導語：如何才能寫好一篇醫學知識基礎，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

【關鍵詞】醫教協同高職教育基礎醫學教學改革

根據目前高職基礎醫學教學現狀可看出，仍然有大部分的高職教師在教學中依然采用傳統的灌輸式教學模式，他們過分關注單學科的知識點講授，而忽視了對學生知識結構的完整性和系統性要求。所以在教學過程中并沒有和其他學科進行有效融合，最終致使學生對知識結構的掌握缺乏連貫性和完整性，學科之間銜接存在較大縫隙。但是在醫教協同模式下開展基礎醫學教學，不僅能提高學生的綜合能力和創新能力，還能逐漸提高學生的專業素養，進而促進學生積極參與到學習中。基于此，針對醫教協同模式下高職基礎醫學教學改革，展開以下分析。

一、高職基礎醫學教學改革面臨的挑戰

（一）課程設置待完善。縱觀高職院校的基礎醫學教學現狀可看出，其課程內容大多繼承了傳統醫學教學模式和課程體系，在教學中側重于單學科發展，只是單純依據基礎醫學學科分類內容開展教學，比如：人體解剖學、生物化學和病理學等，因其科目之間存在獨立性和系統性，所以在一定程度上限制了教學內容的拓展。此外，相比較國外的醫學教育而言，國外在醫學教育中增添了很多實踐環節，但是我國在實際教學過程中并沒有過多增添臨床實踐環節，存有教學模式落后等問題。對此，根據目前教學形勢發展需求，我們需要對現有的教學模式做出相應的改革，以此來適應社會發展需要。我們要積極學習國外先進教學模式，但并不是完全依照已有的醫學知識體系開展教學，而是應當充分結合國內醫學教學模式，進行創設科學合理的教學方案，進而幫助醫學課程教師開展教學體系。

（二）實踐教學待加強。現如今，大部分教師都在教學中過于注重理論知識教學，忽略了實踐教學指導的重要性，學生長時間處于枯燥且乏味的理論教學中。而導致這一切的根本原因就是理論教學和實際相脫節，因所授基礎課程理論知識與臨床實踐存在較大差異，銜接性不強，促使學生后期學習臨床知識時無法有效銜接，學生的臨床思維能力和解決問題的能力受到限制。

（三）系統化水平待提升。在高職基礎醫學教學中，一般都會根據形態與結構把實驗課程的設置劃分成為：生物學實驗、形態實驗和功能實驗三大點，雖然能讓學生掌握充足知識內容，但是這種形式存在的問題，就是每個都注重強調自身的獨立性，沒能通過相互結合的方式開展教學，最終致使教學整體的系統化水平低，不利于學生掌握基本的理論知識和實驗技能，同時對學生專業素養的整體提升也會產生很大影響。

二、醫教協同模式下高職基礎醫學教學改革途徑

基于高職基礎醫學教學改革面臨的挑戰，對醫教協同模式下的高職基礎醫學教學改革途徑，展開較為深入的分析，其內容包含：打破傳統學科界限，整合教學內容；搭建實驗教學體系，加深學生印象；拓展理論課堂教學，提升學生素養等。

（一）打破傳統學科界限，整合教學內容

醫學教師要想有效打破傳統教學模式和學科之前的約束界限，就需要高職院校教師對現有的傳統的教學模式進行優化、改組、整合，通過整合教學內容的方式，彰顯出知識的整體性，并提高學生的臨床應用水平和能力。針對教學課程整合而言，教師可以通過整合解剖學、病理學和組織學等知識點內容，進行創建以器官系統為核心的課程教學模式，借助此方式開展教學，不僅能充分體現基礎醫學結構的系統性、完整性，還能讓其符合學生的知識掌握特征，進而取得良好的教學效果。此外，通過整合基礎醫學的教學內容和改變課程的授課方式，不僅能減輕學生的學習壓力和負擔，也為后續的臨床治療教學開展奠定良好基礎。

（二）搭建實驗教學體系，加深學生印象

眾所周知，在高職基礎醫學教學中，實驗教學作為基礎醫學教學的重要組成部分，對培養學生動手操作能力和科學思維具有重大意義。同時，實驗教學還是臨床教學中的后期重要基礎，能夠幫助學生更好的掌握醫學知識和技能。因此，這就需要高職教師對搭建實驗教學體系加大重視，通過搭建基礎醫學整合實驗教學的方式，其中包含生理機能觀察和正常形態觀察等實驗，讓學生針對相關內容展開深入探究。

（三）拓展理論課堂教學，提升學生專業素養

教師在實際的礎醫學教學過程時，要善于采用多種模式對學生開展教學。基礎醫學的課程設計最好能建立在實際臨床治療上，然后在對現有的課程教學進行拓展，促使學生更早的接觸臨床治療過程，從而為后續教學工作的開展奠定基礎。而且對現有課程進行適當拓展，既能讓學生的獨立思維得到充分發揮，又可以促使學生自主解決臨床中遇到的問題。由此可見，傳統教學模式和現代教學模式的有效結合，不僅能讓學生積極主動參與到學習中，提高學生的學習水平和能力，還能逐步提高學生的綜合素養，促使學生實現全面發展。

篇2

醫學生基礎知識學習體系21世紀是知識化、信息化、學習化的時代，社會對知識分子的要求越來越高。醫生從事臨床工作需要以豐富的知識和技能為保證，基礎教育在醫生的學習過程中占有相當重要的地位。因此，分析研究強化醫學生基礎知識學習的重要性，并針對社會背景及存在的問題提出切實可行的實施計劃是非常必要的。

一、研究背景

醫學生以其特有的就業前景及醫生的行業特性決定了其必須具備扎實的功底，對于基礎知識的掌握必須牢靠且能靈活運用到實踐操作中去。同時，目前社會中存在的一些形勢也警示加強醫學生基礎教育的必要性。我們通過走訪調查，分析總結出目前最主要、最具影響力的因素有如下幾個方面：

1.醫學生對基礎知識學習產生倦怠感

據研究統計，醫療、護理等專業的學生學習倦怠高于計算機、外語等專業，考慮醫療、護理等專業知識繁雜，需要記憶的內容較多，且醫護行業服務的對象是人，也給從業者帶來較大壓力，且醫學專業學生同樣也要面對日益嚴峻的就業壓力，這些都使得醫學專業學生學習倦怠程度較高。此外，部分醫學生只注重臨床技能，認為基礎知識枯燥乏味，而完全忽略了基礎課程與臨床實踐相輔相成的密切關系。

2.醫學生對基礎知識的匱乏導致一系列問題的出現

（1）醫學生專業基礎知識不足，降低其就業競爭力

近年來，隨著醫學院校不斷擴招，醫學畢業生越來越多。但是大部分醫學生就業期望值較高，不愿意去鄉鎮醫院，導致基層單位人才缺失。而大中城市三甲及其以上醫院卻以其獨特的地理優勢、經濟水平以及醫療條件等綜合能力吸引著大批優秀的醫學畢業生。同時，受金融危機等因素的影響，許多大型醫院已經接近“人滿為患”的情形，不再廣泛接受醫學生，而只重點招收以廣博的基礎醫學知識與靈活的實踐操作技能兼備的高素質專業性人才，導致醫學畢業生就業壓力頗大。

