消毒制度范文

時(shí)間:2023-03-22 20:02:51

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消毒制度

篇1

1、入室后應(yīng)更衣?lián)Q鞋,嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真執(zhí)行各工作區(qū)的管理規(guī)范。

2、每日定時(shí)下收下送,保證供應(yīng)物品的質(zhì)量,認(rèn)真做好科室質(zhì)量監(jiān)測(cè)工作。

3、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生,并建立差錯(cuò)登記上報(bào)制度。

4、嚴(yán)格執(zhí)行《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《技術(shù)操作常規(guī)》,認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度及無(wú)菌操作技術(shù)。

5、根據(jù)各科室需求配發(fā)物品基數(shù),根據(jù)使用情況及時(shí)調(diào)整,以保證臨床需要和減少儲(chǔ)備。

6、各種器材、敷料準(zhǔn)備均應(yīng)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。

7、一次性用品按計(jì)劃報(bào)設(shè)備科(采購(gòu)中心)。

8、定期征求臨床科室意見(jiàn)并記錄,及時(shí)完善工作規(guī)程。

9、工作人員應(yīng)在崗在位,禁止隨意串崗。

10、嚴(yán)格執(zhí)行各區(qū)的工作流程及操作規(guī)程。

供應(yīng)室感染管理制度

1、嚴(yán)格執(zhí)行《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《技術(shù)操作常規(guī)》,認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度及無(wú)菌操作技術(shù)。

2、工作人員上崗衣帽整潔,進(jìn)入各區(qū)規(guī)范著裝、換鞋。

3、工作區(qū)內(nèi)經(jīng)常保持清潔,每日擦拭桌子、椅子、地面二次,有污染及時(shí)處理,每周一次大掃除。

4、嚴(yán)格區(qū)分無(wú)菌區(qū)、清潔區(qū)與污染區(qū);清潔物與污染物,滅菌物品與未滅菌物品分開(kāi)存放。

5、下收下送車(chē)輛必須潔污分開(kāi),分區(qū)存放,每日清潔;下收下送均應(yīng)采用專(zhuān)人專(zhuān)車(chē),專(zhuān)線(xiàn)運(yùn)送。

6、滅菌包外均應(yīng)貼上化學(xué)指示膠帶,注明滅菌期、失效期,滅菌指示帶應(yīng)呈現(xiàn)黑色條紋才能發(fā)出。

7、各種滅菌器每次滅菌過(guò)程均應(yīng)進(jìn)行工藝監(jiān)測(cè),并記錄關(guān)鍵參數(shù)。

8、每月對(duì)滅菌器進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)。新滅菌器使用前及每次維修后均應(yīng)根據(jù)要求先進(jìn)行生物監(jiān)測(cè),合格后才能采用。

9、回收再用的一切物品,均需按清洗消毒滅菌常規(guī)操作。

10、供應(yīng)室工作人員每年體檢一次,傳染病患者不得從事供應(yīng)室工作。

滅菌組工作制度

1、消毒員必須經(jīng)過(guò)專(zhuān)門(mén)培訓(xùn),合格后持證上崗。

2、負(fù)責(zé)全院待消毒物品的滅菌工作,當(dāng)天的滅菌任務(wù)必須當(dāng)天完成。

3、嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,保證滅菌器的滅菌效能,滅菌時(shí)注意物品的擺放及裝載量,應(yīng)盡量將同類(lèi)物品一批滅菌。

4、認(rèn)真做好滅菌器的滅菌效果監(jiān)測(cè)記錄(每天做一次BD測(cè)試,每月一次生物監(jiān)測(cè)),一旦發(fā)現(xiàn)異常,立即與護(hù)士長(zhǎng)聯(lián)系及時(shí)處理。

5、待消毒物品與已消毒物品必須嚴(yán)格分開(kāi),避免混淆。

6、保持發(fā)放的無(wú)菌物品符合標(biāo)準(zhǔn)(儲(chǔ)槽開(kāi)孔的關(guān)閉、化學(xué)指示膠帶正常變色、包干燥不濕),不合格者重新滅菌。

7、認(rèn)真做好滅菌器的保養(yǎng)維護(hù)工作,保證滅菌器柜內(nèi)的清潔,排氣孔無(wú)異常堵塞。

8、認(rèn)真做好每月的工作量統(tǒng)計(jì)。

9、保持室內(nèi)的清潔整齊,每日空氣消毒和衛(wèi)生保潔。

包裝組工作制度

1、入室應(yīng)更衣?lián)Q鞋,洗凈雙手,所有物品都應(yīng)清洗后才能進(jìn)入清潔區(qū),未經(jīng)清洗的物品一律不得進(jìn)行包裝。

2、各種包布要一用一洗不更換,保證無(wú)缺損。

3、各種器械應(yīng)保證其使用功能。

4、根據(jù)待滅菌物品的性質(zhì)選擇正確的滅菌方法及包裝材料,嚴(yán)禁密閉容器(鋁飯盒或搪瓷盒)做包裝材料用于壓力蒸汽或環(huán)氧乙烷的滅菌。

5、正確包裝等滅菌物品,滅菌包的體積和重量不得超過(guò)正常范圍。

6、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,嚴(yán)防差錯(cuò)發(fā)生。

7、做好每日的工作量統(tǒng)計(jì)。

8、保持室內(nèi)物品放置有序清潔、整齊,每日清潔地面、桌面二次。

發(fā)放組工作制度

1、無(wú)菌區(qū)須專(zhuān)室專(zhuān)用,專(zhuān)人負(fù)責(zé),限制人員出入,入室須二次更衣?lián)Q鞋,洗凈雙手;外出的工作服不得穿著入內(nèi);非無(wú)菌物品嚴(yán)禁進(jìn)入。

2、無(wú)菌物品應(yīng)固定位置分類(lèi)、按失效期順序放置并發(fā)放取用,過(guò)期一律不得發(fā)放,應(yīng)重新滅菌,儲(chǔ)存的有效期應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)規(guī)定。

3、一次性無(wú)菌物品進(jìn)入無(wú)菌區(qū)前,應(yīng)先除去外包裝,以減少污染。

4、認(rèn)真做好每天發(fā)放物品的數(shù)量及每月的統(tǒng)計(jì)工作。

5、做好每月的空氣培養(yǎng)及無(wú)菌物品的細(xì)菌培養(yǎng)。

6、嚴(yán)禁存放雜物,載物架應(yīng)由不易吸潮、表面光潔、易清潔的材料制成。

7、每日清潔地面、桌面、載物架二次,清潔用具專(zhuān)用。

8、無(wú)菌物品應(yīng)存放于距離地面20cm、離天花板50

cm、離墻5

cm儲(chǔ)物架上。

回收組工作制度

1、進(jìn)入污染區(qū)應(yīng)二次更衣、換鞋。

2、回收物品時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,避免錯(cuò)誤收回。

3、回收的物品應(yīng)根據(jù)污染程度及種類(lèi)進(jìn)行分類(lèi),選擇合適的清洗方法,保證清洗質(zhì)量。

4、認(rèn)真做好清洗機(jī)的保養(yǎng)工作,每日啟動(dòng)清洗機(jī)前,先檢查腔體內(nèi)濾網(wǎng)是否清潔,如有污穢,應(yīng)予清洗,檢查酶清洗劑、油的量是否夠用,及時(shí)添加。

5、配制有效氯消毒液,每周更換二次,每天測(cè)試濃度一次并記錄。如濃度降低,應(yīng)及時(shí)更換。保持室內(nèi)物品放置有序,清潔、整齊,每日用消毒液擦洗桌面、地面二次。

6、認(rèn)真做好室內(nèi)衛(wèi)生清潔工作,每晚空氣消毒一小時(shí)并記錄。

工作人員自身防護(hù)制度

1、回收清洗物品時(shí),應(yīng)穿防水圍裙、戴橡膠手套、口罩、帽子、防水袖套,如有污染應(yīng)及時(shí)更換,必要時(shí)戴防護(hù)鏡、穿雨鞋。脫掉手套后應(yīng)立即洗手。

2、皮膚表面一旦染有血液、其它體液、各種消毒液及酶,應(yīng)立即用清水徹底清洗。

3、如被利器刺傷,應(yīng)按醫(yī)務(wù)人員利器傷防護(hù)條例處理。

4、使用滅菌器時(shí),應(yīng)注意防止?fàn)C傷,操作時(shí)防止爆炸燃燒。

5、使用環(huán)氧乙烷滅菌器時(shí),應(yīng)保持空氣流通,防止中毒,燃燒爆炸事故,并定期檢測(cè)環(huán)境中氣體濃度,防止職業(yè)損害。

6、加強(qiáng)工作人員防護(hù)教育,防止各類(lèi)意外事故發(fā)生。

篇2

第一條為了加強(qiáng)消毒管理,預(yù)防和控制感染性疾病的傳播,保障人體健康,根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》及其實(shí)施辦法的有關(guān)規(guī)定,制定本辦法。

第二條本辦法適用于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、消毒服務(wù)機(jī)構(gòu)以及從事消毒產(chǎn)品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的單位和個(gè)人。

其他需要消毒的場(chǎng)所和物品管理也適用于本辦法。

第三條衛(wèi)生部主管全國(guó)消毒監(jiān)督管理工作。

鐵路、交通衛(wèi)生主管機(jī)構(gòu)依照本辦法負(fù)責(zé)本系統(tǒng)的消毒監(jiān)督管理工作。

第二章消毒的衛(wèi)生要求

第四條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立消毒管理組織,制定消毒管理制度,執(zhí)行國(guó)家有關(guān)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定,定期開(kāi)展消毒與滅菌效果檢測(cè)工作。

第五條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員應(yīng)當(dāng)接受消毒技術(shù)培訓(xùn)、掌握消毒知識(shí),并按規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。

第六條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品必須達(dá)到滅菌要求。各種注射、穿刺、采血器具應(yīng)當(dāng)一人一用一滅菌。凡接觸皮膚、粘膜的器械和用品必須達(dá)到消毒要求。

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的一次性使用醫(yī)療用品用后應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行無(wú)害化處理。

第七條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)購(gòu)進(jìn)消毒產(chǎn)品必須建立并執(zhí)行進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度。

第八條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的環(huán)境、物品應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定。排放廢棄的污水、污物應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行無(wú)害化處理。運(yùn)送傳染病病人及其污染物品的車(chē)輛、工具必須隨時(shí)進(jìn)行消毒處理。

第九條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生感染性疾病暴發(fā)、流行時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén),并采取有效消毒措施。

第十條加工、出售、運(yùn)輸被傳染病病原體污染或者來(lái)自疫區(qū)可能被傳染病病原體污染的皮毛,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒處理。

第十一條托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)健全和執(zhí)行消毒管理制度,對(duì)室內(nèi)空氣、餐(飲)具、毛巾、玩具和其他幼兒活動(dòng)的場(chǎng)所及接觸的物品定期進(jìn)行消毒。

第十二條出租衣物及洗滌衣物的單位和個(gè)人,應(yīng)當(dāng)對(duì)相關(guān)物品及場(chǎng)所進(jìn)行消毒。

第十三條從事致病微生物實(shí)驗(yàn)的單位應(yīng)當(dāng)執(zhí)行有關(guān)的管理制度、操作規(guī)程,對(duì)實(shí)驗(yàn)的器材、污染物品等按規(guī)定進(jìn)行消毒,防止實(shí)驗(yàn)室感染和致病微生物的擴(kuò)散。

第十四條殯儀館、火葬場(chǎng)內(nèi)與遺體接觸的物品及運(yùn)送遺體的車(chē)輛應(yīng)當(dāng)及時(shí)消毒。

第十五條招用流動(dòng)人員200人以上的用工單位,應(yīng)當(dāng)對(duì)流動(dòng)人員集中生活起居的場(chǎng)所及使用的物品定期進(jìn)行消毒。

第十六條疫源地的消毒應(yīng)當(dāng)執(zhí)行國(guó)家有關(guān)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定。

第十七條公共場(chǎng)所、食品、生活飲用水、血液制品的消毒管理,按有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定執(zhí)行。

第三章消毒產(chǎn)品的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)

第十八條消毒產(chǎn)品應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定。

第十九條消毒產(chǎn)品的生產(chǎn)應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定,對(duì)生產(chǎn)的消毒產(chǎn)品應(yīng)當(dāng)進(jìn)行檢驗(yàn),不合格者不得出廠(chǎng)。

