導(dǎo)語：護理專業(yè)技能教學(xué)情境化的實踐一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：文章在實證研究的基礎(chǔ)上分析概括了情境教學(xué)在五年制高職護理專業(yè)技能教學(xué)中的實踐意義和原則，重點探討了情境教學(xué)的展開策略，指出組建適合的信息化平臺進行護理情境教學(xué)能更好地滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)需求，同時采用課堂情境—模擬情境—臨床情境三階梯多元化教學(xué)模式，能夠逐漸實現(xiàn)入境、入情、入理，有效提升教學(xué)質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：五年制高職；護理專業(yè)；情境教學(xué)；技能教學(xué)

一、技能教學(xué)情境化的意義

護理是一個面對生命的職業(yè)，任何理論知識都不能紙上談兵，而要運用于實踐。但由于護理的對象是人，在進入臨床實習(xí)之前，護理專業(yè)學(xué)生很少有真人操作的機會，因此很難在校提升自身的操作技能。對此，在護理技能教學(xué)中，教師可有目的地進行情境教學(xué)，引入或創(chuàng)設(shè)具有一定情緒色彩的、以形象為主體的生動具體的場景，加深學(xué)生的學(xué)習(xí)體驗，幫助他們更好地理解教材、掌握技能。護理專業(yè)技能教學(xué)的特殊性在于它一旦離開了某種特定情境，學(xué)生的技能操作就會失去本應(yīng)具備的美好和溫度。因此，教師可在護理技能教學(xué)中創(chuàng)設(shè)情境，讓學(xué)生沉浸在特定情境中，調(diào)動已學(xué)知識并融入人文關(guān)懷和溝通技巧，這時學(xué)生的行為能力是處于潛在的被開發(fā)狀態(tài)的，其表現(xiàn)力往往會超出預(yù)期。與傳統(tǒng)技能教學(xué)相比，情境教學(xué)更能活躍課堂氣氛，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。因此，教師可設(shè)計與教學(xué)內(nèi)容相適應(yīng)的場景，激發(fā)學(xué)生的情感體驗，訓(xùn)練他們的思辨和應(yīng)變能力，幫助他們更好地適應(yīng)臨床工作中的變化。總的來說，通過情境教學(xué)，學(xué)生能在學(xué)習(xí)過程中更好地聯(lián)系實際，在操作過程中知其然，同時自身的人文素養(yǎng)也能得到進一步提升。