（2）醫學生專業基礎知識學習不扎實導致醫患關系的緊張

現階段，醫療糾紛不斷，醫患關系日趨緊張，除了患者對醫生行業的認識不夠、輿論壓力、媒體偏激的報道等因素之外，醫生的專業技能與人文素養也存在一定的缺陷。一方面，部分醫生過分依賴高科技，而忽視傳統的體格檢查，問診環節缺少，醫患溝通匱乏，醫生不能充分了解患者的病史而單純憑借化驗單、檢驗報告，往往會導致一些患者病情延誤。另一方面，部分醫生由于知識的欠缺，在選擇檢查項目上存在疏忽，不能正確選用特異性的檢查，患者花“冤枉錢”的同時也可能會導致錯誤的診斷結論。

二、醫學生加強基礎知識學習的重要性

醫學院校基礎課程不僅僅包括細胞生物學、解剖學、遺傳學、生理學、分子生物學與生物化學、病理學等，還應該包括思想政治、醫學倫理學、醫學心理學以及英語等方面的教育。醫學生充分掌握這些基礎知識有著至關重要的作用。

1.優秀的基礎知識是醫學生思想升華的知識源泉

思想政治、倫理學等基礎課程的學習，可以使大學生們樹立正確的人生觀、價值觀、道德觀，有助于培養準醫學生們高尚的人文素養，提高其職業道德水平，樹立良好的醫德醫風，弘揚救死扶傷的人道主義精神。

2.扎實的基礎知識是獎助學金、評模評優的有力依據

醫學生由于其培養周期和成長過程較長，費用昂貴，給家庭帶來巨大的經濟壓力。大多數醫學生可以在上學期間憑借自己的努力獲取獎助學金，來緩解一部分家庭壓力。現行大學期間為促進當代大學生勤奮學習、立志成才，各項評優評模的文件都明確要求學生的學業成績優秀，綜合素質較強。醫學生只有學好基礎課程，才能得到較高的學分，在參評獎助學金時具有超強的實力。

3.穩固的基礎知識為進一步深造奠定良好的基礎

目前，醫學就業形勢嚴峻，醫學生們紛紛選擇向更高的學歷進修。但是，醫學研究生考試與其他考試有所區別，其專業性質決定其考查知識點綜合且理解難度較大。本科期間基礎課程的掌握有利于醫學生將知識融會貫通，做到基礎課程和臨床課程的有機結合，形成以疾病為主干，貫穿各科內容的復線。

4.夯實的基礎知識是臨床實踐必不可少的條件

有效掌握基礎醫學，首先，增強醫學畢業生的職業素質，助其在激烈的競爭中脫穎而出；其次，提高未來醫生的專業水平，降低臨床誤診率和漏診率，減少醫療糾紛的發生；再次，能夠為臨床中出現的相關現象和問題做一些基礎性的實驗和研究。同時，可以從病因誘因、發病機制、病理生理學改變等方面深入了解疾病的發生發展規律，提出積極有效的治療和預后措施，提高患者生命質量。

三、強化醫學生基礎知識學習的途徑探究

1.個人方面

（1）提高自我認識

正確認識醫學生的身份、肩負的重任以及基礎教育對于自身、患者的重要性，樹立正確的觀念和理想。這樣，才能增強學習的自覺性和如饑似渴的求知欲望，并以積極的心態投入到基礎知識的學習中去。

（2）尋求正確的學習方法

科學的學習方法是提高學習效率和學業成績的重要條件。醫學生在學習過程應針對各科目的學科特點，選擇恰當的方法，勤于歸納總結，巧妙聯系前后知識點。

2.學校方面

（1）穩抓“三風建設”

輔導員老師進行嚴格的日常考勤，合理運用獎懲制度，并將醫學發展需要和發展目標有機結合在一起，指導、訓練、幫助學生樹立正確的學習態度。學生干部在教室學習園地和宣傳欄實時更新醫學前沿信息，營造濃厚的學習氛圍。學院適當安排學習經驗交流會或舉辦知識競賽、講座等，以達到知識的共享。班級內部也可成立學習探究小組，以優生帶動后進生，共同進步。

（2）深化教學改革。教師應一改往日傳統的說教形式，采用更活潑生動的方式，如小組討論等，使學生真正成為課堂的主角，有助于激發學習興趣。在基礎課程學習開始及過程中，適當地結合臨床內容，由臨床問題引出要學習掌握的基礎知識，對一些基礎理論進行精辟和深入的講解，使學生真正掌握，增強攝取新知識的本領。

3.社會方面

實踐活動是完善基礎知識的重要手段。醫院應多開展一些志愿活動或組織生產實習，學生才能把理論知識學得更活，而且記憶持久、鞏固。同時，醫學生把學習到的理論知識與參加各種實踐有機的結合起來，其掌握的知識和技能，才比較完善和全面，才能把所學知識轉化為各種能力。

醫學生承載著未來醫療衛生發展的希望，應加強基礎課程的學習，并不斷探究創新。只有將理論知識靈活運用于臨床實踐中，將來才能成為一名合格的醫學事業接班人！

參考文獻：

[1]李玲，沈勤，沈梨芳.醫學院校大學生學習倦怠現狀及影響因素調查研究.中華護理教育，2013，10（5）：199.

篇3

一、氨酚黃那敏顆粒

小兒氨酚黃那敏顆粒（小兒速效感冒顆粒、小兒速效感冒靈、小兒速效傷風沖劑）是一類非處方藥藥品。本品是一種復方制劑，主要是由對乙酰氨基酚（撲熱息痛）、撲爾敏和人工牛黃組成。

小兒氨酚黃那敏顆粒是目前小兒常用的抗感冒藥之一。由于有些家長不熟悉此藥，存在著不合理用藥的現象。有的家長只要孩子有點流鼻涕，就給孩子服用，也有的家長給咳嗽的孩子服用，甚至有的家長用它來預防感冒。在臨床上發現，有一部分感冒恢復期的孩子來醫院就診，家長說孩子感冒好多了，反倒沒有開始發燒時精神，愛出虛汗，不肯玩，老是想睡覺。究其原因，是小兒氨酚黃那敏顆粒中的撲爾敏作用的結果。雖然大多數小兒對撲爾敏耐藥性較大，但由于個別孩子對該藥比較敏感，服用后會產生嗜睡、口渴、心悸、咽喉痛等不適反應。另外，撲爾敏的治療劑量適當時副作用很少，然而，長期服用也會導致肝、腎功能損害和對藥物的依賴性。少數孩子服用本品還有可能引起粒細胞缺乏癥、高鐵血紅蛋白血癥、過敏性皮炎、血小板減少等情況。

那么，應該如何正確使用小兒氨酚黃那敏顆粒呢？

一般認為從感冒初起，即感冒的第一、第二天服用它療效最好，尤其適用于伴有發燒的病癥，它能夠有效地緩解由感冒所致的各種癥狀。到了感冒后期或燒退后，就不應再服用了。另外，使用本品時還應注意一下幾點。

