導(dǎo)語：如何才能寫好一篇社區(qū)急救技能培訓(xùn)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān)鍵詞：社區(qū)教育；農(nóng)村婦女；職業(yè)教育；工作技能；應(yīng)用型人才

中圖分類號(hào)：G421；G718.3；G725 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1008-3561（2016）07-0042-01

隨著社會(huì)發(fā)展和時(shí)代變革，產(chǎn)生了社區(qū)教育。積極發(fā)展社區(qū)教育，促進(jìn)社區(qū)成員全面發(fā)展，才能全面適應(yīng)現(xiàn)代化建設(shè)對(duì)各類人才培養(yǎng)的需要。社區(qū)教育深入農(nóng)村，提高培訓(xùn)人員的工作技能，對(duì)于全面建設(shè)小康社會(huì)，早日實(shí)現(xiàn)中國夢(mèng)具有十分重要的意義，也為培訓(xùn)人員找到了全新的實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值的方式，有利于提高全民幸福指數(shù)，促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。

一、拓展社區(qū)教育功能，深入農(nóng)村重視培訓(xùn)人員工作技能

隨著時(shí)代的發(fā)展，推進(jìn)農(nóng)村留守婦女職業(yè)技術(shù)教育已經(jīng)不是遙不可及的問題。在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)向市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)軌的過程中，出現(xiàn)了一些社會(huì)矛盾和新的社會(huì)問題。其中，農(nóng)村留守婦女?dāng)?shù)量大，留守婦女的工作技能弱是當(dāng)今比較棘手的問題，這個(gè)問題與勞動(dòng)就業(yè)問題、社會(huì)救助問題、外來人口管理問題、社會(huì)治安問題、婚姻家庭問題、老齡人口問題等等息息相關(guān)，這就使得社區(qū)教育深入農(nóng)村提高其工作技能尤為重要。2000年6月召開的全國省區(qū)市婦聯(lián)主席工作會(huì)議向各級(jí)婦聯(lián)提出明確的要求：一定要自覺地服從、服務(wù)于全黨全國工作的大局，充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)社區(qū)建設(shè)的重大意義，充分認(rèn)識(shí)把社區(qū)作為城市婦女工作重點(diǎn)的必要性和重要性。婦女是社會(huì)建設(shè)的主力軍，也是社會(huì)服務(wù)的主要受益者。社區(qū)教育深入農(nóng)村，提高女性培訓(xùn)人員的工作技能，既可以發(fā)揮婦女的作用，又可以使她們實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值，獲得精神滿足，同時(shí)可以獲得社會(huì)認(rèn)可，得到一定的酬勞，改善家庭經(jīng)濟(jì)狀況，促進(jìn)家庭穩(wěn)定和諧，從而促進(jìn)城鄉(xiāng)一體化進(jìn)程，有利于全面建設(shè)小康社會(huì)，利于社會(huì)和諧穩(wěn)定發(fā)展。

二、優(yōu)化社區(qū)教育媒介，通過網(wǎng)絡(luò)推進(jìn)農(nóng)村培訓(xùn)人員職業(yè)

教育

網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)為社會(huì)成員提供了一個(gè)開闊平等的學(xué)習(xí)環(huán)境，使得學(xué)習(xí)變得更加自主化和便利化。社區(qū)教育深入農(nóng)村，提高培訓(xùn)人員的職業(yè)技能，不僅要加強(qiáng)對(duì)學(xué)員的文化知識(shí)的教育訓(xùn)練，還需要高度重視并且不斷加強(qiáng)培訓(xùn)人員的思想政治教育、品德教育、紀(jì)律教育、法制教育，并積極組織培訓(xùn)人員參加社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)等。這樣不僅能夠提高培訓(xùn)人員的責(zé)任感，還可以使其開闊眼界，拓展視野，陶冶情操，增加社會(huì)經(jīng)驗(yàn)，有利于養(yǎng)成艱苦奮斗的精神和頑強(qiáng)的意志。運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)推進(jìn)農(nóng)村婦女職業(yè)教育時(shí)，可以嘗試使用體驗(yàn)式教學(xué)方法。這種方法是在明確教學(xué)內(nèi)容并且有具體的實(shí)踐活動(dòng)的設(shè)計(jì)思路和構(gòu)建過程的情況下，為學(xué)員創(chuàng)造一個(gè)既定的場(chǎng)景，使學(xué)員能夠在既定的場(chǎng)景中體驗(yàn)感悟知識(shí)，提升實(shí)踐能力和創(chuàng)造能力，從而全面發(fā)展。另外，可以嘗試推廣合作探討式教學(xué)模式，山外有山，人外有人，知識(shí)只有通過互相交流學(xué)習(xí)，才能收獲更多。“合作探究學(xué)習(xí)”是當(dāng)今教育的熱點(diǎn)，目的在于培養(yǎng)學(xué)員分析和解決實(shí)際問題的能力，以及批判性思維和創(chuàng)造性思維的能力，發(fā)展學(xué)員的合作交往技能。通過網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)推進(jìn)婦女職業(yè)教育，可以超越時(shí)間空間的限制，實(shí)現(xiàn)隨時(shí)隨地線上交流，最終實(shí)現(xiàn)個(gè)性化學(xué)習(xí)。同時(shí)，通過網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)推進(jìn)農(nóng)村留守婦女職業(yè)教育，需要教師積極、適時(shí)地進(jìn)行評(píng)價(jià)。教師在教學(xué)中要尊重學(xué)員不同的學(xué)習(xí)方式，積極引導(dǎo)、鼓勵(lì)、肯定學(xué)員的觀點(diǎn)及看法，杜絕功利主義，樹立正確的價(jià)值觀念。最后，通過網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)推進(jìn)農(nóng)村留守婦女職業(yè)教育，需要每一個(gè)參與成員都重視職業(yè)教育思想，腳踏實(shí)地，積極認(rèn)真地做好課前準(zhǔn)備，科學(xué)利用上課時(shí)間。學(xué)員要加強(qiáng)平時(shí)的閱讀積累和課后知識(shí)的復(fù)習(xí)鞏固，老師要借鑒國外新穎的教學(xué)理念，從學(xué)員自身的實(shí)際水平出發(fā)制訂適合不同學(xué)員的成長計(jì)劃。

三、完善社區(qū)教育措施，不斷摸索探究培訓(xùn)人員工作技能

眾所周知，不同地區(qū)的具體情況不同，提高培訓(xùn)人員工作技能的具體措施要因地制宜，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際制訂不同的發(fā)展計(jì)劃，從而提高當(dāng)?shù)嘏嘤?xùn)人員的工作技能。比如，在紡織之鄉(xiāng)，留守在家的農(nóng)村婦女可以從事紡織品的包裝、縫紉等工作，同時(shí)也可以結(jié)合當(dāng)?shù)卣恼咦龊玫貐^(qū)特色產(chǎn)品的外銷工作；或者舉辦免費(fèi)農(nóng)村電腦培訓(xùn)班，使得留守在家的農(nóng)村婦女不斷研究市場(chǎng)動(dòng)態(tài)，通過開網(wǎng)店、做微商等銷售紡織品，提高自己的工作技能。比如，在江浙一帶，可以各家聯(lián)合組織開設(shè)縫紉班等進(jìn)行服裝加工，線上營銷，從而提高職業(yè)技能。在云南一帶，這里的留守婦女多處于基礎(chǔ)設(shè)施較差的山區(qū)，可以組織聯(lián)合，種植當(dāng)?shù)剡m宜的農(nóng)產(chǎn)品，然后加工包裝，運(yùn)到村外通過網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)進(jìn)行營銷。如此一來，可以解決農(nóng)村勞動(dòng)力問題，改善經(jīng)濟(jì)條件，促進(jìn)家庭穩(wěn)定和諧。

四、結(jié)束語

總之，社區(qū)教育深入農(nóng)村，提高培訓(xùn)人員的工作技能，已是大勢(shì)所趨。通過網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)提高培訓(xùn)人員的工作技能，不斷完善基礎(chǔ)設(shè)施，可以改善農(nóng)村經(jīng)濟(jì)狀況，促進(jìn)家庭穩(wěn)定和諧，利于建設(shè)小康社會(huì)。由于不同農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平以及基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)情況不同，提高培訓(xùn)人員的工作技能還需要具體情況具體分析，做到一切從實(shí)際出發(fā)，實(shí)事求是，讓所有培訓(xùn)人員成為技能型人才。

參考文獻(xiàn)：

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為紀(jì)念第70個(gè)“世界紅十字日”,迎接新修訂《中華人民共和國紅十字會(huì)法》的實(shí)行,凝聚更多的社會(huì)力量參與和支持紅十字事業(yè),進(jìn)一步擴(kuò)大紅十字會(huì)的影響,按照x紅辦發(fā)【2017】x號(hào)文件精神,中心認(rèn)真組織開展豐富多彩的紅十字博愛周活動(dòng),積極學(xué)習(xí)宣傳《中華人民共和國紅十字會(huì)法》,促進(jìn)中國紅十字事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展,現(xiàn)將 中心活動(dòng)開展情況總結(jié)如下。

一、中心在門診大樓前懸掛橫幅和健康教育宣傳欄,積極宣傳本次活動(dòng)主題:“宣傳貫徹紅十字會(huì)法,傳播人道精神”,和第九個(gè)全國防災(zāi)減災(zāi)日活動(dòng)主題:“減輕社區(qū)災(zāi)害風(fēng)險(xiǎn),提升基層減災(zāi)能力。”

二、廣泛開展紅十字會(huì)法進(jìn)社區(qū)活動(dòng),中心各公共衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)積極進(jìn)入社區(qū)和村組,走村串戶,在開展慢病隨訪同時(shí)向轄區(qū)居民宣傳貫徹中華人民共和國紅十字會(huì)法,傳播人道精神,期間共向居民宣傳1000余人次。

三、積極利用健康講座和宣傳欄為廣大居民普及人道救助精神和人道救助急救技能培訓(xùn),期間分別為日間照料中心工作人員和會(huì)員開展了形象生動(dòng)的家庭急救知識(shí)和技能培訓(xùn)各1次,參與培訓(xùn)者基本掌握急救流程和方法。

