導語：馬鈴薯栽種與氣候適宜區研討一文來源于網友上傳，不代表本站觀點，若需要原創文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

寧城縣馬鈴薯播種面積約2000hm2，全縣除西部高寒山區種植外，其余大部地區少有種植。西部大部分地區種植中早熟及中熟的馬鈴薯品種，中部大多數種植中晚或晚熟高產型品種。在不同的年份西部、中部產量水平差別較大，最多達3645kg/667m2，最少為815kg/667m2。近十年平均單產為2063kg/667m2。由于氣候條件的差異、品種布局不合理或越區種植、生產力水平高低不同等原因，造成馬鈴薯產量出現較大波動。

1影響馬鈴薯生長發育的氣候條件

溫度對馬鈴薯各個器官的生長發育有很大的影響，馬鈴薯性喜冷涼，不耐高溫，生育期間以平均氣溫17～21℃為宜。塊莖萌發的最低溫度為4～5℃，但生長極其緩慢；7℃時開始發芽，但速度較慢；芽條生長的最適溫度為13～18℃，在此溫度范圍內，芽條生長茁壯，發根早，根量多，根系擴展迅速。催芽的溫度應在15～20℃。播種時，10cm的土層溫度達到7℃時，幼芽即可生長，12℃以上即可順利出苗。溫度超過36℃，塊莖不萌發并造成大量爛種。莖葉生長的最適宜溫度以18℃最適宜，葉生長的最低溫度為7℃，在低溫條件下葉片數少，但葉較大而平展。馬鈴薯抵抗低溫的能力較差，當氣溫降到-1℃時地上部莖葉將受凍害，-3℃時植株開始死亡，-4℃時將全部凍死，塊莖亦受凍害。日平均氣溫超過25℃，莖葉生長緩慢；超過35℃則莖葉停止生長。總的來說，莖葉生長的最適溫度為15～21℃，土溫在29℃以上時，莖葉即停止生長。塊莖形成的最適溫度是17～19℃，低溫塊莖形成較早，如在15℃下，出苗后7d形成塊莖，在25℃下，出苗后21d才形成塊莖。27～32℃高溫則引起塊莖發生次生生長，形成各種畸形小薯。塊莖增長的最適土壤溫度是15～18℃，20℃時塊莖增長速度減緩，25℃時塊莖生長趨于停止，30℃左右時，塊莖完全停止生長。晝夜溫差大，有利于塊莖膨大，夜間的低溫使植株和塊莖的呼吸強度減弱，消耗能量少，有利于將白天植株進行光合作用的產物向塊莖中運輸和積累。馬鈴薯是喜強光作物，每天日照時數超過15h，莖葉生長繁茂，匍匐莖大量發生，但塊莖延遲形成，產量下降；每天日照時數10h以下，塊莖形成早，但莖葉生長不良，產量偏低。每天的日照時數為11～13h時，植株生長發育正常，正常形成塊莖，塊莖產量高。早熟品種對日照反應不敏感，在春季和初夏的長日照條件下，對塊莖的形成和膨大影響不大，晚熟品種則必須在12h以下的短日照條件下才能形成塊莖。馬鈴薯植株鮮重約有90%由水組成，其中有1％～2%用于光合作用。馬鈴薯蒸騰系數為400～600，是需水較多的作物，生長季節降雨量為400～500mm且均勻分布，就能夠滿足馬鈴薯對水分的需求。整個生育期間，土壤田間持水量以60％～80%為最適宜。

2馬鈴薯種植區劃指標及方法

通過資料分析，有平均溫度、最高溫度、最低溫度、日照時數和降水量5個氣象因子影響寧城縣馬鈴薯種植范圍及產量高低，對馬鈴薯生長季(4月下旬至9月下旬)時段的5個氣象因子進行積分回歸分析，結果發現：最高氣溫的曲線變化幅度最大，馬鈴薯產量和7－8月的平均最高氣溫呈反相關。馬鈴薯產量與7、8月的平均最高氣溫的相關系數分別為－0．260、－0．189，馬鈴薯產量與7月平均氣溫的相關系數為－0．230，馬鈴薯產量與6、7、8月降水量的相關系數分別為0．235、0．250、0．232，均通過了0．05水平的檢驗。

3分區評述

適宜區：馬架子、黑里河西部、八里罕西部、三座店小梁子西部地區、甸子和必斯營子零星地區，該區氣候涼爽，降水適中，6－8月的降水量均達到350mm以上，7－8月平均最高氣溫為21～25℃，7月平均氣溫為l5～19℃，能充分滿足馬鈴薯生長發育需要，為寧城馬鈴薯優質高產區。次適宜區：小城子西部、八里罕山區大部分地區、黑里河部分地區。這一地區氣溫適宜，降水較適中，6-8月降水量為300～350mm，比較利于馬鈴薯產量的形成，為寧城馬鈴薯中產區。不適宜區：主要分布在寧城其他地區，該區6－8月的降水量為250～300mm，能滿足馬鈴薯的生長需求，熱量條件不能滿足馬鈴薯的需求，這個區域一般最高氣溫在30℃以上，不利于馬鈴薯生長，為寧城馬鈴薯低產區。

