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摘要：醫療衛生單位承擔著社會醫療服務的職能，在社會發展中發揮著重要的作用，重視醫療衛生單位的固定資產管理，有利于提升醫療單位的服務水平和管理質量。醫療衛生單位屬于事業單位，其固定資產包括醫療設備、醫療器械及有關醫療、教研專用設備等，在長期的醫療單位固定資產管理中，存在資產管理制度不健全、權責不明、重購輕管等現象，這嚴重增加了醫療成本和固定資產管理成本，因此加強醫療單位的固定資產管理刻不容緩。本文結合我國醫療衛生單位固定資產管理進行探究，就固定資產管理中存在的問題進行分析，并提出加強固定資產管理的有效對策。

關鍵詞：醫療衛生單位；固定資產管理；問題；對策

一、加強醫療衛生單位固定資產管理的意義

(一)有利于實現醫療衛生單位固定資產的增值和保值。醫院固定資產管理是開展醫療、科研等工作的必要物質基礎，加強醫療衛生單位固定資產管理，有利于促進衛生事業的發展，保證人們的健康。醫院固定資產情況是衡量醫院綜合實力的重要指標。我國醫療衛生單位屬于公立性質醫院，因此其固定資產購置資金部分來源于國家財政，醫療單位固定資產是國家資產的重要組成部分，加強醫療單位資產管理，有利于保證國有資產的完整性和安全性，進而實現醫療單位固定資產的增值和保值。(二)有利于提升醫療衛生單位固定資產利用水平。醫療衛生單位固定資產是保證醫院正常運行的重要前提，醫院固定資產配置效率在一定程度上決定了其醫療服務水平，醫療衛生單位在提供醫療服務過程中，醫療設備發揮著重要作用。醫院購置的部分醫療設備、科研設備等價值較大，加強固定資產管理，能夠延長設備使用壽命，促使固定資產價值得到最大化利用。

二、我國醫療衛生單位固定資產管理中存在的問題

(一)醫療單位內部資產管理制度不健全。就醫療衛生單位而言，固定資產具有種類繁多、功能多樣、價值差異大的特點，因此加強對醫院固定資產的管理，需要重視完善固定資產管理制度。當前部分醫院內部對于資產管理的重視度不夠，缺乏完善的資產管理制度，造成資產管理混亂，對于資產的購置、處置、報廢等缺乏一套系統的管理辦法，最終造成醫院固定資產閑置、浪費嚴重、利用不合理等現象[1]。醫院不重視建立行之有效的資產管理制度體系，沒有定期對醫療設備進行保養，導致設備使用壽命的縮短，另外對于醫療設備的領用等缺乏嚴格的領用制度，造成設備損壞嚴重。醫療衛生單位盤點工作規范性不足，固定資產數據缺乏準確性，賬實不符，導致醫院對其固定資產情況了解不足，不能科學合理的進行購置。(二)資產管理權責劃分不明。醫院資產管理，要重視明確權責，實行責任制管理，以保證資產管理的有效性。當前部分醫療衛生事業單位不注重對管理人員權責的劃分，這容易出現資產管理混亂的現象，如管理人員在崗位調換的工作中，不知道是對資產管理工作的進行交接，這容易造成前后資產管理脫節，不利于資產管理的連續性。由于對不同管理人員采用的資產管理方法不同，因此很容易造成賬實不符。(三)醫院存在重購輕管理現象。重購輕管也是當前醫療衛生單位資產管理存在的主要問題之一。當前部分醫療衛生單位在采購過程中能夠按照相關的采購程序進行，保證采購的規范性，但是在采購完成后，不注重資產使用過程的管理，這也使得醫院的醫療設備等固定資產閑置、浪費現象嚴重。另外，當前醫院的設備大多屬于高科技產品，設備更新換代比較快，醫院財務核算過程中沒有資產減值準備及相應的加速折舊，這使得醫療衛生單位的資產管理賬目嚴重失真，大大降低了資產利用率。

