導語：如何才能寫好一篇國慶聯歡，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

2、2019國慶聯歡活動時間：2019年10月1日晚8時。

3、2019國慶聯歡活動地點：在天安門廣場舉行。

4、2019國慶聯歡活動總時長：90分鐘。

篇2

男：尊敬的各位領導。

女：各位同事。

男：各位來賓。

合：大家節日好!

男：秋風送爽，桂花香飄，千家萬戶團聚的中秋佳節來到我們身邊。

女：華燈綻放，歡聲遍地，舉國上下同慶的國慶大典又朝我們走來。

男：海上升明月，天涯共此時。在“雙節”來臨的金秋時節，我們公司也碩果累累，我們公司今年分別榮獲了xxxxx等多項光榮稱號。

篇3

尊敬的各位領導、各位來賓，

女士們，先生們，

(合)：大家晚上好!

我們偉大的祖國x周年華誕即將來臨

今晚，我們歡聚一堂，為她慶賀，為她祝福，為她歌唱

和我們一同為她祝福歌唱的還有長江、黃河、昆侖、泰山

還有全國五十六個民族的兄弟姐妹、全世界的炎黃子孫。

同志們，朋友們，在我們xx，為慶祝建國x周年的文藝活動早已拉開了帷幕，前不久，我們舉辦了“歌頌祖國——愛國主義歌曲大家唱”，取得了圓滿成功。

xx一年一度的夏季乘涼晚會已經連續舉辦了十六年，而今年的夏季乘涼晚會與慶祝建國x周年文藝匯演相結合，格外引人注目，中國文化報、江蘇文化報和徐州日報等媒體分別作了整版報道

今晚的節目大多選自歷時一個多月、演出六十余場的由縣直機關和各鄉鎮組織的夏季乘涼晚會慶祝建國x周年文藝匯演，是對縣委、縣政府和全縣人民的一場匯報演出。

精彩的節目展示了xx文化藝術的空前繁榮

精彩的節目表達了全縣人民對祖國母親兒女般的深情

xx年，祖國母親迎來了她的第一個花甲之年

xx年，日月輪回，斗轉星移，祖國在風風雨雨中前進，在冰霜寒潮中成長

她從貧窮走向富裕，從柔弱走向堅強，從失敗走向成功，從落后走向先進，從蒼白走向輝煌

今天，我們偉大的祖國像巨龍騰飛，像紅日升起在東方，她的風采光照環宇，她的成就震驚世界。

xx年，在祖國母親的懷抱里，位于江蘇最北部的xx——我們的家鄉，已變成一座美麗芬芳的花園，

已變成淮海大地上一顆璀璨的明珠，

芬芳的花園溫馨了祖國母親的笑容，

璀璨的明珠閃耀著祖國母親青春的風彩。

同志們，朋友們

今晚的演出現在開始

首先請大家欣賞

(合)：大型歌舞《共和國之戀》

下面請大家欣賞一組以歌頌祖國為內容的歌曲聯唱：《盛世頌歌》，這組歌曲分別由朱寨鎮、楊屯鎮、棲山鎮、國稅局選送。

五星紅旗在千古龍飛地上飄揚，改革開放的春風使這片古老的土地萌發出蓬勃的生機

新型工業化，鋁加工、煤鹽化工、農產品加工所呈現出的資源優勢，為這片土地插上了騰飛的翅膀

劉邦故里、煤電之都、肉鴨之鄉、園林縣城、文明城巿，已成為這片土地五張靚麗的名片

沛公園、漢之源景區、濱河公園等新的景點為xx的城巿建設又增添了新的文化品位

鴨、菜、菌三棚建設給這片土地帶來了強勁的活力，發展現代化的農業為農民奔小康找到了致富之路

三百工程和百日會戰再一次吹響了領先蘇北和沖刺全國百強的號角

xx，到處都是蓬勃，都是都是生機

xx，到處都是發展，到處都是希望

請欣賞開發區選送的節目：詩朗誦《五星紅旗在千古龍飛地上飄揚》

篇4

香港中醫中藥界慶國慶暨十五周年聯歡晚會隆重舉行

9月15日晚，香港中醫中藥界五十個團體本著愛國愛港、增進友好團結的精神，假座香港會議展覽中心，隆重舉辦香港中醫中藥界慶祝63周年暨祖國十五周年聯歡晚會。逾千位嘉賓聚首一堂，拉開了慶祝國慶活動的序幕。

政務司司長林鄭月娥，中聯辦協調部副部長廖勛，食物及衛生局局長高永文，立法會議員方剛、葉國謙，全國政協常委余國春，香港中醫藥管理委員會主席陳志輝，衛生署署長陳漢儀，香港中醫中藥界首席名譽主席梁潔華等應邀出席本文由收集整理主禮。

