導(dǎo)語：PDCA循環(huán)法對手術(shù)室護(hù)理的影響一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：對PDAC循環(huán)法進(jìn)行深入研究的目的就是為了提高我國的醫(yī)務(wù)護(hù)理技術(shù)，為中國醫(yī)務(wù)護(hù)理的長遠(yuǎn)發(fā)展做出巨大貢獻(xiàn)，主要為了研究PDAC循環(huán)法對當(dāng)今醫(yī)務(wù)護(hù)理所產(chǎn)生的巨大作用和長遠(yuǎn)影響。研究方法采取隨機(jī)抽查法，按照時間段在每個規(guī)定的時間段內(nèi)選取80例作為此次研究對象，著重于比較使用PDAC循環(huán)法之前與之后對護(hù)理所產(chǎn)生的變化影響，看是否PDAC循環(huán)法在護(hù)理上推動了醫(yī)務(wù)護(hù)理的發(fā)展，是否對醫(yī)務(wù)護(hù)理起到積極作用，并且占了何種具體的優(yōu)勢。最后得出的結(jié)果是PDAC循環(huán)法在手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的提升中發(fā)揮了巨大的積極影響，使手術(shù)的交叉感染率降低、術(shù)后護(hù)理差錯率明顯降低，提升了手術(shù)室護(hù)理的質(zhì)量，保障了病人對手術(shù)室護(hù)理所持有的安全之心，可推廣使用。

關(guān)鍵詞：pdca循環(huán)法；手術(shù)室；護(hù)理管理

當(dāng)前國民生活水平的提升及醫(yī)療水平的提升，為更好的醫(yī)療保障服務(wù)奠定了需求市場和技術(shù)基礎(chǔ)，這也就對醫(yī)護(hù)工作提出了更高的要求和標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理工作正在變得愈發(fā)重要和受到關(guān)切。以手術(shù)室為例，手術(shù)室是醫(yī)院體系中最為重要的一個部門，也是整個醫(yī)院最為關(guān)鍵的崗位，因此手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量也尤其關(guān)鍵。所以重視手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量控制問題，并構(gòu)建相應(yīng)的質(zhì)量控制體系，能夠有效的提高醫(yī)療服務(wù)水平。筆者對所在醫(yī)院應(yīng)用PDCA循環(huán)法進(jìn)行手術(shù)室質(zhì)量管理的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)，具體的細(xì)節(jié)情況及內(nèi)容如下。

