口腔是人體的重要組成部分,它的健康也需要我們大家有個深刻認識?？谇唤】涤性S多方面,牙健康是牙、牙周組織、口腔鄰近部位及頜面部均無組織結構與功能性異常。牙清潔、無齲洞、無疼痛感,牙齦顏色正常、無出血現象。齲病、牙髓病與根尖周病、牙齦病與牙周炎、口腔黏膜病、口腔頜面部疾病、牙齒缺失這都是平常比較普遍的口腔疾病。對患者進行口腔健康教育工作是非常重要的,能夠有效的預防口腔疾病的發生。

1對象與方法

1.1研究對象

選取的研究對象都是口腔科就診的患者,男女所占比例相同。

1.2研究方法

這次研究主要是采用問卷調查的方式,讓口腔疾病患者參與到此次調查中,以檢測他們對于口腔健康觀念和行為的認知程度,在完成問卷填報工作后對他們的口腔健康狀況做出檢查。檢查的過程是,讓有經驗的口腔醫師在自然光下用新探針、平面口鏡、牙周探針對調查對象采取檢查工作。將參與調查的人與他們的檢查結果都填進一個設計好的表格當中,以做出對比、評估,對這些數據做出分析。

摘要：目的探討在小兒口腔炎護理中應用口腔護理液的效果。方法選取2018年3月至2019年1月在鄭州大學附屬兒童醫院接受治療的60例口腔炎患兒作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，每組各30例。其中對照組采用常規口腔護理，觀察組給予口腔護理液護理。比較兩組患兒護理效果。結果組間護理效果比較，其中觀察組護理總有效率明顯更高，差異顯著(P＜0.05)。護理前，兩組患兒疼痛評分比較，無顯著差異(P＞0.05)，護理后，觀察組患兒疼痛評分明顯更低，差異顯著(P＜0.05)。結論在小兒口腔炎護理中，應用功能口腔護理液護理的效果顯著，其可以有效改善患兒癥狀，緩解患兒疼痛，對促進患兒健康恢復具有重要意義。

關鍵詞：口腔炎；疼痛；效果；口腔護理液

口腔炎是兒科臨床上較為常見的一種疾病，該疾病具有較高的發病率?？谇谎椎闹虏∫蛩刂饕獮楦黝惣毦腥荆荷眢w還處于飛速發育階段，其抵抗力、免疫力較低，再加上經常去人多密集的地方玩耍，所以很容易感染細菌，導致口腔炎發生[1]。小兒口腔炎的臨床表現包括食欲不振、口腔潰瘍、腫脹、疼痛等，該疾病對患兒的身體健康和生活質量都有著嚴重影響。因此，對于小兒口腔炎，采取及時有效的治療十分必要。而很多患兒在治療過程中，由于疼痛影響會出現哭鬧、抗拒等情況，會對患兒的治療效果和預后效果造成影響，需加強對小兒的口腔護理[2]。本研究選取2018年3月至2019年1月在鄭州大學附屬兒童醫院接受治療的60例口腔炎患兒，進行分組研究，旨在探討小兒口腔炎時口腔護理液的應用效果，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2018年3月至2019年1月在本院接受治療的60例口腔炎患兒，隨機分為對照組和觀察組，每組各30例。對照組中男女患兒比例為17∶13，年齡5個月～5歲，平均年齡(2.6±1.0)歲，其中12例急性潰瘍性口腔炎、11例皰疹性口腔炎、7例手足口病。觀察組中男女患兒比例為18∶12，年齡4個月～4歲，平均年齡(2.7±0.9)歲，其中13例急性潰瘍性口腔炎、11例皰疹性口腔炎、6例手足口病。對比分析兩組患兒的一般資料(包括性別比、年齡、病情等)，差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。本研究經本院醫學倫理委員會審批通過。納入標準：①所有患者家屬均同意研究開展并簽署知情同意書；②經臨床檢查所有患兒均確診為口腔炎；③患兒均可以配合研究開展；排除標準：①合并其他炎癥；②合并其他口腔疾病；③合并其他重大器官疾?。虎芸谇蛔o理液禁忌證患兒。1.2方法對照組30例患兒給予常規口腔護理，即使用生理鹽水對患兒進行口腔護理，在生理鹽水護理前，需要做好患兒的口腔清潔工作，保證患兒口腔清潔后，使用生理鹽水沖洗患兒口腔，并指導患兒含生理鹽水漱口。觀察組30例患兒給予口腔護理液護理，所應用的口腔護理液需特別配置。配置方法為，研碎50mg維生素B2+氯化鈉溶液、1%利多卡因各0.5mL，將各藥物調勻后，即可以對患兒進行口腔護理。在口腔護理前，需要做好患兒的口腔清潔工作，保證患兒口腔清潔后，使用口腔護理液沖洗患兒口腔，并指導患兒含口腔護理液漱口。在口腔護理后，護理人員需要叮囑患兒家屬，在1個小時之內讓患兒禁食禁水。1.3觀察指標觀察兩組患兒護理效果，患兒護理后痛感消失，可進食，潰瘍面積減少＞2/3為顯效；患兒護理后痛感消失，可進食，潰瘍面積減少幅度＞1/2為有效；患兒護理后痛感持續，無法進食，潰瘍面積無改善為無效。觀察兩組患兒疼痛評分，采用視覺模擬評分法(VAS)對患兒護理前后疼痛程度進行評分，0分表示無痛，10分表示極度疼痛，比較兩組護理前后評分。1.4統計學分析采用SPSS20.0統計學軟件對本次研究所得數據進行描述性分析，計量資料用sx±表示，采用t檢驗，計數資料以n(%)表示，行χ2檢驗，P＜0.05表示差異顯著有統計學意義。

