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摘要：近些年來，隨著社會經濟改革的不斷發展進步，醫療體制也正進行愈發深入的改革，在此發展背景下，衛生事業單位也面臨著愈發嚴重的財務風險，在增加了衛生事業單位經濟壓力外，還影響了其日常的政策運營。因此，深入分析衛生事業單位財務風險并尋找解決措施成為單位內部重點課題。而衛生事業單位的內部控制在極大程度上影響著單位內部的財務風險，而完善的內部控制有利于防范財務風險，降低其不良影響。本文首先淺要地分析了衛生事業單位內控體系對于財務風險的意義和財務管理的目標，繼而又針對當前我國衛生事業單位內控體系防范財務風險存在的問題提出了一些行之有效的意見和建議，以期能促進衛生事業單位的健康可持續發展。

關鍵詞：衛生事業單位;內控體系;財務風險;防范

衛生事業單位作為行政事業機構中社會性質較強的構成要素，其發展對于整個國家社會的團結穩定具有重要意義。隨著衛生事業單位機構的快速發展，其財務工作也正進行深刻的改革，而隨之財務風險問題也更為突出。對于正處在關鍵轉型期的各衛生事業單位，只有嚴格遵循實事求是原則，結合自身實際情況完善相關財務管理內控體系才能夠有效地防范外界各種風險，提升單位內部控制的管理水平，以期控制財務風險的發生，避免不必要的經濟財務損失，進一步提升衛生事業單位的社會及經濟效益。

一、簡述衛生事業單位財務管理內控體系建設

以往，衛生事業單位的經營資金多源于國家財政，其經濟活動主要追求公益性，很少涉及盈利性。為避免國有資產的鋪張浪費，實現其保值增值，衛生事業單位須加強財務管理工作。衛生事業單位經營的主要目的是最大限度地利用國有資產，有效保障公民的身體健康，使得公眾能夠享受到較好的醫療服務。在新形勢下，衛生事業單位運作資金更豐富多樣，除國家財政支持外還有社會公益機構所吸收的社會資金，這在一定程度上增加了單位的財務風險。在此情形下，通過加強單位內部內控體系建設從而有效管理好財務工作對衛生事業單位具有至關重要的作用?？刂坪秘攧諆瓤伢w系，通過良好的內控體系保護單位內部財產的安全完整，有利于確保財會信息的真實可靠，協調好單位內部各項經濟行為，使職能控制方法更加規范系統化。此外，良好的財務內控體系可以更好地貫徹落實國家出臺的法規政策，在遵守國家法規政策的基礎上實現衛生事業單位為人民服務以人為本的職能。再加上財務內控體系可以科學合理地預測單位內部相關的財務風險，以便于單位人員及時地采取相應的解決措施，有效防范衛生事業單位內部可能發生的貪污腐敗行為，為衛生事業單位的發展創造健康良好的內部氛圍。

二、衛生事業單位內控體系防范財務風險存在的問題

當前，我國衛生事業單位的財務內控體系經過多年的改革發展取得了一定可喜的成績，但是仍然有一些不足之處應得到進一步的改進：

(一)人員素質欠缺，內控體系執行不嚴

衛生事業單位的經營工作牽涉到眾多普通老百姓的性命安危，與人民利益息息相關，由此，單位內部的財務內控體系工作也需要相關財務工作人員身體力行，而財務人員的素質狀況就直接影響單位財務內控管理工作的質量。而在實際工作中，部分基層衛生事業單位中相關財務人員的素質尚待提升，有一部分財務人員未持有相關要求的證件便上崗工作，缺乏相關財務內控體系風險防范的系統培訓，未能完全掌握單位相關財務會計工作的核算處理規則，更不了解財務內控風險防范體系。這一情況將直接影響單位通過內控體系防范財務風險的工作效果。此外，部分衛生事業單位的內控制度不健全，未能普及到相關財務工作的各個細節業務，未能嚴格遵循實事求是原則根據實際情況編制科學合理的內控制度。例如，部分衛生事業單位缺乏重要票據管理、業務痕跡管理、崗位交接等多種必要制度。再加上有效監督工作的缺乏也放松了對內控制度的執行。當前，多數衛生事業單位僅靠外部審計機構的賬目、報表、政策等方面的工作審核進行監督工作，沒有發揮其他方面的作用。而審計的低頻率，單一的目的均不能起到有效的日常監督功能。

(二)財務認知不足，內控體系不健全

國家部門早已頒布相關衛生事業單位財務內控制度的指導文件，但是在實際工作中，部分基層單位未能及時改變傳統的管理模式，有些基層單位甚至未能嚴格按照規定科學設置財會崗位，僅招聘一人同時負責核算與出納，違背相關會計規定，沒有嚴格執行不相容職務分離原則。部分衛生事業單位財務人員對自我要求不高，審核工作僅流于表面，某些細小問題屢查屢犯，存在財務風險隱患。該現象出現的原因即職工關于內控制度的認識不透徹，內控制度意識淡薄，合規意識較差。另外，有些基層衛生事業單位的領導層完全忽視重大資金需要集體審核的制度，實行一支筆審批制。而與此同時，有些衛生事業單位內控建設滯后，缺少專業人員負責財務內控體系防范工作，內控機制體系不健全。