篇3

【關(guān)鍵詞】　院前死亡；　搶救成功率；　搶救半徑；　反應(yīng)速度

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.23.099

院前急救是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)一個(gè)新的重要分支，在醫(yī)療救治的整個(gè)過程中占有重要地位，其主要任務(wù)是對(duì)傷病員實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)緊急處理與搶救。盡最大可能保證轉(zhuǎn)送途中生命安全[1-2]。院前死亡是指患者在未來得及到醫(yī)院就診前，由于各種原因(包括各種創(chuàng)傷和非創(chuàng)傷因素)引起突發(fā)呼吸心跳驟停或短時(shí)間內(nèi)迅速發(fā)生的死亡。如何提高院前患者的搶救成功率，減少院前死亡事件的發(fā)生，是院前急救醫(yī)學(xué)研究工作的一個(gè)重要課題。為了查找急救各環(huán)節(jié)存在的問題，最大限度地降低急救死亡率和傷殘率，對(duì)本中心2011年院前急救的1361例死亡病例進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

1　資料與方法

1.1　一般資料　選擇2011年本中心指揮調(diào)度的派車記錄中1361例院前死亡病例為研究對(duì)象。其中男908例，女453例，男女比為2.004：1；年齡1～100歲，平均60.05歲。

1.2　方法　對(duì)1361例院前死亡病例的病因分類、急救反應(yīng)速度、城鄉(xiāng)分布等進(jìn)行回顧性統(tǒng)計(jì)分析。

2　結(jié)果

1361例院前死亡病例中，死亡病因以心血管疾病、腦血管意外、車禍傷及損傷為主。見表1。其中城區(qū)451例，急救反應(yīng)速度最短2 min，最長31 min，平均反應(yīng)速度8.30 min；城郊及農(nóng)村910例，急救反應(yīng)速度最短8 min，最長99 min，平均反應(yīng)速度17.00 min。見表2。

表1　院前急救死亡患者病因統(tǒng)計(jì)

表2　城鄉(xiāng)間搶救反應(yīng)速度統(tǒng)計(jì)

3　討論

淄博市是典型的組群式城市，下設(shè)五區(qū)三縣，人口420多萬。現(xiàn)急救指揮中心下設(shè)37家急救站，4家急救點(diǎn)。本市農(nóng)村人口多，地域廣，許多廣大農(nóng)村地區(qū)缺醫(yī)少藥的情況仍然相當(dāng)嚴(yán)重，對(duì)比急救醫(yī)療服務(wù)的空缺更為嚴(yán)重。據(jù)本中心基本數(shù)據(jù)顯示，近45%的120急救患者集中在城郊及農(nóng)村。而目前設(shè)置的急救站大多在城區(qū)，急救半徑城郊長達(dá)10公里，農(nóng)村長達(dá)幾十公里。農(nóng)村院前急救半徑大，路況差，顯然與城區(qū)急救半徑控制在5公里以內(nèi)，呼救響應(yīng)期10 min內(nèi)的標(biāo)準(zhǔn)不符[3]。特別是南部山區(qū)，地域偏遠(yuǎn)交通條件差，據(jù)統(tǒng)計(jì)到達(dá)淄川區(qū)峨莊鄉(xiāng)最偏遠(yuǎn)的村莊需要90 min的車程，因此許多急危重癥患者得不到及時(shí)、有效的救治而失去生命。建議政府加大投入合理設(shè)置急救站(點(diǎn))，科學(xué)配置醫(yī)療資源，有效縮短搶救半徑，提高反應(yīng)速度，加強(qiáng)急救醫(yī)學(xué)理論及實(shí)踐操作的技能培訓(xùn)，提高院前急救的搶救成功率。筆者認(rèn)為應(yīng)該從以下幾個(gè)方面降低院前死亡人數(shù)。

3.1　加強(qiáng)醫(yī)療救援體系建設(shè)，縮短搶救反應(yīng)時(shí)間

3.1.1　合理設(shè)置急救站(點(diǎn))，縮短搶救半徑，提高搶救反應(yīng)速度　對(duì)于急危重傷病員，最寶貴的搶救時(shí)機(jī)是在發(fā)病后的較短時(shí)間，特別是那些需要心肺復(fù)蘇的患者，其黃金搶救時(shí)間在發(fā)病后的3～5 min，這就需要正確的搶救措施及時(shí)介入。為此應(yīng)連續(xù)規(guī)劃增加各區(qū)縣的急救站(點(diǎn))，以達(dá)到急救半徑布局合理，使救護(hù)人員能在接到呼救后的最短時(shí)間內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，保證搶救的及時(shí)到位。縮短搶救半徑是提高反應(yīng)速度的基礎(chǔ)所在和根本舉措，因此提高搶救成功率必須使出診搶救半徑控制在3～5 km以內(nèi)，確保在受理呼救信息后，所派出的急救車能在10 min以內(nèi)到達(dá)事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)[1]。

3.1.2　開展社區(qū)急救醫(yī)療服務(wù)　社區(qū)急救是社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的重要組成部分，是急救醫(yī)療服務(wù)體系的延伸，是急救成功與否的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展急救工作的優(yōu)勢(shì)，一是急救半徑小，二是急救呼救反應(yīng)時(shí)間短，三是社區(qū)醫(yī)生了解社區(qū)情況，有利于急危重癥患者的診斷和治療。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，急危重癥患者如能在發(fā)病數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘的“黃金時(shí)間”內(nèi)得到及時(shí)救治，則可大大提高搶救成功率[4]。

3.2　加強(qiáng)院前急救人員培訓(xùn)縮短搶救反應(yīng)時(shí)間　急救醫(yī)療體系建設(shè)離不開高素質(zhì)的院前急救人員。沒有一個(gè)穩(wěn)定的院前急救人員隊(duì)伍，就無法完成院前急救任務(wù)。院前急救人員主要包括急救醫(yī)生、急救護(hù)士、急救車駕駛員和調(diào)度員，只有加強(qiáng)急救人員的業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，才能提高急救隊(duì)伍的整體素質(zhì)。

3.2.1　調(diào)度員培訓(xùn)　為有效縮短搶救反應(yīng)時(shí)間，本中心持續(xù)對(duì)調(diào)度員的專業(yè)技能、地理地形、語言交流技巧、心理學(xué)理論知識(shí)等方面進(jìn)行培訓(xùn)。地理地形的熟悉程度直接影響調(diào)度派車的反應(yīng)時(shí)間，調(diào)度人員要持之以恒地積極參加各種方式的學(xué)習(xí)，定期對(duì)城市周邊和中心城區(qū)地理位置分布情況、道路交通標(biāo)志、急救站點(diǎn)、網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院地理位置、業(yè)務(wù)范圍，急救半徑等知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn)。調(diào)度人員由于其工作特殊性，缺乏面對(duì)面溝通的優(yōu)勢(shì)，言語的節(jié)奏、聲調(diào)、用詞就是面部表情，尤其重點(diǎn)掌握溝通技巧和聲音的藝術(shù)。調(diào)度工作所需要聯(lián)系的人員關(guān)系復(fù)雜，調(diào)度人員言詞語句上稍有疏忽，就會(huì)引來矛盾或糾紛，特別是與呼救者、患者及其家屬的聯(lián)系，語言稍有不順，就會(huì)引起醫(yī)療糾紛。因此通過學(xué)習(xí)心理學(xué)，掌握心理學(xué)及語言藝術(shù)的技巧，學(xué)會(huì)有效溝通、協(xié)調(diào)各方關(guān)系。

3.2.2　醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)　院前急救人員實(shí)行準(zhǔn)入制，要求各急救站建立急診醫(yī)師、護(hù)士、駕駛員上崗培訓(xùn)教育制度，定期參加市醫(yī)療急救指揮中心等單位組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，經(jīng)考核合格方能從事院前急救工作。獨(dú)立值班的急診醫(yī)師必須具有3年以上、急診護(hù)士必須具有2年以上臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)；駕駛員必須具有3年以上的駕齡，工作人員相對(duì)固定。急救技能大賽，是加強(qiáng)本市急救隊(duì)伍建設(shè)項(xiàng)目、實(shí)施人才發(fā)展戰(zhàn)略、加快培養(yǎng)高技能人才的有效途徑。自2007開始，本市連續(xù)舉辦了三屆全市醫(yī)療護(hù)理急救技能大賽。全市有萬余名醫(yī)務(wù)人員參與大練兵，切實(shí)提高了全市醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)。2011年首次把鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院納入比賽范圍，擴(kuò)大了覆蓋面。有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的醫(yī)護(hù)人員受條件限制，有些操作項(xiàng)目根本不會(huì)，也無機(jī)會(huì)訓(xùn)練掌握，這次比武讓他們熟練掌握了基礎(chǔ)生命支持(徒手心肺復(fù)蘇和電除顫，醫(yī)護(hù)配合)，成人機(jī)械通氣，急救止血與包扎技術(shù)，頸椎損傷的固定與搬運(yùn)技術(shù)。對(duì)于縮短搶救反應(yīng)時(shí)間、提高搶救成功率、最大限度地挽救患者生命有較大的促進(jìn)作用。

3.2.3　第一目擊者培訓(xùn)　事實(shí)證明，院前急救不單單是醫(yī)務(wù)人員的事，而且也是全體民眾的大事，醫(yī)務(wù)人員不僅要做好院前急救工作，還要做好院前急救的宣傳與知識(shí)普及工作，加強(qiáng)急救知識(shí)的普及教育，提高社會(huì)群眾自救互救能力，普及推廣急救知識(shí)不僅使群眾在危急時(shí)刻能夠更好自救，而且有能力為他人伸出援手，在專業(yè)急救人員到達(dá)前第一目擊者采取有效的現(xiàn)場(chǎng)急救，對(duì)防止病情繼續(xù)惡化，避免或盡量減少傷殘和后遺癥，挽救患者的生命，協(xié)助院前急救工作的開展都有重要意義。

3.2.4　駕駛員培訓(xùn)　加強(qiáng)急救車駕駛員培訓(xùn)，對(duì)駕駛員開展網(wǎng)絡(luò)運(yùn)用、地形熟悉、駕駛技巧、工作態(tài)度等方面的培訓(xùn)，尤其是地理地形的熟悉，要求急救車駕駛員熟練掌握各道路、住宅小區(qū)、企事業(yè)單位等標(biāo)志性建筑的準(zhǔn)確位置，同時(shí)要及時(shí)掌握道路維護(hù)等動(dòng)態(tài)的路況信息，確保醫(yī)療急救工作快捷、安全、高效運(yùn)行。

參與文獻(xiàn)

[1] 武秀昆.出診空車的原因分析及減少對(duì)策[J].中國急救醫(yī)學(xué)，2008，28(9)：844-845.

