導語：人工流產后計劃生育服務干預效果臨床探討一文來源于網友上傳，不代表本站觀點，若需要原創文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要:目的：探討計劃生育服務干預在人工流產婦女中的應用效果。方法：我中心2014年7月至2016年6月選擇300例人工流產患者進行術前問卷調查，然后將其隨機平均劃分為對照組和觀察組，對照組流產婦女接受常規處理，觀察組流產婦女接受計劃生育服務措施干預，1年后進行兩組患者非意愿妊娠情況、避孕措施實施情況、相關知識知曉情況的對比。結果：觀察組避孕措施持續應用率、避孕知識得分均比對照組高，觀察組患者再次非意愿妊娠率比對照組低，各項指標組間比較差異顯著，P＜0．05。結論：通過針對人工流產婦女實施計劃生育服務措施干預，能夠有效強化其對避孕知識的了解和避孕措施應用，并減少非意愿妊娠和重復人工流產，具有較高的推廣價值。

關鍵詞:計劃生育服務干預；人工流產；非意愿妊娠；避孕措施

近年來我國婦女人工流產率不斷增加，人工流產手術會對患者健康造成嚴重影響，并很可能引發婦女各種并發癥，所以實際中需要采取有效措施減少重復流產和人工流產，進而保證婦女健康［1］。相關研究認為計劃生育服務干預能夠有效減少婦女非意愿妊娠，進而促進重復流產和人工流產的減少，本中心對300例人工流產婦女進行了研究，現報告如下。

1資料和方法

1．1一般資料

2014年7月至2016年6月選擇300例人工流產婦女，將其隨機劃分為對照組和觀察組各150例。研究對象年齡為20～35歲，平均年齡為（28．5±3．7）歲。妊娠時間在3個月以內，并無嚴重身體疾病和生殖系統炎癥。

1．2計劃生育干預措施

1）健康宣教：組織流產婦女接受避孕方法、避孕知識的教育，并在教育活動中為流產婦女各項疑問提供解答，制定和發放符合流產婦女需求的健康手冊。2）面對面咨詢：安排避孕主治醫師為流產婦女提供面對面咨詢，在充分掌握婦女身體情況和避孕需求的基礎上，為其提供針對性的避孕指導建議，在流產婦女選擇具體避孕方法后，為其提供進一步的指導和講解，保證相應避孕方法和措施的有效應用。在為流產婦女提供避孕建議時，應當充分考慮流產婦女年齡、婚育情況，對于已婚已育希望采取長效避孕流產婦女應建議其選擇放置避孕環，對于近2年內仍有懷孕意愿的婦女應當建議其使用避孕套或服用避孕藥。3）提供避孕藥具：當前我中心建議流產婦女選擇避孕措施包括服用避孕藥、使用避孕套、放置避孕環等。4）配偶干預：利用人流術時需要配偶陪同機會，讓其通過健康宣教活動掌握計劃生育和避孕知識并主動配合妻子采取適宜避孕措施［2］。

1．3觀察指標

組織流產婦女進行我中心自制問卷的填寫，對其相關情況進行了解，為計劃生育服務工作效果進行評價。了解具體內容包括避孕知識掌握情況、非意愿妊娠情況、重復流產率等。

1．4統計學處理

本研究所有調查數據采用SPSS21．0版統計軟件進行整合處理，采用（珔x±s）表示計量數據，計數資料采用（n／％）表示；組間計數資料的對比運用χ2檢驗，運用t檢驗計量資料比較，組間數據對比差異顯著時以P＜0．05表示。

2結果

2．1兩組患者避孕知識掌握情況對比

干預后觀察組流產婦女避孕節育知識掌握評分比干預前高，前后比較差異顯著，P＜0．05。干預后觀察組流產婦女避孕節育知識掌握評分比對照組高，兩組比較差異顯著，P＜0．05。

2．2兩組非意愿妊娠率、避孕措施主動應用率對比

干預后觀察組避孕措施主動應用比對照組高，組間比較差異顯著，P＜0．05。干預后觀察組非意愿妊娠率比對照組低，組間比較差異顯著，P＜0．05。

2．3觀察組不同避孕措施避孕效果對比

觀察組放置避孕環患者意外懷孕率比服用避孕藥患者低，放置避孕環患者避孕措施持續使用率高于服用避孕藥患者避孕措施持續使用率，指標組間差異顯著，P＜0．05。

3討論

臨床實踐證明，針對人工流產婦女開展計劃生育服務干預，能夠促進流產者再次人工流產率的降低［3］。當前我國多數婦女還有沒有充分掌握生殖健康、避孕節育、計劃生育方面知識，對于人工流產對身體產生的傷害知之甚少，婦女人工流產后往往會發生再次人工流產，總體上呈現出避孕意識不強、避孕方法不正確的現狀。所以計劃生育服務中心應當強化對人工流產婦女的計劃生育服務干預，通過相應的健康知識宣講、針對性的避孕節育服務，促進婦女對避孕節育方法的有效掌握［4］。同時幫助其了解人工流產手術的影響和危害，進而從內心提升對避孕節育的重視，并在生活中積極應用避孕措施，促進非意愿妊娠率、再妊娠率的降低［5］。本研究中，干預后觀察組流產婦女避孕節育知識掌握評分（9．3±0．6）比干預前（5．3±1．3）高，前后比較差異顯著，P＜0．05。干預后觀察組流產婦女避孕節育知識掌握評分（9．3±0．6）比對照組（6．2±1．1）高，兩組比較差異顯著，P＜0．05。干預后觀察組避孕措施主動應用（96．7％）比對照組（70．0％）高，組間比較差異顯著，P＜0．05。干預后觀察組非意愿妊娠率（1．4％）比對照組（15．3％）低，組間比較差異顯著，P＜0．05。觀察組放置避孕環患者意外懷孕率（0．0％）比服用避孕藥患者（4．0％）低，放置避孕環患者避孕措施持續使用率（100．0％）高于服用避孕藥患者避孕措施持續使用率（78．0％），指標組間差異顯著，P＜0．05。可見，在人工流產婦女中開展計劃生育服務干預，能夠促進其有效掌握避孕節育知識和方法，降低非意愿妊娠情況，值得廣泛推廣應用［6］。

作者:周國姝 單位:云南省玉溪市新平縣婦幼保健計劃生育服務中心婦保科

參考文獻:

［1］吳洪香，邵繼宏．人工流產后即行計劃生育服務干預與延續護理服務的效果觀察［J］．航空航天醫學雜志，2016，27（05）：658－659．

［2］葉鳳妹，陳文英，鄒林秀，等．計劃生育服務機構開展流產后計劃生育服務的干預效果研究［J］．中國計劃生育學雜志，2014，22（01）：19－23，28．

［3］陳慧娜．人工流產后計劃生育服務干預的效果研究［J］．世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2015，（26）：30．

［4］黃光英．兩種不同流產后計劃生育服務干預的效果分析［J］．按摩與康復醫學（下旬刊），2012，03（04）：30－31．

［5］賈玉芳，方善紅．流產后計劃生育服務（PAC）對昆山市人工流產婦女再次妊娠的影響分析［J］．現代預防醫學，2014，41（20）：3692－3695．

［6］楊敬，霍彥，張鈺娟，等．天津市婦產科醫務人員對流產后計劃生育服務的KAP研究［J］．天津醫藥，2015，（07）：796－799，800