導語：如何才能寫好一篇腦血栓康復，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

【關鍵詞】康復治療；常規治療；腦血栓；臨床效果

文章編號：1004-7484（2013）-11-6409-02

腦血栓在臨床上是較為常見的一種腦血管疾病，發病率、致殘率以及死亡率均較高，患者在病后容易在不同程度上出現后遺癥，對患者的身體健康和生活質量造成了極大威脅[1-2]。合理有效的康復治療能夠提高臨床治療效果，降低了并發癥發生率、致殘率以及死亡率，抬高了患者的生活質量，被廣泛應用于臨床治療中，效果顯著。現在對我院在2010年01月到2012年12月收治的90例腦血栓患者給予常規治療的基礎上使用康復治療的臨床資料進行回顧性分析，探討腦血栓康復治療的臨床效果，報道如下。1資料和方法

1.1一般資料對我院在2010年01月到2012年12月收治的90例腦血栓患者給予常規治療的基礎上使用康復治療的臨床資料進行回顧性分析，所有患者均經過臨床檢查確診，符合腦血栓的相關診斷標準[3]。90例腦血栓患者中男性患者占49例，女性患者占41例，患者的年齡在45歲到76歲之間，病程在3-40天之間。從病情的程度分析，出現大面積梗死癥狀的患者占21例，出現中面積梗死癥狀的患者占25例，出現小面積梗死癥狀的患者占44例；從患者的并發癥分析，并發高血壓的患者占23例，并發糖尿病的患者占20例，并發肺部感染的患者占17例，并發尿路感染的患者占15例。通過回顧性分析90例腦血栓患者給予常規治療的基礎上使用康復治療的臨床資料，探討腦血栓康復治療的臨床效果。

1.2方法

1.2.1常規治療首先通過尿激酶頸動脈給藥的方法給予腦血栓患者溶栓治療，根據患者發病的原因給予相應的藥物對癥治療，常規使用降血脂、降血壓以及降血糖等藥物進行治療，通過建立側枝循環中藥，對患者的腦血流量進行增加。根據患者的具體情況可以使用高壓氧治療，能夠降低致殘率。

1.2.2確定康復治療的時間對于腦血栓患者何時給予康復治療目前缺少統一的認識，針對中樞神經損傷需要修復的患者通常認為在腦血栓發病3-6個月以內給予早期康復治療，6個月后由于關節痙攣和肌肉萎縮等癥狀增大了康復難度；針對病情較輕沒有意識障礙的患者通常認為在腦血栓急性發作期可以給予康復治療，若患者的病情較嚴重，出現意識不清則需要患者恢復意識1-2天之后給予康復治療。對于腦血栓患者生命體征較穩定，可以在48小時之后給予康復治療，康復治療必須要遵循心理、生理規律和功能負荷量，緩慢增加。

1.2.3制定針對性的康復訓練計劃，主要包括初期訓練、中期訓練以及后期訓練。初期訓練主要包括以下幾個方面：初期訓練以臥床為主，使用傳統的推拿手法通過按、捏、拿等手法對患者的肩部、肘部、髖部、膝部以及足踝關節等肢體關節進行被動運動，能夠促進患者血液和淋巴的回流，改善患者的運動功能，減輕水腫癥狀。避免使用強刺激性的手法，動作要緩慢、輕柔，力度中等。每天2次，每次持續30-40分鐘；中期訓練包括以下幾個方面：針對病情較為穩定的患者給予肌力練習指導，注意協調肢體關節的伸屈，降低外展的肌張力，通過端坐位、良肢位、肌力訓練、翻身、患肢被動訓練、仰臥到坐位訓練以及下肢控制等訓練，制定中期訓練方法，每天2次，每次持續30分鐘。被動活動以不造成關節疼痛為宜，避免肩關節因為過度活動而受損，避免受牽拉部位脫出以及肘部受壓癥狀；后期訓練以行走為主要訓練方法，患者出現行走意識時給予行走訓練，初期可以借助外力的支持在室內做行走訓練，指導患者有意識地把患肢抬高，做跨越以及上階運動，增加患肢的靈活性以及自主性。之后逐漸進行室外運動，減少對支撐物的依賴性，調整身體平衡，每次訓練持續30分鐘左右，根據患者的具體情況可以適當地延長訓練時間。

1.2.4鍛煉患者的語言功能，腦血栓患者在不同程度上會出現失語癥狀，因此語言鍛煉非常重要。患者可以先練習簡單的發音，指導患者和其家屬以及醫護人員之間多進行交流，增加自身說話的機會。語言鍛煉不僅僅能夠幫助患者表達自己的思想，還可以消除患者因為失語癥產生的恐懼和焦慮等不良心理，增強戰勝疾病的信心。

1.2.5對康復治療的時間以及量進行掌握，每天給予康復治療2次，每次持續的時間在30-60分鐘之間，餐后半小時開始康復訓練，患者在饑餓狀態下訓練，反而會增加機體功能的負擔。康復治療期間對患者的情況進行密切觀察，若患者表現出不能夠承受訓練強度，要立即停止訓練。每次康復訓練結束之后對患側給予按摩，能夠促進其血液和淋巴液循環，促進患者早日康復。

1.3判定康復治療對腦血栓的臨床效果主要分為顯效、有效和無效。顯效指患者經過治療偏癱的肢體肌力恢復到V級，患者恢復了語言功能，生活基本上能夠自理；有效指患者經過治療偏癱肢體的肌力恢復到III-IV級，語言表達能力較差，生活能力還不能夠自理；無效指患者經過治療偏癱肢體的肌力以及臨床癥狀均沒有得到改善，甚至加重。2結果

90例腦血栓患者經過治療，臨床療效為顯效的患者占54例，療效為有效的患者占27例，療效為無效的患者占9例，臨床療效總有效率為90.0%。3討論

腦血栓指的是在顱內外供應腦部動脈血管壁出現病理性改變基礎上，在血液成分改變、血流緩慢、血黏度增加等條件下形成了血栓，造成血管閉塞，在臨床上的癥狀主要表現為偏癱。腦血栓作為缺血性腦血管疾病之一，其發病機制主要和腦血管壁本身發生的病變相關，腦血栓形成的病因最常見的就是動脈粥樣硬化，隨著年齡的增長，患者的血管會變脆、變硬，管腔變窄，在血壓降低、血液黏度增加、血液流動過慢等因素作用下，管腔內凝血因子會聚集成塊，形成血栓，堵塞了血管，中斷了血流，造成血管供血區腦組織因為缺氧、缺氧出現壞死，最終導致腦血栓[4-5]。腦血栓在中醫學中屬于中風范疇，臨床治療方法以補氣活血、化痰開竅為主，作為多種因素導致的慢性疾病，腦血栓患者需要給予康復治療，才能夠對其臨床癥狀進行有效改善。