[2] 王育珊.急救醫(yī)學(xué)[M].北京：高等教育出版社，2006：215-220.

[3] 付大慶.關(guān)于院前急救質(zhì)量管理中待商榷的幾項(xiàng)指標(biāo)[J].中國醫(yī)院管理，1998，18(1)：59-60.

篇4

關(guān)鍵字：情景模擬教學(xué)法，社區(qū)肺復(fù)蘇培訓(xùn)，應(yīng)用研究

Abstract： Objective： To study the effect of residents in learning situation analysis of cardiopulmonary resuscitation simulation teaching method plays. In the scene simulation teaching method of cardiopulmonary resuscitation knowledge has been widely applied and popularized in the broad masses of the people， but also the measures taken to provide a theoretical basis and guidance for the masses to take self rescue or relief to others. Methods： in Beijing City， Chaoyang District， a random selection of 50 people and the average divided into control group and experimental group. For the control group the traditional preaching of cardiopulmonary resuscitation knowledge and common sense of health. While in the experimental group on the basis of teaching theoretical knowledge of scene simulation model of cardiopulmonary resuscitation measures. Two groups of two groups after the completion of the training of knowledge and mastery of cardiopulmonary resuscitation training skill score. Results： the control group and the experimental group in the recovery of theoretical knowledge and practical operation ability of heart and lung of the master degree of basically the same before training. But in the two group after the training in skills and knowledge， training satisfaction had significant differences， with statistical significance of the difference. Conclusion： compared with traditional lectures based on theory teaching， scene simulation teaching method can make people more easily grasp the skills of CPR， has a role in promoting the popularization of cardiopulmonary resuscitation technique.

Keywords： scenario simulation teaching， community cardiopulmonary resuscitation training， applied research

在美國心臟病協(xié)會(huì)提出的“生命鏈”概念中可以了解到在需要急救的現(xiàn)場(chǎng)如果由了解急救知識(shí)并能夠熟練的操作心肺復(fù)蘇技能的“第一目擊者”來進(jìn)行急救，則對(duì)患者的救治有決定性的作用。社區(qū)是城市居民生活時(shí)間較長的地點(diǎn)，所以出現(xiàn)緊急事件或者突發(fā)疾病較多的地點(diǎn)。而社區(qū)的居民受教育層次參差不齊導(dǎo)致其對(duì)心肺復(fù)技能的掌握程度也比較不一致。所以，在社區(qū)進(jìn)行心肺復(fù)蘇技能培訓(xùn)能夠最大程度的使此類急救措施向群眾普及，這樣也能保證在發(fā)生突發(fā)疾病或者緊急事件時(shí)大家可以抓緊搶救的黃金四分鐘施行自救，為醫(yī)護(hù)人員的救治爭取時(shí)間。本文就闡述了情景模擬教學(xué)在社區(qū)心肺復(fù)蘇培訓(xùn)中的應(yīng)用，應(yīng)用情況如下：

1.資料與方法

1.1對(duì)象

在南海區(qū)大瀝鎮(zhèn)黃岐部分社區(qū)自愿參加此次培訓(xùn)的廣大群眾中選取50名無重大疾病，可以正常思考的居民，其年齡分布在18歲至60歲。將這些居民平均分為對(duì)照組與試驗(yàn)組，兩組居民的性別、年齡等因素均不影響此次培訓(xùn)。

1.2內(nèi)容

（1）記錄分析對(duì)照組與試驗(yàn)組對(duì)心肺復(fù)蘇技能與理論知識(shí)的掌握情況。

（2）對(duì)對(duì)照組進(jìn)行傳統(tǒng)的宣講模式來講授心肺復(fù)蘇的理論知識(shí)，對(duì)試驗(yàn)組在講授理論知識(shí)的基礎(chǔ)上加以情景模式，讓居民親身參與救助中從而掌握急救技能。在培訓(xùn)完成一周之后對(duì)兩組的掌握情況進(jìn)行考評(píng)。

1.3研究方法

對(duì)對(duì)照組組織急救理論宣講并且為居民發(fā)放急救手冊(cè)加以學(xué)習(xí)；試驗(yàn)組在宣講理論知識(shí)的基礎(chǔ)上由宣講人員為居民演示心肺復(fù)蘇急救的步驟以及需要注意的內(nèi)容。在演示過后請(qǐng)志愿者參與情景模擬，由居民親自參與救助，由資職的專業(yè)醫(yī)護(hù)人員從旁指導(dǎo)，最后總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，由醫(yī)護(hù)人員為居民解答疑問，使居民充分掌握急救技能。并在一周之后由醫(yī)護(hù)人員重新組織兩組居民并對(duì)其進(jìn)行考評(píng)，比較兩組的掌握程度。

1.4計(jì)學(xué)處理

在對(duì)對(duì)照組和試驗(yàn)組進(jìn)行考評(píng)后，將所的分?jǐn)?shù)運(yùn)用專門的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)并加以研究分析。

2.結(jié)果

2.1對(duì)照組與試驗(yàn)組培訓(xùn)前后心肺復(fù)蘇理論、技能操作考核及格率比較（見表1）

2.2培訓(xùn)后兩組居民滿意度比較（見表2）

3.討論

雖然人民的生活水平在不斷的提高，但是心血管疾病的出現(xiàn)也隨之增加。而由于心臟驟停，發(fā)病死亡的病歷也不斷增加。如果心肺復(fù)蘇急救措施在廣大人民群眾當(dāng)中得到了廣泛的普及，那么就能在病人突發(fā)疾病時(shí)可以由掌握急救技能的第一目擊者在最珍貴的發(fā)病后4分鐘內(nèi)進(jìn)行急救，從而為醫(yī)護(hù)人員的治療爭取時(shí)間。這樣突發(fā)疾病而搶救不及時(shí)死亡的案例就會(huì)減少。而本文所提的情景模擬法在社區(qū)急救培訓(xùn)中起到了積極的作用。對(duì)居民的急救知識(shí)以及操作技能的掌握有了很大的幫助。所以，經(jīng)過對(duì)照組與試驗(yàn)組的培訓(xùn)結(jié)果的對(duì)比分析得出，情景模擬法在社區(qū)心肺復(fù)蘇培訓(xùn)中有很好的幫助，值得廣泛的普及。

參考文獻(xiàn)：

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篇5

(一)總目標(biāo)。到年，在年基礎(chǔ)上孕產(chǎn)婦死亡率至少下降1/4。

(二)年度目標(biāo)。孕產(chǎn)婦死亡率：到年底，在年基礎(chǔ)上至少下降1/4;新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率控制在1‰以下;孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到95%以上。

(三)年度支持性目標(biāo)。消毒接生率達(dá)98%以上;產(chǎn)前檢查覆蓋率≥90%以上;轄區(qū)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)科人員“三基”(基本知識(shí)、基礎(chǔ)理論、基本技能)考試合格率達(dá)到80%以上。

二、項(xiàng)目內(nèi)容

“降消”項(xiàng)目工作的主要內(nèi)容：項(xiàng)目培訓(xùn)、健康教育、專家蹲點(diǎn)，以及健全綠色通道和危急重癥搶救中心，加強(qiáng)信息管理和監(jiān)督指導(dǎo)。

(一)加強(qiáng)培訓(xùn)。為提高降消項(xiàng)目管理人員的管理水平和執(zhí)行能力，采取短期培訓(xùn)與長期培訓(xùn)相結(jié)合的培訓(xùn)方式，加強(qiáng)產(chǎn)科人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的急救搶救能力，降低孕產(chǎn)婦死亡率。

短期培訓(xùn)。對(duì)項(xiàng)目管理人員開展項(xiàng)目實(shí)施方案、實(shí)施策略、項(xiàng)目目標(biāo)、管理職責(zé)等培訓(xùn)，對(duì)轄區(qū)接產(chǎn)醫(yī)院助產(chǎn)人員進(jìn)行產(chǎn)科急救知識(shí)、急救技能、技術(shù)規(guī)范等培訓(xùn)，對(duì)助產(chǎn)人員進(jìn)行正常產(chǎn)的處理、常見產(chǎn)科急救基本技能及轉(zhuǎn)診過程中基本急救技能培訓(xùn)，對(duì)村保健員進(jìn)行產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視、信息報(bào)送、護(hù)送孕產(chǎn)婦住院分娩注意事項(xiàng)等培訓(xùn)。

長期培訓(xùn)。至少安排一級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)科人員到區(qū)級(jí)二級(jí)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)6個(gè)月以上。

(二)專家蹲點(diǎn)：蹲點(diǎn)專家負(fù)責(zé)監(jiān)督和指導(dǎo)蹲點(diǎn)的接產(chǎn)醫(yī)院項(xiàng)目實(shí)施工作，協(xié)調(diào)規(guī)范接產(chǎn)醫(yī)院的產(chǎn)科業(yè)務(wù)，對(duì)存在的問題現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)解決，并采取傳、幫、帶的方法，培訓(xùn)產(chǎn)科人員和婦幼保健人員。專家蹲點(diǎn)一年不少于一個(gè)月。

(三)開展健康教育。采取多種形式進(jìn)行宣傳，讓老百姓真正了解“降消”項(xiàng)目，提高“降消”項(xiàng)目知曉率，積極主動(dòng)參與到“降消”項(xiàng)目中來。積極推進(jìn)健康知識(shí)傳播，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行孕產(chǎn)期保健、安全分娩等知識(shí)的宣傳教育，提高婦女和孕產(chǎn)婦自我保健意識(shí)和保健行為，并制作孕產(chǎn)期保健和住院分娩知識(shí)宣傳資料，張貼于村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和公共場(chǎng)所，擴(kuò)大群眾對(duì)孕產(chǎn)期保健知識(shí)的覆蓋面，提高婦幼保健服務(wù)的利用水平;各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要舉辦“孕婦學(xué)校”、家長學(xué)校”進(jìn)行健康知識(shí)傳播。

