導語：如何才能寫好一篇病房管理工作計劃，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關鍵詞：社區精神病；防治；信息化管理；實踐；探索

隨著社會的不斷發展和人們工作壓力的不斷增加，人們的精神疾病的發生率也在不斷攀升，同時精神病患者對他人和自身造成的傷害的發生率也在不斷增高，因此精神疾病的預防、治療及預后康復等問題亦然成為了影響人們工作、生活的重要問題，此外隨著其對社會公眾造成傷害的影響程度愈來愈大，其也成為了影響公眾健康、衛生等社會問題，因此精神病的預后不僅是當前社區的重點服務對象，也是政府部門的首要公共衛生服務的重大項目[1]。我市制定了對于加強全區精神病防治工作的意見，其中明確的提出了“指導思想和總體目標、加強組織領導、落實保障措施、強化社區管理、構建醫療救助體系，提高各類人群的自我防護能力，建立和完善長效運行機制”的精神病預防工作要求。故此，本工作單位北京市上莊鎮社區衛生服務中心在我市其觀點的基礎上，建立了精神患者的三級管理網絡及精神病患者的信息管理系統，并于去年年底進行了本社區內的精神患者的摸底調查，對精神患者的初步患病情況進行統計分析并進行切實可行的隨訪工作，其總結和探索如下。

1 社會精神病防治管理體系

1.1社會支持 精神病是一個特殊的病種，也是一個特殊的社會問題，因此精神病調查工作的開展也自然而然會涉及到多種社會問題，同時也需要社會方方面面的支持與協助[2]。對于社區服務中心及下屬的衛生系統而言，建立衛生、民政、公安和殘聯等多種系統組成的精神病防治工作的管理小組，對精神病患者的規劃和協調進行推動性的展開，同時需設立下屬的辦公室進行日常工作的處理和調查。

1.2業務實施體系 在對精神病的業務可以分為3個等級，并在區級地區設立專科醫院，由于我中心屬于本市的城區近郊，故而其可作為全區的精神病的防治和管理的工作中心辦公和匯總地點，對其下屬的精神病防治而言，區級的疾病預防中心可作為我區全部精神病患者業務指導的管理中心，而同時的區級疾病預防控制中心為全區的二級管理中心，因此此地應有精神病防治醫生和開展精神病防治工作的具體措施，如重性精神患者管理、精神患者病態行為危害的預防和處理以及轄區精神患者信息管理[3]。醫院護理干預主要是目前臨床中精神病患者在醫院內接受的常規護理，社區護理干預主要以基層社區為主，定期組織護士、醫生等專業人士對患者進行康復訓練及心理、生理干預，家庭護理干預則是以患者的家屬為主，通過鼓勵患者多關心、照顧患者，同時對患者正確的康復護理，以達到改善患者病情的目的[4]。而最為基本的社區衛生服務站應設立為一級防控業務，其主要的工作職責為對精神患者的發生、隨訪和預后的管理與記錄等。

1.2.1確定患者社區護理管理等級[5] 根據全國精神病防治康復工作分級管理標準，社區精神病患者劃分為4個社區護理等級，不同的護理等級有不同的隨訪要求，以便對患者采取不同的治療、護理和康復措施。根據社區精神病患者分級管理標準，一級管理：疾病發作期、治療期，住院期間請假出院觀察者，6個月內出現過自殺行為或自殺企圖者；6個月內有影響社會或家庭安定行為者。二級管理：經過系統治療后，病情穩定超過半年但仍需要治療，連續>半年且≤2年未出現過自殺行為或自殺企圖者；連續>半年且≤2年無影響社會或家庭行為者；病情穩定但拒絕治療者。三級管理：病情穩定超過2年，自愿接受治療者；連續>2年且≤5年未出現過自殺行為或自殺企圖者；連續>2年且≤5年無影響社會或家庭行為者。四級管理：經過系統治療，病情達到痊愈且已停藥，連續5年未發生對社會、家庭及自身不良影響者。

1.2.2患者隨訪管理內容 患者一般情況：生活起居，飲食，睡眠，個人生活自理情況；精神癥狀：陽性、陰性、自知力評估，期間有無危險行為發生及次數、性質；精神疾病治療情況：用藥名稱、劑量、用法，依從性及用藥效果、不良反應表現；合并其他軀體疾病治療情況：用藥情況及藥物名稱、劑量、用法，用藥依從性，治療副反應；康復指導：個人生活能力訓練，家庭職能訓練，社會交往訓練，學習勞動訓練，職業功能訓練；心理護理及精神衛生知識教育：心理支持與疏導，疾病知識及精神衛生健康教育；患者情況變動：走失，住他處，遷出，死亡，管理級別更改，轉介措施（轉診流程、轉診目的地），藥物名稱、劑量、用法。

1.2.3隨訪方式[5]

1.2.3.1上門入戶隨訪 社區護士定期或不定期（根據患者需求）走進患者家中，按隨訪管理內容對患者及監護人進行訪視。

1.2.3.2集中訪視 社區護士定期（1次/月）到社區固定地點集中訪視，允許部分合并其他軀體疾病或精神病患者家屬參加，集中訪視同時開展精神疾病相關知識的健康教育。

1.3疾病資料信息系統 我國針對精神病康復治療編制了精神病防治康復手冊，因此各級和各區的衛生服務站應該為每個管轄區域內的精神病患者建立個人的管理手冊，并且此手冊應該由各個社區的醫生進行妥善保管并按時對手冊內容進行隨訪更新，做到認真填寫和完善每位精神病患者的檔案記錄，在每次隨訪中也應該對患者的病情、診療情況、服藥情況和康復措施等信息進行管理，對患者的走失、遷出、進入、康復及復發肇事等具體項目進行核查，并交由我社區衛生服務中心進行相關信息的電子記錄和管理。在進行各級的治療的完善同時對電子化資料的更新與管理業應不斷的更新，實現網絡化管理與基本管理二者一致，同時應借助計算機的網絡化管理對社區管理的信息完善化和簡便化[6]。爭取做到三級管理井然有序，各司其職，提高工作效率，促進去管理體制的制度化運行。

1.4醫療救助體系 根據我區人民政府對去轄內精神病患者的康復工作的要求和體現黨和政府對我區弱勢群體的關心與關愛，本社區服務中心實行對精神患者的免費醫療救助，對經濟困難者給予一定的經濟救助，在此基礎上本社區服務中心又制定了貧困經濟困難患者免費藥物領取管理意見，本社區服務中心醫療工作人員需要對其進行免費藥物的在此救助，即對醫療救助減免后的自負部分，由區精防經費列支減免，實現了貧困精神患者住院全免、門診患者每人每年減免定額管理。

2 問題與對策

2.1精神病患者的檢出率偏低 對我區的精神病患者的在檔人員進行統計分析，我區的精神患者的檢出率僅為2.7%，故而應該加強對患者檢出率的提高。本中心屬于社區服務中心范圍，且地理位置較為偏僻，故而其就診人數較少，此外對院內人員的統計也較為落后，因此對本中心精神病患者的信息系統的管理是可增強其有效控制率，同時也可以更好的對患者的就診信息進行實時的監控和把握，為后續的管理提供可靠依據，同時，要發揮本中心這一基層衛生組織的作用，與民政部門密切配合，發揮村（居）委會作用，及時掌握轄區內的精神患者情況。

2.2日常監護工作不到位 從當前統計的數據來看，各個社區衛生服務中心的隨訪情況結果顯示其精神病患者并沒有進行及時的隨訪，故而對患者的觀察還不到位，因此也不能全面的掌握患者的康復信息，因此在考核各個醫療衛生服務時對患者的隨訪及信息的電子化處理也應該加強，同時由于精神病患者的變動及日常的檢查不合理，因此建立清楚的臺賬勢在必行。

2.3醫生對防治專業知識匱乏 精神病的防治工作應從2005年開始實施，精神病醫生由于是其他科室的醫生兼任，因此其對專業的精神病知識的了解存在著一定程度的缺陷，同時這些醫生對精神病的防治等問題的也研究也有待提高，因此開展精神病醫生的業務知識的學習和深入研究也是勢在必行的，務必做到每年舉辦4次以上的學習和專業培訓，同時提倡自學精防專業知識，提高精防工作水平，同時各個服務中心要保證精防醫生用于精防工作的時間。

2.4精神病患者的管理難度大 精神病患者分布范圍較廣，有些精神患者，特別是情感障礙性精神病及青年精神患者，他們不愿意公開患病情況，對社區醫生上門表示出很大的反感，對其工作極其不配合，對于這部分患者的建檔和管理還有待探討。

參考文獻：

[1]Lechner S C，Whitehead N E，Vargas S，et al.Does a community-based stress management intervention affect psychological adaptation black breast cancer survivors[J].Journal of the National Cancer Institute Monographs，2014，2014（50）：315-222.

[2]Korten N C，Sliwinski M J，Comijs H C，et al.Mediators of the relationship between life events and memory functioning in a community sample of adults[J].Applied cognitive psychology，2014，28（5）：626-633.

