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摘要：目的針對兒科護理管理，探究風險防范式護理的應用效果。方法隨機選取我科的60例兒科患兒進行研究與分析，根據護理方法不同均等分為試驗組與對照組，每組分別為30例。試驗組進行風險防范式護理，對照組進行常規護理，分析護理后兩組患者的臨床護理效果及對護理的滿意程度。結果患者分別進行護理后，試驗組焦慮的正常評分率為66.67%，高于對照組的正常評分率（40.00%），差異有統計學意義（P＜0.05）。試驗組的抑郁正常評分率為73.33%，高于對照組的正常評分率（43.33%），組間數據差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論兒科護理管理中的應用，風險防范式護理的護理效果明顯，患者家屬的滿意度較高，且家屬的焦慮及抑郁情況明顯下降，護理的風險明顯降低。

關鍵詞：風險防范式護理；兒科護理；管理；臨床應用

兒科是眾多科室中收治病患年齡最小的，患兒年紀較小不能很好的配合醫護的工作，并且有些護士資質不深，技術不是特別成熟，不能很好的應對兒童不配合而出現的緊急情況，增加了治療及護理過程中的風險[1]。為了探究風險防范式護理在兒科護理管理中的應用，選取60例兒科患者做此試驗，得出如下結果。

1資料與方法

1.1一般資料

在2014年1月～2015年2月選取我科收治的60例兒科患者，按照隨機分配表的方法分為試驗組和對照組，每組患者分別為30例。對照組方面，男患兒10例，女患兒20例，年齡為4～14歲，平均年齡為（8±1.2）歲；試驗組方面，男患兒17例，女患者兒13例，年齡為2～13歲，平均年齡為（5±2.1）歲，兩組患者的一般資料方面差異無統計學意義，具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

對于對照組，我們對患者進行常規的護理干預，密切觀察患者的各項指標。試驗組我們進行風險防范式護理，體現在飲食、住院環境、心理溝通、高品質的服務質量等方面的護理。在飲食方面：醫護人員應告訴患兒家屬多多照看小孩的飲食，注意營養的均衡。住院環境方面：我科對患兒提供一個舒適、安全的雙人間或單人間病房環境，并根據兒童的特點布置病房，讓兒童有安全感，不排斥醫院，同時也能降低患兒對醫生的恐懼感[2]。心理溝通方面：患兒及家屬的心理是需要醫護人員的安慰和勸解的，醫護人員要與患兒多溝通，消除他們的焦慮情緒。因兒童年紀較小，好奇心較重，更需要醫護人員的積極向上的指引，說話要溫柔，考慮兒童的心理狀態。減少意外風險的出現[3]。對于患兒我們要給予高品質的服務質量，提供24小時的熱水，應急的便民箱，退熱帖等都應配備齊全，做到最大限度的保護兒童健康。對患兒及家屬進行健康知識教育，以免醫護人員不在時出現緊急情況[4]。患兒在住院過程中可能會出現跌倒、墜床、走失、觸電、燙傷等意外發生，我們對家屬進行宣教，及時巡視，需要時及時拉起床檔；張貼或懸掛相應的警示標識；避免將患兒獨自留在病房，家屬要24小時陪護；杜絕病房有裸露的插座；把使用暖瓶改為24小時提供熱水。

1.3療效評定標準

根據患兒的心理狀況進行判定，觀察抑郁及焦慮的評分情況。也可根據患兒家屬的滿意度進行判定。

1.4統計學處理

統計分析時采用SPSS10.0軟件分析，采用統計學t檢驗的相關方法比較對照組風險防范式護理的臨床價值水平。計量資料以（x-±s）表示，計數資料資料采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者的焦慮及抑郁評價情況對比

試驗組的焦慮正常評分率為66.67%，高于對照組正常評分率（40.00%），抑郁正常評分率為（73.33%），高于對照組正常評分率（43.33%），差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2兩組患者的護理狀態對比

試驗組的心理護理（96.8±2.4）、生理護理（96.7±2.9）及家屬滿意度（9.4±1.6）均高于對照組的心理護理（85.4±1.8），生理護理（82.5±1.7）、家屬滿意度（7.5±1.4），差異有統計學意義（P＜0.05）。

3結論

兒科是眾多科室中護理難度較大的科室之一，且患兒出現的風險也較大，不同患兒根據年齡的不同配合醫護人員的積極性也不一樣[5-6]。本文探究風險防范式護理在兒科護理管理中的應用效果。從本研究結果來看：試驗組的臨床護理情況明顯優于對照組的臨床護理，且試驗組患兒及家屬的滿意度優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。試驗組的焦慮正常評分為66.67%，高于對照組（40.00%），抑郁正常評分情況為73.33%，高于對照組（43.33%），以上結果差異均有統計學意義（P＜0.05）。這提示了：在兒童護理管理中采用風險防范式護理效果優越。筆者認為：傳統的常規護理已經不能滿足患兒及其家屬的要求，風險防范式護理堅持“以人為本”的理念，在心理方面、住院環境及服務質量等方面做針對性預防風險的護理。兒科患者由于年紀小，好奇心較重，更需要醫護人員的專業護理，例如：在住院環境方面，根據兒童的特點布置溫馨的病區環境，有利于患者的積極配合[7]。對于兒童可能出現的風險，如跌倒、墜床、燙傷、走失及漏電等危險情況給予護理干預；對患兒家屬講述健康知識，能夠在家屬的幫助下降低患兒風險，提高患兒及家屬的滿意度。本研究結果與李小蘭[8]學者觀點一致，風險防范式護理效果優越是因為對兒童的進行了風險評估，給予了更全面的護理，提高了兒童及家屬的滿意度，改善了患者不良情緒。綜上所述：風險防范式護理在兒童護理管理中的應用療效明顯，可顯著改善患者心理，提高治療依從性。

作者:薛慶凡 單位:河南省南陽市第一人民醫院兒三科

參考文獻：

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[3]楊春菊.兒科風險防范式護理應用效果分析[J].河南醫學高等專科學校學報，2015，27（2）：234-235.

[4]王菊萍，黨吉.探討風險防范式護理在兒科護理管理中的應用[J].醫學美學美容（中旬刊），2013（12）：124-125.

[5]文小金.風險防范式護理在兒科護理管理中的應用[J].醫學美學美容（中旬刊），2015（5）：363-364.

[6]馬杏蘭.風險防范式護理在兒科護理工作中的應用[J].中國醫藥指南，2014，12（15）：360-361.

[7]葉秋云，葉延玲.風險防范式護理用于兒科護理管理的價值分析[J].醫學信息，2013，26（20）：298-299.

[8]李小蘭.風險防范式護理在兒科護理管理中的應用評價[J].中外醫療，2014（8）：141-142.