第二十條消毒劑、消毒器械、衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品的生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)取得所在地省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)發(fā)放的衛(wèi)生許可證后,方可從事消毒產(chǎn)品的生產(chǎn)。

第二十一條省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)自受理消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)的申請(qǐng)之日起一個(gè)月內(nèi)作出是否批準(zhǔn)的決定。對(duì)符合《消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生規(guī)范》要求的,發(fā)給衛(wèi)生許可證;對(duì)不符合的,不予批準(zhǔn),并說(shuō)明理由。

第二十二條消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證編號(hào)格式為:(省、自治區(qū)、直轄市簡(jiǎn)稱(chēng))衛(wèi)消證字(發(fā)證年份)第XXXX號(hào)。

消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證的生產(chǎn)項(xiàng)目分為消毒劑類(lèi)、消毒器械類(lèi)、衛(wèi)生用品類(lèi)和一次性使用醫(yī)療用品類(lèi)。

第二十三條消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證有效期為四年,每年復(fù)核一次。

消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證有效期滿(mǎn)前三個(gè)月,生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)向原發(fā)證機(jī)關(guān)申請(qǐng)換發(fā)衛(wèi)生許可證。經(jīng)審查符合要求的,換發(fā)新證。新證延用原衛(wèi)生許可證編號(hào)。

第二十四條消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)遷移廠(chǎng)址或者另設(shè)分廠(chǎng)(車(chē)間),應(yīng)當(dāng)按本辦法規(guī)定向生產(chǎn)場(chǎng)所所在地的省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)申請(qǐng)消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證。

產(chǎn)品包裝上標(biāo)注的廠(chǎng)址、衛(wèi)生許可證號(hào)應(yīng)當(dāng)是實(shí)際生產(chǎn)地地址和其衛(wèi)生許可證號(hào)。

第二十五條取得衛(wèi)生許可證的消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)變更企業(yè)名稱(chēng)、法定代表人或者生產(chǎn)類(lèi)別的,應(yīng)當(dāng)向原發(fā)證機(jī)關(guān)提出申請(qǐng),經(jīng)審查同意,換發(fā)新證。新證延用原衛(wèi)生許可證編號(hào)。

第二十六條衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品在投放市場(chǎng)前應(yīng)當(dāng)向省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)備案。備案時(shí)按照衛(wèi)生部制定的衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品備案管理規(guī)定的要求提交資料。

省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)自受理申請(qǐng)之日起十五日內(nèi)對(duì)符合要求的,發(fā)給備案憑證。備案文號(hào)格式為:(省、自治區(qū)、直轄市簡(jiǎn)稱(chēng))衛(wèi)消備字(發(fā)證年份)第XXXX號(hào)。不予備案的,應(yīng)當(dāng)說(shuō)明理由。

備案憑證在全國(guó)范圍內(nèi)有效。

第二十七條進(jìn)口衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品在首次進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng)銷(xiāo)售前應(yīng)當(dāng)向衛(wèi)生部備案。備案時(shí)按照衛(wèi)生部制定的衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品備案管理規(guī)定的要求提交資料。必要時(shí),衛(wèi)生部可以對(duì)生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)審核。

衛(wèi)生部自受理申請(qǐng)之日起十五日內(nèi)對(duì)符合要求的,發(fā)給備案憑證。備案文號(hào)格式為:衛(wèi)消備進(jìn)字(發(fā)證年份)第XXXX號(hào)。不予備案的,應(yīng)當(dāng)說(shuō)明理由。

第二十八條生產(chǎn)消毒劑、消毒器械應(yīng)當(dāng)按照本辦法規(guī)定取得衛(wèi)生部頒發(fā)的消毒劑、消毒器械衛(wèi)生許可批件。

第二十九條生產(chǎn)企業(yè)申請(qǐng)消毒劑、消毒器械衛(wèi)生許可批件的審批程序是:

(一)生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)按衛(wèi)生部消毒產(chǎn)品申報(bào)與受理規(guī)定的要求,向所在地省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)提出申請(qǐng),由省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)其申報(bào)資料和樣品進(jìn)行初審;

(二)省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)自受理之日起一個(gè)月內(nèi)完成對(duì)申報(bào)資料完整性、合法性和規(guī)范性的審查,審查合格的方可報(bào)衛(wèi)生部審批;

(三)衛(wèi)生部自受理申報(bào)之日起四個(gè)月內(nèi)作出是否批準(zhǔn)的決定。

衛(wèi)生部對(duì)批準(zhǔn)的產(chǎn)品,發(fā)給消毒劑、消毒器械衛(wèi)生許可批件,批準(zhǔn)文號(hào)格式為:衛(wèi)消字(年份)第XXXX號(hào)。不予批準(zhǔn)的,應(yīng)當(dāng)說(shuō)明理由。

第三十條申請(qǐng)進(jìn)口消毒劑、消毒器械衛(wèi)生許可批件的,應(yīng)當(dāng)直接向衛(wèi)生部提出申請(qǐng),并按照衛(wèi)生部消毒產(chǎn)品申報(bào)與受理規(guī)定的要求提交有關(guān)材料。必要時(shí),衛(wèi)生部可以對(duì)生產(chǎn)企業(yè)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行審核。

衛(wèi)生部應(yīng)當(dāng)自受理申報(bào)之日起四個(gè)月內(nèi)做出是否批準(zhǔn)的決定。對(duì)批準(zhǔn)進(jìn)口的,發(fā)給進(jìn)口消毒劑、消毒器械衛(wèi)生許可批件,批準(zhǔn)文號(hào)格式為:衛(wèi)消進(jìn)字(年份)第XXXX號(hào)。不予批準(zhǔn)的,應(yīng)當(dāng)說(shuō)明理由。

第三十一條消毒劑、消毒器械衛(wèi)生許可批件的有效期為四年。有效期滿(mǎn)前六個(gè)月,生產(chǎn)企業(yè)或者進(jìn)口產(chǎn)品商應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生部消毒產(chǎn)品申報(bào)與受理規(guī)定的要求提出換發(fā)衛(wèi)生許可批件申請(qǐng)。獲準(zhǔn)換發(fā)的,衛(wèi)生許可批件延用原批準(zhǔn)文號(hào)。

第三十二條經(jīng)營(yíng)者采購(gòu)消毒產(chǎn)品時(shí),應(yīng)當(dāng)索取下列有效證件:

(一)生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證復(fù)印件;

(二)產(chǎn)品備案憑證或者衛(wèi)生許可批件復(fù)印件。

有效證件的復(fù)印件應(yīng)當(dāng)加蓋原件持有者的印章。

第三十三條消毒產(chǎn)品的命名、標(biāo)簽(含說(shuō)明書(shū))應(yīng)當(dāng)符合衛(wèi)生部的有關(guān)規(guī)定。

消毒產(chǎn)品的標(biāo)簽(含說(shuō)明書(shū))和宣傳內(nèi)容必須真實(shí),不得出現(xiàn)或暗示對(duì)疾病的治療效果。

第三十四條禁止生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)下列消毒產(chǎn)品:

(一)無(wú)生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證、產(chǎn)品備案憑證或衛(wèi)生許可批件的;

(二)產(chǎn)品衛(wèi)生質(zhì)量不符合要求的。

第四章消毒服務(wù)機(jī)構(gòu)

第三十五條消毒服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)向省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)提出申請(qǐng),取得省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)發(fā)放的衛(wèi)生許可證后方可開(kāi)展消毒服務(wù)。

消毒服務(wù)機(jī)構(gòu)衛(wèi)生許可證編號(hào)格式為:(省、自治區(qū)、轄市簡(jiǎn)稱(chēng))衛(wèi)消服證字(發(fā)證年份)第XXXX號(hào),有效期四年,每年復(fù)核一次。有效期滿(mǎn)前三個(gè)月,消毒服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)向原發(fā)證機(jī)關(guān)申請(qǐng)換發(fā)衛(wèi)生許可證。經(jīng)審查符合要求的,換發(fā)新證。新證延用原衛(wèi)生許可證編號(hào)。

第三十六條消毒服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)符合以下要求:

(一)具備符合國(guó)家有關(guān)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定的消毒與滅菌設(shè)備;

(二)其消毒與滅菌工藝流程和工作環(huán)境必須符合衛(wèi)生要求;

(三)具有能對(duì)消毒與滅菌效果進(jìn)行檢測(cè)的人員和條件,建立自檢制度;

(四)用環(huán)氧乙烷和電離輻射的方法進(jìn)行消毒與滅菌的,其安全與環(huán)境保護(hù)等方面的要求按國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行;

(五)從事用環(huán)氧乙烷和電離輻射進(jìn)行消毒服務(wù)的人員必須經(jīng)過(guò)省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)培訓(xùn),以其他消毒方法進(jìn)行消毒服務(wù)的人員必須經(jīng)過(guò)設(shè)區(qū)的市(地)級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)組織的專(zhuān)業(yè)技術(shù)培訓(xùn),取得相應(yīng)資格證書(shū)后方可上崗工作。

第三十七條消毒服務(wù)機(jī)構(gòu)不得購(gòu)置和使用不符合本辦法規(guī)定的消毒產(chǎn)品。

第三十八條消毒服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)接受當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)的監(jiān)督。

第五章監(jiān)督

第三十九條縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)消毒工作行使下列監(jiān)督管理職權(quán):

(一)對(duì)有關(guān)機(jī)構(gòu)、場(chǎng)所和物品的消毒工作進(jìn)行監(jiān)督檢查;

(二)對(duì)消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)執(zhí)行《消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生規(guī)范》情況進(jìn)行監(jiān)督檢查;

(三)對(duì)消毒產(chǎn)品的衛(wèi)生質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查;

(四)對(duì)消毒服務(wù)機(jī)構(gòu)的消毒服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查;

(五)對(duì)違反本辦法的行為采取行政控制措施;

(六)對(duì)違反本辦法的行為給予行政處罰。

第四十條有下列情形之一的,省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)可以對(duì)已獲得衛(wèi)生許可批件和備案憑證的消毒產(chǎn)品進(jìn)行重新審查:

(一)產(chǎn)品配方、生產(chǎn)工藝真實(shí)性受到質(zhì)疑的;

(二)產(chǎn)品安全性、消毒效果受到質(zhì)疑的;

(三)產(chǎn)品宣傳內(nèi)容、標(biāo)簽(含說(shuō)明書(shū))受到質(zhì)疑的。

第四十一條消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件的持有者應(yīng)當(dāng)在接到省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)重新審查通知一個(gè)月內(nèi),按照通知的有關(guān)要求提交材料。超過(guò)上述期限未提交有關(guān)材料的,視為放棄重新審查,省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)可以注銷(xiāo)產(chǎn)品衛(wèi)生許可批準(zhǔn)文號(hào)或備案文號(hào)。

第四十二條省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)自收到重新審查所需的全部材料之日起一個(gè)月內(nèi),應(yīng)當(dāng)作出重新審查決定。有下列情形之一的,注銷(xiāo)產(chǎn)品衛(wèi)生許可批準(zhǔn)文號(hào)或備案文號(hào):

(一)擅自更改產(chǎn)品名稱(chēng)、配方、生產(chǎn)工藝的;

(二)產(chǎn)品安全性、消毒效果達(dá)不到要求的;

(三)夸大宣傳的。

第四十三條消毒產(chǎn)品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)經(jīng)省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)認(rèn)定。未經(jīng)認(rèn)定的,不得從事消毒產(chǎn)品檢驗(yàn)工作。

消毒產(chǎn)品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)出具的檢驗(yàn)和評(píng)價(jià)報(bào)告,應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí),符合有關(guān)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定。

消毒產(chǎn)品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)出具的檢驗(yàn)報(bào)告,在全國(guó)范圍內(nèi)有效。

第四十四條對(duì)出具虛假檢驗(yàn)報(bào)告或者疏于管理難以保證檢驗(yàn)質(zhì)量的消毒產(chǎn)品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu),由省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)責(zé)令改正,并予以通報(bào)批評(píng);情節(jié)嚴(yán)重的,取消認(rèn)定資格。被取消認(rèn)定資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)二年內(nèi)不得重新申請(qǐng)認(rèn)定。

第六章罰則

第四十五條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)違反本辦法第四、五、六、七、八、九條規(guī)定的,由縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門(mén)責(zé)令限期改正,可以處5000元以下罰款;造成感染性疾病暴發(fā)的,可以處5000元以上20000元以下罰款。