大會主席團主席俞煥彬醫師，李應生sbs、mh、太平紳士代表中醫及中藥界發表了講話。他們表示，香港特區政府最近宣布即將成立中醫藥發展委員會，是香港中醫藥事業發展的新里程，這將為提升香港中藥藥的國際地位奠下基礎。我們要緊抓難得機遇，把握發展時機，積極參與，共同為香港中醫藥的加快發展出謀獻策。歷史印證，偉大的革新來自強大的意志力。綜觀香港數十年來中醫藥事業的發展過程中荊棘滿途，但憑著香港人蘊含著頑強意志的獨特品格，經歷幾代業界的艱辛努力傳承，今天已形成了一支社會認可的龐大中醫藥專業團隊，并踏上新臺階?？梢姲l展中醫藥事業，并不能紙上談兵，是要打造一支積極向上、保健、科研、教育、產業、文化協調發展。得到社會認可支持，才能加促中醫藥事業的發展，才能真正把中醫藥治未病的優勢發揮。

中醫藥源自祖國五千年國粹，是世界傳統醫學的重要組成部分。由于中醫藥具有特色和優勢，日漸得到廣泛的接受和認可，亦成為許多國家和地區民眾防病治病的重要元素。因此，國際間的交流合作，有著十分深遠的意義。隨著特區政府的重視和積極協助中醫藥業邁向國際化及營造一個有利的發展環境，我們要深化中醫藥研究基礎，與國際接軌，從而促進中醫藥的科學化、現化代和國際化。

篇5

關鍵詞 老年癡呆 認知功能訓練 效果評定

中圖分類號：R473.74 文獻標識碼：C 文章編號：1006-1533（2012）20-0050-03

Effective evaluation of cognitive function of 68 cases with mild to moderate Alzheimer

ZHANG Jin-li， SHUN Jing， WENG Li-ping， CHENG Xiao-min， TIAN Xiang， TANG Li-hua， PING Li

（Puxing Community Health Service Centre， Pudong New Area， Shanghai 200216， China）

ABSTRACT Objective： To learn the efficacy of the cognitive function training of the patients with mild and moderate Alzheimer. Method： Sixty eight patients with mild and moderate Alzheimer in community nursing home and family bed service of our community health service center from Sept. 2010 to Aug. 2011， were trained in cognitive function for 12 months. MMSE and ADL were evaluated in March， June， Sept and Dec. respectively. Result： Total ADL and MMSE scores after training were significantly higher than those before training， and the difference had statistic significance （P

KEY WORDS Alzheimer； cognitive function； effect evaluation

阿爾茨海默病即老年性癡呆（AD）是常見的老年病，是一組慢性進行性疾病，以記憶力、抽象思維、定向力障礙以及社會功能減退為主要特征[1]。由于癡呆患者記憶力和生活能力退步甚至喪失，以及社會生活功能的障礙，使其生活質量大大下降。目前，對AD患者尚無特效藥物治療，護理則是延緩病情和提高其生活質量的主要手段[2]。認知功能訓練能夠促進老年癡呆患者認知能力的康復，提高患者日常生活能力和適應能力，改善其生存質量，有效地延緩癡呆的進程[3]。為探索老年癡呆的社區護理模式，了解認知功能訓練在老年癡呆護理中的效果，2010年9月-2011年8月我中心對社區輕中度老年癡呆患者進行了為期1年的認知功能訓練，報告如下。

1 對象與方法

1.1 對象

病例來源于浦興社區衛生服務中心的家庭病床和敬老院患者，68例對象均符合中國精神疾病分類診斷標準（CCMD-3）中關于老年期癡呆的臨床診斷標準。其中男23例、女45例；平均年齡（80.76±5.96）歲。文化程度：文盲26例、小學28例、初中12例、高中及以上2例。婚姻狀況：已婚/再婚7例，喪偶24例，獨居37例。癡呆類型：阿爾茨海默?。ˋD）41例、多發梗塞性癡呆8例、混合性癡呆19例。

1.2 訓練方法及內容

對68例患者進行定向能力、記憶能力、語言能力和思維能力的干預訓練。

1.2.1 定向力訓練

在患者經?；顒拥膱鏊?，如病房，廁所，醫護辦公室，食堂等場所門前貼有各自不同的圖案標志，讓他們根據標志確認自己要去的地方；在活動大廳裝上時鐘和日歷，強化患者時間和日期的記憶，建立規律性的日?；顒硬⒆杂X遵守時間。

