導(dǎo)語(yǔ)：醫(yī)療設(shè)備維修管理挑戰(zhàn)與戰(zhàn)略思考一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

提要：本文將對(duì)國(guó)內(nèi)醫(yī)療設(shè)備維修管理的現(xiàn)狀展開研究，就醫(yī)院當(dāng)前設(shè)備維修管理中存在挑戰(zhàn)進(jìn)行了系統(tǒng)化的分析，提出了醫(yī)療維修服務(wù)戰(zhàn)略性思考意見，希望能夠有效地控制醫(yī)院的設(shè)備維修費(fèi)用，拓展醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療設(shè)備維修;挑戰(zhàn);維修成本;策略性結(jié)盟

醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的性能的優(yōu)劣程度將對(duì)醫(yī)生診斷結(jié)果的準(zhǔn)確性和科學(xué)性產(chǎn)生重要的影響，嚴(yán)重者將產(chǎn)生重大醫(yī)療事故，威脅到患者的生命健康，將使得醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益下降，信譽(yù)受到損害。隨著時(shí)間的推移，醫(yī)院中的醫(yī)療設(shè)備使用次數(shù)的增多，不可避免地產(chǎn)生了磨損或者性能下降等問(wèn)題，醫(yī)療設(shè)備的技術(shù)狀態(tài)將日益惡化，性能將直線下降。

1.當(dāng)前醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修管理中出現(xiàn)的問(wèn)題和遇到的挑戰(zhàn)

1.1當(dāng)前醫(yī)院中醫(yī)療設(shè)備維修管理現(xiàn)狀。醫(yī)療設(shè)備可以說(shuō)在醫(yī)院資產(chǎn)中占據(jù)了半壁江山，在臨床檢查、日常治療中發(fā)揮了舉足輕重的作用。隨著醫(yī)療設(shè)備技術(shù)的不斷發(fā)展和提升，當(dāng)前醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的技術(shù)水準(zhǔn)越來(lái)越高，高精尖醫(yī)療設(shè)備不斷裝備到醫(yī)院，這樣就給醫(yī)療設(shè)備的維修工作帶來(lái)了新的挑戰(zhàn)。醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的維修是控制醫(yī)院醫(yī)療準(zhǔn)確性和及時(shí)性的基本舉措。當(dāng)前醫(yī)療設(shè)備維修管理工作主要有以下三種模式。第一，醫(yī)院內(nèi)部的醫(yī)學(xué)工程科技術(shù)人員自我維修。醫(yī)院一般根據(jù)不同的醫(yī)療設(shè)備，組建醫(yī)院的醫(yī)學(xué)工程部，在醫(yī)療設(shè)備維修工作上探索結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)工程學(xué)科的路徑，培養(yǎng)醫(yī)院自己的維修人員。第二，依靠醫(yī)療設(shè)備廠商或者廠商所授權(quán)的商的工程師完成維修任務(wù)。這種方式可以分為合同維修和付費(fèi)維修兩種模式。第三，第三方維修服務(wù)技術(shù)人員。當(dāng)前市場(chǎng)出現(xiàn)一種僅能維修某一類設(shè)備的公司，就是第三方維修人員。他們對(duì)醫(yī)院某一類主流醫(yī)療設(shè)備通常比較了解，專業(yè)技術(shù)水平比較高，維修的時(shí)候具有針對(duì)性，能夠很好地解決一般性的設(shè)備故障問(wèn)題，滿足醫(yī)院正常的醫(yī)療需求，但對(duì)醫(yī)院其他醫(yī)療設(shè)備一般不了解[1]。1.2當(dāng)前醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修管理面臨的挑戰(zhàn)。醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修管理將貫穿于整個(gè)醫(yī)療設(shè)備的使用開始到報(bào)廢的全生命周期，是保證醫(yī)療設(shè)備安全有效的重大性、系統(tǒng)化得工程。當(dāng)前時(shí)期，國(guó)內(nèi)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備在維修管理工作中遇到了以下幾方面的挑戰(zhàn)。第一，醫(yī)院對(duì)醫(yī)療設(shè)備的維修管理重視程度不高，“重醫(yī)輕工”“重裝備輕維修”。第二，醫(yī)院自身的臨床醫(yī)學(xué)工程學(xué)科維修技術(shù)人員普遍配備不足，從業(yè)人員專業(yè)雜亂，維修人員晉升困難，人才流失嚴(yán)重，技術(shù)薄弱，維修水平參差不齊，設(shè)備維修力量十分有限。第三，醫(yī)療設(shè)備維修門檻相對(duì)較高，維修市場(chǎng)的壟斷性比較嚴(yán)重，醫(yī)療設(shè)備行業(yè)的基本趨勢(shì)是高投入、高收益，這些都成為國(guó)際醫(yī)療設(shè)備大型公司競(jìng)爭(zhēng)的主戰(zhàn)場(chǎng)。在醫(yī)療設(shè)備售后維修服務(wù)市場(chǎng)上，廠商的技術(shù)壟斷和配件壟斷性也更加嚴(yán)重。一些廠商為了保護(hù)自己的知識(shí)產(chǎn)權(quán)和鞏固售后服務(wù)市場(chǎng)，對(duì)核心技術(shù)資源、圖紙和備件資源實(shí)施嚴(yán)格化的管控。一般地運(yùn)用維修診斷軟件來(lái)解決設(shè)備故障問(wèn)題。第四，廠商維修服務(wù)價(jià)格高。醫(yī)院通常在購(gòu)買一年內(nèi)享受免費(fèi)的保修服務(wù)，如果想能繼續(xù)享受以前廠商所提供的維修服務(wù)，就得繼續(xù)購(gòu)買保修合同或者付費(fèi)維修。第五，第三方維修以賺取經(jīng)濟(jì)利益為主，維修質(zhì)量得不到穩(wěn)定的保證。醫(yī)院將設(shè)備維修工作外包給第三方維修服務(wù)公司，是一種新穎的醫(yī)療設(shè)備維修模式，這樣將降低醫(yī)院的維修成本。