三、提升醫療衛生單位固定資產管理水平的有效對策

(一)完善固定資產管理制度。醫療衛生單位價值固定資產管理，應建立完善的固定資產管理制度，通過制度化約束，可以有效的對固定資產的購置、保管、維修、報廢等全過程進行管理，防范資產流失[2]。醫療衛生單位建立資產管理制度應從以下幾個方面進行：1)對于醫療衛生單位的醫療設備、醫療器械、科研專用設備等，應納入固定資產范疇，對其進行嚴格管理；2)建立明細賬制度，對醫院固定資產的數量進行盤點，建立明細賬，并指派專人管理，嚴格執行采購、驗收、出入庫、調撥、報損、報廢等手續；3)完善科室資產購置審批制度，各科室如需要增加設備，首先應制定設備購置計劃，經門診主任審批之后，方可進行購置。4)制定固定資產領用制度，對于資產的調配使用，應由相關部門辦理接收手續，對于閑置或者多余資產，應由相關部門予以調出，防止造成資產積壓或者浪費；5)定期資產清查，醫院資產管理人員應定期做好資產全面清查，對于余缺的資產應及時記錄，并制定解決方案；6)建立資產管理檔案，醫院應制定《醫療設備檔案管理制度》，并嚴格按照制度要求進行固定資產管理。(二)重視資產購置可行性分析和成本效益分析。醫療資產購置是醫療衛生單位資產管理的重要環節，科學的購置醫療設備可以有效降低醫成本投入。醫院在購置資產時應重視可行性分析和成本效益分析，避免盲目購置。醫療衛生單位應加強資產統一購置，資產購置時，首先由各部門向其上級管理部門提出申請，然后由采購部門確定采購計劃，經院領導審批同意后方能進行資產購置；在醫療設備采購過程中，可以采用公開招標的方式，重視對采購設備價值和質量的把控，醫院要對設備的采購進行比價審計，另外還要對大型設備的使用效率以及其投入成本情況進行分析，確保資產購置的合理性和效益性。(三)重視引入固定資產管理信息系統。醫療衛生單位應重視固定資產管理系統的運用，醫院傳統的固定資產管理主要采用的手工記賬的方法，但是隨著醫院規模的不斷擴大，固定資產管理的工作量逐漸加大，采用傳統的資產管理方法，效率較低。在現代化醫院固定資產管理中，醫院應重視資產管理系統的應用，通過采用信息化系統，可以大大提升資產管理的效率[3]。醫療衛生單位應結合自身資產管理特點，引入具備一定資產管理功能的系統，醫院的固定資產管理系統應基本包含以下功能：資產采購、審批、儲存、維修、報廢、歸檔、資產清查等功能，實現固定資產一體化管理，將所有環節納入信息化系統中，以有效降低資產管理的失誤；另外，醫院要對固定資產進行編碼處理，通過編碼處理，可以方便資產的盤點和清查，在編碼的過程中要保證其準確性，通過引入資產條碼管理，可以大大提升資產管理工作效率，簡化工作流程。(四)提升資產管理人員專業化水平。醫療衛生單位資產管理水平的高低直接取決于資產管理人員的專業水平，高素質管理人員是資產管理水平和質量的基本保障。醫療衛生單位應重視對資產管理人員的專業化培養。首先，醫療衛生單位應為資產管理人員創造更多的學習、培訓機會，通過接受更為專業的資產管理知識指導，提升醫院資產管理人員的專業水平，其次，醫院內部也可以定期組織交流、學習活動，醫院應做好對資產管理人員的職業道德素養教育工作，提升資產管理人員的職責責任感。最后，醫療衛生單位應定期對資產管理人員的專業知識進行考核，以促使資產管理人員在工作中不斷學習，提升自身資產管理水平。

四、結束語

綜上所述，固定資產管理在現代醫療衛生單位內部管理中發揮著重要作用，加強醫療衛生單位固定資產管理，可以優化醫療單位的資源配置結構，促進醫療資源利用的合理性、規范性、科學性。新醫改對醫療衛生單位提出了更高的要求，作為醫療衛生單位，應重視轉變固定資產管理理念，創新資產管理方法，以提升醫療衛生單位的資產管理效率和質量。固定資產管理是保證醫院其他醫療活動有序進行的關鍵，醫療單位應將資產管理作為工作的重點。加強醫療衛生單位固定資產管理，能夠有效提升國家審計單位對醫療衛生單位資產購置以及利用的全面管控，能夠保證資產資金的最大作用。加強醫療衛生單位固定資產管理，能夠有效促進醫療單位的良性發展。

參考文獻：

[1]孫明杰.公立醫院固定資產管理中存在的問題及對策研究[J].商業經濟，2017(6)：56-57.

[2]趙密，潘海婷，張晉.事業單位固定資產管理存在的問題與對策[J].中國集體經濟，2017(15)：91-92.

[3]余威平.醫院固定資產管理存在的問題與對策[J].行政事業資產與財務，2017(16)：14-15.

作者:韋姍姍 單位:南寧市第一人民醫院