導語：如何才能寫好一篇圣誕信息，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

給力的圣誕節短信祝福語

圣誕節到了，送你一棵圣誕樹：樹根是健康的體魄，樹干是幸福的家庭，樹枝是順心的事業，樹葉是美滿的愛情，樹梢是輝煌的成就，樹蔭是愜意的生活!

圣誕節到了，提錢祝你圣誕快樂，愿你生活無憂很有錢，事業成功會掙錢，頓頓大餐不花錢，悠閑娛樂不差錢。總之，就是生活美好一路向錢!圣誕節快樂!

圣誕節到了，我把收藏了一年的喜氣、福氣、財氣、瑞氣、運氣統統裝進一個精美的盒子里，在圣誕節那天，讓圣誕老人帶去送給你，祝你圣誕快樂!

圣誕節到了，我將一只超大號襪子掛在你床頭，圣誕老人只有將一萬份開心，一萬份健康和一萬份幸福統統放進去，才能將它裝滿。圣誕快樂!圣誕員工祝福語

圣誕節到了，我用我專業十級英語祝福：藕買達零，買低兒，愛辣無油，咪死油餿麻吃，愛旺特吐磕司油，愛你的油，嗷，抗氓被逼，抗氓!買瑞科瑞斯么斯!

圣誕節到了，我愿做一棵樹，一棵專屬于你的圣誕樹，用根擁抱你，用干支持你，用枝呵護你，用花環繞你，用葉襯托你，用愛寵著你，永遠陪伴你!

圣誕節到!如果你與家人相伴，我祝你和和美美;如果你和朋友狂歡，我祝你快快樂樂;如果你和戀人相會，我祝你甜甜蜜蜜;若你耍單，我來陪你不落單!圣誕節快樂!

圣誕節到，愿你幸福做加法，煩惱做減法，快樂做乘法，困難做除法，幸運開平方，霉運開根號，壞心情像小數點，好心情循環無極限。祝圣誕快樂!

圣誕節到，祝福要送到。一祝身體好，二祝心情妙，三祝運氣佳，四祝家庭好，五祝學業順，六祝事業高。圣誕天天有，幸福到永久!祝圣誕節快樂!

圣誕節到來的這天，圣誕老人巧遇財神爺，他們決定給看短信的人送出雙份補貼。你除了能享受到平安夜的快樂溫馨，還會在新年擁抱滾滾財源!

圣誕節到來了，愿你幸福做加法，煩惱做減法，快樂做乘法，困難做除法，幸運開平方，霉運開根號，壞心情像小數點，好心情循環無極限。祝圣誕快樂!

圣誕節到了!不管天多么冷，刮多大風，下多大雪，結多厚的冰，也不管物價漲得有多快，哪怕發一條短信扣十塊，我也要祝你圣誕快樂!

圣誕節到了!我用十級英語祝福：藕買達零，買低兒，愛辣無油，瞇死油餿麻吃，愛旺特吐磕死油，愛你的油，嗷，抗氓被逼!抗氓抗氓圣誕節哈皮!

圣誕節到了!想想沒什么送給你的，又不打算給你太多，只有給你五千萬：千萬要快樂!千萬要健康!千萬要平安!千萬要知足!千萬不要忘記我!

圣誕節到了，不僅僅是這么美好的日子才想起你，而是每個節日才可光明正大騷擾你，告訴你，每天都要快樂，不只圣誕節哦!再次祝你圣誕樂樂，天天樂!

圣誕節到了，快把煙囪通一通，把襪子洗一洗，平安夜手機放襪子里，別關機哦。我把你的號碼告訴圣誕老人啦，你會收到最好的圣誕祝福：圣誕快樂!

圣誕節到了，沒啥送你，送你三個情人，一個說陪你終生，另一個說伴你左右，還有一個說永留你心中!他們的名字分別叫：健康、平安、快樂。

圣誕節到了，悄悄的一條信息，帶去我的一份最真的祝福，一份深情，一份情誼，一份如意，一份溫馨，一份守望，一份牽掛，一份安康都給你。

圣誕節到了，讓健康為您捶背，讓平安為您揉腿，讓幸福為您端茶，讓快樂為您解悶，讓開心為您哼曲，讓好運伴您成長，祝您圣誕快樂!

圣誕節到了，圣誕老人送你圣誕大禮包，一個橙子祝你成功，一個蘋果祝你平安，一個火龍果祝你事業紅紅火火，一個香蕉祝你一輩子與好運都相交。

學校喜迎圣誕節祝福語

Merrychristmas!愿世界充滿詳和，我以最真誠的心，祝愿您擁有幸福的一年!愿主保佑你，阿門!

大街小巷，到處彌漫著圣誕的氣息，我對你的深深祝福，也灑落在其中。覺察到了嗎?

祝你圣誕快樂!是小詩?是小夜曲?寧靜中傳出的柔和音符，為你帶來健康和快樂，直到永遠。

讓溫馨的祝愿、幸福的思念和友好的祝福，在圣誕佳節來到你身邊，伴你左右。

讓我們把圣誕的鐘聲傳播四方，也讓我們把友愛和贊美灑向人間。

圣誕將至，不知你又要和佳友們上哪兒去暢游?無論你在哪里，請別忘了我對你的深深祝福：MerryChristmas!

圣誕是這樣美好的時光：爐火熊熊，花兒芬芳，醇酒飄香，殷殷祝福，美好回憶，恩愛日新。即便沒有一切，只要有愛便足矣。

圣誕的祝福，平日的希冀，愿你心境祥和、充滿愛意，愿你的世界全是美滿，愿你一切稱心如意，快樂無比。

圣誕樹上的雪花，悄然無聲地飄落，遠處悠揚的鐘聲，開啟著你我的心扉，讓愛酒滿人間。

愿圣誕之光普照你的每一個日子，愿陽光鮮花灑滿你的人生旅程。

平安之夜的使者，向你報一聲平安，讓這祥和的旋律，伴隨你度過今晚。

愿我千絲萬縷的思念化作萬般祝福，祝愿你圣誕快樂!

夢里尋你千百度，驀然回首你卻在圣誕老人處，MERRYCHRISTAMS!!

一個人時不寂寞，想你的時候才感覺寂寞。今個圣誕節我會最最寂寞。

送你一顆聚滿禮物的圣誕樹，頂上最亮的那顆星是我的真心，下面掛的是我的癡心，制造材料是我一顆不變有心：圣誕快樂!

愿摘下彩色的花，扣上思念許下祝福，愿平安繞你身旁喜悅與你同行，讓好運永相隨……

圣誕老人跟我說，如果我是真的愛你，圣誕節就一定會到來!你說，圣誕節會來嗎?

昨晚我做了一個夢：圣誕老人送我的禮物是一張兩人的圣誕晚餐券，你愿意和我一起過我們的第一個圣誕節嗎?

*^_^*請記住這個微笑，那是我對你的祝福，圣誕快樂!