2結果

口腔扁平苔蘚（orallichenplanus，OLP）是臨床上常見的黏膜非感染性疾病，筆者采用中西醫結合治療OLP，取得滿意療效，現報告如下．

1資料與方法

1．1一般資料

選擇2008－06—2010－06月到懷安縣醫院口腔科門診就診的患者36例，其中女28例，男8例；年齡21～70歲；病程從6個月到10年不等．隨機將患者分為兩組，治療組18例，男7例，女11例；對照組18例，男6例，女12例．臨床癥狀：病損局部灼痛、干燥、粗糙、進食時刺痛感，在白色斑紋網狀浸潤基礎上，呈片狀充血、剝脫、淺表糜爛、潰瘍，嚴重時有自發性出血．患者均為不伴有皮膚損害的單純性口腔損害，無全身性疾病，病損局限于頰部，不累及牙齦等，均診斷為口腔頰部糜爛型扁平苔蘚，在治療前2周均未用過任何藥．兩組患者在性別、年齡、病程等方面比較，差異無統計意義（P＞0．05），具有可比性．

1．2治療方法

首先對患者進行心理疏導，消除緊張情緒、恐癌心理，然后牙周潔治，治療感染的牙齒，去除尖銳的牙尖、殘冠，修整不良修復體，禁止吸煙飲酒，禁食刺激性食物．治療組在西醫治療基礎上加中醫臨床進行治療，對照組采用純西醫治療．

[論文摘要]目的：調研老年人對口腔義齒修復知識的了解程度。方法：選擇350例修復科門診病例作為研究對象，采用現場問卷填寫形式，對口腔義齒修復的5個內容進行調研。結果：對修復后注意事項的了解最好，對修復后不良反應、修復前治療過程和常規修復治療的就診次數等方面了解較好，對修復材料及修復體結構了解較差，對修復后并發癥方面了解最差。結論：對口腔義齒修復知識的宣傳應重點放在口腔修復的基本概念、修復過程中的常見問題和修復后注意事項等方面。

[論文關鍵詞]老年人口腔修復認知

口腔義齒修復的患者群主要集中于老年人，因此，正確把握老年人對口腔義齒修復知識的掌握情況，是配合口腔修復醫生開展臨床工作的關鍵。老年患者在接受口腔義齒修復治療之前就了解相關的知識是十分必要的。我院口腔修復科從2007年6月到2009年10月對350例老年患者進行相關知識的問卷調查，報告如下。

1資料與方法

1．1一般資料：350例患者中男212例，女138例；年齡60～85歲，平均70歲。所有對象均為在本院口腔修復科接受治療的初診患者，神志清醒，能理解回答調查問卷的內容。

1．2問卷調查方式：采用現場問卷調查方式。內容盡量不出現口腔修復專業術語。調查問卷由2個部分組成：①患者的基本情況，包括年齡、性別、文化程度情況。②對口腔修復基本概念、修復前治療過程、修復治療就診次數、修復過程中常見問題、修復后出現的并發癥、修復材料及修復后注意事項等方面內容進行了解。