第四十六條加工、出售、運(yùn)輸被傳染病病原體污染或者來(lái)自疫區(qū)可能被傳染病病原體污染的皮毛,未按國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行消毒處理的,應(yīng)當(dāng)按照《傳染病防治法實(shí)施辦法》第六十八條的有關(guān)規(guī)定給予處罰。

第四十七條消毒產(chǎn)品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位違反本辦法第三十三、三十四條規(guī)定的,由縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門(mén)責(zé)令其限期改正,可以處5000元以下罰款;造成感染性疾病暴發(fā)的,可以處5000元以上20000元以下的罰款。

第四十八條消毒服務(wù)機(jī)構(gòu)違反本辦法規(guī)定,有下列情形之一的,由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)責(zé)令其限期改正,可以處5000元以下的罰款;造成感染性疾病發(fā)生的,可以處5000元以上20000元以下的罰款:

篇3

餐飲具消毒記錄簿

年度)

單位名稱(chēng):

淮安市食品藥品監(jiān)督管理局

餐飲具清洗消毒保潔管理制度

為規(guī)范餐飲服務(wù)餐飲具清洗消毒保潔工作,保障公眾餐飲安全,根據(jù)《食品安全法》、《食品安全法實(shí)施條例》和《餐飲服務(wù)食品安全監(jiān)督管理辦法》等法律、法規(guī)及規(guī)章,制定本管理制度。

一、設(shè)置專(zhuān)用的餐飲具清洗、消毒、保潔區(qū)域(或?qū)ig)及設(shè)備,清洗消毒設(shè)備設(shè)施的大小和數(shù)量應(yīng)能滿(mǎn)足需要。

二、餐飲具清洗消毒水池應(yīng)專(zhuān)用,與食品原料、清潔用具及接觸非直接入口食品的工具、容器清洗水池分開(kāi)。采用化學(xué)消毒的,至少設(shè)有3個(gè)專(zhuān)用水池。各類(lèi)水池應(yīng)以明顯標(biāo)識(shí)標(biāo)明其用途。

三、接觸直接入口食品的餐飲具使用前應(yīng)洗凈并消毒,不得使用未經(jīng)清洗、消毒的餐飲具。不得重復(fù)使用一次性餐飲具。

四、餐飲具做到當(dāng)餐回收,當(dāng)餐清洗消毒,不得隔頓、隔夜。

五、餐飲具應(yīng)首選熱力方法進(jìn)行消毒,嚴(yán)格按照“除殘?jiān)A水(或洗滌劑)刷、清水沖、熱力消、保潔”的順序操作。使用化學(xué)藥物消毒的嚴(yán)格按照除殘?jiān)A水(或洗滌劑)刷、清水沖、藥物泡、清水沖、保潔的順序操作,并注意要徹底清洗干凈,防止藥物殘留。

六、消毒后的餐飲具表面光潔、無(wú)油漬、無(wú)水漬、無(wú)異味、無(wú)泡沫、無(wú)不溶性附著物,符合GB14934《食(飲)具消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》。

七、消毒后的餐飲具及時(shí)放入保潔柜密閉保存?zhèn)溆谩J⒎畔静惋嬀叩谋嵐褚忻黠@標(biāo)記,保潔柜應(yīng)當(dāng)定期清洗,保持潔凈。已消毒和未消毒的餐飲具要分開(kāi)存放,保潔柜內(nèi)不得存放其他物品。

八、采購(gòu)使用集中消毒企業(yè)供應(yīng)的餐飲具,應(yīng)當(dāng)查驗(yàn)其經(jīng)營(yíng)資質(zhì),索取營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件、消毒合格憑證;清洗消毒餐飲具用的洗滌劑、消毒劑等必須符合國(guó)家有關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求。

九、洗刷消毒結(jié)束,及時(shí)清理地面、水池衛(wèi)生,及時(shí)處理泔水桶,做到地面無(wú)積水,池內(nèi)無(wú)殘?jiān)锼皟?nèi)外清潔。

十、定期檢查消毒設(shè)備、設(shè)施是否處于良好狀態(tài),采用化學(xué)消毒的應(yīng)定時(shí)測(cè)量有效消毒濃度。

十一、專(zhuān)人做好餐飲具清洗消毒及檢查記錄。

日期

餐飲具名

消毒方法

消毒時(shí)間

操作人

方法選擇

溫/濃度

起始

篇4

關(guān)鍵詞:消毒供應(yīng)中心;手術(shù)器械;查對(duì)制度

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,醫(yī)院感染控制越來(lái)越重視,2009年衛(wèi)生部三個(gè)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),其中《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心》的三個(gè)規(guī)范于2009年12月1日強(qiáng)制執(zhí)行。 2010年2月~2013年9月我院消毒供應(yīng)中心增加了手術(shù)室手術(shù)器械清洗消毒管理工作,消毒供應(yīng)中心統(tǒng)一清洗、消毒、滅菌,工作量也由此劇增,消毒供應(yīng)中心對(duì)查對(duì)制度的執(zhí)行力將直接影響到醫(yī)療用品的滅菌質(zhì)量[2],為避免手術(shù)器械在交接過(guò)程中數(shù)量、完整性及性能的誤差,我們制定并嚴(yán)格落實(shí)手術(shù)器械核對(duì)制度,經(jīng)過(guò)3年時(shí)間的運(yùn)行,達(dá)到了滿(mǎn)意的效果。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 方法

1.1 消毒供應(yīng)中心查對(duì)制度的實(shí)施

1.1.1 與手術(shù)室進(jìn)行所收器械物品交接核對(duì) 核對(duì)的項(xiàng)目包括器械的規(guī)格、數(shù)量、器械的完整性和器械初步情況處理等。做到每一樣物品都逐一核對(duì)并和交接本上的數(shù)字吻合后簽名。凡沾有膿血的器械要求手術(shù)室護(hù)士下手術(shù)臺(tái)后按消毒隔離管理辦法及時(shí)沖洗預(yù)處理,防止血液和污染物干涸在器械上,增加器械后續(xù)清洗的難度,從而影響滅菌質(zhì)量;同時(shí)避免殘留物凝固而損壞器械。如有特殊感染的器械要求使用者應(yīng)進(jìn)行雙層密閉包裝后做好感染種類(lèi)標(biāo)識(shí),以便消毒供應(yīng)中心按衛(wèi)生部三個(gè)規(guī)范中的要求實(shí)施清洗消毒滅菌。生銹的器械及時(shí)除銹和保養(yǎng)。磨損及不能使用的器械應(yīng)及時(shí)更換。

1.1.2 清洗后的器械進(jìn)行質(zhì)量檢查 檢查器械的清潔度、器械是否完整齊全、配套、性能是否良好,剪刀等銳器是否鋒利。利用光源放大鏡檢查各種管腔器械的咬合處、關(guān)節(jié)處是否清洗達(dá)標(biāo),不達(dá)標(biāo)的重洗;器械性能下降影響正常使用時(shí),予以修理和更新。檢查合格后的器械進(jìn)行打包,由雙人進(jìn)行認(rèn)真仔細(xì)核對(duì)包內(nèi)手術(shù)器械與手術(shù)器械清單無(wú)誤后方可進(jìn)行包裝,包裝時(shí)包內(nèi)器械關(guān)節(jié)打開(kāi),包內(nèi)放化學(xué)指示卡,在包布的最外層附有器械清單,包外貼化學(xué)指示膠帶,膠帶上注明手術(shù)包的名稱(chēng)、滅菌期與失效期,預(yù)真空滅菌器編號(hào)和滅菌批次,并由包裝者和檢查者雙簽名字。同時(shí)要求手術(shù)包外化學(xué)指示膠帶的填寫(xiě)堅(jiān)決杜絕涂改,以備使用者將包外標(biāo)識(shí)留存或記錄于手術(shù)護(hù)理記錄單上,對(duì)于那些關(guān)鍵詞或重要數(shù)據(jù)來(lái)說(shuō),一旦發(fā)生糾紛他們的可信度將大打折扣另一方面也便于實(shí)施滅菌后的質(zhì)量追溯[4]。

1.1.3 規(guī)定編號(hào)為第一的預(yù)真空滅菌器開(kāi)始滅菌物品全為手術(shù)室手術(shù)器械及物品,避免和其他科室的物品混裝引起手術(shù)物品數(shù)量誤差。每天滅菌前空鍋行B-DC測(cè)試,由消毒員和質(zhì)檢員核對(duì)預(yù)真空滅菌器使用前的B-D測(cè)試結(jié)果是否合格和待滅菌包的狀態(tài)、核對(duì)包的數(shù)量。裝載按質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施。滅菌完畢注意檢查滅菌包的標(biāo)識(shí)如滅菌日期、失效日期、包外化學(xué)檢測(cè)標(biāo)識(shí)、滅菌器編號(hào)、批次號(hào)、科別、品名、包裝者和核對(duì)者,并注意檢查是否有濕包,化學(xué)指示膠帶是否脫落,并再次核對(duì)數(shù)量是否和滅菌前相吻合,滅菌后的手術(shù)物品裝載于手術(shù)室的清潔箱里經(jīng)專(zhuān)用清潔通道運(yùn)送到手術(shù)室并與手術(shù)室護(hù)士交接核對(duì)。

1.2 消毒供應(yīng)中心查對(duì)制度流程 具體操作包括:手術(shù)室送來(lái)的器械物品在清洗前都進(jìn)行畫(huà)正字逐一核對(duì)并和交接本上的數(shù)字核對(duì),滅菌前檢查各種包的包裝質(zhì)量包外指示膠帶及標(biāo)簽是否完整,將不合格包及時(shí)檢查。若有破損、濕包應(yīng)視為滅菌失敗;若化學(xué)指示膠帶的色澤未達(dá)到要求或可疑時(shí),應(yīng)重新滅菌,負(fù)責(zé)滅菌器的工作記錄滅菌過(guò)程必須嚴(yán)密監(jiān)測(cè)[3],清洗后質(zhì)量檢查合格完好經(jīng)雙人仔細(xì)核對(duì)無(wú)誤后方可打包,在最外層包布的里面附有器械清單,包外貼雙簽名的化學(xué)指示膠帶。滅菌前和滅菌后都查對(duì)物品的品名、數(shù)量、質(zhì)量等,發(fā)放消毒無(wú)菌物品時(shí),要查對(duì)名稱(chēng)、數(shù)量、滅菌日期,失效期,做到三查四對(duì),三查:放時(shí)查、存時(shí)查、發(fā)時(shí)查;四對(duì):對(duì)品名、對(duì)數(shù)量、對(duì)日期、對(duì)科室,準(zhǔn)確無(wú)誤后發(fā)放給手術(shù)室。并和手術(shù)室的護(hù)士交接核對(duì)。

2 結(jié)果

護(hù)理工作的差錯(cuò)是影響醫(yī)療總體質(zhì)量的重要因素,也是作為衡量護(hù)理工作質(zhì)量的一個(gè)很重要的指標(biāo)。通過(guò)加強(qiáng)科室管理,嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度以及不定期和手術(shù)室護(hù)士有效溝通,為手術(shù)室提供了高質(zhì)量,數(shù)量無(wú)誤放心的無(wú)菌物品,手術(shù)器械的使用壽命得到延長(zhǎng),科室間的糾紛得到防范。供應(yīng)室的查對(duì)制度要做到層層把關(guān),責(zé)任到人,保證無(wú)菌物品的質(zhì)量,從而保證了醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,也保證了自身安全,健全了消毒供應(yīng)中心的制度,防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。