早期的康復治療主要通過對皮膚、肌肉等靶器官的刺激，激活梗塞區域的周圍神經細胞，對于神經網絡重組起到了促進作用，具有營養肌肉和增強肌力的效果。給予腦血栓患者早期的康復治療，對于改善患者恐懼焦慮的狀態以及提高患者日常的活動能力具有非常重要的意義。早期的康復治療能夠對患者機體內部潛能進行調節，對于患肢功能起到了改善作用，促進神經功能重組，在最大程度上促進功能的恢復，降低了并發癥發生率、死亡率以及致殘率，從而能夠提高患者的生活質量。康復治療過程中藥根據患者不同的情況給予針對性的康復治療，對訓練的進度進行掌握，從簡單的動作開始，逐漸到復雜，能夠使患者在較短的時間內達到理想的治療效果。

腦血栓患者的臨床治療以常規治療為基礎，使用降血脂、降血壓以及降血糖等藥物治療，對疾病的誘發因素進行減少，通過服用中藥，對患者的血液循環進行調理，改善其血管質量。在常規治療基礎上給予康復治療，能夠對腦血栓后遺癥起到了有效緩解作用，提高患者生活自理的能力，減輕了患者的痛苦，是一種安全、有效的治療方法，被廣泛應用于臨床治療中，療效確切[6-7]。上述結果顯示：90例腦血栓患者經過治療，臨床療效為顯效的患者占54例，療效為有效的患者占27例，療效為無效的患者占9例，臨床療效總有效率為90.0%。說明了在常規治療基礎上給予腦血栓患者康復治療取得的臨床效果顯著，降低了并發癥發生率以及死亡率，提高了患者的生活質量，值得廣泛應用和推廣。參考文獻

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【關鍵詞】腦血栓；康復期；護理心得

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】A【文章編號】1004-4949（2013）09-197-02

1臨床資料

本組42例患者，男性28例，女性14例，年齡在52-70歲之間，均是腦血栓后遺癥的患者，6例患者自理困難，2均有不同程度肢體及語言障礙。經過系統的康復治療及護理，生活能自理32例，占偏癱人數76%以上。現將護理心得介紹如下。

2護理

2.1 心理護理：腦血栓患者大部分都是由正常狀態下突然出現一側或雙側不同程度的肢體障礙，生活忽然不能自理，病人從心理上很難接受這一現實，加之對醫院環境和護理要求的不適應，很容易出現不同程度的心理和情感障礙，如偏執、抑郁，焦慮不安、悲觀、厭倦、孤獨感等不良情緒以及多方面的心理壓力，影響其預后。首先應理解患者希望能被醫務人員尊重，他們期待有效的治療和護理，醫護人員應滿足患者的心理需要，多與之溝通，在語言和行動上樹立良好形象，用安慰性的語言安撫病人情緒，取得病人的信賴。為患者建立安靜舒適的康復環境，用良好的護理技能幫助患者，填補其智力和意志方面的不足，促進其自主生活的恢復，使患者減輕心理負擔，幫樹立戰勝疾病的信心，積極主動地配合治療，促進其早日康復。

2.2肢體語言功能方面的護理：

2.2.1按摩：腦血栓患者一旦發病很多功能都會喪失，不能運動會導致很多并發癥的發生如關節僵硬、肌肉萎縮、骨質疏松等。按摩可促進局部血液循環和淋巴液回流，能夠有效地減輕浮腫，使皮膚恢復彈性和張力。每日幫助患者按摩兩次，每次15～20 分鐘，上肢從手指開始至前臂，肩關節周圍；下肢從腳趾到小腿、大腿、髖關節周圍，使其放松。

2.2.2床上活動：鼓勵患者做各種活動以鍛煉患肢，活動方法應由簡到難，以期恢復和提高肌張力，誘發肢體的主動運動，預防關節攣縮。

2.2.3運動訓練：首先要利用各種方法恢復和提高肌張力，誘發肢體的主動運動，預防關節攣縮，運動訓練應由易到難。

2.2.4語言功能訓練：語言障礙對患者生理和心理上造成的不良影響非常大，語言功能訓練應盡早開始。首先應給予患者良好的環境，減少患者的心理壓力和自卑感，然后幫助患者學習非語言溝通的技巧，與患者多溝通，訓練患者的語言理解能力。其次借書寫的方式表達，可將日常用語寫在卡片上，由易到難，由短到長教患者朗讀，循序漸進，使患者逐步恢復語言能力。

2.3飲食護理：患者康復期應予以低鹽、低脂、高維生素、適量蛋白質為主，少食多餐，不可食用油膩食品、動物內臟等，宜多吃蔬菜、水果。對于面癱病人、咀嚼功能不全的患者，應輔助進食稀軟飲食，動作輕柔，避免發生嗆咳或食物阻塞呼吸道而引發窒息。

2.4基礎護理及注意事項

2.4.1預防壓瘡：根據不同程度的病情，醫護人員應對患者做好皮膚護理，避免局部長期受壓，對活動不便的患者應協助其更換臥位，最長不應超過4小時；經常為病人更換床單，保持床單位整潔干燥，避免局部刺激。定期用50%乙醇幫助患者按摩受壓處，促進血液循環。還要保持患者呼吸道通暢，做好口腔清潔。

2.4.2保持大便通暢：由于便秘時用力排便宜使患者再次發生腦血管破裂，所以除飲食上的注意事項以外，要養成耐心定時排便的好習慣，切勿用力。

2.4.3保持患者情緒穩定：保持患者的心境平和，避免強烈的精神刺激，戒煙戒酒，按醫囑正確服藥，控制好高血壓、高血脂等基礎疾病，預防再次出血。

2.4.4其他注意事項：康復時切記急進，要注意循序漸進、勞逸結合，避免過度疲勞，加強保護防止受傷。同時，要有信心、耐心和恒心、不可操之過急，厭煩，更不能半途而廢。只要堅持鍛煉多數患者能達到理想的康復效果。最后在康復訓練過程中要注意密切觀察病情，如有不適立即停止，預防并發癥的發生。

3護理心得

根據我院腦病康復科42例腦血栓患者康復期的護理經驗與體會，我們知道腦血栓患者的康復期較長，在這個期間，腦血栓患者因為存在著不同程度的語言和運動障礙，并且還伴有其它病癥.同時，由于腦血栓患者在肢體功能上伴隨著行動不便、手腳麻痹和語言功能喪失，使得患者的康復勢必要經過一段時間地鍛煉；再加上腦血栓患者在飲食上有許多禁忌，稍不注意，就會加重病情.因此，康復期耐心、細致、有針對性的護理在整個康復期有著至關重要的意義。