1資料與方法

1.1一般資料。時間選擇2015年1月到2016年1月之間，隨機(jī)選擇80例未使用PDCA循環(huán)法的案例作為對照組；然后從2016年到2017年1月間選擇80例使用PDCA循環(huán)法的案例作為實(shí)驗(yàn)組。對兩組患者進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，對照組男女比例為5:3，實(shí)驗(yàn)組男女比例為26:14，兩組患者的平均年齡都是25-75之間，所有不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義，可以作為兩組樣本進(jìn)行獨(dú)立實(shí)驗(yàn)分析和對照比較分析。1.2PDCA循環(huán)法。1.2.1計(jì)劃階段（P）。（1）對可能出現(xiàn)的安全問題進(jìn)行提前歸納整理，比如術(shù)前未進(jìn)行患者身份確認(rèn)、手術(shù)部位確認(rèn)錯誤、壓瘡等情況出現(xiàn)、術(shù)后器械遺留在患者體內(nèi)、藥物使用錯誤等，這些錯誤提前都要考慮到。（2）分析各種問題出現(xiàn)的原因，可能是未能嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室管理制度，可能是個人工作態(tài)度不夠嚴(yán)謹(jǐn)?shù)鹊确矫妗＃?）確定工作改進(jìn)目標(biāo)為：通過應(yīng)用PDCA循環(huán)來確保手術(shù)室的護(hù)理安全，嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)規(guī)定，提升護(hù)理質(zhì)量與客戶的滿意度。1.2.2實(shí)施階段（D）。（1）針對術(shù)前的安全隱患。護(hù)理人員按照“手術(shù)安全核對記錄單”核對“手術(shù)患者接送卡”，包括病歷資料、患者的基本信息，手術(shù)部位等，核對無誤后將患者接入手術(shù)間。（2）針對手術(shù)過程中存在的安全隱患問題，需要進(jìn)行如下應(yīng)對：首先，必須要兩名以上的醫(yī)護(hù)人員同時的進(jìn)行器械清點(diǎn)，對照器械清單逐一的進(jìn)行器械清點(diǎn)，兩個人都確認(rèn)后方可簽字備案。其次，護(hù)理人員必須確認(rèn)電刀的負(fù)極板處于安全位置，確保形成皮膚全接觸并避開骨骼處突位置，并且手術(shù)過程中，暫時不使用電刀時要立即放入到絕緣盒內(nèi)，不能隨意放置，否則非常容易給手術(shù)室內(nèi)的醫(yī)患人員帶來安全風(fēng)險；第三，要定期的對手術(shù)室護(hù)理人員進(jìn)行嚴(yán)格的、系統(tǒng)的技能培訓(xùn)，既要培訓(xùn)涉及到人體手術(shù)部位的各種技能，又要培訓(xùn)各種突發(fā)事件的處理方法和流程，并通過定期的演練來幫助其熟悉事件處理具體的方法；最后，不同班次的護(hù)理人員要進(jìn)行交接班，確認(rèn)藥品的擺放位置和劑量，從而避免誤用藥物的情況出現(xiàn)。（3）針對術(shù)后的安全隱患。首先要防止術(shù)后的標(biāo)本遺失問題，術(shù)后及時的將標(biāo)本固定、貼標(biāo)簽和存檔，并及時的最好交接工作，確保標(biāo)本的完好；其次要妥善的護(hù)送完成手術(shù)的患者，避免護(hù)送到病房的途中出現(xiàn)意外情況，護(hù)送到病房后交代好家屬所有的注意事項(xiàng)。1.3觀察指標(biāo)。護(hù)理質(zhì)量包括護(hù)理安全、護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控、消毒隔離及護(hù)理文書管理4項(xiàng)內(nèi)容，每項(xiàng)滿分為20分，通過多種形式如試卷和日常操作等進(jìn)行賦分，分值越高則代表其管理質(zhì)量越好。詳細(xì)記錄兩組患者術(shù)后護(hù)理差錯發(fā)生率、術(shù)后刀口感染率、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率并應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析。1.4統(tǒng)計(jì)方法。將獲得的資料分析整理，運(yùn)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)量資料用（xˉ±s）表示，行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用[n（%）]表示，行χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1試驗(yàn)組和對照組各評估指標(biāo)評分對比。研究數(shù)據(jù)顯示，和對照組相比試驗(yàn)組各評估指標(biāo)（護(hù)理安全、護(hù)理質(zhì)量把控、消毒隔離及護(hù)理文書管理）評分明顯占優(yōu)勢，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。2.2試驗(yàn)組和對照組護(hù)理質(zhì)量對比。研究數(shù)據(jù)顯示，和對照組相比試驗(yàn)組護(hù)理差錯發(fā)生率、術(shù)后刀口感染率、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率三方面則明顯降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3討論

現(xiàn)如今廣大人民群眾都比較注重于自身健康的保障，所以大家也隨之對醫(yī)務(wù)護(hù)理水平增加了較多關(guān)注，這就需要醫(yī)務(wù)護(hù)理水平進(jìn)入一個新的高度。手術(shù)室承擔(dān)著整個醫(yī)院最重的治療任務(wù)，且手術(shù)室的治療風(fēng)險大，所以必須高度重視手術(shù)室的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，通過高水平的醫(yī)護(hù)工作來提高治愈率和手術(shù)成功率。常規(guī)情況下手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量由護(hù)士長及部分經(jīng)驗(yàn)足的護(hù)士承擔(dān)，這就導(dǎo)致手術(shù)室長期處于護(hù)理人手不足和護(hù)理工作不夠全面和徹底的局面，要想全面的、細(xì)致的確保所有的護(hù)理環(huán)節(jié)都處于規(guī)范的、高水平的狀態(tài)，就需要利用有效的工作制度來確保所有的在崗護(hù)士都能夠?qū)崿F(xiàn)水平的提升。PDCA循環(huán)法的引入可以讓所有手術(shù)室崗位的護(hù)士都參與到質(zhì)量管理中，并且每個人的護(hù)理工作要求及標(biāo)準(zhǔn)都處于透明狀態(tài)，大家相互的監(jiān)督和幫助，能夠更好的實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的自我提升和被動提升。最終實(shí)現(xiàn)醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的提升，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院服務(wù)滿意度的提升，從而為患者提供更好的手術(shù)護(hù)理服務(wù)。

4結(jié)束語

根據(jù)上述情況的闡述，我們可以發(fā)現(xiàn)手術(shù)室PDAC循環(huán)法的使用對手術(shù)室護(hù)理起到了巨大的改善作用，減少了手術(shù)室發(fā)生護(hù)理失誤的情況。

參考文獻(xiàn)

[1]嚴(yán)瑞蘭,李遠(yuǎn)志.PDCA循環(huán)法對手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理臨床價值[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2018,28(19):193-194.

[2]吳梅,林玲,張瑤娜.PDCA循環(huán)法在手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用[J].中醫(yī)藥管理雜志,2018,26(01):135-137.

作者:譚娜 單位:濰坊市中醫(yī)院