3 討論

長(zhǎng)期以來(lái),由于消毒供應(yīng)中心不是臨床一線(xiàn)科室,因此在管理上未引起足夠重視。自2009年衛(wèi)生部《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心》的3個(gè)規(guī)范于2009年12月1日強(qiáng)制執(zhí)行以來(lái)。我院對(duì)消毒供應(yīng)中心的消毒滅菌工作很重視。按規(guī)范要求,消毒供應(yīng)中心擔(dān)負(fù)著全院各科室所需器械、用具的供應(yīng)工作,是醫(yī)院的心臟科室。其中手術(shù)器械的查對(duì)工作在消毒供應(yīng)中心顯得突出,通過(guò)3年的實(shí)踐,我科認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度,為手術(shù)室安全手術(shù)提供了保障,未發(fā)生任何不良事件,科室滿(mǎn)意率得到提高;同時(shí)消毒供應(yīng)中心的護(hù)士也有一個(gè)共識(shí)即護(hù)理工作中的任何一個(gè)差錯(cuò)事故的發(fā)生,都是因?yàn)樵诤芏嗉?xì)節(jié)上的失控和忽視所造成的[5]。消毒供應(yīng)中心工作繁多,大多數(shù)在無(wú)人監(jiān)管之下獨(dú)立操作,采取自查、相互檢查的方法,可查出問(wèn)題并取到互相監(jiān)督的作用[6],因此護(hù)士要有嚴(yán)謹(jǐn)和慎獨(dú)的工作態(tài)度,強(qiáng)烈的責(zé)任心,嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程,細(xì)節(jié)管理常抓不懈,將差錯(cuò)消滅在萌芽狀態(tài)。在護(hù)理工作中.規(guī)范護(hù)理清點(diǎn)查對(duì)制度,明確制度要求,強(qiáng)化護(hù)理人員的職責(zé),可以減少差錯(cuò)事故的發(fā)生,也就可以提高護(hù)理質(zhì)量,就可以在很大程度上保證患者的生命安全[7]。

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篇5

2不適用于高壓滅菌的物品采用化學(xué)消毒劑浸泡,浸泡錢(qián)必須刷洗清潔,注意浸泡時(shí)間及有效濃度。消毒液定期更換。

3所有器械均應(yīng)遵循浸泡-清洗-再消毒的程序,避免發(fā)生交叉感染。

4消毒室應(yīng)保持清潔整齊。每天進(jìn)行清掃保潔。

崗位工作標(biāo)準(zhǔn):

1正確使用、保養(yǎng)消毒設(shè)備,嚴(yán)格規(guī)范消毒程序,

2做好消毒方法、消毒時(shí)間的登記,

3崗位任職條件:

1熱愛(ài)本職工作,遵守規(guī)章制度,

2工作認(rèn)真,態(tài)度端正,拍片崗位職責(zé)和任務(wù):

1嚴(yán)格遵守拍片操作規(guī)程,做好開(kāi)機(jī)前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作

2拍片時(shí)應(yīng)做到“二對(duì)一查”(對(duì)姓名、對(duì)牙位、查左右)嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。

3攝片時(shí)應(yīng)做到投照部位準(zhǔn)確,避免重復(fù)照射。

機(jī)器發(fā)生故障后應(yīng)立即匯報(bào),及時(shí)檢修。

崗位工作表準(zhǔn);正確使用、保養(yǎng)、維修拍片設(shè)備,熟練掌握操作技能。

2所拍牙位準(zhǔn)確、牙片清晰。

3病例登記規(guī)范及時(shí)

崗位任職條件;

1遵守國(guó)家法律法規(guī)和本中心各項(xiàng)規(guī)章制度,

篇6

第一條為加強(qiáng)煙花爆竹安全管理,預(yù)防爆炸事故,減少環(huán)境污染,保障國(guó)家和人民生命財(cái)產(chǎn)的安全,根據(jù)《中華人民共和國(guó)民用爆炸物品管理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定,結(jié)合我省情況,制定本辦法。

第二條凡在本省內(nèi)生產(chǎn)、儲(chǔ)存、運(yùn)輸、銷(xiāo)售和燃放煙花爆竹(包括禮花彈)的單位和個(gè)人,除國(guó)家另有規(guī)定外,均適用本辦法。

第三條未經(jīng)批準(zhǔn),任何單位和個(gè)人不得生產(chǎn)煙花爆竹。

第四條煙花爆竹的安全管理,由各生產(chǎn)、儲(chǔ)存、運(yùn)輸、銷(xiāo)售煙花爆竹的企業(yè)及其主管部門(mén)負(fù)責(zé)。

生產(chǎn)、儲(chǔ)存、運(yùn)輸、銷(xiāo)售煙花爆竹的企業(yè),必須制定煙花爆竹安全技術(shù)操作規(guī)程和安全管理制度,建立健全崗位責(zé)任制,并教育職工嚴(yán)格遵守。

第五條公安機(jī)關(guān)依照本辦法規(guī)定對(duì)煙花爆竹安全管理實(shí)施監(jiān)督檢查。

第二章生產(chǎn)管理

第六條煙花爆竹生產(chǎn)企業(yè)的主管部門(mén),對(duì)煙花爆竹的生產(chǎn),應(yīng)嚴(yán)格管理,統(tǒng)一規(guī)劃、合理布局,有計(jì)劃、有控制地組織生產(chǎn)。勞動(dòng)部門(mén)對(duì)煙花爆竹生產(chǎn)企業(yè)的勞動(dòng)安全實(shí)施監(jiān)察。

第七條煙花爆竹生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)建在遠(yuǎn)離城鎮(zhèn)的地方,禁止在居民區(qū)、風(fēng)景名勝區(qū)和自然保護(hù)區(qū)進(jìn)行煙花爆竹生產(chǎn)。

廠(chǎng)房、庫(kù)房與周?chē)乃O(shè)施、交通要道、隧道、橋梁、高壓輸電線(xiàn)路、通訊線(xiàn)路、輸油(氣)管道等重要設(shè)施和居民區(qū)的安全距離,必須符合國(guó)家有關(guān)安全規(guī)范的規(guī)定,并設(shè)置相應(yīng)的通風(fēng)、降溫、防潮、防火、防爆、避雷、防靜電等安全設(shè)施。

生產(chǎn)區(qū)與生活區(qū)的距離必須在五十米以上并有圍墻隔離;有藥工房之間距離以及有藥工房與一般工房的距離均應(yīng)在三十米以上。

藥庫(kù)與生產(chǎn)區(qū)、生活區(qū)的距離:含有氯酸鉀的爆響藥的藥庫(kù),庫(kù)存量少于一噸的距離必須在五百米以上,超過(guò)一噸的距離必須在一千米以上;不含氯酸鉀的煙火劑、黑火藥及其原料的藥庫(kù),按上述規(guī)定的距離減半;成品庫(kù)與生產(chǎn)區(qū)、生活區(qū)的距離按所含藥量參照上述藥庫(kù)距離減半。

筑有防爆土堤的,上述距離均可減半。

第八條煙花爆竹生產(chǎn)企業(yè)的法定代表人對(duì)安全生產(chǎn)負(fù)有領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。企業(yè)必須設(shè)立專(zhuān)職安全管理機(jī)構(gòu)并配備專(zhuān)職安全管理人員。安全管理人員應(yīng)對(duì)本企業(yè)安全生產(chǎn)情況實(shí)施監(jiān)督檢查,有權(quán)抵制企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)違反安全制度的生產(chǎn)部署,有權(quán)停止違章作業(yè),有權(quán)向公安機(jī)關(guān)和上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)部門(mén)報(bào)告安全生產(chǎn)情況和揭發(fā)有關(guān)違章人員與違章事實(shí)。

第九條開(kāi)辦生產(chǎn)煙花爆竹企業(yè),必須按照隸屬關(guān)系,報(bào)省主管部門(mén)批準(zhǔn),屬季節(jié)性生產(chǎn)煙花爆竹的,報(bào)所在地市、地主管部門(mén)批準(zhǔn),憑批準(zhǔn)文件和設(shè)計(jì)圖紙,向所在地縣、市公安局申請(qǐng),經(jīng)審查具備本辦法有關(guān)規(guī)定條件的,方準(zhǔn)開(kāi)工建設(shè);竣工后,經(jīng)檢查驗(yàn)收,符合國(guó)家有關(guān)安全規(guī)定的,由所在地縣、市公安局發(fā)給《爆炸物品安全生產(chǎn)許可證》,憑生產(chǎn)許可證向所在地工商行政管理局辦理登記注冊(cè),領(lǐng)取營(yíng)業(yè)執(zhí)照后,方準(zhǔn)生產(chǎn)。

生產(chǎn)煙花爆竹的企業(yè)進(jìn)行擴(kuò)建、改建時(shí),必須按原批準(zhǔn)程序報(bào)批,經(jīng)批準(zhǔn)后,方可施工。竣工后,經(jīng)驗(yàn)收合格,方準(zhǔn)投入生產(chǎn)。

生產(chǎn)煙花爆竹的企業(yè)不準(zhǔn)將有藥工序承包到戶(hù)或廠(chǎng)外加工。

第十條煙花爆竹的藥物和配伍應(yīng)遵守下列規(guī)定:

(一)煙花中不得使用氯酸鉀作氧化劑。

(二)單發(fā)裝藥量大于0.05克的爆竹不得使用氯酸鉀做爆響藥劑。單發(fā)裝藥量小于0.05克的爆竹,如使用氯酸鉀做爆響藥劑時(shí),須經(jīng)省主管部門(mén)審查同意,經(jīng)省公安廳批準(zhǔn),配方比例一般控制在20%,最高不得超過(guò)28.6%。

(三)爆竹藥中禁止使用雄黃與氯酸鉀或硫化銻與氯酸鉀的配伍,一律不得使用赤磷。

(四)嚴(yán)禁使用受熱五秒鐘內(nèi)低于200℃即可爆燃的任何配方生產(chǎn)煙花爆竹。

(五)禁止使用毒性大的原料或燃燒產(chǎn)生有毒氣體的原料。

需用氯酸鉀配制文藝、體育、外貿(mào)出口等特需的煙花爆竹產(chǎn)品時(shí),須經(jīng)省主管部門(mén)審查同意,經(jīng)省公安廳批準(zhǔn),指定專(zhuān)門(mén)企業(yè)定量生產(chǎn)。

未經(jīng)批準(zhǔn),嚴(yán)禁生產(chǎn)拉炮、摔炮、砸炮、發(fā)令紙等經(jīng)撞擊、擠壓、摩擦即可自燃、爆炸的產(chǎn)品及無(wú)規(guī)則飛行軌跡的危險(xiǎn)產(chǎn)品。

第十一條經(jīng)批準(zhǔn)使用氯酸鉀生產(chǎn)爆竹的工廠(chǎng),需要購(gòu)買(mǎi)氯酸鉀時(shí),必須嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)化學(xué)危險(xiǎn)物品的安全管理規(guī)定,辦理購(gòu)買(mǎi)、運(yùn)輸手續(xù)。

嚴(yán)禁非法買(mǎi)賣(mài)氯酸鉀。

第十二條有藥車(chē)間,操作人員應(yīng)固定工序,固定人員,嚴(yán)格控制藥物存放數(shù)量,嚴(yán)禁混雜工序、超員生產(chǎn)和超量存放。

第十三條生產(chǎn)和管理人員,必須熟悉產(chǎn)品性能,熟悉并嚴(yán)格遵守操作規(guī)程和安全生產(chǎn)的有關(guān)規(guī)定。新錄用的人員,必須進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)和安全教育,經(jīng)考試合格者,方準(zhǔn)上崗操作。

聘用技術(shù)人員,應(yīng)聘人必須持有常住地縣級(jí)以上主管部門(mén)考核的證明,未經(jīng)考核不得聘用。

第十四條盲、聾、啞和肢體有殘疾等不適合火工產(chǎn)品生產(chǎn)的人員,不得從事煙花爆竹有藥工序的生產(chǎn)和煙花爆竹藥物、成品、半成品的儲(chǔ)運(yùn)工作。

第十五條凡接觸藥物的工序,嚴(yán)禁使用鐵質(zhì)、搪瓷、陶瓷、塑料、化纖材料制成的工具、器皿;嚴(yán)禁使用石磨、石滾等設(shè)備碾軋混和藥物;嚴(yán)禁使用碾槽、舂臼等在干燥狀態(tài)下混和藥物。所有進(jìn)入生產(chǎn)區(qū)的人員,不準(zhǔn)穿戴化纖衣帽,不準(zhǔn)穿釘鞋、硬底鞋,不準(zhǔn)帶進(jìn)火具、火種。

第十六條煙花爆竹生產(chǎn)企業(yè),必須建立嚴(yán)格的藥物管理制度。性質(zhì)相抵觸的藥物必須分庫(kù)存放。嚴(yán)禁成品、半成品、引線(xiàn)、藥物混存。