參考文獻

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關鍵詞：急性腦血栓；形成早期；早期康復護理干預；效果

腦血栓是缺血性腦血管疾病，中老人的發病率較高，腦血栓給人帶來極大的危害，嚴重時能威脅人的生命，對急性腦血栓患者采取早期康復護理干預可降低致殘率，提高患者的運動能力和生活品質[1]。目前，臨床上對于腦血栓尚缺乏理想的治療方法，常規方法雖然能夠改善患者癥狀，但是長期療效欠佳，再加上部分患者治療過程中由于缺乏理想的護理方法，使得患者長期療效欠佳，治療預后較差。近年來，早期康復護理干預在腦血栓患者中廣為使用，且效果理想。為了分析和探討急性腦血栓形成早期康復護理干預的有效措施和效果，現對我院收治的120例急性腦血栓患者資料進行分析，報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2012年6月～2014年6來我院治療的120例急性腦血栓患者，所有患者均為首次發病，符合1995年全國第4屆腦血管病學術會議修訂的腦血栓形成診斷標準。并將其隨機分為兩組：對照組與試驗組，每組各60例。對照組男41例，女19例，年齡為（32～73）歲，平均年齡為（53.1±19.8）歲，右側偏癱33例，左側偏癱27例。神經功能缺損評分（27.70±9.63）；實驗組男44例，女16例，年齡為（36～74）歲，平均年齡為（52.8±20.4）歲，右側偏癱35例，左側偏癱25例。神經功能缺損評分（29.78±10.06）；兩組患者性別、年齡、病程等一般資料差異不顯著（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 兩組患者均給予常規藥物治療，試驗組采取常規護理的同時進行早期康復護理干預，記錄比較兩組患者的臨床護理效果。對患者入院、住院及出院后分別進行生活質量、患側肢體運動感覺功能的評估。在急性腦血栓形成患者生命體征穩定后3d進行早期康復護理干預，其包括：①心理康復，與患者進行感情交流，從心理、精神及生活上給予患者和家屬信心和鼓勵；②的擺放，協助患者并囑托家屬保持患者正確，左、右側臥及平臥相結合；③語言、智力訓練，對患者給予聽、說、讀、寫、看等方式的練習，保證患者的語言表達能力，每天至少訓練1h；④咽部訓練，盡可能讓患者自己動手，坐起進食，小口慢食，可減少嗆咳；⑤肢體功能鍛練，依據患者的具體情況，合理安排鍛煉時間及鍛煉強度，循序漸進，遵循機體運動發育順序進行運動；⑥日常生活鍛煉，指導患者做一些力所能及的生活訓練及一些室外活動[2]。

1.3統計學方法 搜集的數據采用SPSS16軟件分析，計數資料行χ2檢驗，采用n（%）表示，計量資料行t檢驗，采用（均數±方差）表示，P

2 結果

2.1比較兩組患者對護理工作的滿意度 通過護理兩組患者的舒適感和抵抗疾病的自信心均得到了很大的提高，出院時對兩組患者進行滿意度測評，經統計學分析，觀察組護理工作滿意率明顯比對照組高（P

2.2護理干預前后兩組患者服藥依從性比較 本次研究中，兩組患者護理前服藥依從性差異不顯著（P>0.05）；實驗組護理后52例依從，依從率率為86.7%，顯著高于對照組（76.7%）（P

3 討論

腦血栓是中老年患者常見的腦血管疾病，發病急，影響日常生活質量。急性腦血栓形成早期康復護理（發病1個月內），對患者語言、意識、吞咽及肢體功能的恢復起著相當重要的作用[3]。這種護理模式和其他護理模式相比優勢較多，它是現代臨床護理領域逐漸開始深入研究并實施的一種新型的護理理論和方法，主要根據護理人員在治療前對患者基本情況、病情以及向信息的進行了解，加上護理人員臨床經驗等對可能發生的情況和變化作出預見性的判斷，并提前進行護理，避免或減少相關問題的出現或使相關問題的處理更加容易、快速，從而能夠有效的提高患者治療過程中的護理質量和患者治療過程中的配合性，使得患者治療能夠高效、有序的開展。

本研究證明，在急性腦血栓形成早期實施康復護理干預工作，能顯著提高患者的日常生活能力和肢體運動功能，能有效的降低腦血栓后遺癥的發生率及腦血栓的致殘率。

參考文獻：

[1]趙偉，楊敏，郭春妮，等.急性腦血栓形成早期康復護理干預的效果分析[J].護士進修雜志，2009，24（3）：276-277.

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【關鍵詞】腦血栓；康復期；護理

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004―7484（2013）10―0216―01

自從我國實行改革開放政策以后，人們的生活水平得到不斷的改善，其食用過多糖含量和脂肪均很高的食物，進而使其血液中的糖與脂肪含量日益增高。在勞動方面上，人們大多數時間只進行腦力勞動，而進行體力勞動的情況幾乎很少。受到這些原因的影響，從而致使近幾年來心腦血管疾病的發病率呈現上升的趨勢，其已成為能夠對人們生存造成重要威脅的疾病之一，在一定程度對人們的生活質量造成影響，使其不斷下降。腦血栓的發病人群主要由中老年人組成，同時其發病情況緊急，死亡率并不低，另外還能造成多種后遺癥的形成，導致人們出現功能的現象。

1 腦血栓臨床特點

腦血栓在臨床上的常見癥狀主要有：患者長時間的失語和半身不遂，同時其認知能力不斷下降，部分功能出現障礙，同時還出現大小便失禁現象等。其不僅可以危害到患者的身體健康情況，另外還可以對患者的心理造成影響，使其出現創傷現象。長時間患上此種疾病的患者經常會伴隨有害怕、不自信、抑郁以及憂慮焦慮等多種心理疾病，其能夠導致患者疾病增重甚至出現死亡。

2 康復期護理

2.1科學飲食

科學的飲食能夠對患者產生極其重要的影響。特別是長時間臥床的患者，一般伴有消化功能衰退和便秘等癥狀。由此，醫護人員需要勸說患者主要食用高纖維和高蛋白的流食，以及可以能夠協助通便的蔬菜與水果之類的食物。而進食存在困難的患者，在其處于清醒狀態時，護理人員先把其調整至恰當的，并且能夠使用勺子給其喂入合適的溫水，之后再逐漸對患者喂入稀飯。喂飯時，護理人員盡可能不要和患者開展交談，防止其出現誤吸的情況。另外，醫護人員必須主動鼓勵患者自己進食，促使其可以充分到認識個人進食能夠確保恢復要求營養的重要性以及必要性[1]。此外，護理人員還需要每天給患者開展一次漱口的措施，確保其口腔衛生干凈。而張口不容易的患者，能夠采取鼻飼方法，也就是使用比較柔軟的PVC軟管對患者開展喂養。食物和水兩者的溫度通常需要保持在合適的范圍內。

2.2構建環境合適的病房

構建環境合適的病房是每位醫護人員需要履行的義務，另外其也屬于腦血栓患者康復必備的一個條件。病房具有合適的環境在很大程度上可以防止患者之間出現交叉感染的現象。而一個環境合適的病房主要指確保病房通風情況好以及空氣流通順暢，護理人員需要每天都對病房進行灑水，以確保其處于比較固定的適度，另外，其還需要按時開展更換被褥等多種工作。