1.對本品某一種成分有過敏者，禁用。

2.新生兒或早產兒禁用。因而新生兒、早產兒的肝、腎功能都尚未成熟，藥物的代謝排泄不能順利進行，容易引發肝腎損害。

3.不可多服。服用劑量過大，容易出現毒副作用，也不能長期或經常服用，以防引起造血系統的損害。

4.不應作為預防用藥。因為本品所含的成分無論是對病毒性感冒，還是細菌性感染，都沒有預防作用。

5.用于解熱時，連續使用不得超過3天。

6.避免與中樞神經鎮靜藥、催眠藥并用。

7.本品性狀發生改變時，禁用。

8.服藥過量時應立即催吐洗胃，并送醫院救治。

二、頭孢拉定（先鋒六號）

有關頭孢拉定相關制劑的病例報告1450份，其中血尿的病例報告達210份，而關于注射頭孢拉定這一種藥的血尿反應病例，就高達200份，占血尿病例數的97.63%。更需要引起注意的是，這200例不良反應中，發生在兒童身上的，超過半數。這讓我們不得不對注射用頭孢拉定所產生的副作用提高警惕。關于頭孢拉定可能導致血尿，這主要是由于該藥對腎臟的損害所致。因為頭孢拉定的藥物分子，90%經尿液排出，如果用藥劑量大、用藥濃度高、靜脈滴注快，或用藥時間長，很容易發生血尿現象。即使嚴格地按照說明書計算兒童的給藥量，如果沒有分兩次給藥，而是一次注射完畢，兒童也很容易出現血尿。

我的建議是兒童盡量不用頭孢拉定，避免發生藥物的毒副作用。即使是成人使用，也應該注意分次給藥，決不能為了省事一次給藥，以保證安全。

篇4

【關鍵詞】知識溢出 經濟增長 經濟學解釋 20世紀以來，越來越多的學者認識到科學技術進步導致了世界性經濟的蓬勃發展，而究其原因是有知識溢出的存在，從而把經濟增長的創新研究從創造性研究中超越出來，加大了對知識溢出的綜合研究，進而知識溢出與經濟增長變得密不可分，也為學術研究開辟了新的道路。

一、知識溢出概念界定

知識的再造則衍生出了知識溢出，知識溢出是經濟外部性的一種表現形式，也是知識遞階擴散的一種形式。知識溢出概念的提出最早由Mac?Dougall（1960）在研究東道國接受外商直接投資（FDI）的社會收益時，首次把知識的溢出效應視為FDI的一個重要現象提出來[1]。Arrow（1962）最早的解釋了知識溢出對經濟增長的作用，并將“干中學”引入新經濟增長理論，提出“知識溢出概念”[2]。Griliches（1979）把知識溢出定義為從事類似的事情（即模仿創新）并從其他的研究（被模仿的創新研究）中得到更多的收益[3]。更加凸顯了知識溢出作為經濟外部性的重要作用。

本文認為知識溢出（Knowledge Spillover），是指某一組織的知識，跳過市場交易的平臺與其它組織進行信息交換，在不組織和行業之間被動的、無意識的、非主動的擴散、滲透、吸收和創新，而創新主體并沒有給知識創造者以補償或補償小與知識創造的價值，造成知識創造者的邊際知識收益小于邊際知識成本的一種經濟外部性現象。

二、經濟學解釋

新經濟增長理論和新空間貿易理論強調國與國之間發展對外貿易不僅可以增加貿易總量，而且能夠加快科技，而收斂與否則很好的解釋了國與國之間發生知識溢出的有效度。知識和資本（特別是人力資本）在世界范圍內的轉移，使貿易國雙方的科技。知識和資本水平得到提高，進而產生知識溢出效應。了解對知識溢出與經濟增長的內在聯系，有利于我國進行戰略部署，對縮小東中西部的差距具有積極的作用。

（一）新經濟增長理論

由Arrow、Romer、Lucas等[3]開啟的新經濟增長理論，認為知識資本的生產存在規模報酬遞增，即隨著知識的積累，創造知識的邊際成本會下降，從而進一步把技術進步內生化，這樣就提高了生產率，促進經濟的長期均衡增長。通過知識溢出模型，假定知識是追逐利潤的廠商進行投資決策的產物，那么由于會產生知識溢出，資本的邊際生產率才不會因固定生產要素的存在而不斷降低，造成私人收益與社會收益的不均衡。他們提出的模型的共同點則是：經濟增長不受到外生變量的影響，而主要是由經濟體系的內生變量而決定的，這種決定使知識溢出與經濟增長形成了一種良性的自增長機制。

（二）新空間貿易理論

90年代Grossman和Helpman提出的與“內生增長理論”密切聯系的動態貿易模型得到進一步發展，到21世紀隨著空間經濟學和世界技術邊界的縮小，新貿易理論的研究視角應該更多的傾向于空間，因此，新空間貿易理論應運而生。這一理論將知識作為經濟增長的內生變量，特別是在國與國貿易之間，充分的通過知識解釋了國際貿易，以及知識溢出也促進了當地生產力水平的提高。將知識視為內生增長變量的貿易增長理論認為知識溢出的獲取途徑有兩方面：一方面是通過經濟活動，Arrow則將“干中學”引入增長理論，提出私人資本的積累會引起公共知識資本的增加，進而獲取了知識，帶來了生產率的提高；另一方面則是自己創造出來的知識，即對知識的挖掘和再造。

（三）收斂性

知識溢出與經濟增長存在內置關系，在經濟學上，可以用知識溢出效應解釋經濟增長的收斂性，而這種收斂與否與經濟的發展程度有重要的聯系。知識與人才層次和數量對于發展中國家而言，并非是越高越好，越多越好，由于發展中國家的經濟發展水平的層次不高，產業結構的低端性，知識溢出造成人才浪費現象嚴重，所以說經濟發展具有收斂性。即知識與經濟的相關性不是直線相關，是一條收斂曲線。對于發達國家，一般是后工業化國家，其經濟發展模式已經進入知識人才驅動階段，這時的人才培養與知識的爆炸式增長，恰恰給經濟的發展提供更為廣闊的前景，所以說不具有收斂性。因此，知識溢出與經濟增長之間的收斂性可以很好的詮釋生產力和生產關系的切合度及發展狀況。

三、結論

理論研究表明，知識溢出與經濟增長之間存在相互影響的機制，它們是一對內生的過程。這種內生性現階段還沒有真正實現知識溢出或經濟增長的內生化，這可以在經濟學中的經驗曲線去進一步深入研究。

參考文獻：

[1]Mac?Dougall，Gda，the Benefits and Costs of Private Invest

ment from Aboard：A Theory Approach[J]，Economic

Record，1960.

[2]Arrow K. The Economic Implications of Learning by Doing

[J]，Review of Economic Studies，1962，（29）.

篇5

【關鍵詞】醫學遺傳學;基礎知識;前沿知識;基因病;染色體

醫學遺傳學是醫學科學領域中十分活躍的前沿學科，尤其是分子生物學方法的引入，人們對遺傳病的認識達到了新的高度，不僅對單基因病和多基因病的診斷、發病機理、治療和預防都已達到分子水平，即使染色體病的診斷，由于顯微切割、探針池建立和熒光原位雜交方法的應用，也已深入到相關基因片段的水平。癌基因和抑癌基因作用機理的闡明，不僅對癌的發生發展認識上有新的突破，對癌的基因治療也提出了新的策略。人類基因組計劃的提出和研究進展為人類基因組的全部測療和功能分析，特別是對某些致病基因的確認、表達調控，為遺傳病的防治等開辟了光明的前景。所有這些醫學遺傳學的新成就正推動著醫學科學的迅速發展。醫學遺傳已成為21世紀帶動醫學科學發展的帶頭學科之一。作為培養21世紀醫學人才的醫學遺傳學教材，在其內容上也必須進行相應的更新，才能使培養出來的醫學人才在知識儲備上提高一步，跟上時代的步伐。