第十七條煙花爆竹生產(chǎn)企業(yè),必須建立嚴(yán)格的質(zhì)量檢驗(yàn)制度,產(chǎn)品質(zhì)量必須符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。不合格的產(chǎn)品,不準(zhǔn)出廠(chǎng)。產(chǎn)品或小包裝上須有廠(chǎng)名、廠(chǎng)址、出廠(chǎng)日期、產(chǎn)品檢驗(yàn)合格證,并注明燃放方法和注意事項(xiàng)。

第三章儲(chǔ)存管理

第十八條企業(yè)必須設(shè)專(zhuān)用倉(cāng)庫(kù)儲(chǔ)存煙花爆竹,并設(shè)專(zhuān)人管理,設(shè)立煙花爆竹專(zhuān)用倉(cāng)庫(kù),須經(jīng)所在地縣、市公安局批準(zhǔn),發(fā)給《爆炸物品儲(chǔ)存許可證》,方準(zhǔn)使用。

儲(chǔ)存煙花爆竹的倉(cāng)庫(kù),應(yīng)設(shè)置相應(yīng)的安全設(shè)施。

第十九條儲(chǔ)存煙花爆竹的倉(cāng)庫(kù),必須建立保管、領(lǐng)發(fā)和出入庫(kù)登記制度。庫(kù)房?jī)?nèi)儲(chǔ)存的煙花爆竹數(shù)量不得超過(guò)設(shè)計(jì)容量。庫(kù)房?jī)?nèi)嚴(yán)禁存放其它物品。

第四章運(yùn)輸管理

第二十條運(yùn)輸煙花爆竹,由購(gòu)買(mǎi)單位憑《產(chǎn)品質(zhì)量檢驗(yàn)合格證》及訂貨合同向運(yùn)往地縣、市公安局申請(qǐng)領(lǐng)取《爆炸物品運(yùn)輸證》后,方準(zhǔn)起運(yùn)。貨物到達(dá)目的地后,購(gòu)買(mǎi)單位應(yīng)當(dāng)在《爆炸物品運(yùn)輸證》上簽注物品到達(dá)情況,將證交回原發(fā)證機(jī)關(guān)。

在本縣、市內(nèi)短途運(yùn)輸煙花爆竹,可以免辦《爆炸物品運(yùn)輸證》,但必須事先通知縣、市公安局,按公安機(jī)關(guān)指定的路線(xiàn)和時(shí)間運(yùn)輸。

第二十一條運(yùn)輸煙花爆竹,必須遵守國(guó)家有關(guān)鐵路、公路、航運(yùn)安全運(yùn)輸規(guī)則。運(yùn)輸煙花爆竹的車(chē)輛,應(yīng)有明顯標(biāo)志,不準(zhǔn)在人口稠密的地方停留。

第二十二條嚴(yán)禁攜帶煙花爆竹乘坐車(chē)、船、飛機(jī)。嚴(yán)禁在托運(yùn)、寄存和郵寄的行李、包裹、郵件內(nèi)夾帶煙花爆竹。

第五章銷(xiāo)售管理

第二十三條煙花爆竹的收購(gòu)和批發(fā)業(yè)務(wù),由各級(jí)供銷(xiāo)合作社或縣、市人民政府批準(zhǔn)的部門(mén)負(fù)責(zé)統(tǒng)一經(jīng)營(yíng)。任何經(jīng)營(yíng)單位不準(zhǔn)收購(gòu)未經(jīng)批準(zhǔn)的企業(yè)生產(chǎn)的產(chǎn)品。

銷(xiāo)售煙花爆竹的門(mén)市部、供應(yīng)點(diǎn),由供銷(xiāo)、商業(yè)部門(mén)和公安機(jī)關(guān)協(xié)商定點(diǎn),由縣、市公安機(jī)關(guān)發(fā)給《爆炸物品銷(xiāo)售許可證》,季節(jié)性銷(xiāo)售點(diǎn),發(fā)給《煙花爆竹臨時(shí)銷(xiāo)售許可證》,并向所在地工商行政管理局辦理登記注冊(cè),領(lǐng)取營(yíng)業(yè)執(zhí)照,方準(zhǔn)銷(xiāo)售。

在農(nóng)村集市銷(xiāo)售煙花爆竹時(shí),必須設(shè)專(zhuān)門(mén)的煙花爆竹市場(chǎng),并遠(yuǎn)離集市其它攤位。嚴(yán)禁在城市、農(nóng)村走街串巷叫賣(mài)煙花爆竹和亂設(shè)攤位。

第二十四條銷(xiāo)售煙花爆竹的單位必須做到專(zhuān)庫(kù)存放、專(zhuān)柜銷(xiāo)售、專(zhuān)人售貨,銷(xiāo)售員應(yīng)熟悉所售產(chǎn)品性能和安全常識(shí)。

第二十五條煙花爆竹的出口銷(xiāo)售,按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定辦理。出口轉(zhuǎn)內(nèi)銷(xiāo)的煙花爆竹必須在小包裝上附加中文燃放說(shuō)明。

第六章燃放管理

第二十六條燃放煙花爆竹,不能影響單位和其它居民的生產(chǎn)、工作、學(xué)習(xí)和休息。除農(nóng)歷除夕之夜外,城鎮(zhèn)在二十二點(diǎn)至次日六點(diǎn),不準(zhǔn)燃放煙花爆竹。

第二十七條下列地點(diǎn)嚴(yán)禁燃放煙花爆竹。

(一)車(chē)站、碼頭、機(jī)場(chǎng);

(二)樓頂、陽(yáng)臺(tái)、室內(nèi);

(三)醫(yī)院、公共文體娛樂(lè)游覽場(chǎng)所;

(四)存放易燃易爆物品的倉(cāng)庫(kù)、工地、高壓輸電線(xiàn)路、通訊線(xiàn)路、輸油(氣)管道、名勝古跡、農(nóng)村場(chǎng)院、山林、苗圃二百米以?xún)?nèi)的地區(qū);

(五)縣、市以上公安機(jī)關(guān)明令禁止的其它地區(qū)。

第二十八條舉辦焰火晚會(huì)或大型慶祝活動(dòng),需要燃放焰火或煙花爆竹時(shí),由主辦單位提出申請(qǐng),經(jīng)縣、市公安局同意審查后,方可舉行。

第二十九條嚴(yán)禁在人口稠密區(qū)和公共場(chǎng)所拋甩點(diǎn)燃的煙花爆竹。嚴(yán)禁利用煙花爆竹滋事、傷害他人或毀壞公私財(cái)物。

第七章處罰

第三十條違反本辦法規(guī)定,在生產(chǎn)、儲(chǔ)存、運(yùn)輸、銷(xiāo)售煙花爆竹中存在事故隱患,經(jīng)指出仍不整改的,公安機(jī)關(guān)可責(zé)令限期停業(yè)整頓。對(duì)屢教不改的,縣、市公安局可吊銷(xiāo)其許可證,工商行政管理局同時(shí)吊銷(xiāo)其營(yíng)業(yè)執(zhí)照。

第三十一條違反本辦法規(guī)定,非法生產(chǎn)、儲(chǔ)存、運(yùn)輸、銷(xiāo)售煙花爆竹的,公安機(jī)關(guān)應(yīng)立即予以取締,沒(méi)收違法所得,并依照《中華人民共和國(guó)治安管理處罰條例》的規(guī)定予以處罰;情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

第三十二條違反本辦法規(guī)定,在生產(chǎn)、儲(chǔ)存、運(yùn)輸、銷(xiāo)售煙花爆竹中,發(fā)生爆炸、火災(zāi)或其它事故,尚未造成嚴(yán)重后果的,依照《中華人民共和國(guó)治安管理處罰條例》的規(guī)定,予以處罰;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

第三十三條燃放煙花爆竹違反本辦法有關(guān)規(guī)定的,公安機(jī)關(guān)可予以批評(píng)教育。情節(jié)嚴(yán)重的,依照《中華人民共和國(guó)治安管理處罰條例》的規(guī)定給予處罰;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

第八章附則

第三十四條本辦法公布前,已經(jīng)從事煙花爆竹生產(chǎn)、儲(chǔ)存、銷(xiāo)售的單位,沒(méi)有辦理或者沒(méi)有按照本辦法的規(guī)定辦理批準(zhǔn)手續(xù)的,應(yīng)依照本辦法的規(guī)定補(bǔ)辦批準(zhǔn)手續(xù)。

篇7

【摘要】目的 探討加強(qiáng)醫(yī)院消毒供應(yīng)中心的質(zhì)量管理措施。方法 依據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部法規(guī)性文件《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》中的三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)為標(biāo)準(zhǔn),對(duì)消毒供應(yīng)中心在醫(yī)院感染管理工作中的作用進(jìn)行分析。結(jié)果 醫(yī)院消毒供應(yīng)中心完善的制度以及各個(gè)環(huán)節(jié)的科學(xué)管理是預(yù)防院內(nèi)感染的關(guān)鍵。結(jié)論 科學(xué)合理的管理控制可以提高消毒供應(yīng)中心的質(zhì)量,確實(shí)起到控制醫(yī)院感染的作用。

【關(guān)鍵詞】消毒供應(yīng)中心;質(zhì)量管理;醫(yī)院感染

醫(yī)院消毒供應(yīng)中心擔(dān)負(fù)著全院的醫(yī)療用品回收、清潔、包裝、滅菌、貯存、發(fā)放等工作,是醫(yī)院工作中的重要組成部分。其質(zhì)量管理控制工作是保證醫(yī)療護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)的前提,是控制醫(yī)院感染的重要環(huán)節(jié)。本文結(jié)合實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)以及新出臺(tái)的《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》的三項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)[1],簡(jiǎn)要闡述一下如何加強(qiáng)供應(yīng)室的護(hù)理管理。

1、完善各項(xiàng)規(guī)章制度

規(guī)章制度是促進(jìn)按章辦事的目的,保證質(zhì)量管理目標(biāo)。因醫(yī)院消毒供應(yīng)中心的工作要求獨(dú)立性強(qiáng),多數(shù)工作是在無(wú)人監(jiān)督下由自己完成的,因此只有靠制定嚴(yán)格的管理制度來(lái)約束其工作。制訂崗位責(zé)任制度,操作規(guī)程制度及獎(jiǎng)懲制度等。這些制度要求護(hù)理人員要在工作中樹(shù)立質(zhì)量第一的觀念,要嚴(yán)格落實(shí)崗位責(zé)任制及各項(xiàng)操作規(guī)程,在工作中各負(fù)其責(zé),使全體職工培養(yǎng)自覺(jué)認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度。有效規(guī)章制度已使科室人員自覺(jué)做到不遲到、不早退,工作不出差錯(cuò)等良好工作作風(fēng),使護(hù)理工作有章可循、有過(guò)必究、責(zé)任明確、處處落實(shí),全員參與全過(guò)程質(zhì)量控制,嚴(yán)格把好各個(gè)環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān),以保證消毒工作的順利進(jìn)行和無(wú)菌物品質(zhì)量的可靠性。

2、供應(yīng)中心人員管理

供應(yīng)中心護(hù)理人員自身素質(zhì)水平的高低直接影響著供應(yīng)中心工作質(zhì)量。培養(yǎng)一支高素質(zhì)的護(hù)理隊(duì)伍是供應(yīng)室工作的根本保證。重視在職教育,通過(guò)開(kāi)展多種形式的專(zhuān)業(yè)理論學(xué)習(xí),定期組織理論與技術(shù)操作考核等,來(lái)不斷提高專(zhuān)業(yè)技能和服務(wù)技巧,積極培養(yǎng)和樹(shù)立良好的職業(yè)道德與團(tuán)隊(duì)精神,滿(mǎn)足臨床醫(yī)療護(hù)理的需求。尤其是在新形式下,醫(yī)院感染越來(lái)越被人們重視,切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)的繼續(xù)教育,可以從根本上提高醫(yī)護(hù)人員在感染監(jiān)控與環(huán)節(jié)管理上的整體素質(zhì)[2]。這就要求我們?cè)诠?yīng)中心工作的每位員工要有強(qiáng)烈的責(zé)任感、高尚的職業(yè)道德及愛(ài)崗敬業(yè)的精神;要求每位員工不斷學(xué)習(xí)進(jìn)取,掌握先進(jìn)理論知識(shí)及技術(shù)操作規(guī)程及時(shí)了解新技術(shù)、新經(jīng)驗(yàn)、新設(shè)備,并將各方面的知識(shí)運(yùn)用于實(shí)踐。隨著醫(yī)療護(hù)理技術(shù)的迅速發(fā)展,供應(yīng)室的管理工作模式也發(fā)生著巨大的轉(zhuǎn)變,由手工操作向著自動(dòng)化轉(zhuǎn)變。要逐步建立科學(xué)規(guī)范管理的長(zhǎng)效機(jī)制,實(shí)現(xiàn)知識(shí)的不斷更新和業(yè)務(wù)能力的不斷提高,培養(yǎng)和樹(shù)立良好的職業(yè)道德與團(tuán)隊(duì)精神,提高護(hù)理人員自身素質(zhì),以飽滿(mǎn)的熱情,保證臨床物品的滿(mǎn)足供應(yīng)。為了提高工作人員的業(yè)務(wù)水平,我們要求每月組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和二次政治思想教育,并每年都選派優(yōu)秀人員參加全國(guó)性消毒供應(yīng)室培訓(xùn)班學(xué)習(xí);訂閱相關(guān)雜志,或進(jìn)行相關(guān)知識(shí)講座,以便了解最新的醫(yī)學(xué)知識(shí)動(dòng)態(tài)。在學(xué)習(xí)的過(guò)程中提出不同的問(wèn)題,每周進(jìn)行晨間提問(wèn)和專(zhuān)業(yè)知識(shí)考核,促進(jìn)提高提高理論水平和專(zhuān)業(yè)素質(zhì)。