口腔是人體的重要器官之一，位于消化道的起始部分，具有咀嚼、分泌唾液、攪拌、吞咽食物等初步的消化功能，還具有發音、維持正常的面容形態、進行日常的社會交往的重要作用。妊娠是正常的生理過程，在體內激素的影響下，為適應妊娠的需要，孕婦的生理、心理都發生了巨大的變化，口腔就是其中之一。同時，孕婦還會產生各種新的需求，以適應子宮內胎兒發育的需要。我們對孕婦進行口腔護理的目的，就是旨在為孕婦提供詳盡的有關口腔疾病的咨詢指導，以滿足其需求，預防或減少口腔并發癥的出現。

一般資料

從2010年1月1日至2010年12月31日，我院口腔科共接診3561例孕婦，其中，年齡最小的為20歲，年齡最大的為39歲。

孕期常見口腔疾病的臨床表現

1.1牙齦炎患有此種口腔疾病的孕婦約占孕婦總人數的60%～75%。此種疾病的出現，與患者口腔環境不潔及菌斑細菌等對牙齦局部的刺激有關。此病常于妊娠四周后發生。

1.2孕期齦瘤患有此種口腔疾病的孕婦約占孕婦總人數的9.6%。孕婦在患了此病后，其牙齦與齦乳頭的部位紅腫凸起。據臨床資料顯示，多數此病患者都伴有口腔環境不潔的現象。

第一章總則

第一條為規范醫療機構口腔診療器械的消毒工作，保障醫療質量和醫療安全，制定本規范。

第二條本規范適用于綜合醫院口腔科、口腔醫院、口腔診所等開展口腔科診療科目服務的醫療機構。

第三條開展口腔科診療科目服務的醫療機構，必須將口腔診療器械的消毒工作納入醫療質量管理，確保消毒效果。

第四條各級地方衛生行政部門負責轄區內醫療機構口腔診療器械消毒工作的監督管理。

第二章基本要求

每一個人的成功標準是不同的，成功對于每個人的要求也是不一樣的。

年8月，主任從浙江醫科大學口腔系畢業后來到市一醫院，從一個風華正茂的青年，幾經風雨歲月磨練，成為我院口腔科的領軍人物。同大多數科主任一樣，張主任身上也有很多頭銜：杭州市醫學會口腔科學分會主任委員、杭州市口腔質控中心副主任委員、杭州市干部保健專家組成員等，面對這么多耀眼的“標簽”，張主任淡淡地說：“如果有更合適的人選，我更愿意做他的副手，主動讓賢?！边@是怎樣的胸襟啊！作為口腔科的“掌門人”，他的業務水平已為同道認可，上到市里領導，下到普通老百姓，紛紛慕名來就診，然而，張主任卻常常自詡甘愿當“劉備”，劉備雖不會領兵打仗，卻能帶領“張飛、關羽、諸葛亮”等能人賢士，換句話說，張主任希望他的團隊個個是能人，個個技術超群，這是怎樣的一種境界呀？

甘愿平凡卻能在平凡中創造不平凡。以前，口腔科門診量很大，醫療用房又少，候診環境也非常不好，張主任看在眼里，急在心里，由于原來科室規劃、人員結構存在斷層，加上多位老同志陸續退休，造成科室人員嚴重不足。面對如此大的門診量，張主任不僅要求我們年青醫生努力工作，自己也帶頭在第一線，想方設法從分院借調醫生、返聘老同志，重新對科室進行設計和規劃，并且每年有計劃的招收新同志。僅僅解決門診問題遠遠不夠，口腔修復科（二級學科）青黃不接，原有的醫師離職，新同志又沒有接上，修復科只有朱國慶一位醫師苦苦支撐著，張主任心里清楚，科室要發展，要做強做大，就需要全面發展，就需要人才的備養和梯隊的建設，口腔修復是口腔科必不可少的部分，口腔修復水平的提高有助于提升口腔科整體實力。在人員極度緊張的情況下，張主任仍果斷派出一名醫師去上海第九人民醫院進修口腔修復專業，同時積極引進有工作經驗的高學歷修復專業人才。目前口腔修復科人員和設備整齊，有一名副主任醫師，三名碩士研究生，一名在職研究生，能開展高精度的各類烤瓷牙、樁冠、全瓷修復、仿真全口義齒等所有口腔修復的業務，同時還有各類牙列不齊的正畸治療，均達到了省內先進水平。