2.3確保患者形成良好的睡眠習慣

患者形成良好且有效的睡眠習慣，離不開醫護人員開展的配合與提供的幫助。此項護理屬于患者康復基礎護理當中的一項。醫生大多數選擇日間時間對患者開展治療都，通常非常容易致使患者形成生物鐘被打亂的現象，此種現象可對患者的睡眠質量造成很大的影響，進而給患者的康復制造不少阻礙。因此，醫護人員需要使用有效的辦法，防止患者形成睡眠混亂的情況，進而增強其睡眠質量。其大致可以開展以下措：（1）患者住院的開始時期，需要對其在睡眠中的時間、長度以及經常使用的姿勢等方面的內容進行詳細地記錄，另外，其也需要經過對家屬開展相關的咨詢從而掌握患者日常的睡眠特點。對處于在康復時期的患者構建和其日常大致相同的睡眠規律，能夠起到至關重要的作用。（2）醫護人員盡最大的可能防止栓患者長時間保持相同的姿勢躺在病床上，其必須主動配合患者家屬按照規定時間幫助患者翻身，防止壓瘡現象的形成[2]。若患者病情嚴重，其能夠使可用減壓墊等物品，不一樣的能夠使用軟枕給患者提供支撐，致使其防止出現褥瘡；此外，給患者翻身時，動作方向需要遵循從上向下以及從由內向外的規則。（3）醫生需要盡量防止對處于康復時期的進行長時間的白天治療，因為治療時間太長非常容易造成患者出現入睡的情況，使其睡眠規律遭到改變，對此，盡可能選擇晚間對患者使用部分鎮定劑類的藥物。白天進行治療的過程中，可以使用護理人員或者家屬和患者聊天的方法避免其入睡。另外，醫護人員與家屬也能夠在白天盡量協助患者開展少數能夠幫助功能恢復性的鍛煉，促使其保持在清醒的狀態中，掌握好白天睡眠的時間與次數。（4）患者在晚間睡覺之前不可以開展過多的恢復活動，護理人員能夠協助家屬對患者開展具有促進睡眠功能的措施，比如給患者提供一個恰當的休息，開展一些不是很復雜的按摩活動等。患者睡覺后，盡可能維持病房處在安靜狀態，確保其可以擁有一個良好的睡眠環境。

綜上所述，腦血栓嚴重威脅到人類的身體健康，是一種發病率極高的疾病，值得各大醫院的高度重視。而對處于康復時期的患者采取合適的護理措施，能夠對患者的恢復提供很大的幫助，因此，護理人員需要根據患者的具體情況來制定相關的護理措施，確保患者在住院過程中得到有效護理，從而加快其恢復的速度。

參考文獻：

篇5

【關鍵詞】神經內科；腦血栓；康復護理

【中圖分類號】R741【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2014）05-0296-01

文章選取我院2012年4月～2013年7月收治神經內科收治的80例腦血栓患者作為本次研究的觀察對象，探討早期康復護理干預對提高臨床腦血栓患者治療效果的積極作用，并作如下分析報告。

1資料與方法

1.1臨床資料

選取我院2012年4月～2013年7月收治神經內科收治的80例腦血栓患者作為本次研究的觀察對象，男54例，女26例，年齡均在45～77歲，平均年齡為（55±3）歲。其中，右側癱瘓42例，左側癱瘓28例。所有患者均符合臨床上腦血栓形成的診斷標準被確診，將那些患有顱內出血，且血壓≤200/120mmHg，以及患有短暫性腦缺血發作的患者排除在外。隨機將患者分為對照組與觀察組，而兩組患者在年齡、性別、神經功能缺損等方面比較無差異，P>0.05，有一定可比性。

1.2方法

對照組患者被給予常規護理，對其進行必要的健康教育、口腔護理與飲食護理、皮膚護理等，而觀察組患者則在此基礎上給予其早期的康復護理，主要主要包括心理護理和不良情緒的疏導、語言功能與肢體功能的鍛煉、生活護理等方面的內容。

1.3判定標準

在治療前后對患者神經功能缺損情況進行有效評價，顯效即患者治療后神經功能缺損評分較之前下降超過80%，有效即治療后較治療前評分下降60%～80%，無效即下降幅度小于20%或無明顯下降[1]。同時，采用Barthel指數評分對患者日常生活能力進行評價，分數低于40分表示不具備基本生活自理能力，40～60分表示有一定生活能力，分數高于60分表示有基本生活能力[2]。

1.4統計學分析

采用SPSS19.0對相關數據進行處理與分析，并用卡方值檢驗計數資料，若P

2結果

經過治療后，兩組患者的神經功能缺損情況均得到不同程度上改善，其中觀察組中，16例顯效，總有效率為955，明顯高于對照組的85%（P

3討論

在臨床上，腦血栓是一種發病率較高的病癥，若得不到及時的治療，可能會使患者致殘，嚴重的影響到患者的生活質量，嚴重時甚至會導致患者死亡，而通過采取早期康復護理措施，對改善患者會的生活質量效果比較明顯。在本次研究中，觀察組患者均被給予了早期的康復護理，治療總有效率高達95%，同對照組的85%相比，有明顯的差異，且患者治療后生活能力的恢復情況也明顯優于對照組（P

①心理護理和不良情緒的疏導：通常情況下，腦血栓發病都比較急，往往出乎意料且發病的患者大多進入了老年階段，故突發的疾病致使其出現了運動、語言、認知等障礙，嚴重影響到他們的正常生活，從而極易產生焦慮、沮喪等不良情況，有的甚至是出現心理障礙[3]。而對于這些問題，護理人員就需及時發現并采取有效措施解決，較強與患者的交流，向其介紹一些成功的治療經驗；有條件的話也可舉辦一些小型的文娛活動，幫助患者消散不良情況，從而在治療期間保持愉悅的心情。

②語言功能與肢體功能鍛煉：患者因血栓壓制了腦組織，使腦部語言中樞受到壓迫，進而出現失語現象，即使經過手術治療后可能也沒有那么快恢復語言功能。故護理人員就需積極引導患者學會發音的口型，有效控制唇舌活動，適當的練習發音，對于練習困難者，可指導其對著鏡子練習，從而在視覺幫助下練習發音口型；盡量選擇與生活聯系緊密的內容引導患者發音，然后慢慢加大難度，循序漸進，直至患者能簡單對話，同時囑咐患者家屬積極協助患者進行語言功能的鍛煉；而在肢體功能方面，早期可協助患者在床上進行一些被動的運動，如抬頭、抬臂等，督促患者進行早期床上橋式肢體運動；到患者肌體恢復到III級后，積極可引導患者在床上展開自主翻身訓練與坐位練習；到了中期，就可引導患者進行站立與步行的練習，且在站立初期，護理人員或家屬需在旁協助，或是借助于器械進行行走練習，并在護理人員的指導下掌握步行的頻率，以養成正確的行走姿勢；最后，要積極引導患者進行上肢功能康復鍛煉，做一些日常的練習，如手指的伸開、并攏、等，且在功能有所改善后，就可練習梳頭、系扣子等動作，為后期獨立生活做好準備。

