導(dǎo)語：社區(qū)藥學(xué)服務(wù)認知調(diào)查分析一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：目的了解貴陽市居民對社區(qū)藥學(xué)服務(wù)的認知程度，探索提升社區(qū)藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的途徑。方法對貴陽市60個社區(qū)的居民進行問卷調(diào)查，并對有效問卷進行數(shù)據(jù)分析。結(jié)果56.90%的居民不信任社區(qū)藥師對處方進行調(diào)配或不知道社區(qū)藥師可以對處方進行調(diào)配，僅有25.86%的居民就藥物不良反應(yīng)咨詢社區(qū)藥師，60.65%的居民認為獲得的社區(qū)藥學(xué)服務(wù)為簡單的藥學(xué)咨詢，64.91%的居民認為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)當(dāng)配備專業(yè)藥師。結(jié)論居民對社區(qū)藥學(xué)服務(wù)的認知存在一定局限性，建議從社區(qū)藥師培養(yǎng)、深入群眾開展宣教和建立接地氣的社區(qū)藥學(xué)服務(wù)模式等方面展開社區(qū)藥學(xué)服務(wù)。

關(guān)鍵詞：社區(qū)藥學(xué)服務(wù)；認知；居民；社區(qū)藥師

藥學(xué)服務(wù)是指藥師應(yīng)用藥學(xué)專業(yè)知識向公眾（包括醫(yī)護人員、患者及其家屬）提供直接的、負責(zé)任的、與藥物應(yīng)用相關(guān)的服務(wù)（包括藥物選擇、藥物使用知識和藥物信息），以期提高藥物治療的安全性、有效性、經(jīng)濟性、適宜性，改善和提高人類生活質(zhì)量[1]。社區(qū)藥學(xué)服務(wù)是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要組成部分，是以居民健康為中心的藥學(xué)服務(wù)，關(guān)系到居民的健康、生命安全和醫(yī)院診療水平[2]。本課題通過了解貴陽市居民對社區(qū)藥學(xué)服務(wù)的認知情況，探索提升社區(qū)藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的有效途徑。

1對象與方法

1.1對象。課題組于2016年3月至2017年1月針對接受城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥學(xué)服務(wù)的居民或患者進行問卷調(diào)查，在貴陽市下轄六城區(qū)的60個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（南明區(qū)14個、云巖區(qū)26個、花溪區(qū)5個、烏當(dāng)區(qū)5個、白云區(qū)5個、觀山湖區(qū)5個）隨機選取每個社區(qū)15名以上居民或患者（每個家庭選一人），由調(diào)研人員現(xiàn)場發(fā)放問卷或通過詢問后代為填寫，然后現(xiàn)場回收問卷。1.2調(diào)查內(nèi)容。課題組參考相關(guān)文獻設(shè)計問卷[3-5]，內(nèi)容包括：（1）被調(diào)研人員基本信息（年齡、學(xué)歷）；（2）居民對社區(qū)藥師的認知情況；（3）居民合理用藥情況；（4）居民對目前獲得社區(qū)藥學(xué)服務(wù)的認知；（5）居民對社區(qū)藥學(xué)服務(wù)的基本要求。1.3數(shù)據(jù)處理。采用Excel軟件對數(shù)據(jù)進行整理，再將其導(dǎo)入SPSS19.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學(xué)處理。