[3]Chang E T，Wells K B，Gilmore J，et orbid depression and substance abuse among safety-net clients in Los Angeles：a community participatory study[J].Psychiatric services，2015，66（3）：285-294.

[4]譚煥君，朱艷清，顧慧英."醫院-社區-家庭"一體化護理改善社區精神病患者生活質量及依從性的效果研究[J].實用臨床醫藥雜志，2015，19（2）：11-13.

篇2

20xx年醫院質控工作計劃一

20XX年護理質控計劃加強護理質量管理，保障患者的生命安全，保持護理質量持續改進方案:根據醫院及護理部20XX年工作計劃及目標，制定20XX年婦產科護理質控工作計劃如下：

一、護理質量的質控原則：護士長-科室護理質控員--全體護士參與的質量管理監控，落實護理質量的持續改進，全面落實質控工作。

二、護理質量管理實施方案：

(一)進一步完善護理質量標準與工作流程。

1、結合臨床實踐，不斷完善質控制度，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等，每月進行護理質量考核并進行分析，制定相應的整改措施。

2、護士長、科室護理質控員隨時進行監督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。

3、每月定期對各種物品及藥品，急救車進行檢查，及時發現過期物品及藥品。以保證醫療護理安全。

(二)建立有效的護理質量管理體系，組建了一組具有豐富工作經驗的護理人員參與護理質控，以保障護理工作質量。

1、實行以護士長、科室質控員的質控網絡，逐步落實人人參與質量管理，實現全員質控的目標。

2、發揮護理質量監控小組的作用，注重環節質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結合，重點與全面檢查相結合的原則。

4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。抓好質控管理，做到人人參與，共同把關，確保質量，充分發揮護理質控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。

5、完善護理質控管理制度，職責，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。

6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質量環節，發現安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態。

7、加強醫療護理法律法規的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。

8、加強護理人員正規操作，并進行考核。及時發現操作中存在的問題并及時糾正。

9、各班護士每班對醫囑進行查對，護士長每周進行大查對，以保證正確執行醫囑。

10、每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由主班護士初審，護士長最后復審后交病案室。

11、建立護理安全管理，每月進行護理安全知識培訓，講解院內院外護理問題，以強化護理人員的安全意識，并健全安全預警工作，及時查找護理安全隱患，實行每周重點查找安全問題，并進行分析，提出改進措施。

20xx年醫院質控工作計劃二

護理工作的服務最終體現于保障患者的生命安全，根據醫院質量管理年“質量、安全、服務、費用”的要求，質量管理必須貫穿于護理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質量這條主線，根據醫院及護理部20XX年工作計劃，制定護理質量持續改進方案:

一、護理質量的質控原則：

實行院長領導下的護理部-護士長-全體護士的三級質量管理監控，落實護理質量的持續改進，全面落實質控前移，加強專項質控，落實糾紛缺陷管理，實施安全預警管理，繼續QC小組活動的開展。

二、護理質量管理實施方案：

(一)進一步完善護理質量標準與工作流程。

1、結合臨床實踐，不斷完善質控制度，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫，供應室、手術室、門診以及口腔科護理質量等，每月制定重點監測內容并跟蹤存在問題。

2、修訂護士長、護士績效考評標準。

(二)建立有效的護理質量管理體系，培養一支良好的護理質量管理隊伍

1、繼續實行以護理部---護士長---科室質控員的三級質控網絡，逐步落實人人參與質量管理，實現全員質控的目標。

2、發揮護理質量監控小組的作用，注重環節質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與季度檢查相結合，重點與全面檢查相結合的原則。做到每月有一重點，每季度一次全面檢查，并將檢查情況及時向護理部反饋。護理部每月質控小結評分一次，在護士長例會上通報，分析產生原因，提出解決辦法

3、落實各專項護理技術指導(會診)小組的職責，規范護理會診工作。危重病小組、褥瘡評估與技術指導小組、輸液小組、老年病小組、糖尿病小組。

4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。抓好三級質控管理，做到人人參與，層層管理，共同把關，確保質量，充分發揮護理質控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。

5、完善護理質控管理委員會制度，職責，每季度召開會議，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。

6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質量環節，發現安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。

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1、提高醫療質量；

2、降低整體醫療費用；

3、提高服務質量，改善就醫環境；

4、做好城市衛生支援農村衛生工作；

5、規范民營醫院執業行為、加快健康發展步伐。

力爭的亮點工作是：城市衛生支援農村衛生工作、無償獻血工作和加快民營醫院健康發展。城市衛生支援農村衛生工作要創新、要抓實；無償獻血工作要保持、要創新；加快民營醫院健康發展要投入更多的精力，積極探索，促使其健康穩步發展。

一、提高醫療質量

1、繼續貫徹醫院管理年和醫療質量管理效益年活動，按照醫院管理年活動方案抓好督導；三級醫院試行iso9000認證；開展醫院評價的試點工作；按照《菏澤市醫院管理年和醫療質量管理效益年活動考核細則》和《關于在醫院管理年暨醫療質量管理效益年活動中建立院長考核評價制度的通知》開展相應工作；對全市各醫院醫療質量的薄弱環節、社會反映的熱點問題進行督導檢查，制定有針對性的措施，促使各醫療機構自覺的抓好醫療質量的環節控制，提高整體醫療質量，減少醫療事故的發生。

2、抓好《關于開展創建“優質規范護理服務病房”活動的通知》的貫徹落實工作，對開展較好、取得一定創新經驗的單位進行表彰，對取得的經驗進行整理，形成規范，全市推廣。

3、籌建市120急救指揮中心，使衛生資源共享，統一醫療急救規范，做好醫療急救隊伍的技術培訓，提高我市醫療急救能力和水平。

4、做好全市血液管理工作，加大對無償獻血的宣傳，確保臨床用血；加強對血液的檢測，提高血液質量，降低輸血的醫源性感染，嚴防傳染病、愛滋病等疾病經血傳播的發生。

5、舉辦藥學、醫院感染、衛生部“十年百項”和衛生廳“五年百項”衛生科技推廣項目等專業培訓班，提高衛生技術人員的技術水平，確保各個專業的醫療質量。

二、降低整體醫療費用

按照省、市制定的相關規定完善措施、開展工作，重在制止亂檢查、亂收費、高收費等違法違紀的現象，而不是要降低法律授予的收費標準，從而規范收費行為，樹立衛生行業形象，解決人民群眾看病貴的問題。配合紀檢監察、規劃財務做好違法、違規、違紀收費的監管和查處。

三、提高服務質量，改善就醫環境

1、深入貫徹落實《關于在全市開展惠民醫療服務的通知》、《關于進一步加強和改進醫療服務的通知》和《關于開展創建“優質規范護理服務病房”活動的通知》，在改善服務態度、規范病房管理、提高服務質量、簡化就醫流程、推行賓館式服務的規范服務模式、改善就醫環境上制定切合實際的措施，抓好落實。

2、深入開展不設床位醫療機構規范化建設工作，進一步改善門診部、診所、醫務室等不設床位醫療機構的就醫環境。

四、做好城市衛生支援農村衛生工作

1、繼續做好“三夏”期間萬名醫務工作者支農活動，在活動中間注意做好宣傳、組織和督導，使“三夏”期間支農活動開展的扎扎實實、確有成效，起到宣傳衛生的作用。

2、按照衛生部、衛生廳關于進一步做好城市衛生支援農村衛生工作做的扎扎實實，健全城市衛生支援農村衛生個人檔案，按照100分制的要求，把醫院的衛生支農與醫院院長考核掛鉤，把衛生技術人員支農與職稱晉升和執業注冊掛鉤，使之形成長效機制，真正把城市的醫療服務和醫療水平帶到廣大農村，使城市衛生支援農村衛生工作落到實處。

3、探索城市居民就醫新模式。開展公立醫療機構辦社區衛生服務機構或轉辦社區衛生服務機構的試點工作，實行雙向轉診制度，下半年全市推廣，為下一步實行城市居民醫療保險制度奠定基礎。

以上三項措施要抓緊抓實，確保有顯著成效，力爭在全省各項衛生工作中卓有成效，形成我市的亮點工作之一。

五、規范民營醫院執業行為、加快健康發展步伐

起草的《關于加快民營醫院發展的意見》已提請市委、市政府研究，待政府下發該意見下發后，我局將陸續出臺一系列措施，加強對民營醫院的指導、管理和監督。

六、其他工作

1、制定《菏澤市醫療機構設置規劃》，對申請設置醫療機構的，嚴格執行《菏澤市醫療機構設置規劃》和《關于實行醫療機構、診療科目準入專家審核制度的通知》。

2、醫師護士執業考試、注冊、變更注冊已成為醫政科長年性、瑣碎性的工作。為規范衛生技術人員的執業行為、提高工作效率、樹我局的工作形象，申請成立醫師護士注冊辦公室，加強對注冊管理人員職業道德教育和專業技術培訓，改進工作作風，提高服務意識，做好醫師護士注冊、變更工作，同時協助醫政科做好醫師護士考試報名、考務和其他考試的具體考務工作，使醫政工作人員有更多的精力投入于行政工作，提高行政工作效率。