(三)內部交流不暢，信息反饋欠佳

衛生事業單位內控工作是一個涉及單位日?；顒臃椒矫婷娴南到y工程，對信息共享與反饋的高效要求較高。在當前階段，存在一部分衛生事業單位仍采用人工的方式進行會計記賬，財務內控風險防范信息化程度欠缺，單位內部人員與部門間的信息交流不及時，導致潛在財務風險的存在，內控工作效率有待進一步提升。

三、衛生事業單位財務內控體系風險防范的完善措施

衛生事業單位財務內控體系的建立應以相關法律法規為依據，并結合單位具體實際情況以防范財務風險，提高單位資金使用效益。以下將針對上述我國衛生事業單位財務風險內控防范體系存在的不足提出一些相應的解決措施：

(一)增強人員素質，嚴格內控體系的執行與監督

衛生事業單位服務的是全體人民，因此，增強財務人員素質也是至關重要的。單位要提高人員素質，首先要從人員納入方面入手，在招聘人員時選擇可以勝任崗位的人來工作。會計工作人員首先需要具備相應的學歷，取得會計從業資格證書。其次需要從單位方面入手，定期對工作人員進行培訓，以培訓的方式來提升每個會計人員個人的綜合素質。培訓工作不僅要提升個人素質，同時也要將培訓工作的重心放到會計技能培訓上，只有不斷完善自己工作技能，才能在日后的工作中如魚得水。同時定期舉行相關的財務風險內控體系防范方面的理論知識與實踐操作的課程，提升財務人員的專業素質。另外，職業道德素質也是必不可少的，加強對財務人員廉潔奉公、愛崗敬業等工作作風的培養。而要想嚴格內控體系的執行與監督，首先，衛生事業單位需要有一套完整的制度保障，從自身實際情況出發，完善內部制度，以制度保障單位內部財務信息的真實可靠。此外，為了確保內控制度得到充分的貫徹落實，還需要建立一整套審計監督體系，將內外部監督統一結合起來。內部建立財務風險內控體系的獨立機構并派專人負責以保證審計的質量。外部依靠國家財政部門加強對單位的監督。

(二)增強財務風險觀念，健全內控體系管理

首先，衛生事業單位領導層應緊跟時展的潮流步伐轉變傳統的財務風險管理模式，認真研究學習現代財務風險管理模式在單位工作中發揮的重要作用。領導管理層應嚴格要求自己，以身作則，樹立自身現代化財務風險理念，大力促進對財務風險內控體系的宣傳，增強單位上下對財務風險內控體系建設的重視；其次，領導管理層應注重單位內控體系的建設工作，按照國家相關的法規規范準則的規定嚴格科學設置相關內部控制的部門與各個崗位，選派具有充足內控管理專業知識和實戰經驗的高素質人才負責內控工作。與此同時，衛生事業單位應增強對內部控制部門的管理與培訓，使內部控制部門深刻了解單位的內外部環境以期能夠及時發現財務方面的潛在風險，完善單位財務風險內控防范體系的預警機制，確保單位財務風險內控體系防范工作的順利開展。

(三)促進單位內部交流，加強信息化建設

衛生事業單位內控工作作為一個涉及日?；顒铀蟹矫娴南到y工程對信息的共性與反饋有著極高的要求。故單位應緊跟時展的潮流，順應信息潮流化趨勢，加大會計信息化在財務風險內控體系防范工作中的應用，加強信息的共性與反饋。首先，單位應購置預算管理信息化、資金審批信息化等信息管理系統所必須的電腦等機械設備和相關財務風險內控體系防范的軟件系統，并加強對其日常的安全維護工作，完善軟硬件設施；其次，充分加強財務人員對會計信息化的學習，認真熟練掌握相關軟件設施的使用方式與技巧，有效杜絕人為的財務風險，這樣財務信息得到增強，各部門與人員之間的信息交流效率有效提高，內控工作的效率得到有效提升。

四、結束語

綜上所述，隨著社會經濟的快速發展，衛生事業單位經營理念與模式的進步，單位對內控體系也有了更高的要求。新時期衛生事業單位需根據自身實際情況制定一套完整有效的內控體系以實現財務風險的防范，避免財務管理漏洞。通過實施完善的衛生事業單位財務內控體系措施，可以加強單位內部控制工作與財務風險的防范，有助于保證單位資產安全，還有助于開源節流，為我國衛生事業單位的健康可持續發展奠定堅實的基礎。只有從根源認清內控制度的作用，建立真正科學高效的財務內控體系，才能有效實現財務風險的預防以提升單位的社會價值。

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作者:申照芬 單位:云南省楚雄州疾病預防控制中心