平安夜，我只想靜靜地抱著你，因為你是我永遠的圣誕禮物。

往年的圣誕都是聽著同樣音樂，吃著同樣的東西;而今年的圣誕有了你的存在，而變得那么的與眾不同!

我要把一切喜慶變成奶油，所有祝福揉成巧克力，統統快樂做成蛋糕—砸你~!然后說聲：圣誕快樂!

你還沒收到禮物嗎?那就快去睡吧!你的飽嗝聲嚇著圣誕老人了。

無論我在哪里，我離你只有一個轉身的距離，讓我的心陪你在這個平安夜里的共同舞起。

在這個特別的日子里我想對你說一句最俗的話：圣誕快樂!最俗氣的話送給最特別的你剛剛好!呵!

相識系于緣，相知系于誠，一個真正的朋友不論在身何處，總時時付出關和愛，愿好友圣誕平安!

也許歲月將往事褪色，或許空間將彼此隔離。但值得珍惜的依然是知心的友誼。想再次對你說聲：圣誕節快樂!

一天我擦亮阿拉丁的神燈，燈神說：我會滿足你一個愿望。我說：請祝福正在看短信的人圣誕快樂!

我的心，如今夜的雪花，在這寒冷的以圣誕慢慢的飄落，多么的希望能和你一起度過這美好浪漫的一夜!

隨著圣誕夜的到來，又想起遠方同窗好友，問一聲：你好嗎?道一聲：圣誕快樂!愿友誼長存!祝圣誕愉快!

夜夜的相思，天天的思念，遠方的愛人，平安夜，圣誕節你雖然寂寞，卻如此美麗!因為有我真心的祝福……

一天我擦亮阿拉丁的神燈，燈神說：我會滿足你一個愿望。我說：請祝福正在看短信的人圣誕快樂!

圣誕節你想要什么禮物，快點說，短信看完，時效已過。

許一個美好的心愿祝你圣誕快樂連連，送一份美妙的感覺祝你來年萬事圓圓，送一份漂亮的禮物祝你永遠微笑甜甜!

不用火一樣的激情，對你歌頌;也不用芳香的詩行，對你禮贊。只在這個平安夜，對你說——祝你平安

相識系于緣，相知系于誠，一個真正的朋友不論身在何處，總時時付出關和愛，愿好友圣誕平安快樂!

隨著鐘聲響起，愿我的祝福化作飛翔的天使，飛入你的窗口…圣誕快樂!

當鐘聲響起，我就是你的…呵呵，別想錯了，不是婚禮上的鐘聲，是圣誕的鐘聲，而我是你欠給禮物的人!

也許歲月將往事褪色，或許空間將彼此隔離。但值得珍惜的依然是知心的友誼。想再次對你說聲：圣誕節快樂!

隨著平安夜的到來，向你說聲：永遠平安。讓這祥和的旋律，伴你度過一生

MerryChristmas!美好的日子，愿圣誕之光普照你的每一個日子。平安夜快樂，圣誕快樂!

給父母的圣誕節短信祝福語　獻上天天都屬于你的赤誠和愛心，寄上聲聲都祝福你的親情，親愛的媽媽，祝您圣誕快樂!

祝我美麗的、樂觀的、熱情的、健康自信的、充滿活力的大朋友——媽媽，平安夜快樂!

父親給了我一片藍天，給了我一方沃土，父親是我生命里永遠的太陽，祝爸爸圣誕快樂!

永遠我都會記得，在我肩上的雙手，風起的時候，有多么溫熱;永遠我都會記得，伴我成長的背影，用你的歲月換成我無憂的快樂!祝您圣誕快樂!

爸，您最近身體還好嗎?年紀大了，就別太操勞了，兒女們的事會自己處理的，您要多保重身體。今天是圣誕節，祝您節日快樂!

爸爸，記住少抽煙，少喝酒，多運動，您的健康是全家人的幸福，祝您圣誕快樂!

老爸，我很想你，雖然我不能陪您過圣誕節，但我會為您祈福的，希望您健康平安。

對于我們來說，最大的幸福莫過于有理解自已的父母，我得到了這種幸福，并從未失去過，在平和的圣誕夜，我要對您說聲：謝謝!

愛您，謝謝您，還要聲聲不斷祝福您。媽媽，圣誕快樂!

圣誕節讓我想起您對我的體貼，還有您為我所做的一切。我只希望您所給予我的幸福，我將同樣回報給你。祝福您，媽媽!

你是大樹，為我們遮蔽風風雨雨;你是太陽，為我們的生活帶來光明。親愛的父親，祝你圣誕快樂、永遠健康!

圣誕快樂，親愛的媽媽!您對我們的愛，言語永遠不足以表達。

和圣誕節有關的祝福語

1、圣誕的炮竹聲吉祥如意，圣誕飄飛的雪花祥瑞浪漫。合家團圓歡聲笑語舉杯慶，唱出幸福美滿好心情，舞出盛世富裕好生活。愿你圣誕節愉悅開心快樂福滿多!

2、圣誕節到了，孩子們大早出門上街堆雪人玩耍。把圣誕雪人堆的惟妙惟肖穿紅戴綠面貌祥和，雙手拿著圣誕禮物奉送過路往人。愿你納福吉祥安康快樂幸福!

3、圣誕節真熱鬧，頭戴一頂圣誕帽，身披火紅圣誕衣，腳踩吉祥圣誕靴，背著一個大口袋，裝滿幸福和快樂，悄悄送到你身旁，點點吉祥圍你轉，圣誕節愿你快樂無限，幸福無盡!

4、圣誕節多熱鬧，圣誕老人來臨到。戴上胡須和紅帽，送來禮物樂淘淘。老人健康平安保，小孩快樂無煩惱。家庭和睦幸福繞，事業順利步步高。祝圣誕快樂!

5、圣誕節到了，還不快行動起來。趕走煩惱，“圣”下開心;趕走困難，“圣”下如意;趕走沉悶，“圣”下浪漫。讓心情愉快起來，不然圣誕老人會和你擦肩而過喲。祝你圣誕節快樂!

6、綠色的圣誕樹下許下誠摯的心愿，紅色的圣誕燭照亮幸福的笑臉，可愛的圣誕服里貯藏一生的溫暖，小小的圣誕襪里寄托美麗的希望。愿偉大的圣誕老人，把我的祝福帶到你的身邊。祝你幸福安康，快樂無邊!

7、為你種一棵圣誕樹，長出的全是快樂，為你唱一曲圣誕歌，唱出的滿是幸福，為你敲響圣誕鐘，敲出的都是吉祥，為你送上圣誕祝福，發出的滿是真誠，圣誕節愿你開心相伴，如意相隨。

8、今天是“升單”節，“升級清單”送給你，千萬笑納別客氣。幸福升高了，好運升級了，愛情升溫了，事業升遷了，鈔票生仔了，笑容升值了，因為今天是圣誕節，煩惱生氣了，離你遠去了。祝你圣誕快樂!