2結(jié)果

2.1居民基本信息。本次調(diào)研發(fā)放問卷1000份，回收合格問卷986份，回收率98.60%。社區(qū)居民基本信息包括居民的年齡和學(xué)歷。考慮到15歲以下居民受家庭或環(huán)境影響較大，且缺乏用藥經(jīng)驗，故未向其發(fā)放調(diào)查問卷。具體情況見表1。2.2居民對社區(qū)藥師的認知情況。（見表2）40.77%的居民不知道社區(qū)藥師職業(yè)，46.45%的居民認為其只是在藥店售藥或在醫(yī)院藥房發(fā)藥，50.00%的居民認為臨床醫(yī)師是藥師的直接上司，藥師無權(quán)干涉臨床醫(yī)師用藥，56.90%的居民不信任并拒絕社區(qū)藥師對其處方進行調(diào)配或不知曉社區(qū)藥師可以對其處方進行調(diào)配。2.3居民對合理用藥的認知情況。（見表3）對于如何應(yīng)對用藥不良反應(yīng)，僅25.86%的居民會首先咨詢社區(qū)藥師，50.50%的居民會通過看說明書或按照經(jīng)驗用藥；對于購藥時考慮的首要因素，40.26%的居民首先考慮藥物療效；對于接受藥物治療的首要要求，83.37%的居民選擇藥品安全和服務(wù)或藥品質(zhì)量。2.4居民獲得的社區(qū)藥學(xué)服務(wù)情況。（見表4）獲得過藥學(xué)咨詢服務(wù)的居民占大部分，而獲得過藥學(xué)干預(yù)和藥學(xué)監(jiān)護服務(wù)的比例較低。2.5居民對社區(qū)藥學(xué)服務(wù)的基本要求。（見表5）64.91%的居民認為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)配備專業(yè)藥師，而48.28%的居民希望社區(qū)藥師能夠上門服務(wù)開展用藥指導(dǎo)。據(jù)統(tǒng)計，居民主要想從以下幾個方面獲得藥學(xué)指導(dǎo)：（1）慢性病（尤其是糖尿病、高血壓等疾病）用藥；（2）孕婦及嬰幼兒用藥；（3）中老年人預(yù)防保健用藥；（4）常見突發(fā)性疾病急救用藥；（5）疾病防控（主要為流行性感冒）用藥等。

3討論

3.1居民對社區(qū)藥師缺乏認識。通過調(diào)查結(jié)果可見，貴陽市居民對社區(qū)藥師的知曉度和信賴度不高，對藥師職責(zé)、藥師與處方的關(guān)系認識模糊。究其原因，一方面在于對社區(qū)藥師職業(yè)、職責(zé)宣教不到位；另一方面，長期以來，我國醫(yī)院藥學(xué)崗位被定位為為臨床供應(yīng)藥品和保證藥品質(zhì)量，藥師的主要職責(zé)是調(diào)劑處方[6]，導(dǎo)致藥師并不適應(yīng)以藥學(xué)科普教育為基礎(chǔ)、為居民提供合理用藥指導(dǎo)為中心的社區(qū)藥學(xué)服務(wù)工作。3.2社區(qū)藥學(xué)服務(wù)對促進居民合理用藥作用有限。通過調(diào)查結(jié)果可見，盡管居民在購藥和接受藥物治療時較理性，但用藥行為明顯倚重醫(yī)生而非社區(qū)藥師，社區(qū)藥師對指導(dǎo)居民合理用藥的作用并不明顯。另外，統(tǒng)計顯示，居民用藥合理性與學(xué)歷呈正相關(guān)，即文化程度越高，用藥越合理，而少數(shù)憑經(jīng)驗用藥的居民大多是高中及以下學(xué)歷或50歲及以上的中老年人。同時，目前的社區(qū)藥學(xué)服務(wù)還停留在僅向居民提供較為簡單的藥學(xué)咨詢上，藥學(xué)干預(yù)、藥學(xué)監(jiān)護等工作開展得不夠。社區(qū)居民對藥學(xué)服務(wù)認知度不高，但對藥學(xué)服務(wù)的需求卻很大[7]。調(diào)查顯示，居民不但需要社區(qū)藥學(xué)服務(wù)而且希望能夠以更加直接有效的方式開展社區(qū)藥學(xué)服務(wù)。可見，盡管當(dāng)前社區(qū)藥學(xué)服務(wù)對促進居民合理用藥作用有限，但開展社區(qū)藥學(xué)服務(wù)卻非常必要，而明確社區(qū)藥學(xué)服務(wù)定位、培養(yǎng)數(shù)量足夠?qū)I(yè)素質(zhì)過硬的社區(qū)藥師和配備必要的硬件設(shè)施等問題亟待解決。

4結(jié)語

通過調(diào)查可以看出，當(dāng)前貴陽市社區(qū)藥學(xué)服務(wù)水平與居民需求差距明顯，導(dǎo)致居民對社區(qū)藥學(xué)服務(wù)認知水平不高。社區(qū)藥學(xué)服務(wù)才剛剛起步，需要借鑒和學(xué)習(xí)更多經(jīng)驗[8]，建議加強社區(qū)藥師隊伍建設(shè)，深入開展社區(qū)藥學(xué)服務(wù)宣教工作，利用各級醫(yī)療機構(gòu)的支援，相信隨著醫(yī)改政策的全面落實，社區(qū)藥學(xué)服務(wù)工作也將走上新的臺階。

作者:李端 左子欣 常悅 陳文章 樊興穎 祿曉龍 何迅 單位:貴州醫(yī)科大學(xué)醫(yī)藥衛(wèi)生管理學(xué)院