試驗(yàn)中,18項(xiàng)主觀癥狀通過因子分析得到4個(gè)公因子,分別較好地反映了關(guān)節(jié)局部病情以及中醫(yī)寒證、虛證、熱證的癥狀;中、西藥治療對反映關(guān)節(jié)病情公因子的影響一致,均具有改善作用,但中藥治療對虛證癥狀公因子的改善優(yōu)于西藥。這說明因子分析法能夠?qū)χ嗅t(yī)辨證過程中重要因素的主觀癥狀進(jìn)行分類研究,對公因子與療效之間關(guān)系的探索能更好地顯示中藥療效的特點(diǎn)[7]。對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的研究表明,關(guān)節(jié)疼痛和關(guān)節(jié)壓痛與中藥治療效果呈正相關(guān),夜尿多則呈負(fù)相關(guān);關(guān)節(jié)壓痛和口渴與西藥治療效果呈正相關(guān),眩暈則呈負(fù)相關(guān);根據(jù)主觀癥狀與療效的回歸分析結(jié)果,對原始數(shù)據(jù)進(jìn)行再次分析,表明將主觀癥狀納入適應(yīng)癥后,中、西藥治療效果均有提高,說明某些主觀癥狀與中、西藥治療的療效之間存在一定的相關(guān)性[8]。因此,有必要加強(qiáng)癥狀對療效影響的研究,將癥狀納入藥物治療的適應(yīng)證。

隨著中醫(yī)藥規(guī)范化治療方案研究的深入,疾病診斷依據(jù)中將會(huì)納入更多的中醫(yī)癥狀、舌象和脈象信息,治療疾病時(shí)也會(huì)因?yàn)楂@得了更合適的適應(yīng)癥從而取得更理想的治療效果;同時(shí),中醫(yī)證候分類方法和理論也將作為現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)的主要內(nèi)容,并隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步不斷完善。

[參考文獻(xiàn)]

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篇3

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)學(xué);辨證論治;唯物主義

中國醫(yī)藥學(xué)有數(shù)千年的歷史,其基本理論形成于秦漢時(shí)期,是歷代中國人與疾病斗爭的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的總結(jié),為保障人們的身體健康和中華民族的繁衍做出了難以磨滅的功績。但隨著西方醫(yī)學(xué)的涌入,中醫(yī)本來的診治疾病病種及就診人群逐漸被“蠶食”,中醫(yī)原有的壟斷地位已不復(fù)存在,那么中醫(yī)學(xué)如何應(yīng)對目前既成事實(shí)的局面?中醫(yī)學(xué)和其他科學(xué)門類一樣,都存在繼承和發(fā)展的關(guān)系,但從中醫(yī)學(xué)現(xiàn)在所處的境遇分析,發(fā)展要重于繼承,在發(fā)展中求生存,本文試圖從中醫(yī)學(xué)亟待發(fā)展的幾個(gè)領(lǐng)域談?wù)劰P者的一點(diǎn)點(diǎn)薄見,以飧同仁。

1中醫(yī)學(xué)基本理論發(fā)展的亟待性

中醫(yī)學(xué)基本理論的形成基石是《黃帝內(nèi)經(jīng)》,其總結(jié)了秦漢以前的醫(yī)療成就和醫(yī)療經(jīng)驗(yàn),是目前現(xiàn)存最早的中醫(yī)學(xué)典籍,盡管距今歷時(shí)近兩千年,其基本理論對當(dāng)今中醫(yī)學(xué)的發(fā)展仍舊起重要的指導(dǎo)和導(dǎo)向作用,其吸納了當(dāng)時(shí)中國自然科學(xué)、哲學(xué)、天文、地理、歷法、氣象等多方面科學(xué)成就,漸漸形成了以“五臟”為中心,以氣血為物質(zhì)基礎(chǔ),以經(jīng)絡(luò)溝通內(nèi)外,配以六腑、形體諸竅,以臟腑經(jīng)絡(luò)的生理病理為基礎(chǔ),輔以“天人相應(yīng)”,“自身統(tǒng)一”的辨證法思想,來闡明人體的生理功能和病理變化,同時(shí)突兀“辨證論治”為特色的診療體系,其理論博大精深,堪為當(dāng)時(shí)的醫(yī)學(xué)奇跡。后世中醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐證明,《黃帝內(nèi)經(jīng)》及以此為基礎(chǔ)的一系列中醫(yī)理論體系無疑是正確的、科學(xué)的,就當(dāng)時(shí)科學(xué)技術(shù)發(fā)展水平來講具有一定的超前意義,其間活人無數(shù),為中華民族的繁衍做出了難以磨滅的功績。

但中醫(yī)學(xué)由于受到中國古代樸素的唯物主義和辨證法的深刻影響,以“陰陽學(xué)說”來概括世界上萬事萬物(包括人體)矛盾雙方的對立,以“五行學(xué)說”來闡明世界的本原和相互關(guān)系,進(jìn)而拓展到人體的“五臟”“六腑”“五官”、形體、情志等的關(guān)系,因而在思維邏輯上難以擺脫表面性、直觀性、機(jī)械性和猜測性,并且對人體錯(cuò)綜復(fù)雜的生理病理變化的看法過于簡單化和隨意化,同時(shí)理論又抽象、晦澀,令人難以理解和接受。如由于肺位最高,故稱“華蓋之臟”,那么就有了“傷于風(fēng)者,上先受之”的“肺為首當(dāng)其沖”之說;又因肺葉嬌嫩,不耐寒熱,故易被外邪侵襲,故肺又為“嬌臟”,至于肺葉何以“嬌嫩”的更深層次原因則無以說明。再者,如果對只有大腦才有情志活動(dòng)這個(gè)常識不曾持否定意見的話,那么肝、心、脾、肺、腎的在志歸屬分別為怒、喜、思、悲、恐的觀點(diǎn),就不能不讓當(dāng)代之人費(fèi)解不已。中醫(yī)學(xué)對很多組織、器官的定位也是功能上或概念性上,如“三焦”是上焦、中焦、下焦的合稱,為六腑之一,對于它的位置張介賓在《類經(jīng)·藏象類》中是這樣定義的:“臟腑之外,軀體之內(nèi),包羅諸臟,一腔之大府也”,這種定義未免有些牽強(qiáng)。又如,最具中醫(yī)學(xué)特色的經(jīng)絡(luò)理論,它是人體運(yùn)行全身氣血,聯(lián)絡(luò)臟腑肢節(jié),溝通上下內(nèi)外的通路,但其解剖位置、物質(zhì)實(shí)體至今無從定論,盡管可以用目前科技水平尚達(dá)不到定位其存在的水平為藉口,但也可以從另一角度表明中醫(yī)學(xué)抽象性、玄妙性、模糊性、表象性、猜測性之所在。

中醫(yī)學(xué)基本理論的形成發(fā)展都是建立在《黃帝內(nèi)經(jīng)》的基礎(chǔ)之上,從那時(shí)至明清時(shí)期近兩千年的歷史中,應(yīng)該承認(rèn)中醫(yī)學(xué)理論一直在逐漸發(fā)展和完善,其間著名醫(yī)者層出不窮,醫(yī)學(xué)典籍可謂是汗牛充棟,但從本質(zhì)上講中醫(yī)學(xué)基本理論仍未從根本上突破《內(nèi)經(jīng)》范疇。真理是絕對的,但也是相對的、發(fā)展的,世界上沒有終極的理論,中醫(yī)學(xué)亦然。畢竟《黃帝內(nèi)經(jīng)》誕生于特定的歷史時(shí)代,具有濃厚的樸素唯物主義辨證法色彩,那么時(shí)至21世紀(jì)的今天應(yīng)該對中醫(yī)基本理論的繼承采取“揚(yáng)棄”的態(tài)度,只有如此中醫(yī)學(xué)才能實(shí)現(xiàn)真正意義上的發(fā)展。

2中醫(yī)診斷手段的局限性

中醫(yī)學(xué)診斷疾病的手段基本是“望、聞、問、切”,簡稱“四診”,就是通過醫(yī)生的感覺系統(tǒng)來察知就診者的正常和異常表現(xiàn),收集病情資料,通過醫(yī)生的理論知識和經(jīng)驗(yàn),去偽存真,去粗取精等中醫(yī)學(xué)辨證思維的運(yùn)用,獲取疾病的病因、病位、性質(zhì)以及邪正之間的關(guān)系等材料,力求透過現(xiàn)象來抓住本質(zhì),給出正確診斷,其診斷疾病的重要理論支撐就是“司外揣內(nèi)”“見微知著”“知常衡變”。“司外揣內(nèi)”就是通過審察患者外部的表現(xiàn)來推測機(jī)體內(nèi)在的病變,此與現(xiàn)行的控制論、信息論、“黑箱”理論有異曲同工之妙;“見微知著”近似于生物全息理論;“知常衡變”也是現(xiàn)代哲學(xué)認(rèn)識事物及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷鑒別疾病常用方法。同時(shí),中醫(yī)學(xué)在疾病診斷過程中重視整體審察,避免了“頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳”的局限性,收集病情資料強(qiáng)調(diào)望、聞、問、切四診合參,重視諸多外在表現(xiàn)在反應(yīng)疾病內(nèi)在本質(zhì)的作用和地位,綜合權(quán)衡,防止以面蓋全;疾病診斷力求“病癥結(jié)合”,既注重疾病在發(fā)展過程中某一階段的病理變化,又不忽視疾病發(fā)展變化的全過程特點(diǎn)和規(guī)律。因此,中醫(yī)學(xué)在病情資料的采集及診斷思維過程都具有自身獨(dú)特的理論體系,在臨床實(shí)踐過程中具有掌握病情資料的客觀性(依賴患者的客觀表現(xiàn))、思維邏輯的合理性、診斷結(jié)果的正確性等等積極因素,這正是中醫(yī)學(xué)歷經(jīng)兩千余年一直被視為人類健康保護(hù)神的有力保證。

盡管中醫(yī)診與斷的科學(xué)性毋容質(zhì)疑,但其局限性也隨著西方醫(yī)學(xué)的涌入而日益凸顯。首先中醫(yī)診斷學(xué)診斷手段的落后性。中醫(yī)學(xué)自其誕生之日至今的漫長歲月里,診斷手段幾乎無任何革命性變化,即望、聞、問、切。在科學(xué)發(fā)展仍處于落后、萌芽時(shí)期的古代,用望、聞、問、切尚可理解,且在當(dāng)時(shí)應(yīng)該說尚具有一定的先進(jìn)性。但隨著科學(xué)的發(fā)展,尤其在科學(xué)已日新月異的今天,中醫(yī)病情資料的采集手段還墨守陳規(guī)、對現(xiàn)在科學(xué)技術(shù)發(fā)展仍無動(dòng)于衷,仿佛是與世隔絕的“世外桃源”,如逆水行舟,不進(jìn)則退,不能與科學(xué)同步,勢必被科學(xué)所淘汰;可作對比的現(xiàn)在醫(yī)學(xué)主流――西醫(yī),在其發(fā)展之初,醫(yī)生耳朵貼近患者皮膚來了解患者體內(nèi)的聲音的變化,接著改良為聽筒、聽診器,乃至發(fā)展為X線透視、CT、核磁共振等技術(shù)的應(yīng)用,可見西醫(yī)的診斷技術(shù)緊緊跟隨科學(xué)技術(shù)發(fā)展的步伐,采用一切能利用的技術(shù)手段來延伸醫(yī)生的“眼睛”、“耳朵”,因而西醫(yī)隨著科學(xué)技術(shù)的革新而革新。直至目前,西醫(yī)診療手段與其產(chǎn)生發(fā)展之初已不可同日而語了。相比之下的中醫(yī),仿佛對科學(xué)技術(shù)的發(fā)展“充耳不聞”,我行我素,自保一方“凈土”,因此其診斷手段自其始至今無突破性進(jìn)展,那么其相對于西醫(yī)的落后就不足為怪了。