專業基礎知識是為學好專業，能夠從事某種學科教學打基礎的知識。它是專業主體知識的根基，這個層次的知識越扎實、寬厚，就越能促使專業主體知識的發揮。專業前沿知識是指專業發展的前景，包括對所教學科專業發展趨勢的分析和預測。從而了解未來的變化，并以此為依據，對自己的知識儲備提出要求。隨著研究技術和方法的進步，現代醫學遺傳學的發展速度可謂是日新月異，而報道這些新發現、新知識的文獻也層出不窮。那么，如何在有限的學時內，既讓學生掌握扎實的基礎知識而又了解醫學遺傳學的最新研究進展？有人認為應當壓縮和削減遺傳學的基礎內容，用足夠多的時間向學生介紹現代遺傳學的新知識；又有人認為只講解基礎知識，不必介紹新知識。而作者認為，基礎知識是“根”，新知識是“葉”，只有“根深”才能“葉茂”，而“葉茂”才能促進整個知識之樹茁壯成長，兩者相輔相成，缺一不可。如“人類基因組計劃”是醫學遺傳學發展的重要里程碑，相關知識屬于前沿知識。完成這一計劃的重要方法之一是基因定位，而基因定位這一方法的應用離不開對孟德爾遺傳定律知識點的掌握。所以離開基礎知識而空談最新知識，新知識也就成為“無源之水”。反之，在教學過程中若不注意介紹科技新發展，知識必將成為一潭“死水”，這樣不僅跟不上科學的時代步伐，也不能調動學生的學習積極性。那么，如何在有限的學時內既扎扎實實地打好基礎，又能跟上科學的發展呢？

1講解經典的基礎知識要深入淺出醫學遺傳學的經典基礎知識主要包括孟德爾遺傳定律、遺傳平衡定律、染色體畸變類型等知識。對于這類經典基礎知識，在教學過程中，要按照知識發展的規律，知識結構相互依存的關系，由淺入深、由表及里、由特殊到一般地展現。例如，介紹孟德爾遺傳定律時，應首先從孟德爾遺傳實驗講起，在實驗過程中發現哪些現象？怎樣通過這些現象總結出分離定律和自由組合定律？再進一步引出遺傳定律的適用范圍、特例等。這樣，不僅有利于學生掌握知識，還有利于培養學生的邏輯思維能力。

2講解應用性基礎要提綱挈領醫學遺傳學的基礎知識還包括許多應用性基礎知識，如染色體病。這一部分內容較多，所涉及到的病例有十幾種。若面面俱到，學時不夠。如果介紹的太簡略，一些重點知識就會淡化。在講解這些內容時，作者提綱挈領，有主有次地進行了介紹。主要介紹4個代表病例：Down綜合征、貓叫綜合征、Klinefelter綜合征、脆性X染色體綜合征，它們分別是常染色體數目異常、常染色體結構異常、性染色體數目異常和性染色體結構異常所導致的疾病。Down體綜合征是最常見的常染色體病，其染色體異常在21三體，主要核型為三體型，少數為易位型或嵌合型。貓叫綜合征染色體異常為5號染色體短臂部分或全部缺失。Klinefelter綜合征又稱先天性發育不全癥。典型的核型是47,XXY。脆性X染色體綜合征又稱為Martin-Bell綜合征，脆性X染色體綜合征是發病率僅次于Down綜合征的智力低下性疾病，脆性X染色體綜合征是由一個基因異常引起的。而對于其他綜合征的知識點，則要求學生通過自學掌握并要求他們課外閱讀尋找一些生活中的病歷材料，使得學生帶著趣味和好奇去學習，鍛煉了他們的自學能力，也節省了課時。

3講解與基礎知識相關聯的新知識要相互穿插隨著科技的發展，介紹與遺傳學相關的新進展十分必要。如染色體的結構中包含了端粒結構，有關端粒與醫學相關的研究目前處于前沿水平。在講解染色體結構這一知識點時，作者補充了端粒分子的結構組成、端粒酶的作用、端粒與腫瘤發展以及與細胞壽命的相關研究。實踐證明，這樣不僅有助于豐富課堂教學內容，還有助于提高學生的學習積極性。

總之，在醫學遺傳學的教學過程中，既詳盡介紹基礎知識又適當穿插前沿知識，采用形象化的教學方式，可以充分調動學生學習醫學遺傳學的積極性，培養學生的學習能力，為他們將來走向工作崗為打下堅實的基礎。

參考文獻

1王婷.在《醫學遺傳學》教學中的幾點體會.中國醫學理論與實踐,2006:11.

篇6

(一)實驗教學的定位比較低。

目前，在許多高職醫學教育專業基礎體系中，實驗教學的地位普遍比較低，大多仍然處于按學科進行實驗室設置的階段。實驗課由各教研室獨立負責，實驗技術人員知識面窄，教學科研能力不高，實驗室之間又往往缺乏交流與溝通，導致實驗教學的定位較低。在基礎醫學教學中，實驗教學嚴重缺乏對學生進行科學思維的訓練，更少有對學生自學能力、創新精神的培養，而僅僅起到一個驗證理論、訓練操作技能和培養動手能力的作用，學生對知識的融會貫通根本得不到訓練。

(二)教學內容陳舊、運行效率較低。

在高職醫學教學專業基礎實驗教學中，不同學科的實驗室都存在實驗設備陳舊的現象。而且還往往因為實驗設備的重復配置造成資源浪費。除此之外，實驗教學的內容也往往沒有緊密聯系臨床。如今，在醫學和生物學科學的飛速發展中，新知識、新技術和新思維大量的涌現了，教學內容時有更新，醫學實驗的理論和技術也在不斷深入，但基礎醫學的實驗教學仍然屬于從屬學科，仍然在奉行封閉管理。實驗教學的教學內容也多是對課程理論的簡單驗證，內容陳舊、重復且并與醫學實踐嚴重脫節。僅有的一些實驗教學的內容也缺乏具體的相關綜合性和設計性實驗，而主要以開設驗證性、簡單性實驗為主。整個基礎醫學實驗的內容安排缺乏系統性，簡單的重復和模仿禁錮了學生的求知欲望以及學生個性發展的要求。另一方面，在建設上存在著投資分散、調配困難、項目零散、重復建設、資源閑置的現象，這種獨立設置的“小而全”的實驗室不僅占用了大量的資金、設備、場地和人力，而且割裂了學科之間的有機聯系，妨礙了學生接受多學科綜合的實驗訓練，影響了醫學創新人才的培養和教學質量的提高。

(三)缺乏有效的實驗教學質量評價方法。

教學質量的評價除了是教育決策的依據，也實際指導著實際教學過程的方向。而與之極不相應的是，在我國高職醫學教育實驗教學中，并沒有系統科學的教學質量評價方法。對于實驗教學的考試，常常只注重考核學生對理論知識的記憶和操作技術的熟練程度，形式死板，內容單一，對學生知識、能力、素質的綜合考察幾乎難以得到體現。

二、新型實驗教學課程體系的構建

在新的實驗教學課程體系的構建中，要體現如下幾點：

(一)加強實驗教學重要性的認識。

首先，要充分認識在醫學人才的培養中，實驗教學環節起著非常重要的作用。因為實驗課是醫學教學的重要環節，為了培養合格和優秀的醫學人才，要積極改變實驗教學以往的從屬地位和純驗證性。在“知識、能力、素質協調發展”的總體要求中，重新確立醫學實驗教學的教學目標，要適當增加實驗課所占的比例。在實驗課教學中，除了要幫助學生理解和消化所學的理論知識，還要積極培養學生的思維創新和動手操作能力，提高教學質量。