3、根據《山東省執業醫師考核暫行辦法》、《山東省醫院管理協會管理辦法》和《山東省醫師協會管理辦法》的規定，成立醫師考核機構、醫院管理協會和醫師協會，協助衛生行政部門做好執業醫師考核、醫院評價、各項技術培訓和臨床技術出證等項工作。

4、按照局領導的意見，做好全市優秀醫師、護士發動、評選、表彰的相關工作，通過表彰先進、激勵先進，向社會宣傳衛生。[1] 2011年醫政工作要點相關：

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5、按照新的《醫療廣告管理辦法》，把好醫療廣告的初審關，加強對醫療機構宣傳的監督管理，對誤導人民群眾就醫的宣傳、虛假醫療廣告、未經衛生廳批準的違法廣告，依法從嚴處理。

6、做好衛生科技教育的管理。

根據全省衛生科技中長期發展規劃，積極鼓勵和扶持我市重點實驗室、重點學科和特色專科建設省級評審的申報工作；建立市衛生局衛生科研管理委員會，做好全市衛生科研項目立項和成果的評審。制定在職衛生技術人員繼續醫學教育規劃、指導做好繼續醫學教育學分登記管理和年度任期考核工作、住院醫師規范化培訓基地擴大試點工作，把住院醫師規范化培訓基地現在的兩個三級醫院擴大到二級綜合醫院；做好360工程衛生技術人員二三期培訓工作。   

7、做好征兵查體的組織、協調和查體工作；做好醫療事故的調解、協調和處理工作；做好行風熱線、市長熱線、人大政協提案的解答、落實和處理工作；做好人民來信來訪的接待和處理工作，提高處理各種矛盾的效率；做好了領導交辦的工作和其他應急工作。

2011年醫政工作要點相關：

2011年醫院工作計劃

2011年計劃生育工作計劃

2011年感染科、兒科、中醫科黨支部計劃

11年醫院工作計劃范文

2011年醫院企劃部企劃工作計劃

2011年醫院健康教育工作計劃

2011年醫院企劃部工作計劃

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【關鍵詞】 醫院感染； 綜合干預； 護理管理

【Abstract】 Objective：To analyze the application effect of the comprehensive intervention management model of nosocomial infection nursing.Method：All of the cases were admitted to our hospital inpatient department，from January 2016 to March 2016，3120 patients were included in the control group，3250 patients were enrolled in the observation group from April 2016 to June 2016.The control group was treated with routine management mode，the observation group was treated with implement comprehensive management intervention model，the nursing quality and the incidence rate of hospital infection of the two groups were compared.Result：The score of ward management was （98.5±0.6），the score of disinfection and isolation was （94.2±1.2），the infection control score was （92.5±0.8），the score of aseptic operation was （92.3±0.3），the score of health education was （93.5±0.9） and the basic nursing score （93.8±0.3），all were significantly better than those of the control，the differences were statistically significant（P

【Key words】 Nosocomial infection； Comprehensive intervention； Nursing management

First-author’s address：The Fifth Hospital Sun Yat-Sen University，Zhuhai 519000，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.30.016

醫院感染管理是醫療質量管理體系中最為核心的部分之一，可體現醫院管理水平，并可作為醫療質量的評價標準[1-3]。文獻[4-6]報道中顯示：30%以上的醫院感染事件發生與護理操作不合理、護理管理缺陷有直接關聯性。換言之，加強護理管理是有效預防醫院感染的重要途徑[7-10]。為分析醫院感染護理綜合干預管理模式的應用效果，本研究中納入病例均為本院住院部各科室收治患者，以2016年1-3月所納入患者3120例為對照組，以2016年4-6月所納入患者3250例為觀察組，對比觀察常規管理模式與綜合管理干預模式對控制醫院感染的臨床價值，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究中納入病例均為本院住院部各科室收治患者，以2016年1-3月所納入患者3120例為對照組，以2016年4-6月所納入患者3250例為觀察組。對照組中，男1680例，女1440例，年齡20～60歲，平均（43.5±2.9）歲；觀察組中，男1760例，女1490例，年齡20～60歲，平均（42.5±2.3）歲。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組實施常規管理模式。

1.2.2 觀察組 觀察組實施綜合管理干預模式。具體內容如下：（1）完善護理管理制度。根據衛計委頒布醫院管理相關法規制度，對臨床科室感染管理制度以及護理質量管理規章進行完善與修改。（2）加強教育培訓。為護理人員提供參與醫院感染防控的培訓機會，提高護理人員對醫院感染預防問題的認識。將醫院感染防控知識作為崗前、在崗期間的重要培訓內容，強調護理人員不斷更新并優化消毒隔離知識以及個人防范技術。（3）制定感染記錄單。護理人員應當對醫院感染事件的發生情況進行詳細記錄，記錄信息包括感染患者個人基本信息、感染監測護理人員信息、監測項目、報告醫師基本信息、預防措施等，以完善感染監測基礎資料。（4）組建感染管理工作小組。由科室主任、護士長、監控醫生以及監控護士聯合構成感染管理工作小組，要求各個科室以及護理單元監控人員隨機抽查護理質量以及感染控制情況，及時發現問題并逐級上報，追究具體責任人的責任。（5）制定感染預防工作計劃。根據科室特點總結常見感染類型、影響因素以及預防措施。護理人員需定期對患者體溫、脈搏、白細胞數量等關鍵指標進行監測，及時了解患者是否存在感染癥狀。對患者家屬的探視次數與實踐進行嚴格控制，盡可能降低有創物品使用頻率，加強對易感人群的識別與預防性護理。針對呼吸道癥狀嚴重的患者應遵醫囑用密閉吸痰技術或振動排痰機干預，以確保患者呼吸道通暢。（6）定期召開管理小組工作會議。小組應定期展開會議并討論抗生素應用、感染知識教育、病房管理、消毒隔離以及標本送檢等問題，并不斷完善感染預防工作計劃，提高感染防控水平。

1.3 觀察指標 以護理質量、醫院感染事件發生率為觀察指標[11-12]，對比對照組、觀察組干預效果的差異。護理質量應用科室自擬問卷調查，評分項包括病房管理、消毒隔離、感染監控、無菌操作、健康教育以及基礎護理。單項評分值域為0～100分，評分結果與護理質量呈正相關關系。醫院感染根據感染部位劃分，包括呼吸道感染、泌尿感染、胃腸道感染以及其他感染，統計醫院感染總發生率作為對比依據。

1.4 統計學處理 采用SPSS 20.0軟件對所得數據進行統計分析，計量資料用（x±s）表示，比較采用t檢驗；計數資料以率（%）表示，比較采用 字2檢驗，P

2 結果

2.1 兩組護理質量對比 觀察組病房管理評分、消毒隔離評分、感染監控評分、無菌操作評分、健康教育評分、基礎護理評分均顯著優于對照組，差異均有統計學意義（P

2.2 兩組醫院感染對比 觀察組醫院感染總發生率為2.86%（93/3250），顯著低于對照組，差異有統計學意義（P

3 討論

醫院感染是指住院患者在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院后發生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫院工作人員在醫院內獲得的感染也屬醫院感染。廣義地講，醫院感染的對象包括住院患者、醫院工作人員、門急診就診患者、探視者和患者家屬等，這些人在醫院的區域里獲得感染性疾病均可以稱為醫院感染，但由于就診患者、探視者和患者家屬在醫院的時間短暫，獲得感染的因素多而復雜，常難以確定感染是否來自醫院，故實際上醫院感染的對象主要是住院患者和醫院工作人員。醫院人口密度大，微生物集中程度高，這兩個方面的因素導致院內感染事件發生風險常年居高不下。文獻[13-16]報道顯示：醫院感染已成為現階段醫療行業所面臨的最關鍵問題之一，除會對患者治療效果產生影響以外，還會造成患者家屬乃至醫務工作者的生命健康受到威脅。因此，如何通過改進管理模式的方式預防醫院感染事件發生已成為備受關注的課題[17-18]。

本研究中針對觀察組應用綜合干預管理模式，對比結果顯示：觀察組病房管理評分為（98.5±0.6）分，消毒隔離評分為（94.2±1.2）分，感染監控評分為（92.5±0.8）分，無菌操作評分為（92.3±0.3）分，健康教育評分為（93.5±0.9）分，基礎護理評分為（93.8±0.3）分，各項評分結果均顯著優于對照組，差異均有統計學意義（P

綜上所述，應用醫院感染護理綜合管理模式可顯著改善護理質量，降低各類醫院感染事件發生率，臨床價值值得肯定。

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篇5

  護士長競聘精彩演講稿1

  尊敬的各位領導、各位老師：

  大家好！首先感謝醫院領導給我這次公平競爭的機會，為我提供一個展示自己的平臺，我也衷心希望能為醫院的發展增添一份色彩，同時一展自己的理想和抱負。

  我叫21，21歲，21學歷，21職稱，現工作于我院心內一科，自參加工作以來，一直嚴格要求自己，對工作任勞任怨，無怨無悔，得到了科室領導和病人的一致好評，并取得了一定的成績，這次之所以參加護士長人才庫的競選，是因為我有以下幾方面的有利條件：