③生活護理：患者入院后，護理人員需最大限度為患者提供舒適、安靜的生活環境，保持床單的清潔，每隔2h就為患者翻一次身，且注意動作要輕柔以比米娜造成神經的損傷；對于需大小便的患者，需為其提供條件，保護患者隱私；對于有痰液患者，需為其拍背促進痰液的排除，以避免呼吸道的感染；同時，引導患者多食用一些富含維生素的蔬菜、水果等食物，嚴禁煙酒，并維持低鹽、低脂而高維生素的飲食，多飲水，促進體內毒素的排出。

參考文獻

[1]和月芬.探討神經內科護理中腦血栓患者康復護理的臨床效果[J].醫學信息，2014，（8）：292-292.

篇6

【關鍵詞】 神經內科護理；腦血栓；康復運動；作用分析

腦血栓的發病率較高， 是常見的老年疾病。腦血栓是由于血液循環不暢引發的， 導致患者喪失生活自理能力， 嚴重的會威脅到患者的生命安全[1]。鑒于腦血栓病種接診率較高、治療周期長的特點， 本院于2012年1月引進了神經內科護理治療方法， 對腦血栓患者實施了神經內科護理程序的救治， 取得了顯著效果。現將治療結果報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 收集2012年1月～2013年1月本院接收的60例腦血栓患者作為研究對象。臨床根據兩組患者護理方式不同隨機分為對照組和觀察組， 各30例。對照組中女 16例， 男 14例；年齡 42～86歲， 平均年齡（62.72±8.03）歲；重型腦血栓患者 10例， 中度12例， 輕型8例。觀察組中男14例， 女16例；年齡41～89歲， 平均年齡（64.86±8.24）歲；重型患者9例， 中度14例， 輕型7例。兩組患者性別、平均年齡、患病程度比例等一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 護理方法 對照組進行常規治療干預：按照醫生囑托， 按時給患者服用藥物， 進行恢復情況檢查， 提示患者注意生活作息習慣， 觀察病情發展狀況， 及時將恢復情況匯報給醫生。

觀察組采取在對照組常規干預的基礎上添加神經內科護理療法， 具體如下：①心理康復治療。腦血栓發病突然， 嚴重影響患者的正常生活， 給患者及其家屬帶來眾多不便，患者易產生恐懼心理。在對其進行康復治療的過程中， 醫護人員要引導患者正確認識腦血栓發病機理， 增加與患者的交流， 減緩患者的精神壓力， 使其積極配合醫生治療。②康復訓練。由于血管阻塞、破裂導致血塊壓迫腦神經， 以至于血栓患者產生肢體行動障礙。手術治療后， 醫護人員根據患者的實際情況適當地對患者進行有效的運動功能恢復訓練， 比如， 發病4 d后， 要增強關節和肢體活動， 通過幫助患者進行簡單的坐立行走練習， 促進他們身體內的血液流通， 提高康復速度。③觀察和護理并發癥。患者在腦血栓發病期間， 易出現應激性潰瘍問題， 醫護人員要按時對患者的口腔和導尿管進行檢查， 保證患者呼吸道和導尿管的通暢。

1. 3 療效判定標準 按照腦血栓患者的恢復情況可分為：痊愈（生活完全能夠自理、思路清晰）、基本痊愈（能夠借助輔助物自行走動， 具有語言功能）、未痊愈（無生活自理能力、口齒不清晰、思維不受控制）。有效率=（痊愈+基本痊愈）/總例數×100%。由醫護人員和患者進行溝通和治療， 判定患者的運動能力和語言表達能力， 做好記錄。或者， 采用問卷調查形式， 在患者出院當天發放滿意度調查表并100%收回， 對患者滿意度進行調查。

1. 4 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料采用χ2檢驗。P

2 結果

2. 1 康復等級比較 通過神經內科護理治療， 兩組腦血栓患者有效率比較差異具有統計學意義（P

2. 2 患者滿意度調查 觀察組患者對恢復運動缺陷的護理方法的評價高于對照組的常規護理， 差異具有統計學意義（P

3 討論

3. 1 神經內科護理可以幫助患者建立信心、提高恢復速度 患者受病痛的折磨， 情緒低落， 配合醫務人員治療的積極性不高， 不利于病情恢復。神經內科護理方法強調心理療法。護理人員在給患者治療的過程中注意給患者講解關于腦血栓病的基本知識， 包括發病原因、康復療法、康復階段以及積極的治療態度對病情恢復的幫助作用等內容， 鼓勵患者調整心態， 保持好心情， 建立戰勝病痛的信心。叮囑患者及其家屬注意患者飲食， 減少食物對病情的刺激， 配合家屬對患者進行精心地照顧， 及時給予他們專業的指導和幫助。

3. 2 神經內科護理降低了引起腦血栓及其誘發疾病的發病概率 引起腦血栓發病的因素很多， 病發種類也相當繁多， 做好防治工作顯得至關重要。臨床證明， 嚴重粥樣硬化、血栓擴張、高血壓、糖尿病等病癥可直接誘發腦血栓。糖尿病或急性糖升高易引起腦血管患者改變彌散方向， 降低動脈血管彈性， 同時引起高血糖， 從而產生大量乳酸， 導致酸中毒和腦水腫， 擴大腦梗死范圍。腦血栓易引起肢體癱瘓和語言障礙等癥狀， 嚴重地影響了患者的生活質量。臨床學者發現， 神經內科護理能有效緩解患者的高血糖等癥狀， 維持患者良好的康復狀態， 遏制肌肉萎縮等并發癥的出現。

參考文獻

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[3] 王玉紅， 劉冰之.神經內科護理中對腦卒中康復護理的臨床觀察.吉林醫學， 2011，32（9）：45-55.