張主任還有一塊心病，那就是口腔頜面外科的建設，盡管口腔科病房雖然能開展各類頜面外科手術，包括頸淋巴清掃、口腔癌的根治手術，在市里處于領先地位，但與省級醫院技術水平還存在著較大的差距，有些高難度的大手術還得請外院專家、教授來會診和手術。怎樣才能迅速把口腔頜面外科發展起來呢？張主任覺得僅僅在科里培養不夠，還得引進口腔外科的高級人才。年，張主任在西安參加學術會議期間，專程到我國口腔事業較強的第四軍醫大學口腔醫學院求才，誠心邀請口腔頜面外科手術博士王新木副教授、副主任醫師來我院口腔科。功夫不負有心人，在院領導的大力支持和關心下，今年三月王博士已成為我科的一分子，并且迅速開展了很多高難度、高風險手術。對于科室的發展張主任感到由衷的欣慰。

人馬備齊，但面對大量的門診病人，看到好多病人往往掛不到號，或者要等候很長時間，或者要起一大早，張主任也非常著急。為了改善科室環境和就醫條件，更好地服務病人，張主任三番五次找院領導反映，院領導也給予了大力的支持，不僅口腔門診有了擴大，修復科也有了比較獨立的工作場所，而且全面的更新了使用十多年的老牙椅，對科室布局和設計也進行了合理的規劃，同時改造口腔消毒室，使口腔科的就診環境和候診大廳面貌煥然一新，目前口腔門診擁有14張口腔綜合治療椅、修復科有5張口腔綜合治療椅，能滿足患者看病的需要，現在口腔科就診不僅不限號而且能較方便的掛到號，同時等候的時間也大大縮短了，候診室秩序井然，沒了以往為提早看病的吵架和“后門”，患者的滿意度也大大地提高。

盡管科室在張主任的規劃和布局下，已經理得比較順了，但張主任沒有停止前進的步伐，作為一個科主任，他深知科室發展猶如逆水行舟，不進則退。科室大了、齊了就要求“強”，要求有特色，為此，張主任身為科主任、主任醫師，仍然放下架子，到廣東省口腔醫院口腔種植中心進修，學習種植牙技術。種植牙技術是口腔學科的熱點，目前只有在省一級和?？漆t院開展，為了搶占高點、迎頭趕上，張主任從廣州進修回來后就成立了種植小組，把學到的新技術、新知識積極開展起來，并且積累了一定的臨床經驗，今年年初還在我院成功舉辦國際（中法）種植牙研討會，并在會上做了精彩的發言。

拔牙和小手術是口腔外科門診的常規治療，近年來，隨著就診患者的增加，尤其是老年心血管疾病患者，以及門診治療適應證范圍的擴大，牙科焦慮癥和口腔治療過程中產生的刺激，由此誘發的突發事件的發生率也隨之增加，處理不當常可引起嚴重后果。為了減少突發事件的發生，有必要在口腔外科門診患者治療前使用一種術前全身評估系統來幫助醫生最大程度的了解患者的全身情況并預測有可能出現的風險，對潛在的風險進行預防從而降低突發事件的發生率。ASA分級系統沿用至今已數十年，對臨床工作有一定的指導意義和實際應用價值…。本文根據ASA分級結合口腔外科門診的特殊性進行疾病種類的總結，應用于口腔外科門診，分析并對比使用該系統及預防應對措施前后口腔外科門診突發事件種類及發生率的變化。

1方法與資料

1．1分析方法

收集2003．04～2011—03期間在第四軍醫大學口腔醫院口腔外科門診的突發事件，其中從2009—04開始應用ASA分級系統，按是否應用該系統對患者進行全身評估及相應的預防應對措施分成2組，對應用ASA分級和預防應對措施前后各類疾病突發事件情況進行對比分析。

1．2ASA分級系統[1]評估標準見表1。

1．3根據口腔外科門診的特殊性對ASA分級進行總結

我叫，年月出生，年月學校專業畢業，文化，年月參加工作，現在醫院擔任口腔主治醫師。自擔任口腔主治醫師10年來，我在醫院的正確領導下，按照醫院的總體工作部署和工作要求，以科學發展觀為指導，認真執行醫院的工作方針政策，圍繞“服務好、質量好、醫德好，群眾滿意”的“三好一滿意”要求，在本職工作崗位上認真履行職責，較好地完成工作任務，取得了一定的成績，獲得醫院領導的肯定和人民群眾的滿意。在做好本職日常工作的同時，我認真努力學習，使自己的技術業務水平和工作技能日趨精湛，具備晉升口腔副高職稱的資格與條件。下面，根據上級領導的安排和要求，就自己這10年來的工作情況向領導和同志們做如下匯報，如有不當，請批評指正：

