醫療保健業的理論與實證初探
時間:2022-03-15 04:33:14
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醫療保健業所具有的經濟特征
純公共品就是在市場經濟當中沒有排他性、沒有競爭性所使用的服務、商品,比如說是公路、國防、海尚燈塔等。公共資源就是有競爭性但卻是不能排他的服務、商品,比如說是草原、空氣、公共漁場等。排他性和競爭性之間是沒有聯系的,但是排他性不一定就有競爭性,而有競爭性也不一定會有排他性。有競爭性同時也有排他性的商品稱作準公共品,比如說醫療產品、醫療服務就是準公共品,因為如果不支付費用就不會得到這些醫療服務,因此它也是具有排他性的。我國醫療體系可以分為醫療服務、公共衛生這兩類,而公共衛生說的就是控制傳染病、精神衛生、防疫、防治艾滋病、衛生宣教等等,而公共衛生就是純公共品,而這些也都是政府所提供的。醫療服務的內容和公共衛生是不一樣的,兩者的區別、差異性是很大的?,F在醫療費用越來越多,但是這并不能說是因為法律法規增多而造成的,可能是因為醫療保健業自身的活力而造成的,而政府參與到醫療保健業之中,這也是因為公平、效率這兩個因素影響著政策。對于傳染病的防治,政府關注的原因就是市場所提高的醫療保健是缺少效率的,而醫療保健也本身就是公共品,而公共品是整個社會的人不管有沒有購買而都要用到的商品,但是私人品卻是不具有收益、外部成品的一種產品。現在醫療保健業的市場失靈,而導致這樣問題發生的最主要原因就是保險公司、醫生、患者間的信息并不對稱,通?;颊叨际前凑蔗t生建議的辦法來選擇治療方法的,很多患者進到手術室的時候,自己都不了解接下來的治療,因此患者的這種需求是依賴于、來自于供給者的,所以對這樣的現象也極一定要選擇相應的措施來避免消費者為此花上過多的費用。
分析看病貴、看病難的經濟學
從經濟學的角度來說,看病貴、看病貴兩者是矛盾的,因為當一種服務、商品價格高的時候,對于有能力獲取商品的人來說是并不困難的,而因為價格貴,那么與之競爭的人也就會很少,這樣對于有能力購買的人來說也就不會難。但是醫療服務、醫療商品兩者卻是相反的,一是現在的醫療服務、商品價格一直都很高,而另一方面就是現在的醫院人滿為患,而出現這樣現象的原因就是人們需求是有剛性的,而醫療服務、商品是屬于準公共品,那么這也就造成了現在醫療服務、商品又貴有難的局面。而要想解決這樣的問題,就要提高政府在衛生方面所支出的比例,醫療費用如果是個人來承擔,那么人們的財富、收入多少也就決定了我們是不是必須要獲取醫療保健服務,除非財富、收入在社會各個階層當中的分配都是平等的,要不然這種經濟部平等問題也就一定會轉化成醫療衛生不平等,這樣的話也就直接影響了人們的健康水平。對于當前現狀,政府如果限制醫生收入、收費標準,同時限制實行合格、資格的服務,那這樣的服務補貼、價格奴役會讓醫療市場的需求過剩。這其實就是非價格性的配給,比如說排隊等候就是,那么提供醫療服務者就可以決定哪位患者需要先進行治療,這樣的話醫院內也就擠滿了很多排隊檢查的患者,從而出現看病難的問題,而也是因為在這里無法提高價格,那么需求、供給兩者就不能用價格平衡,所以對于這樣的問題也就需要其他的機制解決。
在經濟當中,醫療保健和其他的基本服務、商品在本質上沒有區別,而護理、醫生、住院等醫療服務在供給上是受限的。公眾們的需求是合理、挑剔、邊際的,而這也超過了可以共給資源的數量,但是對于資源還是要適當分配的,根據每個人財富的多少分配資源、根據權力大小分配資源,這會損傷到公眾的健康,讓很多基本需要不能得到滿足,會給社會帶來貧困,因此這人們對此都是不能接受的。
本文作者:何大群工作單位:湖北省襄陽市護士學校
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