篇7

【關鍵詞】腦血栓,護理

腦血栓是腦血管疾病的常見病和多發病，近年來，隨著腦血管疾病發病率的逐年上升，腦血栓已經成為危害老年患者身心健康的主要疾病[1]。由于發病后患者的組織器官、身體機能和心理狀態都會發生相應的變化，因此，加強對腦血栓病人的臨床護理，不僅有利于疾病的治療和康復，還能提高患者的生存質量。現將我院近年來針對腦血栓病人的臨床護理體會分析總結如下。

1.臨床資料

2011年1月至2012年5月我科共收治120例腦血栓病人，其中男69例，女51例，年齡60～85歲，平均年齡74.3歲;120例患者均在藥物治療的基礎上，實施綜合護理。

2.護理方法

2.1心理護理

腦血栓病人患病后，常表現為機體各項生理功能減退，引起肢體功能障礙、口角歪斜，言語不清為主要癥狀。許多日常生活無法自理，給病人帶來巨大的心理壓力。患者通常表現為沉默抑郁，煩躁多慮，孤獨恐懼，甚至對治療失去信心，嚴重影響疾病的康復效果。因此，護理人員應及時與患者及其家屬進行有效的溝通，詳細了解患者的心理變化，對腦血栓患者進行必要的心理疏解，一方面要講解腦血栓的相關知識及疾病的預后情況，消除患者的疑慮，滿足患者及其家屬對相關知識的渴求，使患者對治療充滿信心;另一方面，要與患者及其家屬建立良好的護患關系，保證以周到的服務和溫馨的態度幫助患者解決困難，滿足患者的合理要求，增強患者對醫護人員的信任，提高患者對醫療服務的滿意度。同時，要鼓勵患者家屬為患者提供必要的心理支持，保證患者能以積極的心態接受治療和康復訓練。

2.2護理

2.2.1嚴密監測病情

①控制血壓：由于高血壓是導致腦血栓發病的主要因素，因此，在患者入院后護理人員要嚴密監測血壓變化，以便于根據患者的病情變化給予正確合理的治療和護理。②加強呼吸系統護理：老年腦血栓患者由于身體機能減弱及長期臥床，呼吸系統的功能下降，氣管內的分泌物不能自行排出，易發生窒息。因此，護理人員要加強患者的呼吸系統護理，按醫囑定時霧化，稀釋痰液，給予患者翻身拍背，促進痰液的排出，必要時吸痰。③密切觀察及詢問患者肢體活動情況，有無突然出現肢體麻木或麻木加深。④加強生命體征監測：護理人員要密切觀察病人的意識、瞳孔、脈搏、呼吸、心律、心率、體溫、肢體活動等變化。準備好各種與急救有關的藥品和器械。

2.2.2用藥護理

患者用藥過程的精心護理是保證治療效果的關鍵。因此，在患者用藥時，護理人員要密切關注患者用藥前后的病情變化情況，及時報告醫生。嚴格把握患者的用藥劑量，輸液時要掌握輸液速度，防止藥物加重患者的心臟負擔，導至心衰。如使用甘露醇時，速度要控制在10-20分鐘滴完125ml。降壓藥物靜脈用藥時，可使用調速器或輸液泵控制滴速并密切監測血壓的變化。要準確記錄24小時尿量，注意觀察有無缺鉀引起的腸麻痹，腹脹和低鈉所致的無力現象。觀察用藥皮膚有無異常情況發生，用藥后有無不良反應發生等，口服阿司匹林者應注意有無黑便情況發生，還要密切觀察病人的意識和血壓的變化，一旦發生與用藥有關的不良反應現象，及時報告，及時處理。

2.2.3生活護理

2①防止褥瘡護理：床鋪應保持整潔、干燥，無皺褶，如有尿液、血液刺激，應及時更換衣褲、床單等，要保證患者日常生活的方便，幫助臥床患者建立舒適臥位，避免局部組織長期受壓，向患者及家屬講明翻身拍背的重要性，幫助患者多做患肢被動運動和肢體按摩，以促進肢體血液循環，避免褥瘡的產生。②安全護理：護理人員要確保患者的安全，對患者、家屬、陪護人員做好教育工作，特別是運動障礙和意識障礙者，應專人護理、加防護欄并設提示牌。③口腔護理：患者長期臥床，口腔內的菌群容易失調，因此，護理人員要告知患者注意口腔衛生，保持口腔清潔，滿足病人基本的生活需求。④尿管護理：對尿失禁的病人應留置尿管，保持引流管通暢，每日會陰清洗2次，如出現尿液混濁應行膀胱沖洗，取其尿液送檢化驗。

2.2.4飲食護理

護理人員向患者講解飲食對于疾病治療及康復的重要作用，建議患者戒煙戒酒，鼓勵患者進食低鹽、低脂、低糖、低膽固醇、易消化食物。特別是老年患者長期臥床，腸蠕動減慢，易發生便秘，因此要多進食蔬菜水果和富含纖維的食物，增加胃腸蠕動，補充維生素，保持大便通暢。必要時可以服用緩瀉劑，還要鼓勵患者多飲水，增加小便的排便次數，減少泌尿系統感染的發生幾率。呑咽困難，易導致嗆咳者，護理人員要叮囑患者少食多餐，在喂飯時幫病人把頭部稍抬高，應均勻，慢速的喂食，防止食物流入氣管的危險性，也可給予糊狀流質或半流質飲食，必要時留置胃管，鼻飼流質或靜脈營養維持，如有糖尿病患者給予糖尿病飲食，如有痛風患者應避免進食海鮮類食物。但最終進口進食才是康復的關鍵，因此護理人員要訓練患者的吞咽功能。

2.3機體功能康復訓練的護理

正確進行患肢體功能訓練，提高患肢運動功能，抑制異常反射，最大限度地減少患者的殘疾程度，提高患者的日常生活能力和語言功能及患者的生存質量，減輕對家庭和社會的負擔。①肢體功能訓練：護理人員首先要把握腦血栓患者康復訓練的時機，在患者病情穩定，各種生命體征平穩后24小時即可進行早期的肢體功能康復鍛煉。首先可以采取床上四肢鍛煉的方式，活動度以不引起患者疲勞為宜;待患者能獨立坐穩后，鼓勵患者進行站立和步行訓練，以促進神經功能的恢復;康復訓練的內容可以與日常生活相結合，康復訓練的時間和次數可以根據患者的具體身體情況而定。②語言功能訓練：由于語言功能是人類表達思想和進行情感交流的主要工具，腦血栓患者患病失語對患者是十分沉重的打擊[8]。護理人員要協助語言功能障礙患者做好語言康復訓練，教會患者發音的口型，練習發音，同情和鼓勵患者。通過對患者機體功能康復訓練的護理，保證了患者最大限度地恢復機體功能。

2.4出院指導

由于腦血栓是屬于高復發的不可逆性的慢性腦血管疾病，因此，在患者出院時，要根據患者的具體病情給予相應的出院指導。護理人員通過講解腦血栓的相關知識，使患者了解腦血栓的致病因素和防治措施，定期體檢，按時服藥，常用的藥物有抗血小板聚集的藥物，如小劑量阿司匹林;腦保護藥物，如尼莫地平;氧自由基清除劑，如維生素E、維生素C等。嚴格控制血壓、血糖、血脂等指標，發現異常，積極治療。同時，要養成良好的生活習慣，戒除煙酒，保持低鹽、低脂、低糖、低膽固醇飲食，多進食富含蛋白質和纖維素的食物;適當參加體育鍛煉，最好選擇運動幅度不大的有氧運動如：太極拳，慢跑等，要注意勞逸結合;保持樂觀積極的心態，避免情緒過分激動，提高機體的應激能力;特別是要叮囑老年患者晨間睡醒時不要急于起床，最好安靜10分后緩緩起床，以防性低血壓致腦血栓形成。通過完善的出院指導，可以保證腦血栓患者在出院后，提高服藥的依從性和自我保健的意識，預防疾病的復發及相關并發癥，使機體早日康復。