此外,中醫(yī)以“四診”為主要手段的“診”法,以中醫(yī)辨證思維為邏輯方式的“斷”法具有濃厚的主觀主義色彩。中醫(yī)診斷學(xué)的一個(gè)重要理論基石就是“有諸內(nèi)者,必形諸外”,表明中醫(yī)診斷的方法就是捕捉疾病的外在臨床表現(xiàn)而揣摩機(jī)體內(nèi)部病變的本質(zhì)。“望、聞、問、切”四種診法其實(shí)質(zhì)就是通過醫(yī)生的感官系統(tǒng)去體會(huì)疾病的外在表現(xiàn),那么感覺器官對疾病外在表現(xiàn)的感受往往因人而異,醫(yī)生的心態(tài)、臨床經(jīng)驗(yàn)、身體健康狀況、感覺的偏差、環(huán)境變化等等不確定的因素均可影響,因此在這么多的不確定因素下采集的病情資料很難確保是基于客觀、疾病本質(zhì)的檢查所得。而且,中醫(yī)學(xué)的“斷”就是在中醫(yī)邏輯思維的指導(dǎo)下的“辨證”,寓于其中的主導(dǎo)因素仍難以擺脫主觀因素的羈絆,也就是說中醫(yī)學(xué)整個(gè)診斷過程過多地依賴人的主觀思維活動(dòng),而客觀因素的制約度很少,其結(jié)果勢必導(dǎo)致主觀臆斷的可能性增加。

給疾病診斷的最終目的就是要做到反映疾病本質(zhì),以便有針對性地制定治療方案,但中醫(yī)學(xué)對疾病的診斷往往也過于表面化、膚淺化。因?yàn)槠湓\斷的病名基本是疾病某個(gè)臨床癥狀或病位,如水腫、內(nèi)傷發(fā)熱、癃閉、眩暈、黃疸、泄瀉、不寐、肺癰、心悸、腹痛、胃痛、頭痛等等,故此這些診斷很難反映疾病的本質(zhì),因而對制定治療方案沒有太大的指導(dǎo)意義,因此中醫(yī)學(xué)就有“同病異治”和“異病同治”的理念。值得思索的是如果同一個(gè)疾病可采取不同的治療方案,或不同的疾病可采用同一治療方案,那么這樣的診斷還有多大的價(jià)值?

3中醫(yī)治療措施的保守性

中醫(yī)學(xué)的治療方案的制定是建立在辨證基礎(chǔ)之上,其治法涵蓋“汗、吐、下、和、溫、清、消、補(bǔ)”八種方法,而且此八法相輔相成,相互制約,相互為用。對于具體方藥講究“君、臣、佐、使”,既可針對主證進(jìn)行治療,同時(shí)又兼顧次要表現(xiàn)或兼證,并且在同一方劑中可以運(yùn)用藥性完全相反的藥物,達(dá)到“佐制”作用,這是西醫(yī)治療難以想象的,正是這些方面的優(yōu)勢,使得中醫(yī)藥有時(shí)產(chǎn)生不可思議的療效,治愈了許多西醫(yī)界頗感棘手的疾病,這也是中醫(yī)藥具有頑強(qiáng)生命力的重要佐證。而且,中醫(yī)藥還有一個(gè)重大優(yōu)勢就是中藥(除少數(shù)外)基本都是天然藥物,副作用少,這也是中醫(yī)藥為許多患者青睞的重要原因。

中藥不是一點(diǎn)毒性都沒有,這個(gè)觀點(diǎn)慢慢為醫(yī)患雙方所共識,但比起化學(xué)藥物,其毒副作用相對要小得多(少數(shù)劇毒中藥除外),因而中藥比西藥要更安全,除了中醫(yī)藥可靠的療效外,正是由于這方面的優(yōu)勢,中醫(yī)藥是許多患者就診的重要選擇。但中藥湯劑入口太苦,使許多患者望而卻步,尤其是年輕患者,雖然中藥劑型還包括片劑、針劑等等,可目前中藥主要給藥途徑仍就是湯劑,這也是中醫(yī)藥就診人群逐漸縮小的一個(gè)重要原因,因此中藥方劑劑型改革是目前研究的熱點(diǎn)。市場上能購得的中藥丸劑、片劑、膏劑、散劑、丹劑、針劑等也不少,但仍沒有形成中藥給藥的主流,而且質(zhì)量也良莠不齊,很多沒有統(tǒng)一的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn);另一方面能打入國際市場的中藥丸、片、針劑更是鳳毛麟角,嚴(yán)重影響中醫(yī)藥行業(yè)的國際化進(jìn)程。

眾所周知,與西醫(yī)比較中醫(yī)藥在治療急性疾病方面明顯處于劣勢地位,其中一個(gè)原因就是中藥可選擇針劑太少,因?yàn)樗槃┰隗w內(nèi)作用時(shí)間要比口服藥要快,口服藥通過胃腸道的吸收、肝臟首過作用,達(dá)到血液循環(huán)至少需要20min的時(shí)間,而且中藥的煎煮又要耗費(fèi)一定的時(shí)間,而急性疾病患者的治療往往是爭分奪秒,20min或更多時(shí)間的耗費(fèi)往往為病情不能容許;另一方面,中藥方劑所含成分復(fù)雜,因而作用效果較為廣泛,所以又被稱為中藥的“散彈效應(yīng)”,但“散彈效應(yīng)”帶來負(fù)面代價(jià)就是疾病治療的針對性不強(qiáng),中醫(yī)藥理論中本來就有“力專則效洪”的說法,作用面廣泛就無異于“無的放矢”了。因此,如何提高中藥方劑作用“靶點(diǎn)”的準(zhǔn)確性和縮短單次用藥的起效時(shí)間,是中醫(yī)藥治療方面突破的重要指針。

4中醫(yī)人要迫切加強(qiáng)創(chuàng)新思維

縱觀中醫(yī)藥兩千來的發(fā)展歷程,中醫(yī)藥一直沒有擺脫《內(nèi)經(jīng)》的思維模式。事物的發(fā)展總是從量變到質(zhì)變、螺旋式上升的過程,現(xiàn)代科學(xué)知識更是以加速度的形勢發(fā)展,人們形容為“知識爆炸時(shí)代”的來臨。而中醫(yī)藥的發(fā)展似乎永遠(yuǎn)處于“量變”之中,而且這種量變的步伐過于緩慢,其根本原因就是中醫(yī)人思想觀念的保守性、封閉性、排他性。

中醫(yī)藥的發(fā)展不能回避的問題就是如何擺正繼承和發(fā)展的關(guān)系,沒有繼承的創(chuàng)新中醫(yī)學(xué)就是無源之水、無本之木,最終導(dǎo)致中醫(yī)的滅亡;但沒有創(chuàng)新的繼承中醫(yī)學(xué)就會(huì)固步自封、泥古復(fù)古,知識漸老,最后為時(shí)代所淘汰,漸漸消亡。因此,中醫(yī)學(xué)的發(fā)展之路在于繼承和創(chuàng)新雙管齊下,缺一不可,但從目前中醫(yī)的發(fā)展來看,是創(chuàng)新不足,繼承有余。其實(shí)中醫(yī)學(xué)自古就有厚古薄今的傳統(tǒng),太注重經(jīng)典及考證,如《內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》等的注者達(dá)數(shù)百家,考身世、考故里、考學(xué)術(shù)淵源、考流派、考字句文法等等。漢代醫(yī)學(xué)宗師張仲景有一句名言:“勤求古訓(xùn),博采眾方”,至今為許多中醫(yī)人視為座右銘,因而絕大多數(shù)歷代中醫(yī)人對于“古訓(xùn)”,敬若天命而不敢輕易“篡改”,現(xiàn)在依然。目前,在中醫(yī)論文或理論探討文章中,動(dòng)輒“《內(nèi)經(jīng)》云……”或“仲景云……”等,從古代醫(yī)家古籍中尋章?lián)窬洌瑪嗾氯×x,尋求理論依據(jù),仿佛《內(nèi)經(jīng)》就是終極真理,與《內(nèi)經(jīng)》不同“政見者”,就值得懷疑或否定。“中醫(yī)治病往后看,查查古人怎么辦;西醫(yī)治病向前看,看看有何新進(jìn)展”[1],這句話是目前中西醫(yī)思維最大不同之處,也是西醫(yī)逐漸“蠶食”中醫(yī)就診人群和治療病種的重要原因。

現(xiàn)在又有人倡議加強(qiáng)中醫(yī)學(xué)人文因素的研究。誠然,中醫(yī)學(xué)的起源和發(fā)展與中國文化是密不可分的,中醫(yī)學(xué)是在悠悠數(shù)千年中國文化的土壤中孕育起來的,具有明顯的中國文化特色,因此研究中醫(yī)學(xué)的人文因素對于揭示中醫(yī)學(xué)的發(fā)展規(guī)律有一定的指導(dǎo)作用。但是,如果把中醫(yī)學(xué)歸屬于自然科學(xué)范疇無異議的話,那么其發(fā)展就應(yīng)該遵從自然科學(xué)的發(fā)展規(guī)律。單從中醫(yī)學(xué)文化層面去咀嚼、挖掘,很難想象能揣摩出什么中醫(yī)學(xué)的“突破”來;另一方面,中醫(yī)人文因素的研究不是什么新課題、新思路,自古有之,從某個(gè)角度說中醫(yī)學(xué)發(fā)展史就是中國文化發(fā)展史,多少年來不是研究太少了,而是研究的夠透徹、夠詳盡了,還能研究出什么“新大陸”?

