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1數(shù)字化醫(yī)院管理系統(tǒng)（HIS）在醫(yī)院統(tǒng)計中的應(yīng)用

淮安市婦幼保健院的數(shù)字化管理系統(tǒng)（HIS）應(yīng)用在統(tǒng)計工作中，可以實現(xiàn)出院病人分科統(tǒng)計、手術(shù)病人索引卡統(tǒng)計、疾病分類索引卡統(tǒng)計，此類統(tǒng)計可以查詢到出院病人的詳細(xì)信息，比如病案號、姓名、年齡、入出院日期、住院天數(shù)、手術(shù)名稱、診斷名稱、轉(zhuǎn)歸情況、搶救情況、總費用、藥品費用與手術(shù)醫(yī)生等，并且可以導(dǎo)出，生成excel表格。但是醫(yī)院主管部門的報表并不需要這些詳細(xì)信息，比如新生兒的省質(zhì)控報表需要統(tǒng)計某一病種的平均住院日、入院平均日齡等，就需要運用Excel對讀取到的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，才能完成數(shù)據(jù)填報工作。還有很多的數(shù)據(jù)，需要通過HIS系統(tǒng)的高級查詢功能，查得原始數(shù)據(jù)，然后再通過Excel進(jìn)行數(shù)據(jù)匯總處理，得到上報所需的數(shù)據(jù)。HIS系統(tǒng)還可以得到很多匯總的數(shù)據(jù)，比如出院病人區(qū)域來源、門診病人區(qū)域來源、各科住院病人醫(yī)療統(tǒng)計等報表，通過這些報表寫每月的統(tǒng)計報告等，但是又必須對生成的這些原始表進(jìn)行Excel數(shù)據(jù)處理，才能符合要求。