1.2.2 記憶力訓練

通過最基本的生活常識記憶訓練，提高老人記憶提取和反復儲存的能力，減緩遺忘速度。干預訓練要求每天1次，每次10 min，輪流執行下面的訓練項目。

（1）圖片記憶訓練 借助患者熟悉并容易辨認的色彩鮮艷的蔬菜水果、動物卡片、患者及家屬的照片讓其反復辨認記憶，再拿走圖片，幾分鐘后再讓患者回憶剛才看過的圖片名稱。

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【關鍵詞】素絲說；互聯網；環境；青少年

1墨子的素絲說

據《墨子?所染 》記載：“墨子言見染絲者而嘆，曰：‘染于蒼則蒼，染于黃則黃，所入者變，其色亦變，五入必而已則為五色矣！故染不可不慎也！’”（1）這句話的意思是說：墨子看到染絲的人感嘆說：“用青色染料染絲，絲就變成了綠色，用黃色染料染絲，絲就會變成黃色。所用的染料不同，染出來的顏色也不一樣。浸入五種染料就會有五種顏色，所以染色的工藝必須要慎重?！蹦右浴叭诵匀缃z”為喻，哀嘆潔白的素絲“染于蒼則蒼，染于黃則黃”，從而提出“必擇所染”的警世之言。在這個理論中，首先，墨子認為，人性并不是先天存在的，人出生下來就像一塊待染的素絲，潔白無瑕，不著任何痕跡。其次，染絲者把絲投進什么顏色的染缸，就能染出什么顏色的絲。這就是說人處于不同的環境，就會造就出不同的人。因此，人性如絲，必慎其所染，擇其所染。這里一個“擇”字就體現出人類的主觀能動性。例如，我們最為熟悉的“孟母三遷”的故事，就傳達了這樣的思想。孟母通過發揮人類的主觀能動性，幾經輾轉，改變孟子學習的環境，以此來達到教育目的，從而塑造了一個偉大的思想家。所以，從環境方面來看，其理論對于我們構建有利于青少年成長的環境有著很大的啟示。

2互聯網環境對青少年的利弊分析

隨著信息技術時代的到來，互聯網以其勢不可擋的影響力，將觸角伸到人類生活的各個領域，給人們的生產生活帶來了翻天覆地的變化。然而，眾所周知，科學技術是一把“雙刃劍”，只有我們合理的加以運用，它才會有益于青少年的發展。

互聯網作為信息技術的新寵兒，以信息資源的交互共享向我們展示了一個美好的數字化樂園，極大地豐富了青少年的生活、學習和娛樂方面的心理需求。首先，互聯網為青少年提供了一個良好的社交平臺，打破了傳統的距離局限，有利于建立良好的人際關系。其次，互聯網是信息時代的產物，它是以一種網狀形式來構筑和處理信息的，而這種跳躍式的、非線性的思維方式有利于培養青少年的發散性思維，幫助他們更好地發揮其創造性。（2）最后，青少年可以通過互聯網這個平臺，提前學習各種社會文化，有利于其更好的完成社會角色的轉換。

互聯網作為人類智慧的結晶，并非十全十美，加之互聯網還沒有被納入治安管理范圍，其負面作用也日漸突出。首先， 青少年時期是一個求知欲望強烈、易于接受新鮮事物的時期，而互聯網信息存在著無限的誘惑，導致青少年沉溺于網絡，這給他們學習和生活帶來了極大的困擾。其次，青少年網民在享受信息服務的同時，也被動的吸收了一些暴力、虛偽的有害信息，對青少年的心理健康造成了一定的沖擊。最后，互聯網具有一定的虛擬性，人們之間的交流主要是靠一些符號、數字來代替，如果長期沉溺于這種人機對話模式，人的身體機能和社會適應能力就會下降，容易導致人們行為的失范。

3積極構建對青少年有利的互聯網環境

3.1父母應為孩子營造一個良好的家庭氛圍

家庭是孩子健康成長的搖籃，良好的家庭環境，能夠積極引導孩子健康成長。首先，父母應該以身作則，縮短自己上網的時間，尤其是孩子放學以后的時間段，應盡量避免上網。其次，父母應走進孩子的世界，用心去營造一個舒適溫馨的家庭氛圍，讓孩子每時每刻都能感受到父母的關愛。（3）最后，家長應該正確對待網絡和孩子的關系，不要一味的反對孩子上網，而是變“封堵”為“疏導”，在瀏覽網頁的過程中，積極引導孩子，并在適當的時間合理地加以監督和管理，使孩子主動的節制自己的行為，形成良好的自制力。

3.2學校應為青少年建立一個良好的網絡環境

一方面，青少年階段，學生的主要生活場所其實并不是家庭和社會，而是學校，正因為如此，學校的責任更顯得尤為重大。另一方面，校園環境是學生汲取知識的肥沃土壤，我們必須充分利用這塊土壤，讓校園環境開花結果。一般而言，我們在評價校園環境的時候是從學校的硬件設施和軟件文化兩個方面入手。那么從學校的硬件設施上看，學校的電腦都應該安裝殺毒軟件，遏制不法信息進入學生的眼球，建立綠色網絡平臺。從軟件文化方面來看，學?？梢园选熬W絡道德”與“網絡法律”教育納入學校德育課內容中，培養有網絡責任的人。這樣做的目的在于讓學生在使用網絡的時候，自覺的提高對網絡信息的辨別能力，主動維護網絡環境的純凈和諧。