(四)孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查。孕產(chǎn)婦在孕13周前到就近的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或接產(chǎn)醫(yī)院建立《孕產(chǎn)婦、新生兒保健手冊(cè)》，參加孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理，定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查服務(wù)。

(五)降消項(xiàng)目與農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費(fèi)住院分娩項(xiàng)目并軌管理。在提高農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費(fèi)住院分娩率，加強(qiáng)三級(jí)保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，促進(jìn)轄區(qū)產(chǎn)科建設(shè)快速發(fā)展等工作內(nèi)容各有側(cè)重，目標(biāo)一致。因而，要求各級(jí)婦幼保健地段及產(chǎn)科醫(yī)院做好兩個(gè)項(xiàng)目的協(xié)同管理，發(fā)揮項(xiàng)目帶動(dòng)?jì)D幼保健工作的綜合作用。

(六)健全孕產(chǎn)婦急救“綠色通道”。加強(qiáng)孕產(chǎn)婦“綠色通道”和“危急癥搶救中心”建設(shè)，村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)孕產(chǎn)婦的篩查，動(dòng)員孕婦住院分娩，轉(zhuǎn)送高危孕產(chǎn)婦;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理，嚴(yán)格按照高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診指征轉(zhuǎn)診孕產(chǎn)婦;區(qū)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)高危孕產(chǎn)婦和兒童院前和院內(nèi)急救搶救工作。

(七)加強(qiáng)產(chǎn)科建設(shè)。規(guī)范產(chǎn)科設(shè)置，提高產(chǎn)科工作質(zhì)量，各接產(chǎn)醫(yī)院嚴(yán)格按照市衛(wèi)生局《市產(chǎn)科建設(shè)與驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》(市衛(wèi)發(fā)[]58號(hào))要求，加強(qiáng)產(chǎn)科建設(shè)，規(guī)范各項(xiàng)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和操作常規(guī)。嚴(yán)格母嬰保健技術(shù)服務(wù)準(zhǔn)入制度，未經(jīng)衛(wèi)生行政部門審批不得擅自開展母嬰保健技術(shù)服務(wù)。

(八)強(qiáng)化信息管理。各項(xiàng)目實(shí)施單位在每季度最后一個(gè)月20日前上報(bào)住院分娩救助進(jìn)度表到區(qū)降消項(xiàng)目辦公室，區(qū)降消項(xiàng)目辦公室及時(shí)報(bào)市衛(wèi)生局。

(九)開展項(xiàng)目督導(dǎo)。落實(shí)婦幼保健督導(dǎo)管理制度，努力發(fā)揮區(qū)婦幼保健院督導(dǎo)管理職能。采取隨機(jī)抽樣的方式，定期、不定期對(duì)服務(wù)單位進(jìn)行督導(dǎo)，形成書面督導(dǎo)報(bào)告報(bào)區(qū)“降消”項(xiàng)目辦公室。

三、項(xiàng)目組織機(jī)構(gòu)

負(fù)責(zé)全區(qū)產(chǎn)科工作人員適宜技術(shù)的培訓(xùn)及考核，產(chǎn)科急救知識(shí)和新生兒窒息復(fù)蘇的培訓(xùn)，指導(dǎo)產(chǎn)科規(guī)范化建設(shè)、高危孕產(chǎn)婦篩查、危重孕產(chǎn)婦、新生兒會(huì)診和接診轉(zhuǎn)診工作，審和村和二級(jí)婦幼保健地段信息統(tǒng)計(jì)資料的質(zhì)量，指導(dǎo)開展有關(guān)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健服務(wù)的項(xiàng)目活動(dòng)。

四、“降消”項(xiàng)目保障措施

(一)成立“危急癥搶救中心”。設(shè)置“危急癥搶救中心”，由區(qū)衛(wèi)生行政部門指定二級(jí)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，分別是交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院、兵器工業(yè)五二一醫(yī)院和正和醫(yī)院，負(fù)責(zé)全區(qū)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)送的高危孕產(chǎn)婦急救工作，及時(shí)派出急救人員到達(dá)指定地點(diǎn)參加搶救工作。以上三家醫(yī)院要加強(qiáng)院內(nèi)產(chǎn)科急救能力建設(shè)，為轄區(qū)接產(chǎn)醫(yī)院培養(yǎng)產(chǎn)科人員，完成基層臨床進(jìn)修人員帶教任務(wù)，與此同時(shí)及時(shí)收集和報(bào)送婦幼相關(guān)信息。

(二)建立婦幼保健工作指揮中心。設(shè)置婦幼保健工作指揮中心在區(qū)婦幼保健所，負(fù)責(zé)全區(qū)孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)管理方案的制定、組織實(shí)施與監(jiān)督評(píng)價(jià);掌握全區(qū)孕產(chǎn)婦兒童系統(tǒng)管理情況，組織健康教育素材并開展健康教育;協(xié)助醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)培養(yǎng)產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員;暢通產(chǎn)科綠色通道，指導(dǎo)全區(qū)高危孕產(chǎn)婦的管理和危重孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診、急救工作。

(三)加強(qiáng)與市中心血站聯(lián)系。各接產(chǎn)醫(yī)院要加強(qiáng)與市中心血站聯(lián)系，使中心血站及時(shí)提供足夠數(shù)量和種類的血液，送達(dá)指定地點(diǎn)，滿足危重孕產(chǎn)婦搶救用血需要。

(四)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及時(shí)準(zhǔn)確掌握婦女兒童有關(guān)信息。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要及時(shí)掌握孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)管理情況，要重點(diǎn)做好高危孕產(chǎn)婦的篩查、管理及一般處理，及時(shí)轉(zhuǎn)送疑難危重孕產(chǎn)婦或報(bào)告就近區(qū)級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行急救。與此同時(shí)，認(rèn)真填寫《孕產(chǎn)婦、新生兒保健手冊(cè)》和做好公共衛(wèi)生服務(wù)工作，并加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室督導(dǎo)與保健員的培訓(xùn)。

(五)村保健員認(rèn)真履行職責(zé)。村保健員要準(zhǔn)確掌握本村孕產(chǎn)婦基本情況，動(dòng)員孕產(chǎn)婦到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或接產(chǎn)醫(yī)院做產(chǎn)前檢查和住院分娩。村委會(huì)成立孕產(chǎn)婦護(hù)送小組，負(fù)責(zé)護(hù)送孕產(chǎn)婦到接產(chǎn)醫(yī)院或“孕產(chǎn)婦急救中心”住院分娩或急救。協(xié)助社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心婦幼人員對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后訪視，積極參加社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組織的培訓(xùn)，做好健康教育工作。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)孕產(chǎn)婦高危篩查及進(jìn)行高危孕產(chǎn)婦管理。

五、項(xiàng)目實(shí)施時(shí)間

(一)年12月底完成“降消”項(xiàng)目的前期工作，11月上旬召開項(xiàng)目實(shí)施動(dòng)員大會(huì)，并完成區(qū)產(chǎn)科醫(yī)院產(chǎn)科基本情況調(diào)查工作。

(二)12月上旬完成轄區(qū)產(chǎn)科人員培訓(xùn)及一、二級(jí)婦幼專干的培訓(xùn)工作。

(三)在全區(qū)119個(gè)農(nóng)村抓119個(gè)衛(wèi)生室，作為農(nóng)村婦幼保健知識(shí)推廣點(diǎn)，培訓(xùn)273余名村醫(yī)和村婦女干部，使他們成為農(nóng)村婦幼保健工作實(shí)施和保健知識(shí)推廣宣傳的主力軍，使10000個(gè)家庭得到及時(shí)適宜的保健知識(shí)。

(四)年底前對(duì)全區(qū)產(chǎn)科建設(shè)及產(chǎn)科質(zhì)量進(jìn)行檢查，整頓母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)市場(chǎng)。

六、加強(qiáng)項(xiàng)目的監(jiān)督與評(píng)估

(一)區(qū)“降消”項(xiàng)目辦定期對(duì)實(shí)施單位進(jìn)行檢查指導(dǎo)，了解年度指標(biāo)和年度支持性目標(biāo)完成情況，確保“降消”項(xiàng)目落到實(shí)處。

(二)監(jiān)督指導(dǎo)的內(nèi)容：項(xiàng)目計(jì)劃的落實(shí)情況，人員培訓(xùn)、健康教育的效果，產(chǎn)科建設(shè)及設(shè)備的使用情況，綠色通道及急救中心運(yùn)轉(zhuǎn)情況以及各項(xiàng)指標(biāo)完成情況。

篇6

為認(rèn)真貫徹落實(shí)省、市民防工作會(huì)議精神，加快推進(jìn)社區(qū)民防建設(shè)，根據(jù)市民防局文件精神，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，現(xiàn)就社區(qū)民防工作站建設(shè)提出如下意見：

一、主要內(nèi)容

（一）建立組織，落實(shí)責(zé)任。社區(qū)設(shè)立民防工作站，由社區(qū)書記或主任兼任站長，從社區(qū)選派思想政治好、身體健康、組織協(xié)調(diào)能力強(qiáng)的兼職工作人員，做到制度健全，責(zé)任明確，有民防工作的資料和臺(tái)帳。

（二）完善工作場(chǎng)所及設(shè)施。充分利用社區(qū)現(xiàn)有條件和資源，建立完善民防工作場(chǎng)所，掛社區(qū)民防工作站牌子，有約30㎡專（兼）用辦公室；有應(yīng)急救援器材室（柜），并配備相應(yīng)的救援器材；有手搖警報(bào)器；有條件的社區(qū)可設(shè)立學(xué)習(xí)活動(dòng)室、圖書閱覽室等。

（三）制定民防工作計(jì)劃和應(yīng)急疏散預(yù)案。針對(duì)民防工作要求和本社區(qū)實(shí)際，認(rèn)真制定社區(qū)民防工作年度計(jì)劃、突發(fā)公共事件、平時(shí)居民應(yīng)急疏散預(yù)案和戰(zhàn)時(shí)隱蔽疏散預(yù)案。預(yù)案力求簡明扼要，職責(zé)清晰，可操作性強(qiáng)，并根據(jù)需要不斷修訂完善。