  一、熱愛護理事業，工作積極認真

  自20xx年參加工作以來，我能積極響應醫院的號召，參加醫院組織的各項活動，任我院禮儀組成員以來，多次組織并參與我院新員工的禮儀培訓，參加我院舉行的一些大型活動，提升了我院護士的群體形象，展現了我院護士的風采，并在20xx年21崗位能手創建活動中，被評為“21崗位能手”。另外作為我院護理技能操作組的一名成員，心得體會范文擔負著我院護士的技能操作培訓和考核的重任，每個季度一次的護理技能培訓和考核，我都能和操作組的每一位老師認真組織，為提升我院護士的操作技能水平、保證護理安全，貢獻出自己的一份力量。

  二、服從領導安排，工作任勞任怨

  在平常的工作中積極協助護士長做好病房管理工作，自我院開展優質護理服務以來，服從護理部領導和護士長的安排，積極響應醫院的號召，充分調動下級護士的積極性，帶領下級護士做好病人的基礎護理和專科護理，把優質服務作為我們的天職和本分，真正做到“把護士還給病人”，把制度承諾從墻上“請”下來，讓優質服務從文件中“走”出來，變被動服務為主動服務，我們經常深入到病房了解病人的心理，了解病人的需求，改善護患關系，通過我們具體的行動，讓病人真正的感受到我們的優質服務，品味出優質的所在，經過一段時間優質護理服務的開展，我們科室患者的滿意度明顯提高了，患者表揚信明顯增多了。

  三、具有較強的組織和協調能力

  自20xx年擔任我院21以來，為團組織的活動出謀劃策，組織內科職工參與“21比賽”和“21比賽”，并組織21成員組成“21在行動小組”。如果能夠得到領導和同志們的信任，有幸成為護士長后備人才庫的'一員，我將從以下幾個方面做好以后的工作：

  1、提升自己的整體素質加強理論知識和專科知識的學習.不斷提升自己的業務水平，使自己成為一面旗幟；

  2、提高自己的溝通協調能力，努力協調好醫護、護護、護患之間的關系，使以后的護理工作開展起來更加的得心應手；

  3、協助護士長做好病房管理工作，把護理安全放在工作的首位，防范和減少護理差錯。

  四、積極準備創21

  醫院等級評審是我們醫院下一步工作的重點之一，也是護理工作重點之一，在護士長的領導下，我會和大家一起對照標準精心準備，盡職盡責，全力以赴做好各項工作，迎接上級的檢驗，為醫院的發展盡自己的一份綿薄之力！

  五、協助護士長繼續做好優質護理服務

  我院的優質護理服務雖然取得了一定的成效，但僅僅只是開局，下一步的工作中，我們要更加努力，從根本上，改革臨床護理服務模式，從長遠上，提升護士素質和專業能力，充分調動護士工作積極性，緊緊圍繞著以病人為中心的主線，實行責任制整體護理，為患者提供全程、全面專業人性化的優質護理服務。

  一路走來，我的成長離不開各位領導和老師的關心和幫助，感謝領導對我的培養，相信我，我會用我的實際行動和成績回報你們。在以后的工作中我會更加踏實的工作，和我的同事們一起，同心同德、不斷學習、與時俱進、開拓進取、為創造醫院的輝煌貢獻力量！謝謝！

  護士長競聘精彩演講稿2

  大家好！

  站在這里，面對朝夕相處的領導和同事，我心情非常激動，同時，也充滿了感激和希望。首先感謝醫院和醫院領導給了我這次展示自我、檢驗自我的機會，在這里參加**科護士長的競聘演講！并借此機會對長期以來對我工作給予支持、關心和幫助的領導和同事，表示最衷心的感謝！下面請允許我向在座的各位做一個簡短的自我介紹：

  我叫**，1998年懷著現代南丁格爾的夢想到**醫院進行實踐，1999年調到產科工作至今，曾先后負責**，**等工作。曾今多崗位的工作經歷使我對護理工作流程非常熟悉。從中我找到了學習的樂趣，找到了知識的差距，找到了工作的目的。在工作期間，不斷的學習，現階段正在攻讀護理本科。在不同崗位工作時，我能較好的與同事溝通、協作，具有較強的團隊合作精神，能認真完成領導交與的每一項任務，在工作中具備一定的親和力和語言表達能力。面對競聘*科護士長這個崗位，我想自身有如下特點和優勢：

  一是具有扎實的工作作風。

  一直以來我對照著“老老實實做人，踏踏實實做事”的人生信條在努力。在醫院工作中，不管領導交給的工作任務輕重與否，我從不討價還價，從不拈輕怕重，從不敷衍塞責，總是以愉快的心情去接受任務，以最大的努力去克服困難，以拼搏的精神去履行職責。盡管加班加點已成為習慣，但是每一點成績，每一次進步，卻都是對自己苦干實干的回報。

  二是業務熟練，成績突出。

  *年來，我一直服務于臨床一線，能掌握各科護理常規和護理技術操作。十余年的工作經歷使我熟練的掌握了科室的護理操作和護理技巧。能掌握各科護理常規和護理技術操作，在工作中我認真負責，不斤斤計較個人得失，服務態度優良，團結協作精神強，在領導的關心下，積累了不少的管理經驗。在此同時，也培養了自己協調能力，人際溝通能力，能保持和維護醫護、護護、護患之間的良好關系。由于自己平時表現突出，工作能力強，理論操作考核成績優秀，20xx年獲得《護理管理規范》知識競賽鼓勵獎，20xx年被評為醫院十佳護士。

  三是責任意識較強，進取精神強烈。

  自參加工作以來，我一直以一絲不茍的工作責任心做好本職工作，不論在哪里工作，我總把“愛崗敬業、開拓進取”作為自己的座右銘，把事業放在心上，責任擔在肩上，盡職盡責，埋頭苦干。工作的歷練，組織的培養，領導和同事的支持和幫助，使我形成了較強的責任意識。強烈的進取精神是我參加這次競聘的一大籌碼，我一直以做一名病人滿意的工作人員嚴格要求自己，加強自身建設，不斷提高為患者服務的本領，使自己日有所思，日有所進；優秀的領導集體、和諧的工作氛圍也激發了我強烈的上進心，置身于這樣的工作環境，有這么多領導的幫助、有這么多同事的支持，作為醫院中的一員，又有何理由不勇往直前、回避重任呢？

  人們說管理是門藝術，多年的.工作中，我耳聞目睹了許多管理藝術家的風范。在以前的崗位，主任、護士長以身作則，嚴格要求，寬容和民主，為我們建立了相互信任，團結向上的氛圍。一時間，我已和科室的成員融洽相處，能成為這樣的大家庭中的一員，我覺得無比的榮幸！也謝謝他們對我多年的理解支持。今天，我競聘*科護士長，如果成功，我一定嚴以律己，寬以待人，嚴格要求，公平處事。

  一是在**主任的領導和醫生們的業務指導下，嚴格要求自己，根據護理質量標準，制定工作計劃，并組織實施具體工作，認真履行護士長職責和義務。同時嚴格病房管理，為病人創造一個安靜舒適衛生的住院環境，并定期召開病人會征求患者意見，及時采取整改措施，從根本上提高服務質量。

  二是以人為本，調動科內護理人員的積極性，在整體護理工作中發揮主觀能動性，從而提高護理質量。作為護士長，應尊重，理解和愛護她們，發現并挖掘她們的工作潛能，提高對工作的主觀能動性，加強科室護士的理論知識和急救技能培訓，更好地為病人提供優質服務。繼續發揚民主精神，科室工作多與她們商量，集思廣益，使科室人人都以主人翁精神參與管理。

  三是重點管理護理安全，杜絕護理糾紛和護理差錯。安全重在防范。開展安全憂患意識教育，加強法律意識。嚴格遵守規章制度及操作規程，及時完成各種有效記錄。把好護理環節質量和終末質量關。制定切實可行的崗位責任制。做到有章必循，責罰分明，發現缺陷及時反饋，并提出整改措施。

  四是加強院前急救應急能力，扎實專業知識基礎與突發狀況判斷處理能力，時刻保持不松懈，更加完善院前急救工作，改善服務理念，變“要我服務”為“我要服務”。

  各位領導、各位同事：無論這次競職成功與否，對我都是一次鍛煉和考驗。我將一如既往地踏實工作，服從組織安排，盡職盡責地做好本職工作，能繼續在其職位上實現自己的價值，從而更好地為醫院工作，為*科服務。希望各位領導和同仁會給我一次繼續實踐的機會，我會盡最大的努力給大家一個驚喜！

  我的演講完畢，謝謝大家！

  護士長競聘精彩演講稿3

  尊敬的領導，各位同事：

  大家好！

  我叫xxx，現年xx歲， 我競聘的職位是xx二院手術室護士長

  手術室是施行手術治療的部門，它是一所醫院相當重要的組成部分，其管理質量如何直接影響到病人的安危，也直接反映了醫院的水準和社會對它的評價，所以手術室的工作宗旨必須本著愛心和奉獻精神、群策群力，以病人為中心，提供完善的高效率的手術服務。根據我在國外學到的先進經驗及結合當前手術室的實際情況，如果我能競聘成功，我準備從以下幾點做起：