3.3社會應為青少年建立一個上網的“安全港灣”。

從社會角度來看，應該通過國家政策的引導和網絡技術的改進著重加強對網絡信息的管理。一方面，國家應該盡量把握網絡發展的趨勢和規律，堅持網絡內容的正確導向，不斷地對存在的法律漏洞進行修補，規范相關的網絡法律法規。另一方面，政府應積極為廣大網民建設一個文明和諧的網絡載體，有目的，有計劃、有組織地傳播社會主義核心價值體系，努力建立一個科學技術含金量高、使用方便快捷的文明網絡載體，盡管這將是一個長期的戰斗，但是我們還是應不惜余力地支持其發展，真正地為青少年建立一個上網的“安全港灣”。

3.4對青少年實施網絡素質教育，增強其網絡素養

根據辯證唯物主義的觀點來看：內因是事物發展的根據，外因是事物發展的條件，外因通過內因起作用。以上來自家庭、學校、社會三方面的原因都只是青少年網民健康成長的外因，只有青少年網民自身素養的提高才是內因。如果每個青少年都能通過學習提升自己的認知能力，培養一定的網絡素養，養成道德自律，那么，網民孩子們就猶如穿上了一件“防彈衣”，任他狂風暴雨也無法侵襲孩子們的內心。

總而言之，在互聯網這個五花八門的大染缸里，青少年要做到“出淤泥而不染”，需要家庭、學校、社會及其自身多個方面共同作用才能取得成效。青少年要不斷的完善自己，不要在這個虛擬世界里迷失自己。

【參考文獻】

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[關鍵詞] 雙相情感障礙；喹硫平；丙戊酸鎂緩釋片

[中圖分類號] R749.4+1 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2015）08（b）-0112-03

雙相情感障礙是一種兼有狂躁和抑郁的精神性疾病，兩者?；旌稀⒔惶娣磸桶l作[1]。該病的發病高峰在15～19歲，首次發作常表現為抑郁，而后再出現狂躁發作或抑郁與狂躁交替發作[2]。研究顯示[3]，25%～50%的此病患者會出現自殺傾向，若不及時治療可嚴重影響患者的生活、工作及社會功能，還可出現攻擊行為，對家庭和社會造成極大影響。本研究應用喹硫平聯合丙戊酸鎂緩釋片治療雙相情感障礙，取得滿意效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2011年9月～2014年2月收治的雙相情感障礙患者72例，均符合第三版《中國精神障礙分類與診斷標準》的雙相情感障礙診斷標準[4]，排除因藥物、酗酒或腦外傷、腦卒中等引起的精神障礙；嚴重心、肺、肝、腎功能不全者。將其隨機分為對照組和觀察組。對照組36例，男21例，女15例，年齡19～62歲，平均（46.73±7.84）歲，病程3個月～12年，平均（2.82±1.74）年；觀察組36例，男20例，女16例，年齡21～64歲，平均（45.92±7.15）歲，病程5個月～11年，平均（2.78±1.90）年，兩組性別、年齡和病程等一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組給予丙戊酸鎂緩釋片（江蘇恒瑞醫藥股份有限公司，國藥準字H19991395），劑量500 mg/d，根據患者耐受程度及表現，1周內可逐漸增加至750 mg/d，最大劑量≤1.6 g/d[2]。觀察組應用喹硫平（AstraZeneca UK Limited，國藥準字H20130039）+丙戊酸鎂治療，丙戊酸鎂緩釋片服用方法同對照組，喹硫平片口服，起始劑量50 mg/d，第2天100 mg/d，第3天200 mg/d，第4天300 mg/d，每天增加的劑量≤200 mg。根據患者耐受情況及臨床反應將劑量調整為150～750 mg/d。治療6周后觀察兩組的狂躁量表（BRMS）評分（該量表采用五級評分法，0～4分，分別對13個項目進行評價。0～5分為無明顯躁狂癥狀；6～10分為有躁狂癥狀；>22分為嚴重躁狂癥狀）及漢密爾頓抑郁量表（HAMD）評分（由經過培訓的兩名評定者對患者進行HAMD聯合檢查。正常：總分35分）變化及不良反應比較。

