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[摘要]目的對無張力疝修補術治療患者采取快速康復外科護理，并分析其臨床效果。方法選取2018年10月～2019年9月本院收治的102例腹股溝疝患者，將其分為兩組。對照組51例，采取常規(guī)圍手術期護理；觀察組51例，采取快速康復外科護理。對比兩組術后恢復指標，包括下床活動、術后進食、腸鳴音恢復等。結果觀察組下床活動、術后進食、腸鳴音恢復、恢復自理、住院時間等均明顯短于對照組（P＜0.05）。結論在無張力疝修補術治療期間應用快速康復外科護理可縮短術后恢復時間，應用效果良好。

[關鍵詞]無張力疝修補術；快速康復外科；術后恢復

無張力疝修補術是治療保守治療無效的腹股溝疝的主要手段，具有恢復快、創(chuàng)傷小、手術時間短等顯著優(yōu)勢。但有研究表明，常規(guī)圍手術期護理在無張力疝修補術中的應用效果有限。快速康復外科護理是在快速康復外科（FTS）理念指導下采取的一系列具有循證證據(jù)的護理措施[1-3]。本文將對患者采取快速康復外科護理，并分析其臨床效果，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料。選取2018年10月～2019年9月本院收治的采取無張力疝修補術治療的102例腹股溝疝患者。采取隨機數(shù)字表法，將其分為兩組。觀察組51例，男46例、女5例，年齡26～74歲，平均（59.70±8.97）歲。對照組51例，男44例、女7例，年齡27～73歲，平均（60.16±9.02）歲。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。1.2方法。對照組患者采取常規(guī)圍手術期護理，觀察組患者采取快速康復外科護理，具體方法，①住院模式：對照組為常規(guī)入院；觀察組為入院后對其進行指導，合理安排患者手術；②健康教育：對照組為常規(guī)口頭健康宣教；觀察組由快速康復外科小組為患者、家屬詳細介紹快速康復外科理念、圍手術期注意事項、應對方法等；對存在焦慮、恐懼心理的患者進行合理疏導；③飲食限制：對照組術前常規(guī)禁飲食12h；觀察組縮短禁飲食時間至6h；④腸道準備：對照組進行常規(guī)清潔灌腸；觀察組術前口服100mL乳果糖；⑤液體管理：對照組輸液量為1500～2500mL；觀察組采取限制性輸液，輸液總量為500～1000mL；⑥術中保溫：對照組不采取保溫措施；觀察組合理采取保溫措施；⑦術后疼痛管理：對照組待出現(xiàn)傷口疼痛時，采取止痛措施；觀察組術后2h使用氟比洛芬酯鎮(zhèn)痛，直至術后24h；⑧術后飲食：對照組患者待肛門排氣后恢復飲食；觀察組患者縮短進食時間，待麻醉蘇醒后即可恢復流質(zhì)飲食。1.3觀察指標。對比兩組術后恢復指標，包括下床活動、術后進食、腸鳴音恢復等。1.4統(tǒng)計學方法。使用SPSS21.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)處理，計量資料用（x±s）表示，比較采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示，比較采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

觀察組下床活動、術后進食、腸鳴音恢復、恢復自理、住院時間等均明顯短于對照組（P＜0.05），見表1。

3討論

無張力疝修補術是一種常用的微創(chuàng)術式，大量研究及實踐證實，其手術效果不僅與操作技巧有關，同時與圍手術期護理也密切相關。有效的圍術期護理干預可提高手術效果，縮短康復時間，提高患者的滿意度[4-5]。快速康復護理是一種以降低患者圍術期應激反應、加速術后康復速度、降低并發(fā)癥發(fā)生為主要目的的新型護理模式。以往有報道顯示，對患者應用快速康復護理，不僅能夠縮短術后康復時間，同時能夠減輕術后疼痛程度，也證實了該護理模式的應用價值[6-7]。

在本次研究中，觀察組下床活動、術后進食、腸鳴音恢復、恢復自理、住院時間等均明顯短于對照組（P＜0.05），提示快速康復外科護理可加速術后康復進程，是一種可靠的護理方案。在術前，應給予患者健康教育，使其了解快速康復外科理念及護理方法，提高其認識水平及配合度。術中，應采取保暖、限制性輸液等措施，減輕手術應激。術后，應給予鎮(zhèn)痛護理，盡量恢復患者飲食，鼓勵其下床活動，促進胃腸蠕動，促進其胃腸功能的恢復。綜上所述，在無張力疝修補術治療期間應用快速康復外科護理可縮短術后恢復時間，應用效果良好。

參考文獻

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作者:李君莉 單位:山西省忻州市寧武縣醫(yī)療集團人民醫(yī)院