  一、制定明確嚴格的工作管理制度

  只有制訂明確的工作制度和嚴格的管理制度，工作人員才能夠嚴格按照手術工作要求進行操作，相互配合，保證手術的順利進行。制訂的制度應包括手術室工作制度、手術病人查對制度、庫房管理制度、反饋制度、接送病人制度、手術室護理制度、手術室管理制度和衛生清潔制度等。以庫房管理制度為例，應做到計劃周全，使用合理；出入清楚，帳目明確；及時請領，儲備齊全；回收利用，避免浪費；定人保管，定時分發。達到以制度管理人、以制度約束人、以制度強化人的理念。

  二、重視思想道德建設、樹立愛崗敬業、無私奉獻精神

  作為手術過程的重要參與者，只有加強護士們的思想道德修養，樹立人人愛崗敬業、無私奉獻的精神，把為病人解除痛苦作為自己神圣職責，以真心、愛心、真情為病人服務，調動每一名成員的工作積極性和主動性，才能使工作和諧有序，順利進行。

  三、切實抓好服務態度和服務質量，樹立“以病人為中心的整體護理”觀念

  社會對護理工作的要求越來越高，護理工作如何以質量、服務、信譽、人員素質、精神風貌等總體形象展示給社會公眾，直接關系到醫院的生存與發展，所以，護士長要有“以質量求生存、以質量求發展的意識”。塑造良好的護理形象，促進護理工作發展，體現護理工作信譽、特長、整體實力，是新形勢下護理管理人員的奮斗目標。

篇6

1.護士長應具備的素質

1.1適應護士長角色“角色”是社會學、社會心理學中一個專門術語，是描述一個人在某位置或狀況下被他人期望的行為總和。護士長角色的期望主要有：醫院、科室、護理組織

要求護士長嚴格執行各項規章制度和崗位職責；滿足患者的需要；樹立良好的護理專業價值觀；滿足護士群體利益的需要，加強與護理相關部門、科室、人員的有效溝通與合作等。

管理學者Minlzberg認為護士長承擔著10種角色，即領導者、聯系者、陪伴者、監督者、傳播者、代言人、企業家、資源調配者、調停者和協調者[1]。

1.2較強的非權力影響力 護士長作為護理管理的基層管理者，要帶好一班人，單靠行使上級賦予的權力是不夠的，要不斷加強自己的品德、才能、知識、能力等方面的修養，

要有高尚的道德情操，自覺獻身事業的精神，吃苦耐勞，以身作則，在護理第一線帶頭工作，不計較人得失，淡薄名利，無私奉獻；時時事事作出表率，要求別人做到的，自己首

先做到；要求別人不做的，自己堅決不做，把榮譽讓給別人，把困難留給自己。

1.3出色的管理藝術管理藝術是管理者在運用管理理論進行管理實踐時，所表現出的個人行為態度與行為方式。一位富有管理藝術的護士長，善于用簡練的語言表達自己的意圖；善于做思想工作。抓住護士的心理；善于交往；善于明察秋毫.辨明是非，具有敏捷的思維和準確的判斷能力，能及時發現問題.做出正確的決策，應付自如。

1.4護患代言人護士長首先要關心、愛護、尊重、理解護士，對自己的下屬要以誠相待，做護士的知心人，盡量滿足下屬護理人員的群體利益。護士長要代表患者的利益，

反映患者的要求，與有關人員聯系和溝通，為患者解決困難，盡量滿足他們的需求。

1.5學科帶頭人護士長還應有扎實的專業知識、管理知識、廣博的人文社會知識等。應精通本專業知識，了解本專業的新進展，成為學科帶頭人；練就精湛的技術，護士長要善于學習和掌握應用于臨床的一系列新的檢查、診斷、治療和護理方法以及新的醫療、護理

設備的應用。并帶領全科加強護理新理論、新知識、新技術的學習，積極開展護理科學研究。

2.提高護士長素質的途徑和方法

2.1強化培訓，增強管理能力護理管理具有獨立性、綜合性、科學性和藝術性，可分為護理行政管理、護理業務管理、護理教育管理三部分。實踐證明，單憑經驗管理是不能適應

護理管理發展的[3]。可采取請進來，走出去相結合的方式和派出去參觀學習、參加學術會議、進修等。對新任和年輕護士長可采取定期或不定期、長期或短期、自學或脫產等多種形式進行分層次培訓，尤其是對新任護士長，應進行崗前培訓，上崗后應繼續參加護士長系統

的管理學習和教育[4]。

2.2公開競選護士長要改變以往領導任命提拔護士長的傳統做法，按照民主、公開、平等、擇優的原則引入競爭機制，公開競選護士長，變原來的“要”為“我要干”，為有護理管理才能者搭設一個施展才華的大舞臺，逐步形成能者上，平者讓，庸者下的競爭氛圍[5]。

3.護理管理技巧

3.1作風民主。寬宏待人 護士長要廣泛聽取醫護人員的意見，及時糾正工作中的失誤和偏差；讓護士參與病房管理，以增強他們的主體意識和責任感。護士長的作風民主、寬宏待人，能使下屬護士產生安全感，心情舒暢，有利團結，增加凝聚力。

3.2公正和公開作為護士長一定要公正，切不可戴有色眼鏡，厚此薄彼，以防引起護士與護士、護士與護士長之間的矛盾。護士長盡可能讓護士知道你對工作的想法和打算。

要讓護士參與討論與他們切身利益相關的計劃和決策，增加透明度，調動積極性。要充分運用激勵機制，但前提是必須公正和公開。在護士長有限的權力范圍內，可利用的激勵資

源有工資、獎金、推薦晉升、派出進修（學習）、評選先進等，充分利用這些激勵資源，鼓勵每位護士實現自己的理想，提高自己的事業心和責任感。

3.3創造嚴寬結合的環境嚴明的紀律，依然是維持一切正常工作的前提。管理者應以公平、公正、管理嚴、待人寬為原則，一視同仁。在生活上盡全力為護士排憂解難，了解他們的需要，使他們在科室工作中感到溫暖。批評也要講究藝術，眾多護士中性格各一，思想認識水平也不同，對接受護士長批評所反映出來的態度也不同，因此，護士長應根據問題的性質和護士的性格采取不同的批評方式。對“小”（不直接影響治療護理效果）的問題，如做完操作物品歸位不整齊，抄寫表格字跡不夠工整等，護士長可以開展一些小競賽，通過評比提高護士素質，這類問題不必在交班會上點名批評，但對做得好的同志可在會上點名表揚。對“較大”（嚴重的差錯事故苗頭）的問題，應及時制止，對當事人個別談話，組織討論，查找原因，吸取教訓。

3.4注重護士業務水平的提高科內護理隊伍中不乏具有聰明、才華橫溢的人才，科護士長要善于發現他們的閃光點，并有愛才之心、用才之略。要經常組織開展新業務、新技術

的學習，以拓寬知識面。采取考試、考核、以老帶新的方法，對不同年資護士進行不同內容的培訓。

3.5重視護理質量管理護理工作的復雜性和多樣性是客觀存在的，護理管理應以嚴格的質量控制為根本。要著眼于各要素質量，以統籌全局；具體抓環節質量，重視終末質量，

進行質量的反饋控制。反饋內容包括工作的態度、效率和質量，把評價結果分析反饋給護士，肯定成績，表揚優秀，對差的提出糾正方案，達到改進護理工作，提高質量之目的[4]。

3.6制定切實可行的護理工作計劃 根據護理部及科內的工作計劃，制訂出本科室的具體護理工作計劃并確保實施。制訂工作計劃時應注意從實際出發，群策群力，制訂出切實

可行的計劃，不輕易改變或廢止，但可根據情況變化作必要的修改。計劃必須提出明確的要求、方法、程序、注意事項，使執行者知道應該怎樣去做。

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篇7

四川省廣元市第二人民醫院，四川廣元　628017

[摘要]目的 探討三級護理質控管理體系在提高護理質服務中的作用。方法 設置醫院及科室三級護理質控管理體系，分析健全三級護理體系前后護理服務質量及患者滿意度情況。結果 三級護理體系健全前后護理服務質量比較，差異有統計學意義（P<0.01），且三級護理管理后患者滿意度明顯較前提高，護理投訴及護理缺陷明顯減少，前后比較差異有統計學意義（P<0.01）。結論 護理質控三級管理是實現優質護理服務的組織保障，是體現以患者為中心的有效管理方式。

[

關鍵詞 ]質控管理；護理服務；患者安全；滿意度

[中圖分類號]R197[文獻標識碼]A[文章編號]1672-5654（2015）02（c）-0099-02

Nursing Quality Level 3 Management System Effect in Improving the Quality of Nursing Service

YANG Julian ZHANG Xiaoxu ZHOU Xiurong XIANG Xiaoling

The Second People’s Hospital of Guangyuan City，Guangyuan，Sichuan Province，628017 China

[Abstract]Objective to explore the three-level nursing quality control effect in improving the nursing service quality management system. Methods of three-level nursing quality control management system， set up hospitals and departments analysis of the three-level nursing system before and after the nursing service quality and patients satisfaction. Results before and after the tertiary care system and improve the nursing service quality comparison， has obvious statistical significance difference （P<0.01）， and the three-level nursing management of patients after satisfaction significantly improve earlier， nursing complaint and nursing defects decreased significantly， compared before and after significant difference （P<0.01）. Conclusion three-level management of nursing quality control is the organizational guarantee to realize high quality nursing service， is the effective management of patient centered way.

