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摘要目的：探討人文關懷護理對產婦產程進展及結局的影響。方法：選取2019年12月-2020年12月的在醫院接受進行自然分娩的產婦200例作為研究對象，隨機分成觀察組（n=100例）和對照組（n=100例），對照組采用常規護理措施進行干預，觀察組采用人文關懷護理措施進行干預，干預后，對患者的臨床護理效果進行評估，比較兩組患者產程時間、產后出血量以及妊娠結局的發生率。結果：干預后，觀察組患者產程總體時間以及產后出血量均低于對照組（P<0.05），干預后，觀察組患者發生胎盤早剝，產后出血以及新生兒窒息等妊娠結局概率均低于對照組（P<0.05）。結論：對于自然分娩的產婦實行人文關懷護理，能夠改善臨床產程時間，降低術后出血量，能夠改善妊娠結局，促進產程發展。

關鍵詞：人文關懷護理；產婦產程進展；妊娠結局

分娩是產婦正常的生理過程會在過程中造成產婦不良生理情緒以及心理反應，產婦精神狀態，胎兒情況以及產力等會影響分娩結果，促進自然分娩是保證患者以及嬰兒安全提高護理質量的重要途徑[1]。因此，醫護人員需要在產婦分娩過程中給予產婦人文關懷以及心理干預，人文關懷是新型護理模式，以人為本，強調患者臨床需求，給予人性化護理措施，臨床效果較好。因此，本研究以進行自然分娩的產婦作為對象，探討人文關懷護理對產婦產程進展及結局的影響。

1資料與方法

1.1臨床資料

選取2019年12月-2020年12月的醫院接受進行自然分娩的產婦200例作為研究對象，隨機分成觀察組（n=100例）和對照組（n=100例），對照組，年齡22～39歲，平均年齡（27.26±2.19）歲；初產婦76例，經產婦24例；孕周35～40周，平均（38.26±1.02）周，孕次1～3次，平均（2.05±0.95）次；觀察組，年齡24～38歲，平均年齡（27.18±2.48）歲；初產婦70例，經產婦30例；孕周36～42周，平均（39.24±1.64）周，孕次2～4次，平均（2.49±1.54）次。

1.2納入，排除標準

（1）納入標準：（1）患者無既往精神以及認知障礙[2]，（2）患者符合陰道試產標準，患者及其家屬同意自然分娩，（3）患者屬于單胎妊娠，（4）本研究通過醫院倫理委員會批準，（5）患者具有正常凝血和免疫功能。（2）排除標準：（1）患者子宮發育異常，（2）具有內分泌系統疾病，（3）具有合并性肺心腎等重要器官性功能不全，（4）患者胎位不正或骨盆不稱，（5）患者伴有惡性腫瘤現象，（6）患者采用剖宮產。

1.3方法

對照組采用常規護理措施進行干預，醫護人員需要在患者住院時期時刻監測患者生命體征，紓解緊張情緒，還應該向患者講解治療時期注意事項。觀察組采用人文關懷護理措施進行干預，加強院內人文建設，營造舒適安全環境，產房以及母嬰同室環境創設體現溫馨方便[3]，保持空氣流動定期開窗通風，在走廊以及其他地方設置保健知識宣傳欄。產前：患者對于陌生住院環境存在恐懼心理，醫護人員針對患者存在問題進行安慰，每天定期對患者進行鼓勵指導，在允許情況下，傾聽患者情況，以積極熱情服務抵消患者不良情緒。產中：患者由于自身差異會在生產過程中產生臨床疼痛，因此，醫護人員需要根據患者實際情況，采取針對化護理，在分娩過程中實施音樂[4]，緩解不良情緒，穩定心率以及血壓，一定程度上加速產程進展并給予舒適撫摸等，教會患者如何使用腹內壓縮短，第二產程時間。若宮縮加強，需要指導患者哈氣，緩解腹內壓并在休息期間給予高熱量食物。產后：給予患者心理支持、，保護隱私，同時分娩產婦在產后還需給予營養豐富、，易消化的食物，有利于后期乳汁分泌，同時，產婦會產易發生產后抑郁，醫護人員應耐心與患者進行溝通，緩解不良情緒。

1.4觀察指標

（1）比較兩組患者產程時間以及產后出血量。產程時間主要包括第一產程，第二產程以及第三產程。（2）比較兩組患者妊娠結局的發生率。主要包括胎盤早剝，產后出血以及新生兒窒息等指標。

1.5統計分析

用SPSS21.0軟件處理，計數資料采用n（%）表示，χ2檢驗，計量資料采用（x-±s）表示，t檢驗，P<0.05差異有統計學意義。

2結果

2.1比較兩組患者產程時間以及產后出血量

干預后，觀察組患者產程總體時間以及產后出血量均低于對照組（P<0.05），見表1。

2.2比較兩組患者妊娠結局的發生率

干預后，觀察組患者發生胎盤早剝，產后出血以及新生兒窒息等妊娠結局概率均低于對照組（P<0.05），見表2。

3討論

分娩屬于復雜過程，對廣大患者而言會產生巨大疼痛以及應激反應，分泌應激反應會產生生理以及心理上刺激，因此需要對患者采取護理措施進行干預，轉移臨床疼痛[5]。本研究中，干預后，觀察組患者產程總體時間以及產后出血量均低于對照組，說明對于自然分娩的產婦實行人文關懷護理，能夠改善臨床產程時間，降低術產后出血量。人文關懷護理是新型護理模式，以患者為中心全面細致的服務，營造舒適的治療環境，提供全面優質的人性化護理措施能夠滿足患者的心理需求，緩解不良情緒，建立良好的醫患關系，護理過程中的心理支持能夠降低中樞神經興奮，緩解子宮收縮，同時鼓勵患者能夠緩解不良情緒，縮短產程時間[6]。本研究中，干預后，觀察組患者發生胎盤早剝，產后出血以及新生兒窒息等妊娠結局概率均低于對照組，說明對于自然分娩的產婦實行人文關懷護理，能夠改善妊娠結局，促進產程發展。綜上所述：對于自然分娩的產婦實行人文關懷護理，能夠改善臨床產程時間，降低術產后出血量，能夠改善妊娠結局，促進產程發展。

參考文獻

[1]黃曉玲,譚惠興,許雪潔,等.全產程人文關懷式護理對自然分娩產婦心理狀態及產程的影響[J].護理實踐與研究,2018,015(010):62-64.

[2]趙世聰.全產程人文關懷式護理對自然分娩產婦心理狀態及產程的影響[J].中外醫學研究,2019,17(14):114-116.

[3]王秀麗.助產護理聯合人文關懷對高齡初產婦分娩方式及不良心理的影響[J].當代護士(學術版),2019,026(010):48-50.

[4]程超英.產前宣教與責任制陪產的護理模式對產程進展及分娩結局的影響[J].中國社區醫師,2018,034(002):133-134.

[5]ZhouYueqin,LinShaoying.EffectofFullCourseHumanisticNursingonDeliveryOutcomeofChildbirthinFull-termParturientWithoutPainlessLabor[J].ChineseMedicalInnovation,2018,015(001):85-88.

[6]JinzheZ.ProfessorJinzheZhang:Anaccomplishedanduprightdoctorwhoemphasizesbenevolenceandhumanisticcareofsickchildren[J].PediatricInvestigation,2018,2(1):1-3.

作者：張文英 單位：安陽市第三人民醫院