3.結果

120例腦血栓患者通過有效的臨床護理，肢體和語言功能與入院時比較得到很大程度的改善，全部康復出院，無嚴重致殘病例。

4.討論

近年來，腦血管疾病已經成為嚴重威脅中老年人身心健康的重大疾病，腦血栓的發病率呈現出逐年上升的趨勢，由于該病的致死率和死亡率均很高，已經引起了臨床上的足夠重視。針對腦血栓病人進行全面的臨床護理，其中包括針對患者的心理變化進行的心理干預，可以保證患者以良好的心態接受治療，提高治療疾病的信心;有效的基礎護理可以維護患者的基本生命體征;有效的功能訓練可以促進患者肢體的自主運動，改善肢體功能障礙;完善的出院指導可以提高服藥的依從性和自我保健的意識，預防疾病的復發及相關并發癥，使機體早日康復;通過綜合臨床護理，可以改善患者的血液循環和營養狀況，提高腦血栓的治療效果，減少致殘率和死亡率，提高患者的生存質量。

【參考文獻】

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[3] 張月青，陸鳳清，趙文波等.腦血栓患者的整體護理[J]. 當代醫學,2009,15(2l):125-126.

篇8

關鍵詞：腦血檢；優質護理；應用

腦血栓屬于腦梗死的一種，具有很高的致殘率，往往會導致患者出現智力減退、偏癱等癥狀，嚴重影響著患者的正常生活。而及時的給予患者系統的優質護理能有效的幫助患者恢復生理功能[1]。我院為提高腦血栓的質量效果，探討優質護理在腦血栓護理中的臨床應用效果，給予兩組患者不同的護理方式，并取得了良好的效果，現將具體結果報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 本次研究取的是我院自2010～2011年收治的42例腦血栓患者，其中男24例，女18例，年齡19～78歲，平均年齡62歲；其中26例患者職業為干部，16例患者職業為工人；患者均伴有不同程度的偏癱、失語癥狀，且患者均未出現神智不清現象；隨機將患者分為護理組和常規組，各21例，兩組患者臨床資料比較無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 給予常規組患者常規的護理方式，并在此基礎上給予護理患者系統的心理護理、藥物護理、康復訓練護理及健康教育，對兩組患者的護理滿意度及功能恢復情況進行對比。

1.2.1心理護理 由于該病具有較高的致殘率，容易會導致患者出現偏癱、失語等癥狀，往往會對患者的心理產生較大的影響，使患者出現消極、焦慮、悲觀等不良情緒。因此，護理人員要及時和患者進行溝通和交流，使患者正確的認識疾病，同時還要及時的給予患者幫助和鼓勵，此外，還可以例舉康復案例來鼓舞患者，逐漸的消除患者的不良情緒，增強其對抗病魔的信心和勇氣，使其主動的醫護人員進行配合，有效的提高治療及護理效果。

1.2.2藥物護理 藥物治療是現階段治療腦血栓的主要方式，因此，護理人員一定要加強對患者藥物護理的重視，確保患者使用的抗凝藥物、溶栓等藥物劑量的準確性，同時還要嚴格觀察用藥后的凝血功能；同時在患者服用阿司匹林后要嚴格的對患者的大便顏色進行觀察；此外，在對患者使用血管擴張藥物時要嚴格的對患者的血壓情況進行檢測等等，從而有效的提高治療效果，促進患者康復。

1.2.3康復訓練護理 腦血栓患者往往伴有身體機能衰退現象，所以，在對患者進行急性期治療后還要及時的給予患者行之有效的康復護理，從而為患者神經側支循環提供保障，有效有效的減少致殘現象的發生。此外，在幫助患者進行肢體功能訓練時護理人員一定要把握好時機，在患者的病情穩定后就要及時的幫助患者進行肢體功能訓練，從而有效的促進患者的康復。

1.2.4健康教育 由于腦血栓患者往往伴有肥胖、高血壓、高血脂等癥狀，因此，醫護人員要加強對治療患者原發病的重視，同時護理人員還要幫助患者養成證正確的生活習慣及合理的飲食習慣，禁止患者出現吸煙、喝酒、熬夜等行為。同時還要幫助患者養成正確的運動習慣，避免出現盲目加大運動量的現象，從而防止由于運動過量而對患者的肌肉、關節等造成傷害的現象發生。對于吞咽困難的患者，護理人員要給予其流食，從而防止誤吸、嗆咳現象的發生。此外，還要告知患者在冬季時一定要注意保暖，以防感冒。

1.3統計學方法 本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS 18.0統計學軟件處理。

2結果

2.1兩組患者的護理滿意度對比 常規組21例患者中，13例患者滿意，8例患者不滿意，護理滿意度為61.9%；護理組21例患者中，19例患者滿意，2例患者不滿意，護理滿意度為90.5%，護理組患者的滿意度明顯高于常規組，（P

2.2兩組患者功能恢復情況對比 常規組21例患者中，8例患者生活完全自理、語言交流正常、肌力為3到4級，排便1～2次/d，無并發癥發生，占38.1%，5例患者語言含糊，肌力為2級，排便0～1次/d，占23.8%；護理組21例患者中12例患者生活完全自理、語言交流正常、肌力為3到4級，排便1～2次/d，無并發癥發生，占57.1%，7例患者語言含糊，肌力為2級，排便0～1次/d，占33.3%，護理組患者的功能恢復情況明顯優于常規組，（P

3討論

腦血栓屬于腦梗死的一種，通常是在血管壁病變的同時腦動脈出現血栓、官腔狹窄或閉塞，從而導致腦局部急性血流減少或者停止，造成腦組織出現缺氧缺血性壞死而引起的。腦動脈粥樣硬化是導致該病發生的最常見的原因，且患者多伴有高血壓、血脂異常等癥狀。而腦血栓則是通過改善腦循環來對血栓進行相應的抑制，從而對患者的缺血半暗帶進行救治，有效的縮小梗死范圍，對患者的腦水腫現象進行有效的抑制，并對并發癥進行防治，從而達到預防腦血栓復發的效果。此外，還要給予患者系統的優質護理，等到患者病情穩定后要及時的對患者進行相應的心理護理、藥物護理、康復訓練護理等優質護理服務，從而有效的減少致殘現象的發生，幫助患者恢復生理功能，促進患者康復。本院的研究研究表明常規組患者的護理滿意度為61.9%，護理組患者的護理滿意度為，護理組明顯高于常規組90.5%（P