[Key words] Quality management； Nursing service； Patient safety； Satisfaction

護理質量可直接反應醫院的整體醫療水平及管理質量，它是護理管理的核心。護理質量管理體系是三級綜合醫院確保實現護理目標，促進護理質量持續提高的重要手段[1-2]，也是提高“以病人為中心”的優質護理服務的核心舉措。該院在2012年規范了護理管理體系，在優質護理服務中取得良好的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該院是集臨床、教學、科研為一體的三級綜合醫院，開放床位800余張，有臨床科室29個，護理專業人員300余人。為了進一步提高護理質量、確保患者護理安全、把優質護理服務落到實處，2012年1月該院建立了三級護理管理體系。

1.2 方法

2011年該院實施由護理部、護士長兩級護理管理辦法，科室實行整體護理，護理質量由質控組長終末控制；2012年1月開始，該院分別實施醫院及科室三級護理管理，具體方法如下。

1.2.1 建立護理體系 該院按照三級綜合醫院管理崗位設置三級護理體系（護理部主任-科護士長-護士長），科室再根據科室護理工作需要，設置科室三級護理管理體系（護士長-質控組長-責任護士）。

1.2.2 職責分工 ①醫院護理質控體系，由護理部制定護理質量計劃及實施細則，各級質控人員制定季安排、月計劃、周重點，指標具體，責任到人，并成立護理質量管理委員會，成員由臨床護士長組成，每月對各病區進行護理質量檢測、評比，對存在不足提出整改措施，進行質量持續改進。②科室護理質量的全面管理工作由科室護士長負責，科室將各項具體工作落實到人，每周分別有側重的檢查項目，每月定期總結分析科室護理工作完成情況，查找問題，進行改進，部署下月重點工作安排。將科室護理人員分成2~3個護理小組，每組1名質控組長，組長由業務素質高、工作責任心強的N2級以上護士擔任，負責該科室疑難危重病人護理和新技術的開展，落實各項護理制度及督促嚴格履行崗位職責，嚴格執行科室相關操作規程、工作流程及應急預案，規范護理文件的書寫，完成科室護理業務及技能培訓，督導責任制整體護理、健康教育、院感防控及護理安全措施等工作有序開展；責任護士在組長的帶領下，負責分管患者的日常護理工作的全面質量控制。

1.2.3 效果評價 對比分析三級護理質控管理體系建立前（2011年9238例資料）與建立后（2012年9 360例資料）優質護理服務質量、患者滿意度、護理投訴及不良事件發生情況。①根據各科室專業特點，同時結合衛生部《三級綜合醫院評審標準實施細則》的要求，該院制定了詳細的優質護理服務質量考核內容及標準，內容涉及基礎護理、專科護理、病房管理及健康教育，每項滿分為100分；②護理滿意度：用該院設計的“護理工作滿意度調查表”對患者進行問卷調查，內容包括服務態度、護理技術、溝通交流、病區環境等，滿分100分，>90分為；③統計三級護理管理前、后護理投訴及不良事件發生率。

1.3 統計方法

采用PEMS3.1統計軟件進行數據分析，計量資料以均數±標準差（x-±s）的形式表示，采用t檢驗，計數資料用c2檢驗。

2 結果

2.1 優質護理服務質量

三級護理管理前后優質護理服務質量情況見表1，管理后優質護理服務質量相關指標均明顯比管理前提高，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2 護理工作滿意度

三級護理管理前后患者對護理工作的滿意度、投訴及護理不良事件發生情況，具體情況見表2。

3 討論

3.1 三級護理管理體系能顯著提高護理工作質量和效率

三級護理體系的完善使護理質量從組織機構上得到保障，健全了管理制度，明確了各級人員職責，規范了護理行為，讓臨床護理工作能有序實施，解決了質控體系與臨床聯系不緊湊，緩解了護理部工作繁忙致護理工作管理不到位、不能及時發現問題及解決問題、低年資護理人員業務成長緩慢等問題。護理質量的高低不僅取決于護理人員的素質和技術質量，還取決于護理方法的優劣和管理水平的高低[3]。優質護理的重頭戲就是夯實基礎護理，它讓護理人員首先轉變服務理念，從而產生良好的服務態度及行為；精湛的護理技能和扎實的專科護理知識是優質護理的前提及基礎，也是提高優質護理內涵建設的前提保障；病房管理是保證護理安全、防范和減少醫療事故及糾紛的重要措施，是護理質量的基石；提高護理人員健康教育水平，是讓患者得到優質護理較實惠的具體體現，患者從中獲取知識、治療依從性提高，有助于促進患者快速康復。從結果表1看出，該院三級護理體系管理后基礎護理、專科護理、病房管理、健康教育均明顯較前提高，前后比較差異有統計學意義（P<0.05）。由此可以看出，科學的護理管理機制能滿足患者護理需求，讓患者得到更專業的優質服務。

3.2 護理質控管理體系能減少醫療護理糾紛并提高患者的滿意度

優質護理最終目的是實現“以患者為中心”，改善服務質量，患者的結果是評價護理質量的金標準[4]，也是衡量醫院管理工作得失成敗的最重要指標[5]。從表2可以看出，經過三級護理管理后，該院護理缺陷及護理投訴明顯減少，而患者對護理的滿意度則明顯較管理前提高（P<0.05）。三級護理質控重視護理過程的控制和逐級指導，保證制度落實，嚴格執行操作規程、規范護理行為，同時護士的責任心和“慎獨”精神加強，工作中能識別風險和質量隱患，并能正確防范風險和處置隱患，因此護理不良事件得到有效控制，護理缺陷明顯較管理前減少；另外三級管理強化了管理的執行力及范圍，充分發揮了各級人員的潛力，護士業務能力增強，責任明確，更能為患者提供有效、經濟、高質量的護理服務[6]，因此護理投訴少、患者對護理的滿意度高。

4 結語

護理質控三級管理是實現優質護理服務的組織保障，提高了醫院護理管理的執行力，讓具體護理工作計劃和措施落實，提高了醫院品質管理的適宜性和有效性[7]，可以形成人人都是督查者的自我管理模式[8]，有效的提高了護理質量及患者滿意度，并減少了護理缺陷及投訴，在2013年醫院等級評審檢查中成績得到了 肯定，尤其是優質護理服務亮點多，受到專家高度評價。在今后護理管理工作中，更應重視日常護理質量監管，鼓勵全員參與質量控制，讓護理質量在持續改進中得到進一步升華。

[

參考文獻]

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[7]孫蓉蓉，韓光曙. 三級醫院醫療質量管理組織機構的討論[J].江蘇衛生事業管理，2011，22（3）：42-43.

篇8

大家好!

今天我能夠有勇氣站在這里表現自己，就是我相信作為一個青年人，醫院就是我的舞臺，希望各位領導給我的表現，一點掌聲，一點鼓勵。

我叫xxx，**歲,****年畢業于紅河州衛生學校,在昆明醫學院第三附屬醫院實習,我懷著現代南丁格爾的夢想，來到了這所醫院,至今1年，在這期間我從未間斷過業余學習，在臨床中我用理論指導實踐，再用實踐來檢驗理論，從中我找到了學習的樂趣，也提高了我的服務理念和對專業的興趣。

**年來，我一直于臨床工作，在工作中我認真負責，不斤斤計較個人得失，服務態度優良，團結協作精神強.我要作為護士長的得力助手，協助病房管理，為科室的工作出謀劃策，參與疑難，重癥患者監護，在此同時，也培養自己協調能力，人際溝通能力，能保持和維護醫護，護護，護患之間的良好關系。

我愛自己的職業，以病人的笑為笑，以病人的苦為苦，在奉獻中找到自我和人生的價值。我始終堅信一份耕耘，一份收獲,參加這次竟聘，我愿在求真務實中認識自己，在改革科護理人員能夠自覺遵守院內各項規章全科護理人員認真落實各項規章制度，核心制度全制度和勞動紀律，做到小事講風格，大事講原則，從不鬧無原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，護理人員分工明確，各司其職，各負其責，團結務實，克服人手少、護理任務繁重、保證正常護理工作的順利開展。堅持查對制度：要求主班，服藥班每日查對2次，每日護士長參加查對1次，詳細核對病危，病重一級護理，測血壓，各項護理，藥物與治療。并記錄簽字;護理操作時嚴格要求三查七對;嚴格病危病重患者，臥床患者床頭交接班，并嚴格交接皮膚病情，治療!加強了基礎護理的落實，每日晨間護理，午間護理，為患者及時整理和更換床單元，營造整潔溫馨病區。

