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[摘要]目的評定使用護士分層級管理模式對促使護理管理干預質量提升的效果。方法將2018年3月～2018年9月本醫院住院治療的34例患者和任職的20名護士用作對照組調查資料，本組選用護士常規管理模式，將2019年3月～2019年9月本醫院住院治療的34例患者和任職的20名護士用作試驗組調查資料，本組選用護士分層級管理模式，計算各組護士護理管理質量評估結果，研究各組患者護理安全事故計算率及護理管理效果滿意計算率。結果試驗組基礎護理方面評估分數、病房護理方面評估分數、護理文書方面評估分數、優質護理方面評估分數較對照組分析數據更優（P＜0.05）；試驗組患者護理安全事故計算率較對照組分析數據更少（P＜0.05）；試驗組患者護理管理效果滿意計算率較對照組分析數據更優（P＜0.05）。結論運用護士分層級管理模式可促進護理管理干預質量得以提高。

[關鍵詞]護士；分層級管理模式；護理管理

質量護士的護理服務管理干預質量和醫院護理管理質量存在密切聯系，對護士予以積極護理管理干預能夠促使護理服務質量及專業性提升，進而為患者提供優質護理干預服務，促使患者身體盡早恢復[1-2]。這次在2018年3月～2018年9月、2019年3月～2019年9月各隨機選擇本醫院住院治療的34例患者和任職的20名護士納入統計指標資料，下面探究醫院采用護士分層級管理模式對促使護理管理干預質量提升的效果和意義。

1資料與方法

1.1一般資料。將2018年3月～2018年9月本醫院住院治療的34例患者和任職的20名護士歸入對照組統計樣本資料，患者周歲（31.63±5.25）歲，護士周歲（26.42±1.31）歲；將2019年3月～2019年9月本醫院住院治療的34例患者和任職的20名護士歸入試驗組統計樣本資料，患者周歲（31.58±5.19）歲，護士周歲（26.35±1.22）歲。研究各組患者及護士以上指標分析資料，項目數值計算結果差別較低（P＞0.05）。納入標準：納入患者自愿參與該項調查研究，納入護士均處于任職期間；患者或其家屬都于知情同意書上面認真簽名；該項調查研究涉及的管理模式均上報醫學倫理會被批準及備案。排除標準：患者存在溝通方面異常；護士在該項調查研究期間外出進修或辭職。1.2方法。1.2.1對照組選擇護士常規管理模式：參考護士職稱情況對其進行量化指標考查，將護理服務質量用于考查標準，定時予以護理干預質量抽查，護士依據醫院規定為患者提供常規護理干預措施。1.2.2試驗組選擇護士分層級管理模式：對護士實行分層級管理干預，區分成專科護士層級、責任護士層級、責任護士組長層級、輔助護士層級，專科護士為普通患者提供護理干預服務，責任護士負責難度稍大的護理干預服務，責任組長對全部護士實行指導干預和管理服務，且評定護士護理干預服務質量，輔助護士對整個科室護理干預服務質量實行管理，且幫助責任護士共同完成對重癥患者的護理服務管理，同時，需要加強高層級及低層級護士的培訓學習，重點提升低層級護士的護理知識及護理服務技能掌握度，促使其護理能力水平加強，進而為患者提供更優質的護理服務。1.3觀察指標。研究各組護士護理管理質量評估結果，分析各組患者護理安全事故計算率及護理管理效果滿意計算率。1.4統計學方法使用SPSS23.0統計軟件進行數據處理，計量資料用（x±s）表示，比較采用t檢驗；計數資料以率（%）表示，比較采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1各組護士護理管理質量評估結果比較。有關指標評價后，試驗組基礎護理方面評估分數、病房護理方面評估分數、護理文書方面評估分數、優質護理方面評估分數相比于對照組分析數據獲得顯著增加（P＜0.05），見表1。2.2各組患者護理安全事故計算率比較。有關指標評價后，試驗組患者護理安全事故計算率相比于對照組分析數據獲得顯著減少（P＜0.05），見表2。2.3各組患者護理管理效果滿意計算率比較。有關指標評價后，對照組：不滿意7例，滿意27例，患者護理管理效果滿意計算率是79.41%（27/34），試驗組：不滿意1例，滿意33例，患者護理管理效果滿意計算率是97.06%（33/34），試驗組患者護理管理效果滿意計算率相比于對照組分析數據獲得顯著增加，項目數值計算結果差別較高（x2=5.100，P=0.023＜0.05）。

3討論

近年來，人們對護理干預服務的需求逐漸提升，保證護理干預服務質量非常有必要，能夠促使患者機體恢復速率加快[3]。所以，加強對護士的管理干預十分關鍵，有助于提升護士護理服務水平，為患者提供質量更優的護理干預措施。然而，護士常規管理模式尚存在一定不足之處，對護士之間的職責區分缺乏明確性，沒有充分重視護理服務工作質量，個別護士護理專業技術無法滿足患者要求，難以為患者提供高質量護理干預服務，導致護患之間關系不良，容易引發護理投訴事件的出現[4-5]。所以，對護士實施有效的積極管理干預十分關鍵。護士分層級管理模式是較新的一種管理方法，參考護士實際職稱高低、臨床護理經驗豐富性、文化水平高低等開展層級區分，予以具體職責確立，能夠促進護士的護理干預服務質量明顯提升，將不同層級護士護理服務積極性明顯增加。而且，運用護士分層級管理模式能夠加大醫院護理工作人員的人力資源使用情況，降低人力資源浪費現象，促使護士護理管理干預質量得以加強。該文有關指標計算結果呈現，采取護士分層級管理模式之后，護士基礎護理方面評估分數、病房護理方面評估分數、護理文書方面評估分數、優質護理方面評估分數均提升，而患者護理安全事故計算率下降，患者護理管理效果滿意計算率提高。提示：對護士實行分層級管理干預有助于提高其服務質量，提升患者的護理干預效果，減少護理不安全情況，提升患者滿意狀況，有助于改善護患之間關系。綜上所述，選用護士分層級管理模式能夠促使護理管理干預質量明顯提升。

參考文獻

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[2]江丕菊,馬雯,張書娟,等.改良早期預警評分及護士分層級管理在神經外科危重癥患者中的應用[J].護理與康復,2017,16(11):1205-1207.

[3]成守珍,王孟媛,郜迎雪,等.中英ICU護士分層級管理及核心能力培訓的比較研究[J].中國實用護理雜志,2018,34(17):1317-1321.

[4]李麗輝.護士分層級管理在老年病房護理質量管理中的應用[J].中國衛生產業,2017,14(7):108-109.

[5]唐素芬,段家麗,汪春枝.護理層級管理在消化內科護理管理中的應用[J].心理月刊,2019,14(12):27-28.

作者:王穎 單位:霍州煤電集團總醫院護理部