(二)優化組合實驗教學內容。

傳統的實驗教學內容偏重于內容的傳授和實驗步驟的驗證。而在新型的實驗教學課程體系中，要遵循傳授知識、培養能力、提高素質的原則，重新優化組合實驗教學的內容。要調整原來陳舊、單一的實驗教學內容，對其進行合并、壓縮、更新和優化。對各學科中零散的實驗教學內容要進行重新組合，要建立新的實驗教學內容體系，培養高素質技能型人才。

(三)充分利用和發揮實驗教學資源的作用。

在實驗教學資源的利用中，要建立新的實驗教學管理模式，淡化學科意識。要建立多功能組合式的教學實驗室群，由學科科研實驗室共同組成，以充分利用實驗教學資源，發揮實驗室效益。為了使實驗教學資源得到充分利用，還要建立多功能教學實驗室群。建立這樣一個群，可以滿足各類實驗教學需要。對于實驗室的管理，也要專管共用，可采取統一調配、全面開放的管理模式，以實現對實驗教學資源的充分利用，更好地發揮規模效益。實驗教學管理體制的改革，特別是新的課程體系的建立，作為醫學基礎課實驗教學服務大平臺，在資源利用方面，采取統管共用，優化配置，使實驗室人員、實驗經費、儀器設備、實驗用房等實驗資源得到了充分的利用。

(四)建立適應新型實驗教學課程體系的評價指標體系。

篇7

一、“類比——探究”式教學

在教學中，教師首先要挖掘出類比思想，注意問題設計的結構具體性，以啟發引導學生，使學生類比前面已學過的知識，學習新知識，達到探究式學習的目的.

以教學“分式的約分”為例，讓學生觀察、猜想：618=13

是一個怎樣的化簡過程？這個化簡過程的根據是什么？ 6ab18b2=a3b

是一個怎樣的化簡過程？這個化簡過程的根據是什么？

先通過“分數的約分”的實例，喚起學生對分數約分概念的回憶，為類比分式的約分打下基礎.接著讓學生觀察、思考：

32=3×42×4=128

是一個怎樣的變化過程？這個變化過程的根據是什么？何為分數的通分？通過以上分數的通分，你能得出分式的通分規則嗎？

通過創設這樣的情境，整個過程完全可以讓學生自主探索，教師只需輔之引導.分數和分式在概念和運算上有許多相似的地方，但也有質的區別，由數到字母就是質的飛躍.

二、“猜想——探究”式教學

高斯說：“沒有大膽而放肆的猜想，就談不上科學的發現.”牛頓也說過：“沒有猜想，就沒有偉大的發現.”可見，猜想是探究性學習的重要一環.當一個解決問題的方案成熟之時，一個新的數學問題也隨之而產生.因此，在數學教學中，應鼓勵學生大膽猜想、推理.

以教學梯形中位線為例.向學生展示：梯子模型（如圖1），并提出問題：試猜想中間橫杠BB′與上下兩橫杠AA′、CC′的位置關系和數量關系.學生通過直觀的觀察，容易猜想出這些橫杠的位置關系是平行，而對數量關系，則有的猜想是CC′的二分之一，有的認為BB′是CC′-AA′，這就與學生原有的認知產生了沖突，激發了學生探究問題的興趣.

三、“實驗——探究”式教學

數學的教學需走進生活，成為生活的數學，實驗的數學，應用的數學.學生通過親自實驗，以自身已有的知識和經驗為基礎去主動探究，積極構建新的認知結構.如，在研究“等腰三角形的性質”時，可以讓學生利用幾何畫板軟件先畫一個任意的ABC，并作出ABC的中線AD、高線AE、角平分線AF，并測量出AB、AC的長（如圖2），然后拖動點C，使得AC=AB，學生會很直觀地發現AD、AE、AF互相重合（如圖3）.并且多次改變位置，實驗結果也是一樣的.

四、“拓展——探究”式教學

在新課程改革過程中，雖然教學難度不斷降低，但是由此生成的題目難度卻越來越難，讓很多學生不知道從何著手，這就需要教師平時的點撥，發揮“一石激起千層浪”的作用.

例如，A、B兩站相距34千米，甲車從A站出發，每小時48千米，乙車從B站出發，每小時36千米，如果兩車同時出發，沿AB的方向行駛，則幾小時后兩車相距50千米？

這本是一個很簡單的應用題，學生只要簡單地設未知數就可以解決，但是教師只要加以琢磨就能發現，這個題目只要加以簡單的修改就可以變出很多問題.如，

將相距“34千米”改成“100千米”，它就會出現多種情況.

將“同向”改為“異向”行駛也會出現多種情況.

將“沿AB的方向行駛”改為“沿AB直線行駛”也會出現多種情況.

篇8

【關鍵詞】小學語文 記憶 語文基礎知識

中圖分類號：G4 文獻標識碼：A DOI：10.3969/j.issn.1672-0407.2013.09.138

記憶的方式方法有很多，但歸結到一點――適合自己的才是最好的。學生只有找到適合自己的記憶方法，才能又快又準確地記住知識。并且，每個階段，每個時期的學生具有不同的特點，不可一概而論。所以，必須分析每一階段學生的特點后才能使用相應的記憶方法，以達到最佳的記憶效果。首先，小學語文的知識難度并不是特別大，只是在基礎知識上增添了一些理解性的知識，但總的來說仍然是以基礎知識為主，所以需要記憶。其次，小學生都喜歡統一的學習方法――記憶。對于自己不知道的知識，記住就明白了。記憶這種學習方法在小學生心里仍然占據著主導地位。最后，小學生的思維能力沒有達到完全通過理解就能掌握知識的程度。并且對于很多小學生來說，從心底更喜歡記憶掌握知識，而不是理解。在他們心里，記憶是理解的前提，理解是掌握的前提。如果自己沒有記住這個知識點，學生是很難理解，并掌握運用的。所以，通過以上三點的深入分析，我們對小學生的學習以及心理性格特點有了一定的了解。下面我們來看看這些記憶方法的具體運用。

一、理解記憶

理解記憶是一種有效的記憶方法，只要學生理解到了這個知識點，就能很快地記住它，并且理解記憶是最長久的。科學研究表明，理解記憶所記憶的知識在人腦中停留的時間，比普通記憶所記憶的知識在人腦中停留的時間要長十倍。理解記憶法也因此被廣大教師、學生所推崇。理解記憶法的運用很多。比如，漢字都具有象形的特點，對于一些比較難記憶的漢字，我們可以通過理解記憶法，首先將漢字拆分為幾部分，然后教會學生理解拆分后所的字每一部分所表達的意思，最后將整個字的意思合在一起進行理解記憶，這樣即使再難的漢字，也能教會學生輕松掌握。除此之外，理解記憶法對于一些較長的基礎課文的記憶也很有效。特別是一些較難的詩句，理解記憶法非常有效。并且隨著學生對古詩注釋地慢慢理解，學生會積累越來越多的古詩詞常見字詞的中文意思。這樣，學習興趣也會跟著慢慢提升，再也不用擔心古詩詞讀不懂，記不住了。