一作為醫院護理管理層基層的管理者，要服從護理部及護士長的領導。和護士長承擔病房管理和護理質量監控工作，指導并帶領下屬護理人員共同完成護理任務。

二作為科室，醫護，護患，護護之間關系的協調者，在自己能力范圍內解決沖突和糾紛。

三作為信息管理者，承上啟下，既要正確及時的傳達醫院和護理部精神，又要收集有用的反饋意見，及時匯報，便于工作的開展。與上級領導充分溝通，了解上級領導的工作意圖，把科室的管理工作與我院的發展方向保持一致。

人們說管理是門藝術，在1年的工作中，我耳聞目睹了許多管理藝術家的風范。護士長他們以身作則，嚴格要求，寬容和民主，為我們建立了相互信任，團結向上的氛圍。1年時間，我已和科室的成員融洽相處，能成為這樣的大家庭中的一員，我覺得無比的榮幸!今天，我競聘內科助理的護士長，如果成功，我相信在護理部的領導，在主任和護士長的支持和指導下，我定能擔當此任。如果我競聘成功，我一定嚴以律己，寬以待人，嚴格要求，公平處事。

以下是我的工作設想：

一在護理部主任,護士長的領導和科主任的業務指導下，嚴格要求自己，根據護理質量標準，制定工作計劃，和護士長組織實施具體工作，認真履行職責和義務。

二與護士長管理護理安全，杜絕護理糾紛和護理差錯。

三，不斷加強醫護，護患聯系，定期反饋評價臨床工作中的不足，使治療與護理工作能有計劃，按質按量完成。深化“以病人為中心”的服務理念，使病人滿意，陪人放心。把好入院介紹與出院指導關，加大健康教育工作宣傳的力度，保證住院患者對我們的治療與護理工作滿意，病友出院后定期隨訪。

四尊重，理解和愛護她們，發現并挖掘她們的工作潛能，提高對工作的主觀能動性，更好地為病人提供優質親情服務。

五以人為本，調動科內護理人員的積極性，在整體護理工作中發揮主觀能動性，從而提高護理質量

六繼續發揚民主精神，科室工作多與她們商量，集思廣益，使科室人人都以主人翁精神參與管理。

安全重在防范。

1、同護士長開展安全憂患意識教育，加強法律意識。嚴格遵守規章制度及操作規程，及時完成各種有效記錄。

2、把好護理環節質量和終末質量關。

3、制定切實可行的崗位責任制。做到有章必循、責罰分明，發現缺陷及時反饋，并提出整改措施。

五培養經營意識，善于進行成本效益核算，降低醫療成本，節約不必要的開支，保證資源有效合理配置。科室做到年有目標，月有計劃。

定期組織科室同事加強學習，包括學習先進的工作技術、工作態度轉變及新的工作知識人都不因時代的發展和社會的變化而落伍和滯后我要坦然面對各種困難，視不同的意見為鞭策自我、不斷進步為動力。工作中如同在一條船上，如果所有人都站在我這一邊，那么船很容易沉下去的人生不是得到就是學到，即使萬一沒有成功競聘，我也會坦然面對，因為我從中找到了不足，而找到不足，這是參加競聘的最大收獲。

競爭上崗，對我來說，是一次難得的挑戰和鍛煉。我愿通過這次競爭上崗完善自我。如果我競選成功，我將竭盡全力做好助理護士長的各項工作。具體工作思路如下：

1、盡快轉變角色，迅速進入副護士長角色，擺正位置，當好配角;胸懷全局，當好參謀;服從領導，當好助手。

2、加強集體協作意識，做好分工協作。努力團結科室的各位成員，讓她們"心往一處想，勁往一處使",尊重，理解和愛護她們，發現并挖掘她們的工作潛能，調動科內護理人員的積極性,提高對工作的主觀能動性，更好地為病人提供優質親情服務。

篇9

【摘要】目的：探討護士長應具備的基本素質及護理管理技巧。方法：隨即從本院抽取10名護士長作為此次參與討論“護士長素質及護理管理技巧”的對象。采取集體參與，自由發言的形式。結果：10位參與者一致認為只有具備“三項基本素質”、“護理管理技巧”才能帶領護理隊伍走向一個新高度。

【關鍵詞】護士長素質；護理管理；技巧

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B文章編號：1004-7484（2012）-05-1194-01護理管理是醫院管理的重要組成部分，而護士長是護理管理工作的主體。怎樣提高護士長的個人素質和管理能力，提高護理工作的質量是醫院管理者面臨的重要課題。本文結合筆者多年工作經驗，并參考相關文獻探討護士長應該具備的素質和護理管理技巧，現報道如下：1.對象與方法

1.1對象：在XX醫院隨機抽取10名病區護士長作為此次筆者探討的主要對象。10名護士長均為女性，年齡從32-43歲，平均年齡為37歲，護齡為10-21年，平均護齡達18年。擔任護士長崗位工作年限從0.6-11.0年，平均時間為7.8年。職稱：護師2位；主管護師5位；副主任護師3位。文化程度：本科8位；大專2位。所在科室：內科7位；婦產科1位；外科1位；護士長任職方式：任命8位，競聘2位。

1.2此次探討筆者先預先擬定探討內容，在探討之前向研究對象介紹此次研究的方法和目的，承諾以保密、自愿為原則。為了使探討實現全體參與的目的，采用集體討論且自愿發言的原則，時間為1個小時，筆者做好探討記錄，并整理錄入計算機。2.結果

經過資料的整理歸類和分析，且10位護士長均有不同程度的發言，關于護士長應具備的素質及日常管理技巧，大家均認為必須具備以下素質：

2.1護士長需要具備的素質：

2.1.1具備先進的護理管理觀念。護士長是最基層的護理管理人員，也是護理隊伍的主力軍和帶頭人。因此，首先要樹立先進的管理理念和以人為本的服務理念。具備先進的管理理念，才能帶動護士在護理技術和服務上的不斷創新。樹立“管理就是服務，細節決定成敗”的新型護理管理理念，帶領護士樹立人性化服務的理念，重視“以人為本”的服務過程，對患者的服務要做到不放過任何細節，將“病人滿意就是我們最大的心愿”作為服務宗旨。對護士隊伍的管理也要體現人性化，充分了解每一位護士，發掘每個人的優點，鼓勵護士參與管理，不斷創新，共同完成工作目標。護士長除了精通本專業知識外，還應具備廣博的人文社會知識，以滿足不同層次人群的多樣性需求。

2.1.2具備良好的心理素質。日常工作中，護士長的工作范圍廣，任務相對繁重，因此要求護士長敢于挑起重擔，處理問題沉著冷靜。在涉及工作任務分配、評優獎先、獎金分配等內容，有時稍微處理不當就會產生很多意見，甚至個別人會有抵觸情緒。這就要求護士長胸懷寬闊，能認真提取各種意見并分析采納。對與自己意見不同的同事，也要坦誠分析并作推心置腹的交談，如果是自己的錯誤要敢于承認，不推脫責任并及時糾正。對待工作要有信心，并用自己的自信激勵帶動全體護理人員積極面對工作，不斷克服工作中遇到的各種困難。

2.1.3要有多元化意識。護士長起著領導決策、指揮協調、監督檢查等作用，自身的管理素質直接影響著科室人員、時間、信息、財務等資源的利用程度。要善于表達自己的意圖，善于做思想工作、抓住護士心理，善于交往，能與各種不同意見的溝通，具有敏捷的思維和準確的判斷能力，及時發現問題，解決問題。總之，護士長要充分運用管理藝術。

2.2提高護理管理技巧：

2.2.1培養領導藝術。①護士長要善于組織和管理，具有很好的組織和指揮能力。護理領導的指揮藝術按護理的特點和工作的要求，指揮護理人員有效展開工作，最大限度的激起他們工作的積極性。②護士長每天工作的對象是形形的人，上傳下達、協調合作都離不開語言，為此，護士長應做到根據工作的輕重緩急和對象的不同，正確運用語言藝術，給人以坦誠、親切的感覺，從而促使工作的順利進行。③護士長是各級領導和護士之間的溝通橋梁，在工作時應運用良好的溝通藝術，對上級領導主動坦誠地交流匯報思想，爭取得到領導的工作支持，對下屬要做到公正公平，并置身其中，做好各方面的工作，促進協調、溝通。④在工作中難免出現失誤，批評的目的是為了更好的進行工作，不能采用攻擊性的語言，批評時要針對不同人員的性格，采用不同的教育方式，以取得所有護士對自己工作的理解和支持。

2.2.2注重護理人員業務水平和護理質量的提高。護士隊伍中也不乏優秀的人才，護士長應善于發現他們的優點，持有愛才之心、用材之略。經常對組織新技術、新業務的學習，拓寬護理人員的知識面。可以采用考試、考核的辦法，對不同資歷的護士定期進行不同內容的培訓。由于護理工作的復雜性和多樣性，護理管理應該嚴格控制質量。對護士工作進行質量反饋，并把結果反饋到每一位被考核的護士跟前，肯定成績，對成績差的提出糾正方案，激勵并督促其改善護理工作，達到提高質量的最終目的。