1.3 統計學處理

采用SPSS 13.0統計軟件對數據進行分析和處理，計量資料以x±s表示，采用t檢驗，計數資料用百分率（%）表示，采用χ2檢驗，以P

2 結果

2.1 兩組患者BRMS、HAMD評分的比較

治療后兩組BRMS、HAMD評分與治療前組內比較，均顯著下降，差異有統計學意義（P

表1 兩組患者BRMS、HAMD評分的比較（分，x±s）

與同組治療前比較，*P

2.2 兩組患者不良反應發生率的比較

兩組患者不良反應發生率比較，差異無統計學意義（P>0.05）（表2）。

2.2 兩組患者不良反應發生率的比較（n）

與對照組比較，*P>0.05

3 討論

雙相情感障礙是臨床常見的精神性疾病，以憂郁或躁狂的反復和交替發作為特征，發病病因尚未明確，與生物學、遺傳學、心理和社會等多方面因素相關[5]。神經生化及神經遞質代謝研究證實，本病的發病由患者中樞神經遞質代謝異常及相應的受體功能異常有關，包括5-羥色胺（5-HT）的缺乏，去甲腎上腺素功能活動的異常及γ-氨基丁酸水平的降低[6]。雙相情感障礙是一種周期復發性疾病，目前尚不能治愈，但通過早期的干預和治療，可控制病情，促進患者對社會功能的全面恢復，防止復發[7]。

目前臨床上治療雙向情感障礙的藥物主要涉及心境穩定劑、非經典或經典抗精神病藥物及其他輔助治療的藥物，其中以心境穩定劑為重要和常用[8]。符合心境穩定劑的藥物須具備以下特點：①具有治療抑郁和狂躁的雙重作用；②具有時相轉化的阻斷作用，對雙情感相障礙的快速循環和混合發作有良好的阻斷效果，且在治療過程中不會出現相反方向的狀態轉化；③具有對任何形式發作的預防作用[9-10]。

繼往臨床治療中應用較多的心凈穩定劑為碳酸鋰，對抑郁和狂躁交替發作的雙向情感障礙患者有很好的效果，尤其對控制狂躁的發作具有較好的臨床療效[11]。其治療雙向情感障礙的主要機制是通過增加中樞神經系統內5-HT的濃度并抑制去甲腎上腺素的釋放及激活腺苷酸活化酶，從而降低氨酸能并上調γ-氨基丁酸的水平來發揮作用[12]。研究顯示，碳酸鋰對攻擊地控制較為有效[13]。但其治療窗較窄、毒性較大，中毒現象屢屢發生，因此在治療期間需經常監測血藥濃度，給患者和醫生帶來較多不便，大大限制了其在臨床中的應用。部分雙向情感障礙患者發病不典型，其中約50%的患者以抑郁癥為首發癥狀，典型的表現則為抑郁和狂躁交替發作，對此類患者單獨應用抗抑郁藥物并不合適，易誘發快速循環發作而加重臨床癥狀和治療難度[14]。應用喹硫平則能有效解決此矛盾。喹硫平是一種非典型抗精神病藥物，在體內可與多種神經遞質受體作用，其對狂躁狀態的治療作用主要為可抗組胺H1受體、抗多巴胺D2及抗α1腎上腺受體[15]，對抑郁狀態的治療作用主要是在腦中與多巴胺D1、多巴胺D2及5-HT受體結合，促使單胺脫抑制性釋放。喹硫平不會增加體內泌乳素的水平，可大大降低不良反應。因此本藥對陽性癥狀和陰性癥狀都有較好的治療作用，且起效快、患者依從性好，臨床用于治療雙相情感障礙急性發作的患者，可提高其生活質量[16]。李志滿[17]研究顯示，喹硫平聯合碳酸鋰能有效控制雙向情感障礙患者的攻擊行為，其效果與聯合丙戊酸鈉相當。國內較多研究表明，單獨應用喹硫平治療雙向情感障礙與聯合應用喹硫平和碳酸鋰治療雙向情感障礙的臨床效果相當，臨床療效差異無統計學意義。丙戊酸鈉是治療癲癇的一線廣譜藥物，對各種類型的癲癇發作如陣攣性發作、失神發作、失張力發作和強直性及陣攣等發作形式甚至包括一些較特殊的類型均有較好的治療作用，可用于雙向情感障礙的狂躁發作。丙戊酸鎂治療雙向情感障礙的機制為通過競爭性抑制γ-氨基丁酸轉移酶，減少其代謝而提高腦內γ-氨基丁酸的含量，還可增加5-HT的水平，從而起到緩解雙相情感障礙患者病情的作用[18]。較多研究發現，丙戊酸鈉的治療窗較窄、治療指數低和個體差異較大，且血藥濃度對療效的影響較大，在治療過程中需嚴密監測血藥濃度。藥物濃度過大時極易導致肝功能障礙、呼吸抑制、腦水腫等并發癥，嚴重時可誘發高氨血癥性腦病[19]。本研究聯合應用喹硫平和丙戊酸鈉，既可有效控制狂躁發作又可有效改善抑郁癥狀，不但能提高治療效果，還能減少兩者用量，使治療更加安全。本次臨床研究顯示，兩組BRMS、HAMD評分在治療后與治療前組內比較，均顯著下降（P