以上是筆者對中醫(yī)發(fā)展存在問題的一點(diǎn)點(diǎn)拙見,但不意味著否定中醫(yī),中醫(yī)有中醫(yī)的優(yōu)勢,西醫(yī)有西醫(yī)的局限性,提出中醫(yī)的不足,目的是希望中醫(yī)能更好更快地發(fā)展。總之,世界上沒有終極的理論,無論中醫(yī)還是西醫(yī),只有不斷的創(chuàng)新、發(fā)展,才能漸近完善,西醫(yī)亦然,中醫(yī)亦然。

篇4

根據(jù)國家教指委的專業(yè)規(guī)范以及社會(huì)需求與各類人才的專業(yè)特點(diǎn),在大量調(diào)研和充分論證的基礎(chǔ)上,結(jié)合辦學(xué)特色,研究確定了生物工程專業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo)是:培養(yǎng)出具備生物工程基本知識、掌握生物技術(shù)及其產(chǎn)業(yè)化的科學(xué)原理、工藝技術(shù)過程和工程設(shè)計(jì)等基礎(chǔ)理論和技能,能在生物技術(shù)與工程及中醫(yī)藥領(lǐng)域從事設(shè)計(jì)、生產(chǎn)、管理和新技術(shù)研究、新產(chǎn)品開發(fā)的工程技術(shù)人才。在培養(yǎng)方向上,既要培養(yǎng)學(xué)生掌握生物工程的基本技能、基本理論和基本知識,又要注重現(xiàn)代生物工程在傳統(tǒng)中醫(yī)藥中的應(yīng)用與交叉融合,注重工程技術(shù)素養(yǎng)的培育,注重培養(yǎng)具有中藥發(fā)酵工程技術(shù)、中藥活性成分分離工程技術(shù)、能將細(xì)胞工程、基因工程應(yīng)用于中醫(yī)藥研究的人才,充分發(fā)揮中醫(yī)藥背景的優(yōu)勢和特色,培養(yǎng)出社會(huì)真正需求,并能在中醫(yī)藥領(lǐng)域發(fā)揮一技之長的復(fù)合型人才。

二、具有中醫(yī)藥背景的生物工程復(fù)合型人才的培養(yǎng)模式

建立科學(xué)的人才培養(yǎng)模式是人才培養(yǎng)的基礎(chǔ)性工作。圍繞著培養(yǎng)具有中醫(yī)藥背景的生物工程復(fù)合型人才這一目標(biāo),我校生物工程專業(yè)加強(qiáng)課程及教材建設(shè),突出實(shí)踐能力的培養(yǎng),堅(jiān)持繼承與創(chuàng)新相結(jié)合,注重特色項(xiàng)目的培育,重視中藥發(fā)酵工程、中藥酶工程、中醫(yī)藥基因工程等中醫(yī)藥生物工程技能的培養(yǎng),這也成為了專業(yè)建設(shè)的一大特色。

1實(shí)施課程改革,優(yōu)化課程體系,注重中醫(yī)藥生物工程技術(shù)的培養(yǎng)

課程是教育的核心,課程水平?jīng)Q定了人才培養(yǎng)的水平。生物工程專業(yè)在課程設(shè)置上以優(yōu)化學(xué)生知識結(jié)構(gòu)、提高學(xué)生綜合素質(zhì)為主線,注重其多學(xué)科交叉的特點(diǎn)。在廣泛學(xué)習(xí)調(diào)研國內(nèi)生物工程專業(yè)人才培養(yǎng)方案的基礎(chǔ)上,根據(jù)國家教指委制定的專業(yè)規(guī)范要求,對現(xiàn)有的課程體系進(jìn)行了整體優(yōu)化和調(diào)整。為加強(qiáng)學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng),增設(shè)了工程類基礎(chǔ)課程,并增設(shè)了實(shí)訓(xùn)環(huán)節(jié),以更好地促進(jìn)學(xué)生綜合素質(zhì)的提高。我校生物工程專業(yè)在培養(yǎng)學(xué)生具備生物工程基本技能的基礎(chǔ)上,注重中醫(yī)藥生物工程技術(shù)的培養(yǎng),具有鮮明的中醫(yī)藥特色。除了開設(shè)細(xì)胞工程、酶工程、基因工程等通用課程以及工程制圖、化工原理等工程技術(shù)基礎(chǔ)課程以外,還充分利用學(xué)校在長期辦學(xué)過程中形成的中醫(yī)藥學(xué)這一優(yōu)勢學(xué)科,開設(shè)了中醫(yī)學(xué)概論、中藥藥劑學(xué)、中藥復(fù)方藥動(dòng)學(xué)等課程。同時(shí),在專業(yè)實(shí)驗(yàn)課中也融入了中醫(yī)藥相關(guān)的內(nèi)容,而學(xué)生開放實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目、本科畢業(yè)論文中與中醫(yī)藥相關(guān)的比例均高達(dá)50%左右。

2選用優(yōu)秀教材,編寫特色教材,融合鮮明的中醫(yī)藥特色

教材建設(shè)是制定人才培養(yǎng)方案和課程設(shè)置必備的基礎(chǔ)環(huán)節(jié),教學(xué)內(nèi)容和課程體系的改革必然反映到教材上。制訂教材建設(shè)規(guī)劃,完善教材選用機(jī)制,以此保證教材選用的先進(jìn)性及中醫(yī)藥特色。針對我校生物工程專業(yè)的特色,編寫并出版了符合專業(yè)方向需要的中醫(yī)藥生物工程教材《生物與制藥工程實(shí)驗(yàn)》,該教材既注重基礎(chǔ)知識,又著眼于實(shí)用性及學(xué)科發(fā)展性,并結(jié)合了中醫(yī)藥特色的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。這些實(shí)驗(yàn)內(nèi)容在生物工程基本理論的基礎(chǔ)上,注重中醫(yī)藥特色,對培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力和實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)能力具有很強(qiáng)的指導(dǎo)性。

3構(gòu)建實(shí)踐教學(xué)體系,強(qiáng)化工程能力、實(shí)踐能力的培養(yǎng)

實(shí)踐能力的培養(yǎng)是高等教育教學(xué)的重點(diǎn)和特點(diǎn),實(shí)踐教學(xué)不但是生物工程專業(yè)本科教學(xué)的重要組成部分,而且是培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神和實(shí)踐活動(dòng)的高素質(zhì)工程技術(shù)人才的重要環(huán)節(jié)。生物工程作為一門實(shí)踐性及應(yīng)用性較強(qiáng)的專業(yè),不僅要求學(xué)生具備深厚的理論基礎(chǔ),還應(yīng)具備較強(qiáng)的實(shí)踐動(dòng)手能力。因此在人才培養(yǎng)過程中,如何強(qiáng)化工程能力及實(shí)踐能力的培養(yǎng)是一個(gè)非常重要的問題。

(1)積極推進(jìn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革我校生物工程專業(yè)非常重視實(shí)驗(yàn)教學(xué)工作,在實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系、實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容、課程整合與優(yōu)化、完善管理機(jī)制等方面進(jìn)行了改革,以滿足生物工程專業(yè)發(fā)展的需要。

①在實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系方面,實(shí)行多層次改革,對課程實(shí)驗(yàn)教學(xué)、學(xué)生參與教師科研、畢業(yè)設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)、開放實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目、企業(yè)實(shí)訓(xùn)教學(xué)、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)競賽等多個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行優(yōu)化,建立更完善的實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系。

②在實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容方面,增加能更好地提高學(xué)生實(shí)踐動(dòng)手能力的設(shè)計(jì)性、綜合性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目,減少驗(yàn)證性、認(rèn)知性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目,促進(jìn)科研成果向本科實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容轉(zhuǎn)化,并根據(jù)學(xué)科發(fā)展更新實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容,引入特色實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目。

③在課程整合與優(yōu)化方面,對實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容相關(guān)相承的課程,打破課程壁壘,進(jìn)行課程整合,開設(shè)專業(yè)模塊大實(shí)驗(yàn),如將“基因工程”“、生化制藥學(xué)”的實(shí)驗(yàn)課整合為“基因工程實(shí)驗(yàn)”,將“工業(yè)微生物學(xué)”“、生物工藝學(xué)”“、發(fā)酵設(shè)備”的實(shí)驗(yàn)課整合為“發(fā)酵工程實(shí)驗(yàn)”。“基因工程實(shí)驗(yàn)”將基因工程常用的實(shí)驗(yàn)技術(shù)串聯(lián)起來,涉及基因克隆、菌種構(gòu)建、工程菌的發(fā)酵、蛋白分離純化、產(chǎn)品電泳與檢測等環(huán)節(jié),讓學(xué)生在整個(gè)產(chǎn)品生產(chǎn)流程中了解各項(xiàng)技術(shù),既有“點(diǎn)”、又有“面”,改變了過去實(shí)驗(yàn)課時(shí)少、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容孤立、交叉重復(fù)等現(xiàn)象。

④在完善管理機(jī)制方面,建立開放式實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺,通過該平臺實(shí)現(xiàn)信息、師生交流、資源共享、實(shí)驗(yàn)管理等功能。

(2)建設(shè)特色實(shí)驗(yàn)室,加大實(shí)驗(yàn)室開放力度我校生物工程專業(yè)建有生化分離工程、發(fā)酵工程、細(xì)胞工程、基因工程、化學(xué)合成和化工原理等特色實(shí)驗(yàn)室,面向全校開放。每年承擔(dān)150余項(xiàng)開放實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目供全校學(xué)生選擇,內(nèi)容涉及生物工程各個(gè)方面,通過這些實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目可以提高學(xué)生的綜合素質(zhì)及科研能力。同時(shí),根據(jù)學(xué)生的科研興趣及就業(yè)方向,分不同專業(yè)方向,通過實(shí)行科研導(dǎo)師制、撰寫論文以培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐動(dòng)手能力和創(chuàng)新意識,如采用發(fā)酵工程技術(shù)培育藥用菌(中藥)、中藥成分分離分析工程、中藥制劑工藝、細(xì)胞工程、生物制劑等不同方向。

篇5

1.1醫(yī)學(xué)屬性

中醫(yī)藥學(xué)是以自然科學(xué)為主體、同時(shí)具有社會(huì)科學(xué)特點(diǎn)、深受中國古代哲學(xué)思想影響的醫(yī)學(xué)科學(xué)。中醫(yī)藥學(xué)在其發(fā)展的過程中,逐漸形成了高深、系統(tǒng)、完整的理論,建立起了成熟的理論體系和診療方式。它不是經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué),只是一種包含了經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)成分的理論醫(yī)學(xué)。

1.2科學(xué)屬性

中醫(yī)藥學(xué)是中華民族原創(chuàng)和獨(dú)有的一門科學(xué)。中醫(yī)藥學(xué)所研究的對象主要是人,而非病,其理論體系的基礎(chǔ)也并不完全是物質(zhì)屬性的人體,它更注重人與自然之間的關(guān)系及人的思想情感對身體健康的影響,以動(dòng)態(tài)、系統(tǒng)、整體的思想對人的生命狀態(tài)進(jìn)行研究和分析。

1.3時(shí)代屬性

中醫(yī)藥學(xué)既是傳統(tǒng)的,也是現(xiàn)代的。自中醫(yī)藥學(xué)基本理論形成以來,就一直指導(dǎo)著中醫(yī)藥學(xué)的臨床實(shí)踐活動(dòng)。藥浴、飲劑、刮痧、刺絡(luò)、點(diǎn)穴、針刺、推拿、拔罐等診治手段在今天的醫(yī)學(xué)界仍發(fā)揮著非常重要的作用。隨著歷史的發(fā)展和科技的進(jìn)步,中醫(yī)藥學(xué)也得到了相應(yīng)的發(fā)展。如,張仲景基于《素問熱論》創(chuàng)立了六經(jīng)辨證,有效地解決了當(dāng)時(shí)熱性疾病的辯證問題;吳鞠通、吳又可等人基于張仲景創(chuàng)立的理論提出了一種戾氣學(xué)說,創(chuàng)立了衛(wèi)氣營血和三焦辯證學(xué)說,有效地解決了瘟疫的辯證和治療。在近幾年急性流行性感冒病毒、急性呼吸綜合征流行期間,中醫(yī)藥也起到了非常重要的作用。

