導語：中西醫結合綜合治療小兒急性支氣管炎研究論文一文來源于網友上傳，不代表本站觀點，若需要原創文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

【摘要】目的探討痰熱清注射液聯合頭孢噻肟、利巴韋林治療小兒急性支氣管炎的臨床療效。方法將60例急性支氣管炎患兒隨機分為治療組和對照組各30例,對照組給予頭孢噻肟、利巴韋林常規抗感染、抗病毒及止咳祛痰治療,治療組在對照組常規治療基礎上,加用痰熱清注射液靜脈滴注,療程7d,記錄患者的退熱時間和癥狀消失時間,比較兩組的治療效果。結果治療組治愈26例,好轉3例,總有效率96.67%;對照組治愈18例,好轉6例,總有效率80.00%,治療組總有效率高于對照組,兩組間比較差異有顯著性(P<0.05)。結論痰熱清注射液治療小兒急性支氣管炎能迅速改善癥狀,縮短病程,臨床療效顯著。

【關鍵詞】急性支氣管炎;痰熱清注射液;治療

急性支氣管炎是兒童常見的呼吸道感染性疾病,嬰幼兒多見,常因感染病原微生物而致病,以病毒感染為主要病因。近年來由于臨床廣譜抗生素的不合理應用,耐藥菌株不斷增多,使常規抗感染及對癥治療需較長時間才能控制病情。作者采用痰熱清注射液聯合頭孢噻肟、利巴韋林治療小兒急性支氣管炎30例,取得了滿意的療效。現報將結果報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料2009年6月至2010年4月于我科住院就診的急性支氣管炎患兒60例,患者均符合支氣管炎診斷標準[1]。隨機將60例患兒分為治療組和對照組,治療組30例,男17例,女13例,年齡0.6～5歲,平均2.46歲;病程1～4d;體溫≤38℃7例,38℃～39℃17例,≥39℃6例。對照組30例,男18例,女12例,年齡0.5～6歲,平均2.85歲,病程1～4.5d,體溫≤38℃6例,38℃～39℃19例,≥39℃5例。兩組患兒性別、年齡、病情程度等一般資料比較差異無顯著性(P>0.05),兩組間具有可比性。

1.2方法對照組患兒給予補液、頭孢噻肟、利巴韋林等常規處理。治療組在對照組治療基礎上加用痰熱注射液0.5ml/kg兌入0.9﹪氯化鈉注射液200ml中靜脈滴注。1次/d,療程7d,觀察兩組患兒臨床療效及癥狀改善情況。

1.3療效標準痊愈:治療后7d內咳嗽、氣促、喘憋消失、肺部哮鳴及濕啰音消失,體溫恢復正常,呼吸平穩;好轉:治療后7d內咳嗽、氣促緩解、喘憋明顯減輕,肺部哮鳴及濕啰音明顯減少,體溫恢復正常;無效:治療7d后癥狀、體征均無好轉。

1.4統計學處理應用SPSS11.0軟件包進行統計學處理,計數資料比較采用χ2檢驗,計量資料采用t檢驗,P<0.05為差異有顯著性。

2結果

2.1兩組臨床療效比較,治療組治愈26例,好轉3例,有效率為96.67%;對照組治愈18例,好轉6例,有效率為80.00%。兩組間療效比較差異有顯著性(P<0.05),治療組臨床療效優于對照組,見表1。

2.2兩組臨床癥狀改善比較治療組退熱及咳嗽消失或明顯減輕平均時間與對照組比較,兩組間差異有顯著性(P<0.05),治療組臨床癥狀改善時間短于對照組,見表1。

3討論

小兒急性支氣管炎是兒科常見的下呼吸道感染性疾病,多發于1~6個月嬰幼兒。常由病毒、肺炎支原體、細菌或合并感染引起[2]。急性支氣管炎發病機制為病原體侵入呼吸道后,由于患兒機體抵抗力低下,病原不被局限,炎癥向下蔓延至支氣管、毛細支氣管及肺泡。支氣管黏膜炎癥水腫導致管腔狹窄,肺泡壁充血水腫增厚,肺泡腔充滿炎癥滲出物,導致通氣和換氣功能障礙,患者出現咳喘、咳痰及呼吸困難等癥狀[3]。目前小兒急性支氣管炎治療以抗感染、抗病毒、退熱、止咳化痰、促進啰音吸收為主要措施。近年來由于廣泛和不合理應用各種抗生素,使呼吸系統的病原菌多產生不同程度的耐藥性,導致患兒的治療費用增加,治療時間延長,但療效并不理想。痰熱清注射液由黃芩、熊膽粉、山羊角、金銀花、連翹5味動植物藥材提取精制而成,具有清熱解毒、抗炎作用,對中樞發熱介質升高有顯著抑制作用,并能有效阻止免疫細胞超敏反應過程,促進吞噬細胞吞噬,增強機體免疫功能,并具有抗氧化、清除自由基的作用[4]。研究表明,痰熱清注射液對腺病毒、流感病毒、肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等多種病原體均有較強的抑制作用[5]。公務員之家

作者通過應用痰熱清注射液治療小兒急性支氣管炎,結果顯示,治療組有效率為96.67%,對照組有效率為80.00%,治療組有效率高于對照組,兩組間比較差異有顯著性(P<0.05)。兩組平均退熱時間、咳嗽消失時間比較,差異均有顯著性(P<0.05),治療組呼吸困難、咳嗽、哮鳴音消失時間均短于對照組。結果表明,在常規西醫治療基礎上,加用痰熱清注射液治療小兒急性支氣管炎,可明顯改善患兒的癥狀,縮短治療時間,取得良好的治療效果。

參考文獻

[1]黃邵良.小兒內科學.北京:人民衛生出版社,2004:269-270.

[2]葉雪波,田恒忠,羅雯,等.布地奈德聯合萬托林氣霧劑吸入治療毛細支氣管炎的療效觀察.實用臨床醫藥雜志,2008,12(12):44-46.公務員之家

[3]郭秀紅.痰熱清注射液治療小兒毛細支氣管炎療效觀察.臨床醫學,2009,29(8):72.

[4]池永學,崔海霞,金正勇.痰熱清對新生大鼠高氧肺損傷的影響.中國婦幼保健,2006,21(16):2266-2268.

[5]高峰,吳蔚,王彬.痰熱清注射液治療下呼吸道感染療效觀察.首都醫藥,2005,24(12):34-35.