二、誦讀記憶

理解記憶法的優點有很多，我在前文已經列舉過了。但是，不是任何知識都是可以通過理解就能記住的。理解記憶在多數情況下適用于有規律性、結構性、邏輯性的知識，能夠被學生的思維過程所駕馭的這些知識。當然，每個學生都有自己無法理解，只能通過死記硬背才能掌握的知識點。這些知識就需要死記硬背，也就是誦讀記憶法。誦讀記憶發通常適用于學生無法通過理解來掌握的知識，比如一些重點詞語，重點詞語的解釋，古詩詞中深奧難懂的字詞等。都可以通過誦讀來記憶。對于大多數學生來說誦讀記憶適合在早上進行，因為早上空氣清新，精力充沛，學生的精力比較集中，能夠快速地進入學習狀態。但也有例外，有的學生在早上記憶效果不如晚上好，有些學生又喜歡在中午記憶知識。具體情況各有所異，那學生就盡量選擇在自己記憶力最強的黃金時段來完成誦讀記憶，學生誦讀的時候不是完全忘我地誦讀，而是要帶著思維去誦讀，讀一遍，在大腦里回顧一遍，這樣才會有效。除此之外，誦讀記憶法并不是完全要求學生大聲朗誦。有的學生習慣于默看、默讀來記憶，而不喜歡讀出聲來，這也沒關系，誦讀記憶法的關鍵是重復，重復的越多，記得越扎實。

三、零散記憶

有位非常出色的同僚，是某重點中學的一位語文教師，她的很多教育教學方法都得到了提倡，其中有一點我非常贊同――教會學生利用零散的時間記憶語文知識點。對于學生來說，懂得合理地安排利用時間，比多上幾節課更管用，學生的學習主動性才是學生學習的根本動力。我覺得這個方法也可以引入到小學語文教學中來，讓學生從小就養成珍惜時間的好習慣，并且學會如何合理有效地利用時間。因此，我建議小學生可以試試這一零散記憶的有效方法。比如，學生可以根據自己的情況準備一個方便攜帶的小本子，在小本子上抄上自己記不住的一些語文知識，利用零散的時間，隨時拿出來翻一翻，記一記。每天記一點，每天堅持記憶，相信不超過三個星期，許多學生覺得記憶困難的知識都能順利攻克。不積跬步，無以至千里；不積小流，無以成江海。零散記憶法就是這樣一個積少成多的道理。教會學生合理利用時間，即教會了學生一個終身的好習慣，讓學生在零散記憶法的指導下要學會合理運用零散時間，珍惜時間，科學安排記憶內容，讓記憶變得更輕松。

四、游戲記憶

篇9

【關鍵詞】新形勢下；初中數學；課堂；教學；展示意義；方法指導

一、新形勢下初中數學課堂教學中學生展示意義

高效課堂中，強調學生的主動學習意識。要想讓學生的學習有主動性，我們在教學環節的設計中就要給學生一定的空間來表現自我，讓他們在學習中覺得有樂趣，有主動性。接下來將對新形勢下初中數學課堂教學中學生展示的意義進行探究。

（1） 讓學生展示，可以激發學生的學習興趣。傳統教學中，教師一言堂，學生被動地接受。看似老師把所有的知識點都講到了，而且也講得非常透，但是教學中的效率并不高，原因就是學生沒有主動性，只是被動地接受。讓學生展示，符合學生愛動的特征，這樣就調動了他們的積極性。有主動學習意識，課堂學習效率就會提高。

（2）讓學生展示，可以增強學生學習信心。一些學生，特別是學困生，在學習上沒有自信心。教學中讓他們來展示，可以幫助這部分學生樹立自信。要努力為他們創造更多的機會和條件，多給予他們展示的機會。讓他們從點滴的進步中，感受成功的喜悅，進一步樹立自信心。把平時上課時一些較簡單、容易的問題，盡量讓他們展示，讓他們在同學們面前也能表現自己。老師要及時肯定他們，讓他們認識到“我能行”，克服自卑的心理。

（3）讓學生來展示，可以檢驗學生的自主預習和合作交流的成果，檢驗學生對教材的知識掌握程度。由于我們課堂中的時間有限，不可能所有的問題都在課堂上講到，對于一些學生可以學明白的知識，教師沒必要重復。通過展示，特別是學困生的展示，我們可以了解學生哪部分知識學得好，哪部分知識沒有學透。對于沒有學透的知識，再通過小組探究和老師的精講來完成。

（4）讓學生展示，可以提高學生綜合能力。我們的教育是為了學生的將來的發展，為學生的終身學習打下基礎。通過讓學生展示，可以鍛煉學生的膽量、口頭表達能力、分析問題的能力等等，為學生將來走上社會并能更好地適應社會作好準備。

二、新形勢下初中數學課堂教學中學生展示方法指導分析

（1）激發學生的學習積極性。俗話說的好，“興趣是最好的老師”，有了興趣學生才會擁有動力去學習數學知識。所以要讓學生能夠主動展示自己必須要使學生產生濃厚的興趣，愿意去主動學習。但是，因為初中數學比較單調乏味，有的章節也特別難學，并且認為初中的數學的一些運算法則特別難于記憶，自然而然的就產生了抵觸情緒。再加上目前書店里賣的都有初中數學課后參考資料，學生就更加懶與學習，很多學生干脆就直接放棄。同時教師在教學過程之中往往也不太注重引導學生，一個人講到底，沒有進行師生之間的互動，學生不能參與進來，認為數學課枯燥乏味，不愿學習，就更不要提學生展示。面對目前的情況，提高學生的學習興趣，激發學生的學習積極性就顯得尤為重要。教師在實際的教學過程中，可以采取多種措施，因勢利導，將學生放在主體地位。

如可以使用PPT等輔助設備來幫助學生提高興趣，增加內容的趣味性，同時還可以穿插做一些實驗，讓學生主動參與進來，充分發揮學生的主觀能動性。例如在講《等可能條件下的概率》時，老師可以先主動問一下學生，大家現在身上帶的有沒有硬幣啊，可以拿出來拋擲幾次，看一下有幾次正面朝上，有幾次正面朝下。這樣學生就產生疑惑，帶著好奇心來做實驗。等拋擲硬幣實驗做好之后，老師就可以順勢提出概率的概念，緊緊抓住學生的熱情，提高課堂效率。

（2）突破傳統的教學形式，聯系實際。新課改實施以后，一些教師由于不能正確理解其目的，所以出現了一些形式主義的現象，課堂效率并沒有得到有效提高。一些教師還出現了這樣的誤解，認為只要引入多媒體，和學生進行互動，成立學習小組，就能夠保證教學質量，不可否認在的是這樣的確有利于激發學生主動性，但是這些教師往往太過于看重形式，大量采用PPT播放，對于一些重難點也不稍加講解，同時只要學生提出問題，而不管其難易程度，就進行小組討論，討論時間也不稍加限制，可能一節課下課之后，答案還沒有出來，造成無效率的情況。我們只能說這樣的教學方式并沒有落到實質，形式主義明顯。這就告訴我們廣大的初中數學教師，在實際的教學過程中，要根據實際情況，因材施教，注重教學質量，而非流于形式，同時還可以將教學內容與我們的實際生活聯系起來。

例如在初中的數學課本中有《正數與負數》這一章，就可以導入到一些生活情境當中去，例如可以先行發問，提出生活中的一些例子，如武漢的溫度在夏天是30°，但是在冬天卻會變成-5°，這個“-”是什么意思呢，之后讓學生進行自主交流，引導學生探索一下其它生活中的情景，如海拔高度，盈利虧損等，之后就可以直接的開門見山進行講解，同時要注意保持幽默性，提高學生學習熱情。如此便可以有效利用時間，提高質量，引導學生進行展示。