3、供應(yīng)中心環(huán)境管理

首先要制定清潔消毒保潔制度并嚴(yán)格執(zhí)行。消毒供應(yīng)室房間安排布局要科學(xué)合理,消毒供應(yīng)室設(shè)計(jì)要符合國(guó)家相關(guān)的消毒隔離法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn),建筑面積與醫(yī)院規(guī)模相適應(yīng),建筑位置合理,供應(yīng)室接近住院部、門(mén)診部等服務(wù)科室,避開(kāi)垃圾處理站、食堂、洗衣房、交通要道等形成相應(yīng)獨(dú)立的區(qū)域。各區(qū)劃分要符合達(dá)標(biāo)要求,供應(yīng)室內(nèi)應(yīng)分為四區(qū):污染區(qū)(處理被病原微生物污染的醫(yī)療器械物品)、清潔區(qū)(存放清潔物品)、無(wú)菌物品存放區(qū)(存放滅菌物品和去掉外包裝的一次性無(wú)菌器材)和生活區(qū),各區(qū)由實(shí)際屏障隔開(kāi),有各自的設(shè)備配置、工作范圍和功能。空氣流向應(yīng)從潔到污,各區(qū)應(yīng)有明顯的標(biāo)志和界限,并盡量使兩個(gè)相連的工序設(shè)在相鄰的房間內(nèi),通過(guò)墻壁上開(kāi)設(shè)的傳遞窗口傳遞物品。供應(yīng)中心的內(nèi)外環(huán)境要求清潔,無(wú)污染源,光線(xiàn)充足,通風(fēng)良好,布局合理,符合污―潔―無(wú)菌發(fā)放路線(xiàn)原則。整個(gè)工作流程強(qiáng)調(diào)按接收、清洗、干燥、包裝、滅菌、監(jiān)測(cè)、無(wú)菌物品分類(lèi)貯藏和發(fā)放等順序運(yùn)行,不準(zhǔn)逆行,并設(shè)緩沖間防止交叉污染。各工作間每次操作完畢后用清潔消毒劑擦洗臺(tái)面、地面濕拖、每個(gè)房間設(shè)空氣消毒裝置,每天用含有效氯500 mg/L消毒液擦拭臺(tái)面2次,拖地1次,每月空氣培養(yǎng)1次,抽檢物體表面細(xì)菌數(shù)控制在衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)范圍之內(nèi)。同時(shí)還必須加強(qiáng)人員管理,如非本室人員,未經(jīng)許可不得進(jìn)入工作區(qū)。

四、環(huán)節(jié)質(zhì)量控制管理

消毒供應(yīng)中心的環(huán)節(jié)質(zhì)量控制管理即供應(yīng)中心整個(gè)工作流程的管理。供應(yīng)中心的基本工作包括污染物品的回收、分類(lèi)、清洗和消毒、消毒物品制備包裝、滅菌處理、無(wú)菌物品儲(chǔ)存、無(wú)菌物品發(fā)送管理等七個(gè)流程方面。

3.1 下收下送的管理 下收下送是我院供應(yīng)室對(duì)臨床各科室的主要服務(wù)形式,我們采用的是密閉式送物車(chē)且分車(chē)回收、發(fā)放方式,醫(yī)療器械在回收時(shí)首先要檢查其性能是否達(dá)標(biāo),這是保證醫(yī)療器械質(zhì)量的關(guān)鍵。通過(guò)多年的分析觀察,這種方式雖然有效地降低了無(wú)菌物品的污染及交叉感染,但在與臨床醫(yī)用物品的交換過(guò)程中仍存在著一定的污染隱患。這包括:物品交換過(guò)程中護(hù)理人員造成的污染;交換過(guò)程中盛物車(chē)、盛物盤(pán)的污染;無(wú)菌物品請(qǐng)領(lǐng)單的污染;臨床各科室空氣的污染,等等。因而,我們必須從多方面加強(qiáng)管理與防范。

3.2增強(qiáng)無(wú)菌觀念,樹(shù)立高度的責(zé)任感 工作人員必須有良好的心理素質(zhì)和高度的責(zé)任感,不斷重復(fù)學(xué)習(xí)技術(shù)操作規(guī)范,形成牢固的無(wú)菌觀念,耐心、細(xì)致地做好每一個(gè)環(huán)節(jié)的工作,決不馬虎大意,隨意簡(jiǎn)化任何一道程序。同時(shí)要積極與臨床各科室溝通,增強(qiáng)每一個(gè)護(hù)理人員的無(wú)菌意識(shí),消除人為因素造成的污染隱患。無(wú)菌物品存放,杜絕不合格物品入室存放,入室時(shí)詳細(xì)記錄物品種類(lèi)數(shù)量等等。嚴(yán)格監(jiān)測(cè)每一道工序,使每個(gè)環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。

3.3保證一次性用品的安全使用 由器械科負(fù)責(zé)采購(gòu)一次性醫(yī)療用品,供應(yīng)室在使用前應(yīng)檢查包裝上的標(biāo)志:產(chǎn)品名稱(chēng)、批號(hào)、日期、滅菌標(biāo)志、滅菌日期、有效期。

3. 4運(yùn)用五常法,營(yíng)造整齊、清潔、安全的工作環(huán)境 五常法源于日本, 由香港浸會(huì)大學(xué)財(cái)務(wù)及決策教授何廣明博士引入香港, 改良成五常法。其內(nèi)容簡(jiǎn)單地說(shuō)就是“常組織、常整頓、常清潔、常規(guī)范、常自律”。

3.4.1常組織 將工作場(chǎng)所的任何物品明確區(qū)分為有必要的和不必要的兩類(lèi), 把必要物品的數(shù)量盡可能減少, 然后留下來(lái), 放到合適的位置, 將不必要的物品清除掉。

3.4.2常整頓 常整頓就是合理放置, 把必要的物品按規(guī)定位置放好, 并放置整齊, 再加上標(biāo)識(shí)。給供應(yīng)室所有物品都有一個(gè)固定的地方, 并標(biāo)上醒目和統(tǒng)一制作的標(biāo)簽; 對(duì)存放物品的地方清除蓋和鎖; 嚴(yán)格規(guī)定物流路線(xiàn); 先入先出; 材料、零件、工具等整齊放置。在無(wú)菌物品存放區(qū), 規(guī)定每天應(yīng)檢查無(wú)菌物品放置是否整齊、無(wú)菌物品的有效日期, 發(fā)放物品規(guī)定從上至下, 從右至左, 物品亦按有效日期和此順序擺放,物架上均標(biāo)有無(wú)菌物品的名稱(chēng)和常用基數(shù), 每天發(fā)物后按常用基數(shù)及當(dāng)天的物品發(fā)放情況補(bǔ)充無(wú)菌物品。

3.4.3常清潔 常清潔就是全科人員齊參與, 將工作環(huán)境進(jìn)行有規(guī)律的清潔, 每個(gè)人都有自己的崗位和職責(zé)。可以建立衛(wèi)生清潔制度, 成立衛(wèi)生工作小組, 劃分衛(wèi)生責(zé)任區(qū), 制定衛(wèi)生檢查評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。工作小組每月一大查, 劃分好個(gè)人清潔責(zé)任區(qū),注意清掃那些比較隱蔽的地方, 為供應(yīng)室創(chuàng)造一個(gè)整潔的工作環(huán)境。 4.4.4常規(guī)范 常規(guī)范就是有效地落實(shí)管理目標(biāo)和工作環(huán)境方面的要求, 強(qiáng)調(diào)采用目視管理方法。供應(yīng)室存放物品量大, 對(duì)于用來(lái)存放物品的地方, 能用架的就不用柜, 用柜盡量不用門(mén)或使用透明玻璃門(mén)或蓋; 無(wú)菌包的名稱(chēng)和有效日期規(guī)定位置標(biāo)記, 危險(xiǎn)區(qū)做好標(biāo)記; 各種開(kāi)關(guān)標(biāo)上開(kāi)關(guān)方向標(biāo)記等。

3.4.5常自律 常自律就是創(chuàng)造一個(gè)具有良好氛圍的工作環(huán)境, 教育培訓(xùn)每個(gè)人應(yīng)養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣和應(yīng)自覺(jué)遵守的標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)章、制度。每個(gè)人下班前清潔自己的工作地點(diǎn), 將用完的物品放回原位, 整理物品將放錯(cuò)位置的物品放回原處; 保持物品名稱(chēng)和標(biāo)簽整潔、字體清晰及位置準(zhǔn)確。教育員工有良好的電話(huà)用語(yǔ)和溝通能力, 員工們自覺(jué)履行個(gè)人職責(zé)。

4.結(jié)果

通過(guò)布局改造、四區(qū)劃分和合理流程改造,操作區(qū)域的劃分按污染遞減的處理順序,由“污”到“凈”的流水作業(yè)方式安排,各區(qū)明確區(qū)分,未消毒物品與處理后分開(kāi),使工作質(zhì)量明顯上升。由于我們認(rèn)真把好各類(lèi)無(wú)菌物品在臨床使用前的質(zhì)量監(jiān)測(cè)關(guān),外購(gòu)一次性醫(yī)療用品的使用和處理關(guān),以及采用密閉式送物車(chē)下收下送工作方式,我院的感染隱患發(fā)生率大大降低,交叉感染也得到有效預(yù)防。

5討論

提高供應(yīng)室工作質(zhì)量,預(yù)防和控制院內(nèi)感染的發(fā)生,做好消毒滅菌工作是關(guān)鍵,而嚴(yán)格的管理制度,良好的護(hù)士職業(yè)素質(zhì),一定的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí),才能保證工作質(zhì)量,有效的防止醫(yī)院感染的發(fā)生。首先要組織學(xué)習(xí)《消毒技術(shù)規(guī)范》等三個(gè)法規(guī),一切操作均按規(guī)范執(zhí)行,完善科室各項(xiàng)規(guī)章制度,如消毒隔離制度、安全管理制度、各班工作職責(zé)等。其次要加強(qiáng)滅菌質(zhì)量的監(jiān)控,做到物理監(jiān)測(cè)每鍋進(jìn)行,化學(xué)監(jiān)測(cè)每包進(jìn)行,生物監(jiān)測(cè)每周進(jìn)行,B-D實(shí)驗(yàn)監(jiān)測(cè)每日晨首次消毒前進(jìn)行。護(hù)士長(zhǎng)和質(zhì)量監(jiān)控員嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),從“事后檢查”轉(zhuǎn)變?yōu)椤笆孪阮A(yù)防”,把“事后處理”轉(zhuǎn)變?yōu)椤笆虑鞍殃P(guān)”。避免發(fā)生因消毒滅菌的原因?qū)е碌脑簝?nèi)感染,杜絕無(wú)菌物品消毒滅菌不規(guī)范事件的發(fā)生,從而達(dá)到保障醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量的目的。

參考文獻(xiàn)