2.當(dāng)前醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修戰(zhàn)略性發(fā)展思考

2.1對(duì)醫(yī)療設(shè)備的維修檔案要做到健全和規(guī)范。對(duì)醫(yī)療設(shè)備維修管理不僅是對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行簡(jiǎn)單的維護(hù)和修理，還應(yīng)該建立比較規(guī)范和健全的維修檔案和醫(yī)療設(shè)備維修的規(guī)章制度。醫(yī)療設(shè)備檔案資料是管理人員實(shí)施醫(yī)療設(shè)備管理的重要制度基礎(chǔ)，這樣就能實(shí)現(xiàn)設(shè)備的全過(guò)程管理。維護(hù)人員在維修開始前可以通過(guò)檔案資料對(duì)設(shè)備信息及時(shí)了解，做到對(duì)設(shè)備的使用情況及時(shí)跟蹤，這樣就能很好地對(duì)故障發(fā)生規(guī)律進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析、歸納做以規(guī)定，短時(shí)間內(nèi)制定維修方案，為設(shè)備的維修和保養(yǎng)提供強(qiáng)有力的依據(jù)，對(duì)醫(yī)院自身的工程學(xué)科人才培養(yǎng)具有啟發(fā)作用[2]。2.2加強(qiáng)自身維修力量。一個(gè)醫(yī)院自身的醫(yī)療設(shè)備從數(shù)量來(lái)說(shuō)還是從類型上說(shuō)都不是少量的，這樣就使得設(shè)備維修員掌握多種類型的醫(yī)療設(shè)備的維修技術(shù)。同時(shí)，醫(yī)院的日常工作比較繁雜，很難參加脫產(chǎn)的專業(yè)技術(shù)學(xué)習(xí)，這樣很難保證醫(yī)院的維修能力能滿足醫(yī)院的正常運(yùn)營(yíng)。同時(shí)也要看到，當(dāng)前醫(yī)療設(shè)備技術(shù)更新?lián)Q代程度加快，維修任務(wù)將更加突出。為了拓展和強(qiáng)化醫(yī)院設(shè)備維修工程師的知識(shí)面、技術(shù)水準(zhǔn)，增加技術(shù)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，因此醫(yī)院必須組織維修工程技術(shù)人員定期安排時(shí)間開展業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)，將最新醫(yī)療設(shè)備的維修手冊(cè)弄懂，提高維修技術(shù)人員自身水平和維修實(shí)力。2.3改變合作方式。醫(yī)院設(shè)備維修不能單一地從降低成本的角度出發(fā)，更要注重長(zhǎng)遠(yuǎn)，更應(yīng)該從技術(shù)水平、維修工作的安全性和零配件的可靠來(lái)源等因素進(jìn)行全面考慮，選擇最具經(jīng)濟(jì)性的維修方案，這樣才能穩(wěn)固醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，甚至是社會(huì)效益。醫(yī)院可適時(shí)引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，選擇各方面最優(yōu)的第三方維修廠商謀求技術(shù)支持與合作，這將有效地降低維修費(fèi)用。醫(yī)院可選擇跟原廠商合作進(jìn)行高質(zhì)量的維修工作，確保醫(yī)院設(shè)備得以正常化運(yùn)轉(zhuǎn)。但同時(shí)要督促原廠商努力作出以下改進(jìn)。第一，技術(shù)服務(wù)人員的分布優(yōu)化。第二，強(qiáng)化對(duì)售后技術(shù)的培訓(xùn)力度。

3.結(jié)語(yǔ)

醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備制造工業(yè)技術(shù)智能化水平越來(lái)越高，對(duì)醫(yī)療設(shè)備的維修工作提出了新的挑戰(zhàn)。醫(yī)院隨著規(guī)模的擴(kuò)大，通常的醫(yī)療設(shè)備維修模式將不能適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展的需要，對(duì)醫(yī)療設(shè)備維修工作實(shí)施更加科學(xué)化的管理已經(jīng)迫在眉睫了，這已經(jīng)成為需要醫(yī)院管理者認(rèn)真思考和有效解決的問(wèn)題。

參考文獻(xiàn)

[1]李斌,何德華,鄭蘊(yùn)欣.當(dāng)前醫(yī)療設(shè)備維修服務(wù)環(huán)境SWOT分析與戰(zhàn)略思考[J].中國(guó)醫(yī)療設(shè)備,2008,23(2):58-60.

[2]陳嬛,劉珍才,汪興旺.大型醫(yī)療設(shè)備維修管理的思考和探討[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備,2012,9(2):52-54.

作者:劉向峰 單位:孝感市中心醫(yī)院設(shè)備科