9、圣誕樹上掛滿快樂，圣誕襪里裝滿驚喜，圣誕歌中唱出幸福，圣誕鐘聲傳來如意。圣誕節里全家團聚，唱響幸福，享受生活，快樂時光，美好記憶!

10、雪花飄舞著祥和，鐘聲傳遞著喜悅，蘋果注滿了平安，糖果填滿了甜蜜，頌歌洋溢著快樂，短信充滿了我最真摯的祝福。圣誕節，愿你快樂悠然，幸福安康!

11、叮叮當叮叮當，鈴兒響叮當，白雪飄，鹿鈴兒敲，圣誕到，短信我把祝福表，平安首先來報到，快樂隨后跟著跑，幸福甜蜜不可拋，開心如意樂逍遙，圣誕處處是美好!

12、快樂的圣誕小鹿，拉著幸運的雪橇，滿載著吉祥如意送給你;長壽的圣誕老人，背著幸福的口袋，裝滿健康美滿送給你。圣誕節到了，愿你開心過圣誕，快樂每一天，好運永相隨，幸福常相伴!

13、圣誕雪花開祥瑞，六瓣雪花保平安。馴鹿拉著雪橇跑，頑童追著雪橇笑。圣誕老人鉆雪出，挨門挨戶送禮物。精心妝扮圣誕樹，星星點點皆祝福。祝：圣誕快樂!

14、雪花盛開著溫暖，人間彌漫著蜜甜，煙筒裊裊出炊煙，火爐暖暖著慵懶，花樹散發著芬芳，頑童討要著果糖，馴鹿跑出來健康，圣誕洋溢著吉祥。祝：圣誕快樂!

15、我許下一個圣誕心愿，愿你的快樂如宇宙般浩瀚無邊，愿你的生活如圣誕衣般紅紅火火，愿你的身體如圣誕小鹿般活力四射。這些愿望你能幫我實現嗎?圣誕快樂!

16、圣誕雪舞著浪漫的氣息，傳遞著節日的溫馨;圣誕樹掛著美麗的問候，傳播著快樂的心情;圣誕節編著溫情的短信，傳送著真誠的祝福;圣誕節到，愿你開心相伴，吉祥如意!

17、財運的金蛋，幸運的彩蛋，浪漫的蜜蛋，搞笑的壞蛋，健康的平淡，這些都裝進今天的圣誕，用祝福煮熟，用問候包裝，送給我的好友，祝你圣誕節快樂。

18、潔白圣誕，快樂隨雪花翩躚，好運如煙花燦爛，愿你擁一份好心情，在濃濃的思念里品嘗幸福的浪漫，在深深的祝福中感受友情的溫暖。圣誕快樂!

19、星光閃閃燭光閃閃，愿你快樂幸福閃;叮叮鈴鈴響響當當，圣誕鐘聲帶吉祥;信息短短情誼長長，我愿朋友永安康;祝福連連好運天天，祝你快樂在圣誕。

20、圣誕腳步近，快樂在徜徉;煙花伴星光，幸福在流淌;美好圣誕時光，祝福在飛揚，愿您一生平安、幸福吉祥、身體安康、圣誕歡暢!

21、將好運纏繞在圣誕樹上，閃亮你的人生;將快樂裝在圣誕襪里，伴隨你的前程;將幸福扣在圣誕帽里，裝點你的美夢;圣誕節，看煙花燦爛，炫動你的熱情，祝你快樂隨行，幸福一生!

22、20xx圣誕到，世界末日成笑談。馴鹿跑得歡，圣誕老人笑開顏。禮物送得勤，愿望得實現。希望年年有，今年不一般。但愿幸福之花永不敗，和平世界永寧安!

23、天上雪花飄，白鹿隨風跑，圣誕老人一聲笑，吉祥禮物送來了。打開禮包瞧一瞧，快樂幸福沖云霄。還有祝福捎不少：祝你國好家好人也好，事好業好心情好，總之一切都安好!

24、送你一頂圣誕帽，快樂吉祥把你罩;送你一雙圣誕襪，平安幸福把你卡;送你一棵圣誕樹，錢財好運把你堵;送你一條圣誕信，健康開心把你頂。圣誕快樂!

25、圣誕鐘聲將敲響，五彩禮炮放起來。圣歌悠悠傳四方，平安果來報平安。馴鹿撒腿世界跑，要把禮物全送到。吉祥如意滿天舞，幸福健康身邊繞。祝圣誕快樂!

26、圣誕節沒有煩惱，只有開心來找;圣誕節沒有憂愁，只有快樂當頭;圣誕節沒有痛苦，只有美滿幸福;圣誕節沒有壓力，只有輕松傳遞，圣誕節，愿你心情好好的。

27、圣誕樹上掛滿禮物，也掛上了我的期盼和祝愿。希望每年的此日此時，你我都能相聚在美麗的圣誕樹下，把快樂共享。愿我們的友情如圣誕樹一般長青!

28、圣誕的喜悅，在天地間盤旋飛舞;悠揚的鐘聲，鳴揚了歡快的旋律;真誠的問候，在你的心坎上呢喃傾訴。圣誕節，愿我的問候帶給你無限溫暖和幸福!

29、圣誕節，煙花艷，花開富貴永相伴;馴鹿跑，送心意，心想事成人順利;鐘聲響，快樂到，樂在其中沒煩惱;長思念，友情在，情深意濃祝康泰。圣誕快樂!

30、雪花飄，圣誕到。鈴鐺響，馴鹿跑。快樂至，吉祥到。圣誕老人戴新帽，為送禮物不停跑。快快準備好微笑，把吉祥如意接收到。祝你圣誕快樂又美妙，幸福生活永圍繞!

31、天上幸福雪花飄，屋里爐火映歡笑，圣誕老人今來到，進得門來哈哈笑，帶來禮物一包包，吉祥如意包里鬧，包包都是好運道，包你發財包你笑，幸福甜蜜樂逍遙。圣誕快樂!

32、將笑容掛起，讓快樂點綴節日的氣氛;將好心情亮起，讓幸福增添節日的喜悅，將短信發起，讓文字送出節日的問候，圣誕節，愿你吉祥如意，幸福美滿!

33、圣誕陽光為你而燦爛，圣誕雪花因你而浪漫，圣誕樹上掛滿我的思念，圣誕焰火輝映你的笑臉，圣誕鐘聲傳遞美好祝愿，圣誕短信遙祝你幸福平安!圣誕快樂!

34、紅色的圣誕帽吉祥如意開心，彩色圣誕襪裝滿未來和夢想，圣誕節的禮物更顯幸福美滿，圣誕宴餐舉杯共飲喜笑顏開。愿你圣誕喜樂開懷，實現夢想好運連年!