2.2.3創造嚴厲和寬松結合的工作環境。紀律是維持一切工作正常進行的前提，護士長作為管理者應以公正、公平，對待工作嚴格要求、對待同事寬以待人為原則。護士長決不能有不穩定的情緒，切忌把不好的情緒帶到工作中。工作中要廣泛聽取醫護人員的意見，及時發現并糾正工作中出現的失誤和偏差，對自身嚴格要求，并以身作則。在工作中盡量嚴格規定，讓護士參與病房管理，增強他們的主體意識。在生活上則竭盡全力幫助護士排憂解難，了解他們的需求和困難，給予溫暖的感覺。

2.2.4制定切實有效的護理工作計劃。護士長的工作繁瑣，事務較多，應注意工作的條理性。根據護理部及科內的工作計劃制定出本科室的具體護理工作措施，并嚴格實施。注意將工作的重點放到病房護理的質量管理上。抓住工作中的主要矛盾，解決重點問題，實行重點管理。在日常工作中應做好各項記錄，如護士長手冊、差錯登記、護士長業務查房和管理查房、座談會、參加科內會議或護理部會議、教學或培訓記錄等等。3.討論

結論分析：從參與討論的10位護士長中可以看出，大家一致認為隨著醫療護理事業的逐漸發展，護理管理在醫院管理中的作用顯得尤為重要。護士長作為學科帶頭人和臨床管理者，只有不斷提高自身領導能力和業務水平，才能提高管理水平和領導藝術，從而帶領護理隊伍走向一個新高度。參考文獻

［1］邊巍，馮亞琴，羅媛.護士長素質與護理管理技巧［J］.白求恩軍醫學院學報，2008，6(2)：117-118.

篇10

【關鍵詞】產后;醫院感染;原因分析;護理對策

產后感染是院內感染群中的一種，隨著現在西方醫學的引進，產后院內感染的高風險發生率已成為管理中的難題。現代科學與生物技術的發展及診療技術的進步，臨床大量的介入性診斷與治療操作的使用，大量的抗生素、放療、化療的廣泛應用，使得醫院感染更成為影響醫療質量的重要因素。醫院感染已成為影響患者安全、醫療質量和增加醫療費用的重要因素[1]。有數據顯示中國醫院院內感染發生率約為8%，每例院內感染患者平均住院時間延長14天，花費增加6542元人民幣，全國每年因醫院感染造成的直接損失超過150億元人民幣。因此有效控制和預防產后感染是提高醫療質量、降低產后院內感染風險、保證醫療安全的必要保障。現就我院對于產后醫院感染的原因分析及護理對策綜述如下。

1 資料與原因

1．1 一般資料：在2006年6月~2009年12月期間，收集我院生產后感染的產婦193例。年齡在22~41歲，平均年齡在28.6歲。其中上呼吸道感染14例，會陰切口感染69例，腹部切口感染13例，泌尿系感染26例，生殖道感染37例。乳腺感染34例。2007年、2008年、2009年產后感染率分別是11.5％、9.8％、1．5％。無l例產婦因產后感染而致殘或死亡，也無產婦沒有發生交叉感染。

1．2 產后醫院感染風險性高的原因：

1.2.1內在原因。孕產婦生殖道內有大量的病原體，妊娠晚期及臨產后，生殖道原有的生理防御機制被破壞，如陰道的自凈作用，宮頸粘液等。其次分娩過程中體能大量消耗、產程延長、產前產后失血、慢性疾病、孕婦貧血、營養不良、體質虛弱、大量出汗、抵抗力低、產程中的焦慮情緒以及妊娠晚期性生活均可成為產科感染誘發因素，使細菌感染的機會增多。

1.2.2外在因素病房管理混亂，沒有形成健全的制度，管理工作停留在表面，沒有做到責任到人，責權分明；科室工作人員感染知識匱乏，醫護手段流于程序，沒有做到個性化服務。全員參與及醫院感染預防控制意識不強，沒有意識生產后感染的危害性和嚴重性：醫生對抗生素使用不規范，不按《抗菌素使用管理規范》給藥。工作人員業務素質低，無菌技術操作不規范：護理人員給產婦做健康指導不到位或沒有向產婦做健康指導。同時產婦和家屬感染知識缺乏，封建舊思想嚴重，家屬不允許開窗通風，至室內空氣混濁。不允許產婦洗頭、洗澡、刷牙等，產婦個人衛生差，產后身體虛弱，大量出汗等因素使抵抗力降低等均可導致產婦產后院內感染的發生。同時不換衣被污染的衣物、用具、各種手術診療器械、接觸患者、頻繁的侵入性操作，如：肛查，陰道檢查，人工破膜、導尿、分娩助產操作。會陰切開，產鉗，剖宮產消毒不嚴等；種種因素導致整體環境差。探視人員過多等均是引起產后院內感染的外在因素。因此，為了降低產后院內感染的風險必須做好護理。

1.2.3新生兒感染亦母嬰垂直傳播感染。這種感染往往來自產前、產時和產后。產前多為宮內感染。母體內的肝炎、風疹等病毒通過血液循環直接進入胎兒體內，也叫母嬰垂直傳播：產時感染多發生在分娩過程中，胎兒吸入了污染的羊水或產道分泌物，多為大腸桿菌感染：產后感染多來源于外界環境、醫護人員以及家人之手。

2護理策略

2.1責權分明，建章立制。護理部成立醫院感染護理管理組織；負責制定醫院感染護理管理工作計劃；承擔監督、檢查、指導工作的責任；負責完成預防醫院感染護理方面的培訓，以及每月一次的手術室潔凈級別檢查的監查工作和每季度一次的質量通報任務。各科室設有醫院感染監控小組和組長；并且組長參加醫院感染護理管理組織。它根據護理部的醫院感染護理管理工作計劃，制定季度工作任務和月工作重點；組長負責監督指導，并組織參與完成工作；每周向全科通報一次本科院內感染控制執行情況。各科抗感染小組長定期檢查各項制度的落實和有關感染知的學習情況，做到檢查有結果、考核有成績、學習有筆記、整改有措施， 以杜絕和預防院內感染的發生。

2.2培養醫內感染防范意識　現階段院內感染的嚴重性沒有得到廣泛重視，醫護人員按照傳統觀念、傳統流程進行醫護工作。這是相關知識不足的體現。應定期組織護理人員學習相關知識。可以到上級醫院參觀學習。由科護士長、科主任或質控員定期組織醫護人員學習《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》、《醫院感染管理制度》、《醫院感染監測制度》、《抗菌素使用規范》、《醫療廢物管理制度》等知識，使醫護人員培養抗感染意識，在工作中有章可循、有法可依。讓所有醫護人員都了解預防和控制產后院內感染的重要性。

2.3合理使用抗菌素　在科主任的控制下，每位醫生格執行《抗菌素使用規

范》。醫務科和院內感染組織定期抽查醫囑和用藥處方，對不按《抗菌素使用規范》用藥的醫生進行批評教育，規范醫生的用藥行為。 轉貼于

2.4健康指導　對產婦和家屬進行現代產科護理知識培訓。告知產婦和家屬產后易發生感染的部位(手術切口、乳腺、泌尿道、生殖道、呼吸道)、原因、防范措施、感染給身體帶來的危害性。鼓勵產婦及早下床活動，不能下床者取坐位或半臥位，利于惡露的排除，預防生殖道感染。鼓勵并幫助產婦做好會護理，指導產婦養成定期排尿的習慣，保證攝入充足的液體量，督促產婦每4小時定時排尿一次，預防泌尿系感染。

2.5洗手管理：在醫院感染的傳播途徑中，護士的手是造成醫院感染的重要原因之一。據報道，護士為病人進行晨問護理后，從她們的雙手采樣作細菌培養，帶菌率為100％[2]。而每1項護理操作都要通過護士的手去完成，加強手的清洗是控制外源性醫院感染的主要措[3]。護理部規定每項操作前后及接觸病人前后都要認真按照科學六部曲洗手法洗手。

2.6統計學方法　統計學處理計數資料以百分率表示，組間比較采用卡方檢驗，P>0．05為差異無顯著意義。

3結果

將表1數據，用卡方檢驗，2008年感染發生率比2007年，p＜0.05，2008年感染發生率與2009年比較p＜0.001，療效上均有顯著性差別，認為通過護理，有效的預防了感染的發生率。

表1兩組療效比較

4總結

在防范產后院內感染的工作中，護理工作的作用是不可低估的。護理人員在醫院感染控制過程中，承擔著大量的工作，承擔著重要的責任，為產婦產后恢復，及新生兒的健康起到了不可替代的作用。其重要性是可想而知的。為此，職業道德、醫德醫風的培訓，“慎獨”作風的培養，是護理部在醫院感染護理管理中，堅持不懈的重要任務；監督檢查、質量管理是護理部常抓不懈的核心工作；“預防為主，預防在先”是護理部在醫院感染護理管理中的指南；醫院感染護理管理的方法和策略，是我們控制醫源性感染，努力探索的目標和方向[4]。

參考文獻

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