2Excel幾種小技巧在醫(yī)院統(tǒng)計中的應(yīng)用

2.1身份證號的輸入問題。現(xiàn)在的身份證號長達(dá)18位，在輸入Excel表格時，會顯示成3.20811E+17，這樣就看不到詳細(xì)的身份證號，此時需要設(shè)置單元格格式，選中單元格，右擊選擇設(shè)置單元格格式，將單元格格式設(shè)置成文本，但仍舊顯示成3.20811E+17，此時再雙擊單元格，就顯示成320811198604231000，仍舊不符合要求，此時可以修改表格內(nèi)容，比如將最后三位改成XXX，就顯示為320811198604231XXX，這樣方符合要求。2.2排序和分類匯總問題。比如，導(dǎo)出手術(shù)病人索引卡后，要統(tǒng)計出各種手術(shù)共做了多少例，并排出手術(shù)量前30位的手術(shù)，如果手工計算，不僅工作量會很大，而且可能存在一定的差錯，此時就需要用到排序和分類匯總。首先必須要先對手術(shù)名稱進(jìn)行排序，將同類手術(shù)名稱排在一起后，再進(jìn)行分類匯總，否則，分類匯總時，會比較散亂，達(dá)不到本來的目的。具體操作為，選中手術(shù)名稱列→數(shù)據(jù)→排序（升序或降序），跳出排序提醒窗口，一定要選擇擴張選定區(qū)域后確定，不然只會對手術(shù)名稱列進(jìn)行排序，其他相應(yīng)信息不變，會導(dǎo)致詳細(xì)信息錯亂。排好序后，選中手術(shù)名稱列→數(shù)據(jù)→分類匯總→確定，即完成匯總。下面就需要處理匯總好的數(shù)據(jù)，選中整個計數(shù)和相應(yīng)匯總好的數(shù)字列，復(fù)制到另一張表格中，粘貼時要右擊單元格→選擇性粘貼→數(shù)值→確定，切記一定要選擇性粘貼為數(shù)值，否則再次進(jìn)行升序或降序排列時，所有的計數(shù)就會變成0。然后再對粘貼后的手術(shù)名稱列進(jìn)行降序排列，即可清晰看出各種手術(shù)各有多少例，并且知道前30位分別是什么手術(shù)。2.3批量刪除“-”開始往前的全部字符的問題。在日常病案統(tǒng)計工作中，比如在操作《門診區(qū)域來源》這張Excel表格時，需要在大量的數(shù)據(jù)中刪除“-”開始往前的全部字符，而且這些字符的分布沒有任何規(guī)律可循，一個一個刪除不僅工作量很大，而且還易發(fā)生多刪、錯刪、漏刪的情況。要想一次性準(zhǔn)備無誤地把它們都刪除掉，首先要選中所需刪除部分下面的空白處，單擊然后輸入語句“=RIGHT(A4,LEN(A4)-FIND("@",SUBSTITUTE(A4,"-","@",LEN(A4)-LEN(SUBSTITUTE(A4,"-","")))))”，回車即可將“-”開始往前的全部字符全部刪除，然后在相應(yīng)單元格的右下角當(dāng)鼠標(biāo)變成實心的“+”時，按住鼠標(biāo)左鍵不放，一直往下拖，整個一列即可完成所需的操作，將“-”開始往前的全部字符刪除。注意語句中的“-”可以變成任何符號，根據(jù)實際工作中出現(xiàn)的具體情況進(jìn)行更改，使用起來十分方便。2.4篩選的操作問題。在病案統(tǒng)計的實際工作中，經(jīng)常需要用到篩選，比如在報《產(chǎn)科資源配置情況日報表》時，需要計算每天的產(chǎn)科病人平均住院日，HIS系統(tǒng)中所讀取的報表是無法滿足的，只有通過高級查詢，將出院日期設(shè)置成當(dāng)天，提交查詢導(dǎo)出Excel表，但導(dǎo)出的Excel表不僅包括了產(chǎn)科病人，還包括了全院其他科室的出院病人，而且產(chǎn)科不僅包括了產(chǎn)婦本身，還包括了產(chǎn)婦之嬰，而所需數(shù)據(jù)只是當(dāng)天所出院產(chǎn)婦本身的平均住院日，此時就需要用到篩選功能。選中出院科室列→數(shù)據(jù)→篩選，將全選前的勾去掉，然后將所有產(chǎn)科科室前的勾選上，然后確定，此時就篩選出了所有的產(chǎn)科病人，但是還是不能滿足要求，因為里面還包括了很多產(chǎn)婦之嬰，現(xiàn)在將篩選好的所有產(chǎn)科病人復(fù)制到新的表格中，再次使用篩選功能，選中姓名列→數(shù)據(jù)→篩選，點中姓名列旁邊的倒三角→文本篩選→包含，跳出自定義自動篩選方式，在包含后面的對話框中輸入之嬰后點擊確定，然后將所有之嬰刪除，然后再點擊姓名列旁邊的倒三角，選中全選，確定，此時就篩選出了全部的當(dāng)天出院的產(chǎn)婦。2.5運用Excel求平均住院日問題。運用篩選功能，篩選出了所有當(dāng)天出院的產(chǎn)婦信息，但是表中并沒有每個產(chǎn)婦的實際住院天數(shù)，只有就診日期和出院日期，此時就需要運用Excel的運算功能，計算出每個產(chǎn)婦的實際住院日。在第一個產(chǎn)婦信息后的單元格輸入“=”，然后點擊該產(chǎn)婦對應(yīng)的“出院日期”單元格，輸入“-”，再點擊該產(chǎn)婦對應(yīng)的“就診日期”，回車，即可得到該產(chǎn)婦的實際住院天數(shù)，然后將鼠標(biāo)放到所得到天數(shù)相應(yīng)單元格右下角的實心小方格處，鼠標(biāo)會變成“+”，按住鼠標(biāo)左鍵不放，一直拖到最后一個產(chǎn)婦處，即可得到所有產(chǎn)婦的實際住院天數(shù)，然后在該Excel右下角，即可看到平均值、計數(shù)、求和，一目了然，十分方便。2.6統(tǒng)一多張Excel表格列寬問題。在日常的病案統(tǒng)計工作中，還需要把一些匯總報表打印出來存檔，方便今后查閱。但是導(dǎo)出的表格本身尺寸不適合打印，可能太大或者太小，可能在一張紙上顯示得很小，也有可能由于列寬不適合，需要打印多張紙，這樣會造成浪費。所以就需要調(diào)整表格列寬，適合在一張紙上進(jìn)行打印，將一張表格調(diào)整好后，固定好格式，就可以打印在一張紙上了，但是還有很多相同的表格別的月份需要打印，如果每張表都手工調(diào)整列寬的話，工作量十分巨大且很繁瑣，此時就需要用到保留原列寬的功能，具體操作如下：將修改好了的表格的整個相同表頭復(fù)制，粘貼到新的表格的相應(yīng)表頭位置，然后在左下角會跳出粘貼選項，然后單擊，跳出對話框后，選擇“保留原列寬”即可，此時就和修改好的表格的列寬是相同的，方便打印。

3結(jié)語

Excel辦公軟件看似簡單，其實功能繁多，是一款不可缺少的統(tǒng)計整理匯總軟件，尤其是在病案統(tǒng)計的實際工作中更加重要。運用好Excel的功能，使其在實際工作中更好發(fā)揮作用，有利于提高工作效率，這不僅需要在日常實際工作中慢慢積累，還需要不斷學(xué)習(xí)。本文介紹的以上幾種常用的Excel小技巧，可以使人們在日常的病案統(tǒng)計工作中得心應(yīng)手，很好完成本職工作。

作者:戴維佳 常靚 單位:淮安市婦幼保健院