導語：PDCA循環管理模式在骨科護理的應用一文來源于網友上傳，不代表本站觀點，若需要原創文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

臨床帶教是培養醫療專業人才的關鍵環節，傳道授業過程對臨床帶教老師及管理提出了較高的要求。帶教管理則需為學生提供更優質的教學環境、體驗，為帶教老師提供更優質的教學方法、管理方法，同時促進兩者的進步［1］。pdca(Plan-Do-Check-Action)循環是一種較為先進的管理模式，應用于多種領域［2］，本研究將PDCA循環管理應用于骨科護理帶教管理，取得較好的效果。現報道如下。

一、資料與方法

(一)一般資料。以我院骨科2016年6月至2017年3月輪科實習的護生60人為研究對象，均為女生，年齡17-21歲，平均(19.22±1.13)歲，其中，中專10人，大專30人，本科20人。按入科時間分為實驗組33人和對照組27人，兩組年齡、性別、學歷等一般資料比較，差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。(二)方法。對照組采用常規的帶教管理模式，選擇高年資護師作為帶教老師，每位帶教老師帶領1-2名護生了解科室管理規章、日常工作安排、護理理論及技能操作并完成骨科護理臨床教學內容，帶教老師負責安排護生所有工作內容及學習內容，教學秘書進行監督指導。實驗組采用PDCA循環管理模式，具體如下:(1)計劃階段(P):由護長、教學秘書、高年資護師組成教學團隊，共同依據教學大綱要求及臨床經驗制定骨科護理臨床帶教計劃，目標為護生掌握骨科臨床護理理論和技能、獨立完成典型病例護理、了解緊急情況處置、培養骨科護理臨床思維能力、鍛煉護患溝通技巧;(2)執行階段(D):對入選的帶教老師進行培訓，并制定教學行為規范對帶教老師和護生進行管理，采用綜合教學模式，包括目標教學法、基于問題的教學法、情景模擬等，通過PPT、模型示范、視頻等形式輔助教學，教學內容均按既定教學計劃進行，教學秘書進行監督，每周教學日不定期抽查護生教學進度;(3)檢查(C):檢查包括教學日的不定期抽查、每2周定期考核，對帶教老師及護生教和學行為進行檢查，不定期抽查根據教學計劃進度隨機向護生提問評估教學進度，但不評價教學質量;定期考核則以教學質量為考核指標，進行階段小測試;(4)處理(A):對檢查中發現的問題及優秀表現進行及時反饋、討論、總結，制定改善措施或表揚，并進入下一個PDCA循環。(三)觀察指標。兩組根據日常表現進行綜合能力評價，包括教學查房、基礎護理、專科操作、健康教育、學習紀律，各20分;出科前進行考核，包括理論考核、技術操作，各100分。(四)統計學處理。采用SPSS21.0進行統計學分析，計數資料采用卡方檢驗，計量資料采用t檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

二、結果

(一)兩組護生綜合能力評價比較。實驗組日常教學查房、專科操作、健康教育、學習紀律的評分明顯高于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)(見表1)。

三、討論

傳統的護理教學模式比較單一，且與實際臨床操作存在一定的差距，不能夠很好的調動新護士或是從外科室外院調入護士的積極性，不符合現代的教學要求［2］。而采用情景模擬教學法，能夠彌補傳統教學中的許多不足之處。情景模擬是指設定一個逼真的手術室情境，新護士能夠感覺親如現場，并嚴格按照手術室的要求完成任務［3］。這樣，護士能夠盡快熟悉手術室環境，掌握各項技能。在實際操作中，能夠將理論與實踐結合，形成動態課堂，讓新護士能夠激發興趣，調動學習積極性。在不斷的訓練中，提高自我技能，強化無菌觀念，夯實護理基礎。經培訓，兩組護士的手術室護理技能均有一定的提升，但是采用情景模擬教學法的實驗組，在理論成績、實際操作成績以及培訓效果評價等方面均高于對照組，經SPSS16.0統計軟件分析，比較差異明顯，具有統計學意義(P＜0.05)。可見，在手術室護理帶教中應用情景模擬教學法，可有效提高教學質量，為新護士在以后的臨床工作中奠定扎實的基礎。

作者:康志敏 呂小偉 陳玉芳 秋姍 單位:紹興市中心醫院

［參考文獻］

［1］涂娟，熊瓊，陳詠華，等．情景模擬教學在手術室護理學生實習中的應用［J］．中國中醫藥現代遠程教育，2015，13(12):117-118．

［2］羅梅慈．模擬教學結合Seminar教學法在手術室護理教學中的應用［J］．牡丹江教育學院學報，2015，13(12):104-105．

［3］陸愛嬌，蔣黎．多媒體教學結合情景模擬教學法在手術室護理教學中的應用［J］．全科護理，2016，14(6):639-641．