篇2

一、社會文化語境

與第五代導演誕生的社會文化語境不同，90年代初期的中國，對歷史和“”的反思漸隱，尤其是文化語境下精英話語的消退，伴隨著改革開放而來的經濟大浪潮，特殊的社會轉型期孕育了獨特的“新生代”創作群體。“到了90年代，政治、經濟、文化三者間同質、整合關系在很大程度上被打破了，呈現出空前的分裂狀態……多種經濟成分并存，多重政治因素的并存，多重文化價值取向的并存已經成為當今中國的一個突出特點。”[1]由此看來，九十年代初期的社會文化語境，實際上是一種“并存性”的語境，因為社會經濟、政治、文化的多元并存而使得電影也不再一方獨掌話語權。當然與父輩相比，“新生代”創作群體在90年代初期還只是初試啼聲，但是其發展的勢頭和其內在的后現代主義的文化內涵，勢必會在日后有所壯大。

到了90年代中后期，隨著中國的政治、經濟、文化方面發生的巨大的變化，新社會格局下的各個層面都發生了根本性的顛覆和重構，而“新生代”創作群體所開始進行的電影創作，無論是從制片模式、拍攝方式還是從美學觀念上，都已然同其父輩“第五代”發生了根本性的質的變化，這樣顛覆性的傳承在中國電影代群史上還是第一次這么徹底。“曾經在‘集體’的神圣名義下，被現代性神話所創造的公共/社會空間所裹挾與遮蔽的個人空間得到了提升與宣泄，為第六代的誕生提供了語境方面的前提條件。但這種變化并未在第五代導演內部引起應有的自覺，他們沒有及時調整自己的文化使命與創作主題，仍然在虛幻的歷史縱深挖掘精神資源，對當下民眾正在痛苦而無奈地承受市場大潮帶來的生存困局和精神迷茫卻沒有足夠勇氣去面對。”[2]

二、電影語境

不同于“第五代”導演們得天獨厚的優勢，“新生代”導演們的創作可謂是在曲折和荊棘中前行。誠然，“第五代”導演們得益于時代和體制，尤其是在八十年代初期，作為過后第一批國家培養出來的電影專業人才，在當時的電影體制和環境下，第五代導演是完全沒有票房壓力的，所以他們才能放手去拍攝一系列實踐自身藝術想法的電影，并且通過電影節向西方世界進行文化輸出， 最

終獲得了認可。而“新生代”導演們正逢國內的電影體制開始發生巨大的變化，90年代初期電影開始隨著經濟發展的浪潮全面開始產業化發展，因此制作電影則全然不是個人化的藝術創作這么單純的行為了。正如新生代導演章明在一封致友人的信里表述的處境一樣：“電影的問題正在越來越嚴重地變成一個經濟問題……這是一個西方資金涌入、中外合拍片和政府準投資片盛行的年代。這是新生代導演面臨著的基本形式和拍片前提……極少有人知道怎樣去關心和鼓勵這樣一批要拍‘新生代’電影的年輕導演。”[3]

“新生代”導演們不僅面臨著體制的制約，同時也面臨著當時還尚且占有電影創作主導話語權的“第五代”電影向他們的施壓。在90年代初期，第五代電影在國際影壇上大放異彩，接連拍出了《菊豆》、《霸王別姬》、《大紅燈籠高高掛》等一系列獲獎佳片，其在國內電影市場的影響力和號召力也遠遠不是初生茅廬的“新生代”導演們能夠匹敵的，因此，在這樣雙面的夾擊下，“新生代”導演們不得不另辟捷徑，開始思考自身的發展之路。

三、學養語境

大多從北京電影學院、戲劇學院走出來的“新生代”導演們，幾乎擁有著相同的教育背景。跟“第五代”導演們的不同之處，是這些沒有真正經歷過的“新生代”導演們，身上并未殘留下來對他們的影響，在求學之前各自的人生經歷也相對單純和簡單。相對自由的80年代中后期院校教育（大多數“新生代”導演都是1985-1989年間在校求學）給予了他們相較“第五代”導演更為自由的電影觀念，尤其是文化上的對外開放，更多的國外的電影能夠在學院內看到，大大豐富了“新生代”導演們的觀片量，也帶給了他們多元電影觀念的沖擊和影響。

電影教育作為中國電影行業發展的根基，北京電影學院又是中國唯一一所專門的電影教育院校，因此電影學院的整體教育理念和教學方式深深地影響了中國不同時代的電影創作者。在對各位“新生代”導演的訪談中我們都可以看到他們提及學院教育，在當時的文化語境下，提供給了他們盡可能多的接觸國外影片的機會，第六代導演的老師韓小磊從導演的角度列舉了第六代導演的影響源，“主要有美國的馬丁?斯科西斯、科波拉、萊昂內、斯皮爾伯格、昆汀?塔倫蒂諾、大衛?林奇、伍迪?艾倫、史蒂文?索德伯格、斯派克?李、波蘭的基耶斯洛夫斯基、希臘的安哲羅普洛斯、西班牙的阿莫多瓦、日本的伊丹十三、英國的格林納威等。”[4]由此可見，“新生代”創作群體在自身學養語境里，面臨著更多的電影類型、美學風格乃至電影觀念的沖擊，勢必較之第五代，在多元學養的影響下，他們的電影觀念會更豐富更具顛覆性。

四、后現代主義語境

后現代主義（Postmodernism）作為一種思潮對當代西方的社會文化和生活產生全面的影響開始于20世紀70年代。相較于西方世界，中國的后現代主義思潮開始于真正文化開放之后的80年代中后期。此時的中國電影創作領域里，正是“第五代”主體話語權正在世界視野下大放異彩之時，因此正在經歷學院教育的未來的“新生代”創作群體，則成為了后現代主義的接受者，并且隨著他們的畢業、創作、實踐，后現代主義特質逐步在“新生代”作品中作為影像實踐展現出來。

如果說“民族化影像的回歸”是“第五代”作品中體現的一種集體無意識，那么“后現代主義”特征就是“新生代”作品中體現的時代潮流下潛移默化的觀念。這種觀念根源于80年代中后期影視教育所受到的世界藝術思潮流變的沖擊，學院教育不僅為這些年輕的電影學子們帶來了世界多元視野下的電影作品，也將后現代主義這種充滿變化性和顛覆性的思潮融入了教育理念，最終成為了未來“新生代”創作群體根深蒂固的藝術觀念。

參考文獻：

[1]陶東風.社會轉型與當代知識分子[M].上海：上海三聯書店，1999：4-5.

[2]李正光.碎片化的影像――第六代導演的審美觀[M].桂林：廣西師范大學出版社，2011：32.

