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1建立健全規章制度

根據《醫院感染管理辦法》、《醫院消毒技術規范》、《醫療機構口腔診療器械消毒技術操作規范》的要求，結合我院的實際情況，修訂完善了《醫院感染規章制度》、《消毒隔離制度》、《診療器械清洗消毒制度》、《消毒滅菌效果監測制度》、《醫療廢物管理制度》等，醫院感染管理人員對各項制度落實進行檢查，使醫院感染管理工作有章可循，逐步制度化、規范化。

2加強醫務人員的培訓

認真組織學習和全面貫徹《醫療機構口腔診療器械消毒技術操作規范》，正確掌握消毒滅菌技術及自我防護等專業知識，現場指導，并下發了醫院感染規范及相關資料，組織參加上級有關部門舉辦的感染管理培訓班，定期不定期進行考核，強化貫徹學習。

3加強患者的宣教

在門診大廳制作我院口腔器械消毒滅菌流程圖，并宣傳患者口腔診治中醫院感染的傳播途徑及危害，讓患者對醫務人員規范操作給予監督。

4注重合理布局建設

合理的建筑布局與功能流程可以防止污染環境，防止醫院內的交叉感染。各個診室互相獨立，診療區與清洗消毒區嚴格區分，清洗消毒區內的清洗間、滅菌間及無菌間均獨立設置，做到潔污分開，人物分開，避免交叉感染。

5加強口腔診療器械的清洗消毒與滅菌

口腔診療器的清洗、消毒、滅菌要指定專人監管，配備清洗消毒滅菌必須設備，如超聲清洗機、注油機、滅菌器等，制定清洗流程：清洗→酶洗→超聲清洗→精洗→干燥→注油→消毒或滅菌。凡是進人患者口腔的診療器械必須做到一人一用一消毒或滅菌；凡是接觸患者體液、血液的修復、正畸模型等物品送技工室操作前必須消毒滅菌。

6加強診療環境清潔消毒

嚴格三區劃分，每天工作后進行終末消毒處理，用含氯消毒劑行臺面、地面等擦拭消毒，空氣用紫外線照射消毒。冷光燈開關及拉手采用滅菌保護套，一人一更換。

7加強醫務人員診療操作中的職業防護

預防與控制醫院感染是保障患者安全，提高醫療質量以及維護醫務人員職業健康的一項重要工作。在診療過程中必須穿工作服、戴口罩、帽子、一次性無菌手套，必要時戴防護面罩，要求每例患者診療前后均用免洗消毒液洗手，更換一次性無菌手套，定期為醫務人員進行健康體檢并給予預防接種。發生職業傷害后立即采取相應的保護措施，并報告感染管理科，進行相關血液疾病的檢查并定期隨訪等。

8加強醫療廢物的管理

根據《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》，嚴格質控醫務人員廢物處置執行情況，必須按照感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、化學性廢物、藥物性廢物處置，做好醫療垃圾的收集、貯存工作，一次性口腔器械嚴禁重復使用，專人負責醫療垃圾的管理，及時登記垃圾的種類、數量、交接時間、最終去向及經辦人等，嚴禁遺失及造成污染。9加強一次性醫療用品的采購，使用和管理

嚴格把好一次性醫療用品的采購、使用、回收、消毒處理各個環節的質量關。對所購進的一次性使用的無菌物品必須來自國家定點生產廠家，須證件齊全。各診室使用前必須認真檢查小包裝上的有效期，有無破損、漏氣等，嚴把使用關。

10加強醫院感染的管理監測工作

監測是基礎，管理是手段，控制是目的。感染管理科每月定期進行診療環境的空氣、物體表面、醫護人員手、無菌物品及器械、使用中的消毒劑進行監測，發現問題及時向各診室反饋并提出改進措施。

醫療質量是醫院生存發展的命脈，醫院感染管理又是醫療質量管理的重要組成部分，因此預防與控制醫院感染是是現代醫院管理的一項重要工作。