（四）組建民防志愿者隊(duì)伍。要組建以宣傳教育、應(yīng)急疏導(dǎo)、醫(yī)療救護(hù)、維護(hù)治安為重點(diǎn)的民防志愿者隊(duì)伍（20人左右），由各社區(qū)民防工作站動(dòng)員社區(qū)居民、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員、小區(qū)保安等具備相關(guān)救援專業(yè)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)的人員組成。民防志愿者主要承擔(dān)社區(qū)民防知識(shí)教育及技能培訓(xùn)、應(yīng)急疏散和各種災(zāi)害的應(yīng)急救援。

（五）明確居民應(yīng)急避難場(chǎng)所。社區(qū)要結(jié)合各自的實(shí)際，利用民防工程、綠地公園和小區(qū)運(yùn)動(dòng)場(chǎng)等開闊地域，明確地面和地下應(yīng)急避難場(chǎng)所，有疏散避難路線引導(dǎo)圖，并有明顯的標(biāo)識(shí)標(biāo)示，每棟樓道均要設(shè)置民防應(yīng)急避險(xiǎn)提示牌。

（六）開展民防宣傳教育。整合資源設(shè)立社區(qū)民防教育宣傳欄，開展講座、培訓(xùn)等多種形式的民防知識(shí)宣傳教育活動(dòng)。普及居民的民防知識(shí)和防護(hù)意識(shí)，提高自我防護(hù)和救護(hù)能力。

（七）組織民防應(yīng)急訓(xùn)練。按照社區(qū)應(yīng)急預(yù)案的要求，平時(shí)組織社區(qū)居民開展應(yīng)急疏散、緊急隱蔽和突發(fā)事件應(yīng)急救援等組織指揮和行動(dòng)方法的訓(xùn)練及演練。

二、工作職能

1．貫徹民防有關(guān)法律、法規(guī)、宣傳民防知識(shí)。

2．編制社區(qū)防空、防災(zāi)和突發(fā)事件的應(yīng)急疏散和隱蔽預(yù)案。

3．在社區(qū)范圍內(nèi)招募民防志愿者，并組織培訓(xùn)、演練和開展相關(guān)活動(dòng)。

4．負(fù)責(zé)對(duì)社區(qū)民防應(yīng)急救援器材維護(hù)管理，做到專人保管、定位放置、定向使用，并做好登記。

5．制定社區(qū)年度民防工作計(jì)劃并組織實(shí)施，落實(shí)社區(qū)居民民防應(yīng)急救援知識(shí)、技能培訓(xùn)和開展相關(guān)演練活動(dòng)。

6．遭受災(zāi)難時(shí)，按照先人員、后物資的原則，組織社區(qū)人員自救互救，并及時(shí)上報(bào)受災(zāi)情況，做好相關(guān)協(xié)助配合工作。

7．接受上級(jí)民防部門的指導(dǎo)、檢查，并完成好交辦的其它工作。

三、明確責(zé)任

1．區(qū)民防局統(tǒng)一配備一定數(shù)量的應(yīng)急器材，包括手搖警報(bào)器、民防應(yīng)急包、搶險(xiǎn)救援頭盔、搶險(xiǎn)救援服、大功率手電筒、手持喊話器、救援擔(dān)架、工兵鍬、工兵鎬、鐵錘、滅火器（1Kg）、宣傳手冊(cè)及臺(tái)帳等，發(fā)放至各社區(qū)民防工作站。

2．區(qū)民防局對(duì)按標(biāo)準(zhǔn)建成的社區(qū)民防工作站補(bǔ)貼2萬元建設(shè)經(jīng)費(fèi)，用于添置相應(yīng)的辦公設(shè)施和宣傳費(fèi)用。

3．各鎮(zhèn)、開發(fā)區(qū)、街道辦負(fù)責(zé)落實(shí)社區(qū)民防工作站辦公場(chǎng)所，指導(dǎo)社區(qū)民防工作站建設(shè)、招募民防志愿者和幫助籌集相關(guān)建設(shè)經(jīng)費(fèi)。

四、推進(jìn)步驟

第一階段（2011年9月底前），全面發(fā)動(dòng)。完成湖塘鎮(zhèn)三個(gè)社區(qū)民防工作站建設(shè)的試點(diǎn)工作，區(qū)民防局適時(shí)組織觀摩，召開現(xiàn)場(chǎng)推進(jìn)會(huì)，全面推動(dòng)全區(qū)社區(qū)民防工作站規(guī)范化建設(shè)。

第二階段（2012年10月底前），全面展開。

1．第一批（2011年10月底前）。參照試點(diǎn)，做好普及推廣工作，湖塘鎮(zhèn)完成15個(gè)社區(qū)民防工作站建設(shè)、南夏墅街道完成4個(gè)、遙觀鎮(zhèn)、高新區(qū)北區(qū)各完成3個(gè)、其他各鎮(zhèn)（街道）完成2個(gè)，全區(qū)力爭完成50%以上。各鎮(zhèn)（街道）根據(jù)社區(qū)實(shí)際情況，填寫《新建社區(qū)民防工作站申報(bào)表》報(bào)區(qū)民防局。

2．第二批（2011年11月-2012年10月底前）。各鎮(zhèn)（街道）人防辦按建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)全面完成社區(qū)民防工作站建設(shè)。此后逐步建立新增社區(qū)的社區(qū)民防工作站。

第三階段（2012年12月底前），檢查驗(yàn)收。

1．第一批（2011年12月底前）。

2．第二批（2012年12月底前）。各單位根據(jù)《區(qū)社區(qū)民防工作站建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》做好自查申報(bào)工作，形成書面報(bào)告報(bào)區(qū)民防局，區(qū)民防局將組織相關(guān)部門組織驗(yàn)收，為全區(qū)社區(qū)民防工作站建設(shè)全覆蓋打好基礎(chǔ)。

第四階段（2013年），總結(jié)提高。認(rèn)真總結(jié)創(chuàng)建社區(qū)民防工作站的經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步完善創(chuàng)建方案、優(yōu)化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、健全工作機(jī)制，并適時(shí)開展相關(guān)民防活動(dòng)，全面提升社區(qū)民防工作站建設(shè)水平。

五、工作要求

（一）統(tǒng)一思想。社區(qū)是開展民防工作的最基層組織，是開展民防工作的基礎(chǔ)，加強(qiáng)基層民防工作，開展社區(qū)民防工作站建設(shè)，是貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的客觀要求，是堅(jiān)持以人為本、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)和諧發(fā)展的必然要求，也是做好常態(tài)化軍事斗爭準(zhǔn)備的一項(xiàng)重要內(nèi)容。各鎮(zhèn)、開發(fā)區(qū)、街道要高度重視社區(qū)民防工作站的建設(shè)，切實(shí)抓好各項(xiàng)推進(jìn)工作。

（二）加快步伐。各鎮(zhèn)、開發(fā)區(qū)、街道辦要根據(jù)各社區(qū)的實(shí)際情況，認(rèn)真籌劃社區(qū)民防工作站建設(shè)，確保建設(shè)的質(zhì)量和數(shù)量，做到工作統(tǒng)一安排，任務(wù)統(tǒng)一部署，經(jīng)費(fèi)統(tǒng)一籌集。要按照社區(qū)民防工作站建設(shè)的內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真抓好落實(shí)，確保2012年底全區(qū)社區(qū)民防工作站普及率達(dá)100%。

篇7

為進(jìn)一步普及*縣各族群眾衛(wèi)生救護(hù)和防病知識(shí)，避免和減輕自然災(zāi)害、意外傷害及突發(fā)事故、疾病給人們?cè)斐傻耐纯啵鰪?qiáng)應(yīng)急反應(yīng)能力，保護(hù)人民生命健康。根據(jù)自治州人民政府辦公室《轉(zhuǎn)發(fā)州紅十字會(huì)關(guān)于進(jìn)一步開展群眾性衛(wèi)生救護(hù)培訓(xùn)工作意見的通知》文件精神，結(jié)合我縣實(shí)際，制定了*縣開展群眾性衛(wèi)生救護(hù)培訓(xùn)工作意見，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真遵照?qǐng)?zhí)行。

一、領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)

領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局，劉云波同志兼任主任，辦公室主要負(fù)責(zé)衛(wèi)生救護(hù)培訓(xùn)的日常協(xié)調(diào)和監(jiān)督工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)都要成立領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，做好衛(wèi)生救護(hù)培訓(xùn)工作的組織實(shí)施。

二、培訓(xùn)內(nèi)容

心臟復(fù)蘇技術(shù)；外傷四項(xiàng)技術(shù)（止血、包扎、固定、搬運(yùn)）；常見多發(fā)病知識(shí)；一氧化碳中毒的自救互救知識(shí)；自然災(zāi)害、突發(fā)火災(zāi)的現(xiàn)場(chǎng)自救互救知識(shí)以及適合行業(yè)特點(diǎn)的必需掌握的救護(hù)知識(shí)等。

三、培訓(xùn)對(duì)象及目標(biāo)

社區(qū)居民：城鎮(zhèn)以街道或居委會(huì)為單位進(jìn)行，居民區(qū)每個(gè)樓院保證有1名培訓(xùn)合格的救護(hù)員；鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村要有5%以上的成年人接受培訓(xùn)。

機(jī)動(dòng)車駕駛員：凡持有駕駛證的機(jī)動(dòng)車駕駛員及在駕校學(xué)習(xí)的機(jī)動(dòng)車駕駛員全都接受培訓(xùn)。

公安系統(tǒng)：治安、特警、刑警和派出所民警按30%的比例參加培訓(xùn)；交通民警、巡警和消防官兵全員培訓(xùn)。

建筑系統(tǒng)；建筑施工單位的安全技術(shù)人員全員參加培訓(xùn)；現(xiàn)場(chǎng)施工人員按10%的比例進(jìn)行培訓(xùn)。

行政機(jī)關(guān)：各行政機(jī)關(guān)公務(wù)員按10%的比例進(jìn)行培訓(xùn)。

游泳場(chǎng)所：保證每250平方米水面配備1名合格的救護(hù)員。

衛(wèi)生系統(tǒng)：衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)全員醫(yī)護(hù)人員、社區(qū)醫(yī)生全員接受培訓(xùn)。