篇3

你好！六周的實習結束了，我現在回到學校為畢業設計做準備了。

在實習和做畢業設計期間認識了很多公司里的同事，你們工作態度負責，很樂意把他們的工作經驗與心得傳授給我。我深刻的體會到你們的高尚風貌、刻苦的工作作風、精湛的技藝、崇高的敬業精神、博大的待人情懷。你們的每一份友好鼓勵、每一個善意的微笑、每一次細心的指導、都讓我感動萬分。六周的實習生活充實也很精彩，我不僅在專業上有了很大的進步，更重要的是懂得了如何做人，如何面對困難，如何解決困難。

畢業設計作品在老師和同學的精心指導和悉心關懷下完成的。從最初的選題、定題，到模型的完成，傾注了大量人力、物力。在此我要向我的老師和同學們致以由衷的感激。在六周的學習生活中，我還得到了公司的領導和同事們的支持與幫助。

路漫漫其修遠兮，吾將上下而求索。我既然選擇了我的專業，那么在以后的設計道路上，我將風雨兼程，將永遠銘記各位導師的教誨。

祝愿貴公司全體職工身體健康、工作順利、家庭幸福！

祝愿貴公司生意蒸蒸日上！

篇4

Like many other young students of his age in Jordan， Yousef El Mughrabi， 23， was full of dreams and plans for his future. Living in Ma’an， a southern Jordanian governorate where one in four people live in poverty and one in five is unemployed， Yousef’s dream was a simple one： securing a respectable job that could open the door for a better tomorrow for himself and his family.

But unfortunately， also like many Jordanian youth， he was unemployed after graduating from university in 2010. Although he graduated with good grades， he was not equipped with the required skills for the job market.

He felt let down and battled with overwhelming feelings of frustration and depression.

“My certificate was not enough to allow me make it to the labour market，” he says. “People were telling me jokingly that graduates have three options after university： to exit Jordan by land， air or sea. But I do not want to leave.”

Determined to stay in Jordan with his family and to find a good job， he searched for job opportunities. When he learned of a UNDP-supported training programme for recent graduates seeking employment， he was the first to apply， and was accepted.

The training programme is designed primarily for unemployed young people between the ages of 18 and 26， with a special focus on university and community college graduates， high school graduates and people with disabilities. After participants take courses ranging from how to pass a job interview and build a professional CV to time management skills and problem solving and decision making， the programme places them in internship programmes in the private sector， making them significantly more employable.

The programme is part of a larger UNDP initiative launched in April 2012 dedicated to finding employment for young people living in Arab countries going through a transitional period， where high rates of youth unemployment are a serious and ongoing issue.

In Jordan， UNDP is working closely with the Ministry of Labour， the Ministry of Planning and International Cooperation and the Higher Council for Youth in bringing the training programme to three underserved and poor governorates in Jordan： Ma’an， Mafraq in the north-east and Madaba in central Jordan. Financial support comes from the Government of Jordan.

To date， it has provided training and internship opportunities to 75 interns， 25 coming from each governorate. Interns include high school and college graduates， as well as people with disabilities， and they are placed in both private and state companies. Another 65 interns are finishing up their training; so far， one third of interns have received permanent job offers.

Yousef excelled distinguished himself as an outstanding public relations intern for Tourism in Ma’an， where he now serves as the Deputy Director.

"You could never imagine how much difference the training and internship made in my life，” Yousef says enthusiastically. “They finally unlocked the door to employment.”

篇5

新生兒黃疸為新生兒科最常見癥狀及體征，尤其是生后一周內新生兒更多見。不少資料報道以高膽紅素血癥為主訴者占住院新生兒的首位，可達30%-50%。由于新生兒膽紅素代謝特點，為肝臟膽紅素負荷大和肝臟清除膽紅素能力差，約有50%足月兒和80%早產兒可出現肉眼可見黃疸。一般足月兒血清膽紅素濃度不超過221 umol/L，早產兒膽紅素不超過257 umol/L，無其它異常癥狀及體征的，稱為生理性黃疸。在此期間內，由各種病因導致的病理性黃疸也很常見，若不積極治療，可致核黃疸可能，可引起神經系統永久性損傷甚至危及生命。故早期預防，早期診斷，正確干預治療，顯得極為重要。現將2012年6月份至2012年12月份我院收治的84例新生兒高膽紅素血癥患兒的臨床分析報告如下。

1 一般資料

2012年6月至2012年12月我院共收治新生兒高膽紅素血癥患兒84例，均符合新生兒高膽紅素血癥診斷標準：①生后24 h內出現黃疸；②足月兒血清膽紅素>221umol/L，早產兒>257umol/L，或血清膽紅素每天上升>85umol/L；③黃疸持續時間足月兒>2周，早產兒>4周；④黃疸退而復現；⑤血清直接膽紅素>34 umol/L[1]。其中男58例、女26例，男：女約為2.23：1，足月兒77例、早產兒5例、過期產2例，剖宮產分娩者45例。84例患兒血清總膽紅素水平在233-447.8 umol/L之間，直接膽紅素在14.4-85.1 umol/L之間，肝功能均正常范圍。

2 病因分析：

本資料顯示：占第一位的是圍產因素（53.57%），包括孕母和新生兒因素兩方面。孕母因素：前置胎盤、胎位不正、羊水過少、羊水污染、妊高征、產前應用催產素、鎮靜劑。新生兒因素：窒息缺氧、胎膜早破、頭顱血腫、臍帶繞頸、早產等。占第二位是感染因素22例（26.19%），包括新生兒肺炎、臍炎、膿皰瘡。其次新生兒溶血病（ABO溶血）3例（3.57%），原因不明14例（16.67%）。

3 治療和轉歸：

治療：入院后所有患兒均停母乳喂養，改新生兒配方奶喂養。積極治療原發病的同時，主要采取綜合退黃治療。

①光療：所有病例均用藍光箱藍光照射治療，根據黃疸程度決定單雙面和照射時間。

②苦黃注射液：有促進膽汁排泄和保肝作用。而且毒性很小，安全性高。

③微生態制劑：選用雙岐三聯活菌散劑，為腸道正常菌群，減少腸道中膽紅素的腸肝循環，降低血清膽紅素。

④其他治療：對確診為新生兒溶血病者可靜脈用丙種免疫球蛋白，可阻斷單核-吞噬細胞系統Fc受體，抑制吞噬細胞破壞致敏紅細胞。早起應用臨床效果較好。黃疸數值較高者可應用白蛋白，增加與未結合膽紅素的結合，減低未結合膽紅素水平。

轉歸：19例治愈出院、55例好轉出院、10例自動出院、無膽紅素腦病發生、無死亡病例。

4 討論：

本資料顯示，圍產因素占新生兒病理性黃疸病因第一位（53.57%），包括母親和新生兒兩方面原因，這兩方面原因均可導致新生兒缺氧和紅細胞破壞過多，從而產生過多未結合膽紅素。本組資料剖宮產所占比例較高（53.57%），據相關文獻報道，剖宮產已成為引起新生兒高膽紅素血癥的主要原因。由于手術中物通過胎盤到達患兒血液循環中，致紅細胞通透性改變，存活期縮短而導致黃疸，剖宮產兒開奶延遲，早期喂養不足，腸蠕動減少，造成膽紅素吸收增加，出現黃疸加重[2]。有14例黃疸原因不明，分析原因有以下可能：1.母乳性黃疸：目前缺乏特異性的實驗室檢測手段，只能排除其他病理性黃疸后作試治性診斷。2.目前我國生理性黃疸數值偏低，導致一部分在臨界值左右的高膽紅素血癥屬于生理性黃疸。隨著母乳喂養的普及，對于一周以上的晚期新生兒出現高膽紅素血癥，主要為未結合膽紅素增高，肝功能正常，一般情況好，需考慮母乳性黃疸。