參考文獻：

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篇9

而與劉大媽同時患病的王大叔卻沒有這么幸運。發生腦血栓形成后到了附近一家醫院，一直采用藥物治療，沒有進行康復訓練。兩個月后，他仍臥床不起，大小便都需要有人照料。一家人這時才想到康復訓練，但已經錯過了最佳時機，恢復就比較緩慢了。

康復訓練宜早不宜遲。因為腦栓塞或腦血栓形成后，栓塞部位的腦細胞死亡，而周邊的腦細胞只是受到一定損傷，及時進行康復訓練，有利于這部分腦細胞恢復功能和發揮代償作用，使癱瘓的一側肢體早日恢復活動。據我們幾年來的觀察，一般腦血栓形成患者在治療2～3天，病情穩定后，即可進行康復訓練。及時進行康復鍛煉者，一般1～3個月就能自己扶墻或拄拐杖行走，神智恢復情況也較好。

有人認為，病人回家自己也可以進行鍛煉，不一定非要在醫院接受康復訓練。這是誤解。康復是一門新興的醫學科學，它以人體解剖學、生理學、神經學等為基礎，還涉及到中醫的經絡學說和穴位等，需借助相應的儀器設備，根據患者的具體情況，制定合理的康復訓練方案，循序漸進，與藥物治療等其他方法相結合，不是隨意活動和盲目按摩所能代替的。

篇10

一般來說，較輕的腦血栓患者經過及時有效的治療可很快痊愈，但如果腦血栓患者在發病半年后還沒有完全康復便進入了腦血栓后遺癥期。治療腦血栓的過程包括急性期治療和恢復期（從發病后2周至半年）治療。在臨床上，一般腦血栓后遺癥患者主要有以下三個方面的癥狀：①半身不遂：單肢或偏側肢體癱瘓或麻木不仁，肢體活動失靈。②口眼（舌）歪斜。③語言障礙：舌強語澀、語音不清。對于不同的腦血栓后遺癥患者而言，以上三個方面的癥狀不一定都完全具備，有的患者還可兼有肢體拘攣、疼痛，吞咽困難等癥狀。

中醫認為，腦血栓與“中風”尤其是其中的中經絡證候比較類似。該病主要是由瘀血阻滯腦絡所致，并常有夾痰、夾熱和兼虛等的不同。根據患者的臨床表現可將該病主要分為瘀血阻滯型、痰瘀阻絡型和氣虛血瘀型三種類型。臨床實踐證實，運用中藥治療腦血栓后遺癥可取得不錯的療效。那么，中醫如何根據辨證施治的理論治療腦血后遺癥呢？

1.瘀血阻滯型腦血栓后遺癥：該型腦血栓后遺癥患者的主要臨床表現是半身不遂，或口眼（舌）歪斜，或語言障礙，舌質紫暗或有瘀點瘀斑，脈澀等。治療該型腦血栓后遺癥應堅持活血化瘀、通經活絡的原則，可選用如下方藥：①腦得生顆粒（或膠囊或片）：該藥中含有三七、川芎、紅花、葛根、山楂等。患者可每次服3克（服腦得生膠囊4粒，或腦得生片6片），每天服3次。②益腦復健膠囊：該藥中含有三七、川芎、赤芍、紅花、血竭、葛根、地龍等。患者可每次服3～4粒，每日服3次。③中風回春膠囊（或片或丸）：該藥中含有川芎、丹參、當歸、桃仁、紅花、茺蔚子、雞血藤、川牛膝、庶蟲、地龍、全蝎、蜈蚣、僵蠶、金錢白花蛇、威靈仙、木瓜、忍冬藤、絡石藤、伸筋草等。患者可每次服2粒（或服中風回春片4片，中風回春丸1.5克），每天服3次。

腦得生顆粒和益腦復健膠囊的功用基本相似，而中風回春膠囊具有舒筋通絡和止痙的作用，尤其適合半身不遂、肢體麻木拘攣和舌強口歪較為明顯的腦血栓后遺癥患者服用。

2.痰瘀阻絡型腦血栓后遺癥：該型腦血栓后遺癥患者的主要臨床表現是口眼（舌）歪斜，語言障礙，舌體僵硬，口角流涎，半身不遂，舌苔薄白微膩，脈弦滑等。治療該型腦血栓后遺癥應堅持活血祛瘀、化痰通竅、止痙的原則，可選用如下藥物：①解語丹加減：腦血栓后遺癥患者可取解語丹原方中的藥物（丹參25克，土鱉蟲、地龍各10克，郁金、姜半夏各12克），再加上膽南星、遠志、天麻、僵蠶各10克，白附子、石菖蒲各12克，全蝎3克，用水煎服，每日一劑，分3次服下。也可先將解語丹原方中的藥物研成細末，或將全蝎1.5克，土鱉蟲、地龍、僵蠶各5克，研為細末，分為3份。然后將其他的藥物按原來的用量加水煎汁，每天服一劑，分3次服下，每次可用1/3的藥液送服藥末1份。也可將解語丹原方中的藥物制成丸劑或散劑，每次服9克，每天服2～3次。②醒腦再造膠囊：該藥中含有三七、川芎、當歸、紅花、赤芍、桃仁、葛根、膽南星、白附子、豬牙皂、石菖蒲、天麻、地龍、全蝎、珍珠、石決明、黃芪、紅參、白術、枸杞子、何首烏、羊藿、防己、槐花、仙鶴草、大黃等。腦血栓后遺癥患者可每次口服醒腦再造膠囊4粒，每天服2次。

醒腦再造膠囊除了具有活血祛瘀、化痰通竅和止痙的作用外，還兼有益氣的作用，因此，它特別適合伴有氣虛的腦血栓后遺癥患者服用。

3.氣虛血瘀型腦血栓后遺癥：該型腦血栓后遺癥患者的主要臨床表現是半身不遂，或口眼（舌）歪斜，或語言障礙，疲乏無力，心悸自汗，面色無華，舌質暗或有瘀點，苔薄白，脈細無力等。治療該型腦血栓后遺癥應堅持益氣活血、祛瘀通絡的原則，可選用如下方藥：①消栓通顆粒：該藥中含有黃芪、當歸、地黃、桃仁、川芎、赤芍、紅花、三七、丹參、牛膝、地龍、冰片、枳殼等。腦血栓后遺癥患者可每次服10克，每天服3次。②消栓膠囊（口服液）：該藥含有黃芪、當歸、川芎、赤芍、紅花、桃仁、地龍等。腦血栓后遺癥患者可每次服消栓膠囊2粒（或服消栓口服液10毫升），每天服3次。③補陽還五湯加減：該方的藥物組成是炙黃芪30克，當歸、桑枝、懷牛膝各15克，桃仁、赤芍、地龍各10克，紅花6克，桂枝12克，全蝎、蜈蚣各1克。先將全蝎和蜈蚣研為細末，分為3份，再將其余的藥物加水煎汁，每天服一劑，分3次服下，每次各用1/3的藥汁送服藥末1份。