教育系統(tǒng)：高等院校、中等專業(yè)學(xué)校教師、學(xué)生都接受培訓(xùn)；中學(xué)階段學(xué)生接受基本心臟復(fù)蘇、外傷四項(xiàng)技術(shù)培訓(xùn)；小學(xué)生接受初等衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)。

鐵路系統(tǒng)：保證每列往返客車有2名以上培訓(xùn)合格的乘務(wù)員。

道路運(yùn)輸系統(tǒng)：從事道路客、貨運(yùn)輸企業(yè)的管理人員、從業(yè)人員；運(yùn)輸維修企業(yè)的管理人員、修理人員；從事危險(xiǎn)品運(yùn)輸企業(yè)的管理人員、從業(yè)人員全部接受培訓(xùn)。實(shí)行初級(jí)衛(wèi)生急救員持證制度。

勞動(dòng)保障系統(tǒng)：社區(qū)勞動(dòng)保障所（站）工作人員培訓(xùn)及有意參加職業(yè)技能培訓(xùn)的人員，使其具備基本的衛(wèi)生救護(hù)知識(shí)。

高危行業(yè)：從事電工作業(yè)、金屬焊接和切割作業(yè)、企業(yè)內(nèi)機(jī)動(dòng)車輛駕駛、登高架設(shè)作業(yè)、制冷作業(yè)、危險(xiǎn)物品作業(yè)（含危險(xiǎn)化學(xué)品）等人員。在安全生產(chǎn)管理中，實(shí)行初級(jí)衛(wèi)生急救員制度，并作為一項(xiàng)重要措施寓意落實(shí)。

文化系統(tǒng)：公共聚集場(chǎng)所管理人員（娛樂場(chǎng)所管理人員、服務(wù)人員、影劇院、圖書館、博物館等工作人員），實(shí)行初級(jí)衛(wèi)生急救員持證制度。

民營企業(yè)：各民營企業(yè)管理人員，使其具備基本的衛(wèi)生救護(hù)能力。

農(nóng)機(jī)行業(yè)：農(nóng)機(jī)駕駛員及監(jiān)理人員全員培訓(xùn)，實(shí)行初級(jí)衛(wèi)生急救員證制度。

礦產(chǎn)資源行業(yè)：從事礦產(chǎn)資源開發(fā)開采工作人員（包括采掘安全員、爆破工、瓦斯檢查員幾安全檢測(cè)工、井下電鉗工、絞車工、風(fēng)機(jī)操作工、信號(hào)把鉤工、水泵工、充電工、運(yùn)輸機(jī)工等特種作業(yè)人員全員接受培訓(xùn)，使其具備一定的自救互救能力，實(shí)行初級(jí)衛(wèi)生急救員證制度。

電力行業(yè)：電力行業(yè)現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)人員及部分管理人員，使其具備基本的衛(wèi)生救護(hù)能。

旅游系統(tǒng)：旅行社導(dǎo)游人員全員參加培訓(xùn)。賓館、酒店、飯店的服務(wù)人員按10%的比例參加培訓(xùn)；保證客房每樓有2名培訓(xùn)合格的服務(wù)員；各旅游景點(diǎn)應(yīng)社紅使字急救站，并配備衛(wèi)生救護(hù)人員。

經(jīng)貿(mào)系統(tǒng)：大中型商場(chǎng)、超市按營業(yè)員5%的比例參加培訓(xùn)。

四、培訓(xùn)要求

篇8

關(guān)鍵詞 心肺復(fù)蘇 技能培訓(xùn) 學(xué)習(xí)效果

中圖分類號(hào)：G642.4 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

心肺復(fù)蘇是指用人工的方法對(duì)患者持續(xù)實(shí)施胸外心臟按壓和口對(duì)口人工呼吸，有效的心肺復(fù)蘇能夠緩解組織缺氧，避免細(xì)胞不可逆性損傷。①心臟分為左右心房及左右心室，由右心房吸入上下腔靜脈自全身運(yùn)回含二氧化碳之血液，經(jīng)右心室壓出由肺動(dòng)脈送至肺泡經(jīng)由透析作用，換得含氧之血液再經(jīng)由肺靜脈送入左心房再進(jìn)入左心室壓出經(jīng)大動(dòng)脈輸送至全身以維持。心搏驟停一旦發(fā)生，如得不到即刻及時(shí)地?fù)尵葟?fù)蘇，4～6min后會(huì)造成患者腦和其他人體重要器官組織的不可逆的損害，因此心搏驟停后的心肺復(fù)蘇至關(guān)重要。

1 研究對(duì)象與實(shí)驗(yàn)方法

1.1 實(shí)驗(yàn)對(duì)象和分組

所有對(duì)象均沒有參加過任何心肺復(fù)蘇技能培訓(xùn)，在知情同意的情況下參加全程培訓(xùn)。隨機(jī)分為觀看視頻自學(xué)組和觀看視頻加老師指導(dǎo)組兩組，每組12名受試者，即對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組兩組。②

1.2 實(shí)驗(yàn)過程

1.2.1 培訓(xùn)方法及流程

對(duì)照組：受試者先觀看心肺復(fù)蘇視頻30分鐘，培訓(xùn)視頻為南昌大學(xué)公開課：現(xiàn)場(chǎng)生命急救知識(shí)與技能之心肺復(fù)蘇術(shù)，該視頻包括理論知識(shí)及操作要點(diǎn)的講解。觀看視頻結(jié)束后，受試者先在仿真模型上進(jìn)行測(cè)試，然后進(jìn)行心肺復(fù)蘇技能操作練習(xí)，對(duì)照組的受試者只能自己通過仿真模型的提示來獲得結(jié)果反饋，結(jié)果反饋是關(guān)于操作結(jié)果的反饋信息，每人練習(xí)20分鐘，20分鐘后在仿真模型上進(jìn)行測(cè)試，一周后再次進(jìn)行測(cè)試。

實(shí)驗(yàn)組：受試者先觀看心肺復(fù)蘇視頻30分鐘，觀看視頻結(jié)束后，學(xué)生先在仿真模型上進(jìn)行測(cè)試，然后進(jìn)行心肺復(fù)蘇技能操作練習(xí)，在技能操作練習(xí)的過程中可以獲得老師的指導(dǎo)，老師進(jìn)行語言指導(dǎo)及動(dòng)作示范，即實(shí)驗(yàn)組獲得績效反饋，績效反饋是關(guān)于操作過程中運(yùn)動(dòng)特征的反饋信息。③每人練習(xí)20分鐘，20分鐘后在仿真模型上進(jìn)行測(cè)試，一周后再次進(jìn)行測(cè)試。

1.2.2 測(cè)試指標(biāo)及方法

根據(jù)2015版心肺復(fù)蘇指南制定的測(cè)試指標(biāo)及考核方法。其中仿真模型記錄的指標(biāo)是按壓深度及頻率和胸廓起伏幅度，選取按壓深度及頻率、胸廓起伏幅度和各項(xiàng)指標(biāo)的總分來進(jìn)行比較。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，各指標(biāo)數(shù)值均以平均數(shù)北曜疾畋硎荊哉兆楹褪笛樽樵諶鍪奔淶愕母饗鈧副杲兄馗床飭渴莘講罘治觶P

2 結(jié)果與分析

2.1 培訓(xùn)前按壓深度及頻率、胸廓起伏幅度及總分的組間比較

經(jīng)檢驗(yàn)，培訓(xùn)前兩組之間的按壓深度及頻率、胸廓起伏幅度和各項(xiàng)指標(biāo)的總分均沒有顯著差異，說明分組差異對(duì)于本實(shí)驗(yàn)無較大影響。

2.2 培訓(xùn)后即刻按壓深度及頻率、胸廓起伏幅度及總分的組間比較

對(duì)于培訓(xùn)后即刻的練習(xí)績效進(jìn)行比較，經(jīng)檢驗(yàn)，培訓(xùn)后即刻對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組兩組之間的按壓深度及頻率、胸廓起伏幅度和各項(xiàng)指標(biāo)的總分均沒有顯著差異。

2.3 培訓(xùn)一周后按壓深度及頻率、胸廓起伏幅度及總分的組間比較

對(duì)于培訓(xùn)一周后的保持績效進(jìn)行比較，發(fā)現(xiàn)培訓(xùn)一周后兩組之間的按壓深度及頻率、胸廓起伏幅度和各項(xiàng)指標(biāo)的總分均沒有顯著差異。

2.4 三個(gè)時(shí)間點(diǎn)之間按壓深度及頻率、胸廓起伏幅度及總分的比較

根據(jù)實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組在培訓(xùn)前、培訓(xùn)后即刻、培訓(xùn)一周后的按壓深度及頻率、胸廓起伏幅度及總分的平均數(shù)及標(biāo)準(zhǔn)差，分別將這三個(gè)指標(biāo)分開在三個(gè)時(shí)間點(diǎn)分析比較。

2.4.1 按壓深度及頻率指標(biāo)在三個(gè)時(shí)間點(diǎn)的比較

培訓(xùn)后即刻與培訓(xùn)前的成績相比，按壓深度及頻率得分的P

2.4.2 胸廓起伏幅度指標(biāo)在三個(gè)時(shí)間點(diǎn)的比較

胸廓起伏幅度指標(biāo)在培訓(xùn)前與培訓(xùn)后即刻之間（P

2.4.3 各項(xiàng)指標(biāo)總分在三個(gè)時(shí)間點(diǎn)的比較

各項(xiàng)指標(biāo)總分在培訓(xùn)前與培訓(xùn)后即刻之間（P

3 結(jié)論與建議

3.1 結(jié)論

在觀看視頻的基礎(chǔ)下，只要有仿真模型，無需通過老師指導(dǎo)，學(xué)生們便可以在仿真模型的提示下獲得反饋進(jìn)行不斷的練習(xí)，從而擁有一定水平的心肺復(fù)蘇技能，這樣可以節(jié)省很多的人力資源，這是一種符合我國國情的、高效的、適合普通大學(xué)生的心肺復(fù)蘇培訓(xùn)方法。

3.2 建議

我國人口基數(shù)龐大，專業(yè)培訓(xùn)人士又十分有限，故而在心肺復(fù)蘇知識(shí)的普及過程中，難以做到讓所有人都有專業(yè)人士指導(dǎo)。本研究表明無需老師的指導(dǎo)，同樣可以取得顯著的培訓(xùn)效果，所以在大學(xué)生心肺復(fù)蘇技能培訓(xùn)過程中，有良好的培訓(xùn)視頻及有恰當(dāng)反饋的仿真模型，無需老師的指導(dǎo)，便可以展開培訓(xùn)。

注釋

① 楊曼瑾，吳艷梅.社區(qū)居民心肺復(fù)蘇技能培訓(xùn)的效果評(píng)價(jià)[J].上海醫(yī)藥，2013.34（10）：120-121.