根據以上病因分析，為了減少新生兒高膽紅素血癥發生應做好以下工作：①加強健康宣教，讓家長了解病理性黃疸的特征。②重視圍生期檢查及保健，嚴格掌握剖宮產指征，盡量減少社會因素所致剖宮分娩方式。③加強護理，防止新生兒感染的發生。④對于母嬰血型不合的患兒，生后24小時內要密切監測膽紅素水平。⑤產后教會產婦及家屬早開奶，吃足奶，以減少新生兒高膽紅素血癥的發生。

參考文獻：

篇6

翻轉課堂：可汗學院的啟示

可汗學院是美國一家非營利性教育組織，通過在線圖書館收藏了3500多部可汗教師的教學視頻，向世界各地的人們提供免費的高品質教育。比爾·蓋茨曾說：“可汗的成功令人難以置信，這簡直引領了一場革命。”

傳統的教學，獲取知識的地點是固定的，學習時間也受限制。我們的教師可借鑒可汗的做法，將所講內容做成視頻，有可能使“翻轉課堂”成為容易操作的現實。如果每位中學教師能把自己想說的話、自己掌握的優質教學資源以及自己對重難點問題的分析推理，像可汗一樣精心制作成微型視頻放在網上，讓學生可以隨時在網上搜索自己的“教師視頻”，點播學習，解答心中的疑問。這樣不僅方便了學生的學習，也可大大減少教師無休止占領學生的時間，并有利于學生按需而學，學有所獲。學生學習的效率和質量會因此而提高。

網上作業，減輕負擔

傳統的作業在“紙”上完成，單調而又枯燥。如果教師能將作業布置在網上，讓學生在網上完成并且教師在網上批閱，即使同樣的作業量，學生完成的效率也會提高。通過問卷調查我們發現，學生在網上做作業普遍感到輕松而沒有壓力。再者，學生在網上做作業的過程本身就是在應用信息技術的過程，知識與技能只有應用之后才會更掌握得牢固，并且只有在應用知識與技能的過程中才會產生更多學習的需求，這對信息技術課的學習來說也是極大的促進，可謂一舉兩得。

師生網上同學習，增強學習動力

在現代信息技術條件下，教師和教材再也不是唯一的知識來源，學生可以通過信息技術獲得大量的信息，他們的知識面廣了，視野寬了，自然疑問也多了。比如對于一些疑難的化學理論問題，當教師無論如何都給學生講不清時，可與學生共同在網上尋求問題的答案。在平等的條件下，師生共同學習、共同探討、共同提高。通過這種方式，學生既學到了知識，又鍛煉了搜集和處理信息的能力、分析和解決問題的能力以及交流與合作的能力，同時，使學生具有成就感，增強了自信心，激發了學習興趣。

網上溝通，形成友善的師生關系

和諧、融洽、友善的師生關系是提升教學質量的關鍵。教師與學生面對面交流雖必不可少，但有時也需要教師嘗試改變與學生的溝通方式。有些話語，當面不好說，網上聊天，學生才會對教師敞開心扉。筆者曾嘗試與學生在網上聊化學問題，也聊生活瑣事，明顯感到了師生關系的改善。因為通過聊天走進了學生心靈，學生不僅親其師，而且信其道，個個喜歡上化學課，化學成績不斷提升。他們不再感到學習是苦事，能把學習當享受去追求。正如可汗學院人事總管杰西卡所說：“老師的重點可能不再是講課，而更像一個導師或者教練，花更多的時間和學生在一起。”

篇7

【關鍵詞】 高膽紅素血癥;高危因素;新生兒

Abstract： [Objective]To explore the relativity between newborn early hyperbilirubinemia and many perinatal factors，seek for risky factors.[Method]Make logistic regression analysis to the perinatal data of 150 cases(group 1)of hyperlibirubinemia infants and 150 cases of normal infants(group 2).[Result]The main risky factors： early broken caul，severe complications in pregnant period，fetus suffocation，weight reduction>10% at first 3d after being born，low bornweight，meconiumstained amniotic fluid，premature delivery，hematoma of head skin，mother applying oxytocic hormones or narcotic，Csect and old premiparous.[Conclusion]To actively deal with pregnant complications，strictly grasp Csect indexes，reasonable prenatal medication，strengthen supervision of risky pregnancy and delivery，actively feed and timely deal with newborn infants complications can effectively reduce hyperbilibinemia.

Key words： hyperbilibinemia;risk factors;newborn infants

新生兒高膽紅素血癥是我國新生兒常見疾病，其病因多樣，近年大量資料證實，在無明確病因的高膽紅素血癥患兒中，圍產因素成為最可能影響高膽發生的首要因素而受到廣泛關注[1]。本文對新生兒高膽紅素血癥與多種圍產期因素進行Logistic回歸分析，以期找出相關的危險因素，為臨床早期防治提供參考依據。

1 對象與方法

1.1 病例來源與分組 2004年12月至2008年12月從我院新生兒病房收治的高膽患兒中選出資料完整并除外早發性母乳性黃疸、新生兒溶血病、感染、缺氧缺血性腦病、G6PD缺陷癥、自然出血癥、新生兒低血糖、紅細胞增多癥、肝膽疾患及遺傳代謝性疾病的150例(全部為高間接膽紅素血癥)作為病例組;另于我院新生兒病房及產科母嬰同室隨機選取同期住院的非高膽新生兒150例作為對照組。兩組在胎齡、日齡、出生體重、性別及合并癥等一般資料上無統計學差異(P>0.05)。納入標準：足月兒血膽紅素>220.6mol/L(12.9mg/d1)，早產兒血膽紅素>256.5mol/L(15mg/d1)，均以間接膽紅素升高為主。

1.2 方法 所有病例均測定血清總膽紅素，同時詳細收集所有病例的圍產信息。高膽患兒每天用經皮膽紅素測定儀監測黃疸消退情況。

1.3 統計學方法 對病例組和對照組所涉及的各種高危因素采用Logistic多因素回歸分析，同時計算優勢比(OR)，以間接反應某種因素對高膽發生的危險性，并給出其95%可信區間。

2 結果

結果顯示胎膜早破、母妊娠期嚴重合并癥(妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、嚴重貧血等)、胎兒窘迫或窒息、生后頭3d體重下降>10%、低出生體重及、羊水糞染、早產、頭皮血腫、母產前使用催產素或鎮靜劑、剖宮產、高齡初產等因素可增加高膽發生的危險性，而臍帶繞頸、產次、雙胎或多胎等因素未顯示出對高膽紅素血癥的明確影響。

3 討論

在實際發生高膽紅素血癥的大量病例中，即使動用最先進的檢查監測手段，我們也并不總能確切地找到發病的始動性疾病[2]。圍產因素已成為高膽紅素血癥的重要發病因素[3]。本文顯示的危險因素與文獻報道相似[4]。由于各種因素引起血清總膽紅素水平增高的機制不同，使其對高膽影響程度的大小也不同。