綜上所述，喹硫平聯合丙戊酸鎂緩釋片治療雙相情感障礙可較快控制狂躁及抑郁癥狀，有效控制病情，防止復發和轉相，不良反應較少且輕微，療效顯著，值得臨床應用。

[參考文獻]

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關鍵詞：米菲司酮；米索前列醇；清宮術；過期流產

過期流產又稱為稽留流產或者死胎不下，是流產特殊的類型，主要是指孕婦宮內的胎兒或胚胎已死亡但未排出，孕產物一般多在癥狀產生后1～2個月內排出，因此規定胚胎停止發育后2個月尚未自然排出者，稱為過期流產[1]，一旦死亡的胎兒未及時排除會導致機化現象的發生，導致胚胎組織更加緊密的貼載在宮壁上。如果長期地稽留在宮內，會引起患者出現凝血功能障礙，嚴重者還會發生大出血，發展為更為嚴重的流產類型。所以一旦發現有過期流產跡象，應及時行鉗刮術或者清宮術，然而這些治療方法操作較為困難，產生的副作用較多[2]。我院自2011年5月～2014年5月選取我院收治的44例過期流產患者，應用米菲司酮配伍米索前列醇聯合清宮手術作為治療方法。

1 資料與方法

1.1一般資料 自2011年5月～2014年5月選取我院收治44例過期流產患者作為此次的研究對象，并隨機將其分為研究組22例和對照組22例。年齡18歲～35歲，平均年齡（23.5±2.5）歲，停經6～18w，平均（13.4±l.5）w，其中有20例為初產婦，24例為經產婦。所有患者經過常規B超檢查顯示：患者宮內胚胎已經停止發育，屬于過期流產類型。經過專門婦科檢查結果顯示：有1例是雙子宮，全部患者的子宮大小均小于停經月份，最小為40d，最大為80d，孕期在40～60d的患者較多，其中有40例患者孕周均>12w，有4例患者孕周均0.05），具有可比性。

1.2方法 給予對照組如下的治療方法：采取口服乙烯雌酚藥物的方式，3次/d，5mg/次，連續服用3d，于第4d行清宮術。給予研究組如下的治療方法：采取口服米菲司酮藥物的方式，2次/d，早服50mg，晚服25mg，連續服用2d，于第3d晨進行陰道后穹窿置入0.6mg米索前列醇，于2h后行清宮術。對術中兩組患者的出血量情況、宮口松弛程度和胚胎組織的剝離情況進行觀察和記錄，術后給予兩組患者益母草膏以及抗生素的口服藥物治療。

1.3療效評價標準 實施藥物治療后患者流產情況評價標準：①流產完全。施用米索前列醇后24h內可感受到真實腹痛，且陰道伴隨少量出血，宮內死亡胎兒及其胚胎組織物完全排除，經B超檢查顯示宮內無任何組織物殘留[3]；②流產不完全。施用米索前列醇后24h內可感受到真實腹痛，且陰道出血量較多，宮內死亡胎兒及其胚胎組織物未完全排除，經B超檢查顯示宮內有部分胚胎組織物殘留，需進行清宮術；③流產失敗。施用米索前列醇后24h內未感受到真實腹痛，且陰道只見少量出血或無出血現象，未發現任何宮內組織物排出，需要清宮術進行輔助治療。臨床判定患者有無宮頸松弛的標準是：對患者行清宮術時無需擴宮器輔助即可用小號圓鉗或者適合習慣將宮內的胚胎組織完全清除。

1.4統計學方法 采用SPSS16.0統計學軟件，組間計量資料比較采用t檢驗，組間計數資料采用χ2檢驗，檢驗水準α=0.05。

2 結果

2.1藥物治療后流產情況 完成治療24h內研究組有22例為流產完全的患者，包括15例患者連續服用2d的米菲司酮藥物后，已有組織物流出，加上米索前列醇藥物的運用能夠加快殘留組織物的完全排出。有5例為流產不完全和2例流產失敗，并及時對其行清宮術完成處理，未發生需行二次清宮手術的案例；對照組有18例為完全流產患者，包括有10例口服乙烯雌酚藥物后，已有組織物流出，但流出不完全，需行清宮術及時處理；有8例為流產失敗，需要及時實施清宮手術；有4例患者于首次行清宮術后仍有組織物殘留宮內，需行二次清宮。

2.2手術情況 治療后兩組患者的出血量、宮頸松弛情況以及是否需要行二次清宮術等臨床指標的結果對比顯示，應用米菲司酮配伍米索前列醇聯合清宮術給予過期流產患者臨床治療的研究組的出血量