篇8

第二條條例第一條所稱(chēng)單位,是指企業(yè)、行政單位、事業(yè)單位、軍事單位、社會(huì)團(tuán)體及其他單位。

條例第一條所稱(chēng)個(gè)人,是指?jìng)€(gè)體工商戶(hù)及其他個(gè)人。

條例第一條所稱(chēng)在中華人民共和國(guó)境內(nèi),是指生產(chǎn)、委托加工和進(jìn)口屬于應(yīng)當(dāng)繳納消費(fèi)稅的消費(fèi)品的起運(yùn)地或者所在地在境內(nèi)。

第三條條例所附《消費(fèi)稅稅目稅率表》中所列應(yīng)稅消費(fèi)品的具體征稅范圍,由財(cái)政部、國(guó)家稅務(wù)總局確定。

第四條條例第三條所稱(chēng)納稅人兼營(yíng)不同稅率的應(yīng)當(dāng)繳納消費(fèi)稅的消費(fèi)品,是指納稅人生產(chǎn)銷(xiāo)售兩種稅率以上的應(yīng)稅消費(fèi)品。

第五條條例第四條第一款所稱(chēng)銷(xiāo)售,是指有償轉(zhuǎn)讓?xiě)?yīng)稅消費(fèi)品的所有權(quán)。

前款所稱(chēng)有償,是指從購(gòu)買(mǎi)方取得貨幣、貨物或者其他經(jīng)濟(jì)利益。

第六條條例第四條第一款所稱(chēng)用于連續(xù)生產(chǎn)應(yīng)稅消費(fèi)品,是指納稅人將自產(chǎn)自用的應(yīng)稅消費(fèi)品作為直接材料生產(chǎn)最終應(yīng)稅消費(fèi)品,自產(chǎn)自用應(yīng)稅消費(fèi)品構(gòu)成最終應(yīng)稅消費(fèi)品的實(shí)體。

條例第四條第一款所稱(chēng)用于其他方面,是指納稅人將自產(chǎn)自用應(yīng)稅消費(fèi)品用于生產(chǎn)非應(yīng)稅消費(fèi)品、在建工程、管理部門(mén)、非生產(chǎn)機(jī)構(gòu)、提供勞務(wù)、饋贈(zèng)、贊助、集資、廣告、樣品、職工福利、獎(jiǎng)勵(lì)等方面。

第七條條例第四條第二款所稱(chēng)委托加工的應(yīng)稅消費(fèi)品,是指由委托方提供原料和主要材料,受托方只收取加工費(fèi)和代墊部分輔助材料加工的應(yīng)稅消費(fèi)品。對(duì)于由受托方提供原材料生產(chǎn)的應(yīng)稅消費(fèi)品,或者受托方先將原材料賣(mài)給委托方,然后再接受加工的應(yīng)稅消費(fèi)品,以及由受托方以委托方名義購(gòu)進(jìn)原材料生產(chǎn)的應(yīng)稅消費(fèi)品,不論在財(cái)務(wù)上是否作銷(xiāo)售處理,都不得作為委托加工應(yīng)稅消費(fèi)品,而應(yīng)當(dāng)按照銷(xiāo)售自制應(yīng)稅消費(fèi)品繳納消費(fèi)稅。

委托加工的應(yīng)稅消費(fèi)品直接出售的,不再繳納消費(fèi)稅。

委托個(gè)人加工的應(yīng)稅消費(fèi)品,由委托方收回后繳納消費(fèi)稅。

第八條消費(fèi)稅納稅義務(wù)發(fā)生時(shí)間,根據(jù)條例第四條的規(guī)定,分列如下:

(一)納稅人銷(xiāo)售應(yīng)稅消費(fèi)品的,按不同的銷(xiāo)售結(jié)算方式分別為:

1.采取賒銷(xiāo)和分期收款結(jié)算方式的,為書(shū)面合同約定的收款日期的當(dāng)天,書(shū)面合同沒(méi)有約定收款日期或者無(wú)書(shū)面合同的,為發(fā)出應(yīng)稅消費(fèi)品的當(dāng)天;

2.采取預(yù)收貨款結(jié)算方式的,為發(fā)出應(yīng)稅消費(fèi)品的當(dāng)天;

3.采取托收承付和委托銀行收款方式的,為發(fā)出應(yīng)稅消費(fèi)品并辦妥托收手續(xù)的當(dāng)天;

4.采取其他結(jié)算方式的,為收訖銷(xiāo)售款或者取得索取銷(xiāo)售款憑據(jù)的當(dāng)天。

(二)納稅人自產(chǎn)自用應(yīng)稅消費(fèi)品的,為移送使用的當(dāng)天。

(三)納稅人委托加工應(yīng)稅消費(fèi)品的,為納稅人提貨的當(dāng)天。

(四)納稅人進(jìn)口應(yīng)稅消費(fèi)品的,為報(bào)關(guān)進(jìn)口的當(dāng)天。

第九條條例第五條第一款所稱(chēng)銷(xiāo)售數(shù)量,是指應(yīng)稅消費(fèi)品的數(shù)量。具體為:

(一)銷(xiāo)售應(yīng)稅消費(fèi)品的,為應(yīng)稅消費(fèi)品的銷(xiāo)售數(shù)量;

(二)自產(chǎn)自用應(yīng)稅消費(fèi)品的,為應(yīng)稅消費(fèi)品的移送使用數(shù)量;

(三)委托加工應(yīng)稅消費(fèi)品的,為納稅人收回的應(yīng)稅消費(fèi)品數(shù)量;

(四)進(jìn)口應(yīng)稅消費(fèi)品的,為海關(guān)核定的應(yīng)稅消費(fèi)品進(jìn)口征稅數(shù)量。

第十條實(shí)行從量定額辦法計(jì)算應(yīng)納稅額的應(yīng)稅消費(fèi)品,計(jì)量單位的換算標(biāo)準(zhǔn)如下:

(一)黃酒1噸=962升

(二)啤酒1噸=988升

(三)汽油1噸=1388升

(四)柴油1噸=1176升

(五)航空煤油1噸=1246升

(六)石腦油1噸=1385升

(七)溶劑油1噸=1282升

(八)油1噸=1126升

(九)燃料油1噸=1015升

第十一條納稅人銷(xiāo)售的應(yīng)稅消費(fèi)品,以人民幣以外的貨幣結(jié)算銷(xiāo)售額的,其銷(xiāo)售額的人民幣折合率可以選擇銷(xiāo)售額發(fā)生的當(dāng)天或者當(dāng)月1日的人民幣匯率中間價(jià)。納稅人應(yīng)在事先確定采用何種折合率,確定后1年內(nèi)不得變更。

第十二條條例第六條所稱(chēng)銷(xiāo)售額,不包括應(yīng)向購(gòu)貨方收取的增值稅稅款。如果納稅人應(yīng)稅消費(fèi)品的銷(xiāo)售額中未扣除增值稅稅款或者因不得開(kāi)具增值稅專(zhuān)用發(fā)票而發(fā)生價(jià)款和增值稅稅款合并收取的,在計(jì)算消費(fèi)稅時(shí),應(yīng)當(dāng)換算為不含增值稅稅款的銷(xiāo)售額。其換算公式為:

應(yīng)稅消費(fèi)品的銷(xiāo)售額=含增值稅的銷(xiāo)售額÷(1+增值稅稅率或者征收率)

第十三條應(yīng)稅消費(fèi)品連同包裝物銷(xiāo)售的,無(wú)論包裝物是否單獨(dú)計(jì)價(jià)以及在會(huì)計(jì)上如何核算,均應(yīng)并入應(yīng)稅消費(fèi)品的銷(xiāo)售額中繳納消費(fèi)稅。如果包裝物不作價(jià)隨同產(chǎn)品銷(xiāo)售,而是收取押金,此項(xiàng)押金則不應(yīng)并入應(yīng)稅消費(fèi)品的銷(xiāo)售額中征稅。但對(duì)因逾期未收回的包裝物不再退還的或者已收取的時(shí)間超過(guò)12個(gè)月的押金,應(yīng)并入應(yīng)稅消費(fèi)品的銷(xiāo)售額,按照應(yīng)稅消費(fèi)品的適用稅率繳納消費(fèi)稅。

對(duì)既作價(jià)隨同應(yīng)稅消費(fèi)品銷(xiāo)售,又另外收取押金的包裝物的押金,凡納稅人在規(guī)定的期限內(nèi)沒(méi)有退還的,均應(yīng)并入應(yīng)稅消費(fèi)品的銷(xiāo)售額,按照應(yīng)稅消費(fèi)品的適用稅率繳納消費(fèi)稅。

第十四條條例第六條所稱(chēng)價(jià)外費(fèi)用,是指價(jià)外向購(gòu)買(mǎi)方收取的手續(xù)費(fèi)、補(bǔ)貼、基金、集資費(fèi)、返還利潤(rùn)、獎(jiǎng)勵(lì)費(fèi)、違約金、滯納金、延期付款利息、賠償金、代收款項(xiàng)、代墊款項(xiàng)、包裝費(fèi)、包裝物租金、儲(chǔ)備費(fèi)、優(yōu)質(zhì)費(fèi)、運(yùn)輸裝卸費(fèi)以及其他各種性質(zhì)的價(jià)外收費(fèi)。但下列項(xiàng)目不包括在內(nèi):

(一)同時(shí)符合以下條件的代墊運(yùn)輸費(fèi)用:

1.承運(yùn)部門(mén)的運(yùn)輸費(fèi)用發(fā)票開(kāi)具給購(gòu)買(mǎi)方的;

2.納稅人將該項(xiàng)發(fā)票轉(zhuǎn)交給購(gòu)買(mǎi)方的。

(二)同時(shí)符合以下條件代為收取的政府性基金或者行政事業(yè)性收費(fèi):

1.由國(guó)務(wù)院或者財(cái)政部批準(zhǔn)設(shè)立的政府性基金,由國(guó)務(wù)院或者省級(jí)人民政府及其財(cái)政、價(jià)格主管部門(mén)批準(zhǔn)設(shè)立的行政事業(yè)性收費(fèi);

2.收取時(shí)開(kāi)具省級(jí)以上財(cái)政部門(mén)印制的財(cái)政票據(jù);

3.所收款項(xiàng)全額上繳財(cái)政。

第十五條條例第七條第一款所稱(chēng)納稅人自產(chǎn)自用的應(yīng)稅消費(fèi)品,是指依照條例第四條第一款規(guī)定于移送使用時(shí)納稅的應(yīng)稅消費(fèi)品。

條例第七條第一款、第八條第一款所稱(chēng)同類(lèi)消費(fèi)品的銷(xiāo)售價(jià)格,是指納稅人或者代收代繳義務(wù)人當(dāng)月銷(xiāo)售的同類(lèi)消費(fèi)品的銷(xiāo)售價(jià)格,如果當(dāng)月同類(lèi)消費(fèi)品各期銷(xiāo)售價(jià)格高低不同,應(yīng)按銷(xiāo)售數(shù)量加權(quán)平均計(jì)算。但銷(xiāo)售的應(yīng)稅消費(fèi)品有下列情況之一的,不得列入加權(quán)平均計(jì)算:

(一)銷(xiāo)售價(jià)格明顯偏低并無(wú)正當(dāng)理由的;

(二)無(wú)銷(xiāo)售價(jià)格的。

如果當(dāng)月無(wú)銷(xiāo)售或者當(dāng)月未完結(jié),應(yīng)按照同類(lèi)消費(fèi)品上月或者最近月份的銷(xiāo)售價(jià)格計(jì)算納稅。

第十六條條例第七條所稱(chēng)成本,是指應(yīng)稅消費(fèi)品的產(chǎn)品生產(chǎn)成本。

第十七條條例第七條所稱(chēng)利潤(rùn),是指根據(jù)應(yīng)稅消費(fèi)品的全國(guó)平均成本利潤(rùn)率計(jì)算的利潤(rùn)。應(yīng)稅消費(fèi)品全國(guó)平均成本利潤(rùn)率由國(guó)家稅務(wù)總局確定。

第十八條條例第八條所稱(chēng)材料成本,是指委托方所提供加工材料的實(shí)際成本。

委托加工應(yīng)稅消費(fèi)品的納稅人,必須在委托加工合同上如實(shí)注明(或者以其他方式提供)材料成本,凡未提供材料成本的,受托方主管稅務(wù)機(jī)關(guān)有權(quán)核定其材料成本。

第十九條條例第八條所稱(chēng)加工費(fèi),是指受托方加工應(yīng)稅消費(fèi)品向委托方所收取的全部費(fèi)用(包括代墊輔助材料的實(shí)際成本)。