（3）師生之間要進行平等的交流。在傳統的的教學過程之中，數學教師為了保持作為一名人民教師的形象，往往都是以刻板嚴肅著稱，老師永遠高高在上，學生可望而不可即。學生稍一犯錯，就嚴加批評，學生都是望而生畏，師生之間的交流就更無從談起。老師往往就是一個嚴肅長輩的角色，而非是一個學習可以相互探討的小伙伴。在課程改革的新形勢之下，打破傳統嚴肅課堂，努力構建師生對等交流的平臺顯得尤為重要。在課堂的授課過程之中，努力創造出一個生動活潑，溫馨美好，相互尊重平等交流的情景，讓學生真正融入到課程中去，發揮主人翁的情懷，老師也要對學生的一些奇思妙想加以鼓勵，而非輕易捧殺。

例如，老師在講授《相似三角形的性質》這一節時，老師都是通過上一章節的嚴密邏輯的推導，一步一步而得來的這些普遍的性質，并將這個作為定理，讓同學們進行理解記憶，是禁得起推敲的。而也許就會有同學產生疑惑，既然對應角是相等的，那么為什么對應邊是成比例卻不相等呢。在這種情況下老師不要用一種很不耐煩的態度去講解，也不要去批評學生沒有用心聽講，連這點知識都不會，因為這樣會打擊學生的自信心。而是應該向朋友一樣去真誠的交流，仔細的回答同學提出的每一個問題，和學生共同探討這些相似三角形的性質，從定義方面出發，再和學生進行重新推導，再舉例分析，讓學生把問題弄懂。教師這種平和的態度，使得學生受到極大的鼓舞，同時其他同學的熱情也激發了出來。

老師應該先進行反思，平常在教學的過程之中，有沒有注重培養學生靈活思維，發展多種解決辦法的能力。那么，對此如何進行培養，怎樣教會學生進行課堂展示，使其能夠主動表現自己，提高課堂效率，是一個需要長期進行探索思考的問題。引導學生進行展示自我，才能夠增強其上課的主動性，創新性，進而增強打造高效課堂，為學生課下減負，因此說新形勢下初中數學課堂教學中學生進行展示具有非常重要的意義。

參考文獻：

[1]龍立榮.創造創新條件，培養創新能力――對過程教學與培養學生創新能力的幾點認識[J].數學教學通訊，2002（04）

[2]劉偉.淺談數學課堂教學課題的引入[J].教學與管理，2004（19）

篇10

關鍵詞：計算機基礎教學；支架式教學；教學改革

中圖分類號：G642 文獻標識碼：B

1引言

在當今信息社會，計算機已經成為人們日常生活的必要組成部分，在醫學領域，計算機的應用也已是無處不在，這就要求高等醫學院校的學生必須掌握大量的、必要的計算機基礎知識和與自己專業相關的計算機應用技能。而醫學院校的學生具有課時緊張、學業繁忙等特點，怎樣在有限的時間內讓學生在繁重的學習任務里完成既定的學習目標，就是醫學院校計算機基礎教學的難點。

教師課堂講授，學生實習課上練習的傳統教學模式，存在理論知識講授難、學生學習枯燥、“聽教師講容易，實際操作時就忘”等特點，這些都嚴重阻礙了學生達到既定的課程目標。支架式教學模式是建構主義理論的成熟教學模式之一，是基于“學生為中心”的現代教育理論，它強調了學生的主動性和教師的指導性相并重。“先建立概念框架，提出問題，獨立研究，協作學習，學習評估”的支架式教學模式可以完全實踐于計算機教學中，在此種教學模式下，不但能最大程度地發揮學生的主動性，變“要我學”為“我要學”，更能增進學生的計算機實踐水平，提高他們對計算機基礎知識的認知能力。本文主要是研究在信息技術環境下“支架式”教學模式在醫學院校計算機基礎教學中的應用。

2支架式教學理論基礎

支架式教學(Scaffolding)是建構主義的一種成熟的教學模式，并以前蘇聯著名心理學家維果斯基的“最近發展區”理論(ZPD：Zone of Proximal Development)為依據的。“建構主義學習理論”(Constructivism也譯為結構主義)是認知學習理論的一個重要分支，它是由瑞士心理學家皮亞杰(J.PIAGET)提出并在最近20年間興起的學習理論。“建構主義學習理論”認為：學習是獲取知識的過程，學習是在一定的情境下，借助他人的幫助而實現的意義建構過程。建構主義提倡的教學模式是在教師指導下的，以學習者為中心的學習。也就是說在整個教學過程中，學生是中心，教師起到學習的組織者、指導者、幫助者和促進者的作用，教師利用情境、協作、會話等學習環境要素充分發揮學生的主動性、積極性和獨創精神，最終使學生能夠有效地掌握所學的知識。

維果斯基(Vygotsky)的“最近發展區”理論是指學生的認知由“現有水平”發展至“潛在發展水平”。其中的“現有水平”是指學生已有的認知，而“潛在發展水平”則是指學生將要從現有水平發展到新的認知。

支架式教學方式中學生的“學”就是在不斷地、積極地建構自身的過程；而教師的“教”則是為學生搭建必要的腳手架，支持學生不斷地建構自己，并通過支架作用不停地將學生的智力從一個水平引導到另一個更高的水平，不斷建造新的能力，也就是通過教師的支架作用使學生由“現有水平”提升到了“潛在發展水平”。

支架式教學模式主要由以下環節組成。第一：教師搭腳手架。教師圍繞當前學習主題，按“最鄰近發展區”的要求建立概念框架(Conceptual Framework)。第二：進入情境。教師將學生引入到設定的問題情境中。第三：學生自己探索。探索開始時先由教師啟發和引導學生，然后再由學生自己去分析。在探索過程中，教師要適時提示及控制，幫助學生沿概念框架逐步攀升。第四：在工具軟件的支持下，學生協作學習，進行小組協商、討論、取得一致，完成對所學知識的意義建構。第五：效果評價。評價內容應包括學生自主學習能力的評估，學生分組協作的評估，及是否完成對所學知識的意義建構的評估。

3醫學院校計算機基礎課程的教學現狀

3.1課程難以掌握

醫學院校學生的計算機基礎課程種類繁多，針對不同專業開設了不同的計算機課程。例如，針對信息專業畢業生今后的工作特點加入了對計算機數據庫知識與操作技能的課程。因為非計算機專業學生，所以現在的計算機基礎課都是以講授應用程序的操作技能為主，其現象是教師課堂講授學生容易聽懂，但是實習時卻無從下手，這幾乎是所有計算機課的“通病”。另外，傳統教學中教師課堂講授、學生實習課上再練習的教學模式具有重點、難點不清晰，學生難以把握的特點；教師課堂演示速度快，內容多，學生難以記憶等弊端，這些因素讓學生難以達到既定的教學目標。

3.2學生的學習要求不一致

學生計算機水平參差不齊，有些同學經常接觸計算機或者已經學過同樣課程，而有些同學從未接觸過計算機，甚至連鍵盤都不認識。教師要顧及基礎差的同學講解入門知識，則會使基礎好的同學缺乏學習興趣，顧及基礎好的同學講解深層次的操作，又會使基礎差的同學如聽天書，給教師的授課帶來很大的困擾。