3 討論

過期流產屬于流產的特殊類型，處理起來較為復雜。部分患者宮內胎兒或胚胎組織的死亡時間較久，容易導致機化現象的發生，引起胚胎組織嚴重與子宮壁粘連緊閉，如果遇到宮頸未得到軟化現象，則大大提高了手術操作的難度[4]。

本次研究采用對比研究的方法，給予對照組傳統的臨床治療，術前3d采用口服己烯雌酚的方式，達到軟化宮頸的目的，提高子宮肌對藥物的敏感性，然后于次日晨行清宮術。然而該藥物治療方法對患者的腸胃產生較大影響，容易引起不良反應，且取得的效果較差。行清宮術時患者宮頸軟化程度較差，導致不易剝離宮內的胚胎組織，出血量較多，有6例患者需行二次清宮。而研究組應用米菲司酮配伍米索前列醇聯合清宮手術治療臨床過期流產患者，取得較為滿意的治療效果，藥物對患者身體造成副作用小，用藥后患者宮頸軟化情況良好，宮內胚胎組織容易剝離，且便于操作，無需行二次清宮，大大減小了患者術中痛苦，值得在醫學臨床應用和推廣。

參考文獻：

[1]劉文秀.米菲司酮配伍米索前列醇治療過期流產83例臨床觀察[J].廣西醫學，2011，7（05）：22-23.

[2]孫玉梅.米菲司酮配伍米索前列醇用于過期流產58例效果分析[J].中國現代藥物應用.2010，4（07）：55-56.

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關鍵詞：妊娠期高血壓疾病 硫酸鎂 硝苯地平 臨床效果 血清學指標

臨床中妊娠期高血壓疾病屬于并發癥的一種，此病發病率較高[1]?；忌洗瞬『螅颊邥霈F高血壓及水腫等臨床現象，嚴重者會損害患者器官，甚至危及胎兒及患者生命健康，因此，及時采取合理治療十分重要[2-3]。目前，常用硫酸鎂、硝苯地平等藥治療該病[4]。本文研究了硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊娠期高血壓疾病患者的臨床效果及對血清學指標的影響，報道如下。

1 資料與方法1.1 一般資料

挑選本院2017年5月至2019年7月收治的94例妊娠期高血壓疾病患者，分兩組，每組47例，試驗組年齡21～33歲，平均年齡（26.01±4.19）歲；其中17例重度，30例中度。對照組年齡22～34歲，平均年齡（26.12±4.20）歲；其中18例重度，29例中度。兩組基本資料相比無差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組僅實施硫酸鎂（生產企業：河北武羅藥業有限公司，批準文號：國藥準字H13022977）治療：第1次對患者用藥時，將20 m L濃度為25%的硫酸鎂和20 m L濃度為10%的葡萄糖溶液相混合，采取靜脈注射的方式，將其慢慢注射到患者體內，時間持續6～8 min；第2次用藥時，將60 m L濃度為25%的硫酸鎂和50 m L濃度為5%的葡萄糖溶液相混合，采取靜脈滴注的方式，將其慢慢滴注到患者體內，保證每小時1.5 g[5-6]。在此基礎上，試驗組實施聯合硝苯地平（生產企業：湖南華納大藥廠有限公司，批準文號：國藥準字H20084558）治療：每次10 mg，每日3次[7]。

1.3 觀察指標

觀察治療前后兩組患者血壓的變化情況，包括舒張壓、收縮壓[8]。比較兩組患者的血清學指標，包括血清同型半胱氨酸（Hcy）、血清總抗氧化能力（TAC）、血清C反應蛋白（CRP)[9]。對比兩組患者的臨床療效：(1)顯效：患者的血壓在140/90 mm Hg(1mm Hg=0.133 k Pa）以下，且蛋尿白和臨床癥狀明顯改善。(2)有效：患者的血壓在150/100 mm Hg以下，且蛋尿白和臨床癥狀有所改善。(3)無效：患者的血壓、蛋尿白及臨床癥狀均無變化，甚至有加重趨勢[10-11]。

1.4 統計學方法

數據用spss21.0分析，計量資料與計數資料分別以（±s）、（n，%）表示，組間比較用t與χ2檢驗。P<0.05表示數據差異有統計學意義。

2 結果2.1 治療前后兩組患者血壓變化情況對比

治療前，兩組的舒張壓及收縮壓比較，無差異（P>0.05）；治療后兩組的舒張壓、收縮壓均低于治療前，且試驗組低于對照組（P<0.05）。見表1。

表1 治療前后兩組患者血壓的變化情況對比（mm Hg,±s)