1.4文化屬性

中醫(yī)藥學(xué)不僅是中華民族傳統(tǒng)文化的重要組成部分,也是中華民族傳統(tǒng)文化的重要載體。中醫(yī)藥學(xué)中調(diào)和致中、以人為本、天人合一、大醫(yī)精誠、醫(yī)乃仁術(shù)等理念,凝聚著中華民族的文化精華。以中醫(yī)藥為載體,傳播和弘揚(yáng)中華民族的傳統(tǒng)文化,擴(kuò)大中醫(yī)藥的國際影響,是提升我國軟實(shí)力和凝聚力的有效手段。

2.中醫(yī)藥學(xué)的特色和優(yōu)勢

中醫(yī)藥學(xué)在發(fā)展的過程中已成為一種具有辯證論治個(gè)體化、用藥取向天然化、防治原則求衡化、給藥途徑多樣化、治療方案人性化等獨(dú)特優(yōu)勢的綜合性醫(yī)學(xué)體系,具有廣闊的發(fā)展?jié)摿涂臻g。中醫(yī)藥學(xué)的特色和優(yōu)勢主要有:

2.1理念先進(jìn)

中醫(yī)藥學(xué)的主要理念是人本理念與整體觀念。人本理念是指以人為本,即“醫(yī)乃人學(xué)”,將患者作為研究的中心。整體觀念是指人體自身具有完整性,人和自然、社會(huì)環(huán)境具有統(tǒng)一性,構(gòu)成人體的各個(gè)部分、臟腑之間可互相協(xié)調(diào)、互相影響。中醫(yī)認(rèn)為,在探討疾病、生命及健康等問題時(shí),不可單單將研究對象局限為人體自身,還需重視社會(huì)環(huán)境、自然環(huán)境對人體造成的影響。在防治疾病時(shí),應(yīng)遵循自然法則,注意調(diào)整患者的環(huán)境因素、社會(huì)因素導(dǎo)致的生理及精神上的異常。

2.2診治手段獨(dú)特、靈活

中醫(yī)藥學(xué)理論與實(shí)踐的基本原則是辨證論治。辯證論治的核心是為患者進(jìn)行個(gè)體化診療。中醫(yī)認(rèn)為,不同的人患有相同的病,其證可能不同;不同的人患有不同的病,其證可能相同;同一種病可以表現(xiàn)出不同的證,相同的證可能因不同的病所引起。因此,病異證同的患者,治療的方法可能相同;病同證異的患者,治療的方法可能不相同。中醫(yī)藥學(xué)中有藥浴、飲劑、刮痧、針刺、推拿、艾灸、藥熏等多種防治疾病的方法。這些方法均由歷代中醫(yī)學(xué)者發(fā)明和創(chuàng)造,并由多年的臨床實(shí)踐而證明有效,是中華民族所特有的防治疾病的方法。

2.3安全環(huán)保

中醫(yī)診治疾病時(shí)所用的中藥大部分是綠色藥品,其使用的非藥物治療方法也是綠色醫(yī)學(xué),安全性較高,對環(huán)境造成的危害和影響較小。

3.中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展前景

由于近現(xiàn)代西醫(yī)在我國的普及和發(fā)展、“以藥養(yǎng)醫(yī)”等不良風(fēng)氣的形成、不良商販造假販假等因素的影響,中醫(yī)藥在我國受到了巨大的沖擊。近幾年,隨著我國傳統(tǒng)文化的復(fù)興,人們保健意識的增強(qiáng),中醫(yī)藥再次得到了人們的認(rèn)可和青睞。在中醫(yī)藥學(xué)今后的發(fā)展中,應(yīng)重視以下兩個(gè)方面:

3.1繼承傳統(tǒng)

繼承傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)的科學(xué)思想,不斷積累經(jīng)驗(yàn),保持中醫(yī)藥學(xué)原有的特色,充分發(fā)揮其辨證論治、個(gè)體化診療、心身同調(diào)等特點(diǎn)。

3.2深入挖掘

深入挖掘中醫(yī)藥學(xué)的內(nèi)涵,完善中醫(yī)藥學(xué)的理論體系,改變以往單一的醫(yī)學(xué)模式,為中醫(yī)藥學(xué)的實(shí)踐和發(fā)展創(chuàng)造條件。也可以將中醫(yī)藥學(xué)和西醫(yī)藥學(xué)中先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)恰當(dāng)?shù)厝诤希ハ嘌a(bǔ)充,進(jìn)一步推動(dòng)中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展。

4.小結(jié)

篇6

(浙江中醫(yī)藥大學(xué))

生物工程是20世紀(jì)70年代初開始興起的一門新興的綜合性應(yīng)用學(xué)科,其廣泛應(yīng)用于化工、醫(yī)藥、食品、農(nóng)業(yè)、能源、資源和環(huán)境等領(lǐng)域,近年來發(fā)展迅猛,尤其為人類健康問題的解決提供了美好的前景。因此,國內(nèi)不少高校紛紛新設(shè)生物工程專業(yè),生物工程人才的需求也逐年增加。

浙江中醫(yī)藥大學(xué)于2003年9月首次招收四年制本科生物工程專業(yè)學(xué)生,這是在全國20多所中醫(yī)藥院校中首次開設(shè)生物工程專業(yè),沒有現(xiàn)成的經(jīng)驗(yàn)可以借鑒。我們根據(jù)本校的辦學(xué)優(yōu)勢和國家對生物工程專業(yè)人才培養(yǎng)的要求,對中醫(yī)藥背景下生物工程專業(yè)特色建設(shè)以及人才培養(yǎng)進(jìn)行了探索。

一 中醫(yī)藥院校生物工程專業(yè)的定位與特色

目前全國已有百余所院校開設(shè)了生物工程專業(yè),浙江省共有9所院校開設(shè)了生物工程專業(yè),而全國中醫(yī)藥院校中僅三所開設(shè)了生物工程專業(yè)。由于在師資力量、教學(xué)條件、科研方向以及專業(yè)設(shè)置先后等方面的差異,辦學(xué)方向及專業(yè)特色也不盡相同。如有些院校以溶劑和有機(jī)酸的微生物發(fā)酵,或以核苷酸及其類似物的微生物發(fā)酵,或以酶制劑工業(yè),或以微生物發(fā)酵生產(chǎn)抗生素,或以基因工程,或以食品發(fā)酵、加工釀造,或以微生物與環(huán)境保護(hù)等為主要辦學(xué)方向[1】。

在專業(yè)定位這個(gè)戰(zhàn)略問題上,必須揚(yáng)長避短,走特色發(fā)展之路。浙江中醫(yī)藥大學(xué)具有在中醫(yī)藥領(lǐng)域深厚的辦學(xué)積淀和背景,因此我校生物工程專業(yè)的特色定位是:充分依托和發(fā)揮中醫(yī)藥大學(xué)的辦學(xué)優(yōu)勢,注重現(xiàn)代生物工程在傳統(tǒng)中醫(yī)藥中的交叉融合與應(yīng)用,培養(yǎng)面向科研、生產(chǎn)、管理第一線的一流中醫(yī)藥生物工程復(fù)合型人才。專業(yè)堅(jiān)持以工為主、理工結(jié)合的方向,充分發(fā)揮多學(xué)科交叉滲透的辦學(xué)特色,加強(qiáng)實(shí)踐環(huán)節(jié)教學(xué),培養(yǎng)適應(yīng)行業(yè)需求、社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的應(yīng)用型生物工程技術(shù)人才。

注重現(xiàn)代生物工程在傳統(tǒng)中醫(yī)藥中的交叉融合與應(yīng)用,是中醫(yī)藥院校生物工程專業(yè)建設(shè)的一大特色。現(xiàn)代生物工程技術(shù)已用于中醫(yī)藥產(chǎn)品的開發(fā)、生產(chǎn)、培育及研究等方面,包括中藥生物發(fā)酵、中藥內(nèi)生菌的分離、中藥生物轉(zhuǎn)化、酶工程應(yīng)用于中藥提取、中藥細(xì)胞工程、中藥生化分離工程等。醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)已逐步成為支柱產(chǎn)業(yè)之一,而生物技術(shù)成果約有60%是用于醫(yī)藥業(yè)。因此,現(xiàn)代生物工程技術(shù)不僅可以應(yīng)用于中醫(yī)藥領(lǐng)域,而且前景廣闊,辦好生物工程專業(yè)也將更好地促進(jìn)中醫(yī)藥院校的教學(xué)、科研發(fā)展。

二 具有中醫(yī)藥背景的生物工程復(fù)合型人才的培養(yǎng)目標(biāo)

根據(jù)國家教指委的專業(yè)規(guī)范以及社會(huì)需求與各類人才的專業(yè)特點(diǎn),在大量調(diào)研和充分論證的基礎(chǔ)上,結(jié)合辦學(xué)特色,研究確定了生物工程專業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo)是:培養(yǎng)出具備生物工程基本知識、掌握生物技術(shù)及其產(chǎn)業(yè)化的科學(xué)原理、工藝技術(shù)過程和工程設(shè)計(jì)等基礎(chǔ)理論和技能,能在生物技術(shù)與工程及中醫(yī)藥領(lǐng)域從事設(shè)計(jì)、生產(chǎn)、管理和新技術(shù)研究、新產(chǎn)品開發(fā)的工程技術(shù)人才。 ‘在培養(yǎng)方向上,既要培養(yǎng)學(xué)生掌握生物工程的基本技能、基本理論和基本知識,又要注重現(xiàn)代生物工程在傳統(tǒng)中醫(yī)藥中的應(yīng)用與交叉融合,注重工程技術(shù)素養(yǎng)的培育,注重培養(yǎng)具有中藥發(fā)酵工程技術(shù)、中藥活性成分分離工程技術(shù)、能將細(xì)胞工程、基因工程應(yīng)用于中醫(yī)藥研究的人才,充分發(fā)揮中醫(yī)藥背景的優(yōu)勢和特色,培養(yǎng)出社會(huì)真正需求,并能在中醫(yī)藥領(lǐng)域發(fā)揮一技之長的復(fù)合型人才。

三 具有中醫(yī)藥背景的生物工程復(fù)合型人才的培養(yǎng)模式

建立科學(xué)的人才培養(yǎng)模式是人才培養(yǎng)的基礎(chǔ)性工作[2]。圍繞著培養(yǎng)具有中醫(yī)藥背景的生物工程復(fù)合型人才這一目標(biāo),我校生物工程專業(yè)加強(qiáng)課程及教材建設(shè),突出實(shí)踐能力的培養(yǎng),堅(jiān)持繼承與創(chuàng)新相結(jié)合,注重特色項(xiàng)目的培育,重視中藥發(fā)酵工程、中藥酶工程、中醫(yī)藥基因工程等中醫(yī)藥生物工程技能的培養(yǎng),這也成為了專業(yè)建設(shè)的一大特色。

1 實(shí)施課程改革,優(yōu)化課程體系,注重中醫(yī)藥生物工程技術(shù)的培養(yǎng)