第二十條條例第九條所稱(chēng)關(guān)稅完稅價(jià)格,是指海關(guān)核定的關(guān)稅計(jì)稅價(jià)格。

第二十一條條例第十條所稱(chēng)應(yīng)稅消費(fèi)品的計(jì)稅價(jià)格的核定權(quán)限規(guī)定如下:

(一)卷煙、白酒和小汽車(chē)的計(jì)稅價(jià)格由國(guó)家稅務(wù)總局核定,送財(cái)政部備案;

(二)其他應(yīng)稅消費(fèi)品的計(jì)稅價(jià)格由省、自治區(qū)和直轄市國(guó)家稅務(wù)局核定;

(三)進(jìn)口的應(yīng)稅消費(fèi)品的計(jì)稅價(jià)格由海關(guān)核定。

第二十二條出口的應(yīng)稅消費(fèi)品辦理退稅后,發(fā)生退關(guān),或者國(guó)外退貨進(jìn)口時(shí)予以免稅的,報(bào)關(guān)出口者必須及時(shí)向其機(jī)構(gòu)所在地或者居住地主管稅務(wù)機(jī)關(guān)申報(bào)補(bǔ)繳已退的消費(fèi)稅稅款。

納稅人直接出口的應(yīng)稅消費(fèi)品辦理免稅后,發(fā)生退關(guān)或者國(guó)外退貨,進(jìn)口時(shí)已予以免稅的,經(jīng)機(jī)構(gòu)所在地或者居住地主管稅務(wù)機(jī)關(guān)批準(zhǔn),可暫不辦理補(bǔ)稅,待其轉(zhuǎn)為國(guó)內(nèi)銷(xiāo)售時(shí),再申報(bào)補(bǔ)繳消費(fèi)稅。

第二十三條納稅人銷(xiāo)售的應(yīng)稅消費(fèi)品,如因質(zhì)量等原因由購(gòu)買(mǎi)者退回時(shí),經(jīng)機(jī)構(gòu)所在地或者居住地主管稅務(wù)機(jī)關(guān)審核批準(zhǔn)后,可退還已繳納的消費(fèi)稅稅款。

第二十四條納稅人到外縣(市)銷(xiāo)售或者委托外縣(市)代銷(xiāo)自產(chǎn)應(yīng)稅消費(fèi)品的,于應(yīng)稅消費(fèi)品銷(xiāo)售后,向機(jī)構(gòu)所在地或者居住地主管稅務(wù)機(jī)關(guān)申報(bào)納稅。

納稅人的總機(jī)構(gòu)與分支機(jī)構(gòu)不在同一縣(市)的,應(yīng)當(dāng)分別向各自機(jī)構(gòu)所在地的主管稅務(wù)機(jī)關(guān)申報(bào)納稅;經(jīng)財(cái)政部、國(guó)家稅務(wù)總局或者其授權(quán)的財(cái)政、稅務(wù)機(jī)關(guān)批準(zhǔn),可以由總機(jī)構(gòu)匯總向總機(jī)構(gòu)所在地的主管稅務(wù)機(jī)關(guān)申報(bào)納稅。

委托個(gè)人加工的應(yīng)稅消費(fèi)品,由委托方向其機(jī)構(gòu)所在地或者居住地主管稅務(wù)機(jī)關(guān)申報(bào)納稅。

篇9

【關(guān)鍵詞】:消毒供應(yīng)中心;質(zhì)量控制;管理

醫(yī)院消毒供應(yīng)中心作為醫(yī)院感染控制的重點(diǎn)部門(mén),一個(gè)工作環(huán)節(jié)的不嚴(yán)謹(jǐn)將會(huì)危及到患者的生命,給醫(yī)院造成不可挽回的損失。因此,加強(qiáng)供應(yīng)消毒中心的質(zhì)量管理顯得尤為重要。供應(yīng)室的核心工作是保證無(wú)菌物品的質(zhì)量,必須以做好消毒隔離為前提;以抓好流程管理為基礎(chǔ);做好質(zhì)量監(jiān)測(cè)為保障。從2010年以來(lái),我院對(duì)消毒供應(yīng)中心工作采取加大人力、設(shè)備的投入以及規(guī)范化管理等措施,取得了良好的效果。

1加大宣傳,取得領(lǐng)導(dǎo)重視

1、1宣傳與溝通一方面取得院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)供應(yīng)室工作給予足夠的重視與支持。通過(guò)全院醫(yī)護(hù)人員對(duì)《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》新標(biāo)準(zhǔn)的培訓(xùn),從而了解供應(yīng)中心集中管理的重要性與必要性。另一方面與臨床科室負(fù)責(zé)人科主任、護(hù)士長(zhǎng)相互溝通、協(xié)調(diào),取得他們的理解與支持。

1、2改善工作環(huán)境,嚴(yán)格分區(qū)管理由于集中式消毒供應(yīng)中心模式的轉(zhuǎn)變,原有的布局已不能滿(mǎn)足新的工作需求。我們重新擴(kuò)建了消毒供應(yīng)中心的三個(gè)區(qū)域結(jié)構(gòu),并嚴(yán)格劃分三區(qū),規(guī)范三區(qū)工作流程,路線(xiàn)不交叉、不逆行,人流、物流分開(kāi)。

1、3優(yōu)化工作隊(duì)伍,提高自身素質(zhì)隨著集中式消毒供應(yīng)中心模式的轉(zhuǎn)變,崗位分工的細(xì)化以及勞動(dòng)強(qiáng)調(diào)的增強(qiáng),傳統(tǒng)的年老、體弱、責(zé)任心不強(qiáng)的工作隊(duì)伍已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)消毒供應(yīng)中心工作的需求。任何一個(gè)崗位都很重要,缺一不可,任何一個(gè)環(huán)節(jié)如有閃失將直接影響無(wú)菌物品的供應(yīng)質(zhì)量。因此對(duì)因某種原因難以勝任供應(yīng)室工作及健康體檢不合格者,調(diào)離供應(yīng)室工作崗位。留在本科室人員不斷加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)及無(wú)菌觀念培訓(xùn),要求她們具有高度的愛(ài)崗敬業(yè)精神及慎獨(dú)精神,并定時(shí)選派人員到臨床科室如手術(shù)室、五官科、口腔科等進(jìn)行業(yè)務(wù)知識(shí)的充電,從而保證手術(shù)物品的順利運(yùn)送。

1、4設(shè)備的更新與配置取得院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部、院感辦的支持,在原有儀器設(shè)備的基礎(chǔ)上添置了超聲清洗機(jī)、軟水機(jī)、高壓沖洗槍、干燥箱、封口機(jī)、打碼槍、封閉式下送回收車(chē)等必備用物。

2加強(qiáng)流程管理,有效預(yù)防院內(nèi)感染

2、1下收下送的管理在物品的手送過(guò)程中嚴(yán)格實(shí)行專(zhuān)人專(zhuān)車(chē)下送無(wú)菌物品和回收污染物品。收送車(chē)輛必須密閉,收送完畢用消毒劑消毒后分區(qū)放置備用。并做到收送人員相對(duì)固定,車(chē)輛絕對(duì)固定,確保無(wú)菌物品供應(yīng)安全、及時(shí)有效。

2、2加強(qiáng)對(duì)再生醫(yī)療器械的清潔、包裝、消毒管理要求將全院所有需要消毒或滅菌的再生醫(yī)療器械集中于消毒供應(yīng)中心進(jìn)行集中清洗、消毒、滅菌合供應(yīng)。工作人員按規(guī)范選穿防護(hù)服、戴防護(hù)具,嚴(yán)格遵照清洗流程進(jìn)行物品的分類(lèi)清洗,保證洗滌質(zhì)量,選擇性能完好、光亮、無(wú)血漬、無(wú)污漬的物品并選用合適的包裝材料進(jìn)行規(guī)范包裝,之后再使用脈動(dòng)真空壓力滅菌器滅菌,滅菌物品合格率100%.改變了過(guò)去由臨床自行清洗打包消毒而存在器械清洗不達(dá)標(biāo)、包布不清潔、打包不規(guī)范的現(xiàn)象,從而有效的保證了醫(yī)療用品的滅菌質(zhì)量。

2、3無(wú)菌物品的管理無(wú)菌物品存放間由專(zhuān)人負(fù)責(zé),實(shí)行專(zhuān)人管理。禁止其他工作人員入內(nèi)。無(wú)菌室每日紫外線(xiàn)照射消毒三次,每次一小時(shí),并保持環(huán)境清潔干燥。溫度保持在20~25℃,相對(duì)濕度小于60%;存放柜或貨架必須離地高20㎝,離天花板50㎝,離墻遠(yuǎn)于5㎝。無(wú)菌物品按照先滅菌先發(fā)放的原則進(jìn)行發(fā)送,絕對(duì)不可出現(xiàn)過(guò)期包。滅菌物品一旦失效,必須進(jìn)行清洗包裝滅菌處理。發(fā)送的無(wú)菌物品應(yīng)有記錄和統(tǒng)計(jì)。

2、4質(zhì)量監(jiān)測(cè)質(zhì)量監(jiān)測(cè)是預(yù)防和控制院內(nèi)感染的有效措施,加強(qiáng)各環(huán)節(jié)的監(jiān)測(cè)是保證質(zhì)量的關(guān)鍵。

2、4、1滅菌質(zhì)量監(jiān)測(cè)滅菌是消毒供應(yīng)中心最關(guān)鍵的環(huán)節(jié),直接決定提供的各種物品是否安全合格,因此滅菌質(zhì)量必須嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)流程監(jiān)測(cè),以確保滅菌物品的安全性。每天每鍋使用前必須空鍋?zhàn)鯞—D試驗(yàn);每周對(duì)滅菌器的滅菌質(zhì)量進(jìn)行生物監(jiān)測(cè),植入性器械每鍋監(jiān)測(cè);每月按比例進(jìn)行無(wú)菌物品的質(zhì)量監(jiān)測(cè)。如有不合格,立即查找原因,并整改采取補(bǔ)救措施,直至合格。

2、4、2環(huán)境空氣、物體表面、工作人員手的監(jiān)測(cè)每月分別對(duì)各工作區(qū)域進(jìn)行空氣、物表、工作人員的手進(jìn)行檢測(cè),各項(xiàng)指標(biāo)均應(yīng)達(dá)到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》。

3、加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)的管理工作,提高科室管理水平

護(hù)士長(zhǎng)每日?qǐng)?zhí)行五查制度,嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)。一查工作環(huán)境是否整潔,清潔用具是否能按要求分區(qū)使用并保持清潔干燥;二查回收、清洗工作流程是否規(guī)范,各操作流程操作是否到位;三查工作人員操作是否及時(shí)采取防護(hù)措施。四查清洗、消毒液的濃度是否配置合理,濃度是否達(dá)標(biāo)。五查清洗后的質(zhì)量是否達(dá)標(biāo),包內(nèi)用物種類(lèi)、數(shù)量是否齊全,以保證臨床安全使用。消毒員嚴(yán)格執(zhí)行持證上崗,嚴(yán)格按照新規(guī)范做好各項(xiàng)監(jiān)測(cè)工作。護(hù)士長(zhǎng)每月底組織全科人員深入臨床征求意見(jiàn),及時(shí)改進(jìn),不斷提高工作效率,更新服務(wù)觀念,主動(dòng)為臨床服務(wù),滿(mǎn)意度達(dá)100%。

篇10

一、保潔人員一天對(duì)衛(wèi)生間進(jìn)行三次消毒,并且進(jìn)行四次不少于30分鐘的通風(fēng)。

二、安排相關(guān)負(fù)責(zé)人員定時(shí)巡查所在樓層衛(wèi)生間,責(zé)任到人,責(zé)任到點(diǎn)。

三、每節(jié)課間安排負(fù)責(zé)老師進(jìn)行學(xué)生如廁的秩序維持及衛(wèi)生巡查。

四、定時(shí)組織有關(guān)人員排查校園衛(wèi)生間安全隱患,并及時(shí)進(jìn)行整改。確保衛(wèi)生間安全和整潔。

五、學(xué)校每學(xué)月進(jìn)行全面的安全隱患的排查,在自查的基礎(chǔ)上,強(qiáng)化整改措施,保證衛(wèi)生間整體的消殺情況及衛(wèi)生情況。