近年來國內剖宮產率逐年上升，“剖宮產綜合征”已引起學界的高度重視，除窒息、缺氧、吸入綜合征、肺不張[5]以外，王玲等[6]報道剖宮產組高膽發生率(36.9%)顯著高于非剖宮產組(21.8%)，認為剖宮產已成為新生兒高膽的重要危險因素之一，與本文結論一致。目前多數學者認為胎兒窘迫或出生后窒息及羊水糞染導致的缺氧酸中毒可抑制肝酶活性，影響肝臟對膽紅素的代謝，窒息后引起的胃腸功能紊亂如胃潴留、嘔吐、腹脹、便秘等亦可加重黃疸程度，本文研究結果支持上述觀點。

妊娠期疾病亦是影響高膽紅素血癥發生的一個重要因素，如妊高征、糖尿病或嚴重貧血。另一方面，生后早期入量不足、體重下降明顯常導致胎便排出延遲，增加膽紅素的腸肝循環而致黃疸加重。此外，本組資料顯示胎膜早破亦是導致高膽紅素發生的危險因素。胎膜早破易伴發感染而致黃疸增高已成為學界共識，但在除外感染的情況下胎膜早破作為一種獨立因素如何導致血清膽紅素增高，其機制尚不清楚，有待大樣本資料深入研究。

參考文獻

[1] 陳新.新生兒黃疸的研究進展[J].醫學綜述，2002，8：480481.

[2] Newman TB，Matsels MJ.Evaluation and treatment of jaundice in the term newborn.A kinder，gentler approach[J].Pediatrics，1992，89：809.

[3] 金漢珍，黃德珉，官希吉.實用新生兒學[M].第3版，北京：人民衛生出版社，2004：266.

[4] 王昱，何念海.210例新生兒高膽紅素血癥高危因素分析[J].重慶醫學，2006，21：19321934.

篇8

某患者，總覺右上腹部不適，一直以胃病治療，結果未見好轉。詢問病史后，發現其有生吃淡水魚的習慣。后糞便檢查發現肝吸蟲卵，診斷其為肝吸蟲病，予驅蟲藥物治療后，癥狀明顯好轉。

肝吸蟲病是華支睪吸蟲病的俗稱，是由華支睪吸蟲寄生在人體肝內膽管中引起的一種寄生蟲病。

生吃淡水魚蝦，可能感染肝吸蟲病

肝吸蟲寄生在人體的肝內膽管中，產卵后，蟲卵隨膽汁進入人體腸道，隨糞便排出人體外。含有蟲卵的糞便未經處理直接排到魚塘、水庫、河流，蟲卵入水后被淡水螺吞食，在螺的消化道內孵出毛蚴，并穿過螺的腸壁向其肝臟移行，經過胞蚴、雷蚴產生大量尾蚴。尾蚴成熟后自螺的體內逸出，在水中侵入淡水魚、蝦體內發育為囊蚴。人如果食入生的或未煮熟的含有囊蚴的淡水魚、蝦，就會感染肝吸蟲病。

肝吸蟲的蟲卵首先是被淡水螺吞食，在螺的體內發育的，而海水中無淡水螺，海里的魚蝦不會感染肝吸蟲的囊蚴，所以生吃海魚、海蝦不會感染肝吸蟲病。此外，有些家庭或餐館，生熟砧板不分開，喜歡吃清蒸魚卻未蒸熟透，或者喜歡吃生的魚蝦配料，也可能感染肝吸蟲病。

癥狀分程度，治療簡單也必要

吃過生的淡水魚蝦、糞便檢查找到了肝吸蟲卵，就說明感染了肝吸蟲病。人感染肝吸蟲病后，癥狀因感染程度不同而異。輕度感染者常無癥狀，僅在糞便中發現蟲卵；部分感染者會出現不同程度的乏力、食欲不振、腹部不適、肝區隱痛、腹痛和腹瀉；重者可伴有頭暈、失眠、疲乏、精神不振、記憶力減退等；更嚴重者會出現肝功能異常或黃疸。

肝吸蟲病的治療非常簡單，口服驅蟲藥物便可治愈，但需在專科醫師（感染科或肝病科）的指導下進行。有些感染肝吸蟲病者無癥狀，也需要治療。因為肝吸蟲寄生在人體肝內膽管中，可導致膽道結石、膽道感染、胰腺炎等并發癥，甚至可發展為肝硬化、肝癌及膽管細胞癌。

總之，感染肝吸蟲病是由于生吃了含有囊蚴的淡水魚蝦，故要避免感染肝吸蟲病，最簡單的方法就是不要吃生的或未煮熟的淡水魚蝦。

篇9

這個回答讓我非常吃驚。我的舅父舅母含辛茹苦地送他到新西蘭留學，無非是希望他能學業有成，將來不論是定居新西蘭，還是回國發展，都能成就一番大事業，但沒想到他竟然如此沒有“志向”。于是，我對他說，如果在國內，即將畢業的大學生會非常著急地為自己的前途奔波，他們個個躊躇滿志，想方設法找到一份高薪的工作，做夢都想干一番大事業。而你到國外留學四年，難道就想到遙遠的非洲當小學教師?我真搞不懂!

面對我的質問，表弟不以為然。他對我說，在新西蘭，即將畢業的大學生不會像國內的大學生那樣考慮那么多，他們都表現得很輕松。他們在一起聊天，也很少聊到今后如何功成名就的人生話題。他們更愿意畢業先找一份普通的工作，哪怕到餐廳當侍者，到停車場去洗車……只要自己每天能過得快活有趣，能活出自己的精彩，他們就很滿足。他在新西蘭四年，耳濡目染，逐漸接受了他們這種從低處著眼、從小事做起的人生態度。因此，他更熱衷去非洲、南美等不發達的地區先當一名志愿工作者。和普通的新西蘭大學生一樣，他覺得如果有機會幫助那些需要幫助的人，這種人生就特別有意義。

通過和表弟的交談，我明白了一個道理：新西蘭的大學生并不是沒有遠大的志向，而是他們的人生態度更為現實也更為超脫。在就業觀念上，他們不好高騖遠，甘心做最基層、最艱苦的工作，從來不會因為自己從事基層的工作而感到羞愧。在他們的眼中，職業是沒有高低貴賤的；在處世態度上，他們不看重名利，更渴望能過平凡和簡單的生活，所以，他們活得很輕松。

篇10

【摘要】目的 探討本地新生兒高膽紅素血癥發生的主要病因,為干預和治療提供依據。方法 對我院2006年2月至2009年9月收治的112例新生兒高膽紅素血癥患兒病因進行統計分析。結果 圍生期因素52例(46.4%),母乳性黃疸32例(28.5%),感染因素14例(12.5%),血液系統因素12例(10.7%),其他因素主要是考慮先天性消化道畸形2例(1.7%)。結論 做好圍生期保健,提高產科質量,預防感染,減少或避免孕期及產時并發癥的發生,正確指導母乳喂養是降低新生兒高膽紅素血癥的關鍵。