課程是教育的核心,課程水平?jīng)Q定了人才培養(yǎng)的水平[3]。生物工程專業(yè)在課程設(shè)置上以優(yōu)化學(xué)生知識結(jié)構(gòu)、提高學(xué)生綜合素質(zhì)為主線,注重其多學(xué)科交叉的特點(diǎn)。在廣泛學(xué)習(xí)調(diào)研國內(nèi)生物工程專業(yè)人才培養(yǎng)方案的基礎(chǔ)上,根據(jù)國家教指委制定的專業(yè)規(guī)范要求,對現(xiàn)有的課程體系進(jìn)行了整體優(yōu)化和調(diào)整。為加強(qiáng)學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng),增設(shè)了工程類基礎(chǔ)課程,并增設(shè)了實(shí)訓(xùn)環(huán)節(jié),以更好地促進(jìn)學(xué)生綜合素質(zhì)的提高。

我校生物工程專業(yè)在培養(yǎng)學(xué)生具備生物工程基本技能的基礎(chǔ)上,注重中醫(yī)藥生物工程技術(shù)的培養(yǎng),具有鮮明的中醫(yī)藥特色。除了開設(shè)細(xì)胞工程、酶工程、基因工程等通用課程以及工程制圖、化工原理等工程技術(shù)基礎(chǔ)課程以外,還充分利用學(xué)校在長期辦學(xué)過程中形成的中醫(yī)藥學(xué)這一優(yōu)勢學(xué)科,開設(shè)了中醫(yī)學(xué)概論、中藥藥劑學(xué)、中藥復(fù)方藥動(dòng)學(xué)等課程。同時(shí),在專業(yè)實(shí)驗(yàn)課中也融人了中醫(yī)藥相關(guān)的內(nèi)容,而學(xué)生開放實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目、本科畢業(yè)論文中與中醫(yī)藥相關(guān)的比例均高達(dá)50%左右。

2 選用優(yōu)秀教材,編寫特色教材,融合鮮明的中醫(yī)藥特色

教材建設(shè)是制定人才培養(yǎng)方案和課程設(shè)置必備的基礎(chǔ)環(huán)節(jié),教學(xué)內(nèi)容和課程體系的改革必然反映到教材上[4]。制訂教材建設(shè)規(guī)劃,完善教材選用機(jī)制,以此保證教材選用的先進(jìn)性及中醫(yī)藥特色。針對我校生物工程專業(yè)的特色,編寫并出版了符合專業(yè)方向需要的中醫(yī)藥生物工程教材《生物與制藥工程實(shí)驗(yàn)》,該教材既注重基礎(chǔ)知識,又著眼于實(shí)用性及學(xué)科發(fā)展性,并結(jié)合了中醫(yī)藥特色的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。這些實(shí)驗(yàn)內(nèi)容在生物工程基本理論的基礎(chǔ)上,注重中醫(yī)藥特色,對培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力和實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)能力具有很強(qiáng)的指導(dǎo)性。

3 構(gòu)建實(shí)踐教學(xué)體系,強(qiáng)化工程能力、實(shí)踐能力的培養(yǎng)

實(shí)踐能力的培養(yǎng)是高等教育教學(xué)的重點(diǎn)和特點(diǎn),實(shí)踐教學(xué)不但是生物工程專業(yè)本科教學(xué)的重要組成部分,而且是培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神和實(shí)踐活動(dòng)的高素質(zhì)工程技術(shù)人才的重要環(huán)節(jié)。生物工程作為一門實(shí)踐性及應(yīng)用性較強(qiáng)的專業(yè),不僅要求學(xué)生具備深厚的理論基礎(chǔ),還應(yīng)具備較強(qiáng)的實(shí)踐動(dòng)手能力。因此在人才培養(yǎng)過程中,如何強(qiáng)化工程能力及實(shí)踐能力的培養(yǎng)是—個(gè)非常重要的問題。

(1)積極推進(jìn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革

我校生物工程專業(yè)非常重視實(shí)驗(yàn)教學(xué)工作,在實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系、實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容、課程整合與優(yōu)化、完善管理機(jī)制等方面進(jìn)行了改革,以滿足生物工程專業(yè)發(fā)展的需要。①在實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系方面,實(shí)行多層次改革,對課程實(shí)驗(yàn)教學(xué)、學(xué)生參與教師科研、畢業(yè)設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)、開放實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目、企業(yè)實(shí)訓(xùn)教學(xué)、實(shí)驗(yàn)沒計(jì)競賽等多個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行優(yōu)化,建立更完善的實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系。②在實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容方面,增加能更好地提高學(xué)生實(shí)踐動(dòng)手能力的設(shè)汁性、綜合性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目,減少驗(yàn)證性、認(rèn)知性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目,促進(jìn)科研成果向本科實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容轉(zhuǎn)化,并根據(jù)學(xué)科發(fā)展更新實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容,引入特色實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目。③在課程整合與優(yōu)化方面,對實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容相關(guān)相承的課程,打破課程壁壘,進(jìn)行課程整合,開設(shè)專業(yè)模塊大實(shí)驗(yàn),如將“基因工程”、“生化制藥學(xué)”的實(shí)驗(yàn)課整合為“基因工程實(shí)驗(yàn)”,將“工業(yè)微生物學(xué)”、“生物工藝學(xué)”、“發(fā)酵設(shè)備”的實(shí)驗(yàn)課整合為“發(fā)酵工程實(shí)驗(yàn)”。“基因工程實(shí)驗(yàn)”將基因工程常用的實(shí)驗(yàn)技術(shù)串聯(lián)起來,涉及基因克隆、菌種構(gòu)建、工程菌的發(fā)酵、蛋白分離純化、產(chǎn)品電泳與檢測等環(huán)節(jié),讓學(xué)生在整個(gè)產(chǎn)品生產(chǎn)流程中了解各項(xiàng)技術(shù),既有“點(diǎn)”、又有“面”,改變了過去實(shí)驗(yàn)課時(shí)少、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容孤立、交叉重復(fù)等現(xiàn)象。④在完善管理機(jī)制方面,建立開放式實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺,通過該平臺實(shí)現(xiàn)信息、師生交流、資源共享、實(shí)驗(yàn)管理等功能。

(2)建設(shè)特色實(shí)驗(yàn)室,加大實(shí)驗(yàn)室開放力度

我校生物工程專業(yè)建有生化分離工程、發(fā)酵工程、細(xì)胞工程、基因工程、化學(xué)合成和化工原理等特色實(shí)驗(yàn)室,面向全校開放。每年承擔(dān)150余項(xiàng)開放實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目供全校學(xué)生選擇,內(nèi)容涉及生物工程各個(gè)方面,通過這些實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目可以提高學(xué)生的綜合素質(zhì)及科研能力。同時(shí),根據(jù)學(xué)生的科研興趣及就業(yè)方向,分不同專業(yè)方向,通過實(shí)行科研導(dǎo)師制、撰寫論文以培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐動(dòng)手能力和創(chuàng)新意識,如采用發(fā)酵工程技術(shù)培育藥用菌(中藥)、中藥成分分離分析工程、中藥制劑工藝、細(xì)胞工程、生物制劑等不同方向。

(3)注重實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè),培養(yǎng)合格的應(yīng)用型人才

通過學(xué)生實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)基地的建設(shè),改善實(shí)習(xí)教學(xué)條件,培養(yǎng)學(xué)生的工程實(shí)踐能力。通過打通校企聯(lián)系渠道,使企業(yè)全方位參與人才培養(yǎng)工作。除建立校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地外,與多家校外具有中醫(yī)藥特色企業(yè)簽訂了合作協(xié)議,建立了校外實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)基地。校企合作建立人才培養(yǎng)基地,為學(xué)生跨專業(yè)、跨學(xué)科、跨行業(yè)的社會(huì)實(shí)踐提供平臺,使企業(yè)中具有豐富生產(chǎn)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的工程師作為專業(yè)師資的補(bǔ)充,為培養(yǎng)具有較強(qiáng)實(shí)踐動(dòng)手能力的生物工程應(yīng)用型人才提供了有力保障。

總之,浙江中醫(yī)藥大學(xué)在全國20多所中醫(yī)藥院校中首次開設(shè)生物工程專業(yè),沒有先進(jìn)的經(jīng)驗(yàn)可以借鑒。根據(jù)專業(yè)建設(shè)和人才培養(yǎng)的實(shí)踐,探索出了現(xiàn)代生物工程與傳統(tǒng)中醫(yī)藥交叉融合這一專業(yè)特色,并確定了具有中醫(yī)藥背景的生物工程復(fù)合型人才的培養(yǎng)目標(biāo)。圍繞這一人才培養(yǎng)目標(biāo),對生物工程專業(yè)人才培養(yǎng)模式進(jìn)行改革,通過優(yōu)化改革課程體系、編寫選用特色教材、構(gòu)建強(qiáng)化學(xué)生工程能力與實(shí)踐能力的實(shí)踐教學(xué)體系,最終形成了具有中醫(yī)藥背景的生物工程復(fù)合型人才的培養(yǎng)模式。這將為中醫(yī)藥院校生物工程專業(yè)建設(shè)和人才培養(yǎng)提供—個(gè)良好的理論支撐,也將為中醫(yī)藥院校其他非傳統(tǒng)專業(yè)(傳統(tǒng)專業(yè)指中醫(yī)、中藥等)的開設(shè)提供參考。

參考文獻(xiàn)

[1]萬海同.中醫(yī)藥院校中生物工程專業(yè)的人才培養(yǎng)模式與實(shí)踐研究[J].中醫(yī)教育,2010,29(4):4-8.

[2]官翠玲.醫(yī)藥院校市場營銷專業(yè)人才培養(yǎng)模式之研究[J].,中醫(yī)教育,2008,27(5):4-6.