氣管切開術后肺部感染監護措施

近年來，急性顱腦外傷呈不斷增多趨勢。患者臨床癥狀表現有急、重、危等特點，行氣管切開術是解除患者呼吸功能障礙的重要手段之一，而術后患者肺部感染的預防和護理是臨床護理工作的重點。為有效預防氣管切開術后肺部感染，本研究回顧性調查了我院顱腦外傷氣管切開術后肺部感染的78例患者的病歷資料，并制定了醫院感染的預防與護理措施，報道如下。

1資料與方法

1．1臨床資料

78例患者中，男58例，女20例；年齡5～72歲，平均46．4歲，其中49例為＞60歲老年患者。

1．2細菌培養與藥敏試驗

細菌培養與鑒定按照《全國臨床檢驗操作規程》，采用常規方法進行。藥敏試驗采用紙片擴散法（K－B法），依據CLSI2006－2010年規則操作并判斷結果，采用WHO－NET5．3－5．4版本處理數據。哥倫比亞血平板、M－H平板、鑒定培養基及藥敏紙片購自英國Oxoid公司、德辰生物技術有限公司。質控菌株金黃色葡萄球菌ATCC25923、大腸埃希菌ATCC25922、銅綠假單胞菌ATCC27853購自湖北省臨床檢驗中心。

1．3醫院感染診斷標準

醫院感染病例選擇依照衛生部《醫院感染診斷標準》（2001年版）進行［1］。

2結果

2．1肺部感染病原菌分布78例肺部感染患者的氣管分泌物中培養出105株病原菌，其中革蘭陰性桿菌占68．6％；革蘭陽性球菌占25．7％；真菌占5．7％。見表1。

2．2耐甲氧西林金黃色葡萄球菌的檢出率MRSA共檢出9株，檢出率為42．9％。

3討論

3．1肺部感染病原菌的耐藥性

78例肺部醫院感染患者分離出105株病原菌，其中分離率居第1位的銅綠假單胞菌對抗菌藥物存在多種復雜的耐藥機制，如外膜通透性降低、泵出機制、由染色體編碼持續高產AmpC酶、產超廣譜β－內酰胺酶（ESBLs）以及能水解碳青霉烯類的金屬酶等［2］；鮑氏不動桿菌耐藥機制主要是外膜孔通道蛋白表達的降低或缺失、主動外排泵系統的亢進，使得細胞內有效藥物濃度減少而耐藥［3］；而肺炎克雷伯菌和大腸埃希菌是產超廣譜β－內酰胺酶的代表菌，ESBLs可通過接合、轉導和轉移方式在菌株間傳播［4］；MRSA的檢出率為42．9％，MRSA具有傳播途徑廣、致病性強的特點［5］，對患者已形成巨大的潛在威脅。

3．2消毒滅菌措施

3．2．1物品的消毒滅菌霧化吸入器一人一次一消毒；呼吸機螺紋管每日更換1次，0．5％“84”消毒液浸泡60min；氧氣濕化瓶、濕化液及時更換，套管口以無菌濕紗布覆蓋，及時更換；吸引導管一次性應用，口腔與氣管內吸引管嚴格分開；內套管2～6h清潔、煮沸消毒1次；吸引器的儲液瓶每日清洗，每周用0．5％“84”消毒液浸泡30min。

3．2．2空氣與環境的消毒病室內保持恒溫（18～20℃）和相對濕度（約70％），開窗通風2次／d，紫外線空氣消毒2次／d，每次1h；病室地面用1％“84”消毒液拖地，2次／d；嚴格控制探視陪護人員，患有上呼吸道感染、皮膚病者嚴禁接觸患者。

3．3綜合護理措施

加強口腔、皮膚、褥瘡護理，導尿管及時更換、沖洗等，通過綜合護理，提高機體免疫力。（1）密切監測患者生命體征。使用監護儀動態監測患者血壓、脈搏、呼吸、氧飽和度及顱內壓（ICP）的變化，嚴密觀察意識、瞳孔及肢體活動情況，及時、準確記錄監測結果，發現異常時及時報告醫師處理。（2）嚴格呼吸道的護理。氣管切開傷口局部保持清潔、干燥；及時換藥，密切觀察傷口有無感染跡象；保持患者氣道濕化，用生理鹽水50ml加a－糜蛋白（必要時加慶大霉素8萬U）配置成稀釋液，用微量注射泵持續氣管內滴注，配合霧化；吸痰時嚴格無菌操作，吸引壓力控制在500mmHg（1mmHg＝0．133kPa），吸引時間應≤15s，吸痰前必須充分給氧；聽診雙肺呼吸音，認為有痰時采取叩擊胸壁法，可使黏附在氣道內的分泌物松動和脫落，以利痰液排出［6］。（3）減少醫源性交叉感染。對肺部感染患者進行隔離，加強無菌操作技術，醫護人員操作前后應嚴格洗手。（4）及時進行病原學檢查。由于早期足量使用有效抗菌藥物是控制和治療肺炎的關鍵，因此，護理人員應配合醫師，定期、多次采集患者氣管分泌物進行細菌培養和藥敏試驗，以有利于醫師針對性使用抗菌藥物治療。總之，對顱腦外傷氣管切開患者采取綜合干預對策，對預防和控制顱腦外傷氣管切開術后肺部感染具有重要的臨床意義。