2.2 兩組患者的血清學指標對比

試驗組的Hcy、CRP水平均低于對照組，TAC水平高于對照組，組間比較差異顯著（P<0.05）。見表2。

表2 兩組患者的血清學指標對比（±s)

2.3 兩組患者的臨床療效對比

試驗組總有效率是95.74%(45/47），遠高于對照組的76.60%(36/47），組間差異顯著(P<0.05）。

3 討論隨著生活、飲食習慣的改變，以及生活壓力、工作壓力的加大，導致患上妊娠期高血壓疾病的患者越來越多，發病率呈現出明顯上升趨勢[12]。而且，此病不僅會損傷患者器官，還會威脅到胎兒健康，因此，越早采取應對措施就越有利于患者及胎兒的健康[13]。有研究顯示[14-15]，硝苯地平屬于鈣拮抗劑類藥物，能有效控制細胞內鈣運動，以此來降低患者氣管、血管等的興奮情況，并對血清學指標及血壓加以改善；而硫酸鎂含有的鎂成分，能通過抑制乙酰膽堿的分泌來隔絕傳輸神經信號。本文研究結果顯示，試驗組治療后的舒張壓、收縮壓明顯低于治療前及對照組（P<0.05）。試驗組的Hcy、CRP水平均低于對照組，TAC水平及治療總有效率高于對照組（P<0.05）。這表明硫酸鎂與硝苯地平在聯合治療妊娠期高血壓疾病方面，療效較好，既能有效改善患者的Hcy、TAC及CRP水平，又能顯著提升患者的臨床療效，并降低患者的舒張壓與收縮壓。鄧麗貞等[16]發現，研究組血壓緩解情況及血清學指標明顯優于常規組（P<0.05），與本文研究結果基本一致。

綜上所述，和僅實施硫酸鎂治療相比較，采取硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊娠期高血壓疾病患者，臨床效果更佳。

參考文獻

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[4]林學霞,徐毅,張曉丹.硫酸鎂聯合硝苯地平緩釋片治療妊娠高血壓患者的臨床效果[J].中國合理用藥探索,2021,18(3):81-84.

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[8]白惠,姬建秀,王蕊.長效硝苯地平聯合硫酸鎂治療妊娠期高血壓綜合征的療效觀察[J].河北醫藥,2020,42(17):2647-2650.

[9]高曉慧.硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊娠高血壓綜合征的臨床療效[J].中國醫藥指南,2020,18(24):117-118.

[10]李蘭.硫酸鎂或硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊娠高血壓患者的臨床效果[J].中國藥物經濟學,2020,15(8):83-85.

[11]陳志芳.硫酸鎂聯合硝苯地平、拉貝洛爾治療妊娠期高血壓的臨床療效觀察[J].首都食品與醫藥,2020,27(12):79.

[12]胡義蘋.硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊高癥的效果觀察[J].中國繼續醫學教育,2020,12(16):150-152.

[13]沈玲玲.硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊娠期高血壓疾病的效果及安全性探討[J].當代醫藥論叢,2020,18(9):70-71.

[14]李光明,張云,馬銦,等.分析硫酸鎂、硝苯地平聯合應用于妊娠期高血壓綜合征中的治療效果[J].北方藥學,2020,17(5):41.

篇10

太好了，祖國母親的生日終于到了！我們小學生“解放”嘍。國慶節，我們家發生了不少趣事呢，我給你們說說吧。

在國慶節，爸爸和媽媽準備擴個聯歡會。他們把左鄰右舍的朋友叫來，對他們說：“今天，我曹家請客，你們盡情地歡樂吧！鄰居們高興得歡呼，準備涌進我家時，爸爸又說：“哎，這可是有條件的哦！每個人都用國慶節做一個對子，才能走進我家大門，你們看，多香的燒雞啊?！庇袀€鄰居大搖大擺地走來，說：“國慶，與君同歡！”“好！”大家拍手稱贊，“到我了，到我了！”李大叔清了清嗓子，“國慶等著我，燒雞望著我，口水?著我，說完走了我！”就進去了。大伙笑聲不斷，“哈——哈！”最后爸爸開門大吉，鄰居們開始狂歡起來了。

聯歡會過去了，我們家又發生了一件趣事呢！

我等到晚上，偷偷地把我的幽靈衣拿出來穿上。這件幽靈衣是我偷偷買來的，晚上會閃閃發光呢！我慢慢地走出家門，裝幽靈到處嚇人。沒想到樓下一個人也沒有，只有幾具南瓜頭，而且還會動的，我嚇了一大跳，以為碰上了鬼。原來那是爸爸假裝的。哎呀，還有幾個眼睛在盯著我，是鬼嗎？不是，是媽媽這個搗蛋鬼擴的，鄰居們也在到處嚇人呢！哈——哈！

“十．一”真快樂，希望祖國昌盛富強，重要的是這樣的活動多多益善！