篇7

關(guān)鍵詞:中醫(yī)學(xué) 教學(xué)方法 教學(xué)工作

中圖分類號:G642 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:1673-9795(2014)02(b)-0152-02

中醫(yī)學(xué)作為我們祖國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),是我國優(yōu)秀文化遺產(chǎn)中一顆璀璨的明珠,歷代醫(yī)家在長期的醫(yī)療實(shí)踐過程中,總結(jié)人民同疾病作斗爭的經(jīng)驗(yàn)和智慧,逐步形成了中醫(yī)藥學(xué)獨(dú)特的理論體系和豐富的治法,至今,中醫(yī)以其簡便、應(yīng)驗(yàn)、低價(jià)的特點(diǎn)在我國衛(wèi)生保健事業(yè)中仍然發(fā)揮著不可替代的重要作用。作為一名醫(yī)學(xué)生,理應(yīng)掌握祖國醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)知識和基本理論,以適應(yīng)新形勢下醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)對衛(wèi)生技術(shù)人才的基本要求。

目前,在西醫(yī)院校的課程設(shè)置中主要是以西醫(yī)學(xué)為主的現(xiàn)代醫(yī)學(xué),中醫(yī)課時(shí)的安排是相當(dāng)有限的,如何利用有限的課時(shí)為學(xué)生開啟一扇探索祖國醫(yī)學(xué)寶庫的大門,是中醫(yī)教學(xué)工作中的重要課題。本人在教學(xué)實(shí)踐中有以下幾點(diǎn)體會(huì),在此提出,與同道共探討。

1 端正態(tài)度,正確認(rèn)識中醫(yī)學(xué)

長期以來,社會(huì)上存在著有關(guān)中醫(yī)“落后論、淘汰論”和“不科學(xué)論”等思想,這必然會(huì)使學(xué)生對中醫(yī)藥學(xué)產(chǎn)生懷疑的態(tài)度,因此在中醫(yī)教學(xué)中端正學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度是首要任務(wù)。中醫(yī)藥學(xué)經(jīng)過數(shù)千年的發(fā)展歷程,理論體系不斷完善,臨床經(jīng)驗(yàn)日積月累,并經(jīng)過長時(shí)間的實(shí)踐檢驗(yàn),奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),教師應(yīng)在教學(xué)過程中逐步向?qū)W生展示中醫(yī)藥理論的博大精深,體現(xiàn)其歷史與醫(yī)學(xué)價(jià)值,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)藥學(xué)的積極性。同時(shí)也要指出中醫(yī)藥學(xué)的薄弱環(huán)節(jié)以及面臨的困惑,如在客觀化指標(biāo)、研究方法等方面還存在諸多問題[1],從而引導(dǎo)學(xué)生客觀、辯證的認(rèn)識中醫(yī)藥學(xué)的過去、現(xiàn)在和將來。

2 分析教材與學(xué)情,準(zhǔn)確把握定位

岳美中認(rèn)為“中醫(yī)是一門艱深的科學(xué),易學(xué)而難精。醫(yī)生也絕不是泛泛地認(rèn)得幾味藥,記得幾個(gè)方就是中醫(yī)。”對于非中醫(yī)專業(yè)的學(xué)生來說,學(xué)習(xí)的目的就是在學(xué)習(xí)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的同時(shí),了解祖國醫(yī)學(xué)的淵源、歷史傳統(tǒng),熟悉祖國醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)、基本理論、發(fā)展?fàn)顩r以及目前中西醫(yī)結(jié)合成就,為今后從事醫(yī)學(xué)技術(shù)工作奠定基礎(chǔ)。因此重在了解,對學(xué)生不能要求過高過深,只要求他們熟悉簡單的中醫(yī)基礎(chǔ)理論和中醫(yī)診病治療方法,了解中藥的作用及組方原則和常見病的中醫(yī)治療方法,所以教學(xué)過程中應(yīng)把握中醫(yī)理論的精髓,圍繞以臟象學(xué)說、經(jīng)絡(luò)學(xué)說、氣血津液為核心的生理與病理;以六氣、七情為主的病因與預(yù)防;以四診八綱、辨證論治為中心的診法與治則;以及基本的中藥、方劑理論等,引導(dǎo)學(xué)生步入中醫(yī)藥學(xué)的殿堂[2]。

3 講好開篇,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣

通常緒論在很多課程中都是以概述、簡介的形式出現(xiàn),一般都不作為學(xué)習(xí)的重點(diǎn),但在中醫(yī)學(xué)的教學(xué)中緒論的作用卻不可忽視,它會(huì)形成學(xué)生對中醫(yī)藥學(xué)的第一印象,講得好壞會(huì)直接關(guān)系到學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)的興趣。講解時(shí)可以醫(yī)學(xué)發(fā)展的歷史軸線為綱,詳略得當(dāng)?shù)叵驅(qū)W生講述中國醫(yī)學(xué)史:如漢末之前的四大經(jīng)典著作奠定了中醫(yī)藥學(xué)的基本理論體系;神農(nóng)氏嘗百草著成《神農(nóng)本草經(jīng)》,扁鵲切脈斷生死被譽(yù)為神醫(yī),華佗自制麻沸散行剖腹手術(shù)堪為外科鼻祖,張仲景勤求古訓(xùn)、拯救生靈而為醫(yī)圣;金元四大家開創(chuàng)了中醫(yī)學(xué)術(shù)爭鳴的新局面;李時(shí)珍赴深山、訪千家、三易其稿而著成《本草綱目》;明清溫病學(xué)派開拓創(chuàng)新、使溫病學(xué)自成體系。這一幅幅生動(dòng)的醫(yī)史畫卷向?qū)W生展示出中醫(yī)學(xué)的科學(xué)性及歷史價(jià)值,從而激發(fā)起學(xué)生的民族自豪感和對中醫(yī)學(xué)的探索欲望,為今后學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)做好心理準(zhǔn)備[3]。

4 借助現(xiàn)代醫(yī)學(xué),闡述中醫(yī)理論

中醫(yī)學(xué)的形成發(fā)展特點(diǎn)決定了其理論的抽象性,加之其文字專業(yè)性強(qiáng)、術(shù)語多,對于初學(xué)中醫(yī)的學(xué)生來說,理解上會(huì)存在一定的困難,因此中醫(yī)教學(xué)應(yīng)盡可能通俗易懂,教學(xué)過程中以中醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ),結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的研究成果,用以解釋中醫(yī)基礎(chǔ)理論,會(huì)有助于學(xué)生的理解和記憶。如:上海醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合研究所經(jīng)過研究初步闡明了腎陰虛和腎陽虛本質(zhì)上與機(jī)體皮質(zhì)醇量的高低相關(guān);熱證時(shí)在病人和動(dòng)物模型中發(fā)現(xiàn)交感神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)增強(qiáng),兒茶酚胺類的排出量亦有明顯增多,而寒證則相反[2];中醫(yī)血瘀與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)循環(huán)和微循環(huán)障礙之間的關(guān)系[4]等,這樣生動(dòng)具體的成績和實(shí)例,會(huì)使學(xué)生感受到中醫(yī)學(xué)的奧妙和神奇,從而提高他們探索中醫(yī)理論的積極性,同時(shí)也加深了學(xué)生對中醫(yī)理論的理解,并且開闊了思路,有利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和意識。

5 突破傳統(tǒng)模式,改革教學(xué)方法

傳統(tǒng)的教師一言堂的理論授課方法,無論對于學(xué)生,還是老師,都顯得枯燥乏味,如果能在教學(xué)中靈活運(yùn)用多種教學(xué)方法,不僅可以收到良好的教學(xué)效果,還可以加強(qiáng)對學(xué)生的素質(zhì)培養(yǎng)。

(1)注重啟發(fā)引導(dǎo),加強(qiáng)知識學(xué)習(xí)的系統(tǒng)性。中醫(yī)學(xué)知識的聯(lián)系性很強(qiáng),在授課過程中應(yīng)多給學(xué)生以提示,引導(dǎo)學(xué)生用已學(xué)過的知識歸納總結(jié)新知識。如在詳細(xì)講解了生理功能之后,可以讓學(xué)生自己推導(dǎo)出相應(yīng)的病理變化,從而使所學(xué)知識融會(huì)貫通,靈活應(yīng)用,培養(yǎng)學(xué)生的發(fā)散性思維能力。

(2)開展自學(xué)討論的學(xué)習(xí)方式,以提高學(xué)生對知識信息的獲取能力。對于相對較易理解的內(nèi)容如病因中的六和中藥的煎服方法等,由學(xué)生分組自學(xué)討論,然后選出代表在課堂講解,互相提問,取長補(bǔ)短,最后由教師對重點(diǎn)、難點(diǎn)予以總結(jié),這樣既提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,又鍛煉了學(xué)生的自學(xué)能力和中醫(yī)術(shù)語的運(yùn)用能力。

(3)運(yùn)用多媒體教學(xué),加強(qiáng)中醫(yī)理論學(xué)習(xí)的直觀性。中醫(yī)理論的抽象性是學(xué)生學(xué)習(xí)的一大障礙,又加上單調(diào)的教學(xué)方法,使得師生都感到乏味至極。利用多媒體技術(shù),在課件中適當(dāng)配以形象的插圖、臨床的實(shí)例圖片,可在一定程度上增強(qiáng)中醫(yī)理論的直觀性;而對于中醫(yī)四診和針灸學(xué)的有關(guān)內(nèi)容還可利用教學(xué)錄像來加深學(xué)生的印象,既有利于學(xué)生的理解和記憶,同時(shí)也大大激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,在輕松而愉快的氛圍中達(dá)到良好的教學(xué)效果。

總之,在新時(shí)期教育教學(xué)改革的大環(huán)境中,尤其是面臨嚴(yán)峻生存挑戰(zhàn)的形勢下,中醫(yī)教學(xué)必須要順應(yīng)時(shí)代要求,擺脫單調(diào)而乏味的傳統(tǒng)模式,改革教學(xué)思路和方法,符合時(shí)代特征,只有這樣,中醫(yī)學(xué)才能在新的歷史環(huán)境中求得生存、求得發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1] 梁尚華,童瑤,徐竹林.論中醫(yī)現(xiàn)代化思想在中醫(yī)教學(xué)全過程中的貫穿[J].中醫(yī)教育,2003,22(5):36-37.

[2] 吳水盛.中醫(yī)教學(xué)要具有時(shí)代特色[J].中醫(yī)教育,1999,18(4):32-34.

篇8

【關(guān)鍵詞】基層醫(yī)療機(jī)構(gòu) 醫(yī)務(wù)人員 中醫(yī)藥 培訓(xùn)

中圖分類號:R192 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:B 文章編號:1005-0515(2011)10-266-02

為響應(yīng)黨和政府發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的方針政策,切實(shí)有效解決農(nóng)村居民的看病問題,創(chuàng)建全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)市,吳江市從2006年開始,采取多種形式對全市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)(鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室)醫(yī)務(wù)人員急性中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn),覆蓋了全市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員(以下簡稱基層醫(yī)務(wù)人員)總數(shù)的95.6%。經(jīng)過培訓(xùn),基層醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)和服務(wù)能力有了很大提高,中歐冠醫(yī)藥服務(wù)在農(nóng)村得到了推廣普及,滿足了農(nóng)村居民的中醫(yī)藥保健需求,深受群眾歡迎,政府也很滿意,同時(shí)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)也得到了發(fā)展。我市也分別于2008年和2010年成功創(chuàng)建江蘇省和全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)市,中醫(yī)藥事業(yè)有了突飛猛進(jìn)的發(fā)展,也得到了國家中醫(yī)藥管理局領(lǐng)導(dǎo)的高度評價(jià)。具體做法如下:

1 加強(qiáng)專項(xiàng)工作領(lǐng)導(dǎo),建立健全培訓(xùn)組織機(jī)構(gòu)

吳江市把加強(qiáng)基層醫(yī)務(wù)人員中醫(yī)藥知識和技能培訓(xùn)作為全市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重點(diǎn):把創(chuàng)建全國中醫(yī)藥工作先進(jìn)市工作納入市政府實(shí)事工程,成立了由分管局長任組長,醫(yī)政中醫(yī)科科長任副組長,市中醫(yī)院、衛(wèi)生進(jìn)修學(xué)校和各衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人組成的“吳江市基層醫(yī)務(wù)人員中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組”,在市衛(wèi)生局設(shè)立辦公室,配備專、兼職人員,在市中醫(yī)院成立中醫(yī)指導(dǎo)科,從業(yè)務(wù)上指導(dǎo)全市此項(xiàng)工作的開展,各鎮(zhèn)衛(wèi)生院也成立了專門的領(lǐng)導(dǎo)小組,院長親自抓,分管院長具體抓,使全市形成了市衛(wèi)生局牽頭,各相關(guān)單位參與的全市中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn)工作網(wǎng)絡(luò),為此項(xiàng)工作的具體落實(shí)提供了組織保障。