【關鍵詞】高膽紅素血癥;新生兒;發病因素

新生兒膽紅素血癥是新生兒的常見疾病,近年來發病率較高,病因亦較復雜,常系多因素致病,重者可發生膽紅素腦病,可遺留神經系統后遺癥,甚至導致新生兒死亡。應引起廣大兒科醫生重視。現將我院2006年2月至2009年9月收治的112例新生兒高膽紅素血癥的相關因素進行回顧性分析。報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料2006年2月至2009年9月共收治新生兒高膽紅素血癥112例。全部病例均符合新生兒高膽紅素血癥診斷標準[1],診斷標準參見《實用新生兒學》。男:74例,女:38例。足月兒104例,早產兒8例。順產:60 例,剖宮產:52 例。膽紅素值218～646umol/l。黃疸出現時間7天者31例。出現時間不詳者5例。

1.2 方法于患兒入院當天或出現黃疸當天抽取股靜脈血作膽紅素測定,包括總膽,間膽,直膽,肝功,電解質,二氧化碳結合力,血常規,TORCH,有感染者作血培養,臍分泌物培養,咽試子培養,胸片,考慮為溶血的作溶血全套檢查,G-6-PD活性檢測。

2 結 果

2.1 病因分析112例新生兒高膽紅素血癥病因依次為圍產期因素,母乳性黃疸,,感染因素,血液系統因素和其它因素。圍產期因素居第一位,占46.4%,其中包括各種原因引起的胎兒宮內窘迫17例,早產8例,頭顱血腫9例,胎膜早破5例,窒息5例,產鉗或胎吸助產4例,喂養不當4例。母乳性黃疸32例,占28.5%。感染因素并不是我地新生兒高膽紅素血癥的主要原因,僅占12.5%,共14例,其中新生兒感染性肺炎5例,上呼吸道感染1例,皮膚感染3例,消化道感染2例。血液系統因素12例,占10.7%。其中ABO溶血癥9例,G-6-PD缺陷癥1例,紅細胞增多癥2例。其它因素主要系消化道畸形2例。

2.2 結果所有黃疸患兒入院后均采用雙面藍光照射,治療原發疾病,口服蒙脫石減少膽紅素的腸肝循環,媽咪愛或金雙歧調節腸道菌群促進膽紅素的代謝,有感染 因素的抗感染,針對性使用人血白蛋白,人血丙種球蛋白,酶誘導劑,考慮母乳性黃疸的同時停母乳72小時。治愈39例,好轉70例,轉院3例(追訪均好轉出院)。無死亡病例,無發生核黃疸病例。

3 討 論

新生兒高膽紅素血癥常由多因素所致,是新生兒的常見疾病,重者由于診療不及時可發生膽紅素腦病,造成永久性神經系統后遺癥,對新生兒的健康和生命威協很大。新生兒高膽紅素血癥的原因很多,各地報導差異很大。本組病例中圍產期因素最高,占46.4%,包括剖宮產,高齡產婦,羊膜早破,母親產前用藥,產鉗或胎吸助產,低出生體重兒,早產兒,宮內窘迫,頭顱血腫,生后喂養不當等。原因可能系各種圍生期因素致缺氧而導致紅細胞破裂,膽紅素生成過多而引起高膽紅素血癥有關。在感染已被控制的今天,圍產因素已日漸突出,成為首要的重要因素,應引起重視[2]。到達胎兒血循環中可能影響新生兒的腸蠕動功能,抑制胎便排出而增加膽紅素的腸肝循環,加之產婦受藥物,疼痛,禁食等因素的影響,泌乳時間推遲或延遲開奶,也可使嬰兒腸蠕動受影響,使膽紅素的腸肝循環增加[3]。而圍生期因素所至的高膽紅素血癥是可以預防的,加強圍生期保健,加強高危妊娠管理,降低早產兒發生率,改進分娩措施,合理使用藥物,對高危兒生后進行膽紅素監測,可早診斷,早治療。減少并發癥的發生。

母乳性黃疸32例,占28.5%。從80年代起,各種文獻報導,其發生率有逐年上升的趨勢。近年來,由于對母乳性黃疸認識的提高,加之大力提倡母乳喂養,開展母嬰同室,母乳喂養率明顯上升,母乳性黃疸的發病率也明顯提高。其發病機制尚未完全明確。最近認為本病是在多因素作用下,新生兒膽紅素代謝的腸肝循環增加所至[4]。對此類患兒應加強告知,黃疸指數較高的可暫停母乳,同時可給予光療。預后一般良好。而此類患兒并不主張放棄母乳喂養,而建議少量多次喂哺,恢復母乳喂養后,膽紅素可輕度升高,而后逐漸降低。

感染因素并不是我院新生兒高膽紅素血癥的主要原因,我院僅占12.5%,包括感染性肺炎,上呼吸道感染,消化道感染,臍部感染和皮膚感染。新生兒屏障功能及機體免疫功能還不完善,易患感染性疾患,感染時細胞破壞增加,導致膽紅素生成增多[5]。感染還可影響肝臟葡萄糖醛酸基轉移酶的活性,使肝臟對膽紅素的結合力下降,重癥感染可使機體產生代謝性酸中毒,組織缺氧,葡萄糖醛酸基轉移酶的活性下降,導致高膽紅素血癥。同時感染時患兒的納乳量減少,腸肝循環增加,也可使黃疸加重。加強衛生宣教,倡導良好的衛生習慣,科學的產后護理,減少感染,可降低高膽發生的機率。

血液系統因素致高膽12例,占10.7%。主要有新生兒ABO溶血癥,G-6-PD缺陷癥和紅細胞增多癥。有母子血型不合的應警惕ABO溶血,加強對此類患兒生后膽紅素的監測,以便早診斷,早治療,減少漏診,減少膽紅素腦病的發生。其它因素主要是考慮先天性消化道畸形,對以直接膽紅素增高為主的,臨床有大便顏色改變的,伴肝大,肝功異常,結合影像學檢查可診斷。

通過對上述病例的病因分析,對高膽紅素血癥的患兒,應注意其發生的相關因素,必須從預防入手,加強圍生期的保健,產程監護,同時應提高產科醫護質量,減少早產難產,窒息以及孕產婦的感染,盡量減少圍生期的不良因素,指導母乳喂養,積極預防感染。通過對上述病例資料顯視,該病治療效果滿意,治愈好轉率高,對有高危因素之患兒,應生后作到早監測,早診斷,早治療,降低其發病率,死亡率和傷殘率。

【參考文獻】

[1] 金漢珍,黃德岷,官希吉.實用新生兒學.第3版.北京:人民衛生出版社.2003:266-269.

[2] 金漢珍,黃德岷,官希吉.實用新生兒學.第3版.北京:人民衛生出版社,2003:272-273.

[3] 王玲,陳堅,何海英,等.剖宮產與新生兒高膽紅素血癥病例對照研究.中華新生兒雜志,2006,21(4):201.