② Plant N，Taylor K.How best to teach CPR to schoolchildren A systematic review[J].Resuscitation，2013，84（4）：415-421.

③ 王麗姿，王麗萍，王新等.對(duì)社區(qū)居民心肺復(fù)蘇培訓(xùn)效果評(píng)價(jià)[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志，2009.25（28）：4-5.

④ 溫漢春，朱繼金，李其斌.南寧市居民心肺復(fù)蘇技能宣教及培訓(xùn)效果評(píng)價(jià)[J].中國公共衛(wèi)生，2008.24（7）：773-774.

篇9

上海市浦東新區(qū)陸家嘴社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心　上海市　200129

【摘　要】目的：淺談社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理。方法：回顧社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的不安全事件及查閱相關(guān)文獻(xiàn)資料，總結(jié)主要的社區(qū)中心護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，探討制定相應(yīng)的防范措施和對(duì)策。結(jié)果：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心存在護(hù)士缺乏、護(hù)理技能缺陷、護(hù)理記錄不完善、醫(yī)療廢物處理不當(dāng)、護(hù)理隊(duì)伍階梯未形成和自我保護(hù)意識(shí)不高等護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。增多護(hù)士，妥善輪班、加強(qiáng)技能培訓(xùn)、提高護(hù)士的責(zé)任心和自我保護(hù)意識(shí)及培養(yǎng)護(hù)理隊(duì)伍階梯是管理護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的有效辦法。結(jié)論：認(rèn)識(shí)和分析社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心存在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，制定對(duì)策有助減少風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生，提高患者的滿意度。

關(guān)鍵詞 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；護(hù)理；風(fēng)險(xiǎn)管理

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是一個(gè)保健系統(tǒng)，主要是為社區(qū)居民提供健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)、常見病的診療服務(wù)。同資料統(tǒng)計(jì)25.31% ～ 43.19% 的社區(qū)居民會(huì)將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為首選的就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)[1]。這么多的就診人數(shù)，中心護(hù)理難免會(huì)出現(xiàn)不安全事件，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)就是指患者在接受護(hù)理過程中有可能發(fā)生的一切不安全事件[2]。正確地識(shí)別、評(píng)價(jià)、防范和處理護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件對(duì)患者與中心雙方都有利。隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深入，患者維權(quán)意識(shí)普提高，在醫(yī)患和護(hù)患關(guān)系日益緊張背景下，加強(qiáng)衛(wèi)生服務(wù)中心的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理是十分必要的。

1 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)

風(fēng)險(xiǎn)1：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)理人員數(shù)量相對(duì)缺乏。隨著社區(qū)居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)日益了解，于衛(wèi)生服務(wù)中心就診的患者逐年增多，但是衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)護(hù)人員卻沒有相應(yīng)增多，而且事業(yè)編制的護(hù)士名額有限，大多護(hù)士只是合同工，護(hù)理人員的批量流失與輸入成為常態(tài)。有研究指出護(hù)士與建立健康檔案的社區(qū)居民之比高達(dá) 1:4328，護(hù)士與社區(qū) 60 歲以上老年人之比為 1:131[3]。面對(duì)逐年遞增的患者就診量，護(hù)理人員不可能做到面面俱到，因此也埋下護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。風(fēng)險(xiǎn)2：護(hù)士的護(hù)理技能缺陷。因?yàn)樯鐓^(qū)衛(wèi)生中心最接近社區(qū)居民，若社區(qū)發(fā)生特況，第一時(shí)間對(duì)患者進(jìn)行急救的理應(yīng)是社區(qū)護(hù)士。如常見的心血管梗死和各種休克均需建立靜脈通路給藥。靜脈通路部位多，穿刺手法不一，護(hù)士的技術(shù)不當(dāng)或沒有選擇合適的靜脈通路將會(huì)錯(cuò)失最佳的急救機(jī)會(huì)。風(fēng)險(xiǎn)3：護(hù)理記錄不完善。如上所述，患者就診人數(shù)之多，護(hù)理不可能做到面面俱到。護(hù)士會(huì)將治療護(hù)理工作全部做完后才回顧性地記錄各時(shí)間段的病情、護(hù)理措施及不良反應(yīng)，護(hù)理記錄缺漏時(shí)有發(fā)生。護(hù)理記錄是醫(yī)療事故的可追溯的法律證據(jù)，因此護(hù)理記錄不完善埋下了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。風(fēng)險(xiǎn)4：護(hù)理隊(duì)伍階梯未形成。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在我國是近幾年才得到發(fā)展的，不像傳統(tǒng)的醫(yī)院。傳統(tǒng)的醫(yī)院由老護(hù)士搭配新護(hù)士進(jìn)行護(hù)理工作，但社區(qū)中心的老護(hù)士稀缺，不可能一帶一進(jìn)行護(hù)理工作，這也是導(dǎo)致護(hù)士技能缺陷的原因之一。風(fēng)險(xiǎn)5：醫(yī)療廢物處理不當(dāng)。部分護(hù)理人員在使用一次性醫(yī)療用品后沒有對(duì)其就地毀形；領(lǐng)取醫(yī)療用品時(shí)未能做到按批號(hào)、數(shù)量登記；對(duì)醫(yī)療廢物分為感染性、病理性、損傷性、藥物性及化學(xué)性的劃分不清。風(fēng)險(xiǎn)6：自我保護(hù)意識(shí)不高。護(hù)理人員在護(hù)理過程難免會(huì)接觸患者的唾液、嘔吐物及血液，而患者可能患有某類傳染性疾病。護(hù)理人員被傳染的機(jī)會(huì)增大，但是護(hù)士不可能逃離崗位，只能上前線。

2 風(fēng)險(xiǎn)管理

2.1 團(tuán)隊(duì)建設(shè)

社區(qū)中心缺乏經(jīng)驗(yàn)老道的護(hù)士，但為形成護(hù)理隊(duì)伍階梯，應(yīng)培養(yǎng)一批核心護(hù)理護(hù)士，一定程度提高其福利待遇，減少護(hù)士的流動(dòng)性。妥善輪班的同時(shí)可與高校合作，安排學(xué)生到社區(qū)中心實(shí)習(xí)，一方面一定程度上緩解社區(qū)護(hù)士緊缺的情況；另一方面，可吸引高校學(xué)生留院工作。加強(qiáng)法制教育，提高社區(qū)的凝聚力，培養(yǎng)集體榮譽(yù)感，人性化的管理，及時(shí)肯定給予護(hù)士表揚(yáng)。這有利于改進(jìn)工作，激發(fā)護(hù)士的服務(wù)熱情，共同防御社區(qū)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。

2.2 技能培訓(xùn)

可定期安排護(hù)士到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，并定期核護(hù)理人員的學(xué)習(xí)情況。根據(jù)上級(jí)醫(yī)院相關(guān)的操作章程結(jié)合本中心的實(shí)際情況，制訂各項(xiàng)操作的詳細(xì)指引，協(xié)助各科室護(hù)理人員熟悉各項(xiàng)操作的流程，規(guī)范操作流程并在工作中不斷改進(jìn)。護(hù)士不僅要掌握公共衛(wèi)生知識(shí)，而且還要掌握流行病學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)、老年病、環(huán)境衛(wèi)生等相關(guān)學(xué)科的知識(shí)。

2.3 完善護(hù)理記錄

護(hù)理記錄單是否完善無誤是是否有責(zé)任心的體現(xiàn)，鑒于就診人數(shù)，護(hù)士的工作量過大，我院采用改進(jìn)了的護(hù)理記錄單，此表格式護(hù)理記錄單中絕大多數(shù)項(xiàng)目只需填寫數(shù)字。表格式記錄單既能準(zhǔn)確反映患者的整體情況，又能減輕護(hù)士的書寫負(fù)擔(dān)，避免新護(hù)士缺乏工作經(jīng)驗(yàn)導(dǎo)致護(hù)理觀察缺漏和護(hù)理措施不到位的現(xiàn)象。

2.4 預(yù)防感染

護(hù)士是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心必不可少的關(guān)鍵人員，要照顧好患者，首先要照顧好護(hù)士。制定中心感染控制制度，處理好各類醫(yī)療廢物的處理，保持中心環(huán)境通風(fēng)潔凈，對(duì)患者的分泌物及血液要小心處理，從源頭上控制感染源。

3 小結(jié)

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心存在護(hù)士缺乏、護(hù)理技能缺陷、護(hù)理記錄不完善、醫(yī)療廢物處理不當(dāng)、護(hù)理隊(duì)伍階梯未形成和自我保護(hù)意識(shí)不高等護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。認(rèn)識(shí)和分析社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心存在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，制定對(duì)策有助減少風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生，提高患者的滿意度。

參考文獻(xiàn)

[1] 王瓊, 魏詠蘭, 鹿茸, 曾偉, 夏勁節(jié),姚思君. 居民首選社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診情況及影響因素[J]. 中國公共衛(wèi)生,2012,03(3):300-302.

[2] 羅瓊花. 對(duì)社區(qū)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的相關(guān)性研究[J]. 中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2009,36(1):118-119.

[3] 余娟, 劉燕舞. 外科護(hù)理對(duì)護(hù)士綜合素質(zhì)要求分析[J]. 中國實(shí)用醫(yī)藥,2014,31(3):258-259.

