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摘要：目的：探究全方位護理對哮喘患者肺功能的影響。方法：選取2019年1～2020年1月就診的94例哮喘患者為觀察對象，按照隨機數表法將患者分為對照組（n＝47，予以常規護理干預）和研究組（n＝47，予以常規護理＋全方位護理干預）。比較兩組干預前后肺功能改善情況［血氧分壓（PaO2）、第1秒用力呼氣容積占預計值百分比（FEV1％）、FEV1與用力肺活量比值（FEV1／FVC）及護理滿意度。結果：干預后，研究組的PaO2、FEV1％、FEV1／FVC水平及護理滿意度均顯著高于對照組（P＜0．05）。結論：全方位護理應用于哮喘患者護理中，能有效改善患者肺功能，緩解哮喘癥狀，提高患者護理滿意度。

關鍵詞：全方位護理干預；哮喘；肺功能；護理滿意度

哮喘主要指由多細胞與細胞組分相互作用而引發的慢性氣道炎癥，患者發病后常伴有氣道反應性急速增高的現象［1］。該病具有反復發作、經久不愈等特征，若未得到及時控制，隨著病情的發展將會嚴重損害患者肺功能。有研究表明，哮喘目前雖無法根治，但在治療過程中采取有效的護理干預可以避免哮喘觸發因素，控制哮喘臨床癥狀，改善患者肺功能，從而提高患者生活質量。基于此，本研究選取2019年1月至2020年1月在我院就診的94例哮喘患者為研究對象，重點對全方位護理在哮喘患者護理中的效果展開探討，現將結果報告如下。

1資料與方法

1．1一般資料

選取2019年1～2020年1月在我院就診的94例哮喘患者為觀察對象，按照隨機數表法將患者分為對照組（n＝47）和研究組（n＝47）。對照組中男27例，女20例；年齡18～75（45．82±6．53）歲；病程1～16（8．04±2．11）年。研究組中男25例，女22例；年齡19～78（46．33±6．61）歲；病程1～15（7．85±2．05）年。兩組上述各項資料經對比發現，差異無統計學意義（P＞0．05）。本研究已獲得我院倫理委員會審批認可。納入標準：均符合中華醫學會呼吸病學分會哮喘學組制定的《支氣管哮喘防治指南》［2］中關于哮喘的診斷標準：均伴有不同程度喘息、氣促、咳嗽、胸悶等癥狀；病程≥1年；均知情了解研究內容且同意參與。排除合并其他感染性疾病、合并慢性消耗性疾病、病情危重需進入ICU治療者。

1．2方法

對照組接受常規護理，包括加強生命體征監測、病情觀察、監督患者服藥等。研究組在對照組基礎上實施全方位護理干預，具體措施如下：①心理護理：在患者入院后，護理人員要及時評估患者的病情嚴重程度、受教育程度、接受能力等，根據患者實際情況制定個性化心理護理方案，加強與患者的溝通交流，及時發現患者的異常情緒，并實施有效心理疏導，使其建立堅持治療的信心。②飲食護理：護理人員要根據患者個人愛好制定合理飲食計劃，盡量以清淡、易消化食物為主，減少辛辣、海鮮、生冷等刺激食物攝入量，指導患者形成良好飲食習慣，減少哮喘急性發作誘因。③針對性護理：哮喘可發生在任何年齡段及人群中，因此有必要針對不同群體患者展開針對性護理。如針對成年患者，要及時給予氧療護理，建立靜脈通道靜滴糖皮質激素進行控制。針對月經期女性患者，要及時為其注射利尿劑、肌肉注射黃體酮等控制。對于老年患者，在相應治療過程中應盡可能為其提供針灸按摩、拔熏等干預，以避免疾病急性發作。④健康宣教：要想有效控制哮喘，最主要還是依靠患者自律。待患者病情穩定后，護理人員要適當對患者進行健康宣教，為患者詳細講解哮喘病因、發病機制、治療方法及護理要點等，提高患者對疾病的認知，使患者明確如何自護，達到預期控制效果。

1．3觀察指標與判定標準

肺功能檢測：分別在干預前后采用超聲肺能儀器檢測患者的血氧分壓（PaO2）、第1秒用力呼氣容積占預計值百分比（FEV1％）、FEV1與用力肺活量比值（FEV1／FVC）等指標。護理滿意度評價：采用我院自制護理滿意度量表對患者進行調查，包括護理技巧、護理態度、溝通能力等內容，總分為100分，分別為非常滿意（≥90分）、比較滿意（70～89分）、不滿意（＜70分）。總滿意度＝非常滿意率＋比較滿意率。

1．4統計學處理方法

采用SPSS21．0軟件計算研究數據，以（珚x±s）表示計量資料，以（％）表示計數資料，分別行t、x2檢驗；P＜0．05表示結果存在統計學意義。

2結果

2．1兩組干預前后肺功能指標比較

兩組干預前PaO2、FEV1％、FEV1／FVC水平比較，無顯著性差異（P＞0．05）；兩組干預后PaO2、FEV1％、FEV1／FVC水平均高于干預前，但研究組更高于對照組（P＜0．05），見表1。

2．2兩組護理滿意度比較

與對照組相比，研究組的護理滿意度明顯升高（P＜0．05），見表2。

3討論

目前，臨床對于哮喘尚無特效藥，多采取臨床護理干預加以控制，但以往常規護理僅是遵從醫囑為患者提供流程化護理，護理緊湊性、針對性均不強，導致患者病情常反復發作。本研究對哮喘患者實施全方位護理干預后，獲得了較理想的效果，結果顯示，研究組護理后PaO2、FEV1％、FEV1／FVC水平均高于對照組（P＜0．05），說明全方位護理能改善哮喘患者的肺功能指標，有利于促進患者盡早痊愈。另外，研究組的護理滿意度也明顯高于對照組（P＜0．05），可見哮喘患者對全方位護理效果的認同度、滿意度更高。這是因為全方位護理在患者入院后能及時評估患者的心理狀態、病情嚴重程度，根據患者異常情緒實施個性化心理疏導，提高患者依從性，為后續治療、護理奠定基礎［3］；其次，通過為患者制定合理飲食計劃，指導患者養成良好飲食習慣，能夠減少哮喘誘因，改善患者哮喘癥狀［4］；另外，再根據不同發病人群、疾病特征為患者實施針對性護理有效控制哮喘發作，改善患者肺功能；最后再加強對患者的健康宣教，使患者正確認識到哮喘防治的重要性，明確如何開展自護，減少哮喘發作次數，從而提升患者生活質量及護理滿意度［5］。綜上，全方位護理應用于哮喘患者護理中，能有效緩解哮喘癥狀，改善患者肺功能，提高患者護理滿意度。

參考文獻：

［1］王軻微．綜合護理干預對支氣管哮喘患者的護理影響［J］．中國現代藥物應用，2019，13（14）：185－187．

［2］中華醫學會呼吸病學分會．支氣管哮喘防治指南［J］．中華結核和呼吸雜志，2008，31（3）：177－186．

［3］陳軍莉．全方位護理對哮喘患者肺功能和滿意度的影響［J］．中國衛生標準管理，2018，9（05）：160－162．

［4］王玥．全方位護理對哮喘患者肺功能和滿意度的影響觀察［J］．中國急救醫學，2018，38（z1）：271．

［5］石燕，王楊．全方位護理對哮喘患者肺功能的應用效果分析［J］．醫藥前沿，2020，10（2）：183－184．

作者：吳薇 單位：贛州市人民醫院