3.3內容更新快

計算機知識更新很快，講解的內容總是跟不上時代的發展。計算機技術是當今社會發展最快的技術之一，知識衰減期短，技術淘汰快，而學校的教材卻永遠就只有那么幾套，總跟不上時展的需要。常常會出現當教師備好新課正準備講授的時候，社會上的主流技術卻早已更新換代了。有的學生就此抱怨道“學校學的都沒有用，現在用的學校都沒教”。

總之，上述計算機基礎課程的教學弊端在傳統教學模式下無法得以改進，所以很有必要對現行教學方式進行改革。研究如何將支架式教學應用于計算機基礎課程教學中，就是希望這種先進的教學模式能帶來計算機基礎教學的變革。

4支架式教學模式在計算機基礎課程中的教學實踐

Office系列辦公軟件的講授是計算機基礎教學課程中普遍采用的部分。以下用Office中的Excel教學實例來探討如何運用支架式教學模式，并評價其教學效果。Excel支架式教學模式將分為四個環節：教師建立概念框架；進入情境；學生自己獨立探索和學生協作學習；學習效果評價。同時根據教學水平的不斷深入將學生的學習水平劃分為三個教學階段：基礎階段、進階階段和能力培養階段。

4.1教師建立概念框架環節

教師為學生收集、設計、準備好Excel課程中所需的各種學習素材、資料，為學生提供一個資源豐富的學習環境，并根據學生的“現有水平”設定一個“潛在發展水平”，即制定好課程的多層次的學習目標和概念框架。

在此環節下，教師不僅要收集各種學習素材，更要設計好各階段Excel學習的目標。例如Excel學習將分為三個階段水平：

第一階段為基礎階段。目標為掌握基本的知識和技能，包括對Excel界面、Excel基本組成、Excel數據類型及輸入、Excel格式設置、Excel表和工作簿的基本操作、Excel公式和函數的基本使用、圖表基本制作等。第一階段的設計目標為教材中的所有例子。

第二階段為進階階段。階段水平為對Excel綜合使用的掌握，包括對前一階段知識的高級和綜合的使用。第二階段的目標實例可以采用“思考Excel表格自動套用格式中‘三維效果’的實際設置方法(自己實現表格的三維效果)”、“用Excel制作美觀日歷或九九乘法表”、“求出三角函數在限定周期、限定i長值遞增的函數值，并制作出函數圖表”、“用Excel統計數據”等同等難度的綜合實踐題目。

第三階段為能力培養階段。主要培養學生的獨立學習能力和學生自己的認知形成能力。目標實例可以采用要求學生根據Excel的幫助系統或者是網絡資源，“對Excel的某些復雜函數進行自己學習”，“對Excel的宏命令和VBA自己學習”，“對Excel中的‘自動填充方式’進行分類、歸納”等議題。階段目標是使學生具備自己學習和歸納總結的能力，并形成自己對Excel的認知。

教師在不同的階段設計不同的“腳手架”，以讓學生能夠循序漸進地上升認知水平為目的。

4.2進入情景環節

在第一階段教學中，因為學生的初始水平差異懸殊，所以在授課前教師應對學生的水平加以劃分，因材施教。劃分水平的方法可以依據前面課程中對學生授課的經驗，也可以在課前做個小測試。通過劃分將學生的Excel操作水平劃分成高、中、低三個層次，對不同層次的學生采用不同的教學內容，也就是搭建不同的腳手架，采用異步化教學策略。層次處于高、中水平的學生應使他們處于基本概念和操作技能的“查漏補缺”狀態，也就是對已具備的Excel知識進行回憶、整理、補充和完善。層次低的學生則使他們掌握Excel的基本操作和概念。此部分學習可以在機房內完成，對高、中層次的學生提供第一階段Excel的素材、階段目標和課件讓其自由學習，而低層次的學生則采取教師講授的方式達到第一階段學習目標。通過分組學習的異步化教學策略，努力縮小學生水平的差距，為后續教學創造基礎。

在第二階段教學中，可以在教師的引導下完成學生情景的創建。第一階段中層次差的學生以教師為主導，到了第二階段則要變為所有學生的學習都要“以自己為中心”。當然教師始終要充當“導演”的角色，并不是完全放手讓學生在支架上自己攀爬，而是要不斷地、及時地給學生加以指導和幫助。教師是整個過程的參與者，不但要隨時掌握學生的學習狀況，以確保每一個學生都參與了獨立攀登支架的過程，還要對層次不同的學生適當地給予不同的指導，以保護和提高每個學生參與的積極性。

4.3學生自己獨立探索，分組協作的學習環節

在第二階段，學生已逐漸轉入獨立學習模式。到第三階段則要由學生完全獨立地進行探索。教師在第三階段授課前，應先進行學生水平測試，給學生分組的工作。分組依據為每組均含初始水平高、中、低三個層次的同學，力求組間水平差異不大。

第三階段教學中，應根據已設立的命題，要求學生獨立地探索，并依靠協作完成。建構主義理論重視學習的協作性，認為雖然理解由個人建構，但是理解和學習應產生于師生之間、生生之間、學生與教學內容以及教學媒體的交互作用中，即在交互協作中建構更加準確、全面的概念和意義。教師可以提供一些協作學習的工具，如在線分組交流軟件(類似MSN等即時交流軟件)、在線自主測試、網絡發問和回答(類似“百度知道”)、博客等。

學生通過小組的協商、討論、各抒己見，使原來已經確定的、與當前所學概念有關的內容增加或減少，使原來在多種意見下相互矛盾、態度紛呈的復雜局面逐漸變得明朗、一致起來。通過對不同觀點的交鋒、補充和修正，加深、完備了每一個學生對當前問題的理解，在共享集體智慧成果的基礎上，對當前所學概念產生了一個比較全面、正確的理解，最終幫助學生完成對所學知識的意義建構。

在三個學習階段中，教師應視實際情況動態地、逐漸地撤走腳手架，將學習的任務轉移給學生。

4.4學習效果評定環節

根據三個階段的學習情況和階段目標的實現情況，給予學生學習效果的評定。前兩個階段的評定主要是對自主學習能力的評定，第三階段的評定則加入了對小組協作學習做出貢獻的評定，主要是以是否完成對所學知識的意義建構為評定標準。

5支架式教學模式的效果評定

5.1確立了學生的學習主體地位

變“要我學”為“我要學”，確立了學生的學習主體

地位，極大調動了學生學習的積極性、主動性和創造性，變教師的“灌輸”式教學為“引導”式教學，強調了學生和教師都是學習的主體。學生通過自己建構知識的概念、主動獲得知識，便利對知識的記憶更加牢固，更易于掌握和運用。

5.2滿足學生的不同學習要求

由于在教學過程中采用了異步教學的方式，解決了學生計算機初始水平參差不齊，學習要求不一致的問題。而采用協作的學習方式，則使高水平的學生在學有余力的情況下，幫助了起點較低或進展較慢的同學，從而提高了整體的教學水平。

5.3強調學生自主學習能力的培養，在知識經濟高度發展的當今社會尤為重要

計算機及醫學科技的迅猛發展不僅要求學習者快速學習，更要求其終身學習。“授人以魚”不如“授人以漁”。知識會更新，但是學習能力的提高卻能使學習者終身受益。

5.4學習效果評定更為客觀和公正

通過增加對學生學習效果的評定環節，以及對學生的學習過程的詳實記錄，可以真實地反映出學生計算機知識掌握的程度和計算機的操作水平，摒棄了以往計算機考試“光以結果論水平”的弊端。

參考文獻