2 制定工作方案,確保培訓(xùn)系統(tǒng)進(jìn)行

吳江市衛(wèi)生局根據(jù)各級衛(wèi)生行政部門有關(guān)基層醫(yī)務(wù)人員中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn)的要求,制訂了《吳江市基層醫(yī)務(wù)人員中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn)工作實(shí)施方案》,明確培訓(xùn)工作的重要性、目的、意義、方法、步驟和工作要求等,同時(shí)在市衛(wèi)生工作會(huì)議上將基層醫(yī)務(wù)人員中醫(yī)藥知識和技能培訓(xùn)工作提到重要位置,與各鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽定了目標(biāo)責(zé)任書,各鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照市衛(wèi)生局要求,結(jié)合各地各單位實(shí)際,分別制定了符合實(shí)際,切實(shí)可行,有操作性的中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn)的計(jì)劃,納入醫(yī)院的中心工作。

3 加強(qiáng)基地建設(shè),完善工作制度

為切實(shí)落實(shí)培訓(xùn)任務(wù),市衛(wèi)生局確定市衛(wèi)生進(jìn)修學(xué)校為理論教學(xué)基地,負(fù)責(zé)中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論的教學(xué)工作,在蘇州市衛(wèi)生局的支持下,確定蘇州和吳江兩級中醫(yī)醫(yī)院(以吳江為主)為實(shí)踐技能培訓(xùn)基地,主要分為基本技能培訓(xùn)和中醫(yī)適宜技術(shù)的臨床實(shí)踐,市衛(wèi)生進(jìn)修學(xué)校作為全市基層醫(yī)務(wù)人員中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn)的理論教學(xué)基地,充分發(fā)揮潛力,改善教學(xué)條件,添置了中醫(yī)培訓(xùn)所需的教學(xué)設(shè)備,為 中醫(yī)師資力量不足的問題,市衛(wèi)生局一方面從蘇州市中醫(yī)院聘請專家,另一方面從全市各醫(yī)療單位選拔了具有扎實(shí)理論基礎(chǔ)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),并具備一定教學(xué)能力的中醫(yī)藥骨干,組成師資隊(duì)伍,制定了詳細(xì)周全的教學(xué)計(jì)劃和嚴(yán)格的教學(xué)管理規(guī)定,對學(xué)員實(shí)行全封閉管理,嚴(yán)格按照教學(xué)計(jì)劃和培訓(xùn)大綱要求開展教學(xué)工作,確保了培訓(xùn)質(zhì)量。

4 做好宣傳發(fā)動(dòng),提高參與培訓(xùn)人員積極性

為盡快組織全市基層醫(yī)務(wù)人員參加中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn),市衛(wèi)生局專門召開了全市基層醫(yī)務(wù)人員中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn)動(dòng)員大會(huì),下發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)基層中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn)工作方案》等文件,布置各地培訓(xùn)工作的開展,各衛(wèi)生院也召開了有鄉(xiāng)村醫(yī)生參加的動(dòng)員會(huì)議,組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)校國家和各級衛(wèi)生行政部門有關(guān)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的政策和要求,宣傳中醫(yī)“吳門醫(yī)派”在吳江市的歷史,不斷增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員接受培訓(xùn)的積極性和主動(dòng)性。

5 實(shí)行動(dòng)態(tài)管理,完善工作機(jī)制

根據(jù)吳江市實(shí)際情況,從2000年起我市全面啟動(dòng)了基層醫(yī)務(wù)人員中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn)工作,各鎮(zhèn)衛(wèi)生院對本單位醫(yī)務(wù)人員和轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生調(diào)查摸底,登記造冊,有計(jì)劃地分期分批對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行輪訓(xùn),通過報(bào)計(jì)劃,填寫登記表,建立醫(yī)務(wù)人員中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn)檔案,為基層醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育提供了動(dòng)態(tài)管理依據(jù),完善了基層醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)機(jī)制。

6 強(qiáng)化工作意識,加強(qiáng)監(jiān)督管理

篇9

關(guān)鍵詞:高職教育;中醫(yī)藥專業(yè);教學(xué)改革

中藥學(xué)是我們中華民族的寶貴財(cái)富,它以研究中藥基本理論和各種中藥的品種來源、采制、性能、功效、臨床應(yīng)用等知識為主,是我國醫(yī)藥學(xué)的一個(gè)重要組成部分[1]。建國以來,我國的中醫(yī)藥教育事業(yè)得到了空前發(fā)展,形成了從中專到博士研究生乃至博士后這樣完整的不同層次的人才培養(yǎng)體系,培養(yǎng)造就了大批中醫(yī)藥人才。作為中醫(yī)學(xué)、中藥學(xué)等專業(yè)的一門必修課,《中藥學(xué)》課程主要介紹中藥學(xué)的基本理論及各種中藥。對于高職教育而言,其注重于培養(yǎng)以實(shí)用化為目標(biāo)的技能型人才,這是它的職能定位,所以高職中醫(yī)藥專業(yè)的中藥學(xué)課程教學(xué)時(shí),在教授學(xué)生掌握必備的基礎(chǔ)專業(yè)理論知識外,應(yīng)以培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)際應(yīng)用能力為主。而對于如何做才能實(shí)現(xiàn)這一人才培養(yǎng)目標(biāo),這不是一門專業(yè)課程教學(xué)所能解決的問題,而是整個(gè)高職院校人才培養(yǎng)的大問題,歷來這都是一個(gè)很重要的研究課題。

一、合理優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容,加強(qiáng)培養(yǎng)專業(yè)能力

現(xiàn)行的教學(xué)內(nèi)容基本上還是理論多、實(shí)踐少,這導(dǎo)致學(xué)生所學(xué)知識與實(shí)際工作需要有一定的差距。這就需要對課程的教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行優(yōu)化調(diào)整,通過增加實(shí)踐機(jī)會(huì)來加強(qiáng)學(xué)生實(shí)踐操作技能的培養(yǎng),即在課程內(nèi)容設(shè)置安排上仍以理論知識作為基礎(chǔ),但教學(xué)目標(biāo)是要培養(yǎng)能夠勝任未來崗位需要的專業(yè)技能,所以重點(diǎn)要加強(qiáng)職業(yè)素質(zhì)和能力的培養(yǎng)訓(xùn)練。具體可以通過補(bǔ)充一些實(shí)訓(xùn)內(nèi)容努力做到使學(xué)生在校內(nèi)學(xué)習(xí)的理論知識貼近或者一致于實(shí)際工作所需,使學(xué)生在校內(nèi)就能掌握到工作中所需的技能和素質(zhì),在就業(yè)參加工作時(shí)能夠滿足市場需求,提高學(xué)生的就業(yè)競爭力和工作能力。在課程最終考核中應(yīng)該加大實(shí)驗(yàn)課成績的比例,不應(yīng)該只注重理論知識的考核,更應(yīng)注重操作技能的考核。考核的時(shí)候可以創(chuàng)新考核方式,以《中藥學(xué)》為例,教師可以在考場放置一些藥材來現(xiàn)場考核學(xué)生對中藥材的辨別能力、功效、藥性、配伍方法、使用注意事項(xiàng)等內(nèi)容,通過對學(xué)生實(shí)踐技能的現(xiàn)場考核,既考核了學(xué)生的實(shí)踐能力,同時(shí)又考核了其專業(yè)理論知識。

二、在教學(xué)模式和手段上進(jìn)行改革

目前多數(shù)學(xué)校采用的教學(xué)模式基本上仍是以教師在課堂上“板書式講授”為主的模式,這種模式存在的很大弊端就是教師在課堂上竭盡全力講授,但是由于本課程的內(nèi)容設(shè)置及教材編寫特點(diǎn),尤其在各論中講授各種藥材時(shí),學(xué)生容易表現(xiàn)出由于授課內(nèi)容枯躁、單調(diào)乏味而產(chǎn)生的厭學(xué)情緒,顯然這會(huì)直接導(dǎo)致課堂教學(xué)質(zhì)量不高、教學(xué)效果不明顯,而且容易導(dǎo)致學(xué)生產(chǎn)生厭學(xué)甚至棄學(xué)的心理,最后表現(xiàn)為期末考試的時(shí)候往往很不理想。為解決這一問題,我們可以采取以下措施,如在教學(xué)模式上采用問題導(dǎo)向教學(xué)方法和案例教學(xué)方法等,通過案例分析和解答問題等以學(xué)生為主導(dǎo),增強(qiáng)其主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性和興趣,變“要我學(xué)”為“我要學(xué)”,這必然會(huì)大大提高課堂教學(xué)的效果和學(xué)生掌握專業(yè)知識的能力;同時(shí)在課堂理論教學(xué)時(shí)采用多媒體教學(xué),通過加入圖片、視頻資料等內(nèi)容,它能夠形象直觀地展示教學(xué)內(nèi)容,易激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,而且包含的信息量特別大,能夠很大程度上提高教學(xué)質(zhì)量。此外,要注重學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際的教學(xué),以達(dá)到學(xué)以致用,這也是高職教學(xué)的主要目標(biāo);比如《中藥學(xué)》課程要安排足夠的課時(shí)在中藥標(biāo)本館、藥用植物園、教學(xué)實(shí)訓(xùn)中心、實(shí)驗(yàn)室等場所進(jìn)行現(xiàn)場講解授課,加強(qiáng)對學(xué)生實(shí)踐能力的教學(xué)。

三、加強(qiáng)教師隊(duì)伍的建設(shè)

基于高職教育培養(yǎng)應(yīng)用型技能人才的職能定位,高職教育的老師必須是既懂理論又懂專業(yè)實(shí)踐技能的人才,所以對高職教育的教學(xué)工作者提出了嚴(yán)格的要求。這就要求院校在教師隊(duì)伍的培養(yǎng)建設(shè)中要加強(qiáng)“雙師型”人才的培養(yǎng),一方面可通過進(jìn)修、培訓(xùn)等方式來改善現(xiàn)有教師的綜合素質(zhì)和能力,另一方面可采取引進(jìn)、外聘技術(shù)人才的措施等來改善教師隊(duì)伍的組成結(jié)構(gòu),提高整個(gè)院校教師隊(duì)伍的綜合實(shí)力和教師的教學(xué)質(zhì)量。

四、多開展職業(yè)技能競賽

[2]國家中醫(yī)藥管理局于2012年首次將“中藥傳統(tǒng)技能大賽”列為國賽項(xiàng)目[3],這說明國家相關(guān)部門也已對高職中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)進(jìn)行了積極的改革探索。對于以培養(yǎng)技能型人才為使命的高職院校教育來說,開展專業(yè)技能競賽具有重要意義。它不僅是近年來職業(yè)教育教學(xué)改革中一種新的有力舉措,而且是一項(xiàng)重大的創(chuàng)新平臺,它對于引導(dǎo)院校及教師對人才培養(yǎng)當(dāng)中技能訓(xùn)練的重視起到積極作用,而且通過參加相關(guān)競賽,一方面能夠檢驗(yàn)學(xué)生對專業(yè)知識及技能的掌握程度,同時(shí)能夠鍛煉學(xué)生的創(chuàng)新能力和協(xié)作精神,增強(qiáng)其在將來工作中處理實(shí)際問題的綜合素質(zhì)和能力;另一方面可以使學(xué)校、教師及學(xué)生清晰地認(rèn)識到行業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀和自身存在的差距,以競賽促學(xué)促教,從而有力地推進(jìn)教學(xué)改革,實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)應(yīng)用型技能型人才的目標(biāo)。

五、加強(qiáng)院校與企業(yè)的合作交流

學(xué)生在學(xué)校雖然有一些實(shí)踐鍛煉機(jī)會(huì),但是學(xué)校在器材設(shè)備、規(guī)模、工藝等方面與相關(guān)企業(yè)還是存在較大差距,為此高職院校很有必要與相關(guān)領(lǐng)域的企業(yè)建立合作關(guān)系,讓學(xué)生通過直接在工廠生產(chǎn)車間參觀、實(shí)習(xí)鍛煉,提高其操作技能和理論知識,同時(shí)學(xué)生也能提前了解一些未來工作崗位方面的情況和相關(guān)企業(yè)的文化,這對學(xué)生成才和就業(yè)都有很重要的意義。

[參考文獻(xiàn)]

[1]楊德全.中藥學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2014:1-1.