一、認真學習，提高自己的政治思想覺悟

10年來，我認真學習鄧小平理論、“三個代表”重要思想、認真學習醫院的各項制度規定與工作紀律，認真學習工作業務知識。通過學習，我切實提高了自己的政治思想覺悟與業務工作技能，在思想上與醫院保持一致,堅定理想信念，樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀和榮辱觀，樹立全心全意為病人服務的思想，增強了履行崗位職責的能力和水平，做到與時俱進，增強大局觀，能較好地結合實際情況加以貫徹執行，具有較強的工作能力，能完成較為復雜、繁瑣的工作任務，取得良好成績。同時，我培養自己吃苦耐勞、善于鉆研的敬業精神和求真務實、開拓創新的工作作風，服從醫院的工作安排，緊密結合崗位實際，完成各項工作任務；在實際工作中，我堅持“精益求精，一絲不茍”的原則，認真接待每一個病人，認真對待每一項醫療任務，堅持把工作做完做好，獲得了醫院領導與人民群眾一致肯定。

二、努力工作，全面完成工作任務

我是一名口腔主治醫師，在醫院從事口腔內科臨床工作。口腔醫療工作專業性強，我基礎較全面，基本功較扎實，對口腔內科臨床方面的知識技能有較全面、較系統的了解，具備較強的知識理論水平和實踐臨床經驗。我在工作中不斷豐富自己的臨床經驗，努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力。在診斷治療的過程中，我嚴格按照醫療操作常規進行，嚴密觀察病情，及時準確記錄病情，對病情處理得當，從未發生醫療事故及差錯。

三、努力實踐，提高業務工作能力

摘要：口腔醫學技術專業面向的是義齒制作、義齒質檢、義齒生產檔案管理、口腔材料及設備公司有關技術支持工作等，這與口腔臨床醫學專業有本質區別?？谇唤馄噬韺W課程通過適當引入PBL教學法對重實踐、重創新的高職高專技能型人才培養有重大意義，促進了教師的課堂組織，提高了學生的學習興趣和學習能力，對增強學生的創新能力有積極作用，符合口腔醫學技術專業人才培養計劃的要求。

關鍵詞：PBL教學法；口腔醫學技術；口腔解剖生理學；教學

口腔醫學技術專業培養的是具備與專業相適應的口腔醫學基礎理論和口腔醫學技術專業知識、基本技能，有一定發展潛力，具有較強的溝通、協作能力和嚴謹認真的敬業精神；能運用現代技術和手段進行各種口腔修復體和常見矯治器的制作，適應口腔修復制作行業生產、服務和管理第一線需要的高端技能型專門人才?？谇会t學技術專業面向的是義齒制作、義齒質檢、義齒生產檔案管理、口腔材料及設備公司有關技術支持工作等，這與口腔臨床醫學專業有本質區別。不同的培養目標需要不同的教學模式相適應，PBL教學法（Problem-BasedLearning，PBL）是以問題為基礎、以學生為中心、培養學生自學能力、發展學生綜合思考能力和解決實際問題能力的一種教學方法[1]。這對重實踐、重創新的高職高專技能型人才培養有重大意義，通過適當引入PBL教學法，可以探求更加適合口腔醫學技術專業口腔解剖生理學課程的教學模式。

一、口腔解剖生理學PBL教學模式的必要性

（一）高職高專院校教學特點的緊迫性高職高專院校主要培養高技能專門人才，與本科五年制口腔臨床醫學相比，三年制教學的時限性導致專業基礎課時數有限，教師必須針對專業特點在教學內容上有所側重。根據專業人才培養計劃，口腔解剖生理學開設于第一學年，此時學生沒有任何醫學基礎知識，面對眾多的名詞概念、繁瑣復雜的圖譜往往無法有效地快速進入學習狀態。適當引入PBL教學模式則可以在同樣的教學時限內更好地激發學生的學習興趣，化被動為主動，提高學習效率。（二）理論實踐分段教學模式的知識結構脫節現象長期以來，高職高專院?？谇会t學技術專業仍按傳統教學配置了多媒體理論教室和專業實訓室，教師沿襲先理論后實踐的教學次序完成教授。就效果而言，盡管多媒體課件將學習內容立體化，一定程度上加深加快了學生的認知，但理論與實踐的不同步，仍會使學生知識結構脫節。實踐操作時，學生對理論知識的不熟悉、部分忘記甚至完全忘記，都會導致盲目操作或者需要教師逐個輔導、重復理論教學，這極不利于專業培養所要求的實踐鍛煉。PBL教學則相對強調了學生參與的主動性以及教學做一體化流程，很好地解決了傳統分段教學的脫節現象。

二、口腔解剖生理學PBL教學的組織與實施