篇10

根據(jù)《市人民政府辦公廳關(guān)于在全市開展城鄉(xiāng)消防安全基礎(chǔ)建設(shè)推進(jìn)年活動(dòng)的意見》要求，經(jīng)區(qū)政府研究，決定年在全區(qū)開展以“夯基礎(chǔ)、保平安、惠民生”為主題的城鄉(xiāng)消防安全基礎(chǔ)建設(shè)推進(jìn)年活動(dòng)。現(xiàn)制定實(shí)施方案如下：

一、基本原則和總體目標(biāo)

（一）基本原則。全面貫徹黨的十七大和十七屆三中、四中全會(huì)精神，以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以防范重特大火災(zāi)尤其是群死群傷火災(zāi)事故為目標(biāo)，堅(jiān)持“預(yù)防為主、防消結(jié)合”，堅(jiān)持統(tǒng)籌消防工作與經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展、統(tǒng)籌消防工作城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)發(fā)展、統(tǒng)籌消防工作區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展，組織和動(dòng)員社會(huì)各方面力量，共同做好消防安全工作，積極構(gòu)建“政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、部門依法監(jiān)管、單位全面負(fù)責(zé)、公民積極參與”的社會(huì)化消防工作格局。

（二）總體目標(biāo)。通過一年的努力，確保實(shí)現(xiàn)“五個(gè)明顯提高”：城鄉(xiāng)消防管理體系建設(shè)水平明顯提高，城市公共消防設(shè)施建設(shè)達(dá)標(biāo)率明顯提高，農(nóng)村消防基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和多種形式消防隊(duì)伍建設(shè)普及率明顯提高，社會(huì)單位消防安全標(biāo)準(zhǔn)化管理達(dá)標(biāo)率明顯提高，全民消防宣傳教育覆蓋率明顯提高，為加快建設(shè)富強(qiáng)文明和諧幸福的新營造良好的消防安全環(huán)境。

二、建設(shè)任務(wù)及標(biāo)準(zhǔn)

（一）全面落實(shí)政府消防工作責(zé)任制。各鎮(zhèn)政府、街道辦事處要將消防工作納入年度工作計(jì)劃，不斷健全區(qū)、鎮(zhèn)(街道)、村（社區(qū)）三級(jí)消防安全領(lǐng)導(dǎo)組織工作機(jī)制，落實(shí)消防工作聯(lián)席會(huì)議制度，定期研究解決消防工作中的重大問題。要逐級(jí)簽訂《消防工作目標(biāo)責(zé)任書》，切實(shí)落實(shí)部署、檢查、考核、獎(jiǎng)懲制度。要積極推進(jìn)“網(wǎng)格化”消防管理，形成“機(jī)構(gòu)健全、責(zé)任明確、力量整合、條塊結(jié)合、管理到位”的基層消防工作格局。

（二）進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)公共消防基礎(chǔ)設(shè)施。區(qū)發(fā)改、財(cái)政、建設(shè)、規(guī)劃等部門要將公共消防設(shè)施建設(shè)經(jīng)費(fèi)納入基本建設(shè)投資計(jì)劃和財(cái)政預(yù)算，按照“快補(bǔ)舊帳，不欠新帳”的要求，加快城市消防站、市政消火栓等公共消防設(shè)施建設(shè)步伐，確保達(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn)。年內(nèi)，完成第二消防站建設(shè)，按國家標(biāo)準(zhǔn)配齊消防車輛、裝備；建設(shè)市政消火栓40個(gè)，其中必須完成門路、南路的消火栓建設(shè)任務(wù)。各鎮(zhèn)駐地市政消火栓建設(shè)應(yīng)達(dá)到規(guī)劃要求；村（社區(qū)）消防車通道、消防通訊保持暢通；供水管網(wǎng)水壓符合相關(guān)要求的村（社區(qū)）應(yīng)當(dāng)安裝消火栓；充分利用天然水源設(shè)立消防車取水平臺(tái)。

（三）進(jìn)一步健全專業(yè)化和社會(huì)化相結(jié)合的滅火救援體系。按照《省人民政府辦公廳關(guān)于組建省應(yīng)急救援隊(duì)伍的通知》要求，切實(shí)加強(qiáng)全區(qū)應(yīng)急救援隊(duì)伍建設(shè)工作，確保各類應(yīng)急救援隊(duì)伍的防護(hù)、偵檢、破拆、通信、照明、排煙、救護(hù)等常規(guī)性、關(guān)鍵性裝備配備到位。年內(nèi)，各鎮(zhèn)、經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)要建成政府專職、志愿消防隊(duì)，或依托公安派出所保安隊(duì)伍組建專職、志愿消防隊(duì)，或采取政企聯(lián)辦的形式組建專職、志愿消防隊(duì)；已經(jīng)建成政府專職消防隊(duì)的，要足額撥付消防隊(duì)運(yùn)作經(jīng)費(fèi)，確保正常值勤。工作中，要堅(jiān)持專業(yè)化和社會(huì)化相結(jié)合的原則，充分依托現(xiàn)有資源，逐步加強(qiáng)和完善鎮(zhèn)（街道）應(yīng)急救援隊(duì)伍建設(shè)。大力發(fā)展合同制消防員、消防文職雇員隊(duì)伍，新建城市消防站要按標(biāo)準(zhǔn)配齊合同制消防員，基本形成以公安消防隊(duì)伍為主體、其他應(yīng)急救援專業(yè)隊(duì)伍和地方多種形式消防隊(duì)伍有效聯(lián)動(dòng)的綜合性應(yīng)急救援力量體系。

（四）進(jìn)一步提高社會(huì)單位及農(nóng)村、社區(qū)消防安全管理水平。大力推行社會(huì)單位消防安全標(biāo)準(zhǔn)化管理工作，消防安全重點(diǎn)單位必須全部達(dá)到“組織制度規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)懸掛統(tǒng)一化、設(shè)施器材標(biāo)識(shí)化、重點(diǎn)部位警示化、檢查巡查常態(tài)化、培訓(xùn)演練經(jīng)常化”的要求；“九小場(chǎng)所”要達(dá)到疏散通道和安全出口暢通，消防器材配置到位，員工具備火災(zāi)自救逃生及引導(dǎo)人員疏散能力的基本要求。90%以上村達(dá)到“六個(gè)一”要求，即每個(gè)村至少有一支義務(wù)（志愿）消防隊(duì)伍、一名專（兼）職消防安全員、一處消防水源、一套滅火設(shè)備器材、一塊消防宣傳陣地、一份《村民防火公約》。90%以上的城市社區(qū)達(dá)到“五個(gè)一”標(biāo)準(zhǔn)，即每個(gè)社區(qū)至少有一支義務(wù)（志愿）消防隊(duì)伍、一名專（兼）職消防安全員、一套滅火設(shè)備器材、一處消防宣傳陣地、一份《居民防火公約》。

（五）大力提升全民消防安全素質(zhì)。全面實(shí)施消防“大宣傳、大教育、大培訓(xùn)”工程，建立公安消防、教育、勞動(dòng)保障、工會(huì)、婦聯(lián)等部門及新聞媒體密切配合的消防宣傳教育社會(huì)協(xié)作機(jī)制，充分發(fā)揮廣播、電視、報(bào)刊、網(wǎng)絡(luò)、戶外傳媒等宣傳媒介作用，進(jìn)一步擴(kuò)大消防宣傳教育覆蓋面。大力強(qiáng)化消防教育培訓(xùn)，將消防知識(shí)納入素質(zhì)教育、學(xué)歷教育和就業(yè)培訓(xùn)內(nèi)容。積極推進(jìn)消防職業(yè)技能鑒定，強(qiáng)化對(duì)重點(diǎn)領(lǐng)域、重點(diǎn)崗位人員的消防技能培訓(xùn)，嚴(yán)格落實(shí)持證上崗制度。深入推進(jìn)消防宣傳“進(jìn)社區(qū)、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)家庭”活動(dòng)，使消防知識(shí)家喻戶曉。

（六）進(jìn)一步完善消防安全監(jiān)管機(jī)制。各級(jí)各部門要進(jìn)一步統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，做到各司其職、各負(fù)其責(zé)，認(rèn)真履行消防職責(zé)，對(duì)涉及消防安全的行政許可事項(xiàng)要嚴(yán)格審核把關(guān)，切實(shí)建立健全政府部門信息溝通和聯(lián)合執(zhí)法機(jī)制，形成工作合力。要加大對(duì)人員密集場(chǎng)所、易燃易爆單位、高層和地下建筑等重點(diǎn)單位的消防安全專項(xiàng)整治力度，督促其徹底消除火災(zāi)隱患。要嚴(yán)格落實(shí)公安機(jī)關(guān)消防監(jiān)督分級(jí)管理制度，公安機(jī)關(guān)消防機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)消防安全重點(diǎn)單位的監(jiān)督檢查，派出所負(fù)責(zé)“九小場(chǎng)所”及農(nóng)村、社區(qū)的消防監(jiān)督檢查。積極推行社會(huì)單位消防安全分類管理，年內(nèi)全部消防安全重點(diǎn)單位和50％的“九小場(chǎng)所”完成分類評(píng)價(jià)工作。探索建立消防安全等級(jí)公告、星級(jí)掛牌及消防安全等級(jí)與企業(yè)信譽(yù)等級(jí)認(rèn)證、保險(xiǎn)費(fèi)率掛鉤聯(lián)動(dòng)機(jī)制等管理機(jī)制，逐步形成“重點(diǎn)突出、監(jiān)管有序”的科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化消防監(jiān)管模式。

三、工作要求

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，精心組織實(shí)施。成立全區(qū)城鄉(xiāng)消防安全基礎(chǔ)建設(shè)推進(jìn)年活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)活動(dòng)的組織領(lǐng)導(dǎo)和督導(dǎo)檢查，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，具體負(fù)責(zé)組織實(shí)施和日常協(xié)調(diào)。各級(jí)各部門要把“城鄉(xiāng)消防安全基礎(chǔ)建設(shè)推進(jìn)年”活動(dòng)作為構(gòu)建和諧社會(huì)、建設(shè)“平安”的重要內(nèi)容，列入重要議事日程，在對(duì)消防安全現(xiàn)狀進(jìn)行綜合分析研判的基礎(chǔ)上，對(duì)照要求，因地制宜，合理制定實(shí)施方案，并層層簽訂《消防工作目標(biāo)責(zé)任書》，明確目標(biāo)任務(wù)，精心安排部署，有計(jì)劃、有步驟、有重點(diǎn)地組織實(shí)施。