[2]趙亞麗,王玲波,靳麗梅.職業(yè)技能競賽對技術(shù)專業(yè)課程教學(xué)改革的啟示[J].遼寧高職學(xué)報(bào),2013,15(5):29-30.

篇10

1抓住專業(yè)特點(diǎn),精心選用教材

教材既是教師教學(xué)的藍(lán)本,也是學(xué)生的學(xué)習(xí)材料,因此,應(yīng)充分體現(xiàn)學(xué)生的“學(xué)”,充分考慮學(xué)生的專業(yè)特點(diǎn)、年齡特點(diǎn)、學(xué)習(xí)規(guī)律和閱讀心理,全面系統(tǒng)地運(yùn)用發(fā)展心理學(xué)、學(xué)習(xí)心理學(xué)和閱讀心理學(xué)等方面已有的研究成果和編者的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。根據(jù)以上條件,我們對比了多家出版社出版的高職高專《中藥學(xué)》教材,最終選擇了全國高職高專藥品類專業(yè)衛(wèi)生部“十一五”規(guī)劃教材《實(shí)用中藥》,此教材有以下特點(diǎn):①2009年6月出版發(fā)行,內(nèi)容有一定的時(shí)效性。②以中藥的功能應(yīng)用為主線進(jìn)行課程設(shè)計(jì),主要介紹中藥生產(chǎn)、經(jīng)營人員必備的中藥知識,密切結(jié)合專業(yè)實(shí)際和崗位實(shí)際,突出了實(shí)用性和針對性,注意知識的應(yīng)用和技能的培養(yǎng),突出了高等職業(yè)教育的特色和中醫(yī)藥的行業(yè)特點(diǎn)。③各章均先列出學(xué)習(xí)目標(biāo),正文后附學(xué)習(xí)小結(jié)和目標(biāo)檢測,幫助學(xué)生了解學(xué)習(xí)目標(biāo)、方法及檢測學(xué)習(xí)效果;部分藥物增加課堂互動(dòng)、知識鏈接與知識拓展模塊,便于學(xué)生對知識的理解及拓寬知識面。④書末附有針對中藥制藥技術(shù)專業(yè)的《教學(xué)大綱》供教學(xué)參考。

2圍繞崗位需要,制定課程標(biāo)準(zhǔn)

我們圍繞中藥制藥技術(shù)專業(yè)就業(yè)面向以及主要崗位群制定《中藥學(xué)》教學(xué)目的和課程目標(biāo),根據(jù)中藥生產(chǎn)崗位和中藥營銷崗位的實(shí)際需要以及中藥購銷員、中藥藥劑員的考核內(nèi)容制定了課程標(biāo)準(zhǔn),突出中藥制藥的職業(yè)性,強(qiáng)調(diào)就業(yè)崗位的能力培養(yǎng),課程標(biāo)準(zhǔn)詳實(shí)具體,內(nèi)容包括課程總體介紹、主要內(nèi)容、教學(xué)目的、課程目標(biāo)以及每一章的教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)方法、教學(xué)要求及復(fù)習(xí)思考題等。課程標(biāo)準(zhǔn)是授課教師集體備課、制定授課計(jì)劃的主要參照依據(jù),不僅規(guī)范了教師教學(xué),而且做到不同班級同一課程的教學(xué)水平差別不大,體現(xiàn)了教學(xué)的公平性。

3精心設(shè)計(jì)課程,突出重點(diǎn)難點(diǎn)高職高專中藥制藥技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生主要在中藥制藥公司、連鎖藥店、醫(yī)院藥房及醫(yī)藥公司等單位就業(yè),從事的工作對《中藥學(xué)》的教學(xué)內(nèi)容有了新要求,我們根據(jù)中藥制藥行業(yè)發(fā)展和職業(yè)崗位的實(shí)際工作任務(wù)所需要的知識、能力、素質(zhì)要求,結(jié)合本專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo),按照“知識夠用,能說會(huì)干”的原則,對《中藥學(xué)》教學(xué)內(nèi)容和過程進(jìn)行精心設(shè)計(jì),突出職業(yè)能力的培養(yǎng)。《中藥學(xué)》與《中藥鑒定學(xué)》《、中藥炮制學(xué)》《、藥用植物學(xué)》等課程,在教學(xué)內(nèi)容上存在較多的重復(fù),因此對中藥的來源、產(chǎn)地、采收加工、鑒定等內(nèi)容只作為簡單了解或自學(xué),重點(diǎn)闡述每一味中藥功用分類的方法、性味歸經(jīng)、功效、主治應(yīng)用、用量用法、使用注意等,尤其強(qiáng)調(diào)中藥的性味歸經(jīng)、功用鑒別與主治應(yīng)用,教學(xué)內(nèi)容既有針對性、又有實(shí)用性,突出重點(diǎn)難點(diǎn)。通過課堂互動(dòng)、拓展知識、目標(biāo)檢測,加深學(xué)生對知識的理解,提高學(xué)習(xí)興趣,增強(qiáng)學(xué)習(xí)效果。由于中藥制藥技術(shù)專業(yè)在校的后續(xù)課程不開設(shè)臨床各科,在教學(xué)中融入一些臨床常見病、多發(fā)病的辨證施治,增加學(xué)生對臨床疾病的認(rèn)識。這樣設(shè)計(jì)《中藥學(xué)》課程的優(yōu)點(diǎn)在于:內(nèi)容更符合高職高專層次教學(xué)的培養(yǎng)目標(biāo);有利于學(xué)生學(xué)習(xí)和教師教學(xué),減少教學(xué)內(nèi)容的重復(fù)。

4溫習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ),幫助理解掌握

《中藥學(xué)》理論知識干澀枯燥,但它上聯(lián)中醫(yī)基礎(chǔ),下聯(lián)中醫(yī)臨床,這一橋梁學(xué)科的特點(diǎn)包含著中醫(yī)的完整性和系統(tǒng)性,把握整體觀念和辨證施治是學(xué)好《中藥學(xué)》的理論基礎(chǔ)。因此,在教學(xué)中不斷溫習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)理論的內(nèi)容,可以使中醫(yī)藥知識前后銜接,融匯貫通《。中藥學(xué)》總論包含中藥學(xué)的基本知識、基本理論和基本技能,是《中藥學(xué)》課程的精華所在,蘊(yùn)藏著中藥學(xué)幾千年發(fā)展的文化內(nèi)涵,在講授時(shí)更要重視聯(lián)系中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)等知識講清、講透,并結(jié)合中藥學(xué)的發(fā)展歷史對學(xué)生進(jìn)行愛崗敬業(yè)的專業(yè)意識教育。在講授每一味中藥的功效和應(yīng)用時(shí),也要聯(lián)系中醫(yī)基礎(chǔ)知識,幫助學(xué)生理解記憶,學(xué)會(huì)藥物性味與歸經(jīng)的結(jié)合,避免死記硬背。

5善于歸納小結(jié),不忘目標(biāo)檢測

《中藥學(xué)》理論知識多,實(shí)用性強(qiáng),藥材種類繁多,且同一章節(jié)講授的中藥在功用等方面存在同中有異、異中有同的情況,教師講起來感覺繁瑣,學(xué)生聽起來感覺混淆難記。中藥學(xué)的各論章節(jié)按功用分類,應(yīng)對每個(gè)章節(jié)中藥的共性加以歸納,以減輕學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)、提高教學(xué)效果。例如:祛風(fēng)濕散寒藥這一章節(jié)共有十幾種中藥,其共性為味多辛(能發(fā)散)苦(能燥濕)、性溫(能散寒)、主入肝脾經(jīng)(肝主筋、脾主肉),具有祛風(fēng)除濕、散寒止痛、舒筋通絡(luò)等作用,用于風(fēng)寒濕痺證的治療。先講清本章節(jié)中藥的共性,然后列出每一種具體中藥的特點(diǎn)和其它功效,這樣本章節(jié)的內(nèi)容也就基本掌握了。如祛風(fēng)濕藥,除基本共性外,獨(dú)活性善下行,尤宜于下半身的肌肉關(guān)節(jié)疼痛,且能解表;川烏辛熱散寒力強(qiáng),尤宜于寒邪偏盛之痺證且能散寒止痛;蘄蛇性善走竄,尤宜于風(fēng)濕頑痹且能止癢止痙等。每一章節(jié)學(xué)習(xí)結(jié)束后,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行目標(biāo)檢測,了解教學(xué)和學(xué)習(xí)效果。

6采用直觀教學(xué),重視實(shí)踐拓展

在《中藥學(xué)》教學(xué)中,增強(qiáng)教學(xué)的直觀性非常重要,應(yīng)適時(shí)在課堂教學(xué)中展示中藥實(shí)物和飲片標(biāo)本,或利用多媒體課件,聲形并俱,學(xué)生可直觀了解中藥的性狀、顏色、表面特征、斷面特征,達(dá)到事半功倍的教學(xué)與學(xué)習(xí)效果。我校有占地13畝的藥苑和1000平方米的中藥標(biāo)本館,有各類藥用植物700余種,中藥材和中藥飲片標(biāo)本2000余種,占全國統(tǒng)編《中藥學(xué)》教材收載品種的80%。我們充分利用實(shí)驗(yàn)課和課余時(shí)間,讓學(xué)生在中藥標(biāo)本館和藥用植物園等處仔細(xì)觀察和辨認(rèn),對常用中藥的形態(tài)和飲片有一個(gè)初步了解。我們還將中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)和中藥學(xué)的技能要求融為一體,適當(dāng)進(jìn)行病案分析訓(xùn)練,讓學(xué)生根據(jù)給出的診斷依據(jù)和治療方案,進(jìn)行辨證用藥分析,提高學(xué)生分析問題和解決問題的能力,從而提高教學(xué)效果。