無痛人流術(shù)手術(shù)室護理探討
時間:2022-11-22 08:56:08
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【摘要】目的探究無痛人流術(shù)的手術(shù)室護理探討。方法選取于我院實施無痛人流術(shù)的100例婦女,觀察婦女的護理質(zhì)量以及不良反應(yīng)。結(jié)果100例婦女的無痛人流術(shù)手術(shù)時間為2~9min,平均時間為(5.36±2.15)min,在病房恢復(fù)時間5~60min,平均時間為(35.26±12.25)min。此外,共出現(xiàn)7例不良反應(yīng)經(jīng)有效護理后均康復(fù)出院。結(jié)論無痛人流術(shù)采取有效護理能夠緩解患者的痛苦,提高患者的治療配合度,值得臨床推廣。
【關(guān)鍵詞】無痛人流術(shù);手術(shù)室;護理體會
隨著社會的發(fā)展、醫(yī)療水平的不斷發(fā)展,人們對生活質(zhì)量、護理質(zhì)量的要求越來越高[1]。無痛人流術(shù)能夠有效緩解患者身心上的痛苦,提高痛閾值,同時采取相應(yīng)的護理措施能夠有效改善不良反應(yīng)的出現(xiàn),提高護理滿意度。故此,本次實驗研究無痛人流術(shù)的手術(shù)室護理體會,報道如下:
1資料與方法
1.1資料。選取于我院2016年3月-2018年3月間實施無痛人流術(shù)的100例婦女,年齡18~42歲,平均年齡(30.36±3.68)歲,體重40~68kg,平均體重(52.36±8.56)kg,停經(jīng)時間39~62d,平均停經(jīng)時間(52.36±3.69)d,根據(jù)教育水平分為初等教育25例、中等教育42例、高等教育33例,34例患者為已婚懷孕者,66例患者為未婚先孕者。納入標(biāo)準(zhǔn):所有婦女均確診為宮內(nèi)妊娠,且自愿實施人工流產(chǎn)。1.2方法。100例婦女首先(1)均進行常規(guī)檢查(包括血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、B超等),觀察胎兒有無異常情況出現(xiàn)以及患者的生命體征;(2)手術(shù)前準(zhǔn)備,包括術(shù)前4小時禁水,8小時禁食;(3)患者采取枕截石臥位,并調(diào)整頭高30°;(4)護理人員給患者做好保暖措施,包括調(diào)節(jié)手術(shù)室溫度、放置被單等;(5)給患者建立心理建設(shè),緩解患者的負(fù)面情緒,積極配合治療;(6)清洗陰道,建立靜脈通路,肌注0.5mg阿托品,確定患者生命體征平穩(wěn)后靜注1μg/kg的芬太尼、靜脈注射丙泊酚1.5mg/kg~2.0mg/kg,確定患者無應(yīng)答后開始手術(shù);(7)手術(shù)結(jié)束后確定患者生命體征正常,肢體行為活動正常后將患者送至病房觀察,清醒后可離開。1.3評價標(biāo)準(zhǔn)。觀察100例婦女的手術(shù)時間、不良反應(yīng)的發(fā)生情況(包括心率減慢、血氧飽和度降低、惡心嘔吐、皮疹、陰道出血等)。
2結(jié)果
100例婦女均成功完成手術(shù),無意外情況發(fā)生。同時觀察到100例婦女的無痛人流術(shù)手術(shù)時間為2~9min,平均時間為(5.36±2.15)min,在病房恢復(fù)時間5~60min,平均時間為(35.26±12.25)min。此外,觀察100例婦女的不良反應(yīng)情況可發(fā)現(xiàn)心率減慢患者2例(2.00%)、血氧飽和度降低患者1例(1.00%)、惡心嘔吐患者2例(2.00%)、皮疹1例(1.00%)、陰道出血1例(1.00%)。并經(jīng)過有效護理措施后,所有患者均恢復(fù)出院。
3討論
近些年來,無痛人流術(shù)的應(yīng)用越來越廣泛,但患者在術(shù)中的護理方法十分重要,能夠有效緩解患者的緊張情緒,使患者積極配合治療[2]。其中對于無痛人流術(shù)的手術(shù)室護理包括(1)手術(shù)中配合,護理人員在需要按照手術(shù)器械擺放順序排放好,同時調(diào)整好電動吸引器的壓力正常,同時注意觀察患者在手術(shù)中的生命體征變化,一旦出現(xiàn)異常,應(yīng)該及時與手術(shù)醫(yī)師溝通,減少并發(fā)癥的出現(xiàn);(2)指導(dǎo)患者采取枕截石臥位,提高患者舒適度同時減少并發(fā)癥的出現(xiàn);(3)人性化護理措施,護理人員應(yīng)該采取以人為本的理念,在手術(shù)前、中、后對患者進行心理指導(dǎo),緩解患者緊張、焦慮等負(fù)面情緒,此外,可以多與患者溝通,了解患者的情緒變化,獲得患者的信任,進行心理疏導(dǎo)的同時提高患者的治療積極性與配合度,減少不良反應(yīng)的出現(xiàn);此外在手術(shù)中護理人員可減少患者身體暴露程度,保護患者的個人隱私,另外在手術(shù)過程中護理人員應(yīng)該動作輕柔,減少并發(fā)癥出現(xiàn)的同時提高護理滿意度。同時手術(shù)中保證手術(shù)室溫度,以及采取被單等減少不必要的暴露部分能夠有效提高患者的體溫,減少不良反應(yīng)的出現(xiàn)[3];(4)保證患者呼吸道通順,麻醉期間,護理人員應(yīng)該密切關(guān)注患者的呼吸情況(包括呼吸頻率、呼吸節(jié)律、呼吸幅度等)減少患者呼吸道梗阻的出現(xiàn),此外,在麻醉恢復(fù)期間,患者會出現(xiàn)惡心嘔吐等不良反應(yīng),因此,護理人員可將患者頭偏向一側(cè),保證呼吸道通順,減少不良反應(yīng)的出現(xiàn)。(5)備好搶救藥品,少數(shù)患者在使用丙泊酚后會出現(xiàn)低血壓、呼吸暫停等情況,危及患者的健康安全,依次,護理人員應(yīng)該在手術(shù)前準(zhǔn)備好搶救藥品,保證患者的生命安全[4]。
總之,實施無痛人流術(shù)的患者采取有效的護理措施能夠有效緩解患者不良反應(yīng)的出現(xiàn),值得在臨床護理工作中推廣。
參考文獻
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[3]汪芳俊,胡建華,涂發(fā)平,等.不同手術(shù)室噪聲對無痛人流手術(shù)麻醉的影響[J].臨床麻醉學(xué)雜志,2014,30(8):762-765.
[4]張艷霞.婦科門診無痛人流手術(shù)室醫(yī)院感染的預(yù)防與控制[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2017,8(26):133-135.
作者:牟小慧 單位:湖北利川市婦幼保健院