二、技能教學(xué)情境化的實踐探索

1.組建信息化教學(xué)平臺。情境教學(xué)涉及臨床案例和基礎(chǔ)護理的操作視頻，所以教師可以組建信息化平臺，讓學(xué)生的學(xué)習(xí)時間和地點不受限制，促使學(xué)生自主預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)。但平臺的教學(xué)資源需要團隊，有部分甚至需要第三方參與建設(shè)和開發(fā)。運用平臺開展教學(xué)是今后護理技能教學(xué)的一大趨勢，而且信息化技術(shù)也是提高技能教學(xué)水平的重要支撐。在此背景下，教師需組建適合的信息化平臺進行護理情境教學(xué)，以更好地滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)需求。2.建構(gòu)三階梯多元化教學(xué)模式。在實際的護理技能教學(xué)中，教師可根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，通過課堂案例、角色扮演、臨床視頻等多種手段設(shè)置情境，開展課堂情境—模擬情境—臨床情境三階梯多元化教學(xué)。課堂情境、模擬情境教學(xué)，即讓學(xué)生對專業(yè)知識有初步的理解后進入實訓(xùn)中心開展情境技能訓(xùn)練，校內(nèi)實訓(xùn)中心在文化環(huán)境上應(yīng)盡量與醫(yī)院接近，以便學(xué)生利用3G模擬人、CPR模擬人、靜脈穿刺模擬等仿真設(shè)備獲得情境體驗，熟悉技能操作流程，在此過程中，學(xué)生的同理心、溝通能力、人文關(guān)懷素養(yǎng)等都能得到一定的培養(yǎng)。臨床情境教學(xué)，即由校內(nèi)專業(yè)教師和臨床教師共同帶教完成，從課程見習(xí)、集中見習(xí)到實習(xí)，讓學(xué)生早臨床、多臨床、反復(fù)臨床。通過環(huán)環(huán)相扣的三階梯多元化情境教學(xué)，學(xué)生能逐漸實現(xiàn)入境、入情、入理，教師也能切實提升教學(xué)質(zhì)量。此外，教師要結(jié)合三階梯模式，在五年制高職護理技能教學(xué)中靈活運用教學(xué)方法，以情境體驗為主線，優(yōu)化技能教學(xué)，突破傳統(tǒng)教學(xué)方法的局限，開展富有創(chuàng)意的課堂教學(xué)活動，帶給學(xué)生更好、更真實、更有情感和溫度的情境體驗，提高學(xué)生的動手能力，激發(fā)他們的自主學(xué)習(xí)意識和創(chuàng)新精神。在反復(fù)的情境教學(xué)中，學(xué)生能體驗美與愛，理解護理工作的平凡與偉大，感悟護理精神和以患者為中心的高尚情懷，同時加深對技能操作的理解和認(rèn)識，為今后成長為優(yōu)秀護理工作者奠定良好基礎(chǔ)。3.到醫(yī)院實習(xí)或見習(xí)。在院校合作基礎(chǔ)上進行“學(xué)徒制”探索更有利于情境教學(xué)的開展，這主要是因為離開臨床的護理教學(xué)是沒有生命的。院校合作是職業(yè)教育成功的原因之一，是職業(yè)教育發(fā)展的必經(jīng)之路。學(xué)生到醫(yī)院實習(xí)或見習(xí)是最有效的，在醫(yī)院，學(xué)生能在不同情境中領(lǐng)會所學(xué)專業(yè)知識，促進知識內(nèi)化。以靜脈輸液為例，教師在教學(xué)過程中會設(shè)置情境，這在一定程度上激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和積極性。在校內(nèi)情境學(xué)習(xí)基礎(chǔ)上，再到臨床一線走一走、學(xué)一學(xué)，面對真實的患者，學(xué)生的積極性就更高了，學(xué)起來也更有激情，效果更好。基于此，院校應(yīng)與多家教學(xué)醫(yī)院簽訂護理教學(xué)產(chǎn)教融合協(xié)議，明確雙方在合作教育中各自應(yīng)承擔(dān)的職責(zé)，以及雙方在技能教學(xué)方面的權(quán)利與義務(wù)。醫(yī)院選拔優(yōu)秀護士作為臨床帶教教師和學(xué)校兼職教師，以保證技能教學(xué)質(zhì)量。在教學(xué)管理上，由護理系和教務(wù)處聯(lián)合進行教學(xué)質(zhì)量檢查。師資隊伍是保障條件，校內(nèi)專任教師也需利用假期進行臨床實踐。建構(gòu)主義強調(diào)經(jīng)驗在學(xué)習(xí)中的重要作用，而經(jīng)驗是由實踐派生的，它是體驗的固著、反思與重構(gòu)。換言之，經(jīng)驗是靠一種在場的體驗生成的，它在本質(zhì)上是一種“做中學(xué)”的參與性活動。學(xué)習(xí)的過程是現(xiàn)實問題引導(dǎo)下的學(xué)生的主觀探索活動，因此，院校專業(yè)教師應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生實現(xiàn)“理學(xué)一體”，臨床帶教教師也應(yīng)對科室現(xiàn)有教學(xué)資源進行充分利用，引導(dǎo)學(xué)生將所學(xué)理論知識運用于臨床工作，促使學(xué)生在真實的臨床環(huán)境與氛圍中學(xué)習(xí)知識、掌握技能，達到理論聯(lián)系實際的目的。4.加強對技能掌握情況的評價。目前，大部分院校對護理專業(yè)學(xué)生的評價主要基于理論考核，包括目前的職業(yè)護士資格考試也是如此，這導(dǎo)致學(xué)生的操作能力存在一定不足，難以勝任復(fù)雜的護理工作。對此，院校與教師應(yīng)優(yōu)化當(dāng)前的評價體系，加強對學(xué)生技能操作情況的評價，引導(dǎo)其彌補自身的技能短板。以“基礎(chǔ)護理學(xué)”的情境教學(xué)為例，在評價環(huán)節(jié)上，教師應(yīng)突破傳統(tǒng)的書面考核模式，對學(xué)生的動手能力、評判性思維能力提出更高要求，按照考評對接理論占50%、操作占50%來實施，同時將臨床教師的評分也納入評價體系。隨著信息化的發(fā)展，教學(xué)方法越來越多樣化，在五年制高職護理教育中，如何運用多元化教學(xué)方法，利用各種信息化教學(xué)平臺和設(shè)備，開展情境式技能教學(xué)，通過產(chǎn)教融合校企合作走好課堂情境—模擬情境—臨床情境三個臺階，幫助學(xué)生高效、牢固地掌握護理技能，值得護理教育者進一步探討和思考。

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[1]陳巧毅，張旭珍，沈凌雁，等.情境教學(xué)模式在血透室臨床護理教學(xué)中的應(yīng)用效果分析[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2019，（